省分解版大型医院巡查细则
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大型医院巡查内容一、巡查目的及范围为了确保大型医院的正常运营、优质服务以及病患的安全,我们进行巡查,以发现并解决潜在问题。
巡查范围包括医院的各个科室、设施设备、医疗流程等。
二、医院环境和设施设备1. 医院大门和外墙:检查大门的开闭情况、外墙的清洁度和损坏情况。
2. 院内道路和人行通道:检查道路的平整度和通畅情况,保证病患和医务人员的安全出行。
3. 灯光和照明设备:确认各个区域的照明设备是否正常,保证病房和走廊的良好照明。
4. 空调和通风设备:检查空调和通风系统的运行情况,确保室内空气质量合格。
5. 消防设施:检查消防设施的配备和运行情况,确保医院的火灾安全措施完备。
6. 医疗设备:检查各科室的医疗设备是否完好,并进行保养和维修,确保其正常运作。
7. 卫生间和洗手间:检查卫生间和洗手间的卫生情况和设施设备是否正常。
三、医疗服务质量1. 患者信息登记与处理:确保医院的患者信息登记和处理流程规范和保密,保护患者隐私。
2. 医疗护理服务:观察医护人员对病患的态度、技术水平和沟通能力,通过患者满意度调查收集反馈意见。
3. 医疗途径和流程:检查各科室的医疗流程,确认是否符合规范和操作标准。
4. 特殊病房和区域:督促特殊病房和区域遵守相关规章制度,确保患者的特殊需求得到满足。
5. 医疗知情同意书:检查医院是否落实知情同意程序,以保证病患知晓治疗风险和可能带来的后果。
6. 医患沟通和协商:确认医患沟通和协商机制是否畅通,确保病患和家属的合法权益得到保护。
四、医院卫生和病媒生物防控1. 医疗废物处理:检查医院的医疗废物处理情况,确认废物分类和储存是否符合规定。
2. 地面和墙壁清洁:检查医院地面和墙壁的清洁情况,确保无明显污染和卫生死角。
3. 病媒生物防控:检查医院是否有病媒生物传播的隐患,并进行相应防治措施。
五、急救和灾害应对准备1. 急救设备和药品:检查医院的急救设备和药品储备情况,确保应对急诊情况的能力。
2. 灾害应对预案:核查医院的灾害应对预案和演练情况,确保在突发事件中能够迅速、有序地应对。
目录一.大力宣传医院服务中的先进事迹和典型任务。
二.方便群众就医诊疗模式,提高服务满足群众需求。
三.医院门诊、病房、急诊设置,设施符合要求。
四.医院门诊走廊、候诊区和住院区宣传中医药知识。
五.医院领导定期进行行政查房,研究解决相关问题。
六.制定落实“进一步改善医疗服务行动计划”方案,明确措施。
七.优化诊区布局,住院环境清洁舒适,标识设置醒目,保护患者隐私的设施和措施。
八.优化医院急诊就诊流程,标识明显易懂,简化门急诊服务流程。
九.积极改进入、出院流程,为患者提供及时、便捷入出院服务。
十.改进患者出入院流程,提供便捷出院服务。
十一.改善医院导诊台便民措施,保护患者隐私管理措施。
十二.改善医院服务便民措施,优化门诊就诊流程。
榆林市北方医院综合办公室目录十三.规范医院投诉管理,调查处理医疗投诉和改进工作。
十四.医院投诉管理制度。
十五.医院投诉受理渠道。
十六.医院投诉受理方式。
十七.医院投诉处理办法。
十八.医院投诉派发对口管理部门。
十九.医院投诉内容分类。
二十.医院投诉性质分类。
二十一.医院投诉人员岗位职责。
二十二.医院投诉首诊负责制。
二十三.医院二〇一四年度投诉登记汇总。
二十四.医院二〇一五年度投诉登记汇总。
二十五.医院二〇一六年度投诉登记汇总。
二十六.医院二〇一四年投诉整改措施。
二十七.医院二〇一五年投诉整改措施。
二十八.医院二〇一六年投诉整改措施。
榆林市北方医院综合办公室。
大型医院巡查工作方案—
