2015继续医学教育《脑血管病的康复治疗》答案

1、与临床紧密结合，早期康复介入惠及病人。

（1）与神经内科合作，开展“卒中单元”康复模式，在NICU 常规开展脑血管病的早期康复介入，2010年开展365例。

（2）与骨科合作，成立关节中心，开展关节置换术围手术期的康复治疗模式，并建立相应的流程，2010年开展125例。

2、在康复病区建立MCU（亚重症监护康复单元），开展昏迷促醒、气管导管堵管、呼吸训练、认知训练、言语和吞咽训练等，三管处理（鼻饲管、导尿管、气管导管）和训练独具特色。

三年来昏迷促醒40余例，气管切开堵管和呼吸训练77例，吞咽训练165例，效果显著，为康复治疗的早期介入创造了良好的条件。

3、脊髓损伤的早期处理、大小便控制训练、肢体功能、支具、压疮预防和处理等系列形成特色。

完成膀胱尿流动力学测定和训练117例。

4、康复治疗技术独具特色。

应用PT（物理治疗）、OT（作业治疗）等康复治疗技术，使骨关节病、偏瘫、截瘫以及脑瘫等患者不同程度的恢复了功能，实现自理，2010年完成1984例。

5、运动障碍和疼痛的治疗形成特色：开展了神经阻滞疗法（肉毒毒素运动点注射和酒精神经干溶解术）治疗痉挛状态，针刀微创手术疗法，运动疗法等系统疗法。

年完成神经阻滞疗法治疗脑损伤、脊髓损伤、面肌痉挛、斜颈等引起的痉挛状态30余例。

6、辅助器具的临床应用与选配是我科的另一大特色。

年制作假肢、支具460例，神经损伤支具367例（其中截瘫行走器20余例）、其他矫形器及康复辅具3000多件，为伤残者恢复高品质的生活，提供了必要的保障。

8、中国传统疗法形成特色，开展了脑血管病、脊髓损伤、周围神经病、颈椎病、腰椎间盘突出、骨关节炎等临床常见病的中医中药（中药内服、外敷、熏蒸等）、针灸、推拿牵引和传统的拳功操治疗。

9、教学方面，承担了徐州医学院医学技术学院康复治疗学系的全部康复基础与临床课程，拥有：康复基础学教研室、物理治疗学教研室、作业治疗学教研室、康复工程学教研室和康复临床学教研室5个教研室。

康复治疗答案第一章假肢矫形器辅助具 环境改造矫形器支具矫形器 长期功能障碍患者残疾人慢性病患者老年人急性病恢复期患者亚健康人群 多学科多专业团队方式学科间团队方式学科内团队合作方式 残疾功能恢复预防 肌力肌张力关节活动范圉步态分析平衡与协调功能感觉功能心肺运动实验 语言功能评定吞咽功能评定心里功能评定PT OT ST 心里治疗RT 中国传统治疗康复护理康复工程学物理因子疗法运动疗法社会适应性训练快乐参与功能训练最大限度恢复代偿重建患者功能预防 治疗保健康复 20、服务面广生物■心理•社会医学模式22、“功能训练、早期同步、主动参与、全面康复、团结协作、回归社会”。

23全面康复、整体康复。

24社会效益管理效益经济效益1釆取一切措施以减轻残疾带来的影响并使残疾人重返社会是具有独理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范的医学应用学科 四1、 （1）最大限度发挥剩余功能（2）提高生存质量 （3）重返社会2、 （1）治疗方向不同传统医学主要针对原发急病的治疗 康复医学主要针对功能障碍的治疗（2） 诊断与评价方式不同治疗医学诊断采用ICD-10 （国际病分类标准）分类康复医 学采用ICF （国际功能）分类 （3） 实施方式不同临床主要是由专科医学和护士负责实施康复治疗由多学科小组采 用物理因子干预为主的治疗 （4） 护理的方式不同治疗医学护士主要负责康复医学是护士指导十患者主动参与（5） 患者的参与方式不同治疗医学中患者是治疗的（被动）接受者康复治疗中患者是主动参与者3（1）功能性作业疗法；（2）日常生活能力训练；（3）感知和认知障碍的训练；（4）假肢、矫形器及特殊轮椅 的操 纵和使用训练；（5）白助具的制作4 项目内容 传统治疗医学康复医学 对象 疾病（患者的个体）功能障碍（病残的个体） 目的治愈疾病或稳定病情 功能恢复（三个水平） 1ABCDE 2ABCD 3ABCDE 4ABCDE 5ABCDE 6ABCD 7ABC 8ABC1、2、3、4、5、6、7、8、11、14、17、19、 21、 10、最大可能减低残疾的发生程度 13、恢复良好心态 16、提高生活自理能力 18、康复医学 功能训练 解剖学生理学人体发育学运动学。

