髂骨致密性骨炎,髂骨致密性骨炎的症状,髂骨致密性骨炎治疗【专业知识】
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髂骨致密性骨炎病情说明指导书一、髂骨致密性骨炎概述髂骨致密性骨炎(osteitiscondensansilii,OCI),又称为致密性髂骨炎,是一种髂骨与骶骨之间的耳状关节部分的骨质密度增高的骨关节疾病。
本病多见于20~40岁的女性,可单侧或双侧发病,病因尚不明确,可能与妊娠、外伤、感染等有关,主要表现为腰骶部或下腰部疼痛,偶尔在臀下部及股后侧出现向臀部的放射痛,有自愈倾向,症状可于半年至数年后自行消失或缓解,此时髂骨的致密性改变也随之消失。
本病主要通过影像学检查进行诊断,以非手术治疗为主,对顽固性疼痛者可行手术治疗,一般预后良好。
英文名称:osteitiscondensansilii,OCI其它名称:致密性髂骨炎相关中医疾病:骨痹、顽痹、肾痹ICD 疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:无遗传性发病部位:全身,骨骼常见症状:腰骶部或下腰部疼痛,偶尔在臀下部及股后侧出现向臀部的放射痛主要病因:病因尚不明确,可能与妊娠、外伤、感染等有关检查项目:体格检查、X 线检查重要提醒:本病可引起患部功能障碍,尽早就医,积极治疗,可有效缓解症状。
临床分类:暂无资料。
二、髂骨致密性骨炎的发病特点三、髂骨致密性骨炎的病因病因总述:本病病因尚不明确,可能与妊娠、外伤、感染等有关。
有研究认为,妊娠、分娩过程中的激素改变,以及局部外伤(包括局部的撞击、挤压、牵拉等)、盆腔内脏炎症等原因均可引起骶髂关节局部的血液供应受阻,造成缺血、缺氧,出现增生反应。
随着骨骼由致密化向硬化演变,还可出现囊壁纤维增生,弹性降低。
目前较能被学术界认可的病因是骶髂关节机械性紧张导致的退变和关节炎症。
基本病因:暂无资料。
危险因素:暂无资料。
诱发因素:暂无资料。
四、髂骨致密性骨炎的症状症状总述:本病病因尚不明确,可能与妊娠、外伤、感染等有关。
有研究认为,妊娠、分娩过程中的激素改变,以及局部外伤(包括局部的撞击、挤压、牵拉等)、盆腔内脏炎症等原因均可引起骶髂关节局部的血液供应受阻,造成缺血、缺氧,出现增生反应。
双侧髂骨致密性骨炎病因及临床表现
髂骨致密性骨炎是髂骨与骶骨之间耳状关节部分的骨质密度增高。
可为单侧或双侧。
症状可于半年至数年后自行消失或缓解,此时髂骨的致密性改变并不随之消失。
这种疾病多多发于妇女,特别是生完孩子的女性。
很多人并不知道他的病因及临床表现,现在,就让我们一起来了解一下吧。
病因
本病90%以上为中年女性,以妊娠后期、尤其分娩后为多见,亦可见于尿路或女性附件慢性感染后,或盆腔内其他感染。
在妊娠后期,如生产过程中,由于内分泌的作用,常使肌腱韧带松弛,使骶髂关节松动,失去稳定性。
因此骶髂关节可能经常受到异常刺激或损伤,尤其是骶髂关节的髂骨部所受到的损伤可能性更多些。
也可能与身体重力,慢性劳损或外伤有关。
临床表现
主要表现为腰腿痛。
疼痛一般较轻,也有无症状或疼痛较重者。
疼痛为慢性、间歇性酸痛,并可随妊娠或生产次数的增加而加重。
骶髂部疼痛,多为一侧性,尤以步行、站立及负重为剧,但多可忍受。
骶髂关节部叩痛及压痛,多数病例病变发生于两侧骶髂关节髂骨部。
骨盆分离挤压试验、“4”字试验及盖氏试验等均阳性。
看了上面的文章相信大家对于双侧髂骨致密性骨炎的病因
及临床表现都有了一定的了解,妇女在生完孩子后,往往是骨头收到挤压后造成的,特别是对于体型丰满的人,这种症状表现得更加明显。
希望上面的文章对大家有所帮助,最后祝大家身体健康。
