儿科临床用药常见问题分析和对策探讨

小儿用药常见问题及怎样合理用药小儿处于迅速生长发育阶段，而且和成人相比，小儿的解剖、生理、病理、免疫等各个方面都存在很大的不同，小儿很多脏器发育都并不完全，所以，小儿用药和成人是不同的。

目前，小儿用药不合理现象仍然存在，本文针对小儿用药常见问题以及怎样合理用药进行了简单说明。

一、小儿用药的常见问题（一）抗生素的使用不够合理很多患儿家长为了追求治疗效果，让患儿早日恢复健康，在治疗过程中都会使用抗生素，这类现象是导致抗生素滥用的主要原因。

相关数据表明，针对肠痉挛、感冒、单纯的腹泻等非感染性疾病，在并不清楚病因的情况下很多家长都会使用抗生素治疗，这种情况的发生率高达90%以上。

在急诊中，如果不做皮试直接使用庆大霉素治疗，很容易导致患儿出现耳毒性和肾毒性的严重后果。

除此之外，小儿存在感染性腹泻，大部分都是由肠产毒性杆菌和轮状病毒感染造成的，使用抗生素来治疗不仅不能让患儿的腹泻症状有所减轻，也不能加快患儿恢复速度，反而可能导致耐药性增强，从而引发二重感染问题。

（二）不合理使用解热镇痛药物在婴幼儿群体中，身体发热是最为常见的症状之一，而解热药物正是小儿用药的一种。

正常情况下，三个月左右的小儿身体发热应该谨慎使用解热药物，正确的做法应该是先进行物理降温，如果发热情况仍然没有缓解再使用退热贴等药物，以免影响到小儿生长发育。

目前，有很多药物都适用于小儿发热，其中，最安全的品种包括布洛芬和乙酰氨基酚，而阿司匹林很容易让小儿出现哮喘、胃损害等症状，且如若剂量过大还会让患儿严重出汗，从而引发虚脱，所以，要谨慎使用阿司匹林。

（三）滥用微量元素和维生素在身体生长发育与维持康健过程中，微量元素和维生素是关键要素。

然而一些家长和医生对微量元素和维生素过于夸大，将这类药物作为营养药让小儿长期服用，比如维生素AD、钙等，服用时没有考虑小儿实际情况，而是认为服用越多越好，但其实用多了可能会让营养药变成毒药。

维生素类药物的毒性虽然很小，出现反应也比较慢，但长久盲目服用也会让人体内维生素出现不均衡现象，进而对机体正常运行造成影响，甚至可能会因体内维生素过多而出现中毒现象。

浅谈儿童用药存在的问题及建议摘要：对临床儿童用药的特点、现状进行分析，研究其临床用药中存在的问题，并给予针对性的安全用药建议。

旨在为日后临床儿童用药提供理论及实践指导，进一步提高儿童用药的安全性，保障患儿生命安全和健康。

关键词：儿童用药；问题；建议儿童处于生长发育阶段，特别是婴幼儿时期，肝肾功能、中枢神经系统和内分泌系统的发育尚不健全，药物在其体内呈现的药动学和药效学与成人有较大差别，对许多药物的代谢、排泄和耐受性较差，药品不良反应（ADR）发生率比较高[1]。

因此，儿童用药应该引起社会更多的关注。

1 我国儿童用药的特点1.1 抗感染用药占据主导地位根据对多家医院的处方统计进行分析，发现抗菌药物的使用率都在80%左右，有不少地区抗菌药物使用率甚至高达90%～98%，不合理用药率高达50%，由于不合理用药导致耐药菌株大量产生，给临床感染疾病的治疗带来了很大困难[2]。

另有报道，抗菌药物预防用药占抗菌药物使用的比例高达57%。

抗菌药物之所以在儿童用药市场占有如此大的份额，一方面由于儿童呼吸系统疾病本身多为感染性疾病需要抗感染治疗；另一方面与医院临床存在严重的抗菌药物滥用现象有关[3]。

1.2 普通片剂、针剂仍是儿童用药的主要剂型儿童专用剂型的数量、规格少而单调，根本无法满足临床一线的用药需求，从而导致儿童治疗用药范围狭窄。

相比之下，国外市场上小儿用制剂品种多、剂型多、规格多，能较好的适应临床要求。

如在美国药物处方中液体制剂占比较大的比重，250种药品中，有55种液体制剂。

1.3 传统的中成药在儿童用药市场中所占比例较小中医在我国有着几千年的历史，使用中成药是中医治疗疾病的手段之一，但中国医药经济运行分析系统监测数据表明：中成药占国内儿童用药市场的比例不到20%[4]。

