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(围产保健课件)2孕前保健2理论基础

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产前保健 科普知识PPT课件

产前保健 科普知识PPT课件
6. 血清铁蛋白(Hb＜105g/L者） 7. 结核菌素(PPD)试验（高危孕妇）
8. 宫颈细胞学检查（孕前12月未查者）
备查项目
9.宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危 孕妇或有症状者) 10. 细菌性阴道病的检测（早产史者）
11.心电图检查
12. 超声检查
备查项目
• 早孕期：确定宫内妊娠、孕周、双胎绒毛膜 性
2. 妊娠32~34周肝功、血清胆汁酸检测（高发病率地区 疑似ICP的孕妇）
3. NST检查 (妊娠34周开始，高危孕妇) 4. 心电图复查（高危孕妇）
• 妊娠37-41周产前检查（7-11次）
健康教育及指导
1. 分娩相关知识（临产的症状、分娩方式、分 娩镇痛）
2. 新生儿免疫接种指导 3. 产褥期指导 4. 胎儿宫内情况的监护 5. 41周, 住院并引产
特别说明
• Hb<105g/L, 补充元素铁60-100mg/d
• 补充钙剂, 600mg/d
必查项目
无
备查项目
• 胎儿非整倍体中孕期血清学筛查（AFP, hCG and uE3） (妊娠15~20+0周，最佳孕周16-18周)
备查项目
• 羊膜腔穿刺检查胎儿染色体（妊娠1621周） (预产期时孕妇年龄≥35岁或高危人群）
1. 流产的认识和预防 2. 生活方式的指导 3. 避免接触有毒有害物质和宠物 4. 慎用药物 5. 孕期疫苗的接种 6. 改变不良生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力 7. 保持心理健康 8. 继续补充叶酸0.4mg~0.8mg/d至3个月, 有条件继续服用含叶酸的复
合维生素
必查项目
减速:是指随宫缩出现的暂短性胎心率 减慢，可分为3种：

围产保健讲课PPT课件

围产保健讲课PPT课件

合理饮食和休息，保持足够的 体力和精力
听从医生的指导，配合医生完 成分娩过程
注意产后的卫生和保健，预防 感染和并发症的发生
分娩过程中的疼痛管理
分娩疼痛是正常 的生理现象，是 母亲们必经的过 程
分娩疼痛的程度 因人而异，可以 通过多种方式进 行缓解
分娩疼痛的原因 有多种，其中子 宫收缩是最主要 的原因
孕期饮食原则：多吃蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪蛋白质食物，适 量摄入脂肪和糖分
孕期饮食注意事项：避免食用生或半生的肉、海鲜、生蛋等，避免感染 弓形虫等病原体
孕期饮食建议：根据孕妇的体重、身高等因素，制定个性化的饮食计划， 保持营养均衡
孕期运动与锻炼
孕期运动的好处：增强孕妇体质，缓解孕期不适，促进胎儿发育。
产前检查：定期产前检查能及早发现孕期并发症和胎儿异常，为母婴健康提供保障。
营养与运动：合理的营养和适当的运动有助于控制孕期体重，增强体质，降低难产风险。
产前心理调适与支持
产前心理调适的重要性
常见心理问题及应对方 法
家庭支持在产前保健中 的作用
孕期心理调适技巧与实 践
05
分娩过程与保健
分娩过程简介
适合孕妇的运动：散步、孕妇瑜伽、游泳等低强度运动。
运动注意事项：避免剧烈运动，根据自身情况选择合适的运动方式，避免运动过度导致疲劳和损 伤。
锻炼前的准备：咨询医生意见，选择合适的运动场所和装备，保持适当的运动强度和频率。
孕期常见问题与应对措施
孕吐：保持饮食清淡，避免油腻食物，少食多餐 失眠：保持规律的作息时间，睡前放松心情，避免过度兴奋 便秘：多吃高纤维食物，增加水分摄入，适量运动 妊娠纹：涂抹保湿霜，控制体重增长，避免过度拉伸皮肤
07