骶髂关节致密性骨炎致密性骨炎病因及病理髂骨致密性骨炎系一种以骨质硬化为特点的非特异性炎症,有高度致密的骨硬化现象,尤其以髂骨下2/3更为明显,但关节间隙则无改变。
因位于骶髂关节,且该关节症状明显,故又称之为“骶髂关节致密性骨炎”。
髂骨致密性骨炎好发于女性,20~40岁中年女性多见。
患有复发性下腰痛,有时可向下放射至两侧臀部和大腿,但不是根性疼痛,下腰活动时可加重症状,有人认为这是一种可以自愈的病,常有近期分娩史。
1 病因学本病90%以上为中年女性,以妊娠后期、尤其分娩后为多见,亦可见于尿路或女性附件慢性感染后,或盆腔内其他感染。
此外,臀骶部的外伤亦可诱发或引起本病。
2 病理学妊娠、分娩及外伤均可引起骶髂关节韧带的撕裂而易使局部的血供受阻。
因此早期局部呈现充血、水肿及渗出增加等,渐而局部出现增生与变性反应,随着胶原纤维的致密化而向硬化演变;血管形成厚壁血管,易闭塞而引起髂骨耳状面处缺血和缺氧,骨质呈现硬化性改变,以致手术时局部出血较少。
骶髂关节囊壁显示纤维增生、弹性降低及松动样改变。
继发于盆腔内炎症者亦出现相类似的病理改变,可能系细菌内毒素作用所致。
3 临床表现与影像诊断本病的诊断主要根据:(1)既往史:多有妊娠、外伤及盆腔感染史。
(2)主诉:骶髂部疼痛,80%为一侧性,尤以步行、站立及负重为剧,但多可忍受。
(3)体征:①骶髂关节部叩痛及压痛。
②骨盆分离挤压试验、“4”字试验及盖氏试验等均阳性。
(4)X线平片:早期无变化,后期显示髂骨面骨质硬化,但无骨质破坏。
邻近骶髂关节的髂骨硬化改变,常累及关节远侧1/2区域,有时两侧同时受累。
为可能是分娩前分泌松弛素作用于骨盆关节的骨质反应。
4 鉴别诊断本病主要与骨性关节炎、骶髂关节结核、强直性脊柱炎早期及化脓性骶髂关节炎等鉴别。
后两种多为一侧关节受累,两侧极罕见。
爱心提示:骨科疾病必须早防早治!不少人都认为骨病这种退变性疾病是年纪大的人才会得。
上海西郊骨科医院专家指出这是一种误解。
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导语:髂骨致密性骨炎要怎么治疗呢?髂骨致密性骨炎要注意什么呢?这种疾病常见于什么原因呢?这种疾病要进行治疗,在治疗的过程之中,患者要注意
髂骨致密性骨炎要怎么治疗呢?髂骨致密性骨炎要注意什么呢?这种疾病常见于什么原因呢?这种疾病要进行治疗,在治疗的过程之中,患者要注意自己的饮食,要知道自己应该要摄取什么营养,什么样的饮食对治疗髂骨致密性骨炎才是有好处的,这些都是髂骨致密性骨炎需要了解的。
髂骨致密性骨炎(osteitis condensans ilii)是髂骨与骶骨之间耳状关节部分的骨质密度增高,可为单侧或双侧。
症状可于半年至数年后自行消失或缓解,此时髂骨的致密性改变也随之消失。
髂骨致密性骨炎的典型症状:下腰部疼痛(85%) 紧张(75%) 髂骨角增大(60%)
髂骨致密性骨炎主要表现为腰骶部或下腰部疼痛,偶尔在臀下部及大腿后侧出现向臀部的放射痛,但不属于向下肢放射的根性痛,患者体型丰满,且腰骶角较大,骶棘肌多处于紧张状态,骨盆分离试验及“4”字试验阳性,患者血细胞沉降率正常,且无细菌性炎症表现。
(一)治疗
髂骨致密性骨炎以非手术疗法为主。
症状轻者,可适当卧床休息,下床后宜用弹性围腰保护;症状严重者可服用止痛剂,并用支架保护,待疼痛减轻后鼓励患者做腹肌锻炼,并继续用弹性腰围保护。
对有顽固性疼痛者,可考虑行骶髂关节融合手术。
(二)预后
一般预后良好。
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髂骨致密性骨炎是一种什么病?