其余答题的答案均为A。

仅供参考••1、（）对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，用于精神分裂症或其他精神病性障碍D•2、（）可通过胎盘屏障，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量C•3、（）是获得肺癌病理学诊断最简单、经济、有效的方法，阳性率在60％～80％D•4、（）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键B•5、（）是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法D•6、（）是胃癌根治的前提，也是当前我国防治胃癌的关键D•7、产后出血指的是胎儿娩出后（）小时内出血量达到或超过400ml或（）小时内失血量达到或超过500ml D•8、大多数卵巢癌对化疗比较敏感，上皮性癌卵巢癌常用的为（）方案C•9、第（）脑神经损害者，应用阿米卡星可导致前庭神经和听神经损害C•10、对原因不明的神志丧失的患者用氟马西尼鉴定是否为苯二氮类药物中毒，开始用量是0.2mg，一般最大剂量为（）mg C•11、非ST段抬高心肌梗死，心绞痛发作时可出现2个或更多的相邻导联ST段下移≥（）mV B •12、非小细胞肺癌患者中体力状态评分为（）分者和年老者可选择单药化疗B•13、服用以下哪种药物可出现舌苔及大便呈灰黑色，停药后可自行消失（）B•14、复方氯化钠的禁忌证包括（）C•15、腹膜透析液的禁忌证不包括（）D•16、感冒清热颗粒对下列哪种患者禁用( ) D•17、关于精蛋白重组人胰岛素混合注射液叙述错误的是（）C•18、关于利福平叙述错误的是（）D•19、关于乙酰胺叙述错误的是（）D•20、踝关节扭伤可使用弹力绷带、石膏或支具固定踝关节（）周，有利于韧带的修复C•21、藿香正气水对下列哪种患者禁用（）D•22、急性呼吸衰竭的治疗措施，错误的是（）C•23、接受血管内注射碘化造影剂检查前后（）小时应暂停用二甲双胍B•24、精神分裂症的巩固期治疗时间为（）B•25、抗癫痫药的治疗原则，认识错误的是（）D•26、硫酸亚铁成人预防量为（）g/日B•27、硫酸亚铁与氯霉素或（）同用，可延缓或损害造血功能C•28、麻仁润肠丸对下列哪种患者慎用（）B•29、慢性喉炎治疗的关键是（）C•30、慢性粒细胞白血病口服羟基脲治疗，（）周为一疗程B•31、慢性阻塞性肺病急性加重期，如考虑革兰阳性球菌感染，可选择大剂量青霉素（）静脉滴注D •32、咪达唑仑的适应证不包括（）D•33、目前，类风湿关节炎的诊断采用的是“（）年美国风湿病学会分类标准” B•34、帕金森病的治疗使用苯海索，开始一日（）mg，以后每3～5日增加（）mg至疗效最佳而又不出现不良反应为止D•35、缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病应选用下列哪种药（C）•36、乳酶生的注意事项，下列说法正确的是（）C•37、肾功能减退患者应用高剂量头孢唑林（）的本品时可出现脑病反应D•38、丝裂霉素常见不良反应中恶心、呕吐发生于给药后1～2小时，呕吐在（）小时内停止，而恶心可持续2～3日B•39、碳酸锂的有效剂量范围为（）mg／d，偶尔可达2000mg／d B•40、头孢氨苄成人最高剂量一日不应超过（）g B•41、头孢氨苄当每天口服剂量超过（）时，应考虑改用注射用头孢菌素类药物 D•42、维生素（）一日剂量超过500mg可致感觉神经障碍 B•43、下列不是人工合成的强效麻醉性镇痛药的是（）C•44、下列关于金刚烷胺的注意事项，说法不正确的是（）B•45、下列关于头孢他啶说法错误的是（）D•46、腺苷钴胺与（）不能合用D•47、香菊胶囊（片）下列哪类情况下禁用（）C•48、硝酸异山梨酯片预防心绞痛时，口服一次（），一日2～3次 C•49、心绞痛发作在休息时，并且持续时间通常在20分钟以上，属于（）B•50、心力衰竭的治疗，有水肿或肺部湿性啰音时均应给予利尿剂。

