针灸治疗心脾两虚型失眠症30例疗效观察

归脾汤加减配合针灸治疗心脾两虚型失眠症临床观察【摘要】目的：探讨归脾汤加减配合针灸治疗心脾两虚型失眠症临床效果。

方法：从本院在2019年9月-2020年9月之间收治的心脾两虚型失眠症患者中随机选择80例并平均分成对照组（n=40）与试验组（n=40）展开研究，对照组选择常规西药展开中治疗，试验组则选择归脾汤加减与针灸联合展开治疗。

对临床治疗效果展开观察并比较。

结果：相比对照组临床治疗总有效率，试验组明显更高，组间差异显著（P<0.05）。

结论：在对心脾两虚型失眠症患者展开治疗时选择归脾汤加减合并针灸展开治疗，临床治疗效果较为显著。

【关键词】归脾汤加减；心脾两虚型失眠症；配合针灸治疗；临床效果由于社会经济的不断发展，人们的生活压力也随之有所增加，再加上受到多种因素影响，导致患有失眠症的患者正逐年呈上升趋势。

长时间夜不能寐致使患者产生食欲减退以及情志不畅和精神萎靡等情况，严重影响到其身心健康。

以往在治疗过程中多选择安神药物对患者进行治疗，虽然临床治疗效果较为显著，但其极易使患者产生严重副作用。

由于近几年中医中药方剂逐渐被应用于临床中，结果显示临床治疗效果较为显著[1]。

本研究主要选择归脾汤加减对心脾两虚型失眠症患者展开治疗，并对临床治疗效果展开探讨，如下。

1.资料与方法1.1.一般资料将80例在2019年9月-2020年9月期间在本院接受治疗的心脾两虚型失眠症患者作为本次研究对象，并将所选患者平均分成两组展开研究，每组各40例，对照组中男女比例为22:18，年龄最小值与最大值分别为29周岁、78周岁，平均（53.57±2.15）周岁；试验组中男女比例为21:19，年龄最小值与最大值分别为30周岁、78周岁，平均（54.21±2.16）周岁。

两组年龄之间不存在显著差异，不具有统计分析含义（P>0.05），可比较。

纳入标准：近期未服用精神类药物者；均自愿参加并经过对相关文件签署。

冲击波针灸治疗心脾两虚型失眠31例刘龙【摘要】目的：评价冲击波针灸治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。

方法：将93名心脾两虚型失眠症患者随机分为冲击波针灸治疗组31例，传统针刺对照组31例，中药对照组31例，分别于治疗2个疗程后，对其治疗结果进行前后比较。

结果：治疗前后PS Q I积分及睡眠质量分级水平比较均有极显著性差异（P＜0．01），冲击波针灸治疗组对其改善程度与传统针刺对照组相当（P＞0．05），优于中药对照组（ P＜0．05）。

总有效率冲击波针灸治疗组为90．32％，传统针刺对照组为87．10％，中药对照组为80．65％。

结论：冲击波针灸治疗心脾两虚型失眠症疗效显著。

【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】3页(P89-91)【关键词】失眠症/针灸疗法;穴 ,巨阙;穴 ,心俞;冲击波【作者】刘龙【作者单位】西安航天总医院针灸科西安710100【正文语种】中文【中图分类】R256.23失眠，指入睡和维持睡眠障碍，是睡眠障碍中较常见的类型。

为患者感到睡眠不足-包括时间、深度或恢复体力不足，临床上可表现为入睡困难、续睡困难或早醒。

不但影响躯体功能恢复，削弱免疫机制，而且影响工作、学习效率以及人际关系，进而降低个人生活质量。

因此，切实探求行之有效的治疗方案，是整个社会以及医学界亟待解决的问题。

冲击波针灸疗法具有无痛、无菌、安全、易控、操作简便等诸多优点，故此，笔者于2013年1月～2014年7月期间采用冲击波针灸对心脾两虚型失眠患者进行了临床观察，取得满意效果，现将研究资料总结如下。

