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脑部脉络膜裂囊肿的MR诊断高军【摘要】目的:探讨脑部脉络膜裂囊肿的MR诊断价值.方法:回顾性分析14例脉络膜裂囊肿的MR影像学特征,所有病例均行MR平扫,其中4例同时行MR增强检查.结果:14例病灶均位于脉络膜裂内,表现为边界清楚的囊性病变,T1WI呈低信号、T2WI呈高信号,T2FLAIR、DWI呈低信号,周围无水肿.4例增强扫描者均无强化.结论:MR对于脉络膜裂囊肿的诊断及鉴别诊断具有重要价值.【期刊名称】《华夏医学》【年(卷),期】2010(023)003【总页数】4页(P286-289)【关键词】囊肿;脉络膜裂;磁共振成像【作者】高军【作者单位】中国人民解放军一八一医院影像中心,广西,桂林,541002【正文语种】中文【中图分类】R739.45%R445.2脉络膜裂囊肿为一种少见的先天性良性病变,发病率不足脑内囊肿的1%[1]。
文献报道临床症状和体征无关,并且发病部位比较特殊,常规 CT误诊、漏诊率很高[2]。
笔者搜集14例MR诊断的脉络膜裂囊肿,对其MR表现进行分析,以提高本病的认识。
1 材料与方法1.1 一般资料1998～ 2009年 MR诊断为脉络膜裂囊肿 14例,其中男 9例 ,女 5例;年龄 12～71岁 ,平均 39.4岁。
其中 11例临床表现为头晕 2例,头痛 4例,偏侧肢体麻木 2例,外伤后头痛3例;另 3例为常规体检发现。
所有病例中 6例随访 1～ 3年。
1.2 MR检查方法使用 GE Signa 1.5T超导型 MR扫描仪,头颅正交线圈,行横轴位、矢状位、冠状位扫描,序列包括 SE T1WI、FSE T2WI、T2FLAIR、EPI-DWI,扫描层厚 5～ 8 mm,层间隔 0～ 3 mm。
4例患者按照 0.1 mmol/kg静脉注射钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)后行横轴位、矢状位、冠状位 T1WI增强扫描。
2 结果本组病例均为单侧发病,其中9例位于右侧脉络膜裂,5例位于左侧脉络膜裂;横轴位观察所有病灶均位于侧脑室下角与间脑、中脑之间,呈圆形、类圆形或不规则形 ,疑似颞叶内病灶 (图 1a、图 1b、图 2a);冠状位及矢状位观察所有病灶均位于脉络膜裂内,呈椭圆形、纺锤形或不规则形,其长轴方向与脉络膜裂方向一致 (图 1c、图 2e、图 2f)。
颅内囊肿性病变分类及脉络丛囊肿、蛛网膜囊肿、皮样囊肿、拉克氏囊肿等颅内正常变异囊肿、各种病因囊肿、肿瘤囊性变部分疾病临床病理、影像表现和鉴别诊断颅内囊肿性病变分类第一类为正常或变异，多无临床表现，经常在体检或因其它疾病就诊时发现，认识此类疾病的作用在于避免过度或者不恰当的治疗。
第二类为各种病因引起的单纯囊肿，包括先天性、外伤性、血管性、感染性等，此类疾病临床症状从轻到重，轻者仅表现为头痛，重者甚至可以引发猝死。
第三类为颅内原发或继发肿瘤的囊性变部分，不在本文讨论之列。
感染类囊肿与普通意义上的囊肿有一些不同之处，亦不在讨论之列。
前两类囊肿的影像表现第一类：颅内正常变异囊肿1、脉络丛囊肿又名黄色肉芽肿。
临床与病理：最常见的神经上皮囊肿，占尸检约50%；侧脑室三角区多见，常双侧发生；体积较小，2~8mm,超过2cm罕见；绝大部分无症状，少数使脑室扩张；脉络丛球内土黄色结节；囊状、结节状或囊实性；被覆脉络丛上皮细胞；内含脂质和脉络丛上皮脱落细胞碎片。
影像表现：CT表现为与脑脊液相等或稍高密度，钙化常见；T1WI等或稍高信号（相比脑脊液），T2WI高信号，F1air序列高信号；羽弥散受限；增强扫描从无强化到明显环形强化、结节状强化。
鉴别诊断：室管膜囊肿：单侧、脑脊液信号、无强化；脉络丛绒毛样增生。
2、室管膜囊肿临床与病理：神经上皮囊肿，较少见；最常见于侧脑室或侧脑室周围（额叶或颍顶叶交界区）脑实质，也可发生于蛛网膜下腔、脑干或小脑；囊壁薄，为室管膜细胞，分泌清亮的液体。
影像表现：侧脑室或脑实质内脑脊液样信号/密度；薄壁；无强化。
鉴别诊断：脉络丛囊肿：双侧；信号与脑脊液不同；强化。
蛛网膜囊肿：蛛网膜下腔；压迫周围结构。
脑室发育不对称：形态。
3、神经胶质囊肿临床与病理：来自神经管上皮细胞，罕见，可发生于任何部位；脑实质内较脑实质外多见；额叶最常见；壁薄，为脉络丛上皮细胞（立方上皮）或室管膜上皮（柱状上皮）；囊液为清亮液体，似脑脊液。
