小儿急性扁桃体炎的护理

186Clinical Research, Oct. 2020, Vol. 28, No. 10·临床护理·小儿急性化脓性扁桃体炎护理中健康教育的应用分析杜佳月(郑州大学附属儿童医院、河南省儿童医院、郑州儿童医院 门诊，河南 郑州 450053)摘要：目的 分析小儿急性化脓性扁桃体炎护理中健康教育的应用效果。

方法 选择郑州大学附属儿童医院自2017年3月—2018年3月收治的86例急性化脓性扁桃体炎患儿作为研究对象，采用单双号法对其进行分组，双号为研究组，单号为对照组，每组各43例。

研究组施行健康教育护理干预，对照组施行常规护理干预，对比两组患儿家属对疾病相关健康知识掌握度评分、患儿并发症发生率及疾病复发率。

结果 研究组患儿高热、咽痛等症状消退时间显著短于对照组，研究组患儿家属对疾病相关健康知识掌握度评分显著高于对照组，研究组患儿疾病复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

结论 将健康教育应用于小儿急性化脓性扁桃体炎护理中，能促进患儿家属对疾病相关健康知识掌握程度，更好地进行家庭护理，进而能显著减少患儿预后周期和疾病复发概率。

关键词：小儿急性化脓性扁桃体炎；健康教育；护理中图分类号：R473.72文献标志码：A 文章编号：2096―1278(2020)10―0186―02小儿急性化脓性扁桃体炎是一种常见的急性非特异性炎症疾病，多发于咽部，不仅会引发患儿出现高热、咽痛、不同程度全身不适症状，同时还易诱发风湿热、心肌炎、肾小球肾炎等并发症。

该疾病易反复发作，对患儿身心健康和生长发育造成不利影响，因此，临床需积极探寻有效方案对患儿治疗进行干预[1]。

从既往临床经验来看，对患儿及家属进行疾病相关健康知识教育，提高其对疾病的认识和防护能力，是改善患儿预后和预防疾病复发的关键。

本文主要分析了健康教育在小儿急性化脓性扁桃体炎护理中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料在取得医院伦理委员会批准的基础上，选择本院2017年3月—2018年3月收治的86例急性化脓性扁桃体炎患儿作为研究对象，采用单双号法对患儿进行分组，双号为研究组，单号为对照组，每组各43例，研究组男女患儿比例为23∶20，年龄4～11岁，平均年龄(7.10±2.06)岁；病程3～28 d，平均病程(11.24±1.33) d；对照组男女患儿比例为25∶18，年龄3～12岁，平均年龄(7.15±2.04)岁；病程2～29 d，平均病程(11.27±1.34) d，两组患儿上述资料对比均无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

急性扁桃体炎的护理方法夏天到来，气温逐渐上升，人体体内的虚火也比较旺盛，如果每天少喝一点水，就会很容易出现急性扁桃体炎。

急性扁桃体炎主要表现在咽喉部位有炎症，咽炎黏膜导致咽淋巴组织也出现急性的炎症。

一般出现急性扁桃体炎的人群多事儿童，那么，急性扁桃体炎的护理方法有哪些？患上急性扁桃体炎后，家长会非常担心孩子的健康，因为急性扁桃体炎发病很急，发病后孩子比较怕冷，身体发热，问题可高达三十九到四十度，高热甚至可以导致幼儿身体出现抽搐，有些幼儿也会由于急性扁桃体炎而出现了呕吐等其它症状。

