孕期膳食营养指导对孕期营养状况及母婴的影响
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产妇孕产期实施营养指导及母婴健康指导的意义作者:史丽雅来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第03期【摘要】目的分析研究在产妇孕产期实施营养指导和母婴健康指导的意义。
方法将2011年1月——2012年11月在我院妇产科实施生育的产妇98例,均分为A、B两组,A组在产妇孕产期实施营养指导和母婴健康指导、B组实施正常的妇产科护理产妇护理。
对两组孕妇的妊娠结局与外用血微量元素水平和妊娠膳食营养情况以及产后婴儿生长情况进行比较。
结果两组均无巨大儿。
但是A组孕妇的膳食营养均衡,其血微量元素平均水平高于B组,胎儿生长受限情况以及妊娠期的高血压疾病还有胎膜早破和贫血以及胎儿窘迫,早产,产后出血等不良情况的发生率均低于B组。
结论对产妇的孕产期实施营养指导以及母婴健康教育能够有效改善孕妇的营养状况,并减少围生期出现并发症和促进产后母婴健康。
【关键词】孕产期;营养指导;母婴健康指导;意义对于一些微量元素摄入不足或是过剩可以造成一些营养缺乏性疾病。
比如产妇贫血、巨大儿,还会增加其他不良妊娠情况的发生[1]。
对2011年1月——2012年11月在我院妇产科实施生育的产妇49例在孕产期实施营养指导和母婴健康指导,以减少母婴妊娠发生并发症,并减少围生期出现并发症和促进产后母婴健康。
具体情况如下:1资料与方法1.1一般资料2011年1月——2012年11月在我院妇产科实施生育的产妇98例,将其均分为A、B两组,A组在产妇孕产期实施营养指导和母婴健康指导、B组实施正常的妇产科护理产妇护理。
A组年龄为22岁-34岁,平均年龄为26岁,B组年龄为22-33岁,平均年龄为26岁,两组孕妇均无其他疾病,且两组年龄,身体状况等方面均无系统性差异。
且两组均为初产妇,均无不良嗜好即不抽烟、不喝酒。
1.2方法1.2.1营养指导根据《中国居民膳食指南2007》对A组分别于妊娠早、中、晚三个时期进行营养指导[2]。
且每次均进行详细记录,其内容包括孕妇在前l天的所有食物摄入情况,根据孕妇饮食习惯和孕妇的体重增加情况以及胎儿的生长发育情况,进行饮食结构方案的不断调整,进而来保证孕妇在孕期体内各微量元素的充足。
可编辑修改精选全文完整版孕妇营养与膳食孕期营养决定日后儿童50%的体质,婴儿期(1岁以内)的营养决定日后儿童25%的体质。
孕期营养不良对妊娠结局和母体产生多种影响。
对胎儿的影响主要包括胎儿在母体内生长停滞,宫内发育迟缓,其结局包括:①早产(即<38周出生。
胎儿在最后一个月体重增长很快,可以从2-2.5kg 长到3kg以上)及新生儿低出生体重(<3kg)发生率增加;②胎儿先天性畸形发生率增加;③围生期(出生后28天以内)婴儿死亡率增高;④影响胎儿体格和智力发育。
低出生体重新生儿成年后已发生很多疾病。
造成低出生体重的相关因素包括:孕前母体体重和身高不够、母体孕期蛋白质——能量营养不良、孕期增重不够、孕期血浆总蛋白和白蛋白水平低下、孕期贫血、孕妇吸烟或酗酒等。
一、孕期生理特点及代谢的改变孕期妇女生理状态及代谢有较大的改变,以适应妊娠期孕育胎儿的需要。
随妊娠时间的增加,这些改变通常越来越明显,产后又逐步恢复至孕前水平。
(一)孕期内分泌的改变母体内分泌发生改变的目的之一,是对营养素代谢进行调节,增加营养素的吸收或利用,以支持胎儿的发育,保证妊娠的成功。
1.母体卵巢及胎盘激素分泌增加。
胎盘催乳激素可刺激胎盘和胎儿的生长以及母体乳腺的发育和分泌,还可以刺激母体脂肪分解,提高母血游离脂肪酸和甘油的浓度,使更多的葡萄糖运送至胎儿,在维持营养物质由母体向胎体转运中发挥重要作用。
到孕中期(4、5、6个月)以后,很多孕妇的血糖、血脂升高是由于该激素的影响。
