心电图描述及诊断
- 格式:docx
- 大小:50.22 KB
- 文档页数:39
心电检查报告详解心电检查是一种常见的医学检查手段,用于判断人体心脏的功能和活动情况。
通过记录心电图,医生可以对心脏的电活动进行分析,从而对患者的健康状况进行评估。
本文将详细解读心电检查报告,帮助读者更好地理解检查结果的含义。
一、报告基本信息报告的开头通常会列出一些基本信息,包括患者的姓名、性别、年龄、身份证号码等。
这些信息有助于确认该报告的适用对象,确保分析的准确性和可靠性。
二、心电图测量参数接下来,报告会列出一些心电图的测量参数。
这些参数描述了心电图记录的主要特征,包括心率、PR间期、QRS间期、QT间期等。
通过对这些参数的评估,可以初步了解心脏的电活动是否存在异常。
1. 心率:心率通常以每分钟心跳次数(bpm)来衡量。
正常成年人的心率范围在60-100 bpm之间,但是根据个体的年龄、体质和生理状态的不同,心率可能存在一定的波动。
如果心率过快或过慢,则可能表明心脏存在问题。
2. PR间期:PR间期是指P波起点到QRS波群起点的时间间隔,通常以毫秒(ms)来表示。
正常成人的PR间期范围在120-200 ms之间,过长或过短可能与某些心脏疾病相关。
3. QRS间期:QRS间期描述了心脏室上性激动在心室内传导的时间,常用毫秒(ms)表示。
正常成人的QRS间期通常在80-120 ms之间,若过长或过短可能与心室传导异常有关。
4. QT间期:QT间期是指心室去极化和复极化过程的时间间隔,通常以毫秒(ms)计算。
正常人的QT间期通常根据性别、年龄及心率进行修正,过长或过短的QT间期可能与心律失常相关。
三、心电图波形分析接下来,报告将对心电图的波形进行分析,包括P波、QRS波群和T波等。
这些波形的变化能够揭示心脏的特定情况。
1. P波:P波代表心房除极过程,在正常心电图中表现为连续的正波。
P波的形态、振幅和时限可能受到各种因素的影响,如心房肥大、炎症等。
异常的P波形态可能意味着心房电活动存在异常。
2. QRS波群:QRS波群代表心室除极过程,在正常心电图中表现为连续的复合波,并伴有特定的时间和振幅。
心电图诊断指南来源:2015(实用心电图诊断学)一、正常心电图1.心律:(1)基本心律:窦性或异位。
(2)窦性心律最基本条件PV5,PV6直立,PavR倒置。
2.心率:大于3大格小于5大格(1格300,2格150,3格100,4格75,5格50),房颤时计算平均心室率(小格为0.04s)3.P波:(1)正常圆钝。
(2)正常肢导<0.25mv,胸导<0.2mv。
(3)正常<0.12s。
4.P-R间期:正常为0.12-0.20s。
5.QRS波群:(1)时间为0.06-0.10s。
(2)电压:Q<1/4R,主要分析V1,V5。
RV1<1.0mv,RV5<2.5mv。
(3)胸导V1-V6,R波逐渐增高,S波逐渐减少,V1:R/S<1,V5R/S>1。
(5)RV5+SV1<4.0mv(成年男子),<3.5(成年女子);RV1+SV5<1.05mv。
6.S-T段:(1)时间为0.05-0.15s。
(2)移位:以j点后0.06-0.08s为准,以P-R段为基线,需结合形态分析。
上移:正常V1-V2<0.3mv,V3<0.5mv,其余导联<0.1mv;下移:正常各导联主要均应<0.05mv。
R波占优势导联T波直立,振幅>R/10。
常异常7.T波:主要分析R波占优势的导联,肢导联主要看I、II,胸导主要看V4.V5.V6,正时T波表现为低平、平坦、双向或倒置。
8.Q-T间期:与心率快慢有关,正常值应根据相应的心率校正(0.32-0.44s)。
9.U波:V2,V3清楚,U与T方向相同,U<T,U<0.2mv。
10.正常窦性心律:(1)存在窦性P波,即PV5,V6直立,PavR倒置。
(2)P-R间期为0.12-0.20s。
(3)P-R间期差<0.12s。
(4)频率为60-100次/分。
11.窦性心动过速:窦性心率频率>100次/分。
心电图基础知识与诊断书写一、正常心电图1、正常心电图必须保证心电图的图面及各项参数都属正常范围内,如参数有偏差应纠正。
2、正常心电图电轴掌握在-30 度~90度范围内。
3、窦性心律P-P间期互差<=160ms时应直接诊断为正常心电图。
当P-P间期互差>=160ms,<=200ms时(1)无须与其他窦性心律失常相鉴别时,在诊断窦性心律不齐时请加诊断“心电图属正常范围内”。
(2)如需与其他窦性或房性心律失常相鉴别时,直接诊断窦性心律不齐。
二、电轴偏移:1、电轴左偏:-30°~-90°:I 导联主波向上,III 导联主波向下,II 导联R/S<1。
2、电轴右偏:90°~180°:I 导联主波向下,III导联主波向上。
3、电轴极度右偏:180°~270°(-90°~ -180°):I,III导联主波均向下。
