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犬钩端螺旋体病治疗方案犬钩端螺旋体病简介犬钩端螺旋体病，是由钩端螺旋体（Leptospira interrogans）引起的一种传染病。
钩端螺旋体属于螺旋体门螺旋体纲，可引起多种动物的感染，包括犬类、家畜、野生动物等。
病菌通过尿液传播，可通过水源、土壤、植物等途径感染到人类和动物。
犬钩端螺旋体病的临床症状多样，但一般分为两个阶段：急性期和恢复期。
急性期病犬表现为发热、食欲不振、虚弱、呕吐、腹泻等症状，严重时可导致肝肾损害、出血、黄疸等。
恢复期病犬症状逐渐减轻，但仍可能产生慢性肾脏损伤和免疫反应。
犬钩端螺旋体病的诊断犬钩端螺旋体病的诊断主要依靠以下几种方法：1. 临床症状分析对于有犬钩端螺旋体病症状的病犬，可以根据其发热、呕吐、腹泻等临床表现进行初步判断。
2. 血清学检测血清学检测是犬钩端螺旋体病的主要诊断手段之一。
通过检测患犬血清中的抗体水平，可以判断是否存在钩端螺旋体感染。
常用的血清学检测方法有酶联免疫吸附试验（ELISA）、补体结合试验（CFT）等。
3. 病原学检测病原学检测主要通过直接检测病原体的存在来确认犬钩端螺旋体病的诊断。
常用的方法包括PCR（聚合酶链式反应）检测和培养法。
4. 组织病理学检查组织病理学检查可通过病理切片观察钩端螺旋体在组织中的定位情况，进一步确认诊断。
犬钩端螺旋体病的治疗方案犬钩端螺旋体病的治疗主要包括药物治疗和支持性疗法。
1. 耐药菌株和药物选择在选择药物治疗时，需根据病原菌的耐药性进行选择。
常用的药物有：•青霉素：对大多数犬钩端螺旋体有效，但需注意部分耐药菌株的存在。
•四环素类抗生素：如土霉素、强力霉素等，可作为替代治疗药物。
•硫酸氢金霉素：可用于治疗四环素类抗生素不适用或病犬对青霉素耐受性低的情况。
2. 药物治疗方案根据病情的严重程度和动物的体重等因素，制定合理的药物治疗方案。
一般建议使用青霉素结合四环素类或硫酸氢金霉素的联合治疗方案。
•青霉素：每日皮下注射或肌肉注射，剂量为30,000～60,000 U/kg，分2次或3次给药。
1例犬钩端螺旋体病的诊断张弼1，张帅2，李志军1，金银姬3（1.北京市动物疫病预防控制中心，北京102609；2.北京市农业局，北京100029；3.北京市畜牧总站，北京100101）钩端螺旋体病是由钩端螺旋体引起的一种重要而复杂的人兽共患传染病。
在我国很多地域，特别是南方省份的感染率高。
大多数钩端螺旋体病呈亚临床感染症状，只有感染出血性黄疸型和犬型等致病性强的钩端螺旋体才呈现急性、亚急性临床发病。
由于该病对公共卫生影响较大，因此对该病的确切诊断有着重要意义。
1病例情况2013年7月，畜主杨某发现自养犬（1岁7个月，雄性，哈士奇）出现精神沉郁，四肢乏力，呕吐，腹泻，尿血等症状，将犬带到某动物医院进行诊治，检查结果及治疗情况如下：体温40.2ħ，血常规白细胞总数45.0ˑ109/L，红细胞数4.67ˑ1012/L，血红蛋白120g/L。
治疗用药为速诺3mL/天，科特壮3mL/天，均为皮下注射，第4天凌晨该犬在家中死亡，当日下午到笔者单位进行死亡原因的诊断。
2剖检变化死亡犬外观营养状况正常，口腔黏膜、眼结膜黄染，右侧鼻孔有少量粉红色液体。
剖检可见皮下脂肪黄染，腹腔内有血红色积液，肠道胀气；肝脏肿大，胆囊充盈；肾脏肿大，呈黄褐色，肾盂瘀血；膀胱壁出血；肺叶局部呈紫褐色。
3初步诊断根据临床病史，结合实验室血常规检测结果，以及剖检变化，初步诊断为该犬为钩端螺旋体病。