雌二醇调节碳水化合物和脂类代谢,增加母体骨骼更新率(有研究发现,钙的吸收和留的储与孕激素水平正相关)。
该作用促使母亲的骨钙流向胎儿,补钙不足,母亲会出现严重的骨质疏松。
2.孕期甲状腺激素及其他激素水平的改变。
孕妇的甲状腺素不能通过胎盘,胎儿依赖自身合成的甲状腺素。
妊娠期胰岛素分泌增多,循环血中胰岛素水平增加,使孕妇空腹血糖值低于非孕妇,糖耐量异常及妊娠糖尿发生率升高。
营养指导和体重管理干预在妊娠期妇女中的应用效果【摘要】妊娠期是女性生命周期中一个重要的阶段,良好的营养和体重管理对于胎儿发育和母体健康至关重要。
本文通过综合分析妊娠期营养需求的变化、营养指导和体重管理干预在妊娠期的应用效果,以及营养指导和体重管理对胎儿发育的影响,探讨了营养指导和体重管理在妊娠期妇女中的重要性。
研究发现,科学合理的营养指导和体重管理干预能显著改善孕妇的营养状况、减少孕期并发症的发生率,并对胎儿的生长发育起到积极作用。
加强营养指导和体重管理在妊娠期的应用,对保障母婴健康具有重要意义。
未来的研究方向应该更加深入探讨营养指导和体重管理策略的优化,以进一步提升妊娠期妇女的营养水平和整体健康状况。
【关键词】妊娠期妇女、营养指导、体重管理、营养需求、干预、胎儿发育、综合效果、重要性、未来研究、结论、营养管理、干预效果。
1. 引言1.1 研究背景妊娠期是女性生命中一个极为特殊的时期,孕妇的营养状态对胎儿的发育和健康至关重要。
随着生活水平的提高和饮食习惯的改变,现代社会中越来越多的孕妇出现了营养不良和体重过重的问题。
不良的营养状态和体重管理不当会增加孕妇患妊娠期疾病的风险,如妊娠期高血压、妊娠糖尿病等,同时还会影响胎儿的生长和发育。
各国针对妊娠期妇女的营养指导和体重管理干预逐渐受到重视,通过科学合理的饮食指导和适当的运动指导,帮助孕妇维持良好的营养状态和健康体重,从而降低孕妇和胎儿发生并发症的风险。
目前对于营养指导和体重管理在妊娠期妇女中的应用效果还存在一定的争议和不足,需要进一步的深入研究和探讨。
本研究将重点探讨营养指导和体重管理干预在妊娠期妇女中的应用效果,旨在为提高妊娠期妇女的营养状况和促进胎儿健康发育提供更为科学和有效的方式和方法。
希望通过本研究的探讨,能够为相关政策制定者和临床医生提供更为全面和具体的指导,为妊娠期妇女的健康管理提供更好的支持和帮助。
1.2 目的妊娠期是女性生命中一个特殊的阶段,对于母体和胎儿的营养需求都有着特殊的要求。
孕期营养指导对胎儿发育及孕妇健康的影响【摘要】目的对当前在我院进行产前检查的孕妇进行营养指导,并观察营养指导对胎儿的发育以及孕妇健康的影响。
方法选取本院妇产科在2008年7月——2009年8月收治的100例孕妇,并将这100例孕妇按照其意愿分为观察组和对照组,观察组孕妇50例,对照组孕妇50例,给两组孕妇都建立孕期保健手册。
给予两组孕妇不同的指导方法,给予对照组孕妇按照个人喜好和饮食进食的护理指导;给予观察组孕妇根据不同孕期情况以及胎儿发育的状况进行营养指导。
结果在经过40周的营养指导之后,对两组孕妇腹中的胎儿进行超声学检查,结果发现胎儿的股骨长度、双顶径以及头围都会随着孕妇孕周时间的增加而不断的增加,并发现观察组孕妇腹中胎儿的增长幅度明显的大于对照组,且观察组的孕妇在诞下新生儿时,体重一般都保持在2500-4000g左右,处于正常的范围内,对照组孕妇在诞下新生儿时,有3例新生儿的体重是小于2000g,有10例新生儿的体重是大于4000g的。
结论在孕妇孕期给予其进行营养指导,有利于促进孕妇的身体健康以及胎儿的正常发育。
【关键词】孕期;营养指导;胎儿发育胎儿在孕妇子宫内发育的状况,主要是来源于母体本身的健康状况,且孕妇在孕周内摄取的营养会直接对胎儿进行补给。
有些孕妇在妊娠期经常会发生妊娠并发症,而妊娠并发症则会影响胎儿的正常发育,甚至是会造成胎儿先天不良或是畸形、死胎[1]。
因此,在孕妇孕期内加强其对孕妇的营养规划和指导,是有利于对胎儿的生长发育,在当前的妇产科临床护理上有着极为重要的临床意义。
