腰痛康I号胶囊治疗腰椎间盘突出症30例
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腰康胶囊的功能主治是什么腰康胶囊简介腰康胶囊是一种中药制剂,主要由多种天然草药经过提取和加工而成。
它被广泛应用于治疗和预防腰痛、腰肌劳损以及腰椎间盘突出等相关疾病。
腰康胶囊具有一定的药理作用,可以减轻疼痛、消炎、活血化瘀等。
腰康胶囊的功能主治腰康胶囊主要通过调节人体的气血运行和改善肌肉组织的营养供应,从而达到缓解腰痛、舒缓腰肌劳损以及治疗腰椎间盘突出的效果。
下面是腰康胶囊的常见功能主治:1.缓解腰痛:腰康胶囊具有镇痛的作用,能够缓解因各种原因引起的腰部疼痛。
它能够舒展腰椎周围的肌肉和韧带,缓解肌肉痉挛和炎症反应,从而减轻腰痛的不适感。
2.改善气血循环:腰康胶囊中的一些草药成分具有活血化瘀的作用,可以促进腰部组织的血液循环,改善局部微循环,从而使腰部组织获得足够的氧气和营养,加速组织修复和康复。
3.减轻腰肌劳损:长期的腰肌劳损容易导致腰肌僵硬和疼痛。
腰康胶囊具有舒展腰肌的作用,能够缓解因劳损引起的肌肉痉挛和炎症反应,减轻腰肌的不适感。
4.消炎和抗菌作用:腰康胶囊中的一些草药成分具有一定的消炎和抗菌作用,可以减轻腰部组织的炎症反应,阻止细菌的繁殖,降低感染的风险。
5.辅助治疗腰椎间盘突出:腰椎间盘突出是一种常见的腰椎疾病,常常伴有腰痛和神经症状。
腰康胶囊可以通过改善局部的血液循环,减轻炎症反应,增加腰椎间盘的营养供应和修复能力,有助于辅助治疗腰椎间盘突出。
如何使用腰康胶囊腰康胶囊一般在饭后使用,每次2粒,每天3次。
具体的使用剂量和频率应根据医生的指导和个人情况而定。
在使用过程中,应该遵守以下注意事项:•忌辛辣刺激食物:腰康胶囊有一定的温热作用,所以在使用期间应避免食用过辛辣刺激的食物,以免加重腰部症状。
•饮食有节制:饮食有节制可以减轻腰部负担,有助于腰部康复。
应避免过量进食,注意饮食均衡。
•注意休息与运动:适当的休息和合理的运动对于缓解腰部不适非常重要。
避免过度劳累和长时间保持同一姿势。
可以适当进行一些腰部运动和伸展。
临床研究与经验-…………………………一一“甘苦合用刚柔互济法”。
本方以此法去其辛温之品,增入养阴之味。
以治妇女崩漏,妙在健脾而不温燥,养阴而不碍脾.脾健冲同.血崩自止。
妇人“七七”之年,冲任脉虚衰,天癸将竭,固摄失职,此时宜补肾益精。
然脾为生化之源,肾精有赖脾之运化以资生,故补脾益气亦为关键所在,本方脾肾双补,两者并行不悖、各有效益。
本方之制,符合老年治脾与肾的理论,故治老年崩漏亦多见效。
除此之外,应适当休息,避免精神紧张、过度劳累或剧烈运动。
若出血量多。
须-,桫牟詹I I!爹隧学骺20l o年第11卷第4期卧床休息以减少盆腔出血。
如出现贫血,当服用补血药。
贫血严重时,在有条件的情况下,还应考虑输血。
参考文献[1]马宝璋.中医妇科学[M].上海:上海科学技术出版社,2002:70.[2]桂慧兰,同华,白风楼。
等.补肾调经系列方周期给药治疗功能失调性子宫出血临床研究[J].中国中西医结合杂志,2003,23(3):178—181.[3]陈爱唤.崩漏汤治疗功能失调性子宫出血60例临床观察[J].河南中医学院学报,2005。
20(4):66.腰痛宁与七叶皂苷钠联合应用治疗腰椎问盘突出症30例雷光海(山西省吕梁市柳林县穆村镇中心卫生院,山西吕梁033306)关键词腰椎问盘突出症;腰痛宁;七叶皂苷钠腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂。
髓核突出刺激或压迫神经根,马尾神经所表现的一种综合症,主要以腰痛,一侧下肢放射痛为主要症状,解除突出对神经的压迫是治疗的根本。