脉络膜裂囊肿的MRI诊断石士奎;周育夫;袁维军【期刊名称】《中国介入影像与治疗学》【年(卷),期】2009(006)002【摘要】目的探讨MRI对脉络膜裂囊肿的诊断价值.方法回顾性分析19例脉络膜裂囊肿的MRI及临床表现资料.结果 19例患者病灶均位于脉络膜裂内,均为单侧发病,左5例,右14例.轴面观察7例病灶位于颞叶深部脑实质内,12例与环池或四叠体池相连,边缘锐利,圆形、类圆形或不规则形;冠状面和矢状面观察所有病灶均位于脉络膜裂内,呈"纺锤形"或"双凸透镜形".病灶大小4 mm×5 mm~28mm×26mm不等,均呈长T1长T2信号,FLAIR序列上为低信号,病灶周围无水肿.2例行钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强扫描后病灶未见明显强化.结论 MRI对脉络膜裂囊肿具有重要的诊断价值.【总页数】4页(P141-144)【作者】石士奎;周育夫;袁维军【作者单位】安徽蚌埠医学院第一附属医院放射科,安徽,蚌埠233004;安徽蚌埠医学院第一附属医院放疗科,安徽,蚌埠233004;新疆兵团农一师医院放射科,新疆,阿克苏843000【正文语种】中文【中图分类】R742;R445.2【相关文献】1.脉络膜裂囊肿的MRI诊断与鉴别诊断 [J], 程斌;陆健;张涛;孙春锋;姜吉锋;丁丁2.颅内脉络膜裂囊肿的MRI诊断 [J], 陈纲;刘康;印弘;席一斌;李陈;田萍3.脑脉络膜裂MRI解剖研究及脉络膜裂囊肿影像分析 [J], 邹子仪;高振华;胡晓书4.脑脉络膜裂囊肿的MRI诊断与鉴别诊断 [J], 马洪舟5.脉络膜裂囊肿的CT与MRI表现及诊断价值 [J], 王磊;裴昌君;蔡维波;朱杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脑脉络膜裂囊肿的ＭＲ诊断作者：尚伟李保庆来源：《中国实用医药》2008年第30期【摘要】目的探讨脑部脉络膜裂囊肿的MR影像学表现及其诊断价值。
方法回顾性分析9例脉络膜裂囊肿患者的MRI资料，其中3例行CT平扫检查。
并对MR影像表现与临床症状关系进行观察。
结果 9例均表现为境界清楚的囊性病变,呈类圆形或纺锤形，病变信号同脑脊液信号。
病变同临床症状无明显相关性。
结论 MRI是诊断脉络膜裂囊肿并与其他病变鉴别的重要手段，对于临床有重要意义。
【关键词】脉络膜裂；磁共振成像MR imaging of choroidal fissure cyst of the brainSHANG Wei,LI Bao-qing.Department of Radiology,Anyang people’s Hospital，Henan 455000，China【Abstract】 Objective To investigate the MR character and diagnostic value for patients with choroidal fissure cyst of the brain.Methods Characteristic MR findings in 9 patients with choroidal fissure cyst were analyzed retrospectively,and the relationship between MR imaging and clinical symptom were reviewed.Results The cysts were situated within the choroidal fissure in allcases,representing as cystic lesion with clear border and homogenous signal intensity identical to CSF on all sequences.Conclusion MRI is an important method in diagnosing choroid fissure cysts and【Key words】Choroidal fissure;Magnetic resonance imaging脑部脉络膜裂囊肿(choroidal fissure cyst)属于神经上皮性囊肿,起源于胚胎发育期突入的血管性软脑膜，多发生于颞叶内下部脉络膜裂处。
脉络膜裂蛛网膜囊肿的MSCT诊断价值摘要】目的探讨脑部脉络膜裂蛛网膜囊肿的MSCT表现及其诊断价值，以进一步提高对本病的认识。
方法回顾性分析13例脉络膜裂蛛网膜囊肿的MSCT表现特征，并讨论其CT表现与临床症状之间的关系；所有病例诊断均采用了常规CT轴位图像与矢状位、冠状位多平面重建(MPR)图像相结合的观察方法。
结果13例中男性5例，女性8例，女性略多于男性；所有病例均为单发病灶，其中左侧3例，右侧10例，右侧明显多于左侧；病灶大小平均约0.7cm×0.8cm×1.1cm；病灶均位于脉络膜裂内,呈境界清楚之小囊性病变,内部密度均匀且与脑脊液密度相似，囊壁及其周围无软组织密度影,灶周均无水肿征象。