为了能够更加对孕期营养指导有着更为客观的理解,本文将选取本院妇产科门诊在2008年7月——2009年8月接诊的100例孕妇,并给与这100例孕妇采用不同的营养护理方法,详细报告结果如下。
1资料与方法1.1临床资料选取本院妇产科门诊在2008年7月——2009年8月收治的100例孕妇,这100例孕妇经过检查均为宫内妊娠的初产妇,产妇的年龄在22-30岁,平均年龄在25岁。
于2012年2月仪器安装、调试后初始运行的系统误差,也可能是项目开展初期,人员操作不熟练等原因所致。
另外,由于内分泌标本量少,试剂开封后存放时间较长,虽然在有效期内并且室内质控在控,但试剂不稳定因素可能会对结果产生影响。
肿瘤标志物中β-HCG出现多次不合格结果,原因可能为2012~2013年本科β-HCG检测仪器为梅里埃Mini VIDAS免疫分析仪,使用此仪器的实验室较少,导致仪器的校准验证、比对活动都受到影响。
基于对上述不合格结果的总结分析,在质评物的保存、人员操作的规范、试剂的保存及仪器的保养和校准方面,均采取了相应的改进措施,严格按照SOP规范每一个环节。
2014年更换了检测仪器、方法并严格执行仪器校准验证活动,之后的β-HCG质评成绩全部合格,且偏倚均较小。
室内质量评价标本主要用于检验分析中和分析后阶段,并不包括分析前的质量控制,因此室间质评结果的合格并不能完全保证临床标本检测结果的准确[7-8]。
Plebani[9]总结了标本出现错误结果的原因,发现分析前因素所占比例为46.0%~68.2%,而分析后因素的比例为18.5%~47.0%,分析中因素的比例还不足15.0%。
由此可见分析前是质量管理的薄弱环节。
检验工作人员必须熟练掌握分析前因素对检验结果的影响,主动与临床医师沟通并作出适当的解释,减少分析前产生差错的可能。
另外,医师应当注意大型的自动化精密仪器的维护保养,使仪器处于最佳工作状态,保证检测质量。
室间质评是考核、监督实验室能力的验证活动,是实验室质量的客观证据,积极参加室间质评活动有助于实验室发现问题、解决问题,从而全面提高分析性能,保证结果的准确性,更好地实现全面质量控制。
参考文献[1]王治国.室间质量评价[J].临床检验质量控制技术,2008,8(2):275-298.[2]叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].3版.南京:东南大学出版社,2006:13-120.[3]王悦,孙蒂,王厚芳,等.通过CAP能力比对检验评价实验室的临床血液检验水平[J].现代检验医学杂志,2006,21(5):74-75.[4]张萍,宋红蕾.能力比对试验对不同仪器测定结果的相关校正[J].苏州大学学报:医学版,2003,23(6):414-415.[5]董莉,张保平,王永祥,等.参加室间质评加强免疫检验项目的质量控制[J].内蒙古医学院学报,2010,32(3):294-297.[6]邓演超,刘连生.现场调查EQA质量品选择及靶值确定的探讨[J].现代检验医学杂志,2008,23(5):118-119.[7]冯仁丰.临床检验质量管理技术基础[M].2版.上海:上海科技文献出版社,2007:231.[8]方辉,穆煌,孙蒂.参加CAP能力比对检验加强肿瘤标记物与激素类检验项口的质量控制[J].现代检验医学杂志,2006,21(5):76-78.[9]Plebani M.Errors in clinical laboratories or errors in labo-ratory medicine[J].Clin Chem Lab Med,2006,44(6):750-759.(收稿日期:2015-04-22 修回日期:2015-08-15)·临床探讨·妊娠期营养管理对母儿的影响张 萌,赵 敏(中国人民解放军海军总医院,北京 100048) 【摘要】 目的 探讨对孕妇开展妊娠早、中、晚期营养指导对母儿的影响。
