针刺治疗不寐进展_刘妤

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刘氏针法｜刘氏头针治疗失眠

刘氏针法｜刘氏头针治疗失眠
刘氏头针精品班（线上+线下）
内难经针法及五行五腧配穴发挥（线上）
NO.75 学员案例分享
男，48岁。

失眠一周。

因工作压力大难以入眠，伴易醒，夜尿频(2—4行)，近两天几乎不寐。

人觉烦躁，疲倦甚。

纳呆。

舌边尖红，苔微白，脉弦。

不寐(肝气郁结，阳不入阴)。

头针大回环，神五针，印堂造空间，腹八卦，开四关造空间，厥阴太阴揣穴下针。

留针15分钟。

术中已然入眠。

述针灸治疗后当晚酣然入眠，一觉到天亮。

睡眠无中断。

之后几日基本无入眠困难，醒一行，夜尿一行。

睡眠质量已经很大改善。

纳可。

遂同一诊治疗。

舌淡红，苔薄白，脉微弦。

最近遇到不寐的临床个案较多，有情绪原因造成的，有内科疾病原因造成的，还有结构疾病原因造成的，用刘氏针法不同的方式进行治疗均可获良效。

不寐者，治以一气周流，引阳入阴。

跟随师父学习，
即便看似普通简单的穴位，通过手法造空间使气机流转，临床疗效也大大不同。

刘志玲，新加坡全职执业中医医师。

2002年毕业于广州中医药大学针灸系。

在新加坡从医十余载，勤恳刻业。

2018年7月幸遇机缘结识明师－－刘伟老师，从此开悟参修针灸之真理，深刻体会到用针之美，激发无比学习热情，善用刘氏之风筝针法治病救人。

头部针刺治疗不寐的临床研究进展3000字

头部针刺治疗不寐的临床研究进展3000字摘要社区老年人长久失眠（不寐）会导致各种急慢性疾病，如高血压、冠心病甚至脑卒中等。

近年来，临床常采用头部针刺治疗和头部针刺联合中医非药物疗法治疗不寐，具有较好的疗效、较小的副作用和安全、廉价的优势。

本文综述头部针刺治疗不寐的研究进展。

毕业关键词失眠头部针刺中医中图分类号：R245.32+1/R277.7/R256.23 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2015）24-0025-03The clinical research progress of the scalp acupuncture in the treatment of insomniaCHEN Jiajie（Yinhang Community Health Service Center of Yangpu District，Shanghai 200438，China）ABSTRACT A long time insomnia for community elderly people will lead to many acute or chronic diseases，such as hypertension，coronary heart disease and stroke. In recent years，the scalp acupuncture and scalp acupuncture with the nondrug therapy of the traditional Chinese medicine have been used in the treatment of insomnia，and had the good effect and the advantages of less side effect，safety and cheapness.This paper reviews the clinical research progress in the treatment of insomnia.KEY WORDS insomnia；scalp acupuncture；traditional Chinese medicine祖国传统医学对失眠称之为“不寐”，也称“不得眠”或“不得卧”。

针刺结合推拿治疗失眠42例

２治疗方法
２１治疗组．
２．．针刺治疗１１
红，苔黄且腻，脉弦。经颅脑ＣＴ排查未见实质性病变。诊断为不寐，属肝郁化火。遂给予针刺百会、证神庭、四神聪、太冲、风池、行间、合谷，针用泻法，留针３ｉ，日１；０ｍｎ每次并配合头颈部推拿治疗。次日即述头痛减轻，夜寐稍安，连续治疗１周告愈。
４典型病例
李 ×，，４岁。自述：ａ来，有失眠，烦不能入睡，女４１时心或
夜梦纷乱，易醒难寐，曾尝试口服舒络安定，每晚１ａ初始觉ｇ，ｎ
睡眠改善。近１月来，１作繁忙，之家庭有纠纷，发夜个因二加愈不能寐，头痛剧烈，躁易怒，上药效果不明显。诊见：质且烦服舌
２２对照组．
Ｉ服谷维素２ｇ安神补脑液１Ｌ每日３次。２后统Ｓｌ０ｍ，０ｍ，０ｄ
计疗效。
３疗效分析
３１疗效标准．
不断地增加。笔者近年来采用针刺结合推拿治疗失眠４２例，取
得较好的疗效，报道如下。现
用泻法，针后捻留针３ｉ，日１次，Ｏ次为１程。进０ｍｎ每１疗
５讨论
失眠，中医学称之为 “ 寐 ” 是因脏腑机能紊乱，血亏不，气
２１２推拿治疗．．取坐位或仰卧位，首先推揉头部督脉及两侧少阳经脉，反