急性扁桃体炎的详细治疗：预防诱发急性扁桃体炎的原因甚多，故其预防措施应从多方面进行，方能奏效。

预防方法，基本同急性鼻炎。

反复发作者宜在急性期过后施行扁桃体切除术，以免复发。

急性扁桃体炎的治疗：一、一般疗法本病具有传染性，故病人要适当隔离。

卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便，咽痛较剧或高热时，可口服解热镇痛药。

二、全身治疗1.全身抗感染治疗(1)首选青霉素，一般用80万u，每日2次，肌内注射，重症者可静脉滴注大剂量青霉素，连续用5～10日。

注射前需做青霉素皮试，阴性时方可使用。

(2)头孢呋辛酯0.25—0.5 g，每日2次，口服。

(3)对以上药物过敏者可用红霉素及其他新的广谱高效抗生素。

如罗红霉素0.15g，每日2次，口服;克拉霉素0.25 g，每日2次，口服。

2.对症处理必要时给予解热镇痛药，如阿司匹林、水杨酸制剂;便秘者可用缓泻剂。

三、局部治疗(1)含漱：复方硼砂溶液或1：5 000呋喃西林液嗽口，有清洁和消毒作用。

用盐开水漱口亦可。

(2)涂药：对急性充血性扁桃体炎，可用10%硝酸银或20%弱蛋白银等涂咽峡部。

(3)含服：度米芬喉片、含碘喉片或六神丸、喉症丸等含服。

(4)吹药：咽部喷布冰硼散、锡类散等，痰多者可吹金钥匙、玉钥匙。

市售西瓜霜喷剂、双料喉风散喷粉剂亦可使用。

(5)外敷：下颌角淋巴结肿大压痛者可用如意金黄散外敷。

扁桃体发炎急救办法文章目录扁桃体发炎急救办法1、扁桃体发炎的急救办法1.1、全身治疗扁桃体炎多为链球菌感染,抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。

高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。

1.2、局部治疗可选用小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显,孩子表现为:高烧可达39～40℃,同时伴有寒战,全身乏力,头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐。

