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血细胞分析复检规则PPT讲稿

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血细胞分析复检规则

血细胞分析复检规则
⑵复检要求：涂片镜检。
26.WBC结果不可靠报警： ⑴复检条件：阳性报警；
⑵复检要求：①确认标本是否符合要求并重测标本，② 如出现同样报警提示，检查仪器，③如需要，进行人工分 类。
第十六页，共27页
27.RBC碎片： ⑴复检条件：阳性报警； ⑵复检要求：涂片镜检。
28.双形RBC： ⑴复检条件：首次结果出现阳性报警； ⑵复检要求：涂片镜检。
的阳性报警结果； ⑵复检要求：涂片镜检。 40.NRBC报警：
⑴复检条件：阳性报警； ⑵复检要求：①涂片镜检，②如发现NRBC，计
数NRBC，重新计算WBC结果。
第二十三页，共27页
41.Ret： ⑴复检条件：散点/直方图异常； ⑵复检要求： ①检查仪器状态是否正常，
②如吸样有问题，重测标本，
③如结果维持不变，涂片镜检。
第十七页，共27页
29.难溶性RBC：
⑴复检条件：阳性报警；
⑵复检要求：①检查WBC直方/散点图，②根据实验室 SOP证实Ret计数是否正确，③涂片镜检是否有异常形态的红细
胞。
30.PLT聚集报警：
⑴复检条件：任何计数结果；
⑵复检要求：①检查标本是否有凝块，②涂片镜检估计PLT 数，③如PLT仍聚集，按实验室SOP进行。
⑵复检要求：涂片镜检。
第六页，共27页
11.MCV：
⑴复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；
⑵复检要求：
①涂片镜检观察大红细胞相关变化
②参如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血 标本
③如无新鲜血标本
第七页，共27页
12.MCV： ⑴复检条件：24h内标本的Delta值超限的 任何结果；
⑵复检要求：确认标本是否符合要求。 13.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)： ⑴复检条件：≥参考范围上限20g/L； ⑵复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、 RBC凝集及球形红细胞。

血常规复检规则最新ppt课件

血常规复检规则最新ppt课件

复并片尽，量分找类出1异00常个细W胞BC
报告
复片，尽量 找出异常细胞 未见异常细胞
直接报告
可见异 常细胞
建个细议W胞B尽百C量分，分比并类算计出数异5常0
注：异常细胞包括“原始细胞、异淋、幼稚淋巴、恶性淋巴瘤细胞、浆细胞或多发性骨 髓瘤细胞、幼稚红细胞、幼稚粒细胞优、秀幼课件稚，单专业核课、件小巨核细胞、噬血细胞、转移癌1细4 胞
十三、LYMPH#首次检测>5(成人)或>7(儿童)
LYMPH#检测>5(成人)或>7(儿童)
观察有无复幼片稚，淋分巴类细10胞0，个异W型BC淋巴细胞 尽量分清是病毒感染还是淋巴系统的恶性增殖引起
的淋巴细胞绝对值增高
优秀课件，专业课件
15
十四、MONO#首次检测>1.5(成人)或>3(儿童)
MONO#检测>1.5(成人)或>3(儿童)
18
十七、WBC旗标出现BLAST
WBC旗标出现BLAST
报告比例复，片确，认分是类否1存0在0个原W始B幼C稚细胞， 并努力寻找
优秀课件，专业课件
19
十八、RBC旗标出现NRBC
RBC旗标出现NRBC
Sysmex系列 cd3700
cdsapphire
复片，观察有无有核红细胞 如有则分类计数、校正白细胞计数值
三分类 仪器
五分类 仪器
高度提示存在幼稚细胞 留复心片寻，找分异类常1原0始0个幼W稚B细C胞
并分出比例
相对三分类要较为准确， 尽复量片分分出类异1常00细个胞W的BC比，例
注 多：可三能分为类其仪他器幼实稚为细三胞分类群。，其中报告的单核细胞群其实为中间细胞群，也就注定导致单核细胞比例增高为假性增高，更 五 往分往类容仪易器归分类类于相单对核较细准胞，类但中要，注所意以c当d这sa类pp型h号ire仪型器优仪结秀器果课对单件所核，有比专类例业型增课的高件细时胞，都强会烈强提制示性存给在出幼一稚个细五胞分，类应比引例起，高而度幼注稚意细。胞16类