孕期营养指导对胎儿发育及孕妇健康的影响分析作者:江红华来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第10期【摘要】目的探讨孕期营养指导对孕妇健康和胎儿发育的作用。
方法选取2011年10月至2012年8月我院收治的孕妇240例进行分析,随机分成观察组和对照组,每组120例,对照组为未进行孕期营养指导的孕妇,观察组120例产妇全部接受标准化孕期营养指导,对两组孕妇的外周血微量元素和营养状况进行随访,对比分析两组数据统计结果。
结果与对照组相比较,观察组孕妇怀孕期间营养搭配更加科学,微量元素铜、镁、钙、铁等含量较高,足月出生率较高,胎儿发育状况更加健康。
结论对孕妇进行孕期营养指导能够有效减小胎儿围生期并发症发病率、胎儿体质过低率以及胎儿胖大发生率等,对于孕妇健康与胎儿发育具有很重要的影响。
【关键词】胎儿发育;孕妇健康;孕期营养指导doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.228文章编号:1004-7484(2013-10-5754-01妊娠期孕妇身体营养状况对于胎儿的发育具有非常大的影响,如果孕妇营养不良,胎儿会很容易身材瘦小甚至出现身体功能障碍,如果孕妇营养过剩,那么胎儿肥大率就会很高,导致阴道分娩困难。
母体必须保证必要微量金属元素、游离脂肪酸、维生素、氨基酸以及葡萄糖等营养成分含量的科学合理性[1],才能保证胎儿健康发育。
为了探讨孕期营养指导对孕妇健康和胎儿发育的影响,文章选取2011年10月至2012年8月我院收治的孕妇240例作为研究对象进行分析,结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料资料来源于2011年10月至2012年8月我院产科围保门诊就诊的孕妇240例,孕妇年龄范围为22岁至32岁,平均年龄27.5岁。
实验前将240例孕妇随机分为两组,对照组和观察组,每组120例。
两组孕妇在年龄、身高、体重、经济、学历等方面不存在显著差异。
1.2方法对对照组120例孕妇未进行孕期营养指导。
一、孕妇、乳母膳食指南女性是社会和家庭的重要组成部分。
成熟女性承载着孕育新牛命,哺育下一代的重要职责:女性身体的健康和营养状况与成功孕育新生命,获得良好妊娠结局及哺育下一代健康成长密切相关。
因此,育龄女性应在计怀孕前开始做好身体(健康状况),营养(碘、铁、酸等)和心理准备以获得孕育新生命的成功。
妊娠是个复杂的生理过程,是100天机遇窗口期的第一个阶段,为了妊娠的成功,孕期妇女的生理状态及代谢发生了较大的适应性改变,以满足孕期母体生殖器官和胎儿的生长发育,并为产后泌乳进行营养储备。
孕期营养状况的优劣对胎儿生长发育直至成年后的健康可产生至关重的影响。
分娩后的哺乳期妇女要分泌乳汁、哺育婴儿,还要逐步补偿妊娠、分娩时营养的消耗,恢复各器官系统功能。
对能量及营养素的需要甚至超过妊娠期。
乳母营养的好坏还直接关系到母乳喂养的成功和婴儿的生长发育。
无论是孕妇还是乳母的膳食构成都应该是由多种多样食物组成的平衡膳食,只有多样化的平衡膳食才能获得足够面适量的营养。
(一)备孕妇女膳食指南备孕是指育龄妇女有计划地怀孕并对优孕击行必要的前期准备,是优孕与优生优育的重要前提。
备孕妇女的营养状况直接关系着孕育和哺育新生命的质量,并对如女及其下一代的键康产生长期影响。
为保证成功妊娠、提高生育质量、预防不良妊娠结局,夫妻双方都应做好充分的孕前准备。
健康的身体状况、合理膳食、均衡营养是孕育新生命必需的物质基础。
准备怀孕的妇女应接受健康体检及膳食和生活方式指导,使健康与营养状况尽可能达到最佳后怀孕,健康休检应特别关注感染性疾病(如牙周病)以及血红蛋白、血浆叶酸、尿碘等反映营养状况的检测,目的是避免相关炎症及营养素缺乏对受孕成功和妊娠结局的不良影响。
备孕妇女膳食指南在一般人群膳食指南基础上特别补充以下3条关键推荐。
