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脑性瘫痪小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)是指从出生前到生后之脑发育早期阶段，各种原因所致的非进行性脑损伤及发育缺陷。
主要表现为永久性中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智力低下、癫痫、精神行为异常、语言听力障碍及关节脱位等。
其发病率国外报道为 1.2‰～2.5‰活婴，我国1995～1997年江浙部分地区7岁以下小儿脑瘫患病率为1.5‰～1.8‰。
脑瘫患儿中，男孩多于女孩，男：女在1.13:1至1.57:1之间。
随着围产期保健的广泛开展、急救医学的迅速发展,危重新生儿抢救成功率的不断提高,小儿脑瘫的发病率正呈现逐年上升的趋势，目前已成为儿童主要的致残原因，越来越受到人们的重视。
根据本病的临床表现，一般将其归类于中医学五迟、五软、五硬，中医学中没有小儿脑瘫这一病名。
但《诸病源候论》中有“齿不生候”、“数岁不能行候”及“四五岁不能语候”等有关小儿生长发育迟缓的记载；《医宗金鉴》将各类迟证归纳为“五迟”之名；五软之名首见于《活幼心书》，指出：“头、颈、手、足、身软，是名五软。
”《幼幼集成》说：“五硬者，手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也。
”而早在《婴童百问》就提出五迟、五软运用钱氏地黄丸补肾以及补肾荣养之品治疗；《保婴撮要》主张使用补中益气汤，以滋化源。
中医疗法从古至今一直广泛应用于瘫痪性疾病，其优势在于体现出中医的脏腑辨证与经络辨证相结合的辨证论治与整体康复理念。
传统中医疗法针灸、推拿、中药内外治等可以纠正异常姿势，改善运动障碍，而且中医疗法还能够有效地改善患儿的体质，增强免疫力，为患儿的康复训练打下良好的基础。
【病因病机】一、中医小儿脑瘫的病因主要为先天禀赋不足和后天失养。
因人赖父母精血的成形，与父母体质、父母年龄、多孕多产、双胎有密切关系，因为其父母精血不充，成胎之时浇灌不足，受胎之后，气血难以长成，出生后身体怯弱，肝血肾精不充，筋骨失养而痿弱，以至瘫痪。
产时及产后由于初生不啼、小产、感邪等因素造成瘀血、痰浊阻于脑络，以致脑髓失其所用，发而为病。
脑瘫宝宝有哪些表现？权威专家来回答！文章导读大家都知道宝宝出现脑瘫的巨大危害性，而导致这一结果的原因有很多，比如备孕阶段父亲经常抽烟喝酒，怀孕阶段母亲经常情绪不好，或者在怀孕阶段吃了药物的原因等等，总之，很多父母的不良习惯都会导致出现脑瘫宝宝，那么脑瘫宝宝有哪些症状呢？ 1、手足徐动型：常常表现为四肢、头面部或全身肌肉的蠕虫样”不自主运动。
紧张、兴奋时加重，安静时减轻，入睡后多动消失。
多动症状在进行有意识的动作时尤为明显，如取拿物品时不能顺利接触该物品，而是上肢高举或伸向后方，摇动，全身用力、面部肌肉活动增多，表情怪异。
协同运动能力极差。
由于颜面肌肉、舌肌及发声肌肉受累而常伴有语言障碍。
2、痉挛型：脑瘫患儿大多数属于这种类型的，也是最为常见的临床类型。
患儿双大腿外展困难，膝部屈曲不易伸直，腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。
竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋，两腿交又呈剪刀状。
行走时呈剪刀状”痉挛性瘫痪步态，足尖着地。
上肢表现为肘、腕关节屈曲。
3、共济失调型：这种类型较少见，主要表现为小脑病变体征，常见眼球震颤，辨距不良，步态不稳、摇晃及意向性震颤等。
肌张力偏低，腱反射不亢进。
4、其他类型：（1）强直型：主要表现为铅管样或齿轮状肌张力增高等锥体外系症状，腱反射不亢进。
（2）肌张力低下型：表现为肌张力低下，但腱反射存在或亢进。
（3）震颤型：表现为静止性震颤，与锥体外系受累有关。
5、脑性瘫痪患儿常由于较广泛的脑损伤引起，所以合并其他神经系统异常者较为常见。
例如，25—80%的患儿伴有智力低下；25—50%的患儿合并癫病等。
