《脉诀》

中医新手必学脉诀脉诀（一、二）原文脉诀（卢铸之老老师所传文字部分）：其一：肺和膈间右寸知，胃脾大肠命关尺。

膻中与心左寸辨，肝胆之脉左关明。

小肠膀胱肾左尺，女子宫胞亦此寻。

轻取六腑重为脏，举寻按取浮中沉。

注：轻取六腑脉，重取五脏脉，肾脉重取要至骨。

其二：脉速需用息度衡，每分十七应永恒。

常脉一息四五至，三至为迟六七急。

注：诊脉者以自己的呼吸每分钟十七息，衡量被诊者脉速。

故“平脉”为诊脉之要。

脉诀讲解各部脉的解释：（1）膈间：横膈膜上叫膈间；膻中：心包，即心的包膜。

要把部位弄清，记熟，熟到不想，一搭手就知道哪个脏腑。

（2）举：搭上为举；寻：切脉时不准，可移动手指，举起另外手指，直到找到，为寻；按：重取。

（3）此脉诀与老本的《内经知要》上是一致的，其他的都不要看。

（4）现在亚健康的我们看有90％以上，官方的统计数字是60％～70％，这些人都需要姜、桂、附，不然我也不用那样辛苦。

需要大家认认真真学习郑卢医学，解决真正阳虚的问题。

（5）一息：一呼一吸。

每分钟十七次要永恒，要准确，多半次或者少半次都不行。

（6）四五至是常脉，也就是说每分钟68次，到85次之间是常脉。

要不看手表就能够知道患者的脉数，看手表就是西医的做法了。

（7）三至和六七至都是病脉。

要求1. 一个月练好每分钟十七次呼吸。

2. 先学四个脉象（自己去体会）（1）浮脉：如水中浮木（小块木头），去按，搭指即得，浮脉主风。

沉取时浮起为脏脉浮，就是洪大。

（2）沉脉：与浮脉相对，轻取无，沉取有，叫沉脉。

轻取时稍重一点就是腑脉沉；沉取时再重一点就是脏脉沉。

沉脉主气虚。

（3）紧脉：①如绞绳索。

体会粗线绞起来的味道，一松一退的，就是紧。

我当时在成都的黄瓦街看绞麻绳，一看就是半天，就是去体会这个紧的感觉。

②来去匆匆。

似人走得很匆忙。

这个比较常用，外感，太阳伤风、伤寒，都要查紧脉等。

（4）滑脉：如珠滚盘（上覆绸子）那种感觉。

这种脉常遇到，特别是女子，女子月经、怀孕、白带等都有滑脉，月经的滑脉如果不明显的话，月经就不正常。

中医推荐《脉诀》脉诀章，中医切脉有妙招，收藏了吧！《脉诀》左寸下指法如六菽（大豆也）之重，（仍以其人之肥瘦为别）为心本位。

（在指顶为阴、为心，在指节为阳、为小肠。

余皆仿此）。

五菽以下，七菽以上，皆心与小肠络脉也。

关以十二菽为肝胆本位，尺以至骨为肾、膀胱本位；右寸三菽为肺、大肠本位，关以骨肉之间为并仿前例推之。

浮大而散，心之平。

弦而长，肝之平。

按至骨，举指来疾而实者，肾平也。

肺平浮涩短，脾胃平缓而满指。