一些综合医院儿童处方频数的统计结果也表明，儿童中药制剂的处方频数为7.42%。

由此可见，中成药在我国儿童用药市场所占比重还相对较小。

2 儿童用药存在的问题2.1 小儿药物缺少安全性资料和用药量参考，说明书也是“说而不明”长期以来，我国儿科临床用药的基础研究如儿科药理学、儿科临床药理研究不足，儿科药物动力学研究仅有少量零星报道；新药临床试验阶段往往不包括儿童，因此，上市后缺乏有关儿科用药的药动学、药效学、安全性等方面的资料[5]。

儿科临床用药存在的问题及解决措施摘要：目的：探究儿科临床用药存在的问题及解决措施。

方法：选取2022年2月-2023年2月之间在本院治疗的60例患儿，并将其均分为对照组（30例）和观察组（30例），观察组开展用药管理，而对照组采用传统用药方式，比较两组患儿的药物不良反应发生率。

结果：经过相同时间观察后，观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

结论：在患儿临床治疗过程中，应当针对患儿疾病情况制定用药方法，进而提高临床治疗效果。

关键词：儿科临床用药；用药管理；不良反应发生率Abstract: Objective: To explore the problems and solutions of pediatric clinical medication. Methods: A total of 60 children treated in our hospital from February 2022 to February 2023 were selected and pided into control group (30 cases) and observation group (30 cases). Medication management was carried out in the observation group, while traditional medication was used in the control group. The incidence of adverse drug reactions in the two groups was compared. Results: After the same time observation, the incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group (P<0.05), and the difference was statistically significant. Conclusion: In the course of clinical treatment of children,medication methods should be formulated according to the disease conditions of children, so as to improve the clinical treatment effect.Key words: pediatric clinical medicine; Drug management; Incidence of adverse reactions儿科临床用药是保障儿童健康的重要环节，然而在实践中，仍然存在部分问题。

试论儿科用药中存在的问题及合理用药目的分析儿科用药中存在的不良问题，并结合问题所在探讨合理用药的有效措施。

方法我院自2009年7月起，对儿科用药方面的合理性进行严格管制。

研究从我院儿科科室2009年7月~2010年2月（执行用药规范管制后）收治的患儿中选取60例作为研究对象，设为观察组，并选取2009年1月~6月（未执行用药规范管制前）收治60例患儿设为对照组。

通过分析两组患儿的临床资料，对两组患儿的用药情况以及不良反应现象进行对比。

结果经研究，从患者的用药不良反应以及治疗效果等方面进行比较，观察组明显优于对照组，且观察组与对照组存在显著性差异，（P＜0.05）具有统计学意义。

结论在儿科疾病的临床治疗中，合理应用药物，对保障药物治疗效果以及降低不良反应发生率均具有积极影响。

标签：儿科用药；合理性；不良反应；治疗效果由于儿童年纪过小，生理上多方面功能均与成人有明显出入，如内分泌、神经、肝、肾等方面的功能，因此儿童在防御外界疾病方面的能力较弱，染病概率也较大[1]。

此外，因为小儿肾功能仍未完全发育，因此在对于药物的代谢能力以及排泄能力较弱，所以在治疗儿科疾病时，若临床医师未指导儿童合理用药，极易引起药物副作用、药源性疾病等。

研究通过分析实行用药控制前后的儿科用药情况，从而掌握儿科的用药特征，确保用药的合理性。

1资料与方法1.1一般资料①观察组：本组60例研究对象为儿科于2009年7月~2010年2月收治的患儿，其中包括33例男性患儿与27例女性患儿，年龄6个月~12岁，平均为（6.88±1.96）岁；②对照组：本组60例研究对象为儿科于2009年1月~6月收治的患儿，其中包括30例男性患儿与30例女性患儿，年龄6个月~12岁，平均年龄为（7.10±1.62）岁；经对比，两组患儿的一般资料无明显差异，（P＞0.05）无统计学意义。

1.2方法通过对两组患儿的临床资料进行回顾，比较两组患儿的用药情况以及不良反应现象的差异情况，分析儿科用药中存在的问题，并探讨观察组所采用的的用药合理性管理方法。