[课件]孕前保健相关知识PPT

[课件]孕前保健相关知识PPT
2018/11/29 11
二、孕前保健的内容
(二)计划受孕前要排除遗传和环境方面的不利 因素 遗传和环境是影响优生的两大因素。凡 是夫妇双方之一有遗传病家族史，夫妇双方 之一为遗传病或染色体病患者或携带者，女 方年龄过大，有生过畸形儿、智力低下儿史， 或有习惯性流产、死胎、死产等不良生育史 等情况，都需在计划受孕前找从事医学遗传 学的专业人员或掌握一定遗传学知识的临床 医师进行遗传咨询。
2018/11/29
8
一、孕前保健的重要性
孕前保健的目的 预防遗传性疾病的传衍，避免环境中有害 因素对生殖细胞及其功能的损害。因为许多 对母婴不利的危险因素包括母体疾病可在孕 前得到识别，从而采取有效措施来消除或减 少其不良作用，有利于提高出生人口素质。 但目前在国内尚不普及，仅结合婚前医学 检查进行一些教育。
2018/11/29 14
二、孕前保健的内容
( 三 ) 维护健康，建立健康生活方式，为 未来的新生命创造优良的小环境 1 ．维护母体健康：母体是孕育新生命的 小环境，其健康状况和生活方式将会对新生 命发生直接的影响。妇女如果患有肝炎、肾 炎、结核、心脏病等主要脏器疾病，应暂时 避孕，待疾病完全治愈，恢复健康后方可怀 孕。
2018/11/29
15
二、孕前保健的内容
在计划受孕前应征求相关专科医师 的意见，因为这些疾病可能对妊娠及 胎儿发育有不良影响，在治疗母体疾 病时的用药也会影响胚胎及胎儿。另 一方面，妊娠亦可能会加重上述疾病。 妇女如患有贫血，16
二、孕前保健的内容
如：孕妇患风疹，病毒致畸早已被 证实。幼时未患过风疹的妇女进入育 龄期，由于体内风疹抗体水平低，没 有抵御风疹感染的能力。为预防孕时 感染引起的悲剧，在计划受孕前应采 血作风疹抗体水平测定，如抗体水平 低，注射风疹疫苗，以提高机体抗体 水平，增强免疫力，但切记风疹疫苗 注射后一定要坚持避孕3个月以上。

围产期保健课件-PPT精选全文完整版

围产期保健课件-PPT精选全文完整版

• 一、健康教育及指导
• (1)有准备､有计划的妊娠,幸免高龄妊娠｡(2)合理营养,控制 体质量(体重)增加｡(3)补充叶酸0、4—0、8mg/d,或经循 证医学验证的含叶酸的复合维生素｡既往发生过神经管缺 陷(NTD)的孕妇,则需每天补充叶酸4mg｡(4)有遗传病､慢 性疾病与传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导｡(5) 合理用药,幸免使用估计影响胎儿正常发育的药物｡(6)幸免 接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线､高温､ 铅､汞､苯､砷､农药等),幸免紧密接触宠物｡(7)改变不良的 生活习惯(如吸烟､酗酒､吸毒等)及生活方式;幸免高强度的 工作､高噪音环境与家庭暴力。(8)保持心理健康,解除精神 压力,预防孕期及产后心理问题的发生。(9)合理选择运动 方式。
• 系统产前检查,筛查出具有高危因素的孕妇,及早评估与诊 治。提高高危妊娠管理的“三率”(高危妊娠检出率、高 危妊娠随诊率、高危妊娠住院分娩率)
孕前与孕期保健(prenatal care and antenatal care)是降低孕产妇死亡与出生 缺陷的重要措施｡
传统孕期保健特别是产前检查的次数､内 容､孕周以及间隔时间等缺乏循证医学证据 的支持差不多不能习惯现代产前保健的要 求。
• 三、必查项目:
• (l)血常规､尿常规｡
• (2)超声检查:胎儿生长发育情况､羊水量､ 胎位､胎盘位置。
• 四、备查项目:
• 早产高危者,超声测量宫颈长度或宫颈阴 道分泌物检测fFN水平。
妊娠33～36周产前检查
• 一、健康教育及指导:
• (1)分娩前生活方式的指导｡ • (2)分娩相关知识(临产的症状､分娩方式指导､
• (2)妊娠32～34周肝功能､血清胆汁酸检测[妊娠期肝内胆 汁淤积症)高发病率地区的孕妇]｡