凡下指本位不平，便可寻详病情矣。

切脉至右尺部，必两手并诊消息之。

取三焦应脉，浮为上焦，与心肺脉合；中为中焦，与脾胃合；沉为下焦，与肝肾合。

不合，则气必乱而脉不真，须再切也。

盖此部命门之火，系于心包，而三焦之位，实在五脏部位之中虚处，一气流行，绵绵不息，所谓呼吸之根，性命之蒂也。

男子喜满指沉实，似弱而无数滑，女人喜满指浮泛，似盛而不伏涩。

故云女人反此背看之，尺脉第三同断病。

高阳生，五代时入，着为《脉诀歌括》，托为王氏叔和。

而今本杂以洁古“伤寒脉入式歌”，又被熊宗立妄注，大为俗学之疑。

叔和，晋人，自有《脉经》，犹复抵牾，大段古书难尽信也。

脉家书甚多，要不出七表、八里、九道之外，求脉之明，为脉之晦。

独滑伯仁《诊家枢要》，以浮、沉、迟、数、滑、涩六者为提纲。

予补以有力、无力二者。

丹溪以血、气、痰、水为病之提纲，则脉滑在血分，而有余为痰，凡有形者从之；涩在气分，而有余为火，凡无形者从之。

浮在表，沉在里，（非三部九候之浮沉，此为脉势，彼为指法。

）迟为寒，数为热，有力为实，无力为虚。

执此提纲，脉可得而明矣。

《入式歌括》是以伤寒脉为例而作，不然，阳弦头痛定无疑，凡弦脉皆头痛乎？《脉经》谓∶性急人脉急，缓人脉缓。

夫脉者，气血之营运于呼吸者也。

血禀偏胜必多缓，阴之静也；气禀偏胜必多急，阳之躁也。

以此论其血分、气分孰为不足可也，岂情性之谓哉？重大之病，一日三脉多变，难治。

沉日日脉不移，难治。

痼疾岁月不改，难治。

本脉皆平，络脉否者，宜攻击之。

脉诀脉理细如毫毛发，得其精微有几家，明了大意也就罢，浮沉迟数四个字，虚实寒热紧对答，七表八里不论它，知四者辨析分明，用方选药定不差。

总纲：浮脉：听我把浮脉细说，沉脉：将沉字说于你知，轻轻的就能摸着，重重的要按至底，浮字之中分迟数，沉中亦寓迟数理，浮迟表寒何用讲，沉迟里边寒如冰，浮数往往表热多，沉数内热不须提，浮而无力是虚火，沉而无力知是气，浮而有力寒风搏，沉而有力定有积，把浮字牢牢记着。

把沉字且且记之。

切脉：学看脉部位分明，寸关尺左右相同，五脏六腑配合定，左心小肠肝胆肾，右肺大肠脾胃命，肾与膀胱表里应，命门脉紧对三焦，大小肠两寸分并。

临诊脉时贵沉静，不要斜视勿妄听，诚心静气念脉情，病在何脏与何腑，虚当补来实当攻，寒宜温来热宜清，分清了虚实寒热，恕不愧当医之名。

诊脉时要稳呼吸，以己呼吸候彼息，察其间断与连续，一息四至和平脉，再加一至也是吉，三迟二败寒冷疾，六数热来七为急，八九十死期将至，当医人要阴阳分，浮数为阳沉迟阴，关前关后阴阳论，阴中有阳阳有阴，阴极似阳阳似阴，其间最易把人混，当医人阴阳不分，无怪乎治死活人。

