第八章 儿科消化系统疾病护理习题及答案培训资料

2019专业实践能力-第八章消化系统疾病患儿的护理一、A11、先天性巨结肠的护理措施不包括A、用清水进行清洁灌肠B、使用甘油栓诱发排便C、术前2天口服抗生素D、可给予润滑剂帮助排便E、改善营养2、脱水患儿经补液后血容量已恢复的情况是A、眼眶凹陷恢复B、皮肤弹性恢复C、出现排尿D、血压恢复正常E、口舌湿润、无口渴3、在应用ORS液的过程中，错误的做法是A、多用于中度以下的脱水B、服用ORS液期间不要饮白开水C、出现水肿应停服0RS液D、新生儿不宜用0RS液E、明显腹胀者不宜用ORS液4、关于腹泻患儿的饮食管理，不正确的是A、轻型腹泻患儿暂停辅食B、重型腹泻应禁食，至症状减轻C、母乳喂养儿继续喂哺母乳，暂停辅食D、有双糖酶缺乏的患儿，由牛乳改为豆制代乳品或发酵乳E、腹泻停止后给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共2周5、护理坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位或半卧位D、坐位E、膝胸位6、腹泻脱水患儿，在补液后眼睑发生水肿，说明A、输入的液体中钠盐过少B、输入的液体中电解质溶液比例过高C、输入的液体中葡萄糖溶液比例过高D、输入的液体总量过多E、输液速度过快7、护理臀红患儿正确的做法是A、便后应洗净臀部并涂滑石粉B、便后应用肥皂清洗臀部C、局部有皮疹者可涂激素类软膏D、局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏E、避免用塑料膜或油布包裹尿布8、小儿中度脱水ORS补液量是多少A、50～60ml/kgB、60～80ml/kgC、80～100ml/kgD、100～110ml/kgE、100～120ml/kg9、腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是A、暴露臀部皮肤B、俯卧位C、大便后及时清洗臀部D、勤换尿布E、臀部涂爽身粉10、口服补液的禁忌证不包括A、休克B、轻度脱水，无呕吐者C、眼睑水肿患儿D、心功能不全E、明显腹胀11、因为抗生素不但可杀死病原微生物，也可杀死正常肠道菌及微生态制剂的活菌成分，使制剂失去作用，因此应用微生态制剂时，应与抗生素间隔至少多少小时以上A、1B、2C、3D、4E、512、小儿中度脱水ORS补液，累积损失量需多长时间内补完A、2～4小时B、3～5小时C、8～12小时D、5～6小时E、6小时以上13、坏死性小肠结肠炎行胃肠减压的时间为A、3～5天B、5～7天C、5～10天D、10～14天E、15天以上14、先天性巨结肠患儿术前用生理盐水进行清洁灌肠，每次注入量A、20～30mlB、30～50mlC、50～100mlD、100～120mlE、120～150ml15、先天性巨结肠患儿开始每天扩肛的时间为术后A、1周左右B、2周左右C、3周左右D、4周左右E、6周左右16、下列符合口服补液的适应证为A、休克B、轻度脱水，无呕吐者C、肾功能不全D、心功能不全E、明显腹胀二、A21、患儿，3个月，腹泻2日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择A、少量多次饮温开水B、少量多次给予糖水C、静脉补充林格液D、少量多次喂服ORS液E、静脉补充10％葡萄糖溶液2、某小儿3岁，轻度腹泻三天，来院就诊，医生开医嘱让其口服ORS液，该小儿累计损失量计算方法为A、50ml/kgB、60ml/kgC、70ml/kgD、80ml/kgE、120ml/kg3、10个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmol/L，皮肤弹性差。

一，小儿消化系统解剖生理特点：(一)口腔：口底浅不能及时吞咽所分泌的全部唾液，常发生生理性流涎。

(二)食管，胃：食管呈漏斗状，胃呈水平位，新生儿容量为30-60ml。

(三)肠：相对成人较长，为身长的五至七倍。

(四)肝：年龄越小，肝相对越大，婴儿期胆汁分泌较少，对脂肪的消化，吸收功能较差。

(五)胰腺：分泌胰岛素和胰液，婴儿出生时胰液分泌较少，3-4个月增多，胰液及其内含的消化酶分泌受天气和疾病的影响而受抑制，导致发生消化不良。

(六)肠道细菌：单纯母乳喂养----双歧杆菌;人工喂养和混合喂养-----大肠杆菌，嗜酸杆菌，双歧杆菌，肠球菌。

(七)健康小儿粪便：二，口炎--------鹅口疮，疱疹性口炎，溃疡性口炎，(一)鹅口疮：又名血口病，白色念珠菌感染-----保持口腔清洁(2%碳酸氢钠溶液清洗口腔);局部用药(10万U-20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液)(二)疱疹性口炎------单纯疱疹病毒引起，传染性强-----起病时发热38-39，有疱疹，局部疼痛，颌下淋巴肿大，病程1-2周，体温3-5天恢复，淋巴肿大2-3周后消退-------重视口腔卫生，多饮水;局部处理(西瓜霜，锡类散，2%利多卡因，2.5-5%金霉素鱼肝油);对症处理(补液，补营养，抗生素)(三)溃疡性口炎-----链球菌，金黄葡萄球菌，肺炎链球菌，绿脓杆菌，大肠杆菌引起-------局部疼痛，39-40，局部淋巴肿大，白细胞和中性粒细胞增多------控制感染，抗生素;做好口腔清洁和局部处理;注意水分和营养的补充。