自2009年1月以来.我院采用腰痛宁胶囊口服联合静脉滴注七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症30例.取得较好疗效,现报道如下。
1临床资料30例病例均为我院门诊及住院患者.其中男25例,女5例;平均年龄46岁。
全部病例均经c T检查确诊,临床症状分3种类型。
腰腿痛较轻,腰部叩击痛,放射痛明显,一侧下肢麻木,酸痛,以膨出多见;腰痛重,于咳嗽时下肢有传导;呈急性,强迫体位,疼痛剧烈,以突出神经压迫多见,多数病例卧床,生活尚可自理。
腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症疗效观察
何迅;党志雄;司杨
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2018(11)13
【摘要】目的观察腰痛宁胶囊治疗腰椎肩盘突出症的临床效果。
方法将260例腰椎肩盘突出症患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,各130例。
观察组给予腰痛宁胶囊治疗,对照组给予腰痹通胶囊治疗。
治疗后,比较2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)和临床疗效。
结果治疗前,2组患者静息痛、活动痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组静息痛、活动痛VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组总有效率为93.08%高于对照组的82.31%,差异有统计学意义(χ2=7.75,P<0.05)。
结论腰痛宁胶囊能够有效改善腰椎肩盘突出症患者的腰椎疼痛,疗效显著,值得临床推广应用。
【总页数】2页(P62-63)
【作者】何迅;党志雄;司杨
【作者单位】四川省科学城医院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R681.53
【相关文献】
1.腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症疗效观察
2.腰痛宁胶囊联合微波治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察
3.腰痛宁胶囊联合综合理疗治疗腰椎间盘突出症的疗效与安全
性4.腰痛宁胶囊配合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察5.腰痛宁胶囊口服联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
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腰康胶囊的功能主治作用背景介绍腰康胶囊是一种中药制剂,由多种草药组成,具有一定的药理作用,常被用于腰痛、腰椎间盘突出等疾病的辅助治疗。
其主要功能主治作用如下:1. 缓解腰痛腰康胶囊具有祛风湿、活血化瘀的功效,能够有效缓解腰部酸痛、僵硬等症状。
它可以通过扩张血管,促进血液循环,以及消除炎症反应,减轻腰部的不适感。
腰康胶囊的成分中常含有川芎、桂枝、红花等草药,这些草药都具有活血化瘀的作用,能够改善腰部的血液循环,增加氧气和营养物质的供应,从而减轻腰痛的症状。
2. 舒缓腰椎间盘突出腰椎间盘突出是一种常见的腰椎疾病,严重影响患者的生活质量。
腰康胶囊能够帮助减轻腰椎间盘突出引起的压迫症状,如腰痛、下肢麻木等。
腰康胶囊中的一些草药,如葛花、秦艽等,具有镇痛、消炎的作用,能够减轻疼痛和炎症反应。
