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一、诊断学的内容1．病史采集(history taking) 即问诊，是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程。
只要患者神志清晰，无论在门诊或住院的场合下均可进行。
许多疾病经过详细的病史采集，配合系统的体格检查，即可提出初步诊断(primary diagnosis)。
2．症状和体征症状(symptom)是患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。
如瘙痒、疼痛、心悸、气短、胀闷、恶心和眩晕等，这种异常感觉出现的早期，临床上往往尚未能客观地查出，但在问诊时则可由患者的陈述中获得。
症状是病史的重要组成部分，研究症状的发生、发展及演变，对作出初步诊断或印象(impression)，可发挥重要的作用。
体征(sign)是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，如皮肤黄染、肝脾肿大、心脏杂音和肺部哕音等。
症状和体征可单独出现或同时存在。
体征对临床诊断的建立可发挥主导的作用。
3．体格检查(physical examination) 是医生用自己的感官或传统的辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计、体温计等)对患者进行系统的观察和检查，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。
进行体格检查时应做到既不使患者感到不适，又能获得准确结果，以期尽早达到明确诊断的目的。
4．实验室检查(1aboratory examination) 是通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查，从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态等资料，结合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。
当实验室检查结果与临床表现不符时，应结合临床慎重考虑或进行必要的复查。
实验室检查偶尔阳性或数次阴性的结果，均不能作为肯定或否定临床诊断的依据。
5．辅助检查(assistant examination) 如心电图、肺功能和各种内镜检查，以及临床上常用的各种诊断操作技术等，这些辅助检查在临床上诊断疾病时，亦常发挥重要的作用。
诊断学大纲第一章绪论目的要求：阐述诊断学是研究诊断疾病的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。
应用问诊、体格检查、化验室检查及器械查检等方法，进行调查研究，达到正确认识健康与疾病的一门课程。
学习本门课程，必须以辩证唯物主义的观点为指导，努力学习，反复训练，牢固掌握基础理论、基本知识和基本技能，为今后掌握临床各科疾病的诊断打下基础。
教学内容：一、学习诊断学的指导思想二、诊断学在临床学中的地位与作用三、诊断学的基本内容：常见症状、问诊、体格检查、心电图检查（超声心动图检查）、病历编写与诊断思维方法。
四、学习诊断学的方法与要求。
教学时数：1学时教学方法：大课讲授第二章常见症状目的要求：症状是机体在病理生理学或病理解剖学改变的基础上，病人主观感受到的异常感觉，重点讲授常见症状的临床表现，要求学生认识常见症状，启发学生了解症状分析对诊断疾病的重要作用并掌握其出现的原因、发生机理及临床意义。
教学内容：发热、疼痛、水肿、呼吸困难、咯血、便血、呕血、黄疸、意识障碍。