(四)口炎护理：1，口腔护理2，正确涂药3，饮食护理4，食具专用5，监测体温6，健康教育三，小儿腹泻：由多病原，多因素引起的以大便次数增多及性状改变为特点的一组消化道综合征。

(一)小儿腹泻病因：易感因素------⒈消化系统特点，婴幼儿消化系统发育未够成熟，胃酸和消化酶分泌不足，消化酶活性低，耐受力差，而生长发育对营养的需求多，消化道负担较重，易引起消化道功能紊乱。

第 8 章 消化系统疾病患儿的护理复习测试题一、选择题A 型题1．中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是A．大便呈水样或蛋花汤样 B．大便腥臭，有粘液C．每天大便超过10 次 D．有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状E．大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞2．为预防腹泻，下述哪一项是错误的A. 提倡母乳喂养 B．避免受凉C．注意饮食卫生 D．断奶不限季节 E．科学添加辅食3．婴儿腹泻补液方法下列哪项不正确A．轻、中度脱水可用 ORS少量频服 B. 中度以上脱水或吐泻重者静脉补液C. 重度脱水或有休克者于 30-60 分内扩容D. 补充累积损失时，滴速为每小时 5ml／kgE．维持补液阶段，补液量于 12-16h 滴完4．婴儿腹泻的病因，下列哪项是错误的A．肠道内感染 B. 喂养不当C．消化系统发育不成熟 D．血液中 IgG 偏低E．肠道外感染5．婴儿腹泻的饮食护理，下述哪项不正确A．吐泻严重者应禁食 1 天，并禁水 B．母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食 C．双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D．病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E．人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶6．婴儿腹泻口服补液(0RS)的指征如下述，哪项除外A．中度脱水不伴休克者 B．明显腹胀C．新生儿 D．严重并发症 E．心肾功能不全7．婴儿腹泻护理的身体状况评估，包括以下内容，但哪项除外A．胃肠道表现 B．水、电解质紊乱C．全身中毒症状 D．酸、碱平衡紊乱 E．长期应用广谱抗生素 8．婴幼儿体内含水量较成人相对为多，其主要增多部分是A．细胞外液 B．血浆 C．间质液D．细胞内液 E．脑脊液9．婴儿腹泻口服补液时，口服补液盐(0RS)中所含葡萄糖的作用主要是A．使具有一定渗透压 B．利尿以排泄毒素C．供给能量 D. 纠正酮症酸中毒E. 增加小肠对钠、水的重吸收10．护理评估婴儿腹泻重度脱水的主要依据是A．眼窝、前囟深凹 B．皮肤弹性极差C．哭无泪，尿量极少 D．精神极度萎靡 E．外周循环衰竭11．高渗性脱水的特点，下列哪项是错误的A．失水的比例大于失钠 B．血清钠高于 150mmol/LC．高热、口渴、烦躁不安 D．皮肤粘膜干燥E．肌张力降低、休克12．除去下列哪一项以外，均为低渗性脱水的特点A．失钠大于失水 B. 主要为细胞外液减少C．粘膜干焦、口渴剧烈 D. 易出现休克表现E．多发生于长期腹泻或营养不良患儿13．下列哪项不是代谢性酸中毒的表现A. 呼吸深快 B．精神萎靡，烦躁不安C．口唇樱桃红色 D．腹胀，心音有力E．新生儿和小婴儿呼吸改变不典型14．低渗性脱水的特点，下列哪项是错误的A. 失钠的比例大于失水 B．血清钠低于 130mmol／LC．易发生休克 D．尿比重高、烦渴E．严重者抽搐、昏迷15．重型腹泻可导致下列改变，哪项除外A．代谢性碱中毒 B．低钠血症 C．低钾血症D．低钙血症 E．低磷血症16．欲纠正新生儿代谢性酸中毒，应先用的溶液是：A．5％碳酸氢钠 B. 5％葡萄糖 C．11．2％乳酸钠D．1．4％碳酸氢钠 E．4：3：2 溶液17．婴儿腹泻经第 1天补液后脱水症状改善，第2 天后的处理应为A．停止补液，恢复正常饮食 B．口服补液恢复正常饮食C．给补累积损失+继续损失量 D．补充异常的继续损失+生理需要量E．仅补生理需要量+钾盐18．4：3：2(2／3 张)混合液的组成是A．4 份10％葡萄糖。

