脐静脉置管(精)
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脐静脉置管的实施方案脐静脉置管是一种重要的临床操作技术,对于需要长期静脉输液或血液透析的患者来说,脐静脉置管的实施方案显得尤为重要。
正确的实施方案不仅可以保证手术的成功率,还能最大限度地减少患者的痛苦和并发症的发生。
因此,临床医护人员在实施脐静脉置管时,必须严格按照规范操作,确保手术顺利进行。
首先,进行脐静脉置管手术前,医护人员需要对患者进行全面的评估。
包括患者的病史、过敏史、皮肤情况等方面的评估,以及对患者的心理护理。
只有在确保患者身体状况良好,没有禁忌症的情况下,才能进行手术操作。
其次,在手术操作过程中,医护人员需要严格遵守无菌操作规范。
这包括对手术器械、手术场所、手术服装等方面的严格消毒和无菌操作。
只有在保证手术环境的无菌状态下,才能降低手术感染的风险,保证手术的顺利进行。
在进行脐静脉置管手术时,医护人员需要根据患者的具体情况选择合适的置管位置和置管方式。
在选择置管位置时,需要避开皮下组织血管丰富的区域,选择皮下脂肪组织较少的位置,以减少置管后的并发症发生。
在选择置管方式时,需要根据患者的年龄、病情、置管的目的等因素进行综合考虑,选择最合适的置管方式。
最后,在手术结束后,医护人员需要对患者进行全面的护理。
包括对置管部位的护理、对患者的生理和心理护理等方面的工作。
只有在术后的全面护理工作做好的情况下,才能最大限度地减少术后并发症的发生,保证患者的安全和舒适。
总之,脐静脉置管是一项重要的临床操作技术,正确的实施方案对于手术的顺利进行和患者的安全至关重要。
医护人员在实施脐静脉置管手术时,必须严格按照规范操作,全面评估患者的情况,严格遵守无菌操作规范,选择合适的置管位置和方式,并在术后对患者进行全面的护理,以保证手术的成功率和患者的安全。
脐静脉插管的操作方法: 1.洗手、戴帽子、口罩。
2.置患儿仰卧在远红外抢救台上,固定四肢,连接监护仪,监测T、P、R、SpO2的变化。
3.测量脐一肩(锁骨外端上缘)距离,固定插管深度后再加上~2cm(为腹壁及脐带残端测量长度)。
4.按外科手术要求洗手,戴无菌手套,戴套袖,常规消毒脐及周围皮肤,消毒范围上界平剑突,下界平耻骨联合,左右平腋中线,铺巾。
5.脐静脉插管准备将脐静脉导管尾端与装有肝素生理盐水的注射器连接,将生理盐水也充满导管,确保导管内无空气后备用。
6.分辨脐静脉在脐切面的“11点钟”至“1点钟”处见一条腔大,壁薄,扁形的脐静脉,分辨清除脐静脉后行插管。
7.用血管钳将脐带拉直,导管前端与脐静脉对齐,旋转缓缓插入,插至脐轮时把脐带拉向下腹壁倾斜成50°左右,导管向患儿头方向插入,如遇有阻力,不能强行插入,应稍退出2cm,再插入,以免穿透血管壁。
8.导管达到预定深度时,回抽注射器,有血液流出,证明导管已插入脐静脉。
9.固定脐静脉插管先用缝线将插管固定于脐带组织,(不要缝及皮肤),再以胶布做搭桥固定,外敷无菌敷料,固定在腹壁,连接静脉输液。
10.床边X线定位确定导管位置,导管末端应在下腔静脉(膈上1cm)处。