2020疫情防控检查表

疫情防控检查记录表
公司名称：XXX项目责任人：时间：年 月 日
一、防疫物资储备情况
口罩（个）
消毒液（升）
洗手液（瓶）
额温枪（个）
酒精（升）
储备
缺口
储备
缺口
储备
缺口
储备
缺口
储备
缺口
6760
250L
0
8瓶
0
5
0
2L
0
有无口:—防疫物资发放领取台账。
二、项目消杀情况
1
消毒人员姓名：
2
消杀台账登记保管人姓名：
3
办公区、宿舍区每日ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ杀_匕次
4
大小食堂每日消杀4次
5
卫生间、浴室每日消杀3次
三、物业安保情况
1
保卫人员在岗情况：全天24小时值班
2
保卫人员是口: _否口：工_有中高风险区籍人员，有—L人，疫情期间是□: _否口:
L返回过户籍所在地。
3
保卫人员体温监测情况：正常（是否正常）
4
执勤岗亭每日消杀二次
5
外来人员进出管控主岗亭是0：否口:—配备额温枪，进出人员是0：J否
离人员0人。
3
办公室、宿舍是0：否口:—做到定时开窗通风。
4
是E1：否□:—设置废弃口罩专用垃圾桶，所有垃圾桶每天消毒3次。
5
是13：否□:—设置疫情宣传栏或在显著位置张贴相关防控要求。
3
是13：否□:—按照公司要求进行索票索证留底。
4
是13： ±_否□:—按照公司要求进行留样，并做好台账纪录。
5
餐厨垃圾桶每日消毒3次。
6
大小食堂从业人员体温监测情况：正常（是否正常）

在传谣、造谣的情况。集团检查人员签名：项目部签收人：备注
疫情防控检查表
序号
检查内容
是否做好项目现场、生活区域、办公场所各个
1
区域消毒、通风等防控措施；是否配备必要的 口罩、测温仪、消毒用品及器具等防护物品、
防护设施。
2 是否严格按照规定定期开展核酸检测。
是否加强外来人员管理，是否严格按照疫情防
3
控相关要求，严格执行办公区、生活区人员出 入管理规定；是否存在员工私自带领无关人员
进入工作区域的情况。
是否加强对进入办公楼和项目现场人员的健康 4 监测；员工值班、上下班是否做好口罩佩戴和
备员计划。
是否强化广大干部员工自觉防疫意识，自觉做
5
到非必要不外出，尽量避免到封闭、空气不流 通的公众场所和人员密集场所，尽量避免参加
聚集性活动，严防发生群体感染事件。
是否加强会议管理，根据疫情情况及时调整会 6 议安排，是否推迟或减少相关会议，控制会议
规模和参加人数。
是否加强食堂餐饮管理，对采购食材是否要求 7 供应商送至指定地点，避免进入农贸市场；是
否存在用餐扎堆，聚集堂食的情况。
8
是否按规定及时向有关部门报送疫情信息，应 急响应工作是否及时、恰当、准确。
检查情况
是否及时强化正确防疫知识传播，是否引导广 9 大职工正确理解、积极参与疫情防控，是否存

是否安排专人负责防疫物资的采购、管理？
是否-配置了专用的口罩收集垃圾箱？
人员管理
公司人员进行公司是否进行了体温检测、健康询问和登记？
外来人员是否进行体温检测、查验健康码防疫期间是否对工作人员进行抽检核酸或抗原？
是否建立1人1档案的健康档案？
是否要求工作人员在工作区域佩戴口罩？
疫情防控检查表模板
检查内容
检查情况
检查结论
疫情防控管理体系
是否建立了疫情防控领导小组，并落实相关责任人，职责明确？
是否制定了疫情防控工作方案？
是否制定了疫情防控应急预案？
是否制定了“日报告、零报告”制度？
是否制定了疫情防控相关制度？
疫情防控
物资
疫情防控物质种类是否齐全？
疫情防控物质储备是否充足，能够满足1个月的使用量?
场所管理
是否对工作场所进行消毒、通风？是否有消毒通风记录？
是否施行错峰就餐和加强集体用餐管理？
是否设置临时留观室
培训演练
是否开展了疫情防控知识培训？
是否开展了疫情防控应急演练？
检查人员：检查时间：