左寸浮脉：归脾汤诗：左寸浮，心火虚，不能生土；参术芪龙神，远志香枣仁，脾土困，金必败，咳嗽痰吐；甘草须用炙，水煎姜枣引。

怔忡悸，盗自汗，归脾为主；养心汤诗：去木香，易白芍，五味敛补；参芪神茯苓，枣柏归川芎，养心汤，补心丹，二方酌处。

半草志桂味，血足心知宁。

补心加石菖，开窍效更灵，蜜丸朱砂衣，引用灯心尝，去了五味子，加草和中堂。

补心丹诗：补心三参苓，归地天麦冬，远味枣柏仁，内中有桔梗。

左寸沉脉：导赤散诗：左寸沉，心火实，实则亢害，生地木通甘草稍，还有竹叶清上焦，移热于小肠中，便闭赤涩，数为清凉降实火，南方丙丁自然消。

或淋浊或口糜，疼痛难忍，逍遥散：导赤散或逍遥，一剂清泰，逍遥治人不自得，苓术芍药当归柴，如不然泻心汤，亦可使得。

生地薄荷同煎服，加味栀子丹皮来。

泻心汤：泻心汤中芩连黄，三味能泻实火强，大黄必须酒蒸用，至于芩连生无妨。

五世家传《脉诀》诊脉口诀山西老中医萧通吾继承五世家传《脉诀》诊脉口诀萧通吾继承五世家传《脉诀》的基础上经过六十多年的临床实践，验证了各种脉象与疾病变化的关系。

浮脉左寸脉浮是伤风，目眩头痛风痰壅。

浮兼虚迟心气少，心神恍惚不安宫。

浮散心气虚烦躁，洪数心经被热攻。

左关脉浮主腹胀，数因风热入肝中，怒气伤肝脉浮促，心胸逆满不相通。

左尺脉浮小腹胀，膀胱风热是尿涩。

芤则男子必尿血，妇女崩带定无疑。

迟是疝气脐下痛，浮而无力是肾虚。

右寸脉浮肺受寒，咳嗽清涕寒风痰，如遇洪浮为肺热，浮迟喘咳吐痰涎浮细本是肺阴伤，干咳少痰声嘶哑。

右关脉浮是脾虚，中满不食郁气居，浮大涩来因吐食，浮迟脾胃虚寒余。

右尺脉浮下焦风，大肠秘结苦难通，若逢浮虚元气少，浮数风热大肠攻。

沉脉左寸脉沉心内寒，胸痛皆因饮与痰。

关沉痃癖小腹痛，沉伏肝寒胁刺连。

尺沉肾脏寒邪侵，腰背冷痛便浊频。

男子精冷女结血，沉细筋酸尿余淋。

右寸脉沉肺受寒，停痰咳喘气舒难，紧滑咳嗽因伤冷，细滑骨蒸寒热缠。

右关脉沉是胃寒，食积中满与吐酸。

右尺脉沉腰酸痛，若还沉细痢脐寒。

迟脉左寸脉迟心内寒，湿凌膻中布散难。

关迟手足皆拘急，胁下时痛因受寒。

尺迟肾虚小便浊，妇女月水定然难。

右寸脉迟寒入肺，冷痰气促胸不宽。

右关脉迟中焦冷，脾胃有寒食不甘。

右尺脉迟脏冷泻，小腹疼痛腰膝艰。

数脉左寸脉数口舌疮，咽喉疼痛苦难当。

左关脉数肝经热，头晕目疼邪火亢。

左尺数为下焦热，遗浊淋癃小便黄。

右寸脉数肺经热，吐红咳嗽内生疡。

右关脉数肺有热，呕逆痰壅火炎亢。

尺为相火炎上象，滋阴降火始能康。

滑脉左寸脉滑心热盛，实大心惊舌又硬。

关滑目痛肝有热，尺滑淋赤茎中痛。

右寸脉滑痰涎呕，毛焦咽燥晕在头，有时津涕粘而咳，须知肺热疗解瘳。

关滑脾热并口臭，食不化时吐逆咎。

右关滑因相火炎，肠鸣下痢不能安。

涩脉涩脉细而迟，往来难；短浅散。

或一止复来，三五不调。

如轻刀刮竹；如雨沾沙；如病蚕食叶。

左寸脉涩心耗虚，冷气心痛有血淤。

关涩肝虚胸胁痛，筋失濡养身转疼。

中医脉诀长脉左寸脉长心火盛，心烦失眠并多梦。

左关脉长肝气逆，胸肋胀满带呃逆。