一、发热：（一）发热的概述及意义（二）发热的病因：1、感染性发热2、非感染性发热（三）发热的临床表现1、发热的分度2、发热的临床过程及特点3、重点掌握驰张热、稽留热、间歇热、不规则热型的特点及临床意义（四）发热的诊断方法二、疼痛：（一）重点掌握对疼痛的分析，即疼痛的临床特点。
1、发病的特点2、疼痛的部位3、疼痛的性质及强度4、牵涉痛放射部位5、诱发与缓解疼痛的因素（二）临床常见胸、腹痛的病因、发生机理及临床特点。
三、水肿：（一）水肿的发生机理（二）各型水肿的病因、发生机制及临床特点1、重点掌握心源性、肾源性、肝源性水肿的病因、发生机理及临床特点。
2、心源性水肿与肾源性水肿鉴别要点。
四、呼吸困难：重点讲授呼吸困难的病因、发生机理、临床表现及临床意义。
（一）呼吸系统疾病所致呼吸困难（吸气性、呼气性及混合性）。
（二）循环系统疾病所致呼吸困难（左心或右心功能不全）。
实验诊断学整理一、名词解释血液检验1、贫血:单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及血细胞比容低于参考值下限。
2、中性粒细胞核左移: 外周血液中出现杆状核粒细胞的百分率增高超过5%时，称核左移。
3、Auer小体: 白细胞胞质中出现红色细杆状物质。
4、类白血病反应: 是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。
5、核右移: 外周血中若中性粒细胞核出现5叶或更多分叶，其百分率超过3%者，称核右移。
6、网织红细胞: 是晚幼红细胞脱核后的细胞7、红细胞沉降率: 红细胞在一定条件下沉降的速率。
肾功能检测r（内生肌酐清除率）:肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去。
9.莫氏试验（浓缩稀释试验）;在日常或特定的饮食条件下，观察病人的尿量和尿比重的变化，用以判断肾浓缩与稀释功能的方法（莫氏试验）。
10.肾前性氮质血症11.肾前性少尿：严重脱水，腹水，循环衰竭所至血容量不足、肾血流量减少灌注不足致少尿，此时BUN升高，肌酐升高不明显，BUN/Cr（mg/dl ）＞10:1，经扩容尿量多能增加，BUN可自行下降。
尿常规12.肾小球源性血尿: 红细胞通过肾小球滤过膜时，受到挤压损伤,在肾小管中受到不同的PH，渗透压变化的影响，呈多形性改变13.蛋白尿: 尿蛋白定性试验阳性，或定量试验超过150mg/24h尿时，称蛋白尿。
14.血红蛋白尿: 又为溢出性蛋白尿，因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿15.乳糜尿: 尿中混有淋巴液而呈稀牛奶状称为乳糜尿。
16.管型: 蛋白质，细胞或碎片在肾小管，集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体17.肾小管性蛋白尿: 因中毒炎症等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致的蛋白尿18.肾性糖尿: 血糖浓度正常，由于肾小管病变导致对葡萄糖的重吸收能力降低所致，即肾阈值下降产生的糖尿，又称肾性糖尿。
19.肾小球性蛋白尿: 各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损，血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致。
诊断学大纲绪论[目的要求]（一）了解《诊断学》在临床医学中的重要性地位与作用。
（二）熟悉《诊断学》的基本内容与基本要求。
（三）了解《诊断学》的学习方法及注意事项。
[教学内容]（一）诊断与诊断学的基本概念。
（二）《诊断学》的基本内容：常见症状、问诊、体格检查、实验室检查及心电图检查以及病历编写与诊断思维方法等。
（三）诊断学在临床医学中的重要性与作用。
1、诊断学是将医学基础课引渡到临床课程的一门桥梁课。