经常遇到患者说腰骶部疼痛,但进行腰椎检查后并没有发现什么特殊异常。
这时候,很多骨科医生会按照腰肌劳损治疗,但是,如果这部分患者再进行一个骶髂关节影像学检查的话,很可能是骶髂关节致密性病变的原因。
这就是髂骨致密性骨炎,这是女性中发生率很高的一种病,产后女性的发病率是5%,也有男性患病。
病因及解释
成因目前没有特别明确的说法,90%以上为中年女性,怀孕中晚期、以及产后最为多见,也有因为尿路或女性附件慢性感染后,或盆腔内其他感染而引起的;另外胯部的外伤也会诱发或引起。
由于怀孕、生产或者外伤的原因,导致骶髂关节韧带的撕裂,局部的供血受阻,所以在发病的早期呈现充血、水肿及渗液增加,慢慢的骶髂骨关节出现增生与变性反应,随着胶原纤维的致密化而向硬化演变,髂骨耳状面长期处于缺血和缺氧的状态,骨质呈现硬化性改变,骶髂关节囊壁显示纤维增生、弹性降低及松动样改变。
临床表现与影像诊断
本病的诊断主要根据:
(1)既往史:多有妊娠、外伤及盆腔感染史。
(2)主诉:骶髂部疼痛,80%为一侧性,久站久坐久躺疼痛加重,但多可忍受。
(3)体征:骶髂关节部位压痛。
(4)X光片:髂骨面骨质硬化,关节面清晰光滑无毛糙。
治疗方法:
1. 轻者:注意休息。
2. 重者:影响步行及工作的患者,可考虑骶髂融合术。
3. 非手术疗法,如中药敷膏、理疗、推拿、针灸、火罐及对症镇痛消炎都可选用。
致密性骶髂关节炎的发病人群主要是妊娠人群,具体会出现腰酸,脊柱尾端接近尾椎的地方或尾椎下方疼痛,,疼痛的次数会慢慢增加,疼痛的剧烈感会随着久坐(躺)或运动过于剧烈而增强。
虽然说主要人群以孕妇以及产妇为主,但不排除会有20岁至30岁左右的年轻女性,例如学生等,但犯病的几率不高,并且往往会经过较长时间的缓和期。
在CT片上,可以看出骨头出现白色区域,即为炎症区,需要及时医治。
1、若不严重,可以先服用芬必得这类药效不剧烈的药来缓解疼痛。
建议在下一次犯病前去医院及时就诊。
2、 X光会比较模糊,因此建议拍清晰的CT,了解炎症扩散程度。
3、吃消炎止疼药,例如布洛芬等。
必要时要遵循医生要求进行血检进一步看是否有变成强直性脊柱炎的可能。
骶髂致密性关节炎是什么?
我们都知道关节炎是一种很严重的疾病,它会影响患者的正常生活,给患者带来很多痛苦。
其中尤其是骶髂致密性关节炎,对我们的健康更是有很多影响。
所以对这种关节炎我们要更加引起注意。
大家知道骶髂致密性关节炎分为几类吗?它又有什么并发症,应该怎么治疗呢?下面一起看看吧。
一、分类:
1.强直性脊柱炎(AS)
强直性脊柱炎几乎100
%侵犯骶髂关节,典型X线为关节间隙的明显狭窄,关节面呈锯齿状破坏,伴局限性的骨质疏松,且腰椎呈竹节样变,但髂骨无明显规则的骨质硬化区。
2.骶髂关节炎(OA)
OA 是一种以骨质增生为主的非炎性退行性疾病,X线表现为髂骨耳状面下面的骨赘形成,但关节面清楚,亦无三角形骨密度
增高影。
3.骶髂关节结核
骶髂关节结核的发病不局限于髂骨耳状面,可有渐进性的骨质破坏,很少出现骨质硬化,骶髂关节因边缘破坏而显示较为模糊,多为单侧发病。
二、并发症:
本病最常见是引起下腰部的慢性持续性疼痛,并可向臀部,
股后部放散,但无明显根痛症状。
但由于致密性髂骨炎是一种有自限性变化的疾病,不会损伤骶骨。
三、治疗:
本病患者应暂时避免妊娠,减少劳动,局部热敷理疗或封闭、针灸等,必要时可卧床休息2-4周。
症状减轻或消失后准备离床时应带围腰保护,逐渐增加活动量。
如经上述治疗仍不减轻,应考虑清除病灶或行骶髂关节固定术。