【关键推荐】◆调整孕前体重至适宜水平◆常吃含铁丰富的食物,选用碘盐,孕前3个月开始补充叶酸◆禁烟酒,保持健康生活方式孕前体重与新生儿出生体重、婴儿死亡率以及孕期并发症等不良妊娠结局有密切关系。
饮食和营养指导对孕期并发症及巨大儿发生风险的影响发表时间:2018-02-06T14:32:53.707Z 来源:《健康世界》2017年25期作者:张佳丽[导读] 为孕妇提供孕期饮食与营养指导,可降低孕期并发症和巨大儿发生风险。
云南省怒江州福贡县人民医院云南福贡 673499摘要:目的:分析饮食和营养指导对孕期并发症及巨大儿发生风险的影响。
方法:将74例产检孕妇随机分组,对照组36例常规检查,并未给予指导,观察组38例在对照组基础上行饮食和营养指导,比较两组孕妇并发症和巨大儿发生率。
结果:观察组妊娠期糖尿病发生率0.00%、难产发生率2.63%、巨大儿发生率0.00%均低于对照组的11.11%、16.67%、11.11%(P<0.05)。
结论:为孕妇提供孕期饮食与营养指导,可降低孕期并发症和巨大儿发生风险。
关键词:孕期并发症;巨大儿;饮食和营养指导妊娠期是女性正常的生理时期,在这一阶段机体营养需求较高,孕妇身体情况和营养状况均可直接影响胎儿发育[1],若孕妇摄取营养过度,不仅自身易出现妊娠期糖尿病或难产等并发症,同时胎儿接受的营养供给较高,这对胎儿生长与发育有明显推动作用[2],有导致巨大儿出现的风险。
由此可见,在妊娠期保持适量的营养摄取对母婴而言均有重要意义[3]。
本研究选取74例产检孕妇,分析饮食和营养指导的应用价值,现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料研究对象为2016年4月至2017年1月在我院建档并产检的74例孕妇,均为单胎妊娠,将有精神异常、重要器官功能障碍、言语表达能力异常、高危产妇等排除。
随机分为两组,对照组36例,年龄21~35岁,平均(26.38±4.17)岁;孕周11~24周,平均(15.36±2.47)周;其中初产妇24例,经产妇12例。
观察组38例,年龄22~37岁,平均(26.42±4.23)岁;孕周12~24周,平均(15.45±2.39)周;其中初产妇25例,经产妇13例。
母婴健康与孕期饮食营养和保健的关系研究【中图分类号】r71 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0465-02【摘要】:目的对母婴健康与孕期饮食营养、保健之间的关系进行分析研究。
方法选取在我院进行孕期饮食指导的88例孕妇,将其随机分成两组,每组44例,其中一组采用常规饮食指导,称为对照组;另外一组在常规饮食指导的基础上,加上保健指导,称为观察组。
最后对两组患者的心理素质、运动情况以及饮食情况等进行对比分析。
结果经过分析研究,发现观察组孕妇的心理素质、运动情况以及饮食情况均要优于对照组,其差异比较具有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 指导方法对照组患者只进行常规营养指导方法;观察组患者则在此基础上加上保健指导。
其具体方法如下所示:1.2.1 做好调查工作运用24h膳食回顾调查法对所有孕妇进行调查,并认真详细地记录下孕妇在调查之前所摄取的所有事物的种类与数量[1]。
1.2.2 有效指导孕妇饮食孕期各类食品的选择特点是:人体所需要的优质蛋白、脂肪、钙铁锌等无机盐及维生素a、b2等主要来源于动物性食品;中等加工的米、面、杂粮及干豆类是孕妇应该吃的主要娘谷类食品;绿叶蔬菜和含蛋白质、锌、铁、钙等较多的蔬菜是孕妇饮食中应该选择的主要蔬菜类食品。
大多数孕妇都会出现恶心、呕吐等早孕反应,这时我们就应该指导她们进行清淡饮食,必要的情况下坚持少食多餐,不吃辛辣、油腻等刺激性食品,减少并避免过饿、过饱的现象,同时可以适当补充叶酸。