一、工作目的
为提高大型医院治安管理工作水平,保障医院工作安全和患者权益,维护社会稳定,特制定本方案,对大型医院的巡查工作进行规范,全面加强重点区域、部门和动线的监管,提高管理水平,增强安全防范意识,预防和制止各种安全事故的发生,确保医院工作的正常运转。
二、工作对象
本次巡查工作的对象为大型医院内的所有部门和区域,主要包括:门诊部、急诊科、住院部、医技科室、手术室、药房、食堂、库房、电力室等重点区域和动线。
三、工作时间
巡查时间为每天早上9:00-11:00、下午2:00-4:00两个时段,巡查时间需提前通知所巡查的区域和部门。
四、工作内容
1. 对巡查区域的安全状况、卫生状况进行检查,并向责任人说明问题。
2. 检查火灾防范措施的设施、设备、器材是否齐全,并向责任人了解安全漏洞的控制情况。
3. 检查医院储存药品、危险品和贵重物品的情况,重要物品是否登记管理,是否存在未经授权使用的情况。
大型中医医院、中医专科医院巡查细则一、反腐倡廉建设巡查内容及要求 巡查结果(亮点与不足) 1.1 建立惩防体系建设领导小组并经常研究反腐倡廉工作; 1.2 将惩治和预防腐败体系建设纳入整体工作之中,与业务工作同研 究、 同部署、 同落实、 同检查,制定具体工作计划和方案及组织实施 情况; 1.3 履行领导班子主要负责人履行第一责任人职责,做到重大问题 亲自研究,重要环节亲自督办,困难问题亲自帮助解决; 1.4 健全纪检监察组织机构,人员配备与岗位要求、医院任务相匹配,具备开展工作的良好条件;1.5 严格执行中央八项规定精神,制定执行中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》的各项措施并予以落实;1.6 推进反腐倡廉教育,通过开展形式多样的反腐倡廉宣传教育活动,不断夯实干部职工廉洁从政(业)的思想道德基础;1.7 加强和完善行业不正之风专项治理工作的制度建设并监督落实;1.8 建立完善反对“四风”的长效机制,开展专项治理,有整改措施并落实。
巡查要点1.建立完善惩治和预防腐败体系,加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实, 扎实推进各级党组织和领导班子建设, 落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》 ,建立完善反对“四风”的长效机制, 落实整改措施,开展专项治理。
巡查内容及要求 巡查结果(亮点与不足) 2.1 制订贯彻落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系 2013-2017 年工作规划》和《国家中医药管理局党组关于印发国家中医药管理 局贯彻落实建立健全惩治和预防腐败体系 2013—2017 年工作规划 的实施意见和责任分解的通知》 的工作计划, 细化工作目标和措施; 2.2 加强和完善党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制, 建立健全主要负责同志负总责、领导班子其他成员根据分工抓好职 责范围内工作任务的领导体制和工作机制; 2.3 切实加强制度建设,以规范权力运行为重点,针对“权、钱、 人、项目”等重点环节,制定一系列规定和实施细则,形成较为完 备的制度体系,并认真执行;2.4 认真开展廉洁风险防控工作,完善对权力的制约和监督,建立风险防控信息平台,实现对管理权力和医疗服务廉洁风险的动态监控。
大型医院巡查督导制度范本一、总则第一条为了加强大型医院巡查督导工作,提高医疗服务质量,确保患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构评审办法》等法律法规,制定本制度。