孕前保健课件PPT课件

孕前保健课件PPT课件
孕前保健
1
2
孕前保健
3
第一节 孕前保健的目的与内容
孕前保健的目的 计划受孕 优生优育 提高孕妇的生殖健康水平 制定围孕期保健计划
干预时间:受孕前4--6个月
4
第一节 孕前保健的目的与内容
孕期保健的内容 孕前健康评估 常见慢性疾病的孕前指导
5
孕前健康评估
一般资料评估 家族史评估 生育史评估 营养评估 心理评估 辅助检查 流程
日历推算法 基础体温测量法 宫颈黏液观察法
16时间 Biblioteka 方法避孕方法的调整17
合理营养 禁忌
合理营养
18
利弊 时间
预防接种
19
三、出生缺陷咨询
出生缺陷现状 出生缺陷的原因 先天畸形儿的咨询
20
出生缺陷的原因
遗传因素 环境因素
21
先天畸形儿的咨询
对已生畸形儿的确诊 确定致畸方式 推算发病风险率
10
遗传咨询内容
夫妇一方或家族成员中有遗传病或先天畸形， 其后代发病机会多大，能否预测。
已生育过遗传病患儿，再次妊娠的再发风险。 某些遗传病的预防和治疗。 某种畸形是否可遗传。 习惯性流产以及不孕症的原因。
11
遗传咨询步骤
明确诊断 确定遗传病类型及遗传方式 预防再发风险 提出建议
12
二、优生咨询
受孕时机的选择 受孕不良因素的避免 排卵期的识别 避孕方法的调整 合理营养 预防接种
13
受孕时机的选择
生育年龄的选择 受孕季节的选择
14
受孕不良因素的避免
疾病因素 环境因素 不良的生活方式：吸烟、酗酒、饲养宠物 药物因素 社会心理因素
15
排卵期的识别
6

产前检查和孕期保健培训课件

产前检查和孕期保健培训课件
Posterior sagital diameter of outlet
坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度，正常值为8-9cm
骨盆外测量
产前检查和孕期保健
出口后矢状径
Posterior sagital
耻骨弓角度
Angle of pubic arch
正常值为90度，小于80度为不正常，此角度反映骨盆出口横径的宽度
产前检查和孕期保健
(一)确定是否为高危儿 （1）孕龄<37周或≥42周;产前检
（二）胎儿宫内情况的监护
妊娠早期：B型超声检查 、超声多普勒法 妊娠中期：宫高、腹围、B超、（胎心、胎动）妊娠晚期： 1.宫高、腹围、胎动、胎心、B超 2.羊膜镜检查 3.胎儿心电图 4.电子监测
FBM(30min)
≥1次，持续≥30s
无或持续＜30s
FM(30min)
≥3次躯干和肢体活动（连续出现计1次）
≤2次躯干和肢体活动
FT
≥1次躯干伸展后恢复到屈曲，手指摊开合拢
无活动，肢体完全伸展，伸展缓解，部分恢复到屈曲
AFV
≥1个羊水暗区，最大羊水池垂直Φ≥2cm
无或最大羊水池垂直Φ＜2cm
产前检查和孕期保健
产前检查和孕期保健
骨 盆 测 量 骨盆外测量骨盆内测量产前检查和孕期保健14
髂棘间径
Interspinal diameter (IS)
孕妇取伸腿仰卧位，两髂前上棘外缘的距离,正常值为23-26cm
骨盆外测量
产前检查和孕期保健
髂棘间径
Interspinal diameter (IS)
髂嵴间径
骨盆外测量
产前检查和孕期保健
骶耻外径
External conjugate (EC)