左尺脉长奔豚证，少腹攻冲常作痛。

右寸脉长满逆定，肃肺降气法宜用。

右关脉长土郁病，呃逆呕吐胃胀痛。

右尺脉长肾气强，根固柢深体健壮。

短脉左寸脉短心气亏，心悸气短不得眠。

左关脉短肝气郁，胸肋满闷善太息。

左尺脉短小腹痛，月经淋漓是漏证。

右寸脉短肺气虚，咳嗽气短精神疲。

右关脉短胃气痞，胃脘满闷常嗳气。

右尺脉短真阳衰，精滑梦遗火不实。

洪脉左寸脉洪心热盛，目赤口疮头痛证。

关洪邪热在肝经，烦躁易怒遍身疼。

左尺脉洪膀胱热，小便淋漓或尿血。

右寸脉洪因肺热，口燥咽干喘急烦。

关洪吐逆郁口渴，皆因胃热使其然。

右尺脉洪大便秘，腹满下血苦难言。

微脉左寸脉微心内惊，心虚血少头又疼。

关微气少胸中满，四肢拘急恶寒生。

左尺脉微败血症，男子精伤女血崩。

右寸脉微上焦冷，寒痰不化在胸凝。

关微胃寒并气胀，脾虚难化腹痛增。

右尺脉微因脏冷，虚寒泄泻冷似水。

细脉左寸脉细心血衰，健忘怔忡梦多惊。

关细肝经阴血伤，双目涩困并头晕。

左尺脉细肾阴虚，腰酸腿困或梦遗。

右寸脉细肺阴伤，潮热盗汗或音哑。

关细脾虚湿邪旺，肠鸣泄泻大便溏。

右尺脉细丹田冷，泄泻温补救之康。

濡脉濡脉极软而浮，如绵在水中，轻手相得，按之无有，如水上浮沤。

左寸脉濡心血虚，自汗如珠常怔忡。

关濡气血不通畅，血不营筋身酸疼。

左尺脉濡男精少，夫人溺数淋漓重。

右寸脉濡体倦怠，憎寒发热肺气壅。

关濡脾弱难消化，纳呆腹胀或浮肿。

右尺脉濡下元冷，相火无力泄泻生。

弱脉弱脉极软而沉，细按之乃得，举手无有。

多为气血两亏，尤以阳气虚弱为主。

左寸脉弱阳气虚，心慌气短精神疲。

左关脉弱筋萎软，四肢拘急并恶寒。

左尺脉弱小便频，肾虚耳鸣腰脊痛。

右寸脉弱多恶寒，神疲气短懒开言。

右关脉弱是脾虚，便溏腹胀食不思。

右尺脉弱肾阳衰，阳痿遗精并早泄。

紧脉左寸脉紧必项强，头痛目痛食寒伤。

左关脉紧腹肋痛，筋脉拘急是应症。

左尺脉紧腰膝痛，脐痛小便不能通。

右寸脉紧鼻塞壅，恶寒咳嗽身酸疼。

脉诀完整版脉诀脉诀脉学著作。

①宋·崔嘉彦撰。

又名《崔氏脉诀》、《崔真人脉诀》、《紫虚脉诀》。

一卷。

撰年不详。

作者鉴于脉理难明，“非言可传，非图可状。

”遂以较通俗易晓的文笔，以四言歌诀的形式阐述脉学义理，便于习诵。

崔氏论脉以“浮、沉、迟、数为宗”，对后世脉学有相当影响，明·李言闻曾予补订，改名《四言举要》，李时珍将其辑入《濒湖脉学》中。

②《王叔和脉诀》的简称，详见该条。

③南宋·刘开撰。

又名《刘三点脉诀》、《复真刘三点先生脉诀》。

撰于1241年。

本书将七表八里脉法总括为浮、沉、迟、数四类，分别就寸、关、尺三部四类脉的主病作了概述。

④清代刘璞、叶盛、董西园、朱铭石、陈璞等分别曾撰《脉诀》，但流传不广。

