孕妇羊水过多的症状
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羊水过多护理标准公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]羊水过多一、定义妊娠期间羊水量超过2000ml者。
二、分类羊水过多时羊水的外观、形状与正常者并无异样。
1.慢性羊水过多:多数孕妇羊水增多缓慢,在较长时间内形成,无明显主诉;2.急性羊水过多:少数孕妇在数日内羊水急剧增多,出现腹胀、胸闷、不能平卧等症状,三、病因病因尚未完全清楚,临床见于以下几种情况。
(一)胎儿畸形胎儿畸形是引起羊水过多的主要因素,特别是先天性神经系统畸形和消化系统异常。
(二)多胎妊娠多胎妊娠羊水过多的发生率为单胎妊娠的10倍,以单卵双胎居多。
(三)孕妇疾病妊娠合并糖尿病,母儿血型不合时,孕妇患妊娠期高血压疾病、严重贫血、急性肝炎等均可使羊水增多。
(四)胎儿附属物病变如巨大胎盘、胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着也能导致羊水过多。
(五)特发性羊水过多原因不明,孕妇、胎儿或胎盘未见异常。
四、治疗要点主要取决于胎儿有无畸形和孕妇自觉症状的严重程度。
(一)羊水过多合并胎儿畸形处理原则为及时终止妊娠。
(二)羊水过多合并正常胎儿应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法,可经腹行羊膜腔穿刺,减轻孕妇自觉症状。
五、资料收集及评估(一)一般资料:(入院2小时完成“成人评估单”)疾病史、服药史。
(二)主诉资料及评估:1. 胸闷、憋喘、呼吸困难;2.腹部疼痛;3. 食欲减退、便秘等。
(三)查体资料及评估:1.呼吸形态(胸式或腹式呼吸)、呼吸深浅、快慢、呼吸音;2.测量宫高、腹围;3.身体浮肿部位、程度;4.疼痛部位、性质。
(四)评估患者心理状况:患者是否有焦虑情绪,如有异常,加强护理。
严格交接班。
六、护理问题(一)有胎儿受伤的危险(二)焦虑与担心自身与胎儿有关(三)舒适的改变与腹部过大有关七、护理措施(一)加强病情观察,避免胎儿受伤1.严密观察胎心、胎动、宫缩及羊水量的变化,若胎心大于160次/分,小于120次/分,胎动12小时小于20次,宫缩频繁应立即通知医生,给予相应处理。
羊水多,妈妈的肚子会透光导读:孕晚期发现羊水增加速度过快,子宫增大引发下半身的水肿,还会看到肚皮变薄女性怀孕的过程中,肚子会慢慢变大,女性子宫内部的羊水含量也会逐渐增多,不过羊水的量也是存在正常值的。
当女性处于待产阶段,一般子宫内部的羊水量在1200ml左右。
要是超过2000ml,就会出现羊水偏多的问题。
一、羊水过多会有哪些症状?羊水过多的情况一般分为两种,一种急性羊水过多,另一种是属于慢性的羊水过多。
女性在怀孕的后期,发现羊水增加速度过快,女性子宫增大,甚至会引发下半身的水肿,孕妇还可能出现静脉曲张的问题,这就可能是准妈妈们出现了急性羊水过多问题。
发现自己的子宫高度以及腹围都,比一般的孕妇大一些,女性的子宫内部也是比较薄的。
这种情况下,孕妇们也没有过多的不适感,这就是孕妇们出现慢性羊水过多的问题。
二、引发羊水过多的原因:1、妊娠糖尿病女性在怀孕期间,要是没有控制好自己的饮食,食用过多的糖类食物。
除此之外,自己内分泌也存在问题,这就很可能会导致妊娠糖尿病的出现。
妊娠糖尿病没有及时得到治疗,就容易导致准妈妈的羊水过多问题。
2、双胞胎女性在怀孕期间,发现自己的腹部比一般的孕妇大,在接受检查的时候,发现自己有了双胞胎。
当女性怀上双胞胎之后,也会发现自己的腹部羊水比较多。
3、胎儿畸形羊水过多时可能说明几个情况。