中医针刺方式治疗不寐的临床分析

中医针刺方式治疗不寐的临床分析摘要：目的：分析对失眠患者采用中医针刺方式治疗的措施及其价值，以为临床应用和研究提供数据参考。

方法：选取2020年4月-2021年6月间于辽宁中医药大学附属医院就诊的168例不寐症患者作为研究对象进行回顾性分析，根据患者就诊后接受的不同治疗方式分为两组，对照组84例，给予常规药物治疗，观察组84例，采用中医针刺方式治疗。

比较两组患者的治疗效果、焦虑及抑郁评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）等。

结果：观察组患者的治疗有效率为95.24%，对照组为71.43%，观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组患者的焦虑、抑郁评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组患者的PSQI评分低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：中医针刺方式治疗失眠症效果明显，可有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，缩短入睡时间，延长睡眠时间和提高睡眠质量，且针刺治疗方式安全可靠，无毒副反应，不产生耐药性，能够在损伤更小的情况下实现更佳的治疗效果。

关键词：睡眠障碍；针刺疗法；穴位针刺；匹兹堡睡眠质量指数Clinical analysis of acupuncture in the treatment of insomniaCUI Qianjian，BAI Qiang（Liaoning University Of Tranditional Chinese Medicine，Graduate School， Shenyang，Liaoning 110032，China）Abstract Objective：This study analyzed the measures and valued of acupuncture treatment for insomnia patients, so as to provide data reference for clinical application and research.Methods:168 patients with insomnia in the Affiliated Hospital of Liaoning University of traditional Chinese medicine from April 2020 to June 2021 were selected as the research objects for retrospective analysis. They werepided into two groups according to different treatment methods after treatment. 84 cases in the control group were treated withconventional drugs, and 84 cases in the observation group were treated with traditional Chinese medicine acupuncture.The treatment effect, anxiety and depression scores, Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI)and so on were compared between the two groups.Results:The effective rate of the observation group was 95.24% and that of the control group was 71.43%. The effective rate of the observation group wassignificantly higher than that of the control group (P<0.05); After treatment, the scores of anxiety and depression in the observation group were significantly higher than those in the control group(P<0.05); After treatment, the PSQI score of the observation group was lower than that of the control group, and the difference between the groups was statistically significant (P<0.05).Conclusion:Acupuncture treatment of insomnia has obvious effect, which can effectivelyimprove patients' anxiety and depression, shorten sleep time, prolong sleep time and improve sleep quality. Moreover, acupuncture treatmentis safe and reliable, non-toxic and side effects, does not producedrug resistance, and can achieve better treatment effect under the condition of less injury.KEYWORDS:Somnipathy;Acupuncture treatment;Acupointacupuncture;Pittsburgh Sleep Quality Index不寐，即失眠，通常指患者在适宜的睡眠环境和睡眠机会下，仍然对睡眠时间和/或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验[1]。

针刺治疗失眠的临床进展

针刺治疗失眠的临床进展作者：王晶郑祖艳来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第24期【摘要】失眠是一种临床常见病，随着现代生活节奏的加快、竞争的日益剧烈，发病率呈上升趋势。

查阅近年来关于针刺治疗失眠的相关文献，将针刺不同的治疗方法予以归纳总结，指出目前研究所存在的问题，并为今后的临床研究提供方向。

【关键词】针刺;失眠;文献【中图分类号】R256.23 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.24..01失眠是常见的睡眠障碍，是一种由于入睡困难或睡后易醒或睡眠时间不足而引起从而不能达到正常生理需要的一种疾病。

其临床症状特征性表现为入睡困难、睡眠深度不足、容易惊醒，多梦，醒后疲乏或注意力不集中，白天思睡，严重影响工作效率或社会功能。

常可继发焦虑、抑郁心理疾患，导致精神活动效率下降，影响社会生活[1]。

现如今治疗失眠的方法多种多样，药物也是多种多样，祖国医学在此方向也取得了显著疗效，而针灸是中医的特色外治法，在治疗失眠方面也取得了可喜的进展。

针刺可以调节气血，平衡阴阳。

1 治疗1.1 普通针刺治疗从古至今的研究发现，针刺治疗失眠疗效显著。

此法以改善全身气血状态为主要作用，因此在改善失眠患者的整体睡眠质量方面效果显著，尤其在改善患者日间觉醒状态方面疗效突出。

任爽等[2]将64例心脾两虚型失眠伴轻度焦虑抑郁障碍的患者随机分为针刺组和西药组，针刺组健脾养心针刺法（脾俞、心俞、三阴交、足三里、神门、内关）与西药组口服右佐匹克隆（文飞）分别治疗4周，针刺组治疗效果更佳。