如果孕妇的早孕反应较轻,则可以适当多吃一些鱼、动物肝脏等食物。
在孕妇妊娠过程中,应该让其每天增加摄入20mg的锌、25mg的铁、1000mg的钙剂15g的蛋白质等微量元素,从而有效平衡孕妇的三大营养物质搭配,并对粗细食物比例进行恰当的调整,多吃瘦肉、淡黄等食物,主食为大米、面粉等,辅食为麦片、玉米等[2]。
除此之外,怀孕初期由于子宫胀大,极易出现便秘的情况,因此还应该嘱咐孕妇多食用一些具有较高的纤维含量的蔬菜。
孕期营养体重管理及其对妊娠结局的影响【摘要】目的:对孕期营养体重管理以及对妊娠结局的影响进行分析探讨,为今后的孕期保健管理工作提供可靠的参考依据。
方法:抽取在2010年3月-2013年3月间在我院接受定期产检的正常单胎头位初产妇198例,将其分成对照组和观察组,对照组仅接受常规产检,观察组孕妇则是在常规产检基础上接受个体化体重管理,而后对这两组孕妇的产检结果以及妊娠结局进行对比分析。
结果:经统计,观察组孕妇孕期体重增加量较对照组发生显著降低(p0.05),存在比较价值,所有孕妇均自愿接受临床研究,且签署了知情同意书。
1.2 方法1.2.1 研究方法将以上统计研究对象的按照入院时间顺序进行编号,单号者入选对照组,双号者入选观察组。
对照组孕妇接受常规产检,观察组孕妇在常规产检基础上接受个体化孕期体重管理,而后对这两组孕妇孕期体重变化以及妊娠结局进行对比分析。
1.2.2 体重管理方法在孕妇入院后依照bmi值对体重管理目标进行合理制定,并将孕妇按照体重指数分成体重过低(bmi28)[2]。
低体重者目标增重12.5-18.0 kg,正常体重者目标增重11.5-16.0 kg,超重者目标增重7.0-11.5kg,肥胖者目标增重5.0-9.0kg。
按照上述标准为孕妇制订孕期增重阶段目标与终极目标。
体重管理具体措施为:①将孕妇超重的危害进行介绍;②对孕妇展开各体化膳食营养指导,与膳食调查结果进行结合,合理应用专业围产营养管理软件对孕妇的各种营养需求进行准确计算,并对膳食方案进行合理计划;③对孕妇多运动进行嘱咐,嘱咐其尽量完成正常的工作,积极参加适当的体育锻炼,如散步以及轻体力的家务劳动等;④定期监测体重,并依据监测结果对体重管理方案作出适当的调整。
1.3 数据处理研究中相关数据资料采用spss18.0统计学软件处理,孕妇年龄、孕周以及bmi指数等计量资料均采取均数加减标准差(±s)形式表示,在对比分析中,针对计量资料的对比展开t检验,而针对计数资料的对比则展开相应的χ2检验,在p<0.05时,视为差异具有显著统计学意义。
营养护理对孕产妇母婴健康的影响分析发布时间:2021-11-26T08:43:36.913Z 来源:《健康世界》2021年20期作者:栾桂梅[导读] 目的:分析孕期营养护理对于孕产妇母婴健康的影响。
方法:依据入社区先后顺序将90例于我社区进行孕检并产栾桂梅聊城市东昌府区柳园街道社区卫生服务中心山东聊城 252000摘要:目的:分析孕期营养护理对于孕产妇母婴健康的影响。
方法:依据入社区先后顺序将90例于我社区进行孕检并产后访视的孕产妇分成常规组(45例)与营养组(45例),常规组给予常规护理,营养组在常规组护理的基础上增加营养护理干预。
观察2组母婴健康情况。
结果:营养组孕产妇贫血、糖尿病、高血压发生率低于常规组,低体重或巨大儿发生率低于常规组,24 h母乳喂养率高于常规组,均差异显著(P<0.05)。
结论:应用营养护理有利于保障孕妇妊娠安全,促进胎儿健康发育,降低母婴不良情况发生率。
关键词:孕产妇;营养护理;母婴健康;影响引言营养失衡是女性妊娠期的常见问题,由于激素变化和能量消耗的增加,孕妇通常易出现偏食、多食现象,导致营养缺乏、营养过剩等问题,不利于母体健康,也可影响胎儿的发育。
有研究发现,孕产妇在妊娠与分娩期间营养失衡易增加高血压、糖尿病、贫血、早产等不良情况发生率,胎儿也更容易出现巨大儿、低体重儿、发育受限等情况。
本研究对孕产妇在常规护理基础上增加了营养护理,取得了较好的效果,报告如下。