孕妇学校第02课孕前保健.ppt


妇科检查和B超检查的重要性
多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上 环取环史，容易引发子宫内膜炎，进而导致前置 胎盘、胎盘植入等问题。因此在计划妊娠前，应 做相应的妇科检查及B超等辅助检查，排除盆腔 炎性疾病 此外，有过子宫手术史的（子宫肌瘤剔除术或剖 宫产术）要进行腹部B超或阴道B超检查，除外瘢 痕处愈合不良，减少瘢痕妊娠的发生
BMI(体质指数)达到18.5～23.9
运动时间
• 餐后1小时开始运动（从第一口饭算起） • 每次运动30~60分钟 • 每周不少于5～6次 • 运动时感觉周身发热、出汗（冬天注意保暖） • 最大安全运动心律=170－年龄
(3) 睡眠充足
良好睡眠不仅有利于消除疲劳、恢复体力、保护 大脑、延缓衰老，还能增强免疫力
第2课 孕前保健
孕前保健是针对准备怀孕的 夫妇提供体格检查、孕前保 健指导及遗传咨询等服务
在计划怀孕前3～6个月进行
主要内容 1.生命的由来
2.孕前保健的4个准备
卵子是人体内最大的细胞 体积是精子的100倍
放射冠 透明带
卵细胞膜 卵细胞核 卵细胞质
分娩
父母迎来了呱呱坠地的新生命……
∣2∣
(4) 口腔卫生
口腔疾病主要有两大类：龋病和牙周病
龋病发病时会很疼，人们相对较重视，了解的 人也较多，但对牙周病了解的人则甚少，很多 人即使患病了也不知道
第3次全国口腔健康流行病学调查数据 显示：我国成年人牙周病的患病率高达 85%左右
牙周病
牙周病是一种慢性细菌性疾病，会牵连牙龈组织 受损，治疗不及时会导致牙齿脱落，以及糖尿病 和心血管疾病等系统性疾病 怀孕后，因为激素水平及血液循环的变化，牙龈 容易肿胀受伤，牙床容易松动，口腔比常人更易 潜藏细菌

孕期保健知识培训课件


• 大家想一想，我们这可爱的宝宝在母亲的肚子里226天的孕育， 以微小的细胞发育成3千多克的成熟胎儿，他要勇敢地穿过产 道投奔到外面精彩世界，这就是我们做母亲终身难忘的幸福 时刻。也是做母亲的伟大。
• 妊娠晚期的饮食原则：少吃多餐。吃容易消化的食物。越是 临产，应多吃含铁质蔬菜（如菠菜、紫菜、芹菜、海带、黑 木耳等）。
以免传染病毒造成胎儿患先天性心脏病的危险几率提高。 —洗淋浴，不憋尿、不穿紧身裤、不穿高跟鞋、不偏食，增
加牛奶饮用量（平衡钙和磷的需求）
孕期保健知识
9
三、妊娠早期保健（4）
—从现在起开始在腹部每天涂抹适合孕期使用的护肤品，一 直到生产那天。以防止妊娠纹发生。
—不用染发剂。容易产生皮肤癌、乳腺癌，致胎儿畸形。冷 烫精容易使产妇头发脆弱脱落引起过敏不利于胎儿正常发 育。
其实，这些都是很琐碎的日常家事，但是，勿以善小而不 为。当一位合格的准妈妈，不仅要重视胎教，在孕期的保 健也是非常重要的。如果没有加以注意，是有一定危险的。 如果您想让自己的小宝宝很健康地成长，那么，就要严格 要求自己啦！
孕期保健知识
6
三、妊娠早期保健（1）
妊娠早期从怀孕到妊娠12周末称为早期妊娠。 • 环境与胎儿： • 胎分化前期（受精后1—15天）如果胚胎受环境有害物质
8.吸烟：无论是主动还是被动吸烟，对胎儿都不利，它能 增加早产率和围产死亡率，会导致胎儿宫内发育迟缓， 甚至畸形。对儿童身体发育与智力发展的不利影响可持 续到 10 岁左右。
9.心理：妊娠中母亲精神状况，直接影响胎儿的发育，所 以要保持心情舒畅，不激动，不恼怒，生活规律、恬静。
孕期保健知识
5
二、准妈妈健康生活一览（3）
⑤母乳喂养重要性 母乳提供营养，促进发育，提高免疫功能。抵御疾病，有 利于牙齿的发育和保护，促进心理健康。母亲方面有助 于防止产后出血，有利于产后子宫恢复，降低母亲患乳 腺癌卵巢癌。母乳经济价廉、温度适宜可减少其他人劳 动。