儿科存在的问题及对策分析一、引言儿科是关注儿童健康和发展的重要学科领域。

然而，随着社会发展和生活方式的改变，儿科面临着一些问题。

本文将探讨当前存在于儿科领域中的主要问题，并提出相应的对策。

二、现状分析1. 儿童慢性病增加：随着生活环境和饮食结构等方面的改变，越来越多的孩子患上糖尿病、肥胖等慢性疾病。

2. 偏远地区医疗资源匮乏：在农村或偏远地区，由于医院数量少、人员配置不足以及设备不完善等原因，导致孩子得到适当治疗困难。

3. 亲职教育缺失：很多家长缺乏关于养育技巧和孩子成长规律方面的知识，无法提供良好的护理环境和合理饮食。

三、问题分析1. 医生专业素质有待提高：部分医生在接诊过程中缺乏耐心和细致，无法准确理解孩子的病情，给予恰当的治疗。

2. 家长医学素养不足：很多家长对儿科常见病、急诊处理等方面了解甚少，因此在孩子发生疾病时无法及时作出正确决策。

3. 儿科资源分配不均衡：大多数优质医院和专家聚集在城市地区，导致农村地区儿科资源紧缺。

4. 医患沟通困难：由于语言交流、信任度不高等问题导致医患之间存在沟通障碍，进而影响到儿童的诊断和治疗。

四、对策提出1. 提高医生培训与教育水平：加强持续教育培训计划，提升儿科医生的专业素质。

注重临床技能与沟通能力培养，在接诊环节做到认真倾听和仔细询问。

2. 开展亲职教育活动：通过社区或学校组织亲职教育讲座和宣传活动，加强家长关于孩子护理和成长规律的知识培训。

提供权威的育儿指导，以帮助家长更好地照顾孩子。

3. 加大对农村地区医疗资源投入：政府应增加对基层医院和乡镇卫生院的经费支持，配备适宜的儿科设备和专业人员。

同时加强城乡医疗资源平衡分配，在农村地区建立传染病监测网等机构。

4. 推广健康教育活动：通过校园健康教育宣传日、互联网平台等多种形式推广儿童保健知识，改善社会公众的医学素养，并鼓励家长积极参与相关活动。

5. 加强国际合作与交流：借鉴发达国家在儿科领域成功经验，在技术交流、人才引进方面开展国际合作。

儿童用药存在的问题及对策建议引言随着现代医学的发展，药物在儿童保健和治疗中扮演着重要的角色。

然而，儿童用药也存在一些问题，如剂量计算困难、副作用风险高等。

本文将探讨儿童用药存在的问题，并提出一些对策建议，以确保儿童获得安全有效的药物治疗。

问题一：剂量计算困难子标题一：年龄和体重的影响儿童的年龄和体重与药物的剂量有直接的关系。

然而，由于儿童生长的不均匀性，剂量计算变得困难。

不恰当的剂量会增加药物疗效不佳或副作用的风险。

子标题二：剂量表和器具的不足缺乏针对儿童的剂量表和器具也是一个问题。

成人用药的剂量表和器具无法满足儿童用药的需要，容易导致剂量误差。

对策建议一：剂量计算的改进与优化子标题一：基于体重和年龄的剂量计算公式制定基于儿童体重和年龄的剂量计算公式，以确保药物剂量的准确性。

医生和护士应经过专业培训，熟悉并正确应用这些公式。

子标题二：开发和推广儿童用药剂量器具针对儿童开发和推广精确测量剂量的器具，以减少剂量误差。

这些器具应具有可调节剂量、易于操作和清洗的特点，并符合儿童使用的需求和安全标准。

问题二：副作用风险高子标题一：不良反应的特殊性儿童对药物的反应性往往不同于成人，具有一定的特殊性。

某些药物在儿童身上可能产生更严重的不良反应，甚至引发新的安全问题。

子标题二：缺乏儿童用药的安全性数据由于伦理和法律的限制，儿童用药的临床试验往往较少，导致缺乏有效的安全性数据。

这使得儿童用药的风险评估和处理变得更加困难。

对策建议二：加强儿童用药的安全性研究子标题一：临床试验的需求和推广鼓励和支持儿童用药的临床试验，以获取有效的安全性数据。

相关机构应提供适当的支持和奖励，以加速儿童用药的研究和推广。

子标题二：建立儿童用药数据库建立儿童用药的数据库，记录儿童用药的安全性数据和不良事件，以便及时评估和反馈。

这将提供给医生和保健专业人员参考，以确保儿童用药的安全性。