2019专业知识-第八章消化系统疾病患儿的护理一、A11、轮状病毒肠炎多发年龄是A、新生儿B、6个月以下C、6～24个月D、3～5岁E、6岁以上2、每100ml口服补液盐中，枸橼酸钠的含量是A、0.15gB、0.2gC、0.29gD、0.3gE、0.35g3、婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、混合性酸中毒4、适合补充生理需要量的液体是A、1:1B、2:1C、2:3:1D、1:2E、1:45、下列不符合轮状病毒肠炎的临床特点是A、秋冬季流行B、常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染等症状C、多见于6～24个月的婴儿D、起病急E、中毒症状明显6、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是A、热度高低B、病程长短C、大便次数D、呕吐次数E、有无水、电解质紊乱7、小儿腹泻时，以下处理不正确的有A、确定病因，针对病因治疗B、应用活菌制剂C、首选止泻药治疗D、采用口服补液E、通过静脉补充液体8、ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、葡萄糖E、枸橼酸钠9、轮状病毒肠炎的患儿大便的颜色和形状为A、黄色水样，或蛋花汤样，无腥臭味B、蛋花汤样或水样，混有粘液C、水样便，脓血便D、黏冻样，有腥臭味E、稀糊状，带有黏液，脓血便10、4:3:2液为A、1/2B、2/3C、1/3D、1/5E、等张11、轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是A、5～8月份气温较高的季节流行B、潜伏期1～3天C、起病急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状D、多见6～24个月的婴幼儿E、大便呈黄色水样或蛋花汤样12、坏死性小肠结肠炎不正确的说法是A、3～9岁儿童多见B、发病高峰在夏秋季C、发病急D、与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌的毒素有关E、一般无需禁食13、儿科常用的口服补液盐（ORS）溶液内不含A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、葡萄糖E、枸橼酸钠14、急性坏死性小肠结肠炎患儿粪便的颜色为A、咖啡色样便B、黏液果酱样血便C、蛋花汤样或水样，混有粘液D、黏冻样，有腥臭味E、赤豆汤样血水便或红色果酱样便15、小儿慢性腹泻的病程在A、2周～2个月B、2个月以上C、3个月以上D、4个月以上E、6个月以上16、脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是A、30～60分钟B、1～3小时C、4～6小时D、8～12小时E、13～16小时17、小儿肠套叠大便的特点是A、血样便B、果酱样便C、柏油样便D、陶土样便E、黏液便18、小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑A、低血钾B、低血钙C、低血镁D、低血钠E、低血糖19、关于小儿腹泻的治疗措施，不正确的是A、调整饮食B、控制肠道内、外感染C、尽早使用止泻剂D、纠正水和电解质紊乱E、加强护理，防止臀红20、腹泻患儿在补充继续损失量时其滴速每小时约为A、3ml/kgB、5ml/kgC、8ml/kgD、10ml/kgE、12ml/kg21、腹泻患儿在补充累积损失量时其滴速每小时约为A、2～4ml/kgB、5～7ml/kgC、8～10ml/kgD、11～13ml/kgE、14～16ml/kg22、婴儿腹泻引起的等渗性脱水，第1天补液宜用的液体是A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、1/4张含钠液D、2/3张含钠液E、等张含钠液23、哪一项提示低血钾A、神经肌肉兴奋性增加B、肠鸣音消失，四肢肌力低下C、心音亢进，心率减慢D、呼吸深大E、肠鸣音亢进24、轻度酸中毒仅表现为A、呼吸稍快B、呼吸稍慢C、口唇樱桃红D、发绀E、发绀25、临床最常见的脱水性质是A、等渗脱水B、低渗脱水C、高渗脱水D、混合型脱水E、以上说法均错误26、急性坏死性小肠结肠炎早期最常见的临床表现为A、腹痛B、腹胀C、呕吐D、拒食E、腹泻27、急性坏死性小肠结肠炎的临床表现不包括A、持续性钝痛伴阵发性加重B、粪便有腥臭味C、可并发肠梗阻和腹膜炎D、腹胀严重时鸣音亢进E、粪便为红色果酱样28、急性坏死性小肠结肠炎患儿穿孔引起急性腹膜炎时，首要的治疗方法是A、立即手术B、立即剖腹探查C、禁食D、立即使用抗生素E、胃肠减压29、婴儿肠套叠的三大典型症状是A、腹痛、呕吐、肿物B、腹痛、面色苍白、哭闹C、腹痛、呕吐、血便D、腹痛、肿物、哭闹E、腹痛、肿物、血便30、下列哪项不是肠套叠症状A、果酱样血便B、阵发性腹痛C、早期出现高热D、腹部可触及蜡肠样肿块E、恶心呕吐31、先天性巨结肠最常见的并发症是A、肠梗阻B、败血症C、营养不良D、小肠结肠炎E、肠穿孔32、口服补液盐液体的张力为A、1/5张B、1/4张C、1/3张D、1/2张E、2/3张33、新生儿补钾时浓度不宜超过A、0.3%B、0.15%C、0.2%D、0.5%E、10%34、婴幼儿肺炎补液宜尽量A、口服补液B、静脉快速补液C、静脉慢速补液D、静脉推注补液E、以上说法均错误35、婴幼儿肺炎患儿补液量要控制在生理需要量最低值，约为A、50～60ml/kgB、40～60ml/kgC、60～80ml/kgD、80～100ml/kgE、100～120ml/kg二、A21、患儿8个月，呕吐、腹泻3天入院。