脑瘫的分型以及临床表现：1.痉挛型（偏瘫，双瘫，四肢瘫）痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系,但病变部位不同，临床表现也不同。
主要表现如下: (1)肌张力增高:被动屈伸肢体时有“折刀”样肌张力增高的表现。
关节活动范围变小，运动障碍，姿势异常。
(2)由于屈肌张力增高，多表现为各大关节的屈曲、内旋内收模式。
(3) 上肢表现为手指关节掌屈，手握癸,拇指内收，腕关节屈曲，前臂旋前，肘关节屈曲，肩关节内收。
过多使用上肢，易出现联合反应，使上肢发育受到影响。
(4)下肢表现为尖足，足内、外翻，膝关节屈曲或过伸展,髋关节屈曲、内收、内旋，大腿内收,行走时足尖着地，呈剪刀步态。
下肢分离运动受限，足底接触地面时下肢支持体重困难。
(5)多见躯干及上肢伸肌、下肢部分屈肌以及部分伸肌肌力降低。
(6)动作幅度小、方向固定、运动速率慢。
(7)痉挛型双瘫在脑瘫患儿中最为常见,主要表现为全身受累，下肢重于上肢，多表现为上屈曲模式和下肢伸展模式。
(8)痉挛型四肢瘫一般临床表现重于痉挛型双瘫，可表现为全身肌张力过高,上下肢损害程度相似，或上肢重于下肢。
由于大多一侧重于另一侧，因此具有明显的姿势运动不对称。
(9)痉挛型偏瘫患儿临床症状较轻，具有明显的非对称性姿势运动，-般6个月后显现症状,1岁后左右差别明显。
正常小儿很少在12个月前出现利手，痉挛型偏瘫的患儿却可在12个月前出现利手。
此型可见明确的影像学改变。
(10)视觉发育速度缓慢、视觉体验效应不足、视觉功能发育不足，影响粗大和精细运动发育速度和质量。
(11)可有不同程度的智力落后、胆小、畏缩、内向性格等。
(12)临床检查可见锥体束征，腱反射亢进，骨膜反射增强,踝阵挛阳性,2岁后病理反射仍呈阳性。
(13)低出生体重儿和窒息儿易患本型，本型占脑瘫患儿的60%~70%。
2.不随意运动型：损伤部位以锥体外系为主要表现如下:(1)难以用意志控制的全身性不自主运动,面肌肉、发音和构音器官受累，常伴有流涎、咀嚼吞咽困难，语言障碍。
痉挛型脑瘫儿童案例：
痉挛型脑瘫是一种常见的脑瘫类型，其特征是肌肉痉挛和运动障碍。
以下是一个痉挛型脑瘫儿童的案例：
小明（化名）是一名痉挛型脑瘫儿童，他出生时因缺氧导致大脑损伤，影响了肌肉的控制能力。
小明在婴儿时期就表现出肌肉痉挛的症状，例如手臂和腿部僵硬，难以伸展。
他无法像正常儿童一样翻身、爬行和行走，这给他的生活带来了很大的困扰。
小明的父母非常关心他的情况，他们带他去了医院，接受了各种治疗，包括物理治疗和康复训练。
尽管小明在治疗中取得了一定的进步，但他的肌肉痉挛症状仍然很严重，这使得他的运动能力受到了很大的限制。
为了更好地照顾小明，他的父母加入了一些脑瘫儿童的家长互助小组，通过与其他家长交流和分享经验，他们学会了如何为小明提供更好的照顾和康复训练。
他们也积极参与小明的康复治疗，帮助他进行物理治疗和康复训练，以缓解肌肉痉挛和提高运动能力。
尽管小明的康复治疗取得了一定的进展，但他仍然面临着许多挑战。
他的肌肉痉挛症状仍然很严重，这使得他的行动非常困难。
他也面临着社交障碍和自尊心问题，这使得他难以与其他儿童交往。
然而，小明并没有放弃。
他努力地接受治疗和康复训练，尽可能地克服自己的困难。
他也得到了家人和朋友们的支持和鼓励，这让他感到非常温暖和鼓舞。
小明的父母也一直在为他提供最好的照顾和支持，帮助他克服生活中的各种挑战。
总之，小明是一个勇敢和坚强的痉挛脑瘫儿童，他的故事让我们看到了脑瘫儿童所面临的挑战和困难，也让我们看到了他们。
在日常生活当中脑瘫是一种相当复杂的疾病了，会有很多的新生儿出现脑瘫的症状，从而危害到了他们的健康，大家应当将脑瘫的类型关注起来才可以，提防自己宝宝的健康状况，接下来为大家介绍一下小儿脑瘫的类型有哪些呢。
郑州金水中医院儿科专家讲解关于小儿脑瘫的类型：一、功济失调型：此型较少见，病变在小脑或其通路上，有时大脑也有损害。
婴儿脑瘫分型的依据是什么?婴儿期首先表现为肌张力低下，腱反射不易引出。
一般到第二年逐渐出现意向性震颤、步态不稳等小脑受损症状，但眼球震颤常不明显，智能可有轻度障碍。
二、锥体外系型(强直型)：主要病变在锥体外系，表现为不自主、无规则、不能控制和无目的的运动，睡眠时消失。
婴儿时期肌张力较低，婴儿脑瘫分型的依据是什么?儿童时期表现为手跳徐动、舞蹈样动作、扭转痉挛、肌肉震颤或强直，多为核黄疸的后遗症。