2、诊断学是临床各课程的基础。
（四）临床诊断的分类与临床意义。
（五）诊断学的学习方法与基本要求。
[教学安排与学时分配]课堂讲授1学时。
第一篇病史采集一问诊[目的要求]（一）了解病史采集与问诊的重要性及在诊断疾病中的重要作用；问诊是了解病情及疾病全过程的最好方法。
除问诊外病史采集还包括查阅病人的相关资料。
（二）掌握问诊的内容、方法及注意事项。
（三）了解特殊情况的问诊技巧。
[教学内容]1、问诊的重要性。
2、问诊的方法及注意事项。
3、问诊的内容：一般项目、主诉、现在史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史。
[教学安排与学时分配]1.课堂讲授2学时。
2.在临床实习时（病房或门诊）结合具体病人进行问诊实习。
并将问诊获得的病史按病历规范要求写成实习报告，交老师修改。
二常见症状[目的要求]（一）掌握常见症状的病因、发生机理、临床特点及伴随症状，并了解各症状的鉴别诊断。
（二）掌握分析症状的一般方法及规律。
[教学内容]根据实际情况选择8-10个常见症状重点讲授，并结合具体症状讲解分析症状的一般方法与规律。
其他症状供学生自学与参考。
（一）发热1、发热的概念与机理。
2、发热的病因与分类（1）感染性发热（2）非感染性发热3、发热的临床表现与常见热型。
4、发热的症状与体征及其临床意义。
（二）疼痛1、头痛、胸痛与腹痛的病因与发生机理，临床特点及其鉴别诊断。
2、头痛、胸痛与腹痛的伴随症状、体征及其临床意义。
（三）水肿1、水肿的概念与发生机理。
诊断学第七版[最新]诊断学第七版第一章概论5(骨髓标本的采集处理骨髓标本由骨髓穿刺而获得。
采得骨髓液后，如用作骨髓细胞形态学检查，应立即将其制成涂片，并将涂片在空气中晃动使涂膜迅速干燥，以防止细胞聚变或溶血;如进行细菌培养，操作同血培养;进行造血干细胞培养则应用肝素抗凝，接种在特定的培养基中。
标本均需及时送检。
6(排泄物、体液标本的采集和处理尿液、粪便、浆膜腔等标本采集后均应随时尽快送检。
各种标本的采集和处理要求详见各有关章节。
三、实验诊断的临床应用和评价(一)正确选择实验室检查项目实验诊断是临床诊断的一个重要组成部分，通过实验室对有关标本监测的结果，可以有不同的临床意义:有的疾病可直接得到确定的诊断，如白血病依靠骨髓检查、内分泌腺体疾病依靠内分泌功能检查就可明确诊断;有些检查可有辅助诊断价值，如肝病或。
肾病进行肝、肾功能检查，医生不能单凭这些检验就作出诊断，必须结合临床资料综合分析后才能明确诊断;有的检验项目具有鉴别诊断的意义，如发热病人检验外周血白细胞的变化，白细胞数和中性粒细胞比值增高，考虑可能是由化脓感染所引起的，而淋巴细胞增高则可能为病毒感染所致。
因此，选择项目时应选择对疾病诊断灵敏度高和特异性强的检验项目来进行检查。
另外，临床检验的内容日益丰富，项目繁多，选择项目时，一定要在认真和详尽地进行询问病史和体格检查得到初步诊断的基础上，从疾病诊断的实际需要出发，选用针对性和特异性较强的项目进行检查，做到有的放矢，避免滥用和杜绝浪费。
(二)常用诊断性实验的评价指标循证医学与实验诊断:其意为“循证实验室依据的医学evidence—based1abor(atorymedicine，EBI(M”。
任何医疗决策都应基于实验室所取得的科学最佳数据，即临床确定治疗方案，专家确定治疗指南，新药研制与开发都应根据现有的最佳证据。
采用信息技术等逻辑方法查找、选择、评估最新原始文献的技术是循证医学重要的组成部分。