临床资料选取在我院门诊确诊为心脾两虚型失眠患者共93例。

本研究采用随机平行对照试验，对于病例的不同治法进行对照比较。

依据心脾两虚型失眠的纳入标准将符合的病例进行纳入，将合格的受试病例分为3组。

冲击波针灸治疗组31例，年龄18～68岁，平均年龄44.17±3.33岁；病程6个月～10年，平均5.1±0.5年。

中医辨证治疗心脾两虚型失眠的临床研究A study on treating insomnia of the Xinpi Liangxu type byTCM syndrome differentiation张海文（山东省邹平市精神卫生中心，山东　邹平，256218）中图分类号：R256.23文献标识码：A文章编号：1674-（2020）32--04【摘要】目的：探讨中医辨证治疗心脾两虚型失眠的临床效果。

方法：将2017年5月－2019年5月本院门诊接诊的60例心脾两虚型失眠患者纳入研究，随机分为两组，各30例。

对照组采用西药治疗，观察组采用中医辨证治疗，对比两组临床疗效、中医症状积分、实验室相关指标[包括血清皮质醇（Cortisol，Cor）、去甲肾上腺素（Norepinephrine，NE）、多巴胺（Dopamine，DA）、5-羟色胺（5-Hydroxytryptamine，5-HT）]以及匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）评分。

结果：治疗2周，观察组临床疗效相比于对照组更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组体虚、健忘、乏力、腹胀、便溏等中医症状积分低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组Cor、NE、DA水平低于对照组，5-HT水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组PSQI评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：采用中医辨证治疗较西药治疗心脾两虚型失眠效果更佳，可有效改善患者临床症状，调节临床相关指标水平，改善患者睡眠质量。

【关键词】失眠；心脾两虚型；中医辨证治疗；睡眠质量【Abstract】Objective: To investigate clinical efficacy of TCM syndrome differentiation on insomnia of the Xinpi Liangxu type (心脾两虚型). Methods: 60 cases were divided into two groups, 30 cases in each. The control group was given conventional western medicine, and the observation group was given TCM syndrome differentiation and treatment. The clinical efficacy, TCM syndrome scores, and laboratory related indicators of the two groups were compared. Results: After 2 weeks of treatment, the efficacy in the observation group was better than the control group, with a statistically significant difference (P<0.05). After treatment, the TCM syndrome scores (including physical weakness, forgetfulness, fatigue, abdominal distension, loose stools, etc.) in two groups were lower than before treatment, and those in the observation group were lower than the control group (P<0.05). After treatment, the levels of Cor, NE and DA in the observation group were lower, and 5-HT was higher than the control group (P<0.05). The PSQI score in the observation group was lower (P<0.05). Conclusion: TCM syndrome differentiation and treatment on insomnia of the Xinpi Liangxu type shows good effects, can effectively improve the clinical symptoms, adjust the level of clinical related indicators, and improve the quality of patients’ sleep.【Keywords】Insomnia; The Xinpi Liangxu type; TCM syndrome differentiation and treatment; Sleep qualitydoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.32.027失眠是临床常见病、多发病，系指不充分睡眠或不完全睡眠，其发生率呈逐年递增趋势。

温针灸治疗心脾两虚型失眠的临床研究温针灸治疗心脾两虚型失眠的临床研究摘要：失眠是一种常见的睡眠障碍，其主要症状为入睡困难、睡眠质量差、早醒以及白天疲倦等。

温针灸是传统中医疗法中的一种，通过提高血液循环和调节神经系统功能，可以改善失眠症状。

本研究旨在探究温针灸在心脾两虚型失眠患者中的治疗效果。

方法：选择符合以下标准的患者：1）符合心脾两虚型失眠的诊断标准；2）年龄范围在40-65岁之间；3）未使用过中药或其他非药物治疗失眠症状；4）自愿参与研究并签署知情同意书。