一、资料与方法(一)一般资料依据入社区的先后顺序将2017年2月—2018年12月于我院进行孕检并产后访视的90例孕产妇分成常规组与营养组,各45例。
孕产妇均为单胎妊娠,排除合并脏器严重疾病者。
常规组年龄21岁~35岁,平均年龄(27.14±2.11)岁;入组时孕周12周~16周,平均(14.11±0.87)周。
营养组年龄20岁~34岁,平均(27.01±2.33)岁;入组时孕周12周~17周,平均(14.32±0.79)周。
孕期膳食营养指导对孕期营养状况及母婴的影响目的探讨孕期膳食营养指导对孕期营养状况及母婴结局的影响。
方法于
2015年6月—2016年6月间,在该院选择进行孕期保健及分娩的900名孕妇作
为研究对象,对所有孕妇的临床资料进行回顾性分析,根据孕妇的孕期保健指导方式将孕妇分为常规组(n=450)和营养组(n=450),对常规组孕妇进行常规孕期保健指导,对营养组孕妇在常规组孕妇的基础上实施个性化孕期膳食营养指导,统计对比两组孕妇的孕期不同阶段的营养状况及母婴结局状况。
结果营养组患者谷类、蛋类、蔬菜、水果、豆类、奶类、油脂类摄取适宜率与常规组相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。
营养组孕妇孕晚期叶酸、蛋白质、铁、锌、血红蛋白水平与常规组相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。
营养组孕妇体重增加量与常规组相比明显较少,差异有统计学意义(P<0.05)。
营养组孕妇妊娠期合并症发生率、孕妇剖宫产率、难产发生率及新生儿早产率及巨大儿发生率与常规组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论孕期膳食营养指导可有效改善孕期营养及母婴结局,可在临床推广运用。
标签:孕期膳食营养指导;孕期营养;母婴结局
妊娠过程较为复杂,孕妇机体将出现复杂的生理性变化,导致母体多器官及组织系统功能发生改变,且母体不仅需保证自身机体营养供给,也需为胎儿提供宫内生产发育所需的营养物质,因此孕期营养状态直接影响着母婴预后[1]。
改善孕妇孕期营养状态,是改善母婴预后的关键[2]。
基于上述背景,該研究中探讨孕期膳食营养指导对孕期营养状况的影响,以期改善母婴结局。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2015年6月—2016年6月间,在该院选择进行孕期保健及分娩的900名孕妇作为研究对象,所有孕妇均为单胎宫内初产妇;均无严重内科疾病或原发性高血压、原发性糖尿病及相关慢性基础性疾病;排除存在烟酒史孕妇;排除孕前肝肾功能异常孕妇;排除存在特殊饮食需求孕妇;排除存在精神性疾病孕妇;所有孕妇均能自主表达意愿;均自愿配合研究。
根据孕妇的孕期保健指导方式将孕妇分为常规组(n=450)和营养组(n=450),常规组孕妇年龄20~35岁,平均年龄(26.7±4.6)岁;孕前体重42~63 kg,平均孕前体重为(52.4±6.5)kg;营养组孕妇年龄20~34岁,平均年龄(26.7±4.5)岁;孕前体重42~62 kg,平均孕前体重为(52.3±6.5)kg。
与常规组对比,营养组孕妇年龄、孕前体重等一般基线资料差异无统计学意义(P>0.05),可在研究中进行比对分析。
1.2 方法
对常规组孕妇进行常规孕期保健指导,对孕妇进行常规孕期检查,定期实施常规产前检查,对孕妇进行常规健康指导,不实施营养指导,只进行简单的饮食
注意事项讲解。
对营养组孕妇在常规组孕妇的基础上实施个性化孕期膳食营养指导,在孕12~13周为所有孕妇建立保健卡,及时对孕妇实施孕期营养保健相关知识教育,进行孕期体重增加或体重过低的相关知识,告知孕妇体重增加过度或营养过低的危害,提升孕妇的重视及配合度.每月对产妇实施孕妇学校授课或个性化孕期膳食营养指导,及时向孕妇讲解孕期膳食营养相关知识,进行常规产检,根据胎儿发育状况及孕妇实施饮食习惯、爱好等进行膳食指导,保证孕妇营养均衡[3]。
