中医基础脉

中医新手必学脉诀郑卢医学脉诀脉诀（一、二）原文脉诀（卢铸之老师所传文字部分）：其一：肺和膈间右寸知，胃脾大肠命关尺。

膻中与心左寸辨，肝胆之脉左关明。

小肠膀胱肾左尺，女子宫胞亦此寻。

轻取六腑重为脏，举寻按取浮中沉。

注：轻取六腑脉，重取五脏脉，肾脉重取要至骨。

其二：脉速需用息度衡，每分十七应永恒。

常脉一息四五至，三至为迟六七急。

注：诊脉者以自己的呼吸每分钟十七息，衡量被诊者脉速。

故“平脉”为诊脉之要。

脉诀讲解各部脉的解释：（1）膈间：横膈膜上叫膈间；膻中：心包，即心的包膜。

要把部位弄清，记熟，熟到不想，一搭手就知道哪个脏腑。

（2）举：搭上为举；寻：切脉时不准，可移动手指，举起另外手指，直到找到，为寻；按：重取。

（3）此脉诀与老本的《内经知要》上是一致的，其他的都不要看。

（4）现在亚健康的我们看有90％以上，官方的统计数字是60％～70％，这些人都需要姜、桂、附，不然我也不用那样辛苦。

需要大家认认真真学习郑卢医学，解决真正阳虚的问题。

（5）一息：一呼一吸。

每分钟十七次要永恒，要准确，多半次或者少半次都不行。

（6）四五至是常脉，也就是说每分钟68次，到85次之间是常脉。

要不看手表就能够知道患者的脉数，看手表就是西医的做法了。

（7）三至和六七至都是病脉。

要求1. 一个月练好每分钟十七次呼吸。

2. 先学四个脉象（自己去体会）（1）浮脉：如水中浮木（小块木头），去按，搭指即得，浮脉主风。

沉取时浮起为脏脉浮，就是洪大。

（2）沉脉：与浮脉相对，轻取无，沉取有，叫沉脉。

轻取时稍重一点就是腑脉沉；沉取时再重一点就是脏脉沉。

沉脉主气虚。

（3）紧脉：①如绞绳索。

体会粗线绞起来的味道，一松一退的，就是紧。

我当时在成都的黄瓦街看绞麻绳，一看就是半天，就是去体会这个紧的感觉。

②来去匆匆。

似人走得很匆忙。

这个比较常用，外感，太阳伤风、伤寒，都要查紧脉等。

（4）滑脉：如珠滚盘（上覆绸子）那种感觉。

这种脉常遇到，特别是女子，女子月经、怀孕、白带等都有滑脉，月经的滑脉如果不明显的话，月经就不正常。

《中医基础理论》学习笔记：十二经脉的分布规律头面部：手三阳经止于头面，足三阳经起于头面，手三阳经与足三阳经在头面部交接，所以说：“头为诸阳之会”。

手足阳明经分布于面额部；手太阳经分布于面颊部；手足少阳经分布于耳颞部；足太阳经分布于头顶、枕项部。

另外，足厥阴经也循行至顶部。

阳明在前，少阳在侧，太阳在后。

躯干部：十二经脉在躯干部分布的一般规律是：足三阴与足阳明经分布在胸、腹部（前），手三阳与足太阳经分布在肩胛、背、腰部（后），手三阴、足少阳与足厥阴经分布在腋、胁、侧腹部（侧）。

十二经脉在四肢分布的一般规律是：阴经分布在四肢的内侧面，阳经分布在外侧面，在小腿下半部和足背部，肝经在前，脾经在中线。

至内躁八寸处交又之后，脾经在前，肝经在中线：十二经脉的表里关系：手足三阴、三阳十二经脉，通过经别和别络相互沟通，组成六对，“表里相合”关系，即“足太阳与少阴为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里，是足之阴阳也。