结论儿童用药在保障儿童健康和治疗疾病中发挥着重要的作用，但也存在一些问题。

儿童用药存在的问题及对策建议一、引言儿童用药是一个非常重要的话题，因为儿童对药物的敏感度和反应性与成人有很大的不同。

在儿童用药中存在一些问题，例如剂量不准确、药物副作用等。

为了保障儿童用药的安全性和有效性，需要采取一些对策建议。

二、问题分析1. 剂量不准确在儿童用药中，剂量的准确性是非常重要的。

由于儿童体重、年龄等生理特征与成人有很大差异，因此需要根据儿童的具体情况来确定剂量。

但是，在实际应用中，医生或家长往往会根据自己的经验或感觉来判断剂量大小，容易出现误差。

2. 药物副作用由于儿童对药物敏感度较高，因此容易出现药物副作用。

而且，在某些情况下，孩子们可能无法表达自己的症状或反应，使得家长或医生难以判断是否出现了药物副作用。

3. 药品选择在选择药品时，需要考虑儿童的年龄、体重、病情等因素，以确保药品能够达到预期的治疗效果。

但是，在实际应用中，很多家长或医生可能会根据自己的经验或听说来选择药品，容易出现选择不当的情况。

三、对策建议1. 加强剂量管理为了减少剂量不准确的问题，需要加强剂量管理。

具体措施包括：（1）制定儿童用药剂量规范，明确不同年龄段、体重段儿童所需的药物剂量；（2）在处方和标签中注明药物的正确剂量；（3）家长在给孩子用药时要按照医生或药品说明书上的剂量给予，并且注意测量和计算。

2. 加强监测和反馈为了及时发现和处理药物副作用，需要加强监测和反馈。

具体措施包括：（1）家长在孩子服用药物后要密切观察孩子的情况，并及时向医生反映；（2）医生要询问家长有关孩子服用药物后出现的任何不适症状，并根据情况调整药品或剂量；（3）建立药物不良反应监测系统，及时收集和分析药物副作用的信息。

3. 提高家长和医生的用药意识为了提高家长和医生的用药意识，需要加强教育和宣传。

具体措施包括：（1）加强家长和医生的用药知识培训，提高他们对儿童用药的认识和理解；（2）加强儿童用药宣传，提高公众对儿童用药安全性和有效性的认识；（3）建立儿童用药信息平台，为家长和医生提供及时、准确、可靠的儿童用药信息。

我国儿童用药存在的问题及对策研究
问题：
1. 药品临床试验数据不足，用药安全性难以确保，而儿童用药的安全
性尤为重要。

2. 由于儿童生理特征不同于成人，用药剂量、使用方法等方面需要作
出调整，然而这些调整缺乏标准，导致用药不规范。

3. 儿童用药的需求量大，药物市场的监管较为松散，一些企业为了追
求利润，生产、销售未经认证的药品，儿童用药的质量无法得到保障。

对策：
1. 政府部门应加强对儿童用药的临床试验管理，加强对药品安全性的
监管，提高儿童用药的安全保障水平。

2. 国家药监局应建立儿童用药的相关标准，指导临床医生、药品生产
工厂及药品销售商规范儿童用药。

3. 提高临床医生、药店里从业人员的儿童用药知识，使其能够合理使
用药物，推广儿童用药省钱优惠政策，让更多贫困儿童得到医疗帮助。

4. 善用现代科技手段，建立全国范围的儿童用药相关信息共享平台，加强医药卫生部门之间信息互通和协作，提高儿童用药管理的效率。

同时，希望企业能够自觉维护儿童用药的质量安全，保护儿童用药的权益。

儿科用药存在的困难问题及建议儿童正处于生长发育阶段，特别是婴幼儿阶段，婴儿出生后的第1年为生后的第一个生长高峰，肝肾功能、中枢神经系统和内分泌系统的发育尚不健全，药物在儿童体内呈现的药动学和药效学与成人有较大差别，儿童绝不是成人的缩小版，儿童对许多药物的代谢、排泄和耐受性较差，药品不良反应发生率较高。

现阶段我国开放了普遍二胎政策，新生儿激增，使相关问题更加突出。

我院在儿科用药主要存在以下主要几个困难问题和建议。

一、儿科医师缺乏，流失严重。

儿科在作为基层医院的我院一直就是一个短板，我院无单独的儿科，长期由内科医生兼任儿科，我院10年来共有两名医师注册儿科，因各种原因现在一名流失到人民医院，一名流失到县妇幼保健院。