以上就是整理的有关骶髂致密性关节炎的相关内容,希望可以帮到有需要的朋友,治疗固然重要,预防才是更重要的,只有有效的预防才能减少患骶髂致密性关节炎的概率,从而减少痛苦,拥有健康的身体,毕竟健康才是最重要的。
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我想这其中大多数是去医院做了检查得出此诊断结果的,剩下的那部分也是自己的亲戚朋友诊断出此病才过来了解的。
毕竟,“双侧髂骨致密性骨炎”这么专业的医学名词日常生活中真挺难见到,可能很多人之前都不知道“髂”这个字读”qia”。
请原谅这么久才关注这个领域,原来忍受着这个病痛的女性朋友们有这么的多。
我也分享下我的病痛和治疗的经历。
01先来说说我的情况。
我已经是两个孩子的妈妈,大宝四岁,二宝两岁。
生完大宝之后跟没事儿人一样,腰不酸腿不疼,产后一年瘦回产前体重,蹦蹦跳跳还像个大姑娘。
但是很快大宝1岁3个月那会儿我又怀孕了,其实真的是头一胎没有恢复好,怀二宝到中后期腰骶部疼痛难忍,开始也只是垫小枕头或者贴暖宝宝撑到生产,生完就崩溃了,根本没法平躺,站久了坐久了就疼,甚至睡觉到后半夜就能疼醒了。
后来跟我爸打了电话,他说你抽时间回家我给你拍个片子看看。
我爸是从业36年的放射科大夫,小时候我经常跟他在医院里面玩儿,家里有亲戚是医生的肯定都能体会,有了病不会想着先去医院,就是先问问自己人。
一拍片子果然是髂骨致密性骨炎,双侧。
(这会儿真希望有当年的X光片,当时我也就上机器被我爸正面看看,侧身看看,背后看看,压根儿没给我成片洗片。
)02这个病目前临床确实没有方法治疗,我爸跟我说了。
之前我自己也上网查过,有些中医的方法可以缓解缓解疼痛,不过后来复发的也不少。
我之所以觉得很抱歉,是因为我爸确确实实给我治好了,而且方法非常的简单,我用了不到三周的时间。
又拍了片子确诊了一下,确定已经没有炎症了。
个人感受是第二天开始疼痛减轻,一周骶髂骨部位基本不怎么疼了,第二周就不疼了,第三周巩固了一下。
现在产后两年了,骶髂骨没有再疼过。
没有用什么特别奇特的方法,我只是贴了几贴膏药。
03我大学时候就离家很远,毕业来北京工作结婚生子,回家的次数很少。
相信很多人都知道致密性骨炎的存在,也知道它对人们的影响是很大的,髂骨致密性骨炎主要是指在髂骨与骶骨之间耳状关节部分的骨质密度增高,目前的原因尚不什么明确,主要表现为腰骶部或是下腰部疼痛需要引起注意,及时进行治疗。
所以人们在患上此病之后,一定要引起重视,也要及时进行治疗,否则的话,是会出现许多的影响的,那么髂骨致密性骨炎怎么办。
1、人们在患上髂骨致密性骨炎之后,是会出现很多的影响的,它给人们所带来的影响不仅体现在身体健康这方面,还体现在人们正常生活这部分,所以,人们患上此病之后,一定要及时进行治疗。
2、人们在患上此病之后,也会出现许多的表现,比如说腰骶部或下腰部疼痛,偶尔的时候,患者的臀下部以及大腿后侧也会出现向臀部的放射痛,对患者的影响是很大的,所以人们对于此病一定要警惕。
3、那么,髂骨致密性骨炎如何诊断呢?本病应与早期强直性脊柱炎、骶髂关节结核及化脓性骶髂关节炎等鉴别,虽然说这些疾病有一定的相似,但是人们也要区别开来,这就需要多了解一下这方面的知识了。
髂骨致密性骨炎怎样治疗?
*导读:本文向您详细介绍髂骨致密性骨炎的治疗方法,治疗髂骨致密性骨炎常用的西医疗法和中医疗法。
髂骨致密性骨炎应该吃什么药。
*髂骨致密性骨炎怎么治疗?