第二条大型医院巡查督导工作应当坚持客观、公正、公平、透明的原则,确保巡查督导结果的真实性和有效性。
第三条大型医院巡查督导工作由国家卫生健康委员会负责组织实施,各级卫生健康行政部门负责本行政区域内的巡查督导工作。
第四条大型医院巡查督导工作应当以医疗机构的运行管理、医疗质量、医疗安全、财务管理、行风建设等为重点内容,对医疗机构进行全面评估。
第五条大型医院巡查督导工作分为自查、现场巡查、整改落实三个阶段。
第六条大型医院巡查督导工作应当建立巡查督导组,巡查督导组由卫生健康行政部门和相关专家组成。
第七条大型医院巡查督导工作应当制定巡查督导方案,明确巡查督导的时间、地点、内容、方法和要求。
第八条大型医院巡查督导工作应当建立巡查督导记录和报告制度,记录和报告应当真实、完整、准确。
第九条大型医院巡查督导工作应当建立巡查督导结果公示和反馈制度,对巡查督导结果进行公示和反馈,促进医疗机构改进工作。
第十条大型医院巡查督导工作应当建立巡查督导工作考核和责任追究制度,对巡查督导工作中的不作为、慢作为、乱作为等行为进行考核和责任追究。
二、巡查督导组织与实施第十一条各级卫生健康行政部门应当根据本行政区域内的医疗机构实际情况,制定巡查督导工作计划,明确巡查督导的时间、范围、内容和要求。
第十二条巡查督导组应当按照巡查督导方案,对医疗机构进行现场巡查,查阅相关资料,了解医疗机构的运行管理、医疗质量、医疗安全、财务管理、行风建设等情况。
第十三条巡查督导组应当对巡查督导中发现的问题进行梳理和分析,提出整改意见和建议,形成巡查督导报告。
第十四条医疗机构应当根据巡查督导报告,制定整改措施,落实整改责任,确保整改到位。
第十五条各级卫生健康行政部门应当对医疗机构的整改情况进行跟踪督促,对整改不到位或者再次出现类似问题的,应当依法进行处理。
大型医院实地巡查制度范本一、总则第一条为了加强医院管理,提高医疗服务质量,确保患者安全,依据《医疗机构管理条例》、《医院评审评价办法》等法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于全国范围内二级及以上公立医院。
第三条实地巡查工作应坚持客观、公正、全面、细致的原则,确保巡查结果真实反映医院实际情况。
第四条实地巡查内容包括医院基本情况、管理水平、医疗质量、服务质量、财务管理、设备设施、环境卫生等方面。
二、组织与实施第五条各级卫生健康行政部门负责组织实施本辖区内的医院实地巡查工作。
第六条巡查组由卫生健康行政部门、医学专家、医院管理人员、护士、患者代表等组成,成员数量根据巡查任务确定。
第七条巡查组应提前向被巡查医院送达巡查通知,明确巡查时间、地点、内容和要求等。
第八条被巡查医院应积极配合巡查工作,如实提供相关资料,不得拒绝、阻挠或隐瞒事实。
第九条巡查组应根据巡查内容制定详细的巡查方案,明确巡查重点、方法和步骤等。
第十条巡查组应通过实地查看、查阅资料、访谈人员、模拟演练等方式开展巡查工作。
第十一条巡查组应及时记录巡查情况,对发现的问题进行分析和评估,并提出整改建议。
第十二条巡查组应在巡查结束后向被巡查医院反馈巡查意见,对存在的问题提出整改要求。
三、巡查结果处理第十三条巡查组应将巡查结果报告给卫生健康行政部门,由卫生健康行政部门对巡查发现的问题进行通报,并督促被巡查医院进行整改。
第十四条被巡查医院应在规定时间内提交整改报告,卫生健康行政部门对整改情况进行复查。
第十五条对于巡查中发现的重大问题,卫生健康行政部门应依法进行查处,并视情节轻重对相关人员进行问责。
四、巡查工作保障第十六条卫生健康行政部门应加强对巡查工作的组织领导,确保巡查工作顺利开展。