儿科医师在工作中主要有以下困难：1、我院近10年招聘未招聘儿科医师，无儿科医师岗位，不能有效补充儿科队伍。

2、现阶段医院绩效工作量仍然是围绕住院量、门诊量、检查量开展，儿科因科室特点，门诊量虽大，但是基本无住院患者，医院绩效考核方面也没有相应倾斜，导致儿科医师工资待遇在医院内处于较低水平。

3、医院相关配套设施不齐全：⑴医院无专门的儿科注射室，儿科注射室与成人注射室混用。

⑵医院注射室不能保证一直由高年资护士值班，造成经常出现打不上针的现象。

⑶因条件所限，医院无儿童专用的静脉留置针，每天打针，加大了输液困难。

意见建议：1、建议加大儿科医师招聘数量，设立儿科医师岗位，同时在绩效考核方面向儿科医师倾斜，必要时可设立特岗津贴。

2、加强对儿科配套设施的配置，如配置高年资护士，在省平台多加入儿科器材种类。

二、儿童用药以抗生素为主，抗病毒治疗缺乏主要针对病因治疗药物，儿童专用剂型的药物数量、规格较少，儿童用药成人化。

儿童因多发病以感染性疾病为多见，在我院70%以上的疾病都是上呼吸道感染，上呼吸道感染分为病毒性上呼吸道感染、细菌性上呼吸道感染，我院现有儿童专用口服药12种，其中抗生素占5种，占到42%。

在临床上主要针对细菌性上呼吸道感染能做到对因治疗，对于病毒性上呼吸道感染只有2种清热解毒的中成药，抗病毒的西药奥司他韦颗粒货源不稳定，经常无货，切价格昂贵，不适合儿童口味。

小儿用药常见问题及合理用药【摘要】小儿是处于迅速生长发育过程中的特殊人群，其解剖、生理、病理、免疫等方面与成人都有很大的不同，许多脏器发育尚不完全。

因此，儿科用药绝不能把它简单的看成是成人的缩影。

但儿科用药不合理现象目前依然存在。

现对小儿用药常见问题作一分析，以及对如何合理用药作一探讨。

【关键词】小儿用药；常见问题；合理用药小儿是处于迅速生长发育过程中的特殊人群，许多脏器发育尚不完全。

因此，严格掌握药物的适应证，结合病情合理选择药物，针对性要强，种类不宜过多。

现对小儿用药常见问题及合理用药作一探讨。

1 小儿用药常见问题1.1 抗生素的滥用抗生素的不合理使用已经受到社会的广泛关注，对患儿的危害极大。

使用的表现有：(1)无论是否细菌感染，都要用抗生素;(2)无论什么感染，都要用广谱抗生素;(3)无论病情轻重，一律静脉给药，而且剂量大，疗程长;(4)随意联合用药;(5)使用某些在儿童期慎用、禁用或已经被淘汰的药物。

滥用抗生素带来了不良后果，可导致患儿体内耐药菌株产生，引发难以治愈的感染性疾病。

据报道耐青霉素的肺炎链球菌，过去对青霉素、红霉素、磺胺类等都很敏感，现在几乎“刀枪不入”，绿脓杆菌对氨苄西林、阿莫西林、西力欣等抗生素的耐药性达到100%，肺炎克雷伯菌对西力欣、复达欣等抗生素的耐药性达到52%-100%，而耐甲氧西林的金葡菌除了万古霉素外已经无药可治。

1.2 糖皮质激素的滥用在基层医院，儿科使用糖皮质激素的现象较为多见，尤其对于发热的婴幼儿，常将糖皮质激素作为退热药使用，以达到快速退热的目的，但是这种用法容易掩盖病情，使用不当可促进细菌或病毒感染扩散而加重病情，使用过多还可降低机体免疫力，扰乱内分泌功能，影响钙吸收，甚至胃肠出血、高血糖等合并症。

1.3 解热镇痛药的滥用发热是患儿最为常见的症状之一，目前适用于小儿的解热镇痛药品种、剂型相对较多，扑热息痛和布洛芬是最安全的品种[2]。

阿司匹林易诱发儿童哮喘、Reye综合征、胃肠道粘膜损害，剂量过大引起出汗过多可导致患儿体温不升或虚脱，故应慎用。

儿科用药常见问题及对策1药物的滥用1.1抗生素的滥用儿童不合理使用抗生素的原因复杂,其中家长想为孩子快速治愈疾病的迫切期望是抗生素不合理使用的一个重要因素。

再者，门诊治疗时家长经常点名要抗生素,且越贵越好,医生为迎合患儿家长心理,无原则满足其需要,进而大量使用抗生素。

1.2解热镇痛药的滥用发热是婴幼儿最为常见的症状之一，解热药是儿科常用药物。

原则上个月以下的小儿发热应慎用解热药，在物理降温无效的情况下可选择外用栓剂［2］。

1.3糖皮质激素的滥用基层医院，儿科处方中使用糖皮质激素较为多见，尤其对于发热的婴幼儿，常将糖皮质激素作为退热药应用，以达到快速退热的目的，但如此用法容易改变热型，掩盖病情；使用不当可促进细菌或病毒感染扩散而加重病情，使用过多还可降低机体免疫力，扰乱内分泌功能，影响钙的吸收，甚至胃肠出血、高血压等。