同时,腰康胶囊也含有一些具有补益肾脏、强健腰肌的草药,如杜仲、桑寄生等,可以帮助加强腰部的肌肉支撑,减轻腰椎间盘的压力。
3. 预防腰部劳损腰部劳损是一种经常出现在办公室、工作现场等地方的腰部疼痛症状。
腰康胶囊可以通过调理腰部气血,增强腰部的抗疲劳能力,预防腰部劳损的发生。
腰康胶囊中的一些成分,如山药、蒺藜、牛膝等,具有滋养肌肉、强壮腰椎的作用,可以帮助改善腰部的疲劳情况。
此外,腰康胶囊还含有一些具有活血消肿作用的草药,如乳香、没药等,可以帮助减轻腰部的水肿和炎症反应。
4. 增强腰部功能腰康胶囊还能够帮助增强腰部的功能,提高腰部的灵活性和稳定性。
腰康胶囊中的一些成分,如狗脊椒、细辛、大黄等,具有温通脉络、活络止痛的功效,可以帮助增强腰部的气血运行,改善腰部的功能状况。
同时,腰康胶囊还含有一些草药,如巴戟天、黄精等,具有滋养肾脏、强健腰肌的作用,可以帮助提高腰部的稳定性。
5. 促进康复恢复腰康胶囊作为一种中药制剂,具有一定的药理作用,可以辅助腰部疾病的康复治疗。
腰康胶囊中的一些成分,如白花蛇舌草、熟地等,具有滋养肾脏、补益腰肌的作用,可以帮助加快腰部损伤的愈合过程。
腰腿痛Ⅰ号胶囊治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症30例目的:评价腰腿痛Ⅰ号胶囊治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的有效性和安全性。
方法:将60例LDH患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予腰腿痛Ⅰ号胶囊治疗,对照组给予腰痹通胶囊治疗;4个疗程后观察两组患者的临床总有效率及不良反应,并评定患者治疗前后的临床疗效变化。
结果:治疗组临床总有效率为93.3%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05);两组患者的腰腿痛、直腿抬高均较治疗前明显好转(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.01)。
两者用药安全,未出现不良反应。
结论:腰腿痛Ι号胶囊能有效改善寒湿痹阻型LDH患者临床症状体征,疗效确切,用药安全,值得推广。
标签:腰椎间盘突出症;腰腿痛Ⅰ号胶囊;治疗腰椎间盘突出症(LDH)是骨科常见病、多发病,是造成腰腿痛最常见的原因[1]。
目前LDH患者日渐增多,年龄也日趋年轻化。
研究表明腰腿痛患者中约有35%与椎间盘退变有关[2]。
近年来笔者应用腰腿痛Ⅰ号胶囊治疗寒湿痹阻型LDH取得满意疗效。
现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择本院2009年7月~2010年3月门诊及住院患者60例,随机分成治疗组和对照组各30例。
两组在性别、年龄、突出部位及病程上比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
表1 两组病例一般资料比较组别n 性别年龄(岁)男女20~31~41~51~61~65治疗组 30 13 17 5 11 9 3 2对照组 30 14 16 6 12 7 4 1注:经卡方检验,两组病例性别,年龄分布构成比较无显著性差异(p>0.05),具有可比性。
组别n 突出部位病程L3~4 L4~5 L5S1 L4~5、L5S1 0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准西医诊断参照鲁玉来、蔡钦林主编>[3]中的有关标准拟定。
中医诊断参照戴慎等主编《中医病证诊疗标准与方剂选用》[4]拟定。