人民医院新冠防控查检表（发热门诊+核酸采样点）
序号
检查内容
1.1 医务人员个人防护是否符合岗位 要求，穿脱流程是否正确
1.2 就诊患者是否佩戴口罩
1.3 红黄码发热患者处置流程
1.4 患者进入路线规范，患者信息登 记是否完全，一二分交接是否有记 录，患者离开方式是否有记录、信息 是否及时上报。患者是否在发热门诊 闭环管理，隔离至核酸阴性后方可离 开发热门诊 1.5 发热门诊工作人员是否培训考核 1.发热门 合格上 （查支撑材料） 诊 1.6 检查洗手、干手设施等配置情 况，检查手卫生落实情况，检查空气 流通情况，检查各区域空气、物表、 排泄物等消毒情况，检查终末消毒落 实情况
现场查看
结果记录
2.核酸采 集点
人民医院新冠防控查检表（发热门诊+核酸采样点）
序号
检查内容
检查方法
2.3 人员单向流动，落实一米线要求 现场查看
2.4 医务人员个人防护是否符合岗位
要求，操作过程中落实手卫生，不得 穿戴防护用品离开工作区域，穿脱流
现场查看
程是否正确
2.5 标本采集人员防护要求：医用防
1.7 医疗废物处置要点及转运流程
2.核酸采 2.1 将患者应检、陪护与愿检分区采 集点 样，避免交叉感染 2.2 采样点应当为独立空间。具备通 风条件，内部划分相应的清洁区与污 染区
检查方法 现场抽问 现场查看 现场抽问
现场查看
现场查看
现场抽问
双层黄色医废袋，层层鹅颈 结扎口，层层使用2000mg/L 含氯消毒剂均匀喷洒，同时 在最外层口袋上粘贴“新冠 ”标签，使用转运箱密闭转 运。感染性织物使用橘红色 水溶性口袋扎口张贴标签。 现场查看
护口罩、工作帽、手套、鞋套、防护 现场查看

生活区疫情防控检查表
检查项目
检查内容
具体问题明细
综合管理
1.制定疫情防控相关文件和制度，明确责任人
2.设立至少2名卫生防疫监督员指导落实疫情防控和个人防护等工作；设立至少2名消毒专员，督促指导规范开展消毒
3.做好口罩、消毒剂等防疫物资储备
4.建立与疾控、医疗机构联络转运机制
5.制定应急工作预案，设置应急处置区域，组织应急演练，加强人员培训，并有记录
6.加强通风换气。如使用集中空调，保证空调运行正常，最大新风量运行
7.内部环境清洁卫生，消毒规范，垃圾做到“日产日清”
8.公共卫生间干净整洁，配备洗手设施和洗手液
9.选择合法有效的消毒产品，采取正确的消毒方法，并做好个人防护
10.做好电梯、公共卫生ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ等公用设备设施和门把手等高频接触物体表面的清洁消毒。客房公共用品用具需“一客一用一消毒”，加强餐（饮）具的清洁消毒
内部
管理
1.所有入场人员（包括工作人员及顾客）测量体温，查验健康码、行程码
2.工作人员工作期间个人防护情况
3.前台应设置“一米线”，提醒客人保持安全距离
4.建立员工健康监测制度，每日对员工健康状况进行登记，身体不适时应及时就医，从业人员核酸抽检和疫苗加强针接种情况
5.通过海报、电子屏和宣传栏等方式加强健康知识和法律责任宣传