<篇名>金匮篇书名：脉诀作者：崔嘉彦朝代：宋年份：公元1189年 <目录> <篇名>正文属性：人身之脉本乎荣卫荣者阴血卫者阳气荣行脉中卫行脉外脉不自行随气而至气动脉应阴阳之义气如橐血如波澜血脉气息上下循环十二经中皆有动脉手太阴经可得而息此经属肺上系吭嗌脉之大会息之出入初持脉时令仰其掌掌后高骨是谓关上关前为阳关后为阴阳寸阴尺先后推寻寸关与尺两手各有揣得高骨上下左右男女脉同惟尺则异阳弱阴盛反此病至调停自气呼吸定息四至五至平和之则三至名迟迟则为冷六至为数数即热证转迟转冷转数转热在人消息在人差别迟数即得即辨浮沉浮表沉里深浅酌斟浮数表热迟数里热浮迟表虚沉迟冷结察其六部的在何处一部两经一脏一腑左寸属心合于小肠关为肝胆尺肾膀胱右寸主肺大肠同条关则脾胃尺命三焦不特脏腑身亦主之上下中央三部分齐寸候胸上关候膈下尺候于脐直至跟踝左脉候左右脉候右病随所在不病者否浮沉迟数有内外因外因于天内缘于人天则阴阳风雨晦明人喜怒忧思悲恐惊外因之浮则为表证沉里迟寒数则热盛内因浮脉虚风所为沉气迟冷数躁何疑表里寒热风气冷燥辨内外因脉证参考浮沉之脉亦有当然浮为心肺沉属肾肝脾者中州浮沉之问肺重三菽皮毛相得六菽为心得之血脉脾九菽重得于肌肉肝与筋平重十二菽惟有肾脉独沉之极按之至骨举指来疾脉理浩繁总括于四六难七难专衍其义析而言之七表八里又有九道其名乃备浮而无力是名芤脉有力为洪形状可识沉而有力其脉为实无力微弱伏则沉极脉迟有力滑而流利无力缓涩退同一例数而有力脉名为紧小紧为弦疑似宜审合则为四离为七八天机之秘神授之诀举之有余按之不足泛泛浮浮如水漂木芤脉何似绝类慈葱指下成窟有边无中滑脉如珠往来转旋举按皆盛实脉则然弦如张弦紧如细线洪较之浮大而力健隐隐约约微渺难寻举无按有便指为沉似迟不迟是谓之缓如雨沾沙涩难而短迟则极缓伏按至骨濡则软软弱则忽忽既知七表又知八里九道之形不可不记诸家九道互有去取不可相无可以相有过于本位相引曰长短则不及来去乖张形大力薄其虚可知促结俱止促数结迟代止不然止难回之三脉皆止当审毫厘牢比弦紧转坚转劲动则动摇厥厥不定细如一线小而有力弦大虚芤脉曰改革涣漫不收其脉为散急疾曰数脉最易见即脉求病病无不明病参之脉可决死生然有应病有不相应此最宜详不可执定人安脉病是曰行尸人病脉和可保无危中风脉浮滑兼痰气其或沉滑勿以风治或浮或沉而微而虚扶危温痰风未可疏寒中太阳浮紧而涩及传而变各状难悉阳明则长少阳则弦太阴入里迟沉必兼及入少阴其脉遂紧厥阴热深脉伏厥冷在阳当汗次利小便表解里病其脉实坚此其大略治法之正至于大法自有仲景伤寒有五脉非一端阴阳俱盛紧涩者寒阳浮而滑阴濡而弱此名中风勿用寒药阳濡而弱阴小而急此非风寒乃湿温病阴阳俱盛病热之极浮之而滑沉之散涩惟有温病脉散诸经各随所在不可指名暑伤于气所以脉虚弦细芤迟体状无余或涩或细或濡或缓是皆中湿可得而断疟脉自弦弦迟多寒弦数多热随时变迁风寒湿气合而为痹浮涩而紧三脉乃备香港脚之脉其状有四浮弦为风濡弱湿气迟涩因寒洪数热郁风汗湿温热下寒熨腰痛之脉皆沉而弦兼浮者风兼紧者寒濡细则湿实则闪肭指下既明治斯不忒尺脉虚弱缓涩而紧病为足痛或者痿病涩则无血厥寒为甚尺微无阴下痢逆冷热厥脉伏时或而数便秘必难治不可错疝脉弦急积聚在里牢急者生弱急者死沉迟浮涩疝瘕寒痛痛甚则伏或细或动风寒暑湿气郁生涎下虚上实皆晕而眩风浮寒紧湿细暑虚涎弦而滑虚脉则无治眩晕法尤当审谛先理痰气次随证治滑数为呕代者霍乱微滑者生涩数凶断偏弦为饮或沉弦滑或结或伏痰饮中节咳嗽所因浮风紧寒数热细湿房劳涩难右关濡者饮食伤脾左关弦短疲极肝衰浮短肺伤