手太阳与少阴为表里，少阳与心主（手厥阴心包经）为表里，阳明与太阴为表里，是手之阴阳也。

”相为表里的两经，分别循行于四肢内外侧的相对位置，并在四肢末端交接；又分别络属于相为表里的脏腑，从而构成了脏腑阴阳表里相合关系。

十二经脉的表里关系，不仅由于相互表里的两经的衔接而加强了联系，而且由于相互络属于同一脏腑，因而使互为表里的一脏一腑在生理功能上互相配合，在病理上可相互影响。

在治疗上，相互表里的两经的腧穴经常交叉。

十二经脉的流注次序：流注，是人身气血流动不息，向各处灌注的意思。

经络是人体气血运行的通道，而十二经脉则为气血运行的主要通道。

气血在十二经脉内流动不息，循环灌注，分布于全身内外上下，构成了十二经脉的气血流注，又名十二经脉的流注。

其流注次序为：从手太阴肺经开始，依次流至足厥阴肝经，再流至手太阴肺经。

这样就构成了一个“阴阳相贯，如环无端”的十二经脉整体循行系统：手太阴肺经----手阳明大肠经----足阳明胃经----足太阴脾经----手少阴心经----手太明小肠经----足太明膀胱经----足少阴肾经----手厥阴心包经----手少明焦经----足少阳胆经----足厥阴肝经----肺中----手太阴肺经[附]十二经循行歌：1．手太阴肺经手太阴肺中焦起，下络大肠胃口行，遂人寸口上鱼际，大指内侧爪甲根，上膈属肺从肺系，横出腋下闹内萦，支络还从腕后出，接次指交阳明经，前于心与心包脉，下肘循臂骨上廉。

中医必备基础知识！十二经脉88个常用腧穴汇总足太阳膀胱经膈俞（八会穴之血会）定位：在脊柱区，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

主治：①呕吐、呃逆、气喘等上逆之证；②贫血、吐血、便血等血证；③瘾疹、皮肤瘙痒等皮肤病证；④潮热，盗汗。

肝俞（肝之背俞穴）定位：在脊柱区，第9胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

主治：①黄疸、胁痛等肝胆病证；②目赤、目视不明、目眩、夜盲、迎风流泪等目疾；③癫狂痫；④脊背痛。

脾俞（脾之背俞穴）定位：在脊柱区，第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

主治：①腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证；②多食善饥，身体消瘦；③背痛。

肾俞（肾之背俞穴）定位：在脊柱区，第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

主治：①头晕、耳鸣、耳聋等肾虚病证；②遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等泌尿生殖系疾患；③月经不调、带下、不孕等妇科病证；④腰痛；⑤慢性腹泻。

大肠俞（大肠之背俞穴）定位：在脊柱区，第4腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

主治：①腰腿痛；②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。

次髎定位：在骶区，正对第2骶后孔中。

主治：①月经不调、痛经、带下等妇科病证；②小便不利；③遗精、疝气等男科病证；④腰骶痛，下肢痿痹。

委中（合穴；膀胱之下合穴）定位：在膝后区，腘横纹中点。

主治：①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；②腹痛、急性吐泻等急症；③小便不利，遗尿；④丹毒，皮肤瘙痒，疔疮。

承山定位：在小腿后区，腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。

主治：①腰腿拘急、疼痛；②痔疾，便秘；③腹痛，疝气。

昆仑（经穴）定位：在踝区，外踝尖与跟腱之间的凹陷中。

主治：①后头痛，项强，腰骶疼痛，足踝肿痛；②癫痫；③滞产。

申脉（八脉交会穴→通阳跷脉）定位：在踝区，外踝尖直下，外踝下缘与跟骨之间凹陷中。

主治：①头痛，眩晕；②癫狂痫，失眠等神志病证；③腰腿酸痛。

至阴（井穴）定位：在足趾，小趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）。

主治：①胎位不正，滞产；②头痛，目痛，鼻塞，鼻衄。

《中医基础理论》讲课稿：十二经脉——流注次序、循行现在开始上课。

上一节我们讲到十二经脉的流注次序，强调流注次序是指每一条经脉中的气血流注而言的，与走向交接规律，从三条经脉来论述走向交接规律，两者不同，区别开来。

我们上一节讲手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经，它们依次流注的次序，总结出来一个规律，从手太阴肺经始，经过表里流注，同名经流注，表里流注，即表里、同名、表里，这样流注。

从手太阴肺经依次推出手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经，这是第一组四条经脉。

我们下面看第二组，手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经，它也符合我们讲第一组的时候这个规律。