第八章消化系统疾病患儿的护理测试题测试题A1型题1.婴儿消化系统解剖特点，下列不符合的是A.3～4个月时可出现生理性流涎B.食管似漏斗状C.喷门括约肌发育不成熟D.胃呈水平位E肠道相对较短2.儿童迁延性腹泻的病程是A.1～2周B.2～4周C.2～8周D.4～8周E.4～12周3.属于等张液体的是A.5％碳酸氢钠溶液B.0.9％氯化钠溶液C.1：1液D.10％葡萄糖溶液E.口服 4.等渗性脱水时，血清钠浓度是A.100-120mmol/LB.110-130mmol/LC.120-140mmol/LD.130～150mmol/LE.150-170mmol/L5.轮状病毒肠炎患儿的大便性状是A.豁液便B.果酱样便C.脓血便D.柏油样便E.蛋花汤样便6.静脉补钾的浓度一般不超过A.0.3‰编B.2‰编C.0.3%D.2%E.3％7.婴儿发生溢乳的原因是A.胃排空快B.胃容量小C.胃较垂直D.幽门括约肌发育良好，责门肌发育差E.幽门括约肌发育差，贵门肌发育良好8.下列符合口服补液的适应证为A.休克B.轻度脱水，无呕吐者C.肾功能不全D.心功能不全E.明显腹胀9.重度脱水的失水量占体重的比例约为A.>5%B.>10%C.>15%D.>20%E.>25%10.儿童腹泻导致中度脱水，第1天的补液总量为A.60-90ml/kgB.90-120ml/kgC.120-150ml/kgD.150-180ml/kgE.150-170ml/kg11.脱水患儿经补液后血液容量已恢复的主要临床表现是A.皮肤弹性恢复B.血压恢复正常C.眼眶凹陷恢复D口舌湿润，无口渴E.尿量增加12.鹅口疮的病原体是A.链球菌B.腺病毒C.白色念珠菌D.大肠埃希菌E.单纯疤疹病毒13.儿童腹泻重型与轻型的主要区别点是A.发热、呕吐B.腹痛、腹泻C.蛋花汤样大便D.明显的水、电解质紊乱E.每日大便可达10余次14.腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐1次，共应用A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周15.护理腹泻患儿时，下列措施不正确的是A.详细记录出人水量B.加强臀部护理C.腹胀时应注意有无低钾血症D.急性腹泻早期应使用止泻剂E.呕吐频繁者应禁食补液A2型题16.患儿生后6天，因感染用抗生素治疗，今日发现口腔内有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮，清洁口腔应选用A.温开水B.1％利凡诺溶液C.2％碳酸氢钠溶液D.3％过氧化氢溶液E.0.9％氯化钠溶液17.患儿，男，1岁半。

儿科学测试题及答案——消化系统疾病单项选择题（每题1分，共81题）1、患儿，8个月。

腹泻4天，水样便，1日10余次。

12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L.该患儿的诊断是小儿腹泻伴【D】A、中度脱水酸中毒，低钾血症B、重度脱水酸中毒，低钾血症C、中度等渗性脱水，酸中毒D、重度低渗性脱水，酸中毒E、中度低渗性脱水，酸中毒2、患儿，8个月。

腹泻4天，水样便，1日10余次。

12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L.首批应输入下述哪种混合液【D】A、1∶1含钠液B、1∶2含钠液C、2∶3∶1含钠液D、2∶1含钠液E、4∶3∶2含钠液3、患儿，8个月。

腹泻4天，水样便，1日10余次。

12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L.补充累积损失为主阶段的输液速度，张力以及补液量【C】A、每小时8～10ml/kg，1/2张600mlB、每小时8～10ml/kg，1/3张600mlC、每小时8～10ml/kg，2/3张450mlD、每小时4～5ml/kg，1/2张450mlE、每小时4～5ml/kg，1/3张450ml4、6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L.为明确诊断应做的辅助检查是【B】A、二氧化碳结合力测定B、电解质测定C、血渗透压测定D、腰穿脑脊液检查E、心脏超声心动图5、6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L.治疗应采取的措施是【D】A、继续纠酸B、补钠C、脱水D、补钾E、能量合剂6、6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L.输液的成分是【D】A、5%碳酸氢钠5ml/kgB、2∶1含钠液20ml/kgC、20%甘露醇5ml/kgD、10%氯化钾3ml/kgE、1.6-二磷酸果糖3ml/kg7、生理性腹泻【B】A、便色黄或暗绿，有腥臭味C、粘液脓血便，常伴有发热D、血便或呈“赤豆汤样”便E、便泡沫多，含粘液，豆渣样8、侵袭性细菌性肠炎【C】A、便色黄或暗绿，有腥臭味B、便次较多，发育不受影响C、粘液脓血便，常伴有发热D、血便或呈“赤豆汤样”便E、便泡沫多，含粘液，豆渣样9、坏死性肠炎【D】A、便色黄或暗绿，有腥臭味B、便次较多，发育不受影响C、粘液脓血便，常伴有发热D、血便或呈“赤豆汤样”便E、便泡沫多，含粘液，豆渣样10、金葡菌肠炎【A】A、便色黄或暗绿，有腥臭味B、便次较多，发育不受影响C、粘液脓血便，常伴有发热D、血便或呈“赤豆汤样”便E、便泡沫多，含粘液，豆渣样11、白色念珠菌肠炎【E】A、便色黄或暗绿，有腥臭味C、粘液脓血便，常伴有发热D、血便或呈“赤豆汤样”便E、便泡沫多，含粘液，豆渣样12、脱水加低钠血症【B】A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、高钾血症E、高钙血症13、烦渴、高热、肌张力增高，甚至惊厥【C】A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、高钾血症E、高钙血症14、中度脱水的临床表现哪项是不正确的【D】A、失水量为体重的5%～10%B、皮肤弹性较差C、眼窝、前囟明显凹陷D、四肢厥冷E、尿量明显减少15、重度脱水临床表现哪项是错误的【C】A、口腔粘膜极干燥B、四肢厥冷C、失水量为50～100ml.kgD、尿量极少或无尿E、眼窝和前囟深陷16、除哪一项外，均为低渗性脱水的特点【C】A、主要是细胞外液减少重点为低钠血症B、多见于营养不良伴腹泻的病儿C、易高热，烦渴D、易脱水，休克E、易嗜睡，昏迷17、除哪一项外，均为高渗性脱水的特点【D】A、高热、出汗多而饮水不足B、烦燥不安、肌张力高、惊厥C、细胞内，外液均减少D、无明显口渴E、可出现脑出血或脑血栓形成18、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是【C】A、发热、呕吐B、每日大便超过10次C、有水、电解质紊乱D、大便含粘液、腥臭E、镜检有大量脂肪滴19、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是【E】A、眼眶前囟深凹B、皮肤弹性极差C、哭无泪，尿量极少D、精神极度萎靡E、外周循环衰竭20、中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的【D】A、精神萎靡或烦躁不安B、眼窝及前囟明显凹陷C、哭时泪少，尿量明显减少D、四肢厥冷，血压下降E、皮肤干燥，弹性极差21、小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是【E】A、呕吐、腹泻次数B、脱水程度C、酸中毒症状D、呼吸症状E、血气分析22、哪一项提示低血钾【B】A、神经肌肉兴奋性增加B、肠鸣音消失，四肢肌力低下C、心音亢进，心率减慢D、呼吸深大E、肠鸣音亢进23、婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外【E】A、调整和适当限制饮食B、纠正水、电解质紊乱C、加强护理，防止并发症D、控制肠道内外感染E、长期应用广谱抗生素24、婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确【A】A、腹泻严重者应禁食B、母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D、病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E、人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶25、高渗性脱水补液应选择【D】A、等张含钠溶液B、5%葡萄糖C、1/2张含钠液D、1/3张含钠液E、2/3张含钠液26、不能测血钠时补液种类应选择【C】A、等张含钠液B、2/3张含钠液C、1/2张含钠液D、1/3张含钠液E、1/4张含钠液27、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为（ml/kg）【D】A、60～90B、90～120C、120～150D、150～180E、180～21028、小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的【B】A、低渗性脱水用4∶3∶2溶液B、高渗性脱水用3∶2∶1溶液C、等渗性脱水用2∶3∶1溶液D、脱水性质不明用2∶3∶1溶液E、同时见尿补钾4～6天29、2∶3∶1含钠液下列哪项是错误的【E】A、0.9%氯化钠2份B、5%葡萄糖3份C、1.4%碳酸氢钠1份D、或1.87%乳酸钠1份E、1.2%氯化钾1份30、小儿腹泻应用2∶1等张含钠液的适应证是【A】A、重度或中度脱水有明显周围循环障碍者B、中度脱水无循环衰竭者C、补充继续损失量D、补充生理需要量E、高渗性脱水31、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度〔ml/（kg·h）〕是【C】A、2～4B、5～7C、8～10D、11～13E、14～1632、小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的【E】A、轻症不需要另给碱性溶液B、碳酸氢钠为首选药物C、碱性溶液需要量可按公式计算D、先给总需要量的1/2E、1/4%碳酸氢钠5ml/（kg·次）33、小儿腹泻每日补钾量正确的是（mmol/kg）【A】A、一般按3～4mmol/kgB、缺钾明显者按6～8mmol/kgC、轻者按1～2mmol/kgD、重者按500mg/kgE、极少数病例可按600mg/kg34、小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应【E】A、立即快速给予补钾B、纠正脱水不必补钾C、纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾D、口服氯化钾E、纠正酸中毒同时缓慢补钾35、小儿腹泻时低钾症状见于血钾（mmol.L）低于【D】A、2B、2.5C、3D、3.5E、436、小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合【A】A、2∶1含钠液B、2∶3∶1含钠液C、3∶2∶1含钠液D、4∶3∶2含钠液E、2∶6∶1含钠液37、女婴，10个月。