腰康胶囊的功能主治概述腰康胶囊是一种中药制剂,由多种中草药精制而成。
它被广泛应用于治疗腰痛、腰椎间盘突出等与腰部相关的疾病。
腰康胶囊具有多种功能和主治,下面将详细介绍。
缓解腰痛•腰康胶囊中的一些中草药成分具有镇痛作用,能够有效缓解腰痛症状。
•中草药成分中含有多种抗炎成分,可以减轻腰部炎症引起的不适感。
消肿止痛•腰康胶囊中的草药成分具有消肿作用,可以减轻因腰椎间盘突出等引起的腰部肿胀。
•腰康胶囊还具有止痛作用,可以减轻腰疼痛引起的疼痛感。
调理腰部气血•腰康胶囊中的一些成分具有活血化瘀的作用,可以改善腰部气血循环,缓解疼痛和不适感。
•中草药成分中的补益成分可以调理腰部的气血,提供足够的营养物质,加速腰部病变的修复。
强筋壮骨•腰康胶囊中的一些中草药成分对于强筋壮骨具有一定的作用。
这些草药能够促进腰部软组织和骨骼的修复和再生。
•腰康胶囊还能提供足够的营养,增加骨骼密度,预防骨质疏松等骨科疾病。
增强免疫力•腰康胶囊中的一些中草药成分具有增强免疫力的作用,可以提高人体抵抗力,预防感染和疾病的发生。
•这些草药还能调节人体内的免疫系统,增强抵抗炎症和损伤的能力。
改善腰肌劳损•腰康胶囊中的一些中草药成分具有舒筋活络的作用,可以改善腰部肌肉劳损引起的不适感和僵硬感。
•通过舒缓腰肌,腰康胶囊可以缓解肌肉疼痛,恢复腰部的灵活性。
防止腰部劳损•腰康胶囊中的成分能够提高腰部韧带、肌肉和骨骼的弹性,预防腰部劳累引起的损伤。
•腰康胶囊还可以提供足够的营养,加强腰部组织,降低腰部劳损的风险。
增强腰部稳定性•腰康胶囊中的一些中草药成分对腰部的结缔组织具有保护和修复作用,增强腰部的稳定性。
•这些成分还可以提高腰部韧带的弹性,稳定腰椎骨,防止腰椎滑脱。
腰康胶囊是一种中药制剂,经过多次临床验证,具有良好的疗效和安全性。
但是还是建议在使用前咨询医生的建议,遵循医生的用药方案。
腰椎间盘突出家庭康复治疗30例作者:范淑云来源:《中国卫生产业》 2013年第33期范淑云吉林省辽源市职业技术学院医药分院医学技术系,吉林辽源136200[摘要] 目的应用家庭康复治疗方法治疗腰椎间盘突出患者疗效。
方法通过家庭疗法对2010年5月—2013年7月间对收治的腰椎间盘突出30例患者进行治疗,观察疗效。
结果临床治愈28例,好转2例,未愈0例,治愈率93%。
结论家庭疗法对腰椎间盘突出患者具有良好的效果。
[关键词] 腰椎间盘突出;家庭康复疗效[中图分类号] R681.53 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2013)11(c)-0053-02随着生活方式和生活习惯的改变,患脊柱疾病人们也越来越多,其中腰椎间盘突出症在临床上更是常见病和多发病,且发病人群以青壮年居多,严重影响工作和学习。
因其病程长,短期住院治疗又达不到满意效果,所以更适宜做家庭康复治疗。
笔者自2010年5月—2013年7月间对我院收治的腰椎间盘突出30例患者制定了一套家庭康复治疗方法,疗效满意,现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1临床表现 30例患者均有反复腰痛病史,疼痛主要在下腰部或腰骶部,近期腿痛、麻木加重,疼痛一般先由臀部放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾等部位,当咳嗽、用力排便等使腹压增高时可加重疼痛。
临床中排除其他疾病。
本组30例中,男20例,女10例。
年龄最小22岁,最大42岁,病程最短1周,最长7年。
1.1.2腰椎MRI 30例患者均行腰椎MRI检查,MRI图像上可见突出于椎体后方椎间盘结构,相应的硬膜外脂肪、硬膜囊及神经根受压移位,示有不同程度的腰椎间盘突出。
排除其它骨性病变。