胎儿存在健康问题,孩子没有办法吞咽羊水,可是胎儿在妈妈的腹部中还存在代谢问题,长此以往,就可能会导致腹部中羊水过多的问题。
4. 胎儿贫血胎儿的贫血最终也可能会出现羊水过多的问题。
三、羊水过多应对方法:孕妇出现羊水过多的时候,需要先接受医生的检查。
医生会通过B超显示了解胎儿的发育情况。
羊水过多问题很可能是由于胎儿的健康问题引起的。
因此医生还会为准妈妈进行羊水穿刺,更好的诊断孩子的健康状况。
除此之晚,医生还需要对于胎儿进行胎心的监护,判断胎儿的健康状况。
羊水过多也可能会影响到孕妇的正常分娩,因此还是会先确定是否适合剖腹产。
羊水过多诊断标准
羊水过多是指孕妇子宫内羊水量超过正常范围的情况,是一种
较为常见的产前并发症。
羊水过多可能会对胎儿和孕妇的健康造成
一定的影响,因此及时进行诊断和治疗十分重要。
本文将介绍羊水
过多的诊断标准,希望能够对相关人士有所帮助。
首先,羊水过多的诊断主要依赖于孕妇的临床症状和B超检查
结果。
一般来说,孕妇在怀孕后期可能会出现腹部膨隆、呼吸困难、浮肿等症状,这些都可能是羊水过多的表现。
此外,医生还会通过
B超检查来测量羊水指数(AFI)和最大羊水深度(DVP),以确定
羊水是否过多。
根据《产科学》的相关标准,AFI超过24cm或DVP
超过8cm可以诊断为羊水过多。
其次,孕妇血清学指标也是诊断羊水过多的重要依据。
孕妇的
血清学指标包括α-胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、孕酮(P)和雌二醇(E2)等。
在羊水过多的情况下,这些指标的水
平可能会发生异常变化,因此医生可以通过检测这些指标来辅助诊
断羊水过多。
此外,羊水过多的诊断还需要排除其他可能引起类似症状的疾
病,如胎盘功能不全、胎儿畸形等。
医生会结合孕妇的临床表现、B 超检查和血清学指标,综合判断是否为羊水过多,并排除其他可能的疾病。
总的来说,羊水过多的诊断标准主要包括孕妇的临床症状、B 超检查结果和血清学指标。
通过综合分析这些指标,医生可以准确地诊断出羊水过多,并及时进行相应的治疗。
希望本文能够帮助大家更好地了解羊水过多的诊断标准,及时发现和处理这一并发症,保障孕妇和胎儿的健康。
羊水过多的症状文章目录*一、羊水过多的症状*二、羊水过多的并发症*三、羊水过多的饮食注意事项1. 羊水过多吃什么好2. 羊水过多不能吃什么羊水过多的症状羊水过多引起子宫异常增大。
子宫腔内压力增加,子宫张力增高;同时增大的子宫压迫邻近的脏器等是羊水过多的主要临床表现。
1、急性羊水过多。
多发生在妊娠20~28周,由于在数天内子宫体急剧增大,产生一系列压迫症状。
腹部脏器上推,横膈上升,呼吸运动受到限制,表现为呼吸困难,胸闷气急;腹壁张力增加,而感胀痛:腹壁皮肤变薄,皮下静脉清晰可见。
巨大的子宫向后压迫双侧输尿管,同时大量液体聚集于羊膜腔,孕妇出现少尿。
子宫压迫下腔静脉,血液回流受阻,下腹部、外阴、下肢严重水肿。
腹部检查发现子宫大小与孕周不符,子宫张力增加,四步触诊扪不到胎儿,听诊胎心遥远。
部分孕妇不能平卧。
2、慢性羊水过多。
约占98%而且多发生在妊娠28~32周,羊水可在数周内逐渐增多,属中等量缓慢增长,多数孕妇能适应,常在产前检查时,发现宫高,腹围均大于同期孕妇,羊水地多孕妇在体检时,见腹部膨隆大于妊娠月份,妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数,腹壁皮肤发亮,变薄,触诊时感到皮肤张力大,有液体震颤感,胎位不清,有时扪及胎儿部分有浮沉感,胎心遥远或听不到,羊水过多孕妇容易并发妊高征,胎位异常,早产,破膜后因子宫骤然缩小,可以引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂,产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。