第八章消化系统疾病患儿的护理1.婴儿腹泻以轮状病毒、大肠杆菌引起的腹泻最常见2.婴儿腹泻根据病程分类3.婴儿腹泻根据病情分类4.婴儿腹泻根据脱水程度分类，临床表现5.婴儿腹泻根据脱水性质分类，临床表现6.婴儿腹泻的护理措施7.补液原则和方法8.口服补液盐（ORS）适应症[A1型题]1．有关婴幼儿肠道的特点，正确的是A. 长度长、面积大B. 肠系膜相对较长导致脱肛发生较多C. 直肠较长易发生肠套叠D. 母乳喂养肠道内以双歧杆菌为主E. 人工喂养者肠道内以致病性大肠埃希菌为主2．母乳在胃内排空的时间是A. 1.5~2小时B. 2~3小时C. 3~4小时D. 3.5~4小时E.4~4.5小时3．11个月患儿，因腹泻、呕吐入院，诊断为重型婴儿腹泻，经输液6小时后排尿，但出现精神萎靡、心音低钝、四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱，应考虑为A．酸中毒B．低血钠C．低血钾D．低血钙E．低血镁4．小儿体液特点，下述正确的是A. 年龄愈小，体重占体重的百分比愈高B.年龄愈小细胞内液量相对较多C. 年龄愈小，每日水的交换量相对较小D.血清钠含量高于成人E. 需水量同于成人5．常用4：3：2溶液的张力为A. 1/2张B. 1/3张C．1/4张D．2/3张E．等张6．下列体液，那种是等渗电解质溶液A．5%葡萄糖B．5%碳酸氢钠C．0.9%氯化钠D．10%氯化钾E．11.2%乳酸钠7．下列那种液体最适合于重度脱水补充血容量，纠正脱水、休克A．0.9%氯化钠B．5%碳酸氢钠C．2:1等渗液D．10%葡萄糖液E．3:2:1液8．脱水患儿，补液治疗后排尿，需静脉补钾，其液体中钾的浓度不应超过A．0.3% B．0.4% C．0.5% D．0.6% E．0.7%9．补液疗法中合理安排输液的原则是A．先快后慢B．急需先补C．见尿补钾D．明确每小时入量E．以上均正确10．评估脱水程度的内容不包括下列哪项A. 体重减轻情况B. 皮肤弹性C. 腹泻次数D. 眼窝及前囟E. 尿量11．断脱水性质最有效的辅助检查是A．测量体重B．尿量C．血钠浓度D．血钾浓度E．一氧化碳结合力12．口服补盐液（ORS）液的张力为A．1/5张B．1/4张C．1/3张D．1/2张E．2/3张13．下列液体，哪种是等渗电解质溶液A．5%葡萄糖B．5%碳酸氢钠C．0.9%的氯化钠D．10%的氯化钾E．11.2%的乳酸钠14．4：3：2（2/3）混合液的组成是A．4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠B．4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠C．4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠D．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份11.2%乳酸钠E．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份11.4%碳酸氢钠15．在应用ORS液的过程中，错误的做法是A．多用于中度以下的脱水B．服用ORS液的期间不要饮白开水C．出现水肿应停服ORS液D．新生儿不宜用ORS液E．明显腹胀者不宜用ORS液16．应与健康儿童隔离的口腔炎是A. 溃疡性口腔炎B. 鹅口疮C. 疱疹性口腔炎D. 单纯性口腔炎E. 口角炎17．有关口腔炎护理措施,错误的是下列哪项A．鼓励患儿多饮水B．给予凉的流质食物C．可局部给利多卡因以减轻疼痛D．用药后可立即饮水、进食E．疱疹性口腔炎的传染性强，应与健康儿隔离18．患儿1岁，呕吐、腹泻3天，大便每日12次，稀水样，量多，呕吐每日3次。