结论脑部脉络膜裂蛛网膜囊肿是一种先天性发育障碍性结构,通常与临床症状无关；MSCT轴位扫描结合MPR重建技术对本病的正确诊断具有重要价值；正确认识本病可提高本病的CT诊断能力，避免不必要的漏、误诊。
【关键词】脉络膜裂蛛网膜囊肿体层摄影术 X线计算机The Value of MSCT in Diagnosing Archnoid Cyst in Chroidal Fissure of the BrainGU Qing-hua, Zhang Zheng-bin, et al. Department of Radiology,Soochow yongding hospital,soochow,215200,China【Abstract】 Objective To investigate the MSCT findings and diagnostic value in patients with archnoid cyst in choroidal fissure of the brain. Methods Characteristic MSCT findings in 13 patients with archnoid cyst in choroidal fissure were retrospectively analyzed and the correlation between MSCT imaging and clinical symptom was discussed. Results The cysts were situated within the choroidal fissurein all cases, they all were single lesion，representing as cystic lesion with clearborder , no detectable soft tissue mass in the cyst wall or adjacent area, homogenous density identical to CSF, with the average size of 0.7cm×0.8cm×1.1cm, and no associated edema. Conclusion Archnoid cyst in chroidal fissure of the brain is a benign and congenital developmental abnormality, and has no clinical symptom in common. Combined with the use of the methods of routine axis scan of MSCT and MPR technology may play an important role in the correct diagnosis of archnoid cyst in choroidal fissure. The correct recognization of the MSCT imaging manifestations of archnoid cyst in choroidal fissure can improve the ability of diagnosis.【Key words】choroidal fissure archnoid cyst tomography X-ray computed 脉络膜裂蛛网膜囊肿(Archnoid Cyst in Choroidal Fissure) 是在胎儿发育时期沿脉络膜裂形成原始脉络膜丛时发生障碍而形成的，属于神经上皮性囊肿。
颅内脉络膜裂囊肿的MRI诊断陈纲;刘康;印弘;席一斌;李陈;田萍【期刊名称】《磁共振成像》【年(卷),期】2015(000)003【摘要】目的：探讨脑部脉络膜裂囊肿的MR影像表现及其诊断价值。
材料与方法结合文献回顾性分析28例MRI诊断为脉络膜裂囊肿患者的临床及影像学资料。
结果28例脉络裂囊肿于轴面、冠状面及矢状面MRI扫描像均可明确显示，而以冠状面显示最佳，其中24例(85.71%)位于右侧，发生率显著高于左侧(P<0.05)，表现为界限清楚的囊性病变，病灶周围均无水肿，MR增强扫描无强化。
结论 MR 具有多参数、多平面成像的特点，可明确脉络膜裂囊肿的诊断并能够与其他囊性病变相鉴别。
