上肢的摆动运动检查
体位:立位,上肢自然置于体侧 方法:检查者双手分别置于双肩,让躯干
左右交替旋转,对应上肢前后摆动 肌张力低下时,上肢处于摇摆状态 肌张力亢进时, 摆动幅度减小
下肢的摆动运动检查
体位:坐在位置较高的地方使足离开地面 方法:检查者握住患者的足抬起,然后放
下,使足摆动观察下肢摆动至停止 的过程 肌张力低下时,摆动持续延长 肌张力亢进时,摆动快速停止
腕关节掌背屈
体位: 仰卧位,肘屈曲,前臂立起 方法: 腕和手指同时屈、伸
肘的屈伸
肌张力的检查方法
病史采集 视诊 反射检查 被动运动检查 最常用 摆动检查 肌肉僵硬的检查 伸展性检查 姿势性肌张力的检查
腕关节掌屈、背屈
体位: 肘屈曲位放于体侧 方法: 检查者一手固定前臂,另一手握住
手掌,做腕关节的掌屈、背屈
前臂旋前、旋后
体位:肘屈曲位放于体侧 方法:检查者一手固定肘部,另一手握住
齿轮样强直(lead-pipe rigidity)帕金森病 (咔咔)
铅管样强直(cogwheel rigidity)(很较劲)
肌张力低下(flaccidity)
定义: 指肌张力低于正常静息水平,对关节进 行被动活动时感觉到阻力消失
原因: 小脑病变或上运动神经元损害引起 脊髓休克 末梢神经损伤等
摆动检查
以一个关节为中心,主动肌和拮抗肌交 互快速收缩,快速摆动,观察摆动幅度 的大小
肌张力低下时,摆动幅度增大 肌张力增高时,摆动幅度减小
手的摆动运动检查
体位:立位,肘屈曲,上肢置于体侧 方法:检查者一手固定上臂,一手把持前
臂,急速地摆动前臂,在摆动前臂 同时腕和手相应地屈伸 肌张力低下时,腕和手屈伸过度 肌张力亢进时,腕和手屈伸幅度减小