消化系统疾病患儿的护理知识题库（含答案）一、单选题1.患儿,女,2岁。

近3天来恶心、腹泻和里急后重，排黏液样血便,大便镜检有红细胞、白细胞。

感染的病原可能是A、产毒性大肠埃希菌B、轮状病毒C、白色念珠菌D、鼠伤寒沙门氏菌E、侵袭性大肠埃希答案：E2.③护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示出现了A、贫血B、休克C、低钾血症D、低钙血症E、继发感染答案：B3.患儿男,6个月，因腹泻、呕吐2天入院,现出现低钾血症,给予静脉补钾时,在5 00ml液体中加入10%氯化钾,一般不超过Ax 5mlCv 15mlB、10mlD、20mlE、25ml答案：C4.③预防该患儿发生臀红的关键措施是A、臀下放置气垫C、勤换尿布D、每次大便后温水清洗臀部E、臀部涂爽身粉答案：D5.小儿腹泻脱水无明显循环障碍者,前8小时最合适的补液速度是Ax 2-4ml/(kg ■ h)B、 5-7ml∕(kg ∙ h)C、8-10ml∕(kg ∙ h)D∖ 11-13ml / (kg ■ h)E∖ 14-16ml∕(kg ∙ h)答案：C6. 口服补液盐(ORS)溶液张力是A、1/4 张B、1/3 张C、 1/2 张D、 2/3 张E、等张答案：C7. 口腔炎的护理措施,正确的为A、保持口腔清洁B、局部涂药C、不能进食者静脉补充液体D、监测体温E、以上都对答案：E8.单纯母乳喂养儿肠道内的优势细菌为A、大肠埃希菌B、嗜酸杆菌C、双歧杆D、白假丝酵母菌E、空肠弯曲答案：C9.患儿,5个月，因腹泻住院,近2天臀部皮肤发红，伴有皮疹，护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是A、每次便后用温水洗净B、洗后用毛巾吸干水分C、可用鹅颈灯照射臀部D、烤灯前涂油Ev照射时间15~20分钟答案：D10.患儿3个月，近2日发生腹泻,大便呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,查体示皮肤弹性稍差,哭时有泪,尿量正常,为纠正患儿脱水应选择A、静脉补充10%葡萄糖B、静脉补充林格氏液C、少量多次饮温开水D、少量多次喂服ORS液E、少量多次给予米汤答案：D11.腹泻患儿有明显循环障碍时早期扩容宜选用A、2:1 液20ml∕kgB、2:3:1 液40ml∕kgCx 1:1 液20ml∕kgD、 4:3:2 液40ml∕kgEx 2:3:1 液20mI∕kg答案：A12. （1-4题共用题干）患儿女,6个月，人工喂养,腹泻3天，每天10~20次,呈水样, 已12小时未排尿。

第八章消化系统疾病一、名词解释1．鹅口疮：2．疱疹性口炎3．溃疡性口炎：4．生理性流涎：5．生理性腹泻：6．迁延性腹泻：7．婴幼儿腹泻：二、填空题1．婴儿4～6个月后唾液腺发育完全，唾液量分泌增多，出现。