4PCＲ检测4.1PCＲ扩增引物采用采用荷兰皇家热带研究院世界卫生组织钩端螺旋体病参考中心设计引物：上游引物G1：5'－TGAATCGCTGTATAAAAGT－3'，下游引物G2：5'－GGAAAACAAATGGTCGGAAG－3'，目的片断大小为285bp。
4.2DNA提取采用TaKaＲa组织DNA提取试剂盒，按照说明书从病犬肾脏、肝脏组织提取DNA。
4.3PCＲ扩增采用Takara PCＲ扩增试剂盒，反应体系为：10ˑBuffer（Mg2+Plus） 2.5μL，dNTP Mixture（各2.5 mM） 2.0μL，Taq酶（5U/μL）0.25μL，上下游引物各1.5μL，DNA模板6μL，补ddH2O到25μL。
钩端螺旋体病是一种人兽共患病，犬对本病也很易感，世界各国都有发生。
病原体是钩端螺旋体。
由于感染的菌型不同，其临床特点也不一样：有的症状明显，病犬呈现高热、粘膜出血、黄疸、溃疡或坏死，血红蛋启尿；有的病例呈隐性经过，缺乏明显的临床症状。
钩端螺旋体的菌型不下数十种。
我国已从犬中分离出8个型。
犬型最常见，其次为黄疸出血型及波摩那型。
几乎所有的温血动物都可感染，而且可以长期存在于感染动物体内，成为主要的贮存宿主。
如鼠类感染后，大多是健康带菌者，带菌时间长，并可通过尿液向外排菌，而成为重要的传染源。
家畜中，猪、犬也是重要的传染源。
带菌的动物，可随尿排菌，污染水源、土壤。
当犬接触这些染菌的水、土壤或尿后，就可通过破损的皮肤、粘膜及消化道感染。
通过性交感染的可能性很大，因公犬有用鼻和舌嗅舔自己或母犬生殖器的习惯。
[诊断要点]
(1)流行特点：病的发生多与接触病犬或带菌鼠的尿有密切关系。
通常公犬发病较多，幼龄犬比老龄犬发病多，常散发。
(2)临床特征，病犬的临床表现有以下几种特征：其一，由黄疸出血型钩端螺旋体所引起的病犬，开始高热，但第二天就下降至常温或以下。
不久在眼结膜和口腔粘膜上出现黄疸。
病犬体质虚弱，食欲不振，呕吐，精神沉郁，四肢(尤其后肢)乏力。
尿量减少，呈黄红色，大便中有时混有血液。
其二，由犬型钩端螺旋体引起的病犬，黄疽症状不明显，一般表现呕吐，排带血的粪便，腹痛，口腔恶臭，粘膜发生溃疡，舌部坏死，溃烂，腰部触压时敏感，多尿，尿内含有大量蛋白质、胆色素，病大多因尿毒症而死亡。
(3)剖检特征：通常以黄疽、各脏器的出血、消化道粘膜的坏死为特征，腹水增多，且常混有血液，肠粘膜有小出血点，肝肿大，胆囊充满带有血液的胆汁。
根据以上特点，可作出初步诊断。
确诊要靠病原学检验和血清学检查。
[防治措施]
第一，避免犬与带菌动物(尤其是猪与鼠类)及被其尿所污染的水，饲料接触。
被污染的环境，可用2～5％漂白粉溶液，或2％氢氧化钠，或3％来苏儿消毒。
第二，驱鼠、灭鼠。
第三，严禁饲喂病畜肉及带菌动物的生肉及其他产品。
第四，对较大的犬群每年进行1次检疫，发现病犬及可疑感染犬，应及时隔离。
青霉素、链霉素对本病有很好的疗效，尤其在早期应用，效果更好。
但必须连续治疗3～5天，才能起到消除肾脏内钩端螺旋体的作用。
第五，采取药物预防。
目前，我国尚无犬用钩端螺旋体菌苗，国内外有与其他疫苗结合的多联苗，可给犬预防接种，但菌苗必须包括当地主要流行菌型。
如无菌苗，可在流行期间采用药物预防，即在饲料中加入土霉素(每千克饲料加入土霉素0．75～1．5克)或四环素(按1～1.5毫克／千克体重)，连喂7天，可控制犬的感染。
第六，饲养病犬的人员，不要再与健犬接触。