1.4微量元素和维生素的滥用维生素和微量元素是身体生长发育和维持健康的要素［3，4］。

一些家长和部分医生过分的强调，把此类药当作“营养药”长期给小儿服用。

维生素类药物虽毒性小，出现反应缓慢,但长期盲目使用也会产生人体内维生素不平衡,影响机体正常功能,造成维生素在体内蓄积过多而中毒。

2如何实现儿科的合理用药2.1严格掌握适应证，选择合适的药物小儿用药应注意年龄特点，严格掌握药物的适应证，结合病情合理选择药物，针对性要强，种类不宜过多。

2.2选择合适的剂型及给药间隔时间选择合适的剂型和给药间隔时间可以提高患儿的服药依从性，从而达到治疗的目的。

为提高患儿依从性，可选择一些添有果味的颗粒剂，部分药物有栓剂的可使用栓剂，并选择半衰期长的药物。

2.3选择合适的剂量剂量不当是儿科药物不良反应的主要因素。

药物剂量应随小儿成熟度及病情不同而异。

小儿年龄、体重、体质强弱都是决定小儿用药剂量的因素，而不单单是将成人剂量的缩减。

2.4选择合适的给药方式根据儿童的特点和疾病程度，慎重选择适当的给药途径。

口服给药为首选，但要注意牛奶、果汁等食物的影响，注意给药方法。

儿童用药安全问题及其解决方案随着医学的发展，儿童用药逐渐成为一个备受关注的话题。

然而，由于儿童的身体状况和生理特征与成人存在显著差异，儿童用药安全问题日益凸显。

本文将探讨儿童用药存在的安全问题，并提出相应的解决方案，以保障儿童的用药安全。

一、儿童用药的特殊性儿童在生理和心理上都与成年人有很大不同，这导致他们在用药时需要特别注意。

儿童的身体较小，器官发育尚未成熟，因此对药物的吸收、代谢和排泄能力远不如成年人。

此外，儿童的生理特点使他们对药物的不良反应更加敏感。

此外，儿童的认知能力和自我保护能力不足，常常无法准确理解和表达症状，使得用药管理变得更加复杂。

1.1 发育差异儿童尤其是婴幼儿，其身体各个器官发育不成熟，对于药物的敏感性和耐受性差异明显。

例如，婴儿的肝肾功能尚未完善，可能无法有效清除体内的药物，从而增加药物蓄积导致中毒的风险。

因此，在选择剂量和剂型时必须特别谨慎。

1.2 疾病类型有些疾病在儿童中表现出独特的临床特征，如小儿哮喘、细菌性肺炎等，与成人相比可能需要采用不同的治疗方案。

这就要求医生在用药时要充分考虑疾病的特点以及儿童个体差异。

1.3 心理因素儿童在用药过程中往往受到心理因素的影响。

例如，他们可能因为对某种颜色或口味的抵触而拒绝服用特定药物，这可能会导致治疗效果不佳。

家长或看护者在管理用药时应注意这些心理因素，采取适当的方法引导孩子服药。

二、儿童用药安全存在的问题尽管医学界努力推动儿童用药安全，但仍然存在许多问题亟待解决。

以下是一些主要问题：2.1 剂量错误由于儿童体重和身高差异大，在制订剂量时常常出现计算错误。

一些家长因为不知道如何计算正确剂量，而随意选择成人剂量，从而导致严重后果。

根据研究数据显示，许多因剂量不当造成的不良反应均发生在家长未能正确评估孩子体重时。

2.2 药物滥用一些家长在未咨询医生或药师情况下，自主购买并给孩子服用非处方类药物，甚至使用成人专用藥品。

这种不加限制的使用可能导致严重副作用，甚至危及生命。

儿科用药存在的问题及对策一、引言儿科用药是保障儿童健康的重要环节，然而在实际临床治疗中，儿科用药存在诸多问题，如药物选择不当、用量不准确、联合用药不合理等。

这些问题不仅影响治疗效果，还可能对儿童生长发育造成不良影响。

因此，针对儿科用药存在的问题进行深入探讨，并提出相应对策，对于提高儿童疾病治疗效果和保障儿童健康具有重要意义。

二、儿科用药存在的问题1.药物选择不当在儿科临床治疗中，药物选择不当是一个较为普遍的问题。

由于儿童的生理特点与成人存在较大差异，一些在成人中安全有效的药物并不一定适用于儿童。