《孕前健康教育》课件

《孕前健康教育》ppt课 件
• 孕前健康的重要性 • 孕前准备 • 孕前健康教育内容 • 孕前检查与咨询 • 生殖健康与避孕 • 孕前心理调适与家庭支持
01
孕前健康的重要性
对母亲健康的影响
降低孕期并发症风险
促进产后恢复
孕前保持健康的生活方式，如合理饮 食、规律运动等，有助于降低孕期糖 尿病、高血压等并发症的风险。
提高胎儿智商和情商
孕前心理健康和良好的环境，有利于胎儿大脑的发育，提高胎儿智 商和情商。
对家庭幸福的影响
增强家庭凝聚力
01
孕前健康教育可以帮助夫妻双方更好地准备迎接新生命的到来
，增强家庭凝聚力。
减少家庭矛盾
02
孕前健康的生活方式和心态，可以减少因孕育问题产生的家庭
矛盾。
培养良好的家庭氛围
03
通过孕前健康教育，夫妻双方可以更好地沟通和理解彼此，培
01
02
03
04
情绪稳定
保持心情愉悦，避免过度焦虑 、抑郁等不良情绪。
减轻压力
学会调节情绪，释放压力，避 免因工作压力、家庭矛盾等因
素影响情绪。
接受孕育过程
了解孕育相关知识，正确对待 孕育过程中可能出现的问题。
家庭支持
与伴侣及家人沟通，共同做好 孕前准备，营造良好的孕育环
境。
知识准备
生育知识
了解生育过程、孕期生理变化 及胎儿生长发育等方面的知识
共同参与孕前健康知识的学习，共同制定孕前生活计划，共同参与孕期
准备等。
03
家庭成员的角色与责任
家庭成员应了解孕前心理调适的重要性，积极参与家庭支持，共同营造
良好的家庭氛围。
夫妻关系与沟通技巧
夫妻关系对孕前心理健康的影响