羊水过多的并发症羊水过多的并发症主要为子宫张力增高引起的腹痛,或增大的子宫压迫引起呼吸困难,胎盘早剥宫缩乏力,产后出血。
羊水过多的饮食注意事项1、羊水过多吃什么好食疗方:“鲤鱼汤”鲤鱼1条,去内脏,加白术15g,陈皮6g、茯苓15g、当归12g、白芍12g,生姜6g,煎浓汤,去药材,饮汤吃鱼,通常服用3~5剂即有明显的效果。
因鲤鱼肉具有补脾健胃、利水消肿的功能,而白术、茯苓、生姜、陈皮具有健脾理气的功用,配合当归、白芍养血安胎,可达到去水而不伤胎的双重功效。
护士核心考点全攻略第七章第十二节羊水量异常病人的护理一、羊水过多1.概念:妊娠期任何时期内羊水量超过2000ml,称为羊水过多。
2.病因:多见于多胎妊娠,胎儿畸形(其以中枢神经系统和上消化道畸形最常见),孕妇患病如糖尿病,胎盘脐带病变,特发性羊水过多。
1羊水过多常见于A.多胎妊娠B.过期妊娠C.胎膜早破D.孕妇脱水E.胎儿先天性肾缺如3.临床表现(1)急性羊水过多:多见于妊娠中期(20 ~ 24周),较少见,病人出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现发绀,孕妇表情痛苦,下肢及外阴部水肿、静脉曲张。
(2)慢性羊水过多:多见于妊娠晚期(28 ~ 32周),较多见,羊水可在数周内逐渐增多,多数孕妇能适应。
孕妇子宫大于妊娠月份,腹部膨隆,腹壁皮肤发亮、变薄。
4.辅助检查(1)B超检查:是重要的辅助检查方法,可了解羊水量和胎儿情况。
(2)甲胎蛋白:AFP明显增高提示胎儿畸形。
(3)血糖检查:排除妊娠期糖尿病。
(4)孕妇血型检查:排除母儿血型不合(5)胎儿染色体检查:了解染色体数目、结构有无异常。
5.治疗原则(1)经诊断为羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。
(2)羊水过多但仍为正常胎儿者,则应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法。
6.护理措施:嘱卧床休息,摄取低钠饮食,防治胎膜早破。
及早发现胎儿宫内窘迫及早产征象。
羊膜腔穿刺放羊水,一次不超过1500ml。
2腹腔穿刺放羊水一次不可超过A.1000mlB.1500mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml二、羊水过少1.概念:妊娠足月时羊水量少于300ml,称为羊水过少。
3羊水不足是指胎儿足月时,羊水量为A.300mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml2.病因与病理:母体因素、胎儿畸形、胎盘功能异常、羊膜病变、胎膜早破。
3.临床表现:孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。
蚌埠二院羊水过多告知书
正常足月妊娠时,羊水量约为1000毫升左右,如果羊水量超过2000毫升者,称羊水过多。
羊水量在数天内急骤增加者,称为急性羊水过多;在较长时间内缓慢增多者,称为慢性羊水过多。
羊水过多较常见的原因是胎儿畸形(如脊柱裂、无脑儿及幽门闭锁等),根据临床文献记载,羊水过多时有60%左右的胎儿是畸形。
多胎妊娠、糖尿病孕妇和有新生儿溶血病的孕妇也常合并羊水过多。
急性羊水过多,常发生在妊娠24周左右,子宫可在短时间内迅速增大,患者常有明显的压迫症状,如腹部胀痛、心悸、气急、不能平卧。
