临床医学论文 剖宫产手术患者的围术期护理效果观察

剖宫产患者围手术期的护理【摘要】目的探讨剖宫产患者的围手术期护理方法。

方法从我院对剖宫产患者的术前、术中、术后护理,总结其护理要点。

结果经过精心护理剖宫产手术均能顺利完成,满意率达98%以上。

结论孕产妇的围手术期护理至关重要,对手术的顺利进行,母婴安全及术后康复均能起较好的促进作用。

剖宫产是解决某些难产最有效的手段,其特点就是快捷,且不经骨盆,因而无胎头畸形。

当胎儿宫内窒息、巨大儿或骨盆狭窄时剖宫产更能显示出它的优越性。

随着围产医学的发展以及麻醉、手术技术的进步，剖宫产术在处理高危妊娠方面起到了越来越重要的作用。

近年来由于剖宫产率的迅速上升，使得剖宫产术前及术后的护理问题已成为护理医学中值得研究和探讨的一个重要课题。

笔者现将我院2010年4月至2011年4月的91例剖宫产术的护理体会总结如下。

1 临床资料本组孕妇91例，年龄20~46岁，其中单胎84例，双胎7例，瘢痕子宫4例，臀位23例，巨大儿16例，胎儿窘迫15例，头盆不称19例，胎盘异常12例。

手术均采用连续硬膜外麻醉。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理虽然剖宫产已被广泛应用于临床，在一定程度上是降低孕产妇及围生儿病死率的重要手段，但几乎所有的孕产妇都会对手术产生不同程度的恐惧和顾虑，因此术前护士要根据患者的这种心态，给予必要的解释。

如剖宫产手术的原因，手术对母婴生命的安全性，向患者及家属详细解释，并介绍手术经过及术者资历等。

以解除患者的恐惧心理，减少术中并发症的发生。

2.1.2 术区皮肤的准备备皮的范围应上自剑突，下达大腿上1/3，包括会阴及硬膜外麻醉区的皮肤，备皮前嘱患者洗澡，备皮时再将术区皮肤用肥皂水清洗1次，脐窝内用0.25%碘伏棉球消毒，以避免术后切口感染。

2.1.3 胃肠道准备如非紧急情况术前4 h禁食水，如急诊手术患者未做胃肠道准备，应通知手术室巡回护士及麻醉师。

2.1.4 其他准备常规的血生化检查及心电图等,备血,术前30 min留置尿管,因晚期妊娠孕妇的特殊生理状况, 尿管应插入深度8~10 cm，否则常使导尿效果不佳。

剖宫产手术围术期应用人性化护理的效果分析目的探讨剖宫产手术围术期应用人性化护理的临床效果。

方法本次医学研究选择我院2012年1月～2014年1月收治的100例剖宫产手术围术期患者为观察对象，随机将其划分为对照组和实验组，对照组接受常规护理，实验组接受人性化护理，对比分析两组患者临床护理效果。

结果实验组50例剖宫产手术围术期患者临床护理总满意度为96%，对照组50例剖宫产手术围术期患者临床护理总满意度为80%，两组观察对象临床护理满意度对比具有明显的统计学差异（P ＜0.05）。

结论本次医学研究结果证实，剖宫产手术围术期患者接受人性化护理，有助于其恢复速度的加快，以及患者护理满意度的提高，因而推广和应用价值较高。

标签：剖宫产手术；围术期；人性化护理人性化护理是一种全新的临床护理模式，该护理模式强调以患者为核心，关注护理工作的针对性和创造性，保证患者最大限度获得心理和生理方面的满足感。

剖宫产手术围术期产妇接受人性化护理，有助于产妇分娩后不适感的减轻，以及机体功能的早期恢复，将传统的临床护理模式转化为社会医学-心理-生理相结合的综合性护理模式[1]。