2015年康复医学技术师《相关专业知识》试题及答案解析[单选题]1.日常生活中，椎间盘的承载方（江南博哥）式很复杂，通常是()。

A.垂直压应力B.压应力、张应力和扭转应力的组合C.张应力D.扭转应力E.侧方压应力参考答案：B参考解析：在日常活动中，椎间盘的承载方式很复杂，通常是压应力、张应力和扭转应力的组合，这些应力同时作用于椎间盘上，可对椎间盘造成很大的危害。

[单选题]2.儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱的疾病是()。

A.脊柱裂B.原发性脊柱侧弯C.佝偻病D.脑性瘫痪E.进行性肌营养不良参考答案：C参考解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。

[单选题]3.静脉血栓的形成因素不包括()。

A.静脉壁损伤B.静脉血流缓慢C.静脉血流不通畅D.静脉血高凝状态E.静脉补液参考答案：E参考解析：静脉血栓形成的三大因素，即静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态，任何单一的因素都不足以致病，而是各种因素相互作用，尤其是血流缓慢和高凝状态，才可能引起血栓形成。

[单选题]4.骨质疏松症最严重的并发症是()。

A.疼痛B.驼背C.骨折D.身长缩短E.呼吸功能下降参考答案：C参考解析：骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

[单选题]5.关于糖尿病的叙述，错误的是()。

A.2型糖尿病肥胖者居多B.单纯空腹血糖正常即可排除糖尿病C.微血管病变主要有糖尿病肾病和视网膜病变D.糖尿病缺乏特异性标志，以血糖增高作为诊断依据E.1型糖尿病胰岛β细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足参考答案：B[单选题]6.腰椎小关节病CT表现为()。

A.椎间盘膨隆B.黄韧带肥厚和侧隐窝狭窄C.椎体增生和破坏D.关节破坏伴软组织肿块E.椎小关节增生，关节间隙变窄参考答案：E参考解析：腰椎小关节病影像学早期显示小关节间隙狭窄、松动；继而于关节突起处增生，形成骨刺；后期该关节呈肥大性改变，周边部伴有明显的骨赘形成，并使椎间孔变小。

神经系统疾病康复案例一：脑血管疾病患者，女性，74岁。

因右侧肢体活动受限伴言语不利2个月余。

患者于2个月前早晨运动时突然觉头痛、头晕，不能言语及右侧肢体无力，伴呕吐1次，被家人送到当地医院急诊。

当时血压170/70mmHg，嗜睡状，检查头部CT示左基底节区高密度影。

既往有“高血压病”4年。

当地医院以“脑出血”收住院治疗，经调节血压，脱水、降颅压等处理，头痛、头晕好转，仍言语不利、右侧肢体活动不灵活，不能穿衣，不能站立，生活依赖家人照顾，为进一步康复转来我院。

体格检查：体温：36℃，呼吸19次/分，脉搏88次/分，血压130/80mmHg，双肺听诊无异常。

心率8 0次/分，节律齐，心前区可闻及3级收缩期杂音。

腹壁软，未扪及肝脾肿大。

神经系统检查：神志清楚，言语不流利，双侧眼底未见异常，右侧鼻唇沟变浅，示口角偏左，鼓腮吹气不能，咽反射存在、伸舌偏右。

右侧上肢肌力3级，右侧下肢肌力4级，肌张力增高右侧偏身痛、触感觉障碍，腱反射亢进，右侧巴氏征阳性，脑膜刺激征阴性。

化验室检查血常规、尿常规、血糖正常。

问题：①如何考虑康复诊断？②需要做哪些辅助检查？如何康复评定、康复治疗？③如何制定康复目标？案例二：颅脑损伤患者，女性，47岁。

被铁门击伤头部致不省人事3天入院。

患者于3天前被台风刮倒的铁门击伤头部，即不省人事。

送当地医院急诊，CT检查提示：右顶骨骨折，右顶部硬膜囊外出血，双额叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血。

