浮脉之单脉介绍

图解中医脉诊，28种脉口诀，不用拜师就能学会号脉！脉诊在我国有悠久的历史，它是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结。

《史记》中记载的春秋战国时期的名医扁鹊，便是以精于望、闻、问、切的方法特别是以脉诊著名的。

要有效地治疗疾病，首先必须有正确的诊断。

现代医学利用科学技术的有关成就，诊断疾病的手段越来越多了。

但在古代，医生诊病主要靠眼望、口问、耳听、鼻闻、手摸等方法。

这在古代世界许多国家几乎都是这样，而且各国都有自己丰富的经验。

我国古代医学在诊断疾病方面采用的脉诊，是一项独特诊法。

脉诊又叫切脉，是中医“四诊”(望、闻、问、切)之一，也是辨证论治的一种不可少的客观依据。

图文解释脉象：脉诊歌1、浮脉：浮在皮毛，如水漂木;举之有余，按之不足。

【主病】浮脉为阳，其病在表。

寸浮伤风，头疼鼻塞;左关浮者，风在中焦;右关浮者，风痰在膈;尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。

【兼脉】无力表虚，有力表实。

浮紧风寒，浮迟中风;浮数风热，浮缓风湿。

浮芤失血，浮短气病;浮洪虚热，浮虚暑惫;浮涩血伤，浮濡气败。

2、沉脉：沉行筋骨，如水投石;按之有余，举之不足。

【主病】沉脉为阴，其病在里。

寸沉短气，胸痛引胁;或为痰饮。

或水与血。

关主中寒，因而痛结;或为满闷，吞酸筋急。

尺主背痛，亦主腰膝;阴下湿痒。

淋浊痢泄。

【兼脉】无力里虚，有力里实。

沉迟痼冷，沉数内热;沉滑痰饮，沉涩血结;沉弱虚衰，沉牢坚积;沉紧冷疼，沉缓寒湿。

3、迟脉：迟脉属阴，象为不及;往来迟慢，三至一息。

【主病】迟脉主脏，其病为寒。

寸迟上寒，心痛停凝;关迟中寒，癥结挛筋;尺迟火衰，溲便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。

【兼脉】有力积冷，无力虚寒。

浮迟表冷，沉迟里寒;迟涩血少，迟缓湿寒;迟滑胀满，迟微难安。

4、数脉：数脉属阳，象为太过;一息六至，往来越度。

【主病】数脉主腑，其病为热。

寸数喘咳，口疮肺;关数胃热，邪火上攻;尺数相火，遗浊淋癃。

【兼脉】有力实火，无力虚火。

浮数表热，沉数里热。

脉诊八纲之表（浮）脉的把脉方法、所主疾病及治疗思路详解本期导读脉法是中医手中的精准武器……脉诊八纲之表（浮）脉表脉是指主病在表位或温病卫分。

取表脉用手指轻取即得。

根据具体脉象，讨论病机及治法如下：浮脉，是当手指轻轻地按在寸口时，即觉出脉搏的跳动。

辨认浮脉的关键是「按之不足，举之有余」。

把脉方法：①切脉时先浮取，即把手轻轻放在寸口皮肤上即得，②然后加力中取，脉搏的力量明显减轻，③再加力按取时则指下感觉模糊不清，④然后将手指压力减小，由按取恢复到中取，脉搏力量略增，再由中取改为浮取，将手指轻轻按在寸口，则脉搏的力量就明显加增。

过程好像是「水漂木」的样子，即把木块放在水里，浮在水面，随水漂流，可是只要你的手稍用力一按，则沉没于水中，若手指压力渐减，则水中之木就逐渐显露，木块的浮力有上顶之感，减其手指压力，木块就明显浮出水面，这就形象地描绘了浮脉的举之有余与按之不足。

浮脉是表病的代表性脉象，但还必须根据兼脉的形象再定疾病的种类。

经典描述《伤寒论·辨太阳病脉证并治上》：「太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。

」这是说明伤寒太阳病邪在表，故出现脉浮、头痛、项强、恶寒。

有表证表脉，治疗应当解表。

《伤寒论·辨太阳病脉证并治中》：「脉浮者病在表，可发汗，宜麻黄汤。

」这是说明伤寒未经发汗与泄下，邪在表，且表气尚实，故用麻黄汤解表，使汗出表解则愈。

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：「男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脉浮者，里虚也。

