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蛛网膜囊肿课件xx年xx月xx日contents •蛛网膜囊肿概述•临床表现及影像学表现•鉴别诊断•治疗及预后目录01蛛网膜囊肿概述蛛网膜囊肿是指颅内蛛网膜下腔局灶性囊性病变，其中大部分为先天性病变，极少数为后天获得性病变。
定义蛛网膜囊肿通常呈圆形或椭圆形，单发或多发，大小不等，边界清晰，内部无强化。
特征定义和特征发病原因蛛网膜囊肿的确切病因尚不清楚，多数认为与先天因素有关，如脑血管发育异常、局部脑脊液聚集等。
发病机制蛛网膜囊肿的发病机制可能与脑脊液流体动力学改变、脑组织顺应性下降等因素有关。
发病原因和机制临床表现无特异性症状，可表现为头痛、癫痫等，少数患者可出现局灶性神经功能缺损症状。
影像学检查CT、MRI等影像学检查可辅助诊断，多数蛛网膜囊肿在MRI上呈边界清晰的圆形或椭圆形病灶，信号多均匀，增强扫描无强化。
病理学检查对于手术患者，病理学检查是诊断的金标准，可明确囊肿性质、组织学特征等。
诊断标准02临床表现及影像学表现多发于年轻人，无明显性别差异。
临床表现发病年龄头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状，癫痫发作，脑积水表现等。
症状表现通常较缓慢，数年或数十年不等。
病程发展CT平扫可显示囊肿部位、大小、形态及囊壁厚度。
诊断依据影像特征伴随症状囊内密度与脑脊液相似，边缘光滑，呈圆形或椭圆形。
可伴随脑积水、颅骨改变等。
030201MRI可显示囊肿与周围脑组织的关系，囊内成分与脑脊液相似。
诊断价值T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈高信号，边缘光滑。
影像特征需与颅内肿瘤、硬膜下积液等鉴别。
鉴别诊断03鉴别诊断脑肿瘤是颅内占位病变中最常见的疾病之一，与蛛网膜囊肿的鉴别主要在于肿瘤的生长速度和影像学表现。
脑肿瘤通常生长迅速，影像学上表现为边界不清、形态不规则的肿块，而蛛网膜囊肿则生长缓慢，影像学上表现为边界清晰、形态规则的占位病变。
与其他颅内占位病变的鉴别脑积水是另一种常见的颅内占位病变，与蛛网膜囊肿的鉴别主要在于脑积水的症状和影像学表现。