诊断学重点内容绪论1、病症概念:患者主瞧感受到的异常或不适,如头痛,发热,眩晕等.2、体格检查:大夫运用自己的感官或借助于简单的检查工具对患者进行检查,称为体格检查.，3、诊断学内容1)病症诊断,包括咨询诊和常见病症;2)检体检查,包括视.触.叩.听.嗅;3)实验诊断,如三大常规:尿常规;血常规;粪常规;4)器械检查;包括心电图诊断;肺功能检查;内镜检查;5)影像诊断,包括超声诊断;放射诊断;放射性核素诊断;6)病历与诊断方法第一篇常见病症1、体征:医师客瞧检查到的病态表现,如心脏杂音,腹部包块,皮疹等，2、发热1)体温每升高1℃,脉搏增加10~20次/5)发热的缘故:①感染性发热,由病毒,细菌等各种病原体的感染,其代谢产物或毒素作为发热激活物通过激活单核细胞产生内生致热源细胞,释放内生致热源而导致发热②非感染性发热,如无菌性坏死物质的汲取;抗原-抗体反响;内分泌和代谢障碍;皮肤散热减少;体温调节中枢功能失常;自主神经功能紊乱等.③缘故不明发热3常在体表的一定区域产生过敏或痛觉,此现象称为牵心绞痛除心前区及胸骨后的疼痛外还能够牵涉至左上肢至左上肢内侧甚至牙痛;肾绞痛—会阴部;阑尾炎—转移性右下腹痛.4胸痛的病因及咨询诊要点：胸痛缘故:1)胸壁疾病,如肋骨病变;3)呼吸系统疾病,如支气管和肺部病变,胸膜病变等4)其他缘故,如食管疾病,纵膈疾病等6,急腹症:外科范围的急性腹痛,是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期处理和紧急处理的腹部疾病.其特点为发病急,进展快,变化多,病情重,如延误诊断或诊治不当,将会给病人带来严重的危害.7、急性腹痛的常见缘故:①腹部疾病,如腹膜炎;腹腔脏器炎症;空腔脏器扭转或扩张;脏器扭转或破裂;腹腔或脏器包膜牵张;化学刺激;肿瘤压迫和浸润;②腹腔疾病的牵涉痛,如肺炎,心绞痛,急性心肌梗死等;③全身性疾病,如尿毒症时毒素刺激腹腔浆膜引起的腹痛或铅中毒引起的肠绞痛;④其他缘故,如过敏性紫癜时的肠管浆膜下出血.10,咯血定义:指喉部一下的呼吸气管出血,经咳嗽动作从口腔排出(紫癜是指皮下出血直径约3~5mm)13,、呼吸困难定义:指患者主瞧上感到空气缺乏,呼吸吃力;客瞧上表现为呼吸频率`节律与深度的异常，严重时出现鼻翼扇动,发绀,端坐呼吸及辅助呼吸肌参与呼吸运动15、心源性呼吸困难的特点:呼吸困难活动出现或加重，体息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻.表现为:①劳力性呼吸困难:在体力活动时出现或加重,休息时减轻或缓解②端坐呼吸:平卧时加重,端坐时减轻,故被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度16、中心与四面性紫绀不同①中心性发绀：心肺疾病致SaO2落低引起.全身性的，除四肢与脸蛋外，亦见于黏膜〔包括舌及口腔黏膜〕与躯干的皮肤，但皮肤热和。
要。
图书目录绪论第一章实验诊断的质量保证第二章临床一般检验与疾病第三章红细胞疾病的实验诊断第四章白细胞疾病的实验诊断第五章出血与血栓性疾病的实验诊断第六章血型鉴定与输血不良反映的实验诊断第七章脂质代谢紊乱的实验诊断第八章心脏疾病的实验诊断第九章肝、胆、胰疾病的实验诊断第十章肾脏疾病的实验诊断第十一章糖尿病与糖代谢紊乱的实验诊断第十二章水、电解质与酸碱平衡失调的实验诊断第十三章骨嗲写紊乱的实验诊断第十四章内分泌疾病的实验诊断第十五章风湿性疾病的实验诊断第十六章免疫缺陷病与免疫增殖病的实验诊断第十七章变态反应性疾病的实验诊断第十八章恶性肿瘤的实验诊断第十九章遗传性疾病的实验诊断与产前诊断第二十章感性疾病的实验诊断第二十一章性传播疾病的实验诊断第二十二章抗菌药物敏感性试验和细菌耐药性检测第二十三章器官移植的实验诊断第二十四章治疗性药物浓度监测及其临床应用第二十五章 POCT的实验检测和临床应用附录临床检测参考值中英文名词对照索引图书信息内容简介《实验诊断学》由国内在临床实验诊断领域实践经验丰富、学术造诣精深的高等院校专家教授呕心沥血，百忙中花费了大量时间和精力精心策划和撰写。
《实验诊断学》力图充分反映改革开放以来教学改革的成果，在不破坏诊断学原体系的前提下引入了实验诊断的路径和病例等相关内容，目的是进一步培养医学生的实践能力和创新思维。