血细胞分析复检规则

血细胞分析复检规则
• ⑴复检条件：首次成人结果出现阳性报警； • ⑵复检要求：涂片镜检。
现在您浏览的位置是第十六页，共二十八页。
25.怀疑性报警：
⑴复检条件：首次儿童结果出现阳性报警； ⑵复检要求：涂片镜检。
26.WBC结果不可靠报警： ⑴复检条件：阳性报警； ⑵复检要求：①确认标本是否符合要求并重测标本， ②如出现同样报警提示，检查仪器，③如需要，进行人 工分类。
⑵复检要求：涂片镜检。
现在您浏览的位置是第二十页，共二十八页。
33.IG报警： ⑴复检条件：WBC的Delta值超上限，有以
前确认的阳性报警结果；
⑵复检要求：涂片镜检。 34.左移报警： ⑴复检条件：阳性报警； ⑵复检要求：按实验室SOP进行。
现在您浏览的位置是第二十一页，共二十八页。
35.不典型和(或)变异Lym：
30.PLT聚集报警：
⑴复检条件：任何计数结果；
⑵复检要求：①检查标本是否有凝块，②涂片镜检估计
PLT数，③如PLT仍聚集，按实验室SOP进行。
现在您浏览的位置是第十九页，共二十八页。
31.PLT报警： ⑴复检条件：除PIJ聚集外的PLT和MPV报警；
⑵复检要求：涂片镜检。
32.IG报警： ⑴复检条件：首次结果出现阳性报警；
⑵复检要求：涂片镜检。
现在您浏览的位置是第四页，共二十八页。
• 7.PLT： • ⑴复检条件：首次结果<100×109/L或
>1000×109/L； • ⑵复检要求：涂片镜检。 • 8.PLT： • ⑴复检条件：Delta值超限的任何结果；
⑵复检要求：涂片镜检。
现在您浏览的位置是第五页，共二十八页。
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筛选方案

血细胞分析复检规则课件

血细胞分析复检规则课件
• 8.PLT：
• ⑴复检条件：Delta值超限的任何结果；⑵复 检要求：涂片镜检。
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5
9.Hb： ⑴复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围 上限20g/L； ⑵复检要求： ①涂片镜检， ②确认标本是否符合要求。 10.平均红细胞体积(MCV)： ⑴复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl(成人)； ⑵复检要求：涂片镜检。
⑵复检要求：涂片镜检。
6.WBC：
⑴ 复 检 条 件 ： 3 天 内 Delta 值 超 限 ， 并 <4.0×109/L或>30.0×109/L；
⑵复检要求：涂片镜检。
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4
• 7.PLT：
• ⑴复检条件：首次结果<100×109/L或 >1000×109/L；
• ⑵复检要求：涂片镜检。
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6
11.MCV： ⑴复检条件：24小时以上的成人标本>105fl； ⑵复检要求： ①涂片镜检观察大红细胞相关变化 ②参如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本 ③如无新鲜血标本
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7
12.MCV：
⑴复检条件：24h内标本的Delta值超限的 任何结果；
⑵复检要求：确认标本是否符合要求。
13.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)：
⑴复检条件：≥参考范围上限20g/L；
⑵复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、 RBC凝集及球形红细胞。
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8
14.MCHC： ⑴复检条件：<300g/L，同时，MCV正常或增高； ⑵复检要求：寻找可能因静脉输液污染或其他标
本原因。 15.RDW： ⑴复检条件：首次结果>22％； ⑵复检要求：涂片镜检。

全自动血细胞分析显微镜复检规则解读及-PPT课件

全自动血细胞分析显微镜复检规则解读及-PPT课件

复检规则及复检方法
▪ 5. MCV: MCV≥120fl或≤60f的初诊患者，涂片镜检。 ▪ 6. MCHC: MCHC>380g/L检查标本有无脂血、溶血、标
本量或涂片镜检。 ▪ 7. RDW: RDW>22%的初诊患者涂片镜检。 ▪ 8. NRBC:提示有NRBC，涂片镜检，如阳性，应人工分类
▪
假阳性率 16.8%
▪Leabharlann 真阴性率 69.6%▪
假阴性率 3%
▪
复检率 27.4%
复检规则及复检方法
▪ 1. HGB: ≥200g/L或≤60g/L，涂片镜检。 ▪ 2. RBC:RBC直方图出现双峰或多峰，涂片镜检。 ▪ 3. WBC: WBC≥30.0×109/L或≤2.5×109/L的初诊患者，
复检规则制定的原则
▪ 1. 根据该仪器对细胞形态的识别能力。 ▪ 2. 复检规则涉及的参数该仪器均能提供。 ▪ 3. 复检范围应涵盖仪器的所有参数及形态学特征。 ▪ 4. 在确保病理细胞不漏检、保证筛选质量的基础上尽量
降低复检率，使患者能在较短的时间内获得正确的检验报 告。 ▪ 5. 假阴性是制定复检规则的关键参数，具有诊断意义的 重要参数不能出现假阴性，其他参数的假阴性率应<5%。 ▪ 6. 在较低假阴性率的前提下降低假阳性率，假阳性率过 高会增加工作量，延迟报告发放时间。 ▪ 7. 白血病患者及临床医生提出阅片需求的样本必须镜检 。
▪ 3. IG、Blast、Alym报警，如镜检未见，应在备注栏注明 “已显微镜复检”。
▪ 4. 如进行了人工分类，将人工分类结果报告之。
谢 谢！
复检规则制定的依据及验证结果
▪ 1. 根据2005年国际血液学复检专家组推荐的41条自动血 细胞分析和分类复检规则。