【总页数】4页(P168-171)【作者】陈纲;刘康;印弘;席一斌;李陈;田萍【作者单位】兰州军区兰州总医院影像科，兰州 730050; 第四军医大学西京医院放射科，西安 710032;第四军医大学西京医院放射科，西安 710032;第四军医大学西京医院放射科，西安 710032;第四军医大学西京医院放射科，西安 710032;第四军医大学西京医院放射科，西安 710032;第四军医大学西京医院放射科，西安 710032【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R773.4【相关文献】1.脉络膜裂囊肿的MRI诊断与鉴别诊断 [J], 程斌;陆健;张涛;孙春锋;姜吉锋;丁丁2.脑脉络膜裂囊肿的MRI诊断与鉴别诊断 [J], 马洪舟3.颅内脉络膜裂囊肿的低场强MRI诊断 [J], 刘金有4.脉络膜裂囊肿的MRI诊断与鉴别诊断 [J], 王峰5.颅内脉络膜裂囊肿的MRI诊断 [J], 魏小刚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脉络裂蛛网膜囊肿的MRI诊断
李晓东;杨贞振;王光彬
【期刊名称】《中国医学影像技术》
【年(卷),期】1999(015)002
【摘要】目的通过复习脉络裂的解剖结构、增强对脉络裂蛛网膜囊肿ＭＲＩ表现的认识，提高对该病的诊断力鉴别诊断能力。
方法结合文献研究脉络裂在不同ＭＲＩ断面上的位置、走行及毗邻结构，对３２例脉络裂蛛网膜囊肿的大小、形状、好发侧别及对周围结构的影响结合临床进行分析，并与海周围其它囊性改变作鉴别对照。
结果３２例脉络裂囊肿于轴位，冠状位及矢状位ＭＲＩ扫描像均可明显显示，面是以冠状位显示最佳，其中２６例（８１．３％
【总页数】1页(P111)
【作者】李晓东;杨贞振;王光彬
【作者单位】济南市山东少膛研究所;济南市山东少膛研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R739.450.4
【相关文献】
1.脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT及MRI诊断 [J], 郑秋平;李志中;吴祺钊
2.脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT、MRI诊断价值 [J], 陈信坚;邱怀明
3.脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT及MRI诊断 [J], 郑秋平; 李志中; 吴祺钊
4.脉络裂蛛网膜囊肿的CT与MRI诊断 [J], 张书芹;王建军;刘武杰
5.脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT、MRI诊断 [J], 陈信坚;邱怀明;王颂章
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[要点与提醒] “脉络膜裂囊肿”的诊断要点与特别提醒，附表：颅内常见囊肿性病变的鉴别要点
脉络膜裂囊肿脉络膜裂囊肿（choroid fissure cyst, CFC）脉络膜裂囊肿（CFC）为颅内神经上皮囊肿之一，一般无临床症状，多为影像学检查偶然发现。
囊壁为上皮，GFAP染色阳性。
【诊断要点】1.特征性部位是脉络膜裂，即大脑脚或环池外侧、海马伞与间脑之间（图1A、B）,与其他囊肿不同（表1）,脑脊液样密度，边界清楚锐利，呈水滴状、梭形或椭圆形、纺锤形，无水肿。
2.1cm左右，无钙化及强化。
【特别提醒】1.主要需与较大血管周围间隙鉴别，后者常为双侧对称性。
与脑膜型脑囊虫病不同的是后者见头节及强化。
2.疑难病例应行MR检查，包括FLAIR与DWI序列，有助于观察有无水肿及胶质增生。
图1脉络膜裂囊肿A.男，20岁。
左侧大脑脚外侧局限性水滴状低密度（白箭），边界清楚。
B.男，54岁。
右侧大脑脚外侧圆形低密度（白箭）表1颅内常见囊肿性病变的鉴别要点囊肿好发部位临床病理特点CT平扫CT增强MRI特点蛛网膜囊肿颞极前方、鞍上池、颅后窝、大脑凸面脑膜与蛛网膜融合失败，后天因素所致粘连脑外低密度病变，邻近颅骨受压无强化各序列与CSF信号一致，DWI低信号脉络膜裂囊肿大脑脚、海马伞与间脑之间无无症状水滴状、梭形或椭圆形、纺锤形低密度无强
化各序列与CSF信号一致，DWI低信号脉络丛囊肿侧脑室脉络丛脉络丛退变，囊性或囊实性低密度或稍高密度，边界钙化无，或环状与结节状强化
信号近似或稍高于CSF，FLAIR 可不被抑制室管膜囊肿侧脑室，少见于大脑半球胚胎时期神经上皮异常分离单侧性低密度病变无强化信号同CSF松果体囊肿松果体区松果体退变，影像检查发现率达10% ；低密度，壁可见钙化60%环状或结节状强化信信号近似或高于CSF，FLAIR上不被抑制表皮样囊肿颅内旁中线区，如CPA先天或后天性，填充式生长多为低密度，少数高密度少数边缘强化FLFLAIR为不均匀高信号，DWI扩散受限神经肠源性囊肿颅后窝，脑干前或CPA脊索与前肠分离失败所致类圆形或分叶状低密度无强化信信号近似CSF，蛋白较高时扩散受限。