由于腹压增高,静脉回流受阻,故下肢和外阴甚至腹壁可出现水肿。
慢性羊水过多常发生在妊娠晚期,病理发展较慢,一般无明显症状。
但可通过B超和产前检查发现。
羊水过多的危害很大,羊水过多时常并发妊娠中毒症,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时出现抽搐和昏迷,威胁母儿生命;由于羊水过多,胎儿在宫腔内活动度较大,容易发生胎位不正;子宫过度膨胀,压力过高,易引起早产;破膜后,如大量羊水涌出,腔内压力骤然降低,可引起脐带脱垂而危及胎儿性命;羊水流出后,子宫腔体积突然缩小,可引起胎盘早期剥离,或因腹压骤降而发生产妇休克;在第三产程中,可因子宫收缩乏力而致产后大流血。
据医学资料表明,羊水过多孕妇早产率较一般妊娠高一倍;如果加上血型不合、糖尿病等合并症和脐带脱垂等并发症,则羊水过多的围产期死亡率高达50%。
对以上羊水过多病情告知内容,本人及家属已明白。
告知人:被告知人:
代理人(关系):
年月日
对以上羊水过多病情告知内容,本人及家属已明白。
告知人:被告知人:
代理人(关系):
年月日。
羊水过多对胎儿有什么影响羊水过多可分为急性羊水过多和慢性羊水过多,通常指孕妇子宫内羊水量超过2000毫升。
急性羊水过多对胎儿影响较大,慢性羊水过多治疗后能有所缓解。
那羊水过多给胎儿带来什么影响呢?急性羊水过多羊水主要来源于胎盘的血浆成分、胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等。
如果羊水过多,可能是羊膜功能异常,也可能是胎儿不能摄入羊水或者胎儿的排出量增加。
胎儿羊水过多常伴畸形,如果是急性,发生的时间常在妊娠期第28周。
急性羊水过多,子宫膨胀很快,会危及胎儿的生命。
所以,孕妈要格外小心。
慢性羊水过多如果是慢性羊水过多,不需要过分担心,只需稍加休息,适当调理,就能缓解。
在调理期间,很多人主张低盐饮食。
不过,需提醒孕妈的是,要定期检查,密切观察羊水量。
一旦发现羊水增加较快,症状加重,就要穿刺胎膜,让羊水流出来,使子宫缩小。
记得羊水排出不能太快,因为这样容易引起胎膜剥离。
羊水过多孕妇有什么症状在妊娠期,羊水起着重要作用,可以避免胎儿与羊膜紧贴,预防畸形,也可以让胎儿自由活动。
如果羊水过多,孕妈会出现不适症状。
那羊水过多的孕妇有什么症状呢?一起来看看吧。
急性羊水过多,由于子宫膨胀速度快,膈肌上升,孕妈常感到腹胀、心跳加速、气喘、不能睡平、甚至口唇青紫、腹壁、下肢和外阴出现水肿。
慢性羊水过多,由于羊水增加速度慢,不会对子宫造成太大影响,所以,孕妈除腹胀外,没有出现明显的症状,不易察觉。
如果无法通过自身症状来判断是否羊水过多,需要到医院做进一步检查,以确诊病情。
羊水过多并非小事,需要恰当处理,方能保证胎儿和孕妈的健康。
诊断羊水过多,一般不会很困难。
局部检查子宫紧张胀满,胎儿部位不能摸清。
用手掌放在腹壁一侧,另一手在对侧轻敲,有水波冲击的感觉。
或者用手将胎体轻轻下压,再把手松开,胎体可有沉浮感,就能确诊为羊水过多。
羊水过多怎么控制如果胎儿发育正常,母体没有患病,是不会出现胎儿过多的情况。
一旦检查发现羊水过多,就要尽快采取措施,进行有效护理和治疗。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢羊水过少或者过多症状是什么怎么应对治疗
导语:羊水只是在怀孕发后才会出现的,羊水就是指的怀孕的时候在子宫里面所存在的液体。
而这些液体是能够起到保护胎儿的作用,是胎儿在母亲的体内
羊水只是在怀孕发后才会出现的,羊水就是指的怀孕的时候在子宫里面所存在的液体。
而这些液体是能够起到保护胎儿的作用,是胎儿在母亲的体内能够存活的最重要的成份。