三、手足徐动型：婴儿脑瘫分型的依据是什么?手足徐动型约占脑性瘫痪的 1/5，主要病变也有锥体外系统。
表现为难以用意志控制的不自主运动，紧张或有意识运动时，不自主的运动增多。
由于颜面肌肉、舌肌、发音器官肌肉多受累，常伴有语言障碍。
单纯手足徐动型患儿腱反射不亢进，巴氏征不表现阳性。
四、痉挛型：婴儿脑瘫分型的依据是什么?这是最常见的类型，约占脑性瘫痪的 2/3。
主要病变在大脑破质运动区和锥体束。
其特点为肌张力增强，腱反射亢进，踝震挛和巴杉斯基征阳性。
早期表现为握持反射增强。
上肢症状较轻，两肘关节屈曲内收于胸前，腕和手指关节也屈曲，两手动作笨拙。
脑瘫的危害性是相当严重的，特别多的宝宝会出现脑瘫的症状，危害到了患儿的健康，希望父母可以重视脑瘫的出现，应当将此病的类型认识透彻，特别是要进行脑瘫的预防才行。
3、真真的心，想你；美美的意，恋你；暖暖的怀，抱你；甜甜的笑，给你；痴痴的眼，看你；深深的夜，梦你；满满的情，宠你；久久的我，爱你！4、不管从什么时候开始，重要的是开始以后不要停止；不管在什么时候结束，重要的是结束以后不要后悔。
脑瘫名词解释脑瘫是一种非进行性的脑部运动障碍，主要由于早期脑损伤（在胎儿期、出生前或出生后几个月内）所导致。
这种损伤可能是由于脑部发育异常、缺氧、感染、脑出血等引起的。
脑瘫对肌肉控制和协调能力产生不同程度的影响，常表现为姿势和运动的无力、僵硬、不能精确控制肌肉，甚至可能伴有智力障碍、语言障碍、视觉与听觉障碍等。
脑瘫是一种复杂多样的疾病，常见的脑瘫类型包括：1. 痉挛型脑瘫（Spastic cerebral palsy）：此类型是最常见的，约占脑瘫患者的70-80%。
患者肌肉过度紧张、缩短，导致肌肉强直和关节僵硬。
2. 异常姿势型脑瘫（Dyskinetic cerebral palsy）：此类型约占10-20%，特征是肌肉无力和不协调，引起姿势异常、运动难以控制。
3. 刚性型脑瘫（Rigidity cerebral palsy）：此类型比较罕见，患者肌肉过度紧张、僵硬，关节活动范围受限。
4. 混合型脑瘫（Mixed cerebral palsy）：此类型包括两种及以上类型的特征，常见于那些既有紧张症状又有不协调症状的患者。
5. 共济失调型脑瘫（Ataxic cerebral palsy）：此类型相对较少见，主要特征是协调能力受损，导致动作不稳、姿势不稳。
脑瘫的严重程度因人而异，可以分为轻度、中度和重度。
病患的日常生活活动可能受限，如坐立不稳、行走困难，甚至需要使用辅助设备（如拐杖、轮椅等）。
脑瘫治疗主要包括物理治疗、康复训练、药物治疗、手术矫正等。
物理治疗和康复训练旨在帮助患者维持和恢复肌肉功能，促进肌力、平衡和协调性的改善。
药物治疗可以通过减轻肌肉紧张、控制痉挛、促进运动控制信号等方式来缓解症状。
对于严重病例，可能需要手术矫正（如肌肉拉长术、关节松解术等）来改善患者运动功能。
脑瘫是一个终生性疾病，需要长期的康复治疗和关怀。
脑瘫患者和家人可以通过专业团队的帮助，制定合理的康复计划和教育计划，以提高患者的生活质量并发挥他们的潜力。
脑瘫患者步态的特点
脑瘫患者的步态特点取决于脑瘫的类型和严重程度。
不同类型的脑瘫可能表现出不同的步态异常。
以下是一些常见的步态特点：
1. 痉挛型步态：痉挛型脑瘫患者常常表现出肢体肌肉过度紧张并伴随着强烈的痉挛，步态呈现出僵硬、不协调的特点。
他们的步态可能呈现出挺身、关节角度异常或者用力收紧大腿和小腿肌肉。
2. 无力型步态：无力型脑瘫患者通常表现为肌肉力量不足，步态呈现出行走困难、摇摆不稳、脚步不稳的特点。
他们可能出现膝关节塌陷、脚跟落地困难等现象。
3. 扁平型步态：扁平型脑瘫患者的步态特点是足部内翻、脚弓下陷、膝关节过度伸直并且下肢肌肉过度紧张。
他们的行走时足部接触地面面积较大，易导致扁平足和脚趾挛缩。
4. 痉挛-无力混合型步态：有些脑瘫患者的步态表现是痉挛型和无力型的混合。
他们的步态可以是肌肉力量不足，而在肌肉过度紧张时痉挛。
这种步态呈现出混合型特点，包括无力和僵硬的元素。
总的来说，脑瘫患者的步态特点是步态困难、不稳定、协调性差，并伴随着肌肉紧张或无力等问题。
这种步态异常在日常生活中可能导致行走困难、跌倒风险增加等问题。