第十七条巡查组成员应具备相应的专业知识和工作经验,遵守巡查工作纪律,不得泄露巡查过程中获取的信息。
第十八条被巡查医院应提供必要的巡查条件,包括场所、资料、设备等,确保巡查工作顺利进行。
江苏省大型医院巡逻细则第一部分反腐倡廉建设(分管领导:廉昇;责任部门:督查室)巡逻重点巡逻内容及要求1.1 成立完美惩办和能否制定贯彻落实委党组《成立健全 <惩办和预防腐败系统预防腐败系统,成立2013-2017 年工作规划 >的实行建议》的工作计划,细化工作目标勤政风险防控体制,和措施;增强行业不正之风专能否成立惩防系统建设领导小组并常常研究反腐倡廉工作;项治理工作的制度建能否仔细展开清廉风险防控工作,成立风险防控信息平台,设和督查落实,扎实实推动各级党组织和领现对管理权益和医疗服务清廉风险的动向监控。
能否展开形式多导班子建设,落实中样的反腐倡廉宣传教育活动;责任协作科室科室督查室党办巡逻重点巡逻内容及要求央八项规定和《党政 1.1.4 能否确实增强迫度建设,以规范权益运行为重点,针对“权、机关厉行节俭反对浪钱、人、项目”等重点环节,拟订一系列规定和实行细则,形成较费条例》,成立完美反为齐备的制度系统,并仔细执行;对“四风”的长效机 1.1.5 能否严格执行中央八项规定精神;制,落实整顿措施, 1.1.6 能否建立纪检督查组织机构,人员装备能否与岗位要求、医展开专项治理。
院任务相般配,具备展开工作的优秀条件。
1.2 全面落实党风廉 1.2.1 能否落实党风勤政建设责任制和医疗卫生行风工作责任制,政建设责任制,坚持成立健全主要负责同志负总责,即党委书记是党风勤政建设第一一岗双责,党风勤政责任人,院长是行风建设第一责任人,领导班子其余成员依据分建设和业务工作同部工抓好职责范围内工作任务的领导系统和工作体制;署、同检查、同落实、 1.2.2 领导班子主要负责人能否执行第一责任人职责,做到重要问责任协作科室科室督查室巡逻重点巡逻内容及要求同查核。
题亲身研究,重要环节亲身督办,困难问题亲身帮助解决;1.2.3 能否把党风勤政建设与业务工作同研究、同部署、同落实、同检查,能否拟订详细工作计划和方案及组织实行状况。
大型医院巡查内容
大型医院巡查内容主要包括以下几个方面:
1. 医院环境和设施巡查:巡查医院整体环境是否整洁,有无异味等问题,检查医院设施设备是否完好无损,如电梯、楼层标识、消防设施等是否正常运行。
2. 医疗设备巡查:检查各科室的医疗设备是否齐全,如呼吸机、心电图机、血透机等是否完好,并是否有维修保养记录。
3. 重点科室巡查:对重点科室如手术室、急诊科、ICU等进行重点巡查,检查是否存在手术器械杂乱、急缺急救药品及设备、病历记录不完整等问题。
4. 感染控制巡查:检查医院洗手设施是否齐全、是否有明确的感染控制措施,如是否进行手卫生培训、是否有洗手液、纸巾等物资供应。
5. 医疗废物处理巡查:检查医院的医疗废物处理设施是否符合标准,如是否有分类储存、正确封装等,并是否有定期的医疗废物处理报告。
6. 安全隐患巡查:检查医院内外的安全隐患,如是否存在消防通道堵塞、楼道有无积水等,是否存在防护措施不到位的问题。
7. 医疗事故处理巡查:检查医院对医疗事故处理的程序和流程是否完善,是否有明确的责任追究制度,是否进行过相关的培训。
8. 医疗质量巡查:检查医院的医疗服务质量,如是否落实了病人知情同意、病历是否规范、护理质量等问题。
9. 医院管理巡查:检查医院管理制度是否健全,如是否有相关政策文件、是否对员工进行岗前培训、是否存在违规现象等。
10. 病人满意度巡查:通过面对面访谈或问卷调查等方式,了解病患对医院服务的满意度,包括医生护士的态度、医疗费用、就诊流程等。