血细胞分析复检规则

血细胞分析复检规则
⑴复检条件：无条件复检； ⑵复检要求：人工分类和涂片镜检。
17.中性粒细胞绝对计数(Neut#)： ⑴ 复 检 条 件 ： 首 次 结 果 <1.0×109/L 或
>20.0×09/L； ⑵复检要求：涂片镜检。
第十页，共27页
18.淋巴细胞绝对计数(Lym#)： ⑴复检条件：首次结果>5.0×109/L(成人)
正常,直方图正常且无报警可无须镜检,直接 报告分群结果
第二十七页，共27页
• 8.PLT： • ⑴复检条件：Delta值超限的任何结果；
⑵复检要求：涂片镜检。
第五页，共27页
9.Hb： ⑴复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限
20g/L； ⑵复检要求： ①涂片镜检， ②确认标本是否符合要求。
10.平均红细胞体积(MCV)： ⑴复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl(成人)；
的阳性报警结果； ⑵复检要求：涂片镜检。 40.NRBC报警：
⑴复检条件：阳性报警； ⑵复检要求：①涂片镜检，②如发现NRBC，计
数NRBC，重新计算WBC结果。
第二十三页，共27页
41.Ret： ⑴复检条件：散点/直方图异常； ⑵复检要求： ①检查仪器状态是否正常，
②如吸样有问题，重测标本，
③如结果维持不变，涂片镜检。
14.Baso#:>0.5；
15.NRBC:首次出现任何结果;
16.Ret#:首次结果>0.10；
17.红系IP信息出现怀疑性报警；
18.WBC结果不可靠阳性报警； 19.双形RBC:出现阳性报警； 20.任何计数结果伴PLT聚集报警； 21.除PLT聚集外的PLT和MPV报警； 22.出现IG阳性报警； 23.核左移阳性报警； 24.不典型和/或变异Lym：
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⑵复检要求：涂片镜检。
• 7.PLT： • ⑴复检条件：首次结果<100×109/L
或>1000×109/L；
• ⑵复检要求：涂片镜检。 • 8.PLT： • ⑴复检条件：Delta值超限的任何结果；
⑵复检要求：涂片镜检。
9.Hb： ⑴复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围 上限20g/L； ⑵复检要求： ①涂片镜检， ②确认标本是否符合要求。 10.平均红细胞体积(MCV)： ⑴复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl(成人)； ⑵复检要求：涂片镜检。
39.原始细胞报警： ⑴复检条件：WBC的Delta值超上限，有以前
确认的阳性报警结果；
⑵复检要求：涂片镜检。
40.NRBC报警：
⑴复检条件：阳性报警；
⑵复检要求：①涂片镜检，②如发现NRBC， ห้องสมุดไป่ตู้数NRBC，重新计算WBC结果。
41.Ret： ⑴复检条件：散点/直方图异常； ⑵复检要求： ①检查仪器状态是否正常， ②如吸样有问题，重测标本， ③如结果维持不变，涂片镜检。
⑴复检条件：≥参考范围上限20g/L；
⑵复检要求：检查标本是否有脂血、溶血 、RBC凝集及球形红细胞。
14.MCHC： ⑴复检条件：<300g/L，同时，MCV正常
或增高；
⑵复检要求：寻找可能因静脉输液污染或其 他标本原因。
15.RDW： ⑴复检条件：首次结果>22％； ⑵复检要求：涂片镜检。
16～22条为白细胞分类的复检规则： 16.无白细胞分类计数(DC)结果或DC结果 不全： ⑴复检条件：无条件复检；
25.怀疑性报警：
⑴复检条件：首次儿童结果出现阳性报警；
⑵复检要求：涂片镜检。
26.WBC结果不可靠报警：
⑴复检条件：阳性报警；
⑵复检要求：①确认标本是否符合要求并重测标 本，②如出现同样报警提示，检查仪器，③如需要 ，进行人工分类。
27.RBC碎片： ⑴复检条件：阳性报警； ⑵复检要求：涂片镜检。
11.MCV： ⑴复检条件：24小时以上的成人标本
>105fl； ⑵复检要求：
①涂片镜检观察大红细胞相关变化
