卵巢肿瘤病人护理质量评价标准
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医院卵巢肿瘤患者护理常规卵巢是人体内较小的器官,却是肿瘤的好发部位,卵巢肿瘤是妇女生殖器官的常见肿瘤之一,可发生于任何年龄。
卵巢肿瘤可有各种不同的性质和形态:单一型或混合型、一侧或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性。
由于卵巢位于盆腔深部无法直接窥视,等到有自觉症状,若为恶性肿瘤常常到了晚期,应提高警惕。
若为良性肿瘤则在妇科检查或下腹部扪及包块而就医。
卵巢良性肿瘤常采用的治疗方式是外科手术,但必须考虑病人的年龄、肿瘤大小和位置、症状和是否保留生育能力。
单纯囊肿行囊肿切除术即可,怀疑恶变者则行全子宫和双侧附件切除。
一、护理评估(一)病史早期无特殊病史,通常于妇科普查中发现盆腔肿块而就医。
在病史方面主要注意收集与卵巢肿瘤发病有关的高发因素:1遗传与家族因素因为约有20%〜25%的卵巢恶性肿瘤病人有家族史。
2.饮食习惯卵巢肿瘤的发病可能与饮食中胆固醇含量高有关。
3.内分泌因素未孕妇女卵巢肿瘤的发病率高,因为妊娠期停止了排卵,减少了卵巢上皮的损伤。
(-)身心状况1身体状况体积小的卵巢肿瘤难于早期诊断,尤其肥胖者或妇科检查时腹部不放松的病人很难发现,而且不同类型的卵巢肿瘤有不同的特点,常见良性卵巢肿瘤的类型和特点如下:(1)浆液性囊腺瘤:为常见的卵巢肿瘤,约占卵巢良性肿瘤的25%o多为单侧,圆球形,大小不等,表面光滑,囊内充满淡黄色清澈浆液。
分为单纯性和乳头状两型,前者囊壁光滑,多为单房;后者有乳头状物向囊内突起,常为多房性,偶尔有乳头向壁外生长。
(2)粘液性囊腺瘤:约占卵巢良性肿瘤的20%,是人体中生长最大的一种肿瘤,有报告这类肿瘤可达45公斤以上。
多为单侧,多房性,表面光滑,灰白色,囊腺呈胶冻状,可持续不断地生长,占据整个腹腔,造成行走不便和呼吸困难。
当囊壁破裂时粘液会流至腹腔,种植在腹膜上继续生长,形成腹膜粘液瘤。
(3)成熟畸胎瘤:又称皮样囊肿,为最常见的卵巢良性肿瘤。
可发生于任何年龄,也是女童最常见的卵巢肿瘤。
卵巢肿瘤护理常规
(一)评估要点
1.评估患者心理状况及对疾病的了解程度以及家属的支持。
2.评估一般状况,有无贫血、明显消瘦等恶病质现象。
3.评估有无腹痛,程度、性质,有无下肢水肿、腹水现象。
4. 监测生命体征。
5.术后观察腹部伤口,阴道有无渗血;观察腹腔引流管是否通畅,引流液的颜色、性质、量。
(二)护理要点
1.术前准备皮肤、肠道准备。
术前晚、术晨各灌肠1次。
2.阴道准备术前2日起,术前晚保证睡眠,遵医嘱给镇静催眠药。
术前禁食12小时、禁水6小时。
3.保持腹腔引流管、尿管引流通畅,擦洗外阴每日2次,必要时记录尿量。
4.按妇科化疗护理常规护理。
做好心理护理、基础护理。
(三)指导要点
1.教育患者树立信心,准时到医院完成化疗计划。
2.鼓励进食营养全面丰富的饮食。
3.告知可能出现如更年期反应的一些症状,有应对心理。
4.化疗期间多饮水,使用顺铂者要保证24小时尿量达到2 500 ml以上。
腹腔化疗要多改变体位,利于药物作用。
卵巢肿瘤的护理
一、护理评估
1、评估患者的生命体征和心理情况。
2、评估患者的病情、既往史及健康状况。
3、评估患者对疾病和手术的认知程度。
4、评估患者对术前指导及术后康复训练的掌握程度。
二、护理措施
1、按妇科疾病一般护理常规。
2、体位护理:腹腔化疗后应协助患者更换体位,让药物接触整个腹腔。
3、病情观察:观察腹部伤口敷料是否干燥;观察并记录患者有无化疗反应;放腹水时应密切观察患者反应、生命体征变化及腹水的性质,速度不宜太快,如患者诉心慌,胸闷等不适要及时报告医生处理,每次放腹水不超过 3000 毫升、
4、手术患者同妇科腹部手术术前、术后常规护理,化疗患者同妇科化疗患者护理常规。
5、心理护理:加强与患者沟通,了解心理情况和需求,鼓励患者正确面对,增强治愈信心。
6、健康指导:加强高危人群的预防,定期检查;坚持随访和复诊。
遵医嘱坚持治疗。
三、健康指导要点
1、积极开展普查普治,30 岁妇女每年行妇科检查。
2、宣传卵巢癌高危因素,进高蛋白、高维生素饮食,避免高胆固醇。
四、注意事项
1、肿瘤良性者术后 1 个月复查。
2、恶性肿瘤患者应化疗,需长期随访和监测,术后 1 年每月1 次,术后 2年每 3 个月 1 次,术后 3-5 年每 4-6 个月 1 次,5 年以上每年 1 次。
卵巢癌护理常规卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位,死亡率却为妇科肿瘤之首。