检查咽部时可发现扁桃体上有脓。

这是最有力的诊断依据,因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别。

1.3、手术治疗一般采取传统治疗扁桃体炎,主要是切除扁桃体,术后伤口不缝合,待其自行愈合。

术后伤口有一层伪膜形成,从周边向中心部,直至伤口完全愈合。

1.4、药物治疗扁桃体炎的治疗方法有很多,药物治疗属于其中一种。

不当的药物治疗,会加重病情,大部分患有扁桃体炎的患者,首先会想到的治疗方式是药物治疗。

2、扁桃体发炎的治疗偏方2.1、山豆根噙在口中,咽津自愈。

2.2、棘针烧灰,水服1.5克。

2.3、治喉口肿痛,不能进水,鼓捶草捣汁去渣,后倒入乳汁搅匀,将其灌人鼻中,立愈。

2.4、烧盐,枯矾各等分研细和匀,以筋头点之即消。

2.5、野荞麦鲜叶捣汁,入醋1匙,以棉或鸡羽蘸扫,涎出即愈。

2.6、生黑8毫升,蜀葵心8毫升,入少许盐同捣为膏,敷肿上,日三两度瘥。

2.7、治喉痹肿痛不可下药,蛇床子烧烟于瓶中,口含瓶嘴,吸烟吞之。

2.8、菖蒲根嚼汁,烧铁秤锤淬酒1怀,饮之。

2.9、治喉痛,以手掣耳轮每7次一住,左痛掣左,右痛掣右。

2.10、治喉肿痛不通,巴豆去壳,绵纸微裹,随塞左右鼻孔中,立通。

3、扁桃体发炎如何护理发病时应卧床休息,多饮水排除细菌感染后在体内产生的毒素。

在应用抗生素治疗时,应严密观察病人体温、脉搏变化,如仍持续高热,可增大剂量,或在医生指导下更换药物。

小儿体温过高时,应物理降温,用凉中或冰袋敷头颈部,也可用酒或低浓度酒精擦拭头颈、腋下、四肢、帮助散热、防止病儿发生惊厥。

急乳蛾(急性扁桃体炎)中医护理方案.一、常见证候要点（一）风热外犯证：咽痛逐渐加剧，灼热，吞咽时疼痛加剧；发热，微恶风，头痛，扁桃体红肿。

舌边尖红，苔薄白，脉浮数。

（二）热毒炽盛证: 咽痛较甚，吞咽困难。

身壮热，口渴，大便秘结。

咽部及扁桃体充血红肿，或已成脓。

舌红，苔黄，脉数。

二、常见症状/证候施护（一）咽部疼痛1.观察咽痛的性质、持续时间、发作次数、咽部肿胀情况及伴随症状。

2.遵医嘱耳穴压豆，取穴神门、咽喉、扁桃体、肺、气管、肾上腺、轮1—轮4等穴。

3.遵医嘱拔火罐治疗，取穴大椎、肺俞、风门、膈俞、大肠俞等穴。

（二）刺激性咳嗽1.观察咳嗽的性质、持续时间、发作次数及伴随症状。

2.遵医嘱含服润喉丸、青果丸等以清咽润燥。

3.遵医嘱耳穴压豆，取穴肺、气管、神门、肾上腺、咽喉、扁桃体等穴。

4.遵医嘱拔火罐，取穴大椎、风门、肺俞、膈腧、大肠俞等穴。

5.遵医嘱给予穴位贴敷,取穴天突、大椎、风门、肺俞、膈俞、肾俞穴等。

（三）发热*1.严密观察病情，监测体温的变化，汗出较多时及时擦洗更换衣被。

2.高热时，多饮水，以增加尿量，加速细菌毒素的排出并防止脱水。

3.遵医嘱温水擦浴帮助患者降温。

4.遵医嘱拔火罐治疗，取穴大椎、风门、肺俞、膈腧、大肠俞等。

5.遵医嘱耳穴压豆，取穴耳尖、神门、肺、肾上腺、扁桃体、咽喉、屏尖、轮1—轮4等。

三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1.内服中药?（1）中药汤剂宜温凉服。

（2）含服清热解毒利咽中药含片或丸剂。

（3）风热外犯者中药不宜久煎，饭后服药。

2.注射给药（1）中药注射剂应单独使用，与西药合用时，前后需要有间隔液，注意配伍禁忌。

（2）急性期予以抗生素或抗病毒药物，静脉给药后严密观察患者体温及有无过敏反应。

（二）特色技术中药穴位敷贴中药保留灌肠中药雾化吸入中药穴位贴敷>(一)定义穴位贴敷是指在夏季三伏天，通过将药物敷贴到人体一定穴位，治疗和预防疾病的一种外治方法，故又称“三伏灸”、“三伏贴”。