1.1.3骨科检查 30例患者均直腿抬高试验阳性;在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点,同时有至小腿或足部的放射性痛;小腿前外或后外侧皮肤感觉减退、趾肌力减退、患侧跟腱反射减退或消失。
2012年1月3讨论全身化疗在卵巢癌的综合治疗中占有重要地位,对卵巢癌预后具有重要的意义。
手术过程中可使体内细胞生长因子激活而导致癌细胞增殖、扩散、转移。
化疗可防止癌细胞增殖、扩散、转移,并且于术后2周内开始化疗,并且要求尽可能地达到足量、连续、足疗程治疗,可改善患者的预后。
但化疗药物毒副反应较大,对机体免疫功能有抑制作用。
据临床观察,患者在化疗期间,随疗程的增加对机体的生理功能造成的损伤,如肝肾功能、骨髓的损害,表现为神疲乏力、气短懒言、腰膝酸软、头晕耳鸣、恶心呕吐等症状中医辨证为正虚邪实。
据此,我们采用扶正的参芪十一味颗粒辅助治疗。
参芪十一味颗粒采用我国传统的扶正补气药物党参、参芪为主要原料,党参具有增强机体免疫力、抗突变作用,从而遏制细胞多药耐药性的发展;黄芪具有促进免疫功能的作用,且对癌症患者淋巴细胞功能有完全性免疫恢复作用。
高船舟[3]、朱莉菲[4]等学者研究发现,参芪十一味颗粒中的党参、黄芪可促进淋巴细胞增殖,使体内有足够数量的淋巴细胞杀伤肿瘤细胞,同时通过抑制某种机制,使淋巴细胞获得了顽强的自我保护能力,可以对抗化疗药诱导的凋亡;并且能促进骨髓细胞中红细胞系和粒细胞系祖母细胞的生成,并在临床用于治疗白细胞减少症中被证实有显著疗效;在卵巢癌中晚期患者应用,能够益气扶正,与化疗药物联用具有减毒增效的功效,可降低恶心、呕吐等症状的发生,提高生活质量。
本观察结果表明,参芪十一味颗粒联合化疗能有效提高卵巢癌患者的生存质量,改善患者的全身状况,减轻化疗所致的骨髓抑制,对化疗后的白细胞起到保护作用,减轻化疗所致恶心、呕吐反应,不增加紫杉醇所致的过敏反应,缩短术后或化疗后的免疫抑制期,保证化疗连续过程,从而降低恶性肿瘤的复发和转移。
参考文献[1]孙燕,周际昌.临床肿瘤内科手册[M].4版.北京:人民卫生出版社,2003:274-276,110-111,102-104.[2]孙燕.临床肿瘤内科手册[M].2版.北京:人民卫生出版社,1991:32.[3]高船舟,曲淑贤,吕广艳,等.20(R )-人参皂甙Rg-3对K562/ADM 细胞凋亡诱导的研究[J].大连医科大学学报,2001,23(3):171-173.[4]姜淑华,李颖,刘基巍,等.GS-Rg3诱导人肝癌细胞凋亡作用的研究[J].中国医师进修杂志,2006,29(2):14-16.*内蒙古医学院第三附属医院(包钢医院)骨科(014010)2011年11月8日收稿摘要:目的:以中医药传统治疗理论为基础,研究中医康复疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
苓、白术、醋延胡索各309,炒杜仲、川断、薏苡仁各159,木瓜、独活、怀牛膝各lOg,桂枝、炙甘草、木香各69煎服法同前。
随证加减:血虚者加黄芪159,当归129,下肢足麻木者加鸡血藤159;下肢冷痛较甚者加细辛、附片各lOg,病程久者加乌蛇、全蝎各lOg。
手法治疗:腰椎扳法:患者俯卧,一手按腰骶部,另一手从前方托住对侧大腿远端向上,先摇动下肢数次,然后提下肢至最高位时双手同时用力行顿挫手法,双侧各1次。
再后患者取侧卧行双侧腰椎侧扳法。
直腿抬高法:患腿抬高于医者肩上,医者双手扳动患足踝部,使踝关节被动屈曲3~5次。
最后患者附卧。
轻手法锤叩腰部。
西药应用:腰痛重者,初起可口服布洛芬缓释胶囊,每次1粒,ld2次,亦可双氯芬酸纳栓1粒,必要时纳肛。
骨盆牵引配合腰背肌功能锻炼,可选择背屈三点法或五点法锻炼。