(SISIISIII 现象:I,II,III导联均呈R/S<1)。
4、六个肢体导联均呈R/S=1,则其QRS 额面电轴为0°。
三、心脏转位:1、注意胸前电极安放位置的准确性。
2、逆钟向转位:V1导联R/S>1,或V1R/S<1,但V2导联R/S>1;如V1导联R/S<1,V2导联R/S=1时,不要下此诊断。
3、顺钟向转位:参考导联为V5。
当V5 或V6 导联R/S<1,V1呈QS 或rS时再作诊断。
四、低电压:1、肢体导联低电压:所有肢体导联电压均<5mm.,只要有1个导联的电压达到5mm 就不作此诊断。
2、胸导联低电压:胸前导联电压<8mm。
如果V1-V4 导联电压正常,仅V5-V6导联电压低于8mm,应作左胸导联低电压诊断,以提醒临床可能出现的左胸腔或胸壁病变。
3、全导联低电压:符合上述两条标准。
五、短P-R间期:1、只要有1个导联的P-R间期达到120ms 就不下此诊断2、P-R间期<120ms,QRS异常,应分别诊断。
正常心电图表现判断、前间壁、下壁等心梗定位诊断及思路总结心电图是其必备临床基础技能。
P>0.11s 左房大;肢导联上>0.25mv,高尖,右房大。
QT间期(正常0.32-0.44):采用QTc为标准,QTc=QT除以(R—R)平方根。
QTc延长标准:男性≥0.45s,女性≥0.46s。
QTc延长意义:低钙,以及洋地黄、奎尼丁、胺碘酮、索他洛尔的影响或中毒。
QTc缩短:高钙。
窦房结、房室结、心室自律性:60-100、40-60、<40次/分。
正常心电图P波:在II直立,avR倒置,否为逆行P。
PR:0.12-0.20s。
QRS:<0.11s 胸导联:从V1到V6,R波逐渐增高,S波逐渐减小。
S波为主波者不应再出现Q波,否则提示心梗。
V1、V2一般无Q 波。
ST:以QRS终点后0.08s为测量点,正常压低<0.05mv,V1V2V3可抬高,必须是下凹型抬高。
T:与QRS主波方向相同,在R为主波的导联,不低于1/10R。
在V1直立时,在V2、V3必须直立,否则提示V2、V3缺血。
胸导R 波逐渐升高,最高V5或V4,S波逐渐降低,最大为V1V2;P—P:相差<0.12s,频率60-100次/分。
R—R:每个R前应有P,余同P—P。
心梗定位①前间壁:V1V2V3②前壁:V2V3V4V5③广泛前壁:V1V2V3V4V5④下壁:II、III、avF⑤正后壁:V7V8V9,(V1V2V3呈镜面相)⑥侧壁:I、avL、V5、V6⑦右室:V3R、V4R心电图V1、V2做不出r波,可把V1、V2导联位置往下移就出来。
下移到肋弓仍未做出来,V1、V2无R波时提示心梗。
判断心肌缺血和心梗重在形态:缺血为ST水平和下斜形压低,梗死时ST水平或弓背抬高,胸导联R波低矮或进行性降低提示心梗需会诊。
恶性心律失常包括缓慢性、快速性及传导阻滞。
缓慢性是指心率<60,用阿托品或异丙肾上腺素治疗,II度II型和III度房室传导阻滞是用阿托品。
心电图的正常图形解读与异常判读一、什么是心电图?心电图(Electrocardiogram,简称ECG)是利用心脏肌肉在工作时产生的电活动记录下来的一种检查方法。
通过测量心脏在一定时间内产生的电信号,并将其转化为特定的波形图形,可以了解心脏是否存在异常。
二、正常心电图的特征1. P波:P波代表房室结激动传导,通常应该是呈正向并尖锐而对称的波峰。
2. QRS波群:QRS波群代表室性激动传导过程,通常包括一个或多个波峰和凹陷,其中R峰为最高点。
3. T波:T波代表室性肌肉复极化过程,应该是倾斜向上并光滑的。
三、常见异常心电图1. 心率失常心房颤动:心房颤动时,P波消失且心房未能同步收缩。
房室传导阻滞:QRS间期延长或QRS波形变异。
室性早搏:提前出现一个宽大畸形的QRS波群。
2. 心室肥厚左心室肥厚:R波振幅增高、胸前导联的S波深度增加。
右心室肥厚:右胸导联V1中,R波增高或者S波减低。
3. 心脏缺血缺血性ST段改变:ST段抬高或压低超过0.1mV。
心肌梗死:出现持续性ST段抬高和Q波。
4. 心律失常室上性心动过速:心率加快,P波形态正常。
室性心动过速:心率加快,QRS波形畸形。
5. 其他异常电解质紊乱:如低钾、低钙、低镁等可以引起T波改变。
药物影响:某些药物(如洋地黄类)可引起心电图异常。
四、专业判读与建议对于一份心电图的判断需要由专业医生进行,以下是一般的建议:1. 结合临床情况综合分析。
2. 判断是否存在临床症状和体征。
3. 检查患者的基础资料,如年龄、疾病史等。
4. 结合其他辅助检查结果,如心肌酶谱、心脏超声等。
五、心电图的应用心电图不仅可以用于判断患者的疾病情况,还可以应用于其他方面:1. 心电监测:可以实时监测患者的心电活动,对病情进行及时评估。
2. 心律失常诊断与治疗:通过心电图的分析,确定异常节律类型,并采取相应的治疗措施。