本次医学研究就对剖宫产手术围术期应用人性化护理的临床效果进行了分析，现将本次临床研究结果进行如下报道。

1 资料和方法1.1一般资料本次医学研究选择我院2012年1月～2014年1月收治的100例剖宫产手术围术期患者为观察对象，患者年龄在21～32岁，平均（28±3.5）岁。

其中，经产妇30例，初产妇70名；单胎生产95例，多胎生产5例。

通过随机分组法将产妇分为对照组和实验组，每组50例，且两组观察对象基本临床资料对比无明显的统计学差异（P>0.05）。

1.2方法1.2.1术前护理剖宫产手术通常会对产妇造成较为严重的心理刺激，使其长时间保持手术应激状态，而过度的焦虑和恐惧情绪又会加重患者的生理变化，主要体现为降低疼痛阈，减少体内去甲肾上腺素和其他激素的分泌，导致子宫收缩乏力，减少垂体后叶缩宫素的分泌等等。

妇产科剖宫产术围手术期护理体会论文导读：本论文是一篇关于妇产科剖宫产术围手术期护理体会的优秀论文范文,对正在写有关于产妇论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段：摘要：良好的护理有益于患者身心的康复，妇产科剖宫产围手术期的护理有别于其它的护理，更加需要优质的护理，本文作者结合多年妇产科护理经验，总结妇产科围手术期的护理体会，提出指导性倡议，现报告如下。

关键词：妇产科剖宫产护理1008-1879（2012）12-0301-02妇产科剖宫产术应用逐年上升，它是经腹壁切开子宫取出成活胎儿及附属物的手术[1]，是解决难产的主要途径之一。

手术方式包括子宫下段剖宫产术、子宫体剖宫产术、腹膜外剖宫产术。

目前临床常采用子宫下段破宫产术。

剖宫产术围手术期优质的护理，可以消除患者紧张恐惧、减少手术并发症、推动产妇身体快速恢复。

我们结合多年临床护理经验总结妇产科剖宫产术围手术期的护理体会，现报告如下。

1 术前护理1.1 心理引导。

产妇在分娩前多心理紧张、甚至恐惧，正确的引导是必要的，首先要产妇熟悉产房的环境，消除其陌生感，有助于产妇情绪稳定。

然后，针对不同患者运用通俗易懂的语言向患者及其家属解释手术的安全性及必要性，介绍医护人员信息，告知产妇整个产程中都有专业的医生及护理人员保障母婴的安全。

另外，要缓解孕产妇的家属的顾虑，让他们鼓励产妇以一个愉快的心态接受手术。

1.2 术前准备。

剖宫产前充分准备，检测生命体征，常规检验血、尿常规、凝血四项、D-二聚体、血型、感染系列等，手术当日禁食，留置尿管，对会阴部及腹部皮肤严格消毒，常规备皮，留置导尿管，存在妊娠并发症者对症治疗。

密切观察并记录胎心变化，彩色多普勒超检查胎儿的宫内情况并详细记录。

2 术中护理产妇放置于合适的体位，注意保暖，术中长期受压部位垫软垫。

保持手术室室温适宜，宜在24～27℃，湿度40～60%为宜。

医护人员熟练操作手术步骤，密切配合，使手术顺利进行，尽量缩短手术时间。

剖宫产围手术期的护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)05－0193－01近年来，选择剖宫产作为生产方式的产妇越来越多，剖宫产的围手术期护理，成为产科护理工作中的重要内容。

