下载文档原格式
胸肺物理治疗胸肺物理治疗(chest physiotherapy，CPT)是指采用规范的护理程序，通过对患儿肺部情况评估-雾化吸入-叩拍-振肺-咳嗽运动-体位引流-吸痰等物理措施来保证机体维持正常的肺通气和肺换气的一种临床治疗方法。
胸肺物理治疗目的就是增加氧气交换、改善通气/血流比、增加肺活量、减少呼吸肌做功、促进分泌物排出、增加肺的顺应性、促进肺扩张、减少呼吸系统并发症。
一、适应证适用于呼吸科、胸外科、ICU等临床长期卧床、活动障碍、营养缺乏等有大量黏液和稠厚分泌物、呼吸功能低下或咳嗽无力的患儿。
1.痰液过多。
2.痰液阻塞可能导致血气分析异常及意识障碍。
3.因昏迷、瘫痪、疼痛以致咳嗽微弱而导致排痰不畅。
4.肺不张。
5.需要气管插管与呼吸机支持的患儿。
6.胸腹部手术后。
二、禁忌证1.生命体征不稳定。
2.严重心律失常。
3.颅内高压未控制者。
4.气胸未经处理者。
5.多发肋骨骨折者。
6.严重凝血障碍者。
7.严重气管痉挛。
8.严重癫痫。
三、操作步骤及方法（一）气道湿化1.雾化吸入详见第四章第六节“雾化吸入术”。
2.持续加温加湿在使用气管插管、气管切开等人工气道时，使用微量泵持续滴注法或使用加温加湿器持续湿化，以达到持续气道湿化，提高呼吸道防御功能，确保气道通畅避免呼吸道感染。
(1)微量泵持续滴注法：取50ml注射器抽取湿化液后连接好延长管和5号头皮针，排气后头皮针插在距离吸氧管的前端2cm外，氧气管插入套管内5cm，并用纱布将氧气管和头皮针环形固定于套管外周，将注射器固定在微量泵上，调节好速度为2～4ml/h。
(2)湿化量：一般认为长期湿化的成人患者每天的湿化量在300～500ml，小于300ml起不到湿化作用，大于500ml则成为湿化过度。
小儿每天的湿化量在100～200ml为宜。
实际需要的湿化量必须视室温、空气湿度、通气量大小、体温、患儿的出入量、痰液的量和性质作适当调整。
(3)湿化液选择：临床上最常用的湿化液是蒸馏水和生理盐水。
关于肺康复，你知道多少？肺脏是身体脏器的重要部分，我们的身体需要通过肺进行气体交换，吸入氧气，呼出二氧化碳，以此维持生命活动。
除了呼吸功能，肺还具有防御和代谢功能。
当下社会生活压力大，加之不健康的生活习惯、缺少运动锻炼等因素，身体长期处于亚健康状态，呼吸疾病患者逐年增加。
国家统计数据显示，肺部疾病患者数量近年来一直呈增高趋势，发病形势日益严峻，已经构成了重要的医疗保健问题。
1.什么是肺康复？肺康复临床上又称呼吸康复，属于康复医学中的一个分支。
1974年，美国胸科医生学院最早提出这一概念，经过不断发展演变。
，肺康复是基于患者病情的详细评估，制定个性化治疗方案，包括运动治疗、健康教育、行为改变以及生理心理改善等多方面干预措施，由此可知，肺康复治疗包括但不限于物理治疗。
2.肺康复益处有哪些？肺康复可以改善患者肺通气、换气功能，保证呼吸畅通，避免呼吸困难；患者由于患病往往会采用错误的呼吸模式，肺康复治疗可以纠正呼吸方式，保证有效的腹式呼吸；对于有些呼吸困难的患者，肺康复可以清除呼吸道的异物，保持呼吸道清洁；肺康复还可以提高患者心肺功能、运动机能，提高患者生活质量，尽可能实现生活自理，重返社会。
经过肺康复治疗，肺部疾病患者二次住院率和死亡率都明显降低，达到提升生活质量和节约医疗资源的目的。
3.哪些情况适合做肺康复呢？越来越多人认可肺康复对于治疗慢性呼吸疾病的重要意义，科学系统地实施肺康复治疗，可以帮助患者减少呼吸困难次数，保证日常生活质量。
适合肺康复治疗的对象范围广泛，不仅仅是术前准备的手术病人，还包括处于稳定期的慢性呼吸疾病患者，及早地进行肺康复治疗，可以降低患者住院频率，节约医疗资源。
临床上适合肺康复人群主要包括：阻塞性疾病患者包括COPD(包括a1抗胰蛋白酶缺乏症）、持续性哮喘、囊性纤维化等；限制性疾病患者如间质性肺炎、肺间质纤维化、职业性或环境性肺部疾病等；神经肌肉疾病患者包括但不限于帕金森病、膈肌功能障碍、多发性硬化症等疾病；还有一些肺癌、呼吸机依赖、儿童呼吸疾病患者等其他呼吸系统疾病患者。
肺康复名词解释-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分的内容可以从以下角度进行展开：肺康复是一种针对肺部疾病患者的综合性康复方案。
在过去几十年中，随着工业化和城市化的迅速发展以及环境污染的加剧，肺部疾病的发病率不断增加。
因此，肺康复作为一种重要的康复领域，逐渐受到广泛关注。
肺康复的主要目的是通过一系列综合性的干预措施，包括运动训练、呼吸治疗和心理支持等，帮助肺疾病患者恢复或改善肺功能，减轻症状，提高生活质量。
肺康复的重要性不言而喻。
首先，肺康复可以帮助患者充分了解自身疾病的病理生理特点和相关的健康知识，提高他们对疾病的认识和治疗的依从性。
其次，运动训练和呼吸治疗可以增强患者的肺功能，改善呼吸肌肉的力量和耐力，从而提高身体的机能状态。
此外，心理支持和社会支持的有效应用可以辅助患者克服焦虑、抑郁等负面情绪，提高生活质量。
肺康复的目标包括：提高患者的运动耐力和生活能力，减少缺氧、呼吸困难等症状的发生；改善患者的肺功能和心肺健康状况，降低疾病的复发率；提供全面的康复服务，为患者提供一站式的医疗护理和康复指导。
肺康复的方法主要包括：定期进行身体检查和评估，制定个性化的康复计划；进行适量的体育运动和有氧锻炼，如散步、游泳等；进行规范的呼吸治疗和药物治疗，包括纠正呼吸方式、使用呼吸器具等；提供心理支持和社会支持，例如心理疏导、康复交流等。
总之，肺康复作为一种针对肺部疾病患者的综合性康复方案，具有重要的意义和广阔的应用前景。
通过全面的康复措施，可以帮助患者改善肺功能，减轻症状，提高生活质量。
在未来，肺康复领域仍有许多挑战和机遇等待我们去探索和实践。
1.2文章结构文章结构：本文共分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分包括概述、文章结构和目的。
概述部分主要介绍了肺康复的背景和意义，阐述了肺康复在现代医学中的重要性。
文章结构部分旨在告诉读者本文的组织结构和内容安排。
首先，我们将首先给出肺康复的定义，解释了肺康复的涵义和范围。