儿童急性扁桃体炎的护理与治疗儿童急性扁桃体炎是一种常见的儿童疾病，主要表现为咽喉疼痛、发热、咳嗽等症状。

对于这种疾病，家长和护理人员需要采取一系列的护理措施和治疗方法，以缓解症状、促进康复。

本文将介绍儿童急性扁桃体炎的护理与治疗方法。

一、护理措施1. 保持室内空气清新：儿童急性扁桃体炎患者需要保持室内空气流通，避免空气污浊。

可以经常开窗通风，保持室内湿度适宜。

2. 饮食调理：儿童急性扁桃体炎患者应以软食为主，避免辛辣、刺激性食物。

可以适量给予温开水、果汁等饮品，保持充足的水分摄入。

3. 喉部护理：儿童急性扁桃体炎患者可以用温盐水漱口，缓解咽喉疼痛。

同时，可以用温开水含漱，保持口腔清洁。

4. 休息调理：儿童急性扁桃体炎患者需要充足的休息，避免过度劳累。

可以适当安排休息时间，保证睡眠质量。

5. 温度调节：儿童急性扁桃体炎患者需要保持室内温度适宜，避免受凉。

可以给患儿穿着合适的衣物，避免过度受热或受凉。

二、药物治疗1. 抗生素治疗：对于细菌感染引起的儿童急性扁桃体炎，医生会根据病情给予相应的抗生素治疗。

家长需要按照医生的嘱咐，正确使用抗生素，遵守用药时间和剂量。

2. 解热镇痛药物：儿童急性扁桃体炎患者常伴有发热、咽喉疼痛等症状，可以给予解热镇痛药物缓解症状。

但需要注意用药剂量和频率，避免过量使用。

3. 消炎药物：儿童急性扁桃体炎患者可以使用消炎药物，如口服消炎药、喉咙喷雾剂等，以减轻炎症反应。

4. 口腔消毒药物：儿童急性扁桃体炎患者可以使用口腔消毒药物，如含漱液、喉咙喷雾剂等，以减轻症状。

三、其他治疗方法1. 中医中药治疗：儿童急性扁桃体炎可以采用中医中药治疗，如中药煎剂、中药颗粒等。

但需要在医生指导下使用，避免不良反应。

2. 物理治疗：儿童急性扁桃体炎患者可以进行物理治疗，如热敷、理疗等，以促进病情康复。

3. 手术治疗：对于严重的儿童急性扁桃体炎，医生可能会考虑手术治疗，如扁桃体切除术。

但手术治疗需要在医生的指导下进行，家长需要充分了解手术风险和注意事项。

急性扁桃体炎护理常规
1.提供舒适的环境：在护理过程中，提供一个安静、干净、通风良好
的环境。

保持适宜的温度和湿度，确保患者的舒适度。

2.疼痛管理：急性扁桃体炎通常伴随着喉咙的剧痛，提供适当的疼痛
管理是必要的。

这可以包括给予无处方的非处方药物（如对乙酰氨基酚）
来减轻疼痛。

3.营养摄入：患者常常因为咽喉疼痛而食欲不振。

在护理过程中，应
鼓励患者摄入易于消化的柔软食物，如面条、汤类、果酱和果冻等。

同时，确保患者充足的水分摄入，以防止脱水。

4.抗菌治疗：如果怀疑有细菌感染的存在，可以使用抗生素来缓解症
状和减少炎症。

根据患者的具体情况，医生可能会开出适合的抗生素治疗
方案。

5.炎症控制：扁桃体炎的一个主要症状是扁桃体的肿胀和炎症。

使用
局部冷敷或漱口液（如盐水漱口）可以帮助减轻炎症，减少不适感。

6.休息和睡眠：急性扁桃体炎是一种病毒感染，休息和充足的睡眠是
身体恢复所必需的。

患者应保持充足的休息时间，避免剧烈活动，以帮助
身体抵抗病毒。

7.避免刺激性食物：在急性扁桃体炎期间，患者应避免摄入刺激性的
食物和饮料，如辛辣食物、酒精和咖啡因。

这些食物会刺激喉咙和扁桃体，加重炎症症状。

9.隔离传染：急性扁桃体炎是一种传染性疾病，通过飞沫传播。

在护理过程中，应采取必要的感染控制措施，如勤洗手、佩戴口罩、隔离患者等，以防止疾病的传播。

儿童急性化脓性扁桃体炎现代医学认为扁桃体是人体咽部的两个最大的淋巴组织，一般4～5岁后逐渐增大，到12岁以后开始逐渐萎缩。

扁桃体一般3～10岁时最大， 10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。

什么是扁桃体炎人的咽部象个拱形门，有两个拱形组织组成。

一个舌腭弓一个叫咽腭弓，分别跨在两侧，形成两个窝，内即扁桃体。

正常时分泌少量粘液，里面含有白细胞及吞噬细胞，一旦有细菌病毒从这里经过，就被吸附在上面，然后被吞噬消化掉。

随着免疫学的发展，人们越来越重视扁桃体的作用，目前已公认它是一个免疫器官。

如从摘除的扁桃体中可以提炼出“转移因子”。

这个因子可以增强免疫，抑制病毒。

除扁桃体外，鼻腔后面的腺样体及咽后壁的淋巴组织，共同组成一个环状的淋巴网，罩在呼吸道的最上端，对进入呼吸道的空气起到过滤作用，这是一个强大的防御机构。

扁桃体首当其冲，一旦人的抵抗力下降，细菌病毒就会在此大量繁殖，扁桃体就会发炎。

发炎的扁桃体充血、肿胀、化脓。

扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓，严重的会布满脓苔。

经常反复发炎可形成慢性扁桃体炎，由于反复炎症使扁桃体增生肥大，两侧扁桃体几乎碰在一起，像两扇大门堵住了咽部。

扁桃体炎的危害还不止这些，它一旦成为病灶，细菌就会在这里繁殖，并产生毒素，随血液进入人体，使人体发生免疫反应，而这种免疫反应是一种异常的过敏状态，可以进一步导致不少重要脏器得病，如急性肾炎、风湿病等，这些并发症的危害远远超过扁桃体炎本身的危害。

扁桃体发炎很严重吗]得扁桃体炎算不算严重？会不会有什么不良后遗症呢？基本上扁桃体炎本身是很良性的疾病，不过，问题会出在病原菌本身、感染的严重度与机体抵抗力的强弱。

如果这致病菌只是造成扁桃体的局部感染，感染病程过去就没事了。

但有的致病菌会有全身性的影响，就可能有较复杂的病程或不好的后遗症，如关节炎、肾炎、心肌炎、心内膜炎等。

扁桃体炎的发病形式，很直接，眼见为凭，可目视扁桃体的状况。

让患儿张大嘴巴，观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是否有扁桃体炎。

儿童扁桃体发炎的原因与治疗方法是什么儿童扁桃体炎是儿童时期的常见病及多发病，该病可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，且易引起周围器官局部并发症或使免疫系统功能紊乱而引起全身并发症。