我们在工作中，坚持以人为本，耐心细致的护理工作，受到了广大产妇及其家人的好评。

总结如下：1 术前认真做好健康教育选择剖宫产的产妇，由于对手术的不了解，对术后疼痛的害怕以及胎儿安危的担心，往往表现出恐惧、焦虑和紧张。

因此，术前护理人员应全面仔细地了解孕妇的病情、家庭情况、个人信仰、对手术的要求等，有针对性的向孕妇做好健康教育工作。

简要介绍手术室环境，提供有关手术、麻醉及术后恢复过程的信息，告知剖宫产的安全性，使孕妇大致了解手术的目的、意义、过程和预后、麻醉方式及可能产生的影响。

并说明手术全程都有医护人员的陪伴和监护，帮助其消除不确定性，赢得孕妇的信任，从而消除孕妇不必要的猜疑、忧虑和恐惧。

与产妇交流时，做到专心，回答询问时认真耐心，加强对产妇的鼓励，努力缓解孕妇的心理压力。

2 术后做好常规护理产妇术后，护士应为她们提供良好的休养环境，保持舒适的体位，尽量减少探视，避免不良刺激。

同时做好以下常规护理工作。

补液：由于产妇在围产期内消耗大，进食少，血液浓缩，呈高凝状态，容易形成血栓诱发肺栓塞，因此术后三天内要遵医嘱坚持足量补液，纠正脱水状态。

输液中葡萄糖、抗生素，可防止感染，促进伤口愈合。

注意阴道出血：剖宫产者子宫出血较多，应勤查看阴道出血量，如量过大要及时告知医生采取止血措施。

保护伤口：嘱咐产妇在咳嗽、呕吐时应压好伤口两侧皮肤，防止缝线断裂。

及时排尿：导尿管拔出后3-4小时应及时排尿，卧床解不出者应去厕所。

再不行应报告医生及时处理。

及早活动：术后及早锻炼是促进伤口愈合，防止肠粘连及血栓形成的重要措施。

麻醉作用消失后，可做些上下肢肌肉收放、提肛等动作练习，术后第二天可在医生指导下下床活动。

剖宫产手术患者的围术期护理效果观察目的：探讨剖宫产手术患者的围术期护理效果。

方法：选取我院2014年8月至2015年5月间收治的100例实施剖宫产手术的产妇，随机分为观察组与对照组，每组50例产妇，对照组在术后应用常规护理，观察组术后应用围手术期护理方法，对比两组患者的护理效果。

结果：对比两组的护理效果，观察组明显优于对照组。

两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对于应用剖宫产的产妇在术后采用围手术期护理，有效地提高了临床疗效，值得推广。

标签：剖宫产；围手术期；护理效果随着医院技术的不断进步，产妇在分娩时选择剖宫产手术的也越来越多，然而手术以及麻醉导致产妇均出现不同程度的情绪障碍情况，对产妇自身的恢复以及胎儿的健康都有不利的影响[1]。

为了帮助产妇尽快地缓解在剖宫产手术后的疼痛以及情绪障碍，优质护理成为最有效的方法。

因此选取我院2014年8月至2015年5月间收治的50例实施剖宫产手术的产妇采取围手术期护理，取得了满意的护理效果，现将报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年8月至2015年5月间收治的100例实施剖宫产手术的产妇作为本次研究的对象，随机分为观察组与对照组，每组50例产妇，对照组应用常规护理，观察组产妇在应用常规护理的基础上采用优质护理。

两组产妇年龄范围在23～43岁之间，平均年龄为（25.8±2.1）岁；孕周为34～39周，平均孕周为（37.9±1.1）周，100例产妇中初产妇为73例，经产妇为27例。

观察组50例产妇，年龄范围为25～43岁。

对照组50例产妇，年龄范围为23～40岁。

100例产妇均无精神类病史与不良孕产的现象，排除肾功能不全产妇，所有产妇在年龄等方面都没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法对照组采用常规护理：产妇大多为初产妇，没有生产经验，因此要及时和产妇沟通，缓解产妇的不安情绪。

保持产妇病房的安静、干燥和整洁。

剖宫产手术患者的围术期护理效果观察目的：探讨剖宫产手术患者围手术期的护理方法和护理效果。

方法：选取2013年1月-2014年1月来笔者所在医院接受剖宫产手术产妇100例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。