在当地医院急诊行开颅右颞叶硬膜外血肿清除术。

手术过床时曾出现心跳、呼吸骤停，即行心肺复苏，约30min后心养支持等治疗，病情稳定后转康复科康复治疗。

专科查体：生命体征平稳，神志清，对答切题，构音清。

头部可见一长约8cm的手术切口，切口周围无渗液。

双侧瞳孔直径约2.5mm，对光反射灵敏，鼻无畸形，鼻前庭无异常分泌物；耳廓无畸形，外耳道无分泌物。

左侧轻度中枢性面舌瘫，左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力5级；四肢肌张力正常。

康复医学基础课后复习题及参考答案第一章绪论P12A1型题1. 康复措施不包括 A.医疗康复B.教育康复 C.职业康复 D.社会康复 E宗教康复2. 康复的对象最主要是指 A.急症患者 B病情稳定者 C.病愈后的患者D功能障碍者 E.慢性病患者3. 康复的最终目标不包括 A 疾病痊愈出院 B.功能恢复 C.提高生活质量 D. 重获就业 E.回归家庭和社会4. 现代医学体系中，康复医学与临床医学的关系是A•并列的 B.前者高于后者C.康复医学是临床医学的延续D.两者互不相关E. 以上都不正确5. 康复治疗的主要手段包括A. 理疗、体疗、针灸、按摩、作业治疗B. 理疗、体疗、作业治疗、矫形、康复护理C.物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、康复工程D. 医疗康复、教育康复、心理康复、职业康复、社会康复E. 理疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、特殊教育6.发展中国家致残的最主要原因是A•疾病 B营养不良 C.遗传因素D.交通事故E.物理化学因素7. <国际功能、残疾和健康分类》更重视对下列哪一方面对个体残疾的影响A•疾病 B.生物因素 C.心理因素D.康复措施E环境因素第二章康复功能评定A1型题1:肘关节伸直时肱二头肌的收缩为 A.向心性收缩 B.等长收缩 C.等速收缩 D.离心性收缩E.既不是等张收缩也不是等长收缩2.在减重状态下能作关节全范围活动的肌力是A. 1级B. 2级C. 3级D. 4级E. 5级3.肩关节内收受检肌群为A.三角肌B.斜方肌中部C.肱二头肌D.肱桡肌E.肱肌4.常用握力计评定的肌力是屈指肌哪种收缩时的肌力A.向心性收缩B.等长收缩C.等速收缩D.离心性收缩E.等张收缩5.言语是指A．口语交流 B. 口头符号 C.书面符号D.体态语E.手势语6.言语障碍主要包括A.失语症B.构音障碍C.言语失用症D.以上都是E.以上都不是7.构音器官本身没有肌肉麻痹、肌张力异常、失调、不随意运动等症状，但患者在言语表达时，随意说话的能力言语运动器官位置的摆放及按顺序进行发音出现障碍而受到影响，此种为A.失语症B.构音障碍C.言语失用症D.失认症E.失读症8.引起认知障碍的主要原因有A.脑卒中B.痴呆C.脑外伤D.酒精或药物中毒E.以上都是9.患者表现为听、说、读、写和手势表达等能力的减弱或丧失，同时还表现出其他高级信号如计算等的障碍的为A.完全性失语B.构音障碍C.言语失用症D.失语症E.命名性失语10.偏瘫步态的特点有A.画圈步态B.剪刀步态C.鸭子步态D.醉汉步态E.以上都不是11.痉挛型脑瘫的步态特点有A.前冲步态B.跨阈步态C.慌张步态D.剪刀步态E.鞠躬步态12.小脑病变的步态特点有A：醉汉步态 B.摇摆步态 C.剪刀步态D.扶膝步态E.短腿步态13.股四头肌无力步态特点有A.跟足步态B.扶膝步态C.跨越步态D.垂足步态E.膝塌陷步态14.臀大肌无力步态特点有A. X字型步态B.摇摆步态C.仰胸挺腹步态D.坠落步态E.鞠躬步态15.下列哪项不是步态观察的内容A.行进是否稳定和流畅B.是否足下垂、足内翻C.足是否全部着地D.躯干摆动过度或不足E.是否有双支撑期16.下列哪项不是异常步态常见的原因A.中枢神经系统病变B.周围神经系统病变C.骨关节病D.精神疾病E.肌肉病变17.