」这是说明在虚劳不足之病人，如见浮脉，是阴损及阳，为恶候。

阴血实质虚损至极，阳气外越，故脉反呈浮象，面色白无华，肾虚气不归元，虚阳浮越于上，所以说浮脉又主里虚。

《濒湖脉学》记载：「浮散劳极」，就是这个意思。

这说明只注意主脉还不能进行准确的辨证，还必须注意兼脉和证。

浮脉所主疾病浮脉主表，凡属外邪侵袭肌表，脉象一般总要出现或多或少的浮象，再挟有其他原因，则出现兼脉。

因人体卫气有捍卫肌表的功能，邪犯肌表，正邪相争于肌表，所以脉搏的反应是浮象。

（中医）常见病脉及主病不同疾病，即可呈现不同形象的病脉。

根据脉搏搏动的部位、至数、形状、气势等不同情况，把病脉分为若干种，并根据每种脉的形象进行命名，此即病脉名称之由来。

中医临床切诊病脉，即是了解脉搏应指的形象，包括频率、节律、脉管的充盈度、脉形显现的部位、脉道的通畅程度及脉搏波动的幅度等。

1.浮脉与沉脉浮与沉，是脉位高低相反，以切取力度轻重区分的两种脉象，轻取而得为浮，重取而得为沉。

（1）浮脉【搏动形象】脉位高浮，脉搏显现部位表浅，轻取即得，重按稍弱，即浮取搏动有力，重按之后则反觉搏动力量相对减弱。

如《脉经》所言：“举之有余，按之不足。

”【临床意义】主表证。

浮而有力为表实，浮而无力为表虚。

（2）沉脉【搏动形象】脉位低沉，轻取不应，重按始得。

即是说浮取或中取，其脉象不明显，须重按方能摸清其脉搏跳动形象。

【临床意义】主里证。

沉而有力为里实，沉而无力为里虚。

2.迟脉与数脉迟与数，是脉搏快慢相反，以至数来区分的两种脉象。

（1）迟脉【搏动形象】脉搏缓慢，一息三至或三至以下，相当于每分钟脉搏在60次以下。

如《脉经》所说：“呼吸三至，来去极迟。

”【临床意义】主寒证。

迟而有力为实寒冷积；迟而无力，则为阳气不足的虚寒病证。

（2）数脉【搏动形象】脉来搏动快速，一息五至以上，相当于每分钟脉搏在90次以上，来去促急。

《脉经》说：“数脉来去促急，一息六七至。

”《濒湖脉学》说：“一息六至，脉流薄疾。

”数脉一般比较流利，且常与滑脉同见，但数系指脉搏至数快速而言，而滑则是指脉象形态之流利。

故《濒湖脉学》又说：“莫将滑数为同类，数脉唯在至数间。

”【临床意义】主热证。

数而有力为实热，数而无力为虚热。

3.虚脉与实脉虚与实，是脉来搏动力量强弱相反的两种脉象。

（1）虚脉【搏动形象】浮大迟软，寸、关、尺三部脉举按皆无力，隐隐蠕动于指下，令人有一种软而空豁的感觉，是无力脉的总称。

如《脉经》说：“虚脉，迟迟大而缓，按之不足，隐指豁豁然空。

”【临床意义】主虚证。

中医的二十八脉及主病之浮脉类有哪些浮脉类：浮脉与洪脉、濡脉、散脉、芤脉、革脉以脉位表浅而相类，故均列入浮脉类，但各脉的脉象和主病又各有特点，博粹堂中医介绍。

1、洪脉（附：大脉）脉象特征：脉形宽大，来盛去衰，来大去长，应指浮大而有力，滔滔满指，呈波涛汹涌之势。

临床意义：主热甚。

多由邪热亢盛，内热充斥而致脉道扩张，气盛血涌所致；若泄利日久或呕血、咳血致阴血亏损，元气大伤亦可出现洪脉，但应指浮取盛大而沉取无根；或见躁疾，此为阴精耗竭，孤阳将欲外越之兆。