3. 评估药物疗效:观察药物对心脏电活动的影响,调整治疗方案。
心电图描述及诊断第一篇:心电图描述及诊断1、正常心电图:心电图要点:心率70次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期正常范围,QRS波群呈室上型,电轴不偏。
诊断:1、窦性心律;2、正常心电图。
2、窦性心动过速:心电图要点:心率120次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期正常范围,QRS波群呈室上型,电轴不偏。
诊断:1、窦性心动过速。
3、窦性心动过缓:心电图要点:心率49次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期正常范围,QRS波群呈室上型,电轴不偏。
诊断:1、窦性心动过缓。
4、室上性心动过速:心电图要点:心率177次/分左右,QRS波群呈室上型,律齐,P 波不明显,ST-T呈继发性改变。
诊断:1、室上性心动过速。
5、房性早搏三联律:心电图要点:提前发生的P’-QRS-T波,P’形态与窦性P波不同,隐藏于前一个T波中,V1导联清晰可见,代偿间期不完全,形成三联律。
诊断:1、窦性心律;2、房性早搏(三联律)。
6、室性早搏三联律:心电图要点:提前发生的QRS波群,宽大畸形,前无P波,ST-T 呈继发性改变,代偿间期完全,形成三联律。
诊断:1、窦性心律;2、室性早搏(三联律)。
7、房颤:心电图要点:窦性P波消失,代之以大小不一、形态不同、频率不一的颤动波,RR间期绝对不齐,QRS波群呈室上型。
诊断:1、异位心律,2、心房颤动。
8、室性心动过速:心电图要点:提前发生并且连续出现三个以上、宽大畸形的QRS 波群,前无相关P波,STT呈继发性改变。
诊断:1、窦性心律;2、室性心动过速。
9、完全性右束支传导阻滞:心电图要点:心率80次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期正常范围,QRS波群时限大于0.12s,V1导联呈rsR’型,I、V5V6导联S宽钝。
诊断:1、窦性心律;2、完全性右束支传导阻滞。
10、预激综合征:心电图要点:心率67次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期缩短,小于0.12s;QRS波群起始部可见粗钝△波,时限变宽。
诊断:1、窦性心律,2、预激综合征。
11、完全性左束支传导阻滞:心电图要点:心率55次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期正常范围,QRS波群时限大于0.12s,I、V5、V6导联QRS呈R型,V1导联呈rS,ST-T呈继发性改变。
诊断:1、窦性心动过缓;2、完全性左束支传导阻滞。
12、房扑:心电图要点:窦性P波消失,代之锯齿状、形态、间距及波幅整齐的F波,无等电位线,II、III、aVF导联清楚,频率300次左右,房室传导比例2:1,QRS波群呈室上型。
诊断:1、异位心律,2、心房扑动。
13、房性早搏:心电图要点:提前发生的P’-QRS-T波,P’形态与窦性P波不同,P’-R大于0.12秒,代偿间期不完全。
诊断:1、窦性心律;2、房性早搏。
14、室性早搏:心电图要点:提前发生的QRS波群,宽大畸形,QRS时限大于0.12秒,前无P波,ST-T呈继发性改变,代偿间期完全。
诊断:1、窦性心律;2、室性早搏。
15、一度房室传导阻滞:心电图要点:心率72次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期大于0.20秒,QRS波群呈室上型。
诊断:1、窦性心律;2、一度房室传导阻滞。
16、二度房室传导阻滞:心电图要点:心房率约70次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期大于0.20秒,QRS波群呈室上型,部分P波后无QRS波群跟随。
诊断:1、窦性心律;2、二度房室传导阻滞。
17、起搏心电图:2009-10-20 安玉玲心电图要点:心率65次/分,心电图P波及QRS波群均可见起搏器“钉”样起搏信号,QRS波群宽大畸形,时限大于0.12秒,ST-T 呈继发性改变。
诊断:1、起搏器心律;2、起搏功能良好。
18、急性心肌梗塞心电图:心电图要点:心率83次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期正常范围,QRS波群呈室上型,II、III、aVF以及V5V6导联呈QR型,ST段显著弓背样抬高。
诊断:1、窦性心律;2、急性心肌梗塞(下壁,前壁,前侧壁)。