2
18
食堂每天消毒应不少于3次（在闭餐时间消毒），其他场所或设施（办公楼出入
口、公共走廊、卫生间、电梯）每天消毒不少于2次，每少一次扣1分。
6
用车前后未进行消毒，扣2分。
2
消毒人员未佩戴口罩，未穿戴防护服，未戴一次性手套，工作完成后未进行洗刷
消毒，每项扣1分，消毒液配制错误、消毒方法错误的，每项扣1分。
疫苗接种情况、体温测试等信息，缺一项扣1分。
10
30
未安排专职人员在企业总部出入口设置体温检测点，并建档成册，每人扣1分。
8
办公区域内未佩戴口罩，每人扣2分。
8
应暂停使用指纹考勤机等多人接触的设备，未改用其他考勤方式，扣4分。
4
3
环境
消杀
未定期对企业总部进行消杀作业，未建立完整的消杀作业台账，扣2分。
5
10
未对职工做好有关政策的宣传解读工作，扣5分。
5
6
应急
处置
未编制防疫应急预案，扣5分。5 Nhomakorabea15
未设专用的隔离间，未配备应急救援物资、设备、车辆，每项扣1分。
5
未及时向上级单位报告人员异常状况，扣2分，未有效对接当地疾控部门及定点
医院，扣3分。
5
合计
100
检查单位:
疫情防控措施检查表
（企业各级总部）
受检单位：检查时间:
序
O
工作
要素
扣分标准
分数
得
分
1
责任
体系
未成立疫情防控领导小组，扣4分，未明确各部门职责，扣2分。
6
12
未编制本单位疫情防控方案，扣2分，未明确各项防疫措施标准、流程，扣2分，

项目名称：
序号 检查内容
疫情防控检查记录
检查要求
项目经理：
检查结果/问题描述
1
防控体系
1、项目部是否成立疫情防控工作小组，明确防控责任。 2、是否与分包签定疫情防控协议。
1、是否配备防疫物资，如体温枪、口罩、消毒液、防护 2 防疫物资 服等。
2、是否有防疫物资计划、领用记录。
1、返岗人员是否有进行健康体检，人员进场是否做好信 息登记，建立健康卡。 2、是否查询返岗人员近期去向，采取隔离措施，配备隔 3 人员管理 离室。 3、是否每日上报工人身体状况，身体情况进行记录，人 员进入现场、办公区等场所有无登记，体温监测，是否 实名制管理，
1、是否对公共场所进行消毒，办公区、施工现场、食堂 、生活区是否有消毒记录。 6 环境卫生 2、现场是否有配备洗手池、废弃口罩收集桶。 3、是否有分散就餐，避免聚集排队取餐、围桌就餐。
1、是否开展疫情防控专项检查。 2、施工现场是否全封闭，防止外人进出，是否有人 7 现场管理 值班，是否有设体温监测点，严格实行出入登记。 3、现场作业人员是否有配戴口罩作业。
检查人：
检查时间：

1、是否开展防控专题工作会议。 2、是否开展疫情防控宣传教育会，三级教育、班前教育 内容是否涵盖防控教育知识。 4 宣传教育 3、是否宣传当地疫情防控政策，制作宣传标语，是否宣 贯政府下发关于疫情防控的相关文件。 4、是否与员工签定防控承诺书。
1、是否编制疫情防控工作方案。 2、是否有开展防控应急演练工作。 5 应急措施 3、是否与当地卫生防疫部门、定点医院联动，发现有发 烧或凝似病例及时采取措施。