此外，夏令阳气亢盛，脉象稍现洪大，为夏令之平脉。

附：大脉是指脉体宽大，但无脉来汹涌之势。

大脉可见于健康人，其特点为脉大而和缓、从容，寸口三部皆大，为体魄健壮之征象。

疾病时出现脉大，提示病情加重，故《素问·脉要精微论》说："大则病进"。

脉大而数实为邪实；脉大而无力则为正虚。

浮脉类其他脉对比：浮脉、濡脉、散脉、芤脉、革脉。

2、濡脉脉象特征：浮而细软，应指少力，如絮浮水，轻手即得，重按不显，又称软脉。

临床意义：主诸虚或湿困。

多见于崩中漏下、虚劳失精或内伤泄泻，自汗喘息等病证。

凡久病精血亏损；脾虚化源不足，营血亏少；阳气虚弱，卫表不固及中气怯弱者，都可以出现濡脉。

阴虚不能敛阳故脉浮软；精血不充则细弱。

此外，湿困脾胃，阻遏阳气，也可以出现濡脉。

浮脉类其他脉对比：浮脉、洪脉、散脉、芤脉、革脉。

3、散脉脉象特征：浮大无根，应指散漫，按之消失，伴节律不齐和脉力不匀，故曰"散似杨花无定踪"。

临床意义：为元气耗散，脏腑精气欲绝，病情危重的征象。

孕妇临产时出现散脉，为即将分娩的征候；如未至产期，便为即将坠胎之征。

浮脉类其他脉对比：浮脉、洪脉、濡脉、芤脉、革脉。

4、芤脉脉象特征：浮大中空，按之如葱管，应指浮大而软，按之上下或两边实而中间空。

临床意义：为大失血，伤阴的主脉。

多因突然失血过多，血量骤然减少，营血不足，无以充脉；或津液大伤，血液不得充养，阴血不能维系阳气，阳气浮散所致。

【脉诊：浮脉】脉学篇总论脉诊，又称拿脉，把脉，切脉，是医者以指腹按一定部位的脉搏诊察脉象。

通过诊脉，体察患者不同的脉象，以了解病情，诊断疾病。

它是中医学一种独特的诊断疾病的方法。

脉象形成的原理脉象即脉动应指的形象。

心主血脉，包括血和脉两个方面，脉为血之府，心与脉相连，心脏有规律的搏动，推动血液在脉管内运行，脉管也随之产生有节律的搏动，因而形成脉搏故能心动应指，脉动应指，心脏有规律的搏动和血液在管内运行均由宗气所推动。

血液循行脉管之中，流布全身，环周不息，除心脏的主导作用外，还必须有各脏器的协调配合，肺朝百脉，即循行全身的血脉，均汇聚于肺，且肺主气，通过肺气的敷布，血液才能布散全身；脾胃为气血生化之源，脾主统血；肝藏血，主疏泄，调节循环血量；肾藏精，精化气，是人体阳气的根本，各脏腑组织功能活动的原动力，且精可以化生血，是生成血液的物质基础之一。

因此脉象的形成，与脏腑气血密切相关。

脉诊的临床意义脉象的形成，既然和脏腑气血关系十分密切，那么，气血脏腑发生病变，血脉运行受到影响，脉象就有变化，故通过诊察脉象的变化，可以判断疾病的病位、性质、邪正盛衰与推断疾病的进退预后。