19、ST—T改变心电图:心电图要点:心率75次/分,P波顺序发生,I、II、V5、V6导联直立,aVR倒置,P-R间期正常范围,QRS 波群呈室上型,电轴不偏,多个导联ST压低超过0.05mV,同时伴T 波倒置。
诊断:1、窦性心律;2、ST-T改变。
20、窦性停搏:心电图要点:心率45次/分,顺序发生的P波突然延迟出现,P-P 间期长达2.5秒左右,长P-P间期与短P-P间期之间无明显倍数关系,QRS波群呈室上型,电轴不偏。
诊断:1、窦性心律;2、窦性停搏。
第二篇:心电图报告诊断1、窦性心律P波:Ⅱ直立,avR倒置,P-R间期≥0.12秒。
2、正常心电图QRS波:无异常。
ST段:无异常。
T波:无异常。
U波:无异常。
3、窦性心动过缓P波:Ⅱ、avF直立,avR倒置,R-R规则,频率<60bpm。
4、窦性心动过速P波:Ⅱ、avF直立,avR倒置,R-R规则,频率>100bpm。
5、窦性心律不齐P波:Ⅱ、avF 直立,avR倒置,P-P间期互差≥0.12秒6、窦性心律不齐P波:窦性节律中出现较长的间歇,其间无P波,长间歇不是基本节律PP间期的整数倍,PP间期>2.5秒7、左心室高电压QRS波:Rv5 = mV,R v5+Sv1= mV8、偶发室性早搏QRS波:提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,<6个/分钟(或1份心电图<6个)9、偶发多源室性早搏提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,<6个/分钟(或1份心电图<6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致。
10、频发多源室性早搏提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致。
11、频发多源室性早搏,部分连发提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,部分室早连续两个出现12、频发多源室性早搏,个别连发提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,个别室早连续两个出现13、频发多源室性早搏,个别呈间位性提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,个别室早在两个窦性搏动间发生14、频发多源室性早搏,部分呈二联律提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,1个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组15、频发多源室性早搏,部分呈三联律提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,2个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组16、频发多源室性早搏,部分呈二、三联律提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,1个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组,2个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组17、频发多源室性早搏,部分连发,伴短阵室性心动过速提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,部分室早连续两个出现,部分室早连续3个出现18、频发多源室性早搏,部分呈二、三联律,伴短阵室性心动过速提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,1个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组,2个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组,部分室早连续3个出现19、室性逸搏长的RR间期之后出现宽大的QRS波群,无与其相关的P波 20、室性逸搏性心律长的RR间期之后连续出现宽大畸形QRS波群21、非阵发性室性心动过速连续出现QRS波群宽大畸形,窦性P波与室性心律形成干扰性房室脱节22、阵发性室性心动过速连续出现QRS波群宽大畸形,窦性P波与室性心律形成干扰性房室脱节23、心室扑动各导联无P波,QRS-T波群无法分辨,代之以正弦型的大扑动波24、尖端扭转型室速QRS波群振幅与波峰周期性改变25、心室颤动振幅波形极不规则,无法识别QRS,ST-T。