而羊水是可以出现羊水过少羊水过多的情况。
在刚怀孕的时候,羊水是通过胚胎中的血浆而来的,如果要是胚胎成熟之后,羊水就是通过胎儿尿,脐带等成份而来的。
并且专家介绍,羊水过少羊水过多的情况是最容易给胎儿造成危害的情况,是极不正常的情况。
下面就给大家具体的分析一下关于羊水过少羊水过多的问题。
羊水过少
羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。
但隔了一层肚皮,我们实在很难正确地去评估羊水的多少。
目前,医院大多是通过B超来了解羊水量的状况,采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常。
方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。
总和值在8~24厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。
羊水过少症
羊水过少,也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。
即使当时胎儿没有异常的情形,等出生后,此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。
因此,当出现羊水过少现象时,应立即先找出病因。
常见的病因
生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。
羊水过多和羊水过少诊疗常规一、羊水过多【概述】凡妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者称为羊水过多。
发生时间愈短,羊水量愈多,临床症状愈明显。
羊水过多与胎儿畸形、妊娠期糖尿病、多胎妊娠、巨大儿、母儿血型不合及双胎输血综合征等有关。
【临床表现】1. 急性羊水过多(1) 症状:数天内子宫急剧增大,横膈上抬,呼吸困难甚至发绀,不能平卧,腹部过度膨胀,行走不便。
(2) 体格检查:孕妇表情痛苦,腹壁张力大,可以有疼痛感,胎位查不清,胎心听不清,可出现下肢及外阴静脉曲张。
2. 慢性羊水过多(1) 症状:羊水在数周内缓慢增多,子宫逐渐膨大,压迫症状不明显,多数孕妇能适应。
(2) 体格检查:子宫大于正常妊娠月份,宫高超出第90百分位数,腹壁及子宫张力大,腹壁皮肤发亮变薄,有液体震颤感,胎位不清,扪及胎儿部分浮沉感,胎心遥远或听不清。
【诊断要点】1. 临床表现。
2. 辅助检查(1)B型超声检查:最大羊水暗区垂直深度(AFV)≥8cm可考虑羊水过多。
羊水指数(AFl)≥25cm时,羊水过多的诊断可以成立。
B超还可以同时对无脑儿、脑积水、脊柱裂等胎儿畸形或多胎妊娠做出诊断。
(2)羊膜腔造影及胎儿造影:为进一步确定胎儿有无消化道畸形,有条件可以行羊膜囊内注人造影剂胎儿吞咽后可显示消化道畸形。
(3)甲胎蛋白(AFP)测定;如胎儿有神经管畸形及消化道畸形,都可使血及羊水中AFP 升高,因此,检查母血或羊水中AFP亦可辅证胎儿畸形的存在。
【治疗方案及原则】治疗应视胎儿有无畸形、孕周及孕妇症状的严重程度来决定。
1. 羊水过多合并胎儿畸形应尽早终止妊娠。
2. 羊水过多而胎儿无明显畸形(1)症状较轻者,妊娠不足37周可以继续妊娠。
(2)症状严重,胎龄不足34周,可考虑经腹壁羊膜腔穿刺,放羊水速度不宜过快,以不超过500ml/h为宜,一次放液总量不超过1500ml,注意观察血压、脉搏、呼吸,胎心,以便早期发现胎盘早剥。
术后给抗生素预防感染,酌情用镇静保胎药预防早产。
羊水过多诊疗规范羊水量达到或超过2000ml者为羊水过多。