是□ 否□
12.就诊大厅是否设有1米线间隔线，是否落实间隔1米就医。
是□ 否□
13.是否执行“一患一陪护”和探视制度。
是□ 否□
14.临床科室是否设有过度病房，所有新入院病人是否在过度病房待核酸检测结果阴性再转普通病房。
是□ 否□
15.门急诊诊室及医技检查科室是否执行“一患一消”、“一室一医一患”要求。
是□ 否□
24.是否有物资储备置换方案。是否有防护物资储备清单。是否达到一个月量。是否专人管理。
是□ 否□
25.有关情况记录及存在问题概述：
督查组组长及成员（签字）：时间：
疫情防控检查记录表（五）
督查对象：
内容（公立医疗机构）
结果
1.是否扫健康码。院区人员是否规范佩戴口罩。
是□ 否□
2.是否测体温。有无备用水银体温计。
是□ 否□
3发热病人是否登记。
是□ 否□
4.预检分诊工作人员是否询问三史。（流行病学史、疫区接触史、发热病史）
是□ 否□
5.预检分诊是否落实1米线。
是□ 否□
是□ 否□
19.是否对新入院核酸检测报告。在接到标本后4-6小时出。
是□ 否□
21.是否对重点环境进行核酸检测。如核酸采样点、发热门诊、核酸检测实验室等。
是□ 否□
22.医疗机构是否对医务人员和保洁人员每周开展1次核酸检测。
是□ 否□
23.核酸检测实验室室间质评是否取得合格证书：是否开展室内质控。
是□ 否□
16.是否有专职院感人员，是否达到200张床位配备1个专职人员。
是□ 否□
17.医疗废物是否规范处置。（医疗废物分类存放、暂存点远离人员密集场所和生活垃圾场所、严密封闭措施、专人管理并有防渗、防盗、防鼠、防蝇等安全措施，有明显警示标识；有完整的转运交接记录）

是（ ）否（ ）
9பைடு நூலகம்
是否配备独立观察室、配备卫生专职、保安和值班人员，卫生专职人员是否检测体温、通风消毒、发放并监督佩戴个人防护用品、宣传教育资料
是（ ）否（ ）
10
食堂是否有食品卫生许可证、炊事人员健康证、健康知识培训证；集体订餐的是否选择合法经营的餐配送单位，是否从无照无证餐饮单位或工地周边流动商贩处订餐；是否留存送餐单位营业执照、卫生许可、送餐协议等资料
是（ ）否（ ）
14
是否组织疫情防控宣传教育、张贴宣传标语、宣传画、发放手册
是（ ）否（ ）
15
是否准备口罩、手套、测温仪、消毒液、消毒器具等疫情防控物资；是否建立防控物资台账，领用记录清晰
是（ ）否（ ）
整改建议
检查人员
被检查人
是（ ）否（ ）
4
施工人员实名制管理，宿舍入住人员名单上墙、宿舍管理负责人名单上墙；施工区管理负责人名单上墙；总包监督分包、专业单位、劳务分包配齐疫情防控物资；总包是否实施先行保障防控物资
是（ ）否（ ）
5
疫情防控期间是否使用到京前14日内离开湖北地区或者有过湖北人员接触史的返京人员
是（ ）否（ ）
6
所有返京人员到京时，是否督促其主动向居住地或住宿地社区（村）报告健康状况（未主动报的不予使用）
是（ ）否（ ）
7
所有返京人员到京14日内，早晚进行体温测量和健康检测，是否体温正常后再从事施工活动
是（ ）否（ ）
8
宿舍是否具备通风条件，每间住人不超过6人，卫生管理和取暖措施是否到位 ；悬挂床头卡，床头卡与本人相符
附件1：施工项目疫情防控检查表
项目名称
负责人
地 址
检查时间