法当咳嗽五脏之嗽各视本部浮紧虚寒沉数实热洪滑多痰弦涩少血形盛脉细不足以息沉少伏匿皆是死脉惟有浮大而嗽者生外证内脉参考秤停下手脉沉便知是气沉极则伏涩弱难治其或沉滑气兼痰饮沉弦细动皆气痛证心痛在寸腹痛在关下部在尺脉象显然心中惊悸脉必代结饮食之悸沉伏动滑癫痫之脉浮洪大长滑大坚疾痰蓄心狂乍大乍小乍长乍短此皆邪脉神志昏乱汗脉浮虚或涩或濡软散洪大渴饮无余遗精白浊当验于尺结芤动紧二证之的鼻头色黄小便必难脉浮弦涩为不小便便血则芤数则赤黄实脉癃闭热在膀胱诸证失血皆见芤脉随其上下以验所出大凡失血脉贵沉细设见浮大后必难治水肿之证有阴有阳察脉观色问证须详阴脉沉迟其色青白不渴而泻小便清涩脉或沉数色赤而黄燥屎赤溺兼渴为阳胀满脉弦脾制于肝洪数热胀迟弱阴寒浮为虚满紧则中实浮则可治虚则危急胸痞脉滑为有痰结弦伏亦痞涩则气劣肝积肥气弦细青色心为伏梁沉芤色赤脾积痞气浮大而长其色脾土中央之黄肺积息贲浮毛色白奔豚属肾沉急面黑五脏为积六腑为聚积在本位聚无定处紧浮牢小而沉实或结或伏为聚为积实强者生沉小者死生死之别病同脉异气口紧盛为伤于食食不消化浮滑而疾滑而不匀必是吐泻霍乱之候脉代勿讶夏月泄泻脉应暑湿洪而数溲脉必虚极治暑温泻分其小便虚脱固肠罔或不痊无不痢脉宜滑大浮弦急死沉细无害五疽实热脉必洪数如或微涩证其虚弱骨蒸劳热脉数而虚热而涩小必殒其如汗加咳非药可除头痛阳弦浮风紧寒风热洪数温细而坚气虚头痛虽弦必涩痰厥则滑肾厥坚实痈疽浮数恶寒发热若有痛处痈疽所发脉数发热而疼者阳不数不热不疼阴疮发痈之脉弦洪相搏细沉而滑肺肝俱数寸数而实肺痈已成寸数虚涩肺痿之形肺痈色白脉宜短涩死者浮大不白而赤肠痈难知滑数可推数而不热肠痈何疑迟紧未脓下以平之洪数脓成不下为宜阴搏于下阳别于上血气和调有子之象手之少阴其脉动甚尺按不绝沉为有孕少阴属心心主血脉骨为胞门脉应于尺或寸脉微关滑尺数往来流利如雀之啄或诊三部浮沉一止或平而虚当问月水男女之别以左右取左疾为男右疾为女沉实在右浮大在右右女左男可以为离经六至沉细而滑阵痛连腰胎实时脱血瘕弦急而大者生虚小弱者即见死形半产漏下革脉主之弱即血耗立见倾危诊小儿脉浮沉为先浮表沉里便知其源大小滑涩虚实迟容根据脉形以审证治大凡妇人及夫婴稚病同丈人脉即同例惟有妇人胎产血气小儿惊疳变蒸等类各有方法与丈夫异要知妇孺贵识证形问始之详脉难尽凭望闻问切神圣工巧愚者脉脉明者了了病脉诊法大略如斯若乃持脉犹所当知谓如春弦夏名钩脉秋则为毛冬则为石实强大过病见于外虚微不及病决在内四脉各异四时各论皆以胃气而为之本胃气者何脉之中和过与不及皆是偏颇春主肝木夏主心火脾土乘旺则在长夏秋主肺金冬主肾水五脏脉象与五运配肝脉弦长厌匕聂匕指下寻之如循揄叶益坚而滑如循长竿是谓太过受病于肝急如张弦又如循刀如按琴瑟肝死之应浮大如散心和且安累匕如环如循琅病则益数如鸡举足死操带钩后踞前曲浮涩而短蔼匕如盖此肺之平按之益大病如循羽不下不上死则消索吹毛匕沉濡而滑肾乎则若上大下锐滑如雀啄肾之病脉啄啄连属连属之中然而微曲来如解索去如弹石已死之肾在人审识脾者中州平和不见然亦可察中大而缓来如雀啄如滴漏水脾脏之衰脉乃见此又有肥瘦修长侏儒肥沉瘦浮短促长疏各分诊法不可一途难尽者意难穷者理得之于心应之于指勉旃小子日诵琅琅造道之玄。