摆动相中期下列哪项属于异常A.髋关节屈30°左右B.膝关节屈60°左右C.踝关节跖屈20°左右D.膝关节屈30°左右E.以上都正常18.下列哪项不属于小脑的功能A..维持肌肉张力B.运动协调C.姿势平衡D.本体感觉的传入E.以上都不属于19.感觉性共济失调发生于A.帕金森病B.小脑损伤C.脊髓后索病变D.脊髓侧索病变E.基底核病变20.下列是协调评定检查，除外哪项A.指鼻试验B.拇指对指试验C.握拳试验D.反弹试验E.钟摆试验21. 关于协调除外哪项A. 人体产生的平滑、准确、有控制的运动能力B. 包括按照一定的方向和节奏C. 以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点D. 适当的力量和速度E. 达到准确的目标22. 下列哪项不是非平衡协调检查A.指鼻试验B.指指试验C.单足站立D.拍膝试验E.握拳试验23.下列哪项是平衡协调检查A.指鼻试验B.指指试验C.单足站立D.拍膝试验E.握拳试验24.下列常见的协调障碍,不属于共济失调的是A.手足徐动B.震颤C.轮替运动D.辨距不良E.运动分律25.下述人体系统中，除了哪项均与平衡功能相关A.躯体感觉系统B.视觉系统C.前庭系统D.自主神经系统E.运动系统26. 人体平衡反应的形成时间有一定的规律，通常在A. 2~3个月形成俯卧位平衡反应B. 4~6个月形成仰卧位和坐位平衡反应C. 7~8个月形成蹲起反应D. 9~11个月形成爬行反应E. 12~21个月形成站立平衡反应27. 平衡评定内容主要是评定个体能否做到以下几点，除哪项外A. 静止状态下不同体位均能保持平衡B. 运动状态下能精确地完成运动并能保持新的平衡C.对外界的变化能迅速作出反应D. 姿势反射E. 当支撑面发生移动时能保持平衡28. 狭义基本ADL范畴不包括A.进餐B.交流C.洗漱D. 更衣E.洗澡29. 不属于Barthel指数评定的结果的分值是A. 60B. 80C. 90D. 83E. 4030. 下列不属于痉挛的特点的是A.运动弛缓B.肌张力增高C. 下肢伸肌痉挛有助于患者行走D.折刀现象E. 巴彬斯基征31. 关于肌张力说法正确的是A. 肌张力仅见于脑卒中患者B. 异常肌张力增高见于脊髓损伤患者C.要维持人体正常姿势肌肉的张力是正常肌张力D. 异常肌张力对人体没有一点好处E. 因为病人不专业，所以肌张力评定医生随时都能做，不用考虑患者32. 关节被动运动时，在整个被动活动内均有阻力，但可以完成关节活动，改良Ashworth 评分为几级A. ⅠB. Ⅰ+C. ⅡD. ⅢE. Ⅳ33.关节被动运动时，在关节活动全范围都有阻力，以致不能产生关节活动，改良 Ashworth 评分为几级A. ⅠB. Ⅰ+C. ⅡD. ⅢE. Ⅳ第三章康复治疗技术A1型题1. 运动疗法的原则不包括A.因人而异B.持之以恒C.循序渐进D.全面锻炼E.被动参与2. 进行抗阻训练时肌力至少达到A. 1级B. 2级C.3级D. 4级E. 5级3. 以下那种运动形式不受意识控制A.等长收缩B.向心性收缩C.离心性收缩D.等速收缩E.抗阻运动4. 平衡训练的支撑面积的训练原则A.越大越好B.越小越好C.由大到小D.由小到大E.无所谓大小5. 协调性训练原则不包括A.由易到难，循序渐进B.重复性C.针对性D.综合性E.单一性6. 低频电疗法采用的电流频率是A. 0~lkHzB. l~100kHzC. l~10kHzD. 2~100kHzE. l~5kHz7.中频电疗法采用的电流频率是A. 0~lkHzB. l~100kHzC. l~10kHzD. 2~100kHzE. l~5kHz8.高频电疗法采用的电流频率是A. 0~lkHzB. l~100kHzC. l~10kHzD. 2~100kHzE.100kHz 以上9. 高频电疗法注意事项不包括A. 治疗室的地面保持干燥B. 治疗机外壳应该接地线C. 操作者应穿不含金属的衣服D. 患者治疗时应该去除金属物品E.心脏起搏器患者可以使用高频电进行治疗10. 冷疗的作用不包括A.