防疫工作执行情况检查表
区域/范畴
工作内容/业务范畴
时间：2020年 月 日 检查结果
宿舍安全检查
卫生保洁
宿舍
员工生活纪律检查 防疫消杀
物品配置
动态服务防疫消杀来自配送餐食堂 用餐福利采购、发放（水果）、提升食堂供餐标准
物资储备（采购）
帮厨人员（调用）
迎接政府巡查、检查
门岗 对接政府防疫检测报告、报表上报
库存管理
老厂宿舍的拆卸、出清 搬家安装组 老厂宿舍的床位安装、配置物品的搬入
PIE部部属人员的协调、车间支持团队的协调管理
时间：2020年
月日 检查人
进出管控、防疫检测
新、老两厂复工文件的编制、上报与跟踪落地
公关机动组 外来人员的劝返、登记上报与隔离管控
联系仁安医院开展返岗员工基础体检（防疫筛查）
防疫物资的台账、采购对接、安全库存管理、发放管
理
采购外协组
利民小区的防疫消杀、出入管理等（要配置保洁服务 人员）
宿舍（含利民）、生活物资的采购提请、到货安置、

2020疫情防控检查表
2020年项目疫情防控检查表
项目名称：
检查人：
时间：
检查项目序号：
1.确认疫情防控应急预案和实施方案是否编制，并检查演练计划。

（6分）
2.确认项目部是否进行了疫情防控专项教育和交底。

（6分）
3.检查是否建立了管理及劳务人员花名册，并核实人员入场计划。

（6分）
4.在进场前，是否对疫情期间人员经停和接触史进行了排查，并进行了隔离。

（6分）
5.确认分公司和项目部两级是否开展了疫情防控专项检查。

（6分）
6.检查是否设置了疫情物资专库。

（10分）
7.确认防疫物资是否能够满足项目实际使用需求。

（9分）
8.检查场内人员是否正确佩戴口罩、护目镜等防护用品。

（9分）
9.检查消毒和通风措施是否有效执行。

（9分）
10.检查食堂是否执行了分散就餐制度，并核实食品卫生
是否到位。

（9分）
11.检查施工作业人员是否保持了防疫安全距离。

（9分）
12.检查是否张贴了疫情防控宣传标语、条幅及指示标识。

（5分）
13.检查疫情防控台帐是否有责任书或承诺书、组织机构、出入测温登记、台帐明细、通风消毒时间表、食品采购明细表、防疫物资清单、防疫物资领用登记、防疫常识研究、预案、方案研究、每日健康情况监测等资料。

（10分）。

8.3 位
护士站、医生办公室消毒是否到
每日500mg/L含氯消毒剂消毒 护士站、医生办公室地面及物 表，上下午各一次。
抽问爱玛客保洁：普通患者血
8.4 呕吐物、排泄物处理
迹和呕吐物、排泄物是2000 mg/L含氯消毒剂，特殊患者的
病区管控
10000mg/L含氯消毒剂 实施终末消毒。物表使用
8.5 出院床单位
手套、鞋套、工作帽10个（）。7.6 科室有发现红黄码等特殊人员的 应急预案和演练
查演练脚本、资料、照片等
8.病区通风、清洁、消毒
8.1 检查通风是否良好
检查新风出口飘带是否飘动
每日常规一次湿式清洁，每周
8.2 病区物表清洁是否到位
一次计划大卫生。每周二和周 五，各一次500mg/L含氯消毒
剂消毒。
500mg/L含氯消毒剂消毒，并
用臭氧床单位进行消毒。
1.2000mg/L（500 ml水：2片
8.6 工勤人员是否知晓含氯消毒剂配 泡腾片）
置方法
2.1000mg/L（500 ml水：1片
泡腾片）
双层黄色医废袋，层层鹅颈结
扎口，层层使用2000mg/L含氯
消毒剂均匀喷洒，同时在最外
9.1 新冠医疗废物
层口袋上粘贴“新冠”标签，
医疗废物
使用转运箱密闭转运。感染性
织物使用橘红色水溶性口袋扎
口张贴标签。
9.2 普通感染性医疗废物
感染性医疗废物用黄色医疗垃 圾袋
科室签字
检查者
检查时间
备注：所有检查表结果一式两份，检查人员和被检科室各一份，限24小时内整改到位。
是否落实不探视制度 是否落实每日体温监测3次
现场查看 查看登记