看手少阴心经流注至手太阳小肠经，气血是这样流注的，那么心与小肠相表里，它符合表里流注的规律。

手太阳小肠经流注到足太阳膀胱经，足太阳、手太阳两者是同为太阳经，同名经流注。

足太阳膀胱经流注到足少阴肾经，肾与膀胱相表里，那么表里流注。

同样，第二组记住手少阴心经，按照表里经、同名经、表里经这样一个规律，就可以推出由手少阴心经，一定是流注到手太阳小肠经，依次流注到足太阳膀胱经、足少阴肾经，这是第二组。

第三组，手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经。

手厥阴心包经流注到手少阳三焦经，我们看看他们两者之间的关系，心包与三焦相表里，符合表里流注的规律。

手少阳三焦经与足少阳胆经，两者为同名经，所以手少阳三焦经的气血一定是流注到足少阳胆经。

足少阳胆经与足厥阴肝经相表里，因此足少阳胆经的气血一定是依次流注到足厥阴肝经。

我们将十二经以四条经脉为一组，划分为三个组，便于找出它们的气血流注的规律。

这三组，从以上分析，它们符合表里、同名、表里的分布规律，只要记住每组的第一个经络的名称，就一定能够依次推出其他三条经。

第一组记住手太阴肺经，第二组记住手少阴心经，第三组记住手厥阴心包经，按照表里、同名、表里的规律，就一定能够推出其他几个经脉。

这是第一点。

大家再看第一组和第二组。

中医脉诊之脉法大全脉法大全寸部脉法左寸见浮，风热上越而头痛；右寸见浮,咽喉中燥而鼻塞；左寸见芤,胸难藏血而呕吐；右寸见芤，胃多瘀血而痛疼; 左寸见滑，热痰入心而舌强; 右寸见滑，热痰入肺而鼻折；左寸见实，火焚心而面赤；右寸见实，火生胃而唾干；左寸见弦，风入体必多头痛；右寸见弦，风入肠定有筋挛；左寸见紧，邪盛而心痛；右寸见紧，气嗽而肺伤；左寸见洪，心胸起热闷之烧；右寸见洪，头脑生炎蒸之楚；左寸见微，心寒而虚弱何辞；右寸见微,气冷而崩陷难免；左寸见沉，心君失相火之助; 右寸见沉，肺金招寒气之侵；左寸见涩，心脉火郁而未舒; 右寸见涩，肺金金郁而莫达。

左寸见迟，膻中虚乏而难以卫心；右寸见迟,上焦损伤而难以生气；左寸见伏，气匿于胁间；右寸见伏，气积于脘内；左寸见濡，膀胱水畜而不消；右寸见濡，皮毛汗泄而未止；左寸见弱，无血以养心；右寸见弱，乏气以生胃；左寸见大,心经血燥而怔忡; 右寸见大，肺经血干而闭结; 左寸见小，惊悸时生；右寸见小，怯弱日甚；左寸见虚，心中恍惚; 右寸见虚，胃内衰微；左寸见细，运行乏力；右寸见细，言语无神; 左寸见微,包络有寒邪之入; 右寸见微，胸脘有阴气之招；左寸见急，心疼不免；右寸见急，喉痛安辞；左寸见短，三焦之气怯；右寸见短,再宿之食难消；左寸见代，心痛勿讶；右寸见代，痰塞何妨；左寸见结，邪搏于心包；右寸见结，邪蟠于胃脘；左寸见促，积聚有烦闷之苦；右寸见促，留滞兴痞满之忧；左寸见革，心气散漫而不收；右寸见革，肺气飞跃而不返; 左寸见动，欢娱妊子之祥；右寸见动，饮食伤气之兆；左寸见毛，心火动而将刑肺金；右寸见毛,肺火起而将克肝木；左寸见钩，心气安而魂梦适; 右寸见钩，肺气肃而膀胱通；左寸见坚,邪犯心而呼号；右寸见坚，邪侵肺而咳嗽；左寸见躁，无血养神；右寸见躁，无精定魄；左寸见搏，火太过而焚心；右寸见搏，火太过而烁肺；左寸见石,阴寒直捣于膻中；右寸见石，冷气逼居于脘内; 左寸见散，心有无可奈何之象; 右寸见散，肺有但出无入之悲。