*一、西医
本病患者应暂时避免妊娠,减少劳动,局部热敷理疗或封闭、针灸等,必要时可卧床休息2~4周。
症状减轻或消失后准备离床时应带围腰保护,逐渐增加活动量。
如经上述治疗仍不减轻,应考虑清除病灶或行骶髂关节固定术。
现分述如下:
1、轻者:以紧身裤,有学者报告早期服用移山参(白参,每天3分,连服1~2月)多可痊愈或好转。
2、重者:指影响步行及工作者,可行骶髂关节融合术。
一般仅需上方关节融合即可,勿需全关节融合,以免误伤臀上动脉而引起严重后果。
3、各种非手术疗法,如中药、理疗、推拿、针炙、火罐及非甾体类抗炎药等均可选用。
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髂骨致密性骨炎1例报告
孙启才;周茂昕
【期刊名称】《中国中西医结合影像学杂志》
【年(卷),期】2006(004)002
【摘要】致密性骨炎可发生于任何关节的边缘,因该病多发生于髂骨,所以称为髂骨致密性骨炎。
该病无明显临床症状,下面对一例该病X线表现加以介绍,以利于相关疾病鉴别,避免误诊。
【总页数】1页(P153)
【作者】孙启才;周茂昕
【作者单位】山东省枣庄市薛城中医院,山东,枣庄,277000;山东省枣庄市薛城中医院,山东,枣庄,277000
【正文语种】中文
【中图分类】R681.6;R816.8
【相关文献】
1.髂骨致密性骨炎X线CT表现(附10例分析) [J], 李军孝
2.体外冲击波治疗髂骨致密性骨炎的疗效及安全性研究 [J], 杨杰华;区大明;陈志雄
3.骶髂关节阻滞治疗髂骨致密性骨炎报告 [J], 冯军安;耿知行;种天良
4.小针刀联合超短波治疗髂骨致密性骨炎的临床研究 [J], 刘剑
5.小针刀联合超短波治疗髂骨致密性骨炎患者临床疗效、复发及生活质量观察 [J], 赵国政;唐丽
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髂骨致密性骨炎,髂骨致密性骨炎的症状,髂骨致密性骨炎治疗【专业知识】
疾病简介
髂骨致密性骨炎(osteitis condea ilii)是髂骨与骶骨之间耳状关节部分的骨质密度增高。
可为单侧或双侧。
症状可于半年至数年后自行消失或缓解,此时髂骨的致密性改变也随之消失。
疾病病因
一、发病原因病因不明。
二、发病机制
病因不明,可能与妊娠、外伤、感染及劳损有关。
女性分娩时骶髂关节的稳定性受到影响,周围韧带松弛,且髂骨本身及关节局部承受的异常应力增加;再加上骶骨倾斜角增大,骨盆向前下倾斜,附着于髂骨上的韧带对髂骨的牵拉影响了髂骨的血运,使局部血供减少而引起骨质出现致密性改变。
症状体征
一、症状临床表现与诊断
本病的诊断不难,主要根据:
1、既往史:患者平素身体健康,多有妊娠、外伤及盆腔感染史。
2、主诉:其主诉为腰腿痛。
疼痛一般较轻,也有无症状或疼痛较重者。
疼痛为慢性、间歇性酸痛,并可随妊娠或生产次数的增加而加重。
骶髂部疼痛,80%为一侧性,尤以步行、站立及负重为剧,但多可忍受。
3、体征:①骶髂关节部叩痛及压痛,多数病例病变发生于两侧骶髂关节髂骨部。
②骨盆分离挤压试验、“4”字试验及盖氏试验等均阳性。
4、 x线平片:早期无变化,后期显示髂骨面骨质硬化,但无骨质破坏。
邻近骶髂关节的髂骨硬化改变,常累及关节远侧1/2区域,有时两侧同时受累。
为可能是分娩前分泌松弛素作用于骨盆关节
的骨质反应。
用药治疗
一、西医本病患者应暂时避免妊娠,减少劳动,局部热敷理疗或封闭、针灸等,必要时可卧床休息2~4周。
症状减轻或消失后准备离床时应带围腰保护,逐渐增加活动量。
如经上述治疗仍不减轻,应考虑清除病灶或行骶髂关节固定术。
现分述如下:
1、轻者:以紧身裤,有学者报告早期服用移山参(白参,每天3分,连服1~2月)多可痊愈或好转。
2、重者:指影响步行及工作者,可行骶髂关节融合术。
一般仅需上方关节融合即可,勿需全关节融合,以免误伤臀上动脉而引起严重后果。
3、各种非手术疗法,如中药、理疗、推拿、针炙、火罐及非甾体类抗炎药等均可选用。
预防和护理
一、预防本病的预防,一是妇女在孕期要注意休息,不要过度劳累并保护好腰肌,预防尿路感染;二是产后要充分休息,妊娠期后产后不宜穿高跟鞋,以免加重骨盆的前倾,影响骼骨的血液供应。
二、护理无相关资料。
并发病症
一、并发病症
本病最常见是引起下腰部的慢性持续性疼痛,并可向臀部,股后部放散,但无明显根痛症状。
但由于致密性髂骨炎是一种有自限性变化的疾病,不会损伤骶骨,故临床上并不其它并发症的报导。
饮食保健
一、饮食合理膳食。
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身体健康是人最基本的,也是很难达到的目标。
今天,你能开口说话,能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物,能正常地用双腿行走,无病无痛……这些看起来是很轻而易举的,但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的,如果某一天你失去了,怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人,你是否在想:幸好我没有像他们那样,你错了,生命充满意外,谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康,赶快行动起来,锻炼身体,让身心健康吧!要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的,明确健康是我们做任何事情的本钱,要懂得珍惜健康!以上内容仅供参考,必要时请及时去医院咨询更专业的医生咨询。