止痛B.止血C.止痒D.增强肌力E.解痉11. 作业治疗是指A.日常中的各种劳动及锻炼活动B. 有选择性和目的性的活动C. 有选择性的活动D. 泛指各种精神治疗和功能治疗活动E. 任何的治疗活动12. 对作业治疗的目的表述错误的一项是A. 增强肢体尤其是手的灵活性及协调性B. 增加功能活动的控制能力和耐力C. 改善和提高患者的日常生活和工作能力D.使患者实现完全康复E.促进患者早日回归社会13. 以下不属于创造价值的作业活动的是A. ADL活动B.缝纫 C.植树 D. 编织 E.木工14. 下列哪项不是作业治疗概念的重要成分A. 以作业活动作为治疗媒介B. 作业治疗是一种康复治疗技术C. 最终目的是改善生存质量使患者回归社会D.不属于康复治疗的范畴E. 是有选择性和目的性的活动15. 下列哪项不是作业治疗过程基本的步骤A.设定长期目标B.治疗的实施C.再评定D.选择高于患者能力的作业活动E.设定短期目标16. 下列哪项不是作业活动A.睡眠活动B.学业活动C.棋牌娱乐活动D.自我照料E.木工活动17. 作业治疗是以以下哪项为核心A.康复医师B.康复治疗师C.患者D.治疗计划E.作业治疗18. 因脑损害使原已获得的语言能力受损或丧失的语言障碍是A.言语错乱B.发声障碍C.失语症D.言语失用E.构音障碍19. 由于构音器官神经，肌肉病变，造成构音器官的肌肉无力，瘫痪或肌张力异常和运动不协调等，而出现发声，发音，共鸣，韵律等异常是A.失语症B.发声障碍C.言语错乱D.言语失用E.构音障碍20. 下列不是以改善语言功能为目标的治疗方法A.阻断去除法B. Schuell刺激法C.程序介绍法D.脱抑制法E. 交流效果促进法21. 下列克服费力音训练中正确的是A.用打哈欠的方式诱导发音B.训练患者随着C.头颈部为中心的放松训练D.咀嚼训练E.以上训练都正确22. 利用节拍器控制语速，先慢后快,逐渐增加速度，增加患者言语的清晰度的训练是A.语速控制B.语音启动C.语音辨别D.克服鼻音化E.克服费力音23.下列不是伤残后心理反应特征的是 A.震惊阶段 B.否定阶段 C.反向反应D.阶段对抗独立E.阶段适应阶段24. 对于伤残患者一般采用 A.认知疗法 B.森田疗法 C.行为疗法 D.精神分析疗E.支持性心理疗法25. 针灸治疗的主要手段是A.中医理论B.经络学说C.针刺和艾灸D.循经取穴E.药浴26.按摩操作基本要求是A.持久、有力B.均匀C.柔和D.深透E.以上均对27. 滚法施术时,其主要动作是A.腕关节侧屈运动B.腕关节屈伸运动与前臂旋转运动相结合C. 上肢旋转运动D. 摩擦运动E. 上肢旋转运动与摩擦运动相结合28. 灸法的适应证是A.寒证、虚证B.热证、虚证C.寒证、实证D.热证、实证E.以上均错29. 当经络不通，气血运行受阻，常见的临床表现主要为A.疼痛、麻木、肿胀、瘀斑B.疼痛、麻木、骨折、出疹C.水肿、麻木、肿胀、高热D.腹痛、高热、疼痛、恶心E.水肿、麻木、出瘆、腹泻30. 在针灸治疗中，患者发生晕针,应首先采取的措施是A.患者平卧、头部稍低B.可灸百会、关元、气海C. 送急救室D.立即停止针刺，将针全部取出E.患者平卧、头部稍高31. 以下不属于火罐法的是A.闪火法B.投火法C.滴酒法D. 贴棉法E.走罐法32. 穿单大腿假肢进行上下台阶、上下坡训练时，哪种方法不对A.上台阶时健腿先上B.下台阶时假腿先下C.上坡健腿先上D.下坡时假腿先下E.上台阶假腿先上，下台阶健腿先下33. 肘关节屈曲痉挛，不能伸直时可选用A.前臂杖B.腋杖C. 平台杖D.前臂支持型的前臂杖E. 肱三头肌支持型的腋杖34. ADL训练涉及以下哪些内容A.进食训练B.转移训练C.修饰训练D. 穿衣训练E.以上都是35. 下列哪项不是作业治疗适应证A.脑卒中B.四肢骨折C.截肢D.意识障碍E.心肺疾病36.床上活动不包括以下哪项 A.翻身 B.床上移动 C.坐位平衡 D.桥式运动E.床上坐起与躺下第四章常见疾病的康复A1型题1. 脑卒中的康复应在患者生命体征稳定，神经学症状不再发展后多久开始A. 