必须了解其症状和原因，做好预防护理，远离疾病对儿童的困扰。

1、儿童扁桃体发炎症状1）咽部异物感：很多小儿扁桃体炎患者都有这种症状表现，总是感觉到咽喉部有东西堵住。

往往感觉到喉咙里有阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感。

有的患者还会感觉到咽喉部出现干燥感、灼热、瘙痒、蚁行感或其他不适感。

如果孩子表述感觉喉咙有东西的话，可能就是扁桃体发炎了。

2）体温升高：一些细菌、病毒导致扁桃体发炎后，使人体的体温调节中枢、体温中枢功能发生紊乱，从而导致体温升高。

幼儿常会因此出现抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等健康问题。

3）扁桃体肿大：多见于小儿，肥大的扁桃体可使吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。

如扁桃体过度肥大，可能出现呼吸、吞咽或言语共鸣障碍。

而且此时孩子会不愿意吃东西，因为一吃东西就会痛。

4）全身不良反应：小儿扁桃体炎容易和其他疾病同时出现，小儿扁桃体炎的发生让患者的咽喉部受到了很大的影响，患者往往感觉到咽喉有异物，非常难受。

患上小儿扁桃体炎后，患者的扁桃体会产生炎性分泌物，这种分泌物质地吞下后，将会对患者的胃肠道或隐窝内细菌进行刺激，从而导致毒素被吸收。

导致我们全身出现不适的症状表现，比如常见的症状会有消化不良、食欲不振、倦怠无力、易疲乏、消瘦、头痛、低热等症状。

2、儿童扁桃体发炎原因1）孩子发烧、感冒的时候，扁桃体也常常发炎，如果经常反复发炎，就会妨碍毒素从扁桃体排出，易造成“病灶”。

由于小儿各个器官尚未发育成熟，机体免疫低，从而导致易受病菌侵袭。

扁桃体是呼吸道的门户，口鼻的细菌，病毒选侵犯它。

2)扁桃体窝易积存细菌和代谢产物，是躲污纳垢的场所，只要湿度和温度适宜，轻易被感染。

3)扁桃体小窝小皮稀疏，其间质常可见淋巴细胞和其它游走细胞，形成了"小窝上皮细网化"，而成为机体与病原体和毒素斗争的场所。

2014年9月修订急性扁桃体炎护理常规急必扁桃体炎为腭遍桃体的急性非特异性炎症，可伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织的急性炎症，是一种常见的咽部感染性疾病，多继发于上呼吸道感染。

一般在季节交替时容易发病，儿童及青少年多见。

一、临床表现1、局部症状剧烈咽痛，常放射到耳部，伴吞咽困难、说话声音减弱。

葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较明显，幼儿可引起呼吸困难。

2、全身症状多见于急性化脓性扁桃体炎，表现为高热、畏寒、头痛乏力，食欲下降、关节酸痛、全身不适等，小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。

一、评估要点1、患者健康史，了解病人的工作和生活环境及既往病史。

是否有受凉、潮湿、劳累及过度烟酒等诱发因素存在。

评估病人咽痛的程度、时间及是否有高热、头痛等全身症状。

2、全身情况，面容及生命体征情况。

3、辅助检查结果4、心理—社会状况病人的年龄、职业、文化层次，对疾病的认知程度以及工作和居住环境，家人的关心支持情况。

二、护理问题1、急性疼痛与扁桃体急性炎症有关。

2、体温升高与扁桃体急性炎症有关。

3、潜在并发症：扁桃体周围脓肿、败血症、风湿热、急性肾炎等。

4、知识缺乏：缺乏疾病相关知识。

四、护理措施1、卧床休息，保持室内空气流通，温湿度适宜。

2、嘱病人尽量少说话，进食前后漱口，指导其选用口含片含服，以消炎止痛，建议病人采取听音乐等方式尽量分散注意力以缓解疼痛。

3、遵医嘱全身使用抗生素，必要时使用解热镇痛药。

4、进温度适宜软食或流质饮食，多饮水，加强营养并保持大便通畅。

5、观察病人体温变化，局部红肿及疼痛程度。

体温过高者给予物理降温。

6、观察病人有无一侧咽痛加剧、语言含糊、张口受限、一侧软腭及腭舌弓红肿膨隆、悬雍垂偏向对侧等扁桃体周围脓肿表现，同时还应仔细观察病人尿液，发现异常及时联系医生给予处理。

五、健康指导1、该病可通过飞沫或直接接触传染，发病期间病人应适当隔离。

2、养成良好生活习惯，睡眼充足，劳逸结合，根据气候变化及时增减衣物，防止受凉及劳累过度。