将符合标准的患者随机分为两组：温针灸组和假针灸组，每组各50名患者。

温针灸组患者接受温针灸治疗，每周三次，连续六周；假针灸组患者接受假针灸治疗，每周三次，连续六周。

治疗前后，评估患者的失眠症状、睡眠质量和生活质量。

结果：经过治疗后，温针灸组的失眠症状明显改善。

与治疗前相比，入睡时间缩短、睡眠质量提高、早醒次数减少。

此外，温针灸组患者的生活质量得分也较治疗前有所提高。

在假针灸组中，治疗前后没有明显变化。

讨论：本研究结果表明温针灸对心脾两虚型失眠患者具有疗效。

通过温针灸可以改善睡眠质量、缩短入睡时间，并减少早醒次数。

温针灸可能通过刺激穴位释放物质，调节中枢神经系统活动，从而改善失眠症状。

此外，温针灸还能够提高患者的生活质量。

结论：温针灸可作为一种有效的非药物治疗方法，对于心脾两虚型失眠患者具有明显的治疗效果。

然而，本研究存在着一些局限性，比如对于治疗的长期效果未做跟踪观察，以及未设置安慰剂对照组等。

因此，还需要进一步的研究来证实温针灸的效果，并探索其作用机制本研究结果表明温针灸作为一种非药物治疗方法，在心脾两虚型失眠患者中具有明显的治疗效果。

温针灸能够改善失眠症状，如缩短入睡时间、提高睡眠质量和减少早醒次数。

这可能是通过刺激穴位释放物质、调节中枢神经系统活动来实现的。

此外，温针灸还能够提高失眠患者的生活质量。

然而，本研究存在一些局限性，如缺乏长期治疗效果跟踪观察和安慰剂对照组。

针灸配合耳穴揿针治疗心脾两虚型失眠症的临床效果分析谈辉摘要：目的：对针灸配合耳穴揿针治疗心脾两虚型失眠症的临床效果进行分析。

方法：于我院2014年8月——2016年8月之间收治的心脾两虚型失眠症患者中随机抽取118例作为研究对象，将其分为两组各59例患者，给予对照组患者常规治疗，给予实验组患者针灸配合耳穴揿针治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比。

结果：实验组患者治疗总有效人数为57（96.61）例，多于对照组患者的治疗总有效人数42（71.18）例，进行治疗前，两组患者睡眠质量无明显差异，P＞0.05，进行治疗后，观察组睡眠质量评分低于对照组患者，组间对比P均＜0.05，差异明显。

结论：将针灸配合耳穴揿针应用于对心脾两虚型失眠症患者的治疗当中，能够提高患者的治疗效果和睡眠质量，有利于促进患者的生活质量得到提高，具有良好的临床应用价值，值得进行推广。

关键词：针灸；耳穴揿针；心脾两虚型；失眠症；临床效果随着时代的发展，人民的生活节奏逐渐加快，工作压力也越来越大，多种主客观原因导致人民睡眠质量出现下降的情况，情况严重的患者则发生失眠的情况[1]。

同时，人民的生活水平越来越高，饮食习惯也开始逐渐的转变，不良的饮食习惯则可能导致患者发生脾胃虚弱的情况，从而导致心脾两虚型失眠症的发生逐渐增加[2]。

失眠症对患者的正常生活能够造成一定的影响，例如导致患者精神不振、记忆力下降等，需要及时给予患者良好的治疗。

根据相关研究显示，中医治疗失眠具有悠久的历史，并且能够起到良好的治疗效果[3]。

本次研究将我院2014年8月——2016年8月之间收治的心脾两虚型失眠症患者中随机抽取118例作为研究对象，分为两组并给予不同的治疗方法，对两组患者的临床治疗效果进行对比，现在进行如下报道。