26、偶发房性早搏提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,<6个/分钟(或1份心电图<6个),P'R间期≥0.12秒27、偶发房性早搏,部分未下传提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,<6个/分钟(或1份心电图<6个),P'R间期≥0.12秒,部分P'波受阻未下传28、偶发房性早搏,部分伴室内差异性传导提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,<6个/分钟(或1份心电图<6个),P'R间期≥0.12秒,部分P'波后继的QRS波群时间、形态宽大畸形29、偶发多源房性早搏提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,<6个/分钟(或1份心电图<6个),P'R间期≥0.12秒,P'波有多种形态,联律间期不一致30、频发房性早搏提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),P'R间期≥0.12秒31、频发多源房性早搏提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),P'R间期≥0.12秒,P'波有多种形态,联律间期不一致32、偶发多源房性早搏,部分未下传提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,<6个/分钟(或1份心电图<6个),P'R间期≥0.12秒,P'波有多种形态,联律间期不一致,部分P'波受阻未下传33、偶发多源房性早搏,部分伴室内差异性传导提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,<6个/分钟(或1份心电图<6个),P'R间期≥0.12秒,P'波有多种形态,联律间期不一致,部分P'波后继的QRS波群时间、形态宽大畸形34、频发房性早搏,部分连发提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),P'R间期≥0.12秒,部分房早连续两个出现35、频发多源房性早搏,部分连发提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),P'R间期≥0.12秒,P'波有多种形态,联律间期不一致,部分房早连续两个出现36、频发多源房性早搏,部分伴室内差异性传导提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),P'R间期≥0.12秒,P'波有多种形态,联律间期不一致,部分P'波后继的QRS波群时间、形态宽大畸形37、频发多源房性早搏,部分连发,部分呈二、三联律提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),P'R间期≥0.12秒,P'波有多种形态,联律间期不一致,部分房早连续两个出现,1个正常心搏后出现1个房早,连续出现3组,2个正常心搏后出现1个房早,连续出现3组38、频发多源房性早搏,部分连发,部分呈二、三联律,伴短阵房性心动过速提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),P'R间期≥0.12秒,P'波有多种形态,联律间期不一致,部分房早连续两个出现,1个正常心搏后出现1个房早,连续出现3组,2个正常心搏后出现1个房早,连续出现3组,部分房早连续3个出现39、频发多源房性早搏,部分连发,部分呈二、三联律,伴反复短阵房性心动过速提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),P'R间期≥0.12秒,P'波有多种形态,联律间期不一致,部分房早连续两个出现,1个正常心搏后出现1个房早,连续出现3组,2个正常心搏后出现1个房早,连续出现3组,部分房早连续3个出现,出现3阵或以上40、频发多源房性早搏,部分连发,部分呈二、三联律,部分伴室内差异性传导,伴反复短阵房性心动过速提早出现的P'波,形态与窦性P波不同,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),P'R间期≥0.12秒,P'波有多种形态,联律间期不一致,部分房早连续两个出现,1个正常心搏后出现1个房早,连续出现3组,2个正常心搏后出现1个房早,连续出现3组,部分P'波后继的QRS波群时间、形态宽大畸形,部分房早连续3个出现,出现3阵或以上41、非阵发性房性心动过速P波:Ⅱ倒置或负正双向,avR直立或正负双向,形态异于窦性P波,P-R间期>0.12秒,无提前,无延迟,频率在70-140次/ 分之间。