羊水量在数日内急剧增多者为急性羊水过多,数周内形成者为慢性羊水过多。
【诊断标准】(一)病史以往可能有畸形或多胎史,或有糖尿病病史。
(二)症状与体征1.急性羊水过多(1)妊娠中期子宫于短时间内急骤增大。
(2)患者不能平卧,出现压迫症状。
(3)腹部膨大胀痛,皮肤紧绷发亮。
(4)腹壁下扩张充盈的静脉清晰可辨。
(5)下肢及外阴高度水肿。
(6)胎位不清,胎心音听诊遥远,或听诊困难,偶有胎动感。
2.慢性羊水过多(1)妊娠晚期,腹部增大虽较一般同期妊娠为快,但较急性者缓慢。
(2)症状明显亦有不能平卧者,但一般尚能忍受,胎位可以查清,但胎心音较遥远。
(三)辅助检查1.B超检查:胎儿四肢伸展浮游于羊水中,晚期妊娠时羊水指数大于25cm。
有时可以发现胎儿畸形,常见者有神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂、脑脊膜膨出,此外可见双胎中的一胎畸形。
2.X线检查:腹部平片可见胎儿四肢伸展,间接显示羊水区扩大,有时可显示无脑儿、双胎中之一胎畸形。
3.母血及羊水的甲胎蛋白测定(AFP):如母血或羊水中甲胎蛋白量异常增高,则提示有胎儿畸形。
4.常规作血糖筛选,必要时作糖耐量试验以除外妊娠期糖尿病。
【治疗原则】主要根据胎儿是否有畸形及羊水增多的程度而定。
(一)终止妊娠凡发现胎儿有畸形者,即终止妊娠,终止妊娠方法根据羊水量、宫颈成熟程度而定。
(二)继续妊娠凡慢性羊水过多而经B超未见畸形,AFP亦正常者,可继续妊娠。
1.轻型者可以观察随访,低盐饮食并适当服用利尿剂。
2.羊水过多已引起症状者,可服用咧噪美辛治疗,25mg,每日2次,口服。
从开始治疗至羊水量减少及至正常,约需时4~20日。
服药期间应注意咧蛛美辛可能导致胎儿动脉导管早闭所引起的右心肥大甚至右心衰竭,故应每周作B超了解胎儿心脏情况,孕34周后停药。
压迫症状明显者,可酌情抽取羊水以减轻症状。
(三)住院治疗急性羊水过多、症状明显者,应住院治疗。
羊水过多过过少的超声诊断标准概述说明1. 引言1.1 概述羊水是由母体和胎儿产生的液体,对于胎儿的发育和健康至关重要。
羊水的过多或过少可能会导致一系列问题,并且需要及时监测和诊断以采取相应的治疗措施。
超声诊断是目前最常用的方法之一,可以准确评估羊水的量和质,帮助医生判断是否存在羊水过多或者过少。
1.2 文章结构本文将系统地回顾并总结羊水过多和过少的超声诊断标准。
首先,我们将介绍羊水过多的定义、病因以及相关超声特征。
接着,我们将详细探讨羊水过多的诊断标准和评估方法。
然后,我们将转而讨论羊水过少,并介绍其定义、病因以及超声特征。
最后,我们将探讨羊水异常对胎儿健康的影响,并总结已知风险和并发症。
1.3 目的本文旨在提供一个清晰明了的概述,说明使用超声波技术进行羊水过多和过少诊断所采用的标准。
通过对羊水异常的诊断和评估方法进行综合分析,我们将为医生提供指导,帮助其准确判断羊水过多或过少的状况,并以此为基础制定针对性的治疗计划。
此外,本文还将讨论羊水异常对胎儿健康的影响,并展望未来在这一领域的研究方向。
2. 羊水过多的超声诊断标准:2.1 定义和病因:羊水过多(polyhydramnios)是指妊娠期间孕妇子宫内羊水过多,超过正常范围。
其主要病因包括胎儿泌尿系统畸形、胃肠道阻塞、双胎单一胎袋等。
2.2 超声特征:超声检查是诊断羊水过多的主要方法。
在超声图像上,羊水过多表现为四个象限体积评估指标不同程度的增加。
其中,最常见的是最大纵径(AFI)≥25cm或深径(深度袋法)≥8cm。
2.3 诊断标准和评估方法:诊断羊水过多应结合临床表现和超声检查结果进行综合分析。
除了AFI和深径外,还应注意评估膀胱充盈程度与尺寸、肺发育情况等其他特征。