1.判断疾病的病位、性质和邪正盛衰疾病的表现尽管极其复杂，但从病位的浅深来说，不在表便在里，而脉象的浮沉，常足以反映病位的浅深。

脉浮，病位多在表；脉沉，病位多在里。

疾病的性质可分寒证与热证，脉象的迟数，可反映疾病的性质，如迟脉多主寒证，数脉多主热证。

邪正斗争的消长，产生虚实的病理变化，而脉象的有力无力，能反映疾病的虚实证候，脉虚弱无力，是正气不足的虚证；脉实有力，是邪气亢盛的实证。

2.推断疾病的进退预后脉诊对于推断疾病的进退预后，有一定的临床意义。

如久病脉见缓和，是胃气渐复，病退向愈之兆；久病气虚、虚劳、失血、久泄久痢而见洪脉，则多属邪盛正衰危候。

外感热病，热势渐退，脉象出现缓和，是将愈之候；若脉急疾，烦躁，则病也。

如战汗，汗出脉静，热退身凉，为病退向愈；若脉急疾，烦躁，为病进危候。

说说中医的六类基本脉象，一起学学如何分辨！脉象的形成与脏腑气血密切相关，若脏腑气血发生病变，血脉运行就会受到影响，脉象就有变化。

而脉象的变化与疾病的病位、性质和邪正盛衰相关，今天我们来认识一下浮、沉、迟、数、虚、实六类基本脉象的特点～浮脉浮脉是具有独立意义的单因素脉象。

主要是脉位表浅，轻取即得，中取、沉取都不如轻取明显，或中取、沉取时无脉感。

浮脉只以部位言，其位置浅表，位于“肉上”，不含有其他因素，与中、沉构成不同深浅位置之脉位。

浮脉之指感轻手可得，举之有余，按之不足。

轻按，指下感觉脉管形状清晰，跳动明显;重按，脉管被压，跳动力减弱。

浮脉的比喻有“如水漂木”“似水上浮物”“漂木之义”“如循榆荚”“如风吹毛”等。

浮脉为纲领脉之一，在浮脉的基础上，再加有关因素，可以构成各种浮脉类派生衍化的兼脉脉象。

浮脉的兼脉较多，有浮数、浮缓、浮迟、浮结、浮细、浮洪、浮动、浮短、浮滑、浮涩、浮紧、浮弦、浮散、浮乳、浮濡、浮弱、浮虚、浮而有力、浮而无力、浮洪大、浮弱涩、浮细滑、浮紧滑、浮滑疾紧、浮滑数疾、浮洪大长、浮大弦硬等。

浮脉出现于平脉(瘦人、秋季、肺脉)，病在表，邪在阳分，主风邪，病在里，主虚证，妇人临产。

概括起来，血管表浅、时令本部、表邪侵袭、里虚血脱致浮脉、气脱不藏致浮脉、阳气浮越可导致浮脉。

沉脉沉脉为具有独立意义之单因素脉象，不含有其他因素。

主要是脉位较沉，沉取时脉搏动感较中取、轻取时明显。

沉脉只以部位言，其位置深，在近于筋骨，位于“肌肉之下”，且有深深下沉之势，与浮、中构成不同深浅位置之脉位。

沉脉之指感为重手乃见，举之不足，按之有余。

重按，指下感觉脉管形状清晰，跳动明显;轻按，脉管搏动力量减弱。

沉脉的比喻有“犹石沉水”“如石沉水”“如石坠于底”“如绵裹砂”等。

沉脉为纲领脉之一，在沉脉的基础上再加有关因素，可以构成各种沉脉类派生衍化的脉象，并可与有关脉象构成兼脉。

沉脉的兼脉较多，有沉伏、沉数、沉迟、沉结、沉缓、沉细、沉小、滑、沉涩、沉乳、沉实、沉弱、沉弦、沉紧、沉牢、沉而有力、沉而无力、沉弦紧、沉紧数、沉小迟、沉细数散等。

什么是伏脉之单脉介绍《脉经》：“伏者霍乱。

寸口脉伏，胸中逆气，噎塞不通，是胃中冷气上冲心胸；关上脉伏，中焦有水气，溏泄；尺脉伏，小腹痛，症疝，水谷不化。

”《脉诀》：“伏者阴也，主毒气闭塞三关，四肢沉重，手足时冷。

积气胸中寸脉伏，当关胸癖常瞑目，尺部见之食不消，坐卧非安还破腹。

”《千金方》：“寸口脉伏，胸中逆气，噎塞，是诸气上冲胸中。

关上脉伏，有水气溏泄。

尺脉伏，小腹痛，瘢疝，水谷不化。

”《仨因方》：“伏为霍乱，为疝瘕、为水气、为溏泄、为停痰、为宿食、为诸气上冲、为恶脓死肌。

”《诊家枢要》：“伏为阴阳潜伏，关膈闭塞之候，为精聚、为瘕疝，为食不消，为霍乱、为水气、为荣卫气闭而厥逆。

关前得之为阳伏，关后得之为阴伏。

左寸伏，心气不足神不守，常沉忧抑郁：关伏血冷腰脚痛，及胁下有寒气，尺伏肾寒、精虚，疝瘕寒痛；右寸伏胸中气滞，寒痰冷积，关伏中脘积块作痛，及脾有停滞，尺伏脐下冷痛，下焦虚寒，腹中痼冷。