每个章节中推荐了相关的中英文参考文献给学生留有自学的空间，培养和提高学生的自学和思维能力。
图书目录第一篇实验诊断篇第一章概论一、实验诊断学的概念二、实验诊断的影响因素和质量体系三、实验诊断的临床应用和评价四、实验诊断的参考范围与医学决定水平第二章临床血液学实验诊断第一节血液一般检查一、红细胞检测二、白细胞检测三、血小板检测四、血细胞分析仪及临床应用五、红细胞沉降率检测第二节溶血性贫血的实验室检测一、溶血性贫血的筛查检测二、红细胞膜缺陷的检测三、红细胞酶缺陷的检测四、异常血红蛋白的检测五、阵发性睡眠性血红蛋白尿检测六、自身免疫性溶血性贫血的检测七、溶血性贫血的实验诊断步骤第三节骨髓细胞学检查一、血细胞的生成、发育及正常形态学特征二、常用血细胞的细胞化学染色三、骨髓细胞学检查的内容、方法和临床意义四、常见血液病的细胞学特征第四节血型鉴定与交叉配血试验一、红细胞血型系统二、其他血型系统三、交叉配血试验第五节白血病的实验室检查一、白血病细胞的形态学检查二、白血病细胞的免疫检查三、白血病细胞的遗传学检查四、白血病细胞的分子生物学检查第三章血栓与止血实验诊断第一节血管壁检测一、筛查试验二、诊断试验第二节血小板检测一、筛查试验二、诊断试验第三节凝血因子检测一、筛查试验二、诊断试验第四节抗凝系统检测一、病理性抗凝物质的筛查试验二、病理性抗凝物质的诊断试验三、生理性抗凝因子检测第五节纤溶活性检测一、筛查试验二、诊断试验第六节血液流变学检测一、全血黏度检测二、血浆黏度检测第七节检测项目的选择和应用一、出血病二、血栓病三、抗血栓、溶栓治疗的实验监测第四章临床生物化学实验诊断第一节肝脏的基本功能一、肝脏的代谢功能二、肝脏的生物转化功能三、肝脏的分泌与排泄功能第二节肝脏疾病常用的实验室检查一、蛋白质代谢检查二、脂类代谢功能检查三、胆红素代谢检查四、胆汁酸代谢检查五、摄取、排泄功能检查六、血清酶及同工酶检查七、其他检查第三节肝脏疾病检查项目的选择与应用第四节肾小球功能检查一、血清肌酐及内生肌酐清除率检测二、血尿素氮检测三、胱抑素C测定四、菊粉清除率测定五、放射性核素肾小球滤过率测定六、尿蛋白选择性指数测定第五节肾小管功能检测一、近端肾小管功能试验二、远端肾小管功能试验第六节有效肾血浆流量检测一、对氨基马尿酸盐清除率试验二、放射性核素法第七节肾小管性酸中毒检测一、尿酸化功能测定二、氯化铵负荷(酸负荷)试验三、碳酸氢离子重吸收排泄(碱负荷)试验四、呋塞米试验第八节肾功能检测项目的选择一、肾功能检测项目的选择与应用指南二、肾功能检测项目的应用第九节血糖及其代谢产物的检测一、空腹血糖检测二、口服葡萄糖耐量试验三、血清胰岛素检测和胰岛素释放试验四、血清C．肽检测五、糖化血红蛋白检测六、糖化血清蛋白检测七、1型糖尿病自身抗体的检测第十节血清脂质和脂蛋白检测一、血清脂质检测二、血清脂蛋白检测三、血清载脂蛋白检测第十一节血清电解质检测一、血清阳离子检测二、血清阴离子检测第十二节血清铁及其代谢产物检测一、血清铁检测二、血清转铁蛋白检测三、血清总铁结合力检测四、血清转铁蛋白饱和度检测五、血清铁蛋白检测六、红细胞内游离原卟啉检测第十三节心肌酶和心肌蛋白检测一、心肌酶检测二、心肌蛋白检测三、其他与心脏疾病相关的项目检测四、心脏功能的实验室检测五、心脏病检测项目的选择与应用第四节其他血清酶检测一、酸性磷酸酶检测二、淀粉酶及其同工酶检测三、脂肪酶检测四、胆碱酯酶检测第五节内分泌激素检测一、胰岛激素测定二、甲状腺激素检测三、甲状旁腺素与调节钙、磷代谢激素检测四、肾上腺皮质激素检测五、肾上腺髓质激素检测六、性腺激素检测七、垂体激素检测八、内分泌疾病常用动态功能试验九、常见内分泌疾病检测项目的选择与应用第十六节治疗药物监测一、治疗药物监测的目的及需要监测的药物二、治疗药物监测的方法三、治疗药物监测的结果分析第十七节血液气体分析和酸碱测定一、血气分析的指标二、酸碱平衡失调的判断三、酸碱平衡失调类型及血气特点……第二篇常见病症实验诊断路径篇第三篇典型病例篇……。