此外，一些医生对于药物的适应症、不良反应等方面了解不足，也可能导致药物选择不当。

2.用量不准确儿童的用药剂量需要根据其年龄、体重等因素进行计算，而一些医生在计算用药剂量时可能出现误差，导致用量不准确。

用量不准确不仅会影响治疗效果，还可能引发不良反应。

3.联合用药不合理联合用药是儿科临床治疗中常见的用药方式，但联合用药也存在诸多问题。

一些医生在联合用药时缺乏科学依据，导致药物相互作用产生不良反应或降低药效。

此外，一些医生在给儿童开具处方时，未能充分考虑到药物之间的相互作用，也增加了联合用药的风险。

4.忽视儿童生长发育特点儿童的生长发育特点与成人存在较大差异，因此在用药时需要考虑其对药物的代谢和排泄等方面的差异。

然而，一些医生在开具处方时未能充分考虑到儿童的生长发育特点，导致用药方案不合理。

5.缺乏临床试验数据支持儿科临床试验的难度较大，因此许多药物在上市前缺乏足够的儿科临床试验数据支持。

这导致医生在给儿童用药时缺乏科学依据，增加了用药风险。

6.缺乏儿科专用剂型儿童的生理特点和用药需求与成人存在较大差异，因此需要针对儿童开发专门的药品剂型。

然而，目前市场上针对儿童的专用剂型仍然较少，这给儿科临床治疗带来了一定的困难。

7.医生和家长教育不足医生和家长在儿童用药中扮演着重要角色，然而一些医生和家长对于儿科用药的知识了解不足，导致用药不当。

儿科用药的常见问题及合理应用摘要】目的：探讨儿科用药的常见问题，及研究合理应用的对策与方法，以指导临床治疗。

方法：以2012年3月至2015年11月我院儿科接诊的480例患儿作为研究对象（每年各选取120例），通过病例筛查和问卷调查的方式对治疗期间的不合理用药原因进行归纳总结，并提出合理用药的对策与方法，对研究进行回顾性分析。

结果：结果显示，药物滥用、药品选择不适宜、给药剂型和途径不适宜、剂量不适宜、联合用药不合理等是常见的儿科用药问题。

结论：儿科在医院各科室中占据重要地位，也是医疗纠纷事件发生次数最多的科室，必须解决其不合理用药问题，并有效预防，确保患儿用药安全，促进患儿康复。

【关键词】儿童用药；常见问题；合理应用【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）33-0332-02由于儿童正处于成长发育阶段，身体抵抗能力较弱，处在发展完善的阶段，肝肾功能较成年人较弱，对于药物的吸收排泄复杂，药物剂量及用法难以控制，比成年人更容易产生不良反应和严重后果。

在我国[1]，小于14岁的儿童4亿多，每年因用药不当造成终身性损伤的儿童有3万多，占有很大的比例，所以对于儿童合理用药的问题应当重视起来，为儿童的健康发育营造一个安全健康的大环境。

本文旨在探讨儿科用药的常见问题，及研究合理应用的对策与方法，以指导临床治疗，对研究进行分析回顾，记录如下。

1.资料与方法1.1 临床资料2012年3月至2015年11月间我院儿科共接诊患儿2287例，从中抽取480例患儿作为研究对象，其中女性患儿240例，男性患儿240例，年龄分布在1到4岁之间，平均年龄为2.7岁。

1.2 方法通过病例筛查和问卷调查的方式对治疗期间的不合理用药原因进行归纳总结，并提出合理用药的对策与方法，对研究进行回顾性分析。

2.结果经过调查研究发现，2012年3月至2015年11月480例患儿治疗过程中出现了不同程度的不合理用药问题，总结为药物滥用、选择不宜、途径错误、剂量错误、联合用药错误这几个方面，具体数据如下表1。

儿科临床用药常见问题分析和对策探讨发布时间：2021-05-12T12:58:14.517Z 来源：《医师在线》2021年8期作者：贺光映[导读] 目的：探讨儿科临床用药期间常出现的不良反应，对用药问题进行分析，并寻求相应的预防措施。