2、小婴儿易发生溢乳的原因是胃呈，贲门肌发育，幽门肌发育，胃容量。

3．小儿时期易发生低血糖的原因是。

4．足月新生儿胃容量为ml，1～3个月约为ml，1岁约为ml。

5．胃排空时间与食物种类有关，一般水在胃中停留小时，人乳小时；牛乳小时。

6．婴儿肠道总长约为身长的6倍，这有利于，但肠道感染时肠道内及或也容易进入血流，引起。

7．小儿肝脏相对较大，正常婴儿往往在右锁骨中线肋缘下处扪及柔软、无压痛肝脏，6岁肋下即触不到。

8．如粪便表示蛋白质消化不良，如粪便表示碳水化合物消化不良，如粪便表示脂肪消化不良。

9．口腔炎是指炎症，时期较多，可单独发生，也可继发于。

10．单纯性口腔炎整个口腔黏膜，重者表面轻微。

11．鹅口疮为感染所致，当、或时即可发病，也可因使用较久，使真菌生长迅速而致病。

12．疱疹性口腔炎由引起，多见于岁小儿，较强，常在托幼机构引起。

13．婴儿腹泻临床上主要以、为特征，严重者可引起。

14．轻型腹泻多因、所致，主要是症状，大便次数增多，每天多在以下，呈，大便镜检可见。

15．急性腹泻的病程是，迁延性腹泻的病程是，慢性腹泻的病程是。

16．秋季腹泻的病原体是：。

17．根据体液丢失的量决定脱水程度，轻度脱水丢失液体占体重的量为，中度脱水丢失液体占体重的量为，重度脱水丢失液体占体重的量为。

三、单项选择题1．婴幼儿体内含水量较成人多些，主要增多的部分是( )A细胞内液 B细胞外液C血浆 D间质液2．当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑：（）A低血糖 B低血钠 C低血镁 D低血钙3．腹泻患儿，补液后排尿，输液瓶中有余液140毫升，最多可加10%氯化钾注射液多少毫升？ ( )A3ml B4ml C5ml D6ml4．婴儿腹泻，重度脱水约为体重的：( )A5% B5%—8% C8%—10% D10%以上5．低渗性脱水主要是：( )A血钙低 B血钾低 C血钠低 D血氧低6．小儿中度脱水，丢失的水分约为体重的( )A<5% B5%-10%C7%-10% D10%-12%7．下列哪项是重度脱水的表现特点( )A皮肤、口唇黏膜稍干燥B哭时少泪，尿量明显减少C心音低钝，血压下降，四肢厥冷D失水量为体重5％－10％8．关于脱水，下列哪项是错误的( )A重度脱水的失水量为体重的10％以上B轻度脱水的失水量为体重的5％以下C高渗性脱水电解质丢失的比例大于水分丢失D低渗性脱水者易发生休克9．下列哪项属于非电解质溶液( )A生理盐水 B10％葡萄糖溶液C5％碳酸氢钠 D11.2乳酸钠溶液10．下列哪项属于等张溶液( )A3％氯化钠液 B5％碳酸氢钠C1.4％碳酸氢钠液 D10％葡萄糖溶液11．静脉补钾，浓度一般不超过( )A3％ B0.3％ C2％ D0.2％12．小儿每日补充生理需要，所需液体量为( )A30-50ml/kg B40-60ml/kgC60-80ml/kg D80-100ml/kg13．小儿补充继续损失量，所用液体张力为( )A1/5－1/4张 B1/3－2/5张C1/2－2/3张 D2/3－等张14．重度脱水患儿，需扩容时首批液体选择为( )A3:2:1液20ml/kg B4:3:2液80ml/kgC2：1等张液20ml/kg D0.9％氯化钠20ml/kg15．小儿脱水补充累计损失量阶段补液的时间是( )A4－6小时 B6－8小时C8－12小时 D12－16小时16．0.9％氯化钠100ml加10％葡萄糖液100ml，液体张力为( )A1/2张B1/3张C1/4张D2/3张17．2：1等张含钠液是指( )A2份5％葡萄糖，1份生理盐水B2份生理盐水，1份5％葡萄糖C2份生理盐水，1份5％碳酸酸钠D2份生理盐水，1份1.4％碳酸氢钠18．低渗性脱水较高渗性脱水更容易发生( )A烦渴B休克C高热D神经细胞脱水19．重度脱水伴循环障碍扩容阶段治疗，下列哪项是不正确的？( )A使用2：1等张含钠液B液体量为20ml/kgC补液速度为在30－60分钟内滴入D同时补充氯化钾，浓度小于0.3％20．小儿腹泻有明显周围循环障碍者应先快速扩容，选用( ) A高张含钠液B等张含钠液C2/3张含钠液D1/2张含钠液21．下列哪种情况可以口服补液？( )A重度脱水B腹胀明显C呕吐频繁D中度以下脱水，无周围循环衰竭22．除去下述哪项其它均为轻度脱水？( )A患儿哭时有泪，尿量微少 B前囟、眼窝稍陷C口腔粘膜稍干燥 D四肢厥冷23．下述哪项不是低渗性脱水特点？( )A多见于营养不良患儿B失钠小于失水C临床以血压下降，循环血容量不足为突出表现D口渴不明显24．除去下列哪项均为严重脱水的表现？( )A患儿神清 B眼窝及前囟明显凹陷C皮肤弹性极差 D无尿，循环衰竭25．下述哪项不是高渗性脱水的特点？( )A多见于急性腹泻伴高热者B失钠多于失水C临床以皮肤，粘膜干燥，烦躁，惊厥等症状为突出表现D烦渴、少尿极明显26．下列哪项不属于低渗脱水的特点( )A失钠大于失水B主要为细胞外液减少C易出现休克D粘膜干燥，口渴重27．鹅口疮是由下列何种病原菌感染所致：( )A链球菌B金黄色葡萄菌C白色念珠菌D绿脓杆菌28．疱疹性口炎与那种病毒有关：( )A柯萨奇病毒B巨细胞病毒C腺病毒D单纯疱疹病毒I型29．疱疹性口炎的临床表现哪项是错误的？