根据美国妇产科学会(ACOG)提供的标准,羊水量在上述指标基础上分为三级:轻度(AFI 25-29cm),中度(AFI 30-34cm)和重度(AFI ≥35cm)。
此外,还应对胎儿的心血管、神经和泌尿系统进行超声评估。
羊水过多诊断标准,妇产科学
羊水过多指的是,孕妇在妊娠期间羊水量超过2000ml。
羊水量一般通过超声检查诊断,而超声检查是妊娠期重要的辅助检查方法,不仅能测量羊水量,还可了解胎儿情况,一般超声诊断羊水过多的标准为:
1、羊水最大暗区垂直深度:一般羊水最大暗区垂直深度≥8cm可诊断为羊水过多,其中羊水最大暗区垂直深度8-11cm为轻度羊水过多,12-15cm为中度羊水过多,>15cm为重度羊水过多;
2、羊水指数:一般羊水指数≥25cm可诊断为羊水过多,其中羊水指数25-35cm为轻度羊水过多,36-45cm为中度羊水过多,>45cm 为重度羊水过多。
羊水过多对母体和胎儿都会造成不良影响,可使孕妇的子宫张力增高,影响孕妇休息,从而使得血压升高,易导致胎膜早破、早产、胎膜早剥等情况发生,严重时可导致孕妇出现心力衰竭,而羊水过多还可导致胎儿出现胎位异常、胎儿窘迫、脐带脱垂等不良情况发生,因此,诊断为羊水过多时,孕妇应及时就医,定期产检,遵医嘱,警惕不良事件发生。
孕妇羊水多有什么影响大家也都知道,羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。
在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。
而羊水的正常深度是3-8cm,如果低于这个深度范围,那就是羊水过少,如果是高于这个范围,那就是羊水过多,那么,孕妇羊水过多会有什么影响呢?孕妇羊水多有什么影响大多数羊水过多患者的发病较缓慢,羊水量约于数周内逐渐增加,称为慢性羊水过多。
由于病情进展缓慢,临床症状较轻,患者大多可以耐受。
部分患者病情进展快,可在数日之内,羊水量急剧增加,则称为急性羊水过多。
患者可出现明显症状,腹部明显膨隆、胀痛,并可因横膈明显上抬、心脏移位、压缩肺脏等,可引起心跳加快、气喘,甚至不能平卧。
产科检查时,可见腹部皮肤高度紧张、发亮,子宫明显大于妊娠月份,胎位摸不清,胎心音遥远,有的患者还可出现外阴及下肢水肿等表现。
羊水形成原因作为宝宝赖以生存的内环境,羊水是如何形成的呢?一般认为早孕时,羊水来源是母体血清的透析物质,这时水分也能透过胎儿皮肤,因此羊水也能来自胎儿血浆。
当孕龄增加时羊水量也增加,孕4个月起胎儿尿液也混入羊水中,羊水中各种电解质的浓度下降,如钠的含量下降,到足月时羊水的渗透压较母体与胎儿血浆低20~25mmol,胎儿在孕18周时每24小时可产生尿量约为7~17ml。
足月时每小时尿量可达43ml。
这些都是羊水的主要来源。
另一方面,胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水,从而取得羊水量的平衡。
另外,呼吸道分泌物也能进入羊水。
因此在孕4个月时羊水量约为200ml,至孕34~35周时为980ml。
以后羊水也会稍减少至孕40周时约为800ml。
到孕42周之后羊水会进行性减少,临床上医生常常依据羊水量的多少来了解胎儿在宫内是否健康。
羊水的过多过少都是一个很严重的问题。
看了小编介绍的文章也都知道,如果羊水过多的话,患者会出现腹部膨隆、胀痛,并可因横膈明显上抬、心脏移位、压缩肺脏等,可引起心跳加快、气喘,甚至不能平卧。
孕妇羊水过多的症状
孕妇羊水过多的症状
孕妈妈们都知道,羊水可以保护宝宝健康成长。
然而,有的孕妈妈们可能会出现羊水过多的情况。
那么,孕妇羊水过多有哪些症状?