贺光映大理白族自治州妇幼保健院药剂科，云南大理 671000摘要：目的：探讨儿科临床用药期间常出现的不良反应，对用药问题进行分析，并寻求相应的预防措施。

方法：本次研究对象为我院收治的儿科患者，共100例，选取时间为2017年5月～2018年6月，所选患儿在临床用药期间，均出现不良反应。

为查找原因，需要对所有患儿的临床用药资料进行整理，从中指出一些问题的存在，具有针对性作出相应的整改方案。

结果：100例儿科患者，临床用药期间出现的不良反应类型较多，包括消化系统疾病、急性肾衰竭、皮疹等，分析原因，与激素、维生素、解热镇痛药、抗生素等相关药物的不合理使用、儿科患者临床用药的年龄差异问题等相关因素有关。

结论:保证临床用药安全，是对每一位患者负责任的一种体现，为避免患者临床用药后不良反应的出现，医院应加大用药安全管理力度，从药物剂量的控制、剂型与规格的合理选择、给药途径的规范性检验等多方面入手，提高临床药物的使用效率。

关键词:儿科；临床用药；不良反应；问题；措施前言:伴随着我国医药学事业的快速发展，药物的类型不断的增多，并且陆续投入至临床使用。

为尽快看到药效的发挥，一般西药的使用频率较高，逐渐被更多的患者所接受。

儿科是医院重要科室，内部为患有不同疾病类型的患儿，在疾病治疗中，同样也离不开药物的使用。

不过，从患儿临床用药期间的症状表现上来看，并非全部是达到良好功效，而是出现肝功能异常、急性肾衰竭、皮疹等不良反应，对患儿的身体再次造成伤害，不仅会延长患者身体康复的时间，还会引起患儿家属的不满，从而增加医患纠纷的发生概率，医院临床给药服务质量也随之下降。

基于此，医院需提高患儿用药安全这方面的重视程度，找出用药问题的关键所在，采取恰当的整改措施，去不断完善儿科临床用药安全管理体系，促进临床疗效的发挥，帮助患儿早日恢复健康。

儿童用药安全问题及其解决方案儿童用药是一个需要格外谨慎的领域。

由于儿童的生理特点和生长发育过程的不同，儿童对药物的反应可能与成人有所不同。

此外，儿童的免疫系统尚未完全发育，对药物的代谢和毒副作用的处理能力也较弱。

因此，儿童用药安全问题备受关注。

本文将探讨儿童用药安全问题，并提出解决方案。

儿童用药安全问题1. 药物剂量不准确儿童用药中一个常见的问题是药物剂量不准确。

由于儿童体重和体表面积与成人不同，根据身高、体重和年龄计算剂量时容易出错。

如果给予儿童过高或过低的药物剂量，可能导致疗效不佳或毒副作用增加。

2. 药物配伍不当在一些特殊情况下，儿童需要同时使用多种药物。

然而，不同药物之间可能存在相互作用，导致药效增强或抑制，甚至出现危险的副作用。

同时使用多种药物还增加了给药的复杂性和难度。

3. 药品误服由于儿童年龄小、认知能力尚未完善，他们较容易误服药物。

一方面是因为药品外观和颜色吸引了他们的注意力，另一方面是因为他们无法正确理解给药指示。

误服药物可能导致过量或错误给药，增加了不良反应和中毒的风险。

4. 药品保存不当药品保存不当也是一个常见的问题。

由于儿童对事物充满好奇心，他们可能在未经批准或非监护人陪伴下接触到药品。

如果药品存放在易于接触到的地方，孩子可能会误服或滥用处方药。

解决方案1. 提高医务人员素质为了解决儿童用药安全问题，提高医务人员的专业素质至关重要。

医生应该更加注重儿童用药的研究和学习，并且能够准确计算和确定适当的剂量。

此外，医生还应该充分了解不同药物之间的相互作用，避免给孩子带来潜在危害。

2. 家长合理用药家长在给孩子用药时也应该做到合理用药。

他们应该听从医生的指导，并按照正确的剂量和频率给孩子服药。

同时，家长应该清楚地说明给药方法，并向孩子解释为什么必须服用这些药物。

3. 草案标签和包装改进为了防止儿童误服药物，制定各种规则来保护儿童是非常必要的。

例如，在处方外包装上添加明显可见的图形警告标识，并改进处方标签上文字说明的设计。