②参如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜 血标本
③如无新鲜血标本
12.MCV：
⑴复检条件：24h内标本的Delta值超限的 任何结果；
⑵复检要求：确认标本是否符合要求。
13.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)：
血细胞分析复检规则课件
1.新生儿： ⑴复检条件：首次检测标本； ⑵复检要求：涂片镜检。 2.WBC 、 RBC 、 Hb 、 PLT 、 网 织 红 细 胞 (Ret)： ⑴复检条件：超出线性范围； ⑵复检要求：稀释标本后重新测定。
3.WBC、PLT： ⑴复检条件 ：低于实验室确认的仪器线性范 围； ⑵复检要求：按实验室标准操作规程(SOP)进 行。
⑵复检要求：人工分类和涂片镜检。 17.中性粒细胞绝对计数(Neut#)： ⑴ 复 检 条 件 ： 首 次 结 果 <1.0×109/L 或 >20.0×09/L；
⑵复检要求：涂片镜检。
18.淋巴细胞绝对计数(Lym#)：
⑴ 复 检 条 件 ： 首 次 结 果 >5.0×109/L( 成 人)或>7.0×109/L(<12岁)；
23条为网织红细胞的复检规则： 23.网织红细胞绝对计数(Ret#)： ⑴复检条件：首次结果>0.10×109/L。； ⑵复检要求：涂片镜检。
24---41条为可疑提示的复检规 则：
• 24.怀疑性报警[不成熟粒细胞(IG)/杆状核
中性粒细胞(Band)报警提示除外]：
• ⑴复检条件：首次成人结果出现阳性报警； • ⑵复检要求：涂片镜检。
31.PLT报警： ⑴复检条件：除PIJ聚集外的PLT和MPV报警； ⑵复检要求：涂片镜检。
32.IG报警： ⑴复检条件：首次结果出现阳性报警； ⑵复检要求：涂片镜检。
33.IG报警： ⑴复检条件：WBC的Delta值超上限，有 以前确认的阳性报警结果； ⑵复检要求：涂片镜检。 34.左移报警： ⑴复检条件：阳性报警； ⑵复检要求：按实验室SOP进行。
35.不典型和(或)变异Lym： ⑴复检条件：首次结果出现阳性报警； ⑵复检要求：涂片镜检。
36.不典型和(或)变异Lym： ⑴复检条件：WBC的Delta值超上限，有以
前确认的阳性报警结果； ⑵复检要求：涂片镜检。
37.原始细胞报警： ⑴复检条件：首次结果出现阳性报警； ⑵复检要求：涂片镜检。 38.原始细胞报警： ⑴复检条件：3～7天内WBC的Delta值 通过，有以前确认的阳性报警结果； ⑵复检要求：按实验室SOP进行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT： ⑴复检条件：无结果； ⑵复检要求：①检查标本是否有凝块，②重测 标本， ③如结果维持不变，用替代方法计数。
5.WBC： ⑴ 复 检 条 件 ： 首 次 结 果 <4.0×l09/L 或 >30.0×109/L；
⑵复检要求：涂片镜检。
6.WBC：
⑴ 复 检 条 件 ： 3 天 内 Delta 值 超 限 ， 并 <4.0×109/L或>30.0×109/L；
⑵复检要求：涂片镜检。
19.单核细胞绝对计数(Mono#)： ⑴复检条件：首次结果1.5×109/L，(成人 )或>3.0×109/L(<12岁)； ⑵复检要求：涂片镜检。 20.嗜酸粒细胞绝对计数(Eos#)： ⑴复检条件：首次结果>2.0×109/L。； ⑵复检要求：涂片镜检。
21.嗜碱粒细胞绝对计数(Baso#)： ⑴复检条件：首次结果>0.5×109/L； ⑵复检要求：涂片镜检。 22.有核红细胞绝对计数(NRBC#)： ⑴复检条件：首次出现任何结果； ⑵复检要求：涂片镜检。
28.双形RBC： ⑴复检条件：首次结果出现阳性报警； ⑵复检要求：涂片镜检。
29.难溶性RBC：
⑴复检条件：阳性报警；
⑵复检要求：①检查WBC直方/散点图，②根据实验室 SOP证实Ret计数是否正确，③涂片镜检是否有异常形态 的红细胞。
30.PLT聚集报警：
⑴复检条件：任何计数结果；
⑵复检要求：①检查标本是否有凝块，②涂片镜检估计 PLT数，③如PLT仍聚集，按实验室SOP进行。