张禹[3]等选取患者采用经颅重复针刺结合常规针刺治疗肝郁脾虚型失眠也得到了良好疗效。

1.2 灸法艾灸具有温通阳气，镇静安神，调和气血的作用。

可单独使用，或与其他疗法相结合，均取得较为满意的疗效。

吕莹，岳全[4]等将失眠患者中的肾虚型选取膀胱经及督脉行扶阳火艾灸治疗，实验组在PSQI评分和有效率上都优于对照组。

通督调神针刺法治疗不寐的临床观察

针刺法治疗不寐可能会出现一些疼痛和不适感，同时需要专业的医生进行操作，对设备和环境的要求较高。此外，针刺法治疗不寐并不是对所有患者都有效，部分患者可能会出现耐受性和依赖性等问题。
06
结论与展望
研究结论总结
01
针灸治疗不寐的疗效
通督调神针刺法对于治疗不寐症状具有显著的疗效，能够明显改善患
者的睡眠质量，缩短入睡时间，增加睡眠时长，并且不良反应较少。
适用范围广
通督调神针刺法适用于各种原因引起的失眠症状，对原发性失眠和继发性失眠均有较好的疗效。
通督调神针刺法治疗不寐的作用机制探讨
01
调整神经递质
02
促进脑部血液循环
03
调节内分泌
通督调神针刺法能够调节神经递质的合成和释放，特别是抑制性神经递质如5-羟色胺和γ-氨基丁酸的合成和释放，从而改善失眠症状。
通督调神针刺法治疗不寐的临床观察
2023-11-04
contents
目录
• 引言 • 文献综述 • 研究方法 • 实验结果 • 讨论与分析 • 结论与展望 • 参考文献
01
引言
研究背景与意义
随着现代社会生活节奏加快，不寐的发病率呈逐年上升趋势，严重影响患者的生命质量和身心健康。
中医认为，不寐与心、肝、胆、脾、胃等脏腑功能失调有关，而针灸作为一种独特的中医治疗方法，具有调节脏腑功能、舒经活血等作用，被广泛应用于不寐的治疗。
VS
临床实践
通督调神针刺法在临床实践中得到了广泛的应用，并取得了良好的疗效。多项研究表明，通督调神针刺法能够显著改善不寐患者的睡眠质量、延长睡眠时间、缓解焦虑和抑郁症状等。
03
研究方法
研究对象与分组

气血亏虚型不寐针灸治疗病例

气血亏虚型不寐针灸治疗病例
气血亏虚型不寐针灸治疗病例：
王某，女，30岁，冷冻厂职工。

主诉：患失眠已半年。

现病史：半年来，多梦少寐，心悸心跳，头晕眼花，健忘。

伴有食欲不振，饥不欲食，两颞疼痛，腰部困痛，气短(中气不足如腹中空虚，欲屈曲侧卧，欲蹲坐位，坐高椅则气短不舒)，身困乏力，四肢无力等症状。

舌淡苔白，脉象沉细无力。

血压11.5/9.33kPa。

曾用中西药久治无效。

辨证：证属气血亏虚，心失所养。

治则：补益气血以安心神。

取穴：针补合谷、三阴交。

隔日针治1次。

效果：针治2次痊愈。

随访：1973年11月12日其爱人接信后前来告知在此针愈未发。

按：本例属于八珍汤证。

系气血亏虚，血不养心之不寐证候。

故针补合谷(补气)、三阴交(益脾养血)，补益气血以安心神，具有八珍汤之效。

本例病程半年，针治2次痊愈，是因施用辨证取穴，整体治疗，从本图之穴配伍切合病机之故。

针灸治疗失眠的临床现状研究进展

针灸治疗失眠的临床现状研究进展目的：通过分析相关文献，从体针法、电针法、耳穴位、梅花针法、艾灸法就失眠的治疗现状进行了阐述，旨在探讨针灸治疗失眠的具体方法及临床疗效，指导临床治疗。