1.研究资料与方法1.1两组患者基本资料本次研究将我院2014年8月——2016年8月之间收治的心脾两虚型失眠症患者中随机抽取118例作为研究对象，均符合心脾两虚型失眠症的临床诊断标准，并且已经签署知情同意书。

针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型失眠的临床观察【摘要】目的：观察针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。

方法：治疗组采用针刺穴位(脾俞、心俞、百会，四神聪，安眠，申脉，照海)配合归脾汤(党参、白术、黄芪、甘草、远志、枣仁、龙眼肉、当归、木香、茯神、大枣)治疗，对照组采用归脾汤治疗。

结果：治疗组总有效率为96％；对照组总有效率为82％，两组总有效率比较，差异有显著性意义(P<0.05)，治疗组疗效优于对照组。

结论：针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型失眠能收到良好的临床效果。

【关键词】针刺；归脾汤；心脾两虚型；失眠失眠是指以经常性不能获得正常睡眠为特征的一种病证，表现为睡眠时间的减少或睡眠质量不高，是临床常见病症，属中医学“不寐”范畴，病位多在心，多因情志所伤，饮食不节，久病、年迈体虚，禀赋不足，心虚胆怯所致。

目前，苯二氮卓类药有明确镇静催眠作用，但易致白天嗜睡、乏力、依赖性等反应。

为寻求副反应小的疗法，笔者应用针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型失眠，临床疗效显著。

现介绍如下：1临床资料1.1 一般资料选取2019年3月至2021年6月我科门诊失眠患者100例，按就诊顺序随机分为两组（治疗组和对照组）。

其中治疗组50例，男28例，女22例；年龄17～67岁，平均年龄(51.23±2.43)岁；病程30日至4年，平均病程(3.73±4.35)年。

对照组50例，男26例，女24例；年龄19～65岁，平均年龄(52.56±2.76)岁；病程30日至5年，平均病程(3.82±4.61)年。

两组性别经X2检验，两组年龄、病程经t检验，均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准西医诊断标准根据中华医学会精神科分会编制的《中国精神疾病分类与诊断标准》(CCMD-2-R) [1]中有关失眠症的诊断标准制定：(1)几乎以睡眠障碍为唯一症状，其他症状均继发于失眠，包括入睡困难、睡眠不深、多梦、早醒、醒后不易再入睡、醒后不适、疲乏或白天疲倦；(2)上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上；(3)失眠引起显著的苦恼或一部分精神障碍症状，活动效率下降或妨碍社会功能；(4)不是任何一种躯体疾病或精神疾病。

皮内针治疗心脾两虚型原发性失眠的疗效观察作者：江碧桃来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【中图分类号】R475.73 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）04-0155-02原发性失眠症是指在具备良好睡眠条件，且无躯体因素影响的情况下，每周多于3个晚上（连续1个月以上）出现入睡困难、反复易醒或早醒，且因睡眠的时间和质量不能满足机体生理需要而出现白天功能异常的一组综合征。

而失眠在祖国医学中称“不寐”。

早在甲骨文中就有寐、寝、梦的记载。

更在《黄帝内经》中开始有“不得卧”、“目不螟”、“不能眠”的论述。

近代医家根据古代医学理论，结合自身实践，大致将失眠分为肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心胆虚怯等型。

近年来，随着生活节奏的加快、压力的增大，失眠患病人数呈逐年上升趋势。

笔者对30例心脾两虚型原发性失眠患者采取皮内针针刺心俞、脾俞、三阴交的治疗，疗效良好，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本次研究资料为本院2010年1月至2012年12月间住院患者中收取30例心脾两虚型原发性失眠患者，其中男12例，女18例；年龄为18～65岁，平均（48.21±11.39）岁。

全部患者均符合2000年《中国精神障碍诊断与分类标准》（第三版，即CCMD-3，中华医学会精神科分会编）中有关失眠症的诊断标准[1]，中医诊断标准则根据 1994年6月国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中的诊断标准，而中医辨证分型根据1994年6月国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中心脾两虚证的诊断标准：多梦易醒，或朦胧不实，心悸，健忘，头晕目眩，神疲乏力，面色不华。