第一章绪论目的要求了解：外科学的范畴、外科疾病的分类；外科学的发展；怎样学习外科学。
第二章外科领域的分子生物学目的要求了解：基因的结构与功能；分子诊断；生物治疗；临床应用。
第三章无菌术目的要求了解：常用的灭菌法和消毒法(抗菌法)；手术室的建立和管理要求。
熟悉：无菌概念；手术进行中的无菌原则。
掌握：手术人员手臂消毒法、穿无菌手术衣和戴手套的方法；病人手术区的消毒和铺无菌巾。
第四章外科病人的体液失调目的要求了解：体液、酸碱平衡的基本理论。
熟悉：各类型缺水、低钾血症、高钾血症、低钙血症等的病理、生理、临床表现、诊断和治疗方法；各种类型酸碱平衡失调的病理、生理、临床表现、诊断和治疗方法。
掌握：水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则及综合防治方法。
第五章输血目的要求了解：输血的定义、自体输血的定义和常用的三种方法；血液成分制品；血浆代用品。
熟悉：输血的适应证、输血技术和注意事项；输血的并发症及其防治。
第六章外科休克目的要求了解：休克的病理生理，休克时微循环及体液代谢的变化，休克时组织器官的继发性损害。
熟悉：休克的临床表现和诊断，休克时的监测内容和治疗原则。
掌握：休克的分类，低血容量性休克（失血性休克和创伤性休克）和感染性休克的诊断、一般急救措施及治疗要点。
第七章外科多器官功能障碍综合症目的要求了解：多器官功能障碍综合征的概念和发病机制，多器官功能障碍综合征的诊断指标，血液净化的原理及适应症，急性呼吸窘迫综合症的发病基础和发病机制、临床表现，应激性溃疡的病因和发病机制。
急性肝功能衰竭的发病基础、临床表现、诊断和防治原则。
熟悉：急性肾功能衰竭的病因、发病机制，应激性溃疡临床表现和防治原则。
掌握：多器官功能障碍综合征防治原则。
急性肾功能衰竭的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则、紧急处理措施和预防要点。
急性呼吸窘迫综合征的诊断和治疗原则。
第八章麻醉目的要求了解：麻醉前的准备，麻醉前用药；常用的吸入麻醉药和静脉麻醉药的主要药理性能；肌松药在麻醉中的应用；常用的麻醉仪的应用；椎管内麻醉的有关知识。
熟悉：麻醉手术期间的监测方法；常用的局部麻醉药。
掌握：气管插管的作用及方法，全身麻醉常见的并发症及处理原则。
第九章重症监测治疗与复苏目的要求了解：复苏的概念；复苏后的监测及处理原则。
熟悉：心肺后期复苏的处理原则。
掌握：心跳呼吸骤停的早期诊断；心肺初期复苏的操作方法。
第十章疼痛治疗目的要求了解：疼痛的定义、临床分类和程度的评估；疼痛对生理的影响；慢性疼痛治疗；术后镇痛。
熟悉：癌痛的三阶梯疗法。
第十一章围手术期处理目的要求了解：手术前准备和手术后处理在外科治疗中的重要性；术后的监护。
熟悉：手术后常见并发症的预防和治疗。
手术前准备，熟悉术后的一般监护以及术后的病情观察及处理。
第十二章外科病人的营养代谢目的要求了解：手术及创伤对人体代谢的影响。
熟悉：外科病人的营养要求；胃肠内营养及胃肠外营养的并发症及防治。
外科病人的营养补充的方法第十三章外科感染目的要求了解：掌深间隙感染的临床表现和治疗原则；气性坏疽的临床表现和治疗原则。
熟悉：外科感染的发生、发展和防治原则；急性化脓腱鞘炎和化脓性滑囊炎的临床表现和治疗原则；脓毒症及菌血症的临床表现和治疗原则；抗菌药在外科感染中的应用原则。
掌握：常见软组织急性化脓性感染的临床表现及治疗方法；甲沟炎和化脓性指头炎的临床表现及治疗方法；破伤风的临床表现、预防及治疗。
第十四章创伤和战伤目的要求了解：战伤的种类、特点和处理原则。
熟悉：创伤的分类和创伤后人体的病理生理变化及修复过程。
掌握：创伤的临床表现并发症、诊断、急救和处理原则；各种软组织损伤的临床特点和处理方法；开放性创伤的伤口处理原则和清创方法。