标签：失眠，针灸，综述。

【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）11-0788-01失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状况，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒时不适感、疲乏、或白天困倦。

《论证治则·不寐论治》曰：“阳气自动而静，则寐；阴气自静而动，则寤；不寐者，病在阳不交阴也。

”随着社会文明程度的提高，工作、学习、生活节奏的加快，竞争的日益剧烈和生活压力的增加，本病发病率呈逐渐上升趋势。

长期失眠会严重影响到正常的日间活动，损害生活质量，并大大增加患其他疾病的危险，故本病目前已成为值得关注的社会问题。

目前临床上治疗本病的方法众多，应用针灸疗法治疗本病的临床研究取得了较大进展，针灸疗法具有从整体上协调机体阴阳平衡的作用，如《灵枢·根结》曰：“用针之要，在于知调阴与阳调阴与阳，精气乃光；合形于气，使神内藏。

”从而使机体达到“阴平阳秘”，恢复其生理功能，在一定程度上纠正失眠状态并且具有辨证论治，整体调整的特色与优势，并有安全、經济、疗效肯定和无副作用等优点，被称为“绿色疗法” 。

现对针灸治疗失眠的现将综述如下：1 失眠的病因病机，诊断标准和分级标准1.1 病因病机近年中医对失眠病因病机的研究报道表明，造成失眠的原因虽多，但不外虚实两种。

一般而言，由于情志所伤，肝气郁结，心火偏亢，气滞血瘀，或痰火内扰，胃气不和致令脏腑气机升降失调，阴阳不循其道，阳气不得入于阴，心神不安所致者多为实证失眠；若因老年体衰，气血不足，或病后气血亏损，阴阳失调，或思虑过度，劳伤心脾，致令心失所养，神无所主，或血虚胆怯，肝失所养，或心肾不交，虚火上扰所致者，多为虚证失眠。

推拿结合针刺治疗不寐60例临床观察

上述治疗每日１，次每次约加一０ｒｎ３ａ。ｉ
１２２针刺组．．
翳风、缺盆、风池、安眠２肩井。、１．．手法．１２２散、、梳叩。点、、一指样推、拿、按揉、抹、扫
１．．操作施点、揉、．１２３按、一指禅推法时患者仰卧、目，闭双手交叉置于关元穴处；拿、抹、扫散、梳、叩法患者端坐．向上置于股上。掌心
１２治疗方法．
１２１３７推桥弓．．．．
∞～０。３遍
示、环指指腹从翳风推至中、
缺盆穴。速度宜慢，力量适中。单侧操作，每侧１２１．拿揉风池、．．．８３安眠２肩井穴１ｎ、～２ｎ。ｉｆ１２１３９梳头法双手指端背面从前发际向后．．．．发际梳。动作慢而均匀．～遍。１加０１２１３１指叩法双手腕部甩动使五指指端沿．．．．０头部五经轻叩约２。１２１４手法补泻以轻柔手法按顺经、．．．逆时针方向操作是为补法，以柔中带刚手法按逆经、顺时针方向操作是为泻法。实证用泻法。虚证用补法。１．．辨证加减肝郁化火证按揉章门、．１２５太冲穴以疏肝泄火；痰热内扰证重按冲阳、丰隆穴以化
１２２３针法．．．以上诸穴，用毫针刺。实证用均泻法，虚证用平补平泻法。每日１，次留针３ｉ。０ｒｎａ
１２１３２开天门．．．．
双拇指指腹交替由印堂推至
上星穴，然后点按神庭、上星穴。往返ｌ次。０１２１３３推坎宫双拇指指腹由印堂经眉棱骨．．．．向丝竹空穴分推，后按揉太阳穴。往返７次。１２１３４按揉百会、．．．．四神聪、维、谷穴头率

针刺配合心理疗法治疗失眠78例

针刺配合心理疗法治疗失眠78例
刘裕民
【期刊名称】《成都中医药大学学报》
【年(卷),期】2004(27)1
【摘要】目的观察针刺配合心理疗法治疗失眠78例的效果,比较下午治疗和上午治疗的疗效。