疗效标准治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70。
以上,能恢复工作;显效:腰腿痛基本消失或腰腿痛明显减轻,腰部活动功能改善;无效:自觉症状与体征无明显改善。
治疗结果本组280例,疗程最短1周,最长2个月,平均30d,经随访1~3年,平均2年,结果痊愈180例,好转86例,未愈14例,总有效率95%。
讨论腰椎间盘突出症属中医“腰腿痛”范畴。
多发于青壮年,伴有腰部外伤史,亦有肾虚外受风寒湿邪引起的慢性腰痛病史。
如《诸病源候论》云:“夫劳伤之人,肾气虚损,而肾主腰脚,其经贯肾络脊,风邪乘虚卒入肾经,故卒然而患腰痛”。
故肾虚为病之本。
而风寒湿邪侵袭,或腰部外伤为病之标。
现代医学认为,腰椎间盘突出症的内因是脊椎的退行性变化,外因是腰扭伤,这与祖国医学的肾虚为本,外伤血瘀为标认识是一致的。
治疗:针对病机,补。
肾强腰,祛风寒湿邪,或补肾活血之法。
前者多因肾虚外受风寒湿邪,所拟“苓桂术甘汤加味方”中杜仲、川断、怀牛膝补肝肾强腰膝;茯苓、白术、薏苡仁、木瓜等祛风寒湿邪;桂枝、延胡索温经活血止痛。
诸药合用与病机契合,故疗效可靠。
后者多因外伤气滞血瘀,故在补肾基础上,配以理气活血化瘀之药,使气行散瘀,达到疗效。
再者手法治疗通过牵引抖动松解腰部组织,消除腰肌紧张痉挛,将椎间隙拉宽减低椎间盘的内压,使黄韧带及后纵韧带产生舒张力。
改善脊柱生物力线,及椎体关节、椎间孔和’神经根的位置关系,同时通过侧搬及直腿抬高可改变突出物与神经根的相对关系,亦可使突出物有所回纳,从而减轻疼痛起到疗效。
另外,口服或外用西药对疼痛剧烈病人可临时缓解疼痛,减轻痛苦,以有利于配合全面治疗。
(收稿2008一Ol~13;修回2008—03—19)
腰痛康I号胶囊治疗腰椎间盘突出症30例
李锋赵启孟利峰河南省安阳市中医院(安阳455000)
摘要目的:观察补肾壮骨、通痹止痛类中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法:采用腰痛康I号胶囊(薏苡仁、川芎、当归、麻黄、桂枝、羌活、独活、防风、制川乌、五加皮、稀莶草、鹿衔草、革藓等)治疗本病30例,并设对照组对比。
结论:本方法对本病有补肾壮骨,通痹止痛
的功效。
主题词椎间盘移位/中医药疗法补益荆/治疗应用活血祛瘀剂/治疗应用腰痛康I号胶囊
自2005年3月~2007年3月,采用腰腿痛I号胶囊治疗腰椎间盘突出症(1umbardischerniation;LDH)30例,并设对照组进行对比观察,现总结报道如下。
临床资料本组60例,住院23例,门诊37例,随机分为两组,治疗组(腰痛康I号胶囊组)30例,对照组(腰痹通胶囊组)30例。
两组患者在性别、年龄、突出部位及病程及病情轻重程度诸方面均具有可比性。
所选病例均为腰椎间盘突出症并经中医辨证为寒湿痹阻证者。
符合腰椎间盘突出症诊断标准[1]:①反复发作的腰痛合并根性下肢痛,腹压增加疼痛加剧;②脊柱侧凸,在L4/5或L5S1症状侧椎板间隙有压痛;⑧脊柱前屈受限,直腿抬高试验阳性,直腿抬高加强试验阳性(L3/4椎间盘突出症为股神经牵拉试验阳性);④下肢肌肉萎缩,肌力减弱,感觉障碍和反射异常;⑤影像学检查:X线摄片显示腰椎生理前凸减少或消失,椎
间隙变窄,并能排除脊柱结核等其它骨性疾病者。
行CT检查确诊。
中医辨证分型:腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)宁腰腿冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,受寒及阴雨加重,肢体发凉,舌质淡,苔白或腻,脉沉紧或濡缓。