孕期加强对孕妇的微量元素、体重及相关物质水平测定。
1.3 观察指标
①统计对比两组孕妇的膳食营养物质摄取状况:对比两组孕妇孕期对谷类、肉类、蛋类、蔬菜、水果、豆类、奶类、油脂类摄取适宜率。
各营养物质摄取适宜量为:谷类:350~500 g;肉类:150~200 g;蛋类50~100 g;蔬菜:300~500 g水果:200~400 g;豆类:50~100 g;奶类:250~500 g;油脂类:25~30 g[4-5]。
②统计对比两组孕妇在孕早期(12-13周)及孕晚期(36~40周)对各类微量元素(叶酸、蛋白质、钙、铁、锌)摄取量、血红蛋白水平及体重增加状况。
③对比两组孕妇妊娠期合并症发生状况、妊娠结局以及新生儿状况。
1.4 统计方法
上述孕妇的所有数据结果均采入到SPSS 19.0统计学软件进行分析处理,各类微量元素摄取量、血红蛋白水平及体重增加数采用均数±标准差(x±s)表示,进行t检验。
营养物质摄取适宜率、妊娠期合并症及母婴结局采用百分率(%)表示,进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组孕妇的膳食营养物质摄取状况对比
营养组患者谷类、蛋类、蔬菜、水果、豆类、奶类、油脂类摄取适宜率与常规组相比明显较高(P<0.05)。
见表1。
2.2 两组孕妇在孕早期及孕晚期对各类微量元素摄取量、血红蛋白水平及体重增加状况
营养组孕妇孕早期叶酸、蛋白质、钙、铁、锌、血红蛋白水平与常规组相比差异无统计学意义(P>0.05)。
见表2。
营养组孕妇孕晚期叶酸、蛋白质、铁、锌、血红蛋白水平与常规组相比明显较高(P<0.05)。
见表3。
营养组孕妇体重增加量(14.1±2.7)kg与常规组(18.6±3.2)kg相比明显较少,差异有统计学意义(t=22.800,P<0.05)。
2.3 两组孕妇妊娠期合并症发生状况分析
营养组孕妇妊娠期合并症发生率与常规组相比明显较低(P<0.05)。
见表4。
3 讨论
随着孕妇孕期增加,胎儿对营养物质的需求量、母体循环血量及子宫肌层均会发生较大变化,机体对营养物质的需求也逐渐变化[6-7]。
而母体在孕期营养物质摄取不足将直接影响胎儿的生长发育,而过度补充营养物质导致孕妇及胎儿营养过剩,影响分娩结果,不良营养状况均会导致不良妊娠结局的发生,营养母婴预后[8-10]。
加强对孕妇的健康教育,能提升孕妇的饮食配合度,促进孕妇饮食规律及营养均衡,促进胎儿健康成长发育[12]。
综上,孕期膳食营养指导的可有效促进孕妇饮食合理,并保证孕妇营养均衡,控制孕妇体重,减少不良妊娠结局出现,改善母婴预后,具有良好的临床推广运用价值。
[参考文献]
[1] 毕研霞,洪忠新,丁冰杰,等.妊娠糖尿病患者孕前体质指数与血糖及孕期膳食营养的关系[J].中国全科医学,2015,17(14):1624-1628.
[2] 王雅青.探究助产士孕期营养指导对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,14(46):56-57.
[3] 蒙玉女.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用分析[J].健康必读,2013,12(6中旬刊):313.
[4] 王志萍,李雪兰.孕期膳食营养指导对母婴健康及妊娠结局的影响[J].中国优生优育,2014,20(4):217-219.
[5] 李改玲.孕期膳食营养状况对新生儿出生及母婴血生化指标的影响[J].中国中西医结合儿科学,2014,6(3):242-244.
[6] 修霞,黄恩红,马莉,等.不同阶段孕期营养指导对围生期母婴的影响[J].中国实用医刊,2014,41(21):65-67.
(收稿日期:2016-12-02)。