第十五章烧伤、冷伤目的要求了解：烧伤严重性分度；电烧伤、常见的酸、碱、磷烧伤的特点和处理原则；冻伤的特点和防治方法。
熟悉：热烧伤的病理变化；各类型烧伤的现场急救；大面积烧伤的抗休克、早期简单清创的方法及创面的处理方法。
掌握：烧伤面积的计算和深度的估计；烧伤败血症或创面脓毒症的早期诊断和防治原则；中小面积烧伤的治疗方法。
第十六章显微外科目的要求了解：显微外科的概况和工作范围。
熟悉：小血管吻合手术的基本原则和用途。
掌握：显微神经缝合的原则和方法。
第十七章肿瘤目的要求了解：肿瘤的定义、分类、病因、病理及分子事件；常见体表肿瘤与肿块。
熟悉：肿瘤的临床表现、诊断、肿瘤分期和治疗。
第十八章移植目的要求了解：组织移植和器官移植进展的概况。
熟悉：器官移植的适应证要点基本方法与免疫排斥反应的防治原则。
掌握：移植的分类方法及组织移植例如皮肤移植、皮瓣移植的临床应用的原则。
第十九章颅内压增高目的要求了解：颅内压增高的病理生理、脑疝形成的机理及特殊检查方法。
熟悉：颅内压增高的概念、常见病因及处理原则。
掌握：颅内压增高的临床表现；脑疝的临床表现。
第二十章颅脑损伤目的要求了解：颅脑损伤的格拉斯哥昏迷分级（GCS）及国内分类标准；颅脑损伤的概况；头皮、颅骨及脑各部分的解剖。
熟悉：脑损伤的原因、方式和机理；颅脑损伤的一般处理原则，特殊病情的处理；头皮损伤、颅底骨折的诊断和处理原则。
掌握：脑震荡、脑挫裂伤及开放性颅脑损伤的病理、临床表现、诊断及处理原则；颅内出血及血肿的病理、临床表现、诊断步骤及处理原则。
第二十一章颅脑和脊髓先天性畸形目的要求了解：颅裂、脊柱裂、狭颅症、颅底陷入症及先天性脑积水的临床表现及治疗原则。
第二十二章颅内和椎管内肿瘤目的要求了解：颅内和椎管内肿瘤的临床表现及治疗原则。
第二十三章颅内和椎管内血管性疾病目的要求了解：脑血管疾病、颅内动脉瘤、动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘、脑卒中的外科治疗原则。
第二十四章颜面部疾病目的要求了解：先天性唇裂和腭裂、舌下囊肿。
第二十五章颈部疾病目的要求了解：颈部不同部位肿块的性质和病变；颈部肿块鉴别诊断、颈淋巴结结核。
熟悉：各种甲状腺疾患（结节性甲状腺肿、原发性和继发性甲状腺功能亢进、甲状腺瘤和亚急性、慢性甲状腺炎、甲状腺癌）的诊断。
掌握：各种甲状腺疾患（结节性甲状腺肿、原发性和继发性甲状腺功能亢进、甲状腺瘤和亚急性、慢性甲状腺炎、甲状腺癌）的外科治疗。
第二十六章乳房疾病目的要求了解：乳房的解剖、淋巴引流途径。
熟悉：急性乳腺炎、乳腺囊性增生病的诊断和外科治疗原则。
掌握：乳房的正确检查方法；乳房肿块的鉴别诊断要点。
第二十七章胸部损伤目的要求了解：胸部损伤的分类和病理生理变化；创伤性窒息、肺爆震伤的概念，临床表现特点。
熟悉：肋骨骨折、气胸、血胸、血心包的病因和病理生理变化。
掌握：胸部损伤的临床表现、诊断及急救处理原则；肋骨骨折、气胸、血胸、血心包的临床表现及治疗方法。
第二十八章胸壁疾病目的要求了解：肋软骨炎的临床表现、诊断和治疗；胸壁结核的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方法。
第二十九章脓胸目的要求了解：脓胸的发病原因和病理变化；急性脓胸及慢性脓胸的临床表现，诊断、治疗原则及处理方法。
第三十章肺部疾病目的要求了解：肺结核外科治疗的原则；支气管扩张的病因、病理、临床表现、手术适应症及禁忌症；肺包虫病的病因，病理，临床表现，诊断方法及治疗原则。
熟悉：肺切除术的适应、禁忌症，并发症及预防并发症的措施；肺脓肿的病因、病理、临床表现和外科治疗方法。
掌握：胸部改形术的适应症及手术要点。
第三十一章食管疾病目的要求了解：食管癌的流行病学及病因学、预防。
食管良性肿瘤、腐蚀性食管灼伤、贲门失弛症和食管憩室的临床表现、诊断和治疗原则。