对照组患者手术后实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预，比较两组患者的护理效果。

结果：观察组产妇术后48 h泌乳充足、中等产妇人数明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

观察组产后出现疼痛的产妇在0级和Ⅰ级多于对照组，因此产后疼痛情况好于对照组。

观察组产妇在紧张、恐惧、担心等心理情况明显好于对照组产妇，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在常规护理的基础上加以综合护理干预，应用于剖宫产术的产妇护理工作上对其疼痛感的减少以及泌乳量的增加有着重要的临床价值，值得在临床上广泛推广和应用。

标签：剖宫产手术；围术期护理剖宫产术是妇产科比较常见的手术，随着人们生活质量的提高，巨大儿等增多，加上产妇对分娩产生的恐惧导致采用剖宫产术进行分娩的产妇越来越多。

尽管较高的剖宫产率能够有效降低产妇和新生儿死亡率，但是剖宫产过程中产妇又面临了包括麻醉、出血、感染等多种风险，产后伤口愈合、感染以及腹痛等情况多发，这为剖宫产妇带来了很大的困扰，因此剖宫产手术患者产后的护理成了人们关注的话题。

本研究对2013年1月-2014年1月来笔者所在医院接受剖宫产手术和护理患者的临床资料进行分析，现将具体情况报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月-2014年1月来笔者所在医院接受剖宫产并进行护理的100例患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。

观察组患者年龄26～44岁，平均（34.8±2.6）岁，体重63～81 kg，平均（76.5±3.7）kg，其中包括39例初产妇，11例经产妇。

对照组患者年龄27～45岁，平均（36.2±2.2）岁，体重65～86 kg，平均（77.3±3.9）kg，其中包括37例初产妇，13例经产妇。

剖宫产手术患者的围术期护理效果观察目的分析对剖宫产患者实施围术期护理的临床效果。

方法将随机选取的64例患者随机分为观察组32例和对照组32例，对照组给予常规护理，观察组再此基础上，给予围术期护理，对比两组患者的护理效果。

结果经不同方式护理后，观察组术中出血量及手术时间均于对照组，两组并发症发生率分别为 3.1%、9.4%，对比有明显差异（P＜0.05）。

结论对剖宫产患者实施围术期护理，可有效减少患者手术出血，缩短患者的手术时间，降低患者并发症发生率。

标签：剖宫产；手术患者；围术期护理；效果剖宫产手术在产科中较为常见，术后并发症类型多，且发生率高。

对剖宫产患者实施护理干预，可有效提高患者的治疗效果，预防并发症发生。

本文以我院收治的64例剖宫产患者为研究对象，对患者实施常规护理和围术期护理，探讨患者的护理效果，现总结如下。

1资料与方法1.1一般资料随机选取2012年6月~2013年9月在我院进行剖宫产手术治疗的64例患者，其中，年齡23岁~38岁，平均年龄（35.4±3.2）岁。

25例经产妇，39例初产妇。

除5例疤痕子宫外，其余59例患者均为足月妊娠剖宫产。

23例为直切口，41例为下腹部横切口。

将患者随机分为观察组32例与对照组32例，两组患者在性别、手术方法及年龄等方面无明显差异，具有可比性（P＜0.05）。

1.2方法对照组给予常规护理，如病情观察、日常护理及出院指导等，观察组患者在此基础上，给予围术期护理，具体方法如下。

术前护理：由于患者对手术缺乏充分认识，在手术前容易出现焦虑、紧张及恐惧等负面情绪[1]。

患者入院后，护理人员应为患者提供舒适的治疗环境，以热情的态度对待患者，向患者说明手术流程，强调手术可靠性、安全性及其治疗效果，耐心解答患者对手术治疗的疑虑，减少患者的心理负担，消除患者的负面情绪，使患者以良好的心态面对治疗。

术中护理：在手术过程中，护理人员应严密观察患者的手术反应，如生命体征、体温、脉搏、血压、心率的变化，将加温器安装在输液管道上，并采用温盐水冲洗患者的腹腔，避免由于术中出血、腹腔开放及身体裸露等原因导致的低温现象，观察患者的尿液颜色、尿量及出血量等是否异常，一旦发现异常现象，应及时报告医生处理[2]。