治疗方法治疗组采用腰痛康1号胶囊:薏苡仁309,木瓜、五加皮各159,羌活、独活、川芎、革薜、当归各129,防风、牛膝、稀莶草、炒苍术、鹿衔草各109,麻黄、桂枝69,制川乌39。
腰痛康I号胶囊,每粒0.59,每次3粒,每日3次口服。
对照组:腰痹通胶囊(国药准字Z20010045),每粒0.429,每次3粒,每日3次口服。
疗程4周,治疗期间停服治疗LDH的其它药物。
统计方法:计量资料采用t检验,组内比较采用配对t检验,组间比较采用成组t检验,计数资料采用x2检验。
疗效标准临床治愈:临床症状体征消失,恢复日常生活,症状体征积分减少大于或等于90%;显效:临床症状体征基本消失,症状体征积分减少大于或等于70%;有效:临床症状体征明显好转,症状体征积分减少大于或等于30%;无效:临床症状体征无变化或严重,症状体征积分减少小于30%。
治疗结果治疗组治愈8例,显效16例,有效4例,无效2例;对照组治愈3例,显效10例,有效11例,无效6例。
治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80.o%。
经Ridit分析,治疗组与对照组95%的可信区间分别为(o.276~0.498),(0.502"--0.713)。
说明两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组(P<0.05)。
附表两组临床疗效的比较
治疗前后治疗组与对照组积分情况比较(i士s)
注:与本组治疗前比较,AP<0.05,AAP<0.01;与对照组治疗后比较,#P<0.05,##P<0.01。
讨论中医古籍无腰椎间盘突出症病名的记载。
结合临床表现,本病应属于“腰痛”、“痹痛”、“肾亏”的范畴。
清代医家王清任《医林改错》中:“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必留而瘀”,风寒湿痹阻,也必然使气血运行失畅。
因此,瘀血阻络,经脉不通是腰椎间盘突出症发病的中心环节,“瘀血”贯穿于腰椎间盘突出症发病的始终。
本病多病程较长,或反复发作,虚实夹杂。
根据“久病及肾”、“久病人络”理论,对于其治疗,既要考虑肝肾不足而补之,又要顾及风寒湿与外伤后导致气滞血瘀而攻之。
所以,我们认为:补肾壮腰,活血通经是治疗本病的基本原则。
现代医学认为,腰椎间盘突出症是由机械压迫、炎症刺激、自身免疫、精神因素等多个方面的复杂因素共同作用而形成n],非手术治疗是目前主要的治疗方法[5 ̄6]。
炎症控制和抑制髓核自身免疫反应是本病治疗的病理关键。
而现代药理表明,薏苡仁、麻黄、桂枝、羌活、独活、防风、制川乌、木瓜、牛膝等药物具有消除炎症、缓解疼痛,改善微循环,消除神经根局部炎性水肿,提高肌体的免疫力和髓核pH值的作用。
方中薏苡仁性甘淡微寒,归脾胃肺经,具有利水渗湿、健脾除痹之功,羌活、独活祛风除湿散寒止痛共为方中君药;制川乌祛风湿止痹痛,麻黄、桂枝温通经脉,助阳化气,五加皮、防风、萆薜祛风除湿,通络止痛,善治腰膝痹痛、屈伸不利,上述6味共为臣药,以助君药之散寒除湿、祛痹止痛之效;川芎、当归活血化瘀兼有行气之功,配伍鹿衔草、稀莶草、炒苍术,以加强通经活络之力.共为方中佐助药;木瓜既善治下肢麻木,且性温和又能佐制诸药的燥烈之性;牛膝补肾壮腰,其性下走如奔,破血症,引诸药下行,古有“无牛膝,不过膝之说”,为方中使药。
腰痛康I号胶囊中主要针对肾虚、风寒湿邪侵袭所致的寒湿痹阻型LDH的病机,组方合理,配伍得当,方中诸药共凑散寒除湿,祛痹止痛之功,是针对LDH的形成机理而治疗的一种有效的药物。
参考文献
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(收稿2007.12—01;修回2008—01—15)。