脉诀脉法纂要脉诀十六则，二十七脉医家四要古谓医法，望闻问切，为之四要。

望者，望其气色，为之色诊，得病人神色，知病人之轻重；闻者，得病人之声音，知中气之虚实；问者，得病之根由、平习之壮弱、病候、脏腑、饮食、二便、好恶、情形；然后察脉，为之切，切者，病症与脉相符相反，层层细察，详夺病情，立方用药，庶无谬误。

古人立法意蕴幽深，当以为规矩准绳。

脉之名义《内径》曰：人受气于谷。

谷入于胃，以传于肺；五脏六腑，皆以受气；清者为营，浊者为卫；营行脉中，卫行脉外。

脉者，精神之妙用也，脉行而气血随行；胃气者，后天之本也，胃气旺则气强血旺，精神足也；肾水者，先天之源也，人之根本也，名为神门，是以胃气神门二脉之为要也。

古人云：由此二脉则生，无此二脉则死。

谷气者，饮食之精华也。

五脏者，心、肝、脾、肺、肾也，为阴；六腑者，胃、胆、三焦、大小肠、膀胱也，为阳；营者，血之营于内，为里；卫者，气之卫于外，为表。

脏与腑，阴阳配合，为表里也。

心与小肠、肺与大肠、肝与胆、脾与胃、肾与膀胱，皆阴阳表里也。

三焦者，上中下气候也。

上焦如雾，以候膻中胸膈也；中焦如沤，以候中脘腹中也；下焦如渎，以候少腹丹田也。

膻中者，心包络也，为厥阴经。

以五脏六腑并心包，为十二经络也。

以脉之流行，人之五脏六腑、表里阴阳反复推明，以求病之根源也。

寸关尺之名义脉之流行，于寸关尺之总会也。

手大指鱼际下肘腕高骨之分也。

上部为寸，在高骨上；中部为关，在高骨前；下部为尺，在高骨下。

左右手同，先准关部，然后寸尺，肘长宜疏，肘短宜秘。

左关前为人迎，右关前为气口。

脏腑之气，皆出于谷气，亦为气口也。

以关脉一部，分为三段，上段即人迎气口也。

按左关肝脉，肝为风府；右关脾脉，脾为仓癝，故伤寒症中，人迎紧甚伤于风，气口紧甚伤于食。

脾胃者，水谷之大源也。

脏腑之气，皆出于谷气，即气口也，六部之总称，非专指右关前而言也。

脉辩至数一呼一吸，合为一息。

脉来四至，平和之则；五至无疴，闰以大息；三至为迟，迟则为冷；二至少气，寒之极矣；一至以下，是为死脉；六至为数，数即热症；七至夺精，八至脱精，热之极矣；九至离经，十至命尽。

【脉诀口诀】精脉经：脉法体象、主病、兼病诀浮脉体象歌：浮在皮毛，如水漂木；举之有余，按之不足。

主病歌：浮脉为阳，其病在表。

寸浮伤风，头疼鼻塞；左关浮者，风在中焦；右关浮者，风痰在膈；尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。

兼脉歌：无力表虚，有力表实。

浮紧风寒，浮迟中风；浮数风热，浮缓风湿。

浮芤失血，浮短气病；浮洪虚热，浮虚暑惫；浮涩血伤，浮濡气败。

沉脉体象歌：沉行筋骨，如水投石；按之有余，举之不足。

主病歌：沉脉为阴，其病在里。

寸沉短气，胸痛引胁；或为痰饮。

或水与血。

关主中寒，因而痛结；或为满闷，吞酸筋急。

尺主背痛，亦主腰膝；阴下湿痒。

淋浊痢泄。

兼脉歌：无力里虚，有力里实。

沉迟痼冷，沉数内热；沉滑痰饮，沉涩血结；沉弱虚衰，沉牢坚积；沉紧冷疼，沉缓寒湿。

迟脉体象歌：迟脉属阴，象为不及；往来迟慢，三至一息。

主病歌：迟脉主脏，其病为寒。

寸迟上寒，心痛停凝；关迟中寒，癥结挛筋；尺迟火衰，溲便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。