”《濒湖脉学》：“伏为霍乱吐频频，腹痛多缘宿食停，蓄饮老痰成积聚，……食郁胸中双寸伏，欲吐不吐常兀兀，当关腹痛困沉沉，关后疝疼还破腹。

”《诊家正眼》：“伏脉为阴，受病人深，左寸血郁之愆。

伏于右寸，气郁之殃，左关值伏，肝血在腹；右关枢伏寒凝水各，左尺伏见，疝瘕可验，右尺伏藏，步火消亡。

”《医学入门》：“伏困邪闭成霍乱，积疝溏泄贯脓窠，寸伏痰热尺寒积，关伏寒热两为疴，蓄水停痰气厥逆。

”《古今医统》：“伏因有积，脉藏不出，左寸脉伏，神不守舍，右寸逢伏，毒发寅午戌年，关尺伏逢为积或因痛极。

”《景岳全书》：“此朝阳潜伏，阻膈闭塞之候，或火闭而伏，或塞闭而伏，或气闭而伏，为痛极，为霍乱、为疝瘕、为闭结、为气逆、为食滞、为忿怒，为厥逆水气。

”《脉确》：“伤寒欲汗阳邪解，厥逆脐疼温药服，寸司呕吐关司痛，尺部疝瘕利水谷。

”《脉诀汇辨》：“伏脉为阴，受病人深。

左寸伏者，血郁之愆；伏在左关，肝血左腹；左尺得伏，疝瘕可验；右寸伏者，气郁之殃；伏在右关，寒凝水谷；右尺得伏，少火消亡。

浮脉(专业知识值得参考借鉴)一概述浮脉，脉象名。

指轻取即得，重按稍减而不空，举之泛泛而有余，如水上漂木的脉象。

《脉经》：云“举之有余，按之不足。

”浮脉主要主表证，按之感觉有力的为表实证；按之感觉无力的属表虚证。

多见于外感风寒或风热，或某些急性热病初期；也可见于虚阳浮越证，则为浮大无力的脉象。

二脉象轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。

浮脉的部位表浅、浮在皮肤上，手指轻按即可摸到搏动，重按稍减，但不空泛无力。

三主病主表证，表实证或表虚证；亦见于虚阳浮越证。

浮脉主表，反映病邪在经络肌表部位，邪袭肌腠，卫阳奋起抵抗，其病轻浅，外邪刚进入人体，人体的正气尚强，脉气鼓动于外，脉应指而浮，故浮而有力。

如果表证脉见浮而无力，说明患者平时体虚、卫气弱，为表虚证的表现。

若内伤久病体虚，阳气不能潜藏而浮越于外，亦有见浮脉者，必浮大而无力，是阳气浮越、病情危重的表现。

四机理分析浮脉的形成，多因外邪侵袭肌表，体内卫阳之气抵抗外邪则正气外充，阳气浮越，鼓于表而致脉浮。

如《诊宗三昧》所载：“浮为经络肌表之应，良由邪袭三阳经中，鼓搏脉气于外，所以应指浮满。

”这表示机体对疾病抵抗力的增加。

若里虚血脱，气浮于外，则脉气不能内潜，有如浮荡精败，浮散神消。

正如《诊宗三昧》所载：“病久而脉反浮者，此中气亏乏，不能内守。

”故脉呈浮大而无力之象，表示机体衰弱，抵抗力低下，心脏极度衰弱，是阳气外脱的先兆。

五相兼脉主病表浮脉相兼脉常见类型及主病相兼脉主病浮紧脉多见于外感寒邪之表寒证，或风寒痹病疼痛。

浮缓脉多见于风邪伤卫，营卫不和的太阳中风证。

浮数脉多见于风热袭表的表热证。

浮滑脉多见于表证夹痰，常见于素体多痰湿而又感受外邪者。

六鉴别诊断洪脉与浮脉在浮取时脉体均清晰，其区别是洪脉应指力量常大于浮脉，在中取时脉力并不减弱，反较浮取时增强；而浮脉轻取有力，稍重按（中、沉取）则脉力减弱。

濡脉以细软无力，轻取即得，稍按脉力微弱为特点，实际上是浮、细、虚三种脉象的复合脉，主病以湿、虚为多，可见于胃肠型感冒、急性胃肠炎等。

许氏《中华脉神》传统脉一、浮脉（一）概述：浮脉为单一脉素，它脉位表浅，轻触即得，举之有余，按之不足。

（二）浮脉的病理与解剖1 人体桡动脉正常情况下均行走于腕部桡侧皮下。

其上方是皮肤，下方是腕曲肌腱及尺、桡骨间肌群，前方被覆于腕曲肌支持韧带，周围被覆于皮下脂肪并借此而被固定，桡动脉的前下方恰是桡骨茎突之高骨。

因此寸脉正常情况下较尺脉为高（水平位），瘦人桡动脉表浅，老人血管硬化皮下脂肪少时血管多滚滑。