病因尚不清楚,可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。
可发生任何年龄,年龄越高,发病越多,一般多见于更年期和绝经期妇女。
早期常无症状,一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。
主要病理改变有:卵巢上皮性肿瘤(分为浆液性和粘液性肿瘤)、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。
卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主,并辅以放疗、化疗及中医治疗等综合治疗。
一、肿瘤疾病一般护理常规二、一般护理1.保持劳逸结合,保证充足的睡眠和休息时间。
适当运动,增强自身的机体抵抗力。
2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。
卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品,如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。
不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物;少吃油炸、辛辣、腌制的食物;忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
3.重视患者心理,关心患者,协助患者调整情绪,保持良好的心理状态。
4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。
三、病情观察1.观察患者腹痛、腹胀情况。
2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。
3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。
4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗,一旦发生立即处理。
5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。
6.动态观察患者的情绪变化,以防意外发生。
四、用药护理1.紫杉醇使用时注意:(1)用药前给予抗过敏药物使用。
(2)严格控制输液速度,在输注开始的10 min内速度宜慢,若无不适,可将滴速调快,一般在3 h 内滴完。
(3)严密观察生命体征变化,询问患者有无不适,以及时发现过敏反应。
卵巢癌患者护理质量评价标准1.背景卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,对患者的生活质量和健康造成了严重影响。
护理作为卵巢癌患者综合治疗中不可或缺的一环,对于提高患者的抗病能力和恢复机能至关重要。
为确保卵巢癌患者护理质量,制定一套科学、合理、可行的评价标准十分必要。
2.目的本文档旨在制定一套卵巢癌患者护理质量评价的标准,以衡量卵巢癌患者护理服务的水平和效果,帮助医疗机构、医护人员和患者对卵巢癌护理质量进行评估和提升。
3.标准内容3.1 护理过程护理计划:评价护理团队是否根据患者的具体情况制定了详细的护理计划,并能根据患者的变化进行及时调整。
护理措施:评价护理团队是否按照护理计划有序展开工作,包括患者身体、心理和社会层面的全方位关怀。
交流与沟通:评价护理团队与患者之间的信息传递和理解情况,包括护士对患者的解释和建议是否得到有效传达。
3.2 护理效果疾病控制:评价卵巢癌患者护理效果,包括疾病的进展、转移和复发情况。
生活质量:评价患者术后的生活质量改善情况,包括体力、精神状态、社交与情感等方面的改善程度。
并发症:评估护理过程中是否能有效预防、处理或减轻卵巢癌患者的并发症情况。
3.3 护理服务专业技术:评价护理团队的专业水平和护理技术是否符合相关要求,包括药物管理、疼痛缓解、饮食指导等。
服务态度:评价护理团队对患者的服务态度和沟通技巧,包括耐心、友好和尊重等方面。
安全措施:评估护理团队对患者的安全管理情况,包括医疗废物处理、感染控制和急救处置等。
4.评价方法评估卵巢癌患者护理质量可以采用以下方法:定性评价:通过观察、访谈和回顾病历等方式,对护理过程、护理效果和护理服务进行综合评价。
定量评价:使用问卷调查、统计资料等方法,对护理过程中的各项指标进行量化评估,并进行统计分析和比较。
5.结论制定和实施卵巢癌患者护理质量评价标准,有助于提高卵巢癌患者的护理服务质量,保障患者的权益和安全。
同时,评价结果也为医疗机构提供了改进和优化护理服务的依据,促进卵巢癌治疗水平的提高。