熟悉：食管癌的病理和诊治。
第三十二章原发性纵隔肿瘤目的要求了解：纵隔肿瘤在不同部位的临床表现、诊断和治疗原则。
第三十三章心脏疾病目的要求了解：心脏疾病外科治疗进展概况；先天性心脏病 L-R 分流，紫绀型先天性心脏病的病理的意义与指征。
风湿性心瓣膜病的病理生理。
熟悉：缩窄性心包炎的病因，临床表现、诊断和治疗原则。
掌握：各种心脏疾病的手术治疗。
第三十四章胸主动脉瘤目的要求了解：胸主动脉瘤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。
28第三十五章腹外疝目的要求了解：股疝的特点；无张力疝修补术。
熟悉：腹外疝的概念；腹股沟区的解剖；嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则。
掌握：腹股沟疝的检查方法和诊断与鉴别诊断；腹股沟疝的治疗原则和手术方法。
第三十六章腹部损伤目的要求了解：腹部闭合性损伤的诊断步骤及辅助诊断方法。
熟悉：实质性脏器和空腔性脏器损伤的临床表现。
掌握：肝、脾和肠破裂的诊断及治疗原则；腹部闭合性损伤的急救及手术治疗原。
第三十七章急性化脓性腹膜炎目的要求了解：腹腔脓肿的临床表现、诊断和治疗。
熟悉：急性弥漫性腹膜炎的病因、病理生理、临床表现和病程演变。
掌握：急性弥漫性腹膜炎的诊断方法和治疗原则。
第三十八章胃十二指肠疾病目的要求了解：胃、十二指肠的解剖生理；胃十二指肠溃疡的病因、发病机制。
熟悉：胃十二指肠溃疡急性穿孔、大出血和幽门梗阻的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
掌握：胃、十二指肠溃疡手术适应症，手术方式和手术治疗的理论基础，术式选择和术后并发症；胃癌的诊断和治疗。
第三十九章小肠疾病目的要求了解：各类肠梗阻的处理原则；肠梗阻的中西医结合治疗方法。
熟悉：肠梗阻的病因和分类、病理生理变化；结肠癌的诊断和治疗。
掌握：各类肠梗阻的临床表现（特别是单纯性和绞窄性肠梗阻的异同点）、诊断和治疗，手术与非手术治疗的适应症。
第四十章阑尾疾病目的要求了解：慢性阑尾炎的诊断及治疗；特殊性阑尾炎的特点及处理原则。
熟悉：急性阑尾炎的临床病理分型；手术方法。
掌握：急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断；阑尾炎周围脓肿的处理原则。
第四十一章结、直肠与肛管疾病目的要求了解：直肠肛管先天性疾病的诊断和处理原则。
熟悉：结、直肠与肛管的解剖、生理及直肠肛管检查方法；肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠息肉的诊断和处理原则。
掌握：结、直肠癌的诊断、治疗及处理方法。
第四十二章肝疾病目的要求了解：了解肝脏的解剖生理概要；肝包虫病的病因、病理、诊断和治疗；肝囊肿的诊断和治疗。
熟悉：肝脓肿的病因、诊断、鉴别诊断和治疗。
掌握：掌握原发性肝癌的诊断、鉴别诊断和治疗。
第四十三章门静脉高压症目的要求了解：门静脉系统的解剖特点；三腔二囊管压迫止血的原理及用法。
熟悉：熟悉门静脉高压症病人肝功能的评估（CHILD 分级）；门静脉高压症的病理生理、临床表现及诊断方法。
掌握：门静脉高压症合并上消化道出血非手术及手术治疗的适应症，以及非手术和手术的具体方法及术式的选择。
第四十四章胆道疾病目的要求了解：急、慢性胆囊炎，胆囊结石，肝内、外胆管结石，急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、发病机理及病理变化过程；胆囊息肉及先天性胆管扩张症的临床分型、诊断及治疗；胆道蛔虫的病因、临床表现和诊治；胆囊癌、胆管癌的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。