方法以国际统一睡眠效率值公式,WHO颁布的睡眠检测法作为疗效标准。

针刺采用小幅度高频率捻转补法和大幅度低频率捻转泻法,同时根据患者不同情况分别进行心理疏导。

结果下午组总有效率为93.75％,痊愈显效率为
66.67％;上午组总有效率为76.67％,痊愈显效率为33.33％。

结论两组方法治疗失眠,均有疗效,但下午组疗效优于上午组(P<0.01)。

【总页数】2页(P51-52)
【关键词】针刺治疗;心理疗法;失眠;临床资料;睡眠障碍
【作者】刘裕民
【作者单位】徐州市中医医院针灸科
【正文语种】中文
【中图分类】R277.797;R245
【相关文献】
1.针刺结合心理疗法治疗失眠症的临床文献述评 [J], 王静华;郭先菊;崔耀辉;郝兴华;宰风雷;王艳
2.针刺配合心理疗法治疗心律失常合并失眠症疗效观察 [J], 吴朝进
3.针刺配合心理疗法治疗失眠30例 [J], 张民英
4.针刺联合心理疗法治疗失眠的56例疗效研究 [J], 孙赫楠
5.天王补心汤配合心理疗法治疗青少年失眠68例 [J], 周君;刘佳齐
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摘要：针灸治疗不寐的方法众多，常以头针、体针、眼针、耳针、水针、刺血、穴位埋线等疗法为主，疗效肯定，无毒副作用关键词：不寐; 针刺疗法; 头针; 体针; 眼针; 耳针; 水针; 穴位埋线; 走罐疗法; 刺血疗法本文引用：刘妤，李佩芳．针刺治疗不寐进展［J］．河南中医，2013，33( 8) : 1325 － 1327．中图分类号：Ｒ256． 24；Ｒ246 文献标志码： A 文章编号： 1003 － 5028（ 2013） 08 － 1325 － 03
不寐又称“不得眠”“不得卧”“目不瞑”，西医称之为失眠。本病以夜间不易入睡或睡而易醒为主要症状。轻者入睡困难，时寐时醒，醒后不能再寐，重者彻夜不眠。不寐虽不危及生命，但常妨碍人们的正常生活，影响工作和学习，并诱发或加重心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风等病症，同时易再复发［1］。近年来，随着社会经济的快速发展，生活节奏的加快，人们心理压力的加大及不良的饮食、生活习惯，致使本病的发病率呈上升趋势，故不寐的治疗也越来越受到临床医生的关注。此前，本病常以西医镇静安神类药物治疗为主，但停药易复发，且长期用药易出现头昏、头晕、源远流长，在治疗不寐的临床实践中也积累了丰富的经验，尤以针刺疗法更具特色。针刺治疗不寐不仅无毒副作用，而且效果确切，操作简便。为了让同道更加深入地了解针刺治疗不寐的临床进展情况，现将近 5 a的相关资料综述如下。
2 针刺综合疗法
2． 1 刺血配合电针疗法杨路等［10］采用刺血疗法配合电针治疗失眠并与单纯电针治疗组相比较，治疗组以四神聪、神门、内关、三阴交、太溪、申脉、照海为主穴，配穴根据相关病情辨证加减，其中申脉采用捻转泻法，照海采用捻转补法，其余诸穴平补平泻，电流选用连续密波，电流大小以患者能耐受为度，期间加 TDP 照射 30 min；另百会点刺放血，大椎刺血拔罐，每次 1 穴，2 穴交替。对照组用电针法，治疗方法同前。两组均隔天治疗 1 次，5 次为 1 个疗程。3 个疗程后发现，刺血疗法配合电针治疗失眠，其临床疗效优于单纯电针法。 2． 2 针刺配合耳穴疗法武华清［11］将 62 例不寐患者随机分为治疗组 32 例和对照组 30 例。治疗组采用电针配合耳穴按压治疗，电针取穴：百会、四神聪、印堂、关元、中脘、双侧风池、神门、内关、足三里、三阴交。耳穴按压：均取双侧神门、心、脾、肾、脑、下脚端，以王不留行贴压，每隔 2 h 刺激 1 次，两侧交替选取，10 次为 1 个疗程。对照组：口服舒乐安定 2 mg，每晚睡前 3 min 由患者自行服下，连服 4 周。4 个疗程后，评价患者睡眠效率、睡眠质量（ PSQI 评分），结果证实电针配合耳穴按压是治疗不寐的有效方法，能够降低失眠患者匹兹堡评分，从而提高患者生活质量。 2． 