兼脉歌：有力积冷，无力虚寒。

浮迟表冷，沉迟里寒；迟涩血少，迟缓湿寒；迟滑胀满，迟微难安。

数脉体象歌：数脉属阳，象为太过；一息六至，往来越度。

主病歌：数脉主腑，其病为热。

寸数喘咳，口疮肺；关数胃热，邪火上攻；尺数相火，遗浊淋癃。

兼脉歌：有力实火，无力虚火。

浮数表热，沉数里热。

阳数君火，阴数相火。

右数火亢，左数阴戕。

滑脉体象歌：滑脉替替，往来流利；盘珠之形，荷露之义。

主病歌：滑脉为阳，多主痰涎。

寸滑咳嗽。

胸满吐逆；关滑胃热，壅气伤食；尺滑病淋，或为痢积，男子溺血.妇人经郁。

兼脉歌：浮滑风痰，沉滑痰食。

滑数痰火，滑短气塞。

滑而浮大，尿则阴痛。

滑而浮散，中风瘫痪。

滑而冲和，娠孕可决。

涩脉体象歌：涩脉蹇滞，如刀刮竹；迟细而短，三象惧足。

主病歌：涩为血少，亦主精伤。

寸涩心痛，或为怔忡。

关涩阴虚，因而中热；右关土虚，左关胁胀。

尺涩遗淋，血利可决；孕为胎病，无孕血竭。

兼脉歌：涩而坚大，为有实热；涩而虚软，虚火炎灼。

脉①脉管。

气血运行的通道。

《素问·脉要精微论》：“夫脉者，血之府也。

”《灵枢·诀气》：“壅遏营气，令无所避，是谓脉。

”脉与心密切相连，为心气所推动。

《素问·痿论》：“心主身之血脉。

” ②脉搏，脉象。

《素问·邪气脏腑病形》：“按其脉，知其促脉脉脉学名词。

系一种脉象。

脉来急数有力而呈不规则间歇。

《脉经》：“促脉来去数，时一止复来。

”主阳盛热实，气血痰饮宿食停滞，亦主肿痈。

《脉诀刊误》：“结、促者，因止以别阴阳之盛也。

阳盛则促，脉疾而时止，……虽有止，非死脉也……”《诊家正眼》死脉。

为不宜耳。

余仿此。

三部死脉。

脉经尺脉上不至关。

为阴绝。

寸脉下不至关。

为阳绝。

死不治。

上部有脉。

下部无脉。

其人当吐。

不吐者死。

上部无脉。

下部有脉。

虽困无害。

所以然者。

如树之有根也。

按上部无脉。

下部有脉。

若其脉微细如丝。

按之无有者。

此肾脉法，其血留气聚，胞宫内实，故尺阴之脉必滑数，此必然之理也。

然亦有中年受胎，及血气羸弱之妇，脉见细小不数者，但于微弱之中，必有隐隐滑动之象，此即阴搏阳别之谓，乃妊娠之脉也。

但胎孕之脉数，劳损之脉亦数，然损脉数中兼弦涩，胎孕数必兼和滑。

此几脉法急惊，风关黑纹直者，死。

慢惊，气关紫纹两条传至风关者，死。

无此虽凶无妨。

《陈氏幼科秘诀》革脉革脉脉学名词。

指一种脉象。

即浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮的脉象。

主亡血失精。

《脉诀指掌病式图说》：“革者，沉伏实大，如按鼓皮。

” 作者：结脉结脉脉象之一。

脉来迟缓而呈不规则间歇。

主阴盛气结，寒痰血瘀，癥瘕积聚。

《脉经》：“结脉往来缓，时一止，复来。

”《脉诀刊误》：“结、促者，因止以别阴阳之盛也……阴盛则结，脉徐而时止，虽有止非死脉也。

”《诊家正眼》：“结属阴寒，亦由凝质。

迟脉迟脉脉象名。

指来去迟慢，一息不足四至的脉象。

主寒。

有力为寒积，无力为虚寒。

《脉经》：“呼吸三至，去来极迟。

”《脉诀汇辨》：“其所主病，与沉脉大约相同，但沉脉之病为阴逆而阳郁，迟脉之病为阴盛而阳亏。