( ) A婴幼儿多见，传染性强B口腔粘膜有成簇水泡C水泡破溃形成溃疡D很少有全身症状30．下列哪项不是鹅口疮的特点？( )A由白色念球菌引起B多见体弱儿或新生儿C口腔粘膜可见白色乳凝块样物D全身感染中毒症状状重31．关于急性链球菌性口炎哪项叙述正确？( )A口腔粘膜充血、水肿、继而形成大小不等的溃疡B溃疡表面有白色假膜，又名雪口病C多见长期应用广谱抗生素或激素患儿D严重者可累及消化道和呼吸道32．下述疱疹性口炎具有特征的临床表现是：( ) A口腔粘膜散在或成簇的小水泡B水泡不易破溃成溃疡C患处不疼，不流涎D可有发热33．关于鹅口疮的叙述哪项是错误的？( )A长期使用广谱抗生素或激素的患儿易发病B口腔粘膜可见大小不等溃疡C患处不疼、不流涎D一般无全身症状34．关于急性球菌口炎哪项应除外？( )A主要由金黄色葡萄球菌，链球菌等引起B常因急性感染等使机体抵抗力降低或口腔不洁而发病C口腔溃疡以及全身中毒症状均较重D少数可危及生命35．下述哪项不是口炎的护理目标？( )A1—2天口腔粘膜恢复正常B1周后能正常进食C1—3天体温恢复正常D患儿家长能说出口炎的病因，运用口炎的护理知识36．小儿秋季腹泻的病原为( )A肠道病毒B轮状病毒C冠状病毒D星状病毒37．急性腹泻的饮食疗法下列哪项错误？( )A强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗B腹泻停止后给予营养丰富的饮食C 根据病情合理调整饮食D禁食8－12小时38．小儿腹泻饮食管理，以下哪项错误？( )A严重脱水患儿禁食2天B严重呕吐者暂时禁食C 母乳喂养者暂停辅食D人工喂养者，暂禁食4－6小时39．轻度腹泻小儿应停止进食：( )A水 B维生素 C蛋白质 D脂肪40．重型腹泻区别于轻型的主要点是( )A蛋花样大便B溢乳伴呕吐C大便镜检有大量脂肪滴D水、电解质明显紊乱41．小儿腹泻常见的酸碱平衡紊乱是( )A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢行碱中毒D呼吸性碱中毒42．患儿，男，1岁，体重10kg，患腹泻伴中度脱水，该患儿液体丢失约为( ) A300ml B400ml C750ml D1200ml43．8个月男婴，腹泻2天，大便每日10次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠133mmol/L,皮肤弹性差，诊断为( )A轻度等渗脱水，酸中毒B中度低渗脱水，酸中毒C重度低渗脱水，酸中毒D中度等渗脱水，酸中毒44．在护理脱水补液的患儿，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失，心音低钝，应考虑( )A低钾血症B低钠血症C低镁血症D低钙血症45．婴幼儿腹泻最常见的肠道内感染因素是：( )A病毒 B细菌 C寄生虫 D真菌46．婴儿易患腹泻，主要与下列哪项因素有关？( )A消化系统发育不成熟B消化道负担重C婴儿防御功能差D以上都正确47．低盐饮食每天限用食盐为：( )A2g B4g C6g D8g48．低蛋白饮食每天膳食的蛋白质应：( )A0.4g/kg B0.45g/kg C0.5g/kg D0.55g/kg49．高蛋白饮食每天膳食中蛋白质总量应：( )A3—4g/kg B5—6g/kg C8—10g/kg D11—12g/kg50．关于腹泻的治疗原则，下列叙述哪项不正确？( ) A调整和限制饮食B控制肠道内外感染C尽早使用止泻剂D纠正水和电解质紊乱51．关于腹泻的预防，下列叙述哪项不妥？( )A提倡母乳喂养B避免受凉C断奶不限季节D科学添加辅食52．下列哪项不符合严重低钾的临床表现？( )A腹胀明显，肠鸣音稀少B颈软，腱反射消失C心音低钝，可出现心律失常D心电图T波低平，出现U波，Q—T间期缩短53．下列哪项不是代谢性酸中毒的表现？( )A呼吸深快B精神萎靡，烦躁不安C口唇樱桃红色D腹胀，心音有力54．哪项不是婴幼儿腹泻的易患因素？( )A消化功能发育不完善B消化道负担重C胃酸分泌少但酸度过高D消化道防御能力弱55．关于轻型腹泻的叙述哪项应除外？( )A多为饮食不当或疾病引起的症状性腹泻B主要是胃肠道的“泻”“腹痛”“吐”等到症状C蛋花汤水样便混有脓血，每日数次D无全身中毒及脱水症状56．关于慢性腹泻下述哪项是正确的？( )A病程在6个月以上的腹泻B临床除不同程度的腹泻外，多伴有营养不良与慢性感染C长期腹泻都有严重水，电解质紊乱D需长期应用广普搞生素方有效57．下述哪项是引起肠炎最常见的致病菌？( )A空肠弯曲菌 B耶尔森菌 C大肠埃希菌 D金黄色葡萄球菌58．引起婴幼儿腹泻非感染因素应除外：( )A饮食不当B长期服用激素引起消化功能紊乱C各种急慢性疾病导致消化功能紊乱D对某些食物过敏，气候突变及精神因素等也可引起腹泻59．关于重型腹泻的叙述哪项不正确？( )A多由肠道感染所致B胃肠道的的“泻”“腹痛”“吐”均严重C大量赤豆汤样便，每日10余次D 伴有不同程度的水，电解质与酸碱平衡紊乱，感染中毒症状也重60．下述哪项不是慢性腹泻的原因？( )A感染后腹泻未及时控制B长期喂养不当C营养不良患儿对食物消化功能差D长期应用维生素致肠道菌群失调四、简答题1、简述婴儿腹泻液体疗法的原则。