在致病因素作用下，炎症初期，机体的代谢稍增强，微血管将扩张，心动也稍加速，组织也饱满，桡动脉也饱满（桡动脉稍饱满的辅助因素还有腕曲肌支持韧带的束缚）。

桡动脉充盈其管壁的张力会下降，饱满的组织将饱满的桡动脉托起，指感桡动脉将有浮于肉上的脉感。

因此浮脉只是脉位的表浅，不应加其他因素。

此时桡动脉饱满尚没有发生脉力的增加性改变，相反脉管壁的张力却下降。

心动稍加速也不应发生每息脉动的明显异常，否则是浮数脉，这要视体温的高底及病情的演变。

严惠芳主编《中医诊法研究》认为：心输出量增多，外周血管扩张和血流通畅是产生浮脉的直接原因。

2 人体的血液总量是相对恒定的。

在微血管充盈、组织饱满时脉管内压不会增加。

这种炎症早期的特定条件将致使桡动脉的脉力不会增强而只会稍充盈，虽然脉管浮起但不是车胎充气的浮而是充盈组织的托浮，是一种综合力量导致的浮。

因此这种脉浮将是轻触即得，举之有余，按之不足。

但按之虽不足也会不会一点力也不支撑，更不会虚或空。

这是因为有脉管内外组织的撑托及桡动脉前方韧带的束缚及桡动脉腔内血液在指压下的阻力等综合作用。

图223 浮脉是机体炎症早期的特定脉象，当外遇风寒(病源微生物侵害机体)时，机体神经系统将参与调节使脉管收缩而产生浮紧脉、浮弦脉，若致病力强机体抵抗力也强时还可出现浮洪脉，此时人体的体温也升高。

机体的代谢率进一步增强时以及疾病的恢复期尚可出现浮滑脉。

若有体温的改变则见浮数脉。

详见脉的兼象。

（三）浮脉的特征1 浮脉性质：脉位表浅，是单一脉素。

浮脉类脉象浮脉类脉象包括浮、洪、濡、散、芤、革等6种脉象。

浮脉[脉象特征]：浮脉轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。

其特征是脉管的搏动在皮下较浅表的部位，即位于皮下浅层。

[临床意义]：浮脉一般见于表证，也见于虚证。

此外瘦人肌薄而见浮脉，夏秋脉象偏浮，皆属常脉。

浮脉作为六纲脉之一，是脉位表浅的象征。

[机理分析]：表证见浮脉是机体驱邪外出的表现。

外邪侵袭肌表，卫阳抗邪于外，人体气血趋向于肌表，脉气鼓动于外，故见浮脉。

邪盛而正气不虚时，脉浮而有力；久病体虚也有见浮脉者，脉多浮大而无力。

洪脉[脉象特征]洪脉脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。

其特征主要表现在脉搏显现的部位、形态和气势三个方面。

脉体宽大，搏动部位浅表，指下有力。

由于脉管内的血流量增加，且充实有力，来时具有浮、大、强的特点。

脉来如波峰高大陡峻的波涛，汹涌盛满，充实有力即所谓"来盛"；脉去如落下之波涛，较来时势缓力弱，即所谓"去衰"，其脉势较正常脉为甚。

[临床意义]洪脉多见于阳明气分热盛。

此外夏季脉象稍现洪大，若无疾病也为平脉。

[机理分析]洪脉多见于阳明气分热盛证。

此时邪热亢盛，充斥内外，且正气不衰而奋起抗邪，邪正剧烈交争，气盛血涌，脉管扩大，故脉大而充实有力。

若久病气虚、或虚痨、失血、泄泻等病证见洪脉多属于邪盛正衰的危候。

濡脉[脉象特征]：濡脉浮细无力而软。

其特点是脉管搏动的部位在浅层，形细而软，轻取即得，重按不显，故又称软脉。

[临床意义]：濡脉多见于虚证或湿证。

[机理分析]：濡脉多见于精血阳气亏虚者。

脉管因气虚而不敛，无力推运血行，形成松弛软弱之势；精血虚而不荣于脉，脉管不充，则脉形细小应指乏力。

另外，湿困脾胃，阻遏阳气，脉气不振，也可以出现濡脉。

散脉[脉象特征]：散脉浮散无根，至数不齐。

其特点是浮取散漫，中候似无，沉候不应，并常伴有脉动不规则，时快时慢而不匀，但无明显歇止，或表现为脉力前后不一致。