3 针刺配合埋线疗法李滋平等［12］在探讨针刺结合穴位埋线治疗失眠的疗效及安全性时，治疗组采取针刺结合穴位埋线治疗，针刺取穴：百会、安眠、神门、内关、足三里、三阴交、太冲，平补平泻，期间予红外线辅助治疗；埋线取穴：心俞、肝俞、脾俞、肾俞，每次选同侧穴位，左右交替使用。局部穴位常规皮肤消毒，1% 利多卡因穴位浸润麻醉，将 2 － 0 号铬制羊肠线（ 0． 8 ～ 1 cm）装入经消毒的 9 号腰穿针前端内，每个穴位平刺进针 1． 5 ～ 2． 0 cm，行提插捻转得气后，边推针芯边退针管，使羊肠线埋入穴位皮下，线头不得外露，消毒针孔，外敷无菌敷料，胶布固定 24 h，每 2 周施术 1 次。对照组仅接受常规针刺治疗，针刺取穴及操作同治疗组，但不予埋线治疗。每周治疗 5 次，两周为 1 疗程，共观察 4 疗程。经匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI）结合患者生活质量进行疗效评价。治疗后有效率治疗组为 95． 00% ，对照组为 55． 00% ，经统计学比较，差异有非常显著性意义（ P ＜ 0． 01），且没有不良事件发生。由此看出，针刺配合穴位埋线治疗失眠安全且具有良好的疗效，其疗效优于单纯针刺治疗。 2． 4 针刺配合走罐疗法许世波等［13］观察针刺结合走罐疗法治疗失眠的临床疗效，治疗组采用穴位针刺加走罐，针刺取穴：百会、四神聪、神庭、印堂、神门、内关、三阴交，走罐以背部督脉、足太阳膀胱经为主，上下来回反复地紧推慢移，以皮肤微红为度；对照组口服佐匹克隆 7． 5 mg。治疗组总有效率为 96． 60% ，对照组总有效率为 80． 00% ，两组比较有显著性差异（ P ＜ 0． 05），说明针刺结合走罐治疗失眠疗效优于
收稿日期： 2013 － 04 － 15 作者简介：刘妤( 1987 － ) ，女，河南襄城人，医学学士，硕士研究生。通信作者：李佩芳，E － mail: 1505121168@ qq． com
法对睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率的改善均优于常规针刺法。 1． 2 体针疗法杜彩霞等［5］应用调卫健脑针法治疗失眠，治疗组取穴：百会、四神聪、申脉、照海，平补平泻，留针 30 min；对照组口服舒乐安定 2 mg，每晚 1 次。对比发现调卫健脑针法与口服舒乐安定在疗程相等的情况下对睡眠均有改善，但调卫健脑针法总有效率优于对照组。董坚等［6］观察交通阴阳法改善不寐患者睡眠质量和提高患者睡眠时间的效果，观察组取穴：百会、神庭、印堂、承浆、气海等，对照 1 组使用安定或舒乐安定，对照 2 组针刺不加承浆穴，结果观察组总有效率为 93． 00% ，对照 1 组总有效率为 77． 00% ，对照 2 组总有效率为 88． 00% ，观察组睡眠质量显著高于其他组（ P ＜ 0． 05）。研究表明：针刺承浆、百会、神庭、印堂等穴均具有镇静助眠作用，尤其以承浆穴的作用最为明显。 1． 3 眼针疗法黄兴丽等［7］采用眼针治疗顽固性失眠，治疗组以眼针心区为主穴，随证加减，心脾两虚证加脾区，心肾不交证加肾区、心胆气虚证加肝区、胆区；对照组每晚口服地西泮片 5 mg。治疗 2 周后，治疗组总有效率为 85． 29% ，对照组总有效率为 51． 51% ，结果提示眼针治疗不寐优于药物对照组。 1． 4 耳针疗法孙凤英等［8］采用耳压法治疗心脾两虚型不寐，取穴：神门、心、脾、皮质下，双耳交替，4 d 1 次，4 次为 1 周期，3 周期为 1 个疗程；对照组口服归脾合剂每次 10 mL，每日 3 次，并观察 3 个月、6 个月及 1 a 后的疗效情况，结果治疗组总有效率为 93． 33% ，对照组总有效率为 88． 33% 。耳针疗法治疗不寐效果较为理想，且使用方便、价廉，更适合临床推广应用。 1． 5 水针疗法邹娴等［9］运用穴位注射治疗失眠，治疗组采用维生素 B12 注射液 0． 1 mg（ 1 mL × 2 支），于下午 4 时左右双侧风池穴各注射 1 mL，连续注射 5 d 为 1 个疗程；对照组用谷维素 20 mg、溴咖合剂 10 mL，每日各 3 次，舒乐安定 2 mg，睡前口服，5 d 为 1 个疗程。结果治疗组总有效率为