生育期妇女保健知识PPT课件


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14
三、围生育期保健
（四）晚孕期保健
孕晚期胎儿生长发育最快，胎儿体重 明显增加。此时营养补充及胎儿生长发育 监测极为重要。补充营养时应注意热量、 蛋白质、维生素、微量元素、矿物质等各 方面既要增加又要平衡。孕晚期还应特别 重视监测胎盘功能，及早发现且及时纠正 胎儿宫内缺氧；做好分娩前的心理准备， 做好乳房准备以利于产后哺乳。
用，以防失败。
.
5
二、围婚保健
3、新婚节育指导
（2）婚后要求较长期（1年以上）避孕除可选用 外用避孕药具外，如无甾体激素药物禁忌，可选
用口服避孕药，以短效为宜。计划妊娠前半年停
用。
（3）婚后要求长期避孕或再婚后不准备生育者：
应先用长效、安全、简便、经济的稳定性避孕方
法，如宫内节育器、长效避孕针、皮下埋植等方
NoSUCCESS
THANK YOU
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2020/7/25
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17
三、围生育期保健
（六）产褥期保健
产褥期保健通常在初级保健单位进 行，产后访视时访视者应认真观察产妇 子宫复旧情况、手术伤口情况、有无乳 腺感染及生殖道感染等。产前有并发症 者尽量争取在产褥期内治愈。注意精神 心理护理，关心产妇的休养环境，进营 养丰富饮食，注意外阴清洁，产褥期产 妇需哺育婴儿。
.
7
二、围婚保健
（二）婚育医学意见
（3）重要脏器疾病伴功能不全。
（4）生殖器官发育障碍：可能影响婚后性生活， 应先矫治后再结婚。
2、不宜生育
严重遗传性疾病，患者全部或部分丧失自主 生活能力；无有效治疗方法；子代再发风险高； 无法进行产前诊断等不宜生育。
.
8
三、围生育期保健
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谢谢！
赵丹 zdebm@ dzhao@
孕前保健工作内容与学科体系
健康教育：相关健康知识，孕育相关心理调适、社会经济准备等 孕前检查：帮助夫妇实现健康怀孕，避免胎儿必然缺陷和孕妇生 命危险 孕前准备：通过体质锻炼、饮食调节、环境与生活习惯调整，创 造胚胎最佳的生长发育环境，最大限度促进胚胎和胎儿的健康发 育 学科体系：建立在全科基础上的生殖健康学科
主要涉及到全科、遗传、妇科、男科、内分泌、营养、环境 等七个学科。这七个学科有机结合为胎儿和孕妇健康服务
孕前保健业务可实施内容
健康教育的基础上 孕前检查
孕前保健
孕前准备 孕指导
按学科划分内容
全科体检与疾病防治 遗传疾病筛查与说明 生殖健康检查与保健 传染性疾病检查预防 医源伤害筛查与辅导
体质与肌体功能促进 代谢综合征检测指导 饮食结构个体化调整 营养安全性分析指导 环境与习惯调查指导
孕前保健理论基础
北京医网现代医学研究中心 赵丹
出生缺陷危险因素
出生缺陷的原因（Wilson，1973)
因素
遗传因素
基因异常所致遗传 染色体异常所致遗传
放射（治疗及其他）
感染
环境因素
母体代谢平衡失调 药物及其他化学物质
各种因素的相互作用及不明原因
比例（%） 20 3-5 <1 2-3 1-2 2-3 65-75
孕前保健服务内容
根据问诊病史、体征及辅助检查进行全面评估下列内容： 5.营养评估：根据BMI及生化测定或必要的其他测定，如代谢测定、 体成分测定等，评估营养状况有无消瘦、超重、肥胖等问题；评估 饮食习惯是否合理科学。 6.医疗评估：根据现有疾病状况、治疗方法、药物等评估对妊娠的 影响、妊娠对疾病的影响，以及疾病对子代的影响。 7.心理评估：有无心理疾病，心理状态对妊娠准备、妊娠及分娩的 影响，以及分娩期心理承受能力。
孕前保健服务内容
筛查
妊娠相关危险因素
疾病
转诊、确诊、治疗
孕前准备和健康促进
计划免疫 营养准备 肌力准备 环境准备 心理准备
再次筛查
妊娠相关危险因素
孕前保健服务内容
根据问诊病史、体征及辅助检查进行全面评估下列内容并干预： 1.社会评估：根据社会学资料、生活方式、行为习惯、家庭暴力 等判断有无影响自身及子代的危险因素。 2.生育史评估：有无不孕、习惯性流产、多次人工流产等评估对 妊娠的可能影响。 3.家族史评估：有无必要进行遗传学咨询，评估对子代的风险。 4.经济评估：医疗付费方式，是否影响接受保健医疗可能。
出生缺陷危险因素
遗传因素
家族性遗传病史
基因突变、染色体畸变（与年龄、环境有关） 环境因素
环境因素通过不良生活习惯危害健康 • 物理因素、化学因素、生物因素
母婴健康其它因素
受孕 夫妇生殖系统健康
妊娠期并发症、分娩和哺乳 内外科疾病、传染性疾病、口腔健康等 体成分 肌肉力量 乳房健康 饮食营养状况