羊水过多时孕妈会出现哪些症状呢?
1、腹部胀痛、消化不良;
2、膈肌上升、心脏移位,影响心肺功能,出现呼吸急促、心悸、脉速,不能平卧;
3、因腹腔压力高、静脉回流受阻,出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。
因子宫张力过高,容易发生早产,合并妊高征多。
胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥。
脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。
产后因宫缩乏力而致产后大出血;
4、腹壁紧张,皮肤发亮,腹部膨大显着大于妊娠月份,宫底高度及腹围大于正常妊娠。
哪些原因会导致羊水过多
出现羊水过多可能是因为母体患病也可能是由于胎儿发育出现异常。
羊水过多的常见原因有:
妊娠期糖尿病
如果你患有妊娠期糖尿病,而且没有很好地控制病情,你可能会羊水过多。
患有糖尿病的孕妇中,约有10%被诊断出羊水过多,通常是在孕晚期。
双胞胎或多胞胎
如果你怀的是双胞胎或多胞胎,也有可能会出现羊水过多。
在双胎输血综合征病例中,特别容易出现羊水过多的情况,其中一个胎儿的羊水太少,而另一个又羊水过多。
胎儿畸形
在很少见的情况下,由于疾病的原因,尽管胎儿的肾脏不断地产生尿液,但胎儿不再能继续吞咽羊水。
导致胎儿出现吞咽困难的原因,可能包括幽门狭窄、唇裂、颚裂或某种胃肠道梗阻等。
一些神经障碍
也会妨碍胎儿吞咽,比如神经管缺陷或脑积水。
胎儿贫血
在更加少见的情况下,羊水过多还可能是胎儿因为RH血型不合、感染了传染性红斑等疾病而严重贫血的征兆。
这两种情况都可以通过子宫内输血来治疗。
如果是传染性红斑,可能无需治疗,宝宝就可以自愈。
孕妇羊水过多的发病机制
1.由于消化道闭锁或狭窄,胎儿不能吞咽羊水,或吞咽后吸收缓慢,而胎儿尿量依然如故,导致羊水过多,胎儿呼吸道也是羊水代谢的途径之一,呼吸道畸形亦可导致羊水过多,但极少见。
2.腹壁缺损可造成脐膨出,内脏外翻,使腹腔与羊膜腔之间仅有菲薄的腹膜,导致胎儿体液外渗,而发生羊水过多,膈肌缺损者称为膈疝,腹腔的内容物通过疝孔进入胸腔,胎肺和食管发育受阻,胎儿吞咽和吸入的羊水减少,导致羊水过多。
3.胎儿对醛固酮的敏感性降低,导致低钠血症,高钾血症,脱水,胎尿增加,胎儿发育迟缓等症状,往往伴有羊水过多。
4.由于吻合血管两端的压力差异,血液可从一个胎儿(供血儿)输送到另一个胎儿(受血儿),受血胎儿的血容量过多,多尿,从而导致羊水过多;相反,供血胎儿少尿,导致羊水过少。
5.妊娠合并糖尿病孕妇血糖浓度升高,由于血糖能通过胎盘,胎儿血糖浓度同时升高,引起胎儿尿量增加,这可能是糖尿病引起羊水过多的原因。
6.特发性羊水过多的发病机制尚未完全清楚,目前尚有许多羊水过多不能用以上的因素解释,其发生率变化较大,特发性羊水过多对围生儿预后无明显影响,仅表现为剖宫产率升高。