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2013 年 8 月第 33 卷第 8 期
河南中医 HENAN TＲADITIONAL CHINESE MEDICINE
August 2013 Vol． 33 No． 8
90． 00% ，对照组总有效率为 70． 00% ，治疗组优于对照组（ P ＜ 0． 05）。
2013 年 8 月第 33 卷第 8 期
河南中医 HENAN TＲADITIONAL CHINESE MEDICINE
August 2013 Vol． 33 No． 8
针刺治疗不寐进展
刘妤1 ，李佩芳2
（ 1．安徽中医药大学，安徽合肥 230038； 2．安徽中医药大学附属针灸医院，安徽合肥 230061）
1 单纯针刺疗法
1． 1 头穴疗法李氏等［3］将 70 例失眠患者随机分为头穴组和体针组，每组各 35 例，头穴组取神庭、四神聪、头临泣，体针组取百会、风池、内关、神门、合谷、足三里、三阴交，治疗 1 个疗程后，头穴组总有效率达到 94． 29% ，体针组总有效率为 71． 43% ，表明头穴组疗效优于体针组。张治强［4］在观察头穴透刺法治疗失眠的临床研究中，将 56 例失眠患者随机分为常规针刺组和头穴透刺组。常规针刺组取穴：百会、四神聪、内关、神门、三阴交、合谷、太冲，平补平泻。头穴透刺组取穴：百会透前神聪、左右头临泣透左右神聪、后神聪透强间、神庭透上星。两组患者分别治疗 30 d 后，头穴透刺组总有效率为 89． 30% ，优于常规针刺组（ 71． 40% ），且头穴透刺
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单用佐匹克隆。 2． 5 针刺配合康复疗法丁喜端等［14］采用针刺配合推拿疗法治疗失眠，治疗组以针刺百会、四神聪等穴配以推拿康复治疗，对照组采用口服谷维素、安神补脑液治疗。结果治疗组总有效率为 95． 24% ，对照组总有效率为 67． 86% ，两组总有效率比较，有显著性差异（ P ＜ 0． 05）。李子木等［15］运用针刺配合推拿治疗失眠的临床疗效，结果治疗组总有效率为 93． 30% ，对照组总有效率为 76． 70% ，治疗组优于对照组，提示针刺配合推拿法治疗失眠症更具操作性、实用性和有效性，疗效满意。 2． 6 针刺配合中药疗法韩文功［16］将不寐患者 48 例作为治疗组，运用针刺神门、三阴交、百会等穴，并结合酸枣仁汤加味治疗，对照组 48 例单纯使用安神补脑液治疗。治疗组总有效率为 93． 80% ，对照组总有效率为 72． 90% ，两组总有效率比较有显著性差异（ P ＜ 0． 05），治疗组优于对照组。金熙胜等［17］运用针刺配合中药的方法治疗不寐，并与中药对照组相比较，治疗组以百会、神门、内关、三阴交、安眠为主穴，平补平泻，每日 1 次，10 次为 1 个疗程；方药：酸枣仁 20 g，黄芪 30 g，茯神 10 g，远志 10 g，当归 15 g，甘草 10 g，芍药 20 g，五味子 15 g，柴胡 10 g，夜交藤 15 g，柏子仁 15 g，石菖蒲 10 g，珍珠母 30 g，龙骨 30 g，牡蛎 30 g，并辨证加减，日 1 剂，水煎服。对照组单纯给予中药治疗，中药服法和疗程同前。3 个疗程后进行疗效评定，通过睡眠率、临床症状等多方面评估，发现针刺配合中药联合治疗效果优于单纯中药治疗。 2． 7 针刺配音乐疗法陈宁等［18］运用针刺配合音乐疗法治疗失眠，结果治疗组总有效率为 100． 00% ，对照组总有效率为 87． 50% ，有效率比较，经统计学处理，显示具有非常显著性差异（ P ＜ 0． 01），且治疗组 1 个疗程治愈率明显高于对照组（ P ＜ 0． 01）。证明针刺配合音乐疗法治疗失眠疗效明显优于常规针刺法。