舌淡，苔薄，脉细弱。

1.2 方法：治疗采取皮内针，（1）取穴：心俞、脾俞。

（2）操作方法：先用碘酒消毒再用75%的酒精脱碘，采用颗粒型皮内针，左手拇指按压穴位上下皮肤，稍用力将针刺部位皮肤撑开固定，右手用小镊子夹住针柄，沿皮下将针刺入真皮内，针身可沿皮下平行埋入0.5 cm，在露出皮外部分的针身和针柄下的皮肤表面粘贴一块小方形（1.0×1.0 cm）胶布。

温针灸治疗心脾两虚型不寐效果分析摘要】目的：分析心脾两虚型不寐治疗中实施温针灸方法的效果。

方法：以我院接收的心脾两虚型不寐患者76例为研究对象，以治疗方法随机分为对照组及治疗组两组，每组各38例病例，其中对照组实施常规针刺治疗，治疗组实施温针灸治疗，比较两组的睡眠质量及治疗有效率。

结果：治疗组的睡眠质量各因子指数均低于对照组（P＜0.05）；治疗组的治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。

结论：在心脾两虚型不寐治疗中应用温针灸治疗方法，能够有效的改善患者的睡眠质量，治疗效果显著。

【关键词】温针灸；心脾两虚型不寐；效果随着当前社会生活节奏的加快，失眠症已成为当前社会中的常见病和高发疾病。

该疾病在中医学中属于“不寐”范畴，患者有睡眠深度过浅、睡眠不足表现，致使其在日常生活中无法消除疲劳、入睡不易、体力和精力较差，在较长时间如果未能有效治疗，极易引发精神萎靡、身体困乏、反应迟钝等症状，极大的影响了正常的生活状态。

1 资料与方法1.1一般资料选取2019年1月-2020年1月为研究区间，选取该区间段在我院进行心脾两虚型不寐治疗的患者76例为研究对象，对患者资料进行回顾性分析。

1.1.1纳入标准：（1）符合临床关于失眠症状的诊断标准：日睡眠时间少于4h；入睡不易、睡眠深度浅，醒来后身心疲倦；失眠频率为每周不少于3次且持续半月以上；失眠症状已严重影响日常正常的社会功能。

符合中医心脾两虚型不寐诊断标准，有头晕目眩、脉细且无力、舌质淡且苔薄，有明显的心悸多梦、睡眠困难、梦醒辗转不能眠等临床表现。

（2）经临床PSOI评分结果均高于7分；年龄为18-70岁；均具备良好的治疗依从性；近期2周内未服用安眠药物。

1.1.2排除标准：由手术、疼痛等因素引起不寐；中医辨证分型不属于心脾两虚型不寐患者；妊娠及哺乳妇女；有精神类药物存在依赖性患者；存在可能影响睡眠质量的其他精神类疾病。

对研究对象按治疗方法分为对照组（n=38）和治疗组（n=38），其中对照组男女患者分别为22例、16例，年龄为34-70岁，年龄均值为（52±3.34）岁，病程为6个月-5年，病程均值为（2.75±3.11）年；治疗组男女患者分别为26例、12例，年龄为36-70岁，年龄均值为（53±3.29）岁，病程为1-5年，病程均值为（3±3.09）年，两组患者一般资料仅对比分析，差异不显著（P＞0.05）。

中西医结合治疗心脾两虚型不寐30例疗效观察目的观察中西医结合治疗心脾两虚型不寐的临床疗效。

方法将60 例患者随机的分为2组，治疗组采用西药联合温针灸治疗，对照组单用西药。

比较2组的总有效率、中医证候评分和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。

结果治疗组总有效率为86.7%，对照组总有效率为60%。

二者差异具有统计学意义（P＜0.05）。

在PSQI 的评定方面，治疗前后，2组患者的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能等均有明显改善（P＜0.05），治疗组PSQI 中各因子的改善优于对照组（P＜0.05）。

结论中西医结合治疗心脾两虚型不寐的临床疗效优于单用西药治疗。

标签：温针灸；不寐；心脾两虚型；疗效观察1资料与方法1.1临床资料选取2013年6月—2014年6月于本院就诊并符合中西医不寐（失眠）的诊断标准的60 例患者，根据来诊的先后顺序随机分为治疗组30 例，其中男13例，女17 例；病程最长26周，最短6周；年龄最大62岁，最小23 岁；对照组30例，其中男12例，女18例；病程最长24 周，最短5周；年龄最大65岁，最小22岁。

2组性别、年龄、病程资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性，见表1。

表12组患者基线资料比较（x±s）组别n性别（男/女）年龄病程治疗组3013/1747.12±10.868.23±3.21对照组3012/1847.48±10.358.45±2.651.2诊断标准参照《中药新药治疗失眠的临床试验指导原则》[1]确立中医诊断标准、证候标准与失眠轻重分级标准；按照美国精神科协会所制定的《精神障碍诊断和统计手册》（第4版）和睡眠障碍国际分类中心理生理性失眠诊断标准中原发性失眠的诊断标准确立西医诊断标准[2]。

全部病例均符合：①上述失眠中西医诊断标准者；②中医证候属心脾两虚型，按照《中医病证诊断疗效标准》[3]（国家中医药管理局，1994 年版），其中不寐属心脾两虚型的临床表现为：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华。

针灸对于失眠的辨证取穴及治疗手法【摘要】目的：研究临床上对于失眠的辩证取穴以及治疗方法。

方法：随机选取失眠病例90例，平均分为三组，每组30例，分别采用毫针疗法，艾灸疗法以及耳穴疗法，最后比较三组的治疗效果以及患者的治疗体验。

结果：三组针灸治疗失眠均有一定疗效，其中以毫针疗法的有效率最高，差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论：临床实践中，针灸对于失眠的治疗有重要疗效，可以广泛推广。

关键词：失眠针灸穴位治疗当今社会，随着生活节奏逐渐加快，人们面临的生活压力也越来越大，失眠症状的发生率正在逐渐提高。

失眠是指睡眠状态维持不能伴有入睡困难和早醒的主观体验，在中医中又称“不寐”，症状较轻者入睡困难，时寐时醒，或寐而不酣，又或醒后不能再寐，症状严重者则彻夜不寐，长期的慢性失眠常常严重影响日常生活、工作和学习，使工作效率低下、记忆力衰退、心情焦虑抑郁，进一步加重生活压力，形成恶性循环。

着失眠率的攀升引起了医学界的广泛关注。

长期服用西药容易形成依赖性而且副作用明显，甚至引发精神障碍[1]。

中医是中国传统的医疗方法，具有悠久的历史，并且随着时代的发展不断进步，推陈出新，治疗方式愈发精湛。

中医主张运用针灸治疗失眠，利用针法和灸法选取体表特定部位进行治疗，无副作用且长期治疗依赖性较小。

本文随机选取失眠病患对于针灸治疗失眠进行临床观察，结果如下。

1.资料与方法1.1临床资料随机选取失眠病例90例，平均分为三组，每组30例，分别采用毫针疗法，艾灸疗法以及耳穴疗法，毫针治疗组患者男10例，女20例，年龄为18-76岁，平均年龄为44.5岁，病程4-35个月。

艾灸治疗组患者男11例，女19例，年龄为20-77岁，平均年龄为38.5岁，病程3-30个月。

耳穴疗法组患者男9例，女21例，年龄为25-76岁，平均年龄为37岁，病程为3-44个月。

经统计学分析，三组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可开展进一步研究。

1.2方法1.2.1毫针疗法组采用程慧芳[1]针灸治疗失眠，①取穴：主穴取申脉、照海。