12小时B. 24小时C.48小时D. 72小时E. 1周2. 偏瘫患者应保持良肢位，所有体位中最重要的是A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.半卧位E.俯卧位3. 脑卒中患者病程10天，病情稳定，无并发症，与单项运动功能无关的评定是A. Brunnstrom 法B. Fugl-Meyer 法C. Barthel 指数法D. Bobath指数E.上田敏法4. 脑卒中早期，患者取患侧卧位，患肢不利于抗痉挛模式的姿势是A.肩后缩B.肘伸直C.前臂旋后D.手指张开E.掌心向上5. 脑卒中早期作患肢关节被动活动时，最易造成周围软组织损伤的关节是A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节6. 主要增加腕关节活动范围的是A.珠算B.锯木C.打乒乓球D.下棋E.拧螺丝7. 属于上肢Bmnnstrom lV期的动作是A.手背触及腰骶部B.肘伸直肩外展成90°C.手指鼻较好D.可随意发起协同运动E.仅出现协同运动模式8. 脑卒中患者坐位膝可伸展，此时为A. Brunnstrom DI 期B. Brunnstrom VI 期C. Brunnstrom V 期D. Brunnstrom II 期E. Brunnstrom IV 期9. 脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段，其中V期分离运动阶段包括A.手背触及腰骶部B.上肢外展90°C.手钩状抓握无随意伸展或放松D.软瘫无随意运动-E.立位，踝关节背屈10.预防脑卒中深静脉血栓形成错误的是A.鼓励患者经常做足和趾的主动运动B.多做深呼吸和咳嗽动作C.尽可能早期下床活动D.必要时下肢穿医用弹力长袜E.禁用抗血小板凝聚药物11. 中度脑损伤的GCS评分为A. 3~5 分B. 6~8 分C. 9~12 分D. 13~14 分E. 15 分12. 用格拉斯哥昏迷量表（GCS)判断急性颅脑损伤的意识状况，总分15分，昏迷的评分标准是A.≤10分B.≤9分C. ≤8分D.≤7分E. ≤6分13. 颅脑损伤记忆训练不正确的是A.进度要慢B.从简单到复杂C.成功时应及时强化D.训练时间要长E.逐步增加信息量14. 颅脑损伤所产生的症状不包括A.痉挛B.头昏/眩晕C.嗅觉受损D.行为问题E.胃肠炎15. 对于完全性脊髓损伤的患者，从轮椅上能独立的角度看，关键水平是A. C5B. C8C. T1D. T6E. L116. 脊髓损伤治疗的最佳时间是伤后A. 1小时B. 6小时C. 12小时D. 24小时E. 48小时17. C4损伤的患者适合选用A. —般轮椅B.低靠背轮椅C.高靠背轮椅D.躺式轮椅E.高靠背电动轮椅18. 经常采取坐位的患者，压疮最好发的部位是A.足跟B.骶部C.坐骨结节D.背后棘突E.髂后上棘19. 腰牴段脊髓损伤是仍保留的功能是A.躯干运动B.下肢运动C.肠功能D.膀胱功能E.性功能20. 小儿脑瘫的主要临床表现是A.精神发育异常B.语言障碍C.感觉障碍D.视力障碍E.运动及姿势异常21. 脑瘫预防最重要的阶段是A.产前B.产中C.产后D.围生期E.以上都是22. 脑瘫最常见的临床类型是A.痉挛型B.弛缓型C.混合型D.共济失调型E.强直型23. 正常婴儿非对称性紧张颈反射消失的时间是A. 1~3个月B.2~3个月 C_ 3~4个月 D. 4〜5个月 E. 3~6个月24. 脑瘫患儿坐位维持、步行和ADL能力的基础是A.头部控制B.躯干控制C.坐位能力D.平衡能力E.翻身能力25. 站立和行走的必要条件是A.坐位B.卧位C.腹支撑D.跪位E.肘支撑26. 下列不属于骨折外固定方法的是A.小夹板B•石膏绷带 C.外展架 D.持续牵引 E.髓内针27. 手的感觉测试是A. Moberg拾物试验B. Tinel征检查C. 9孔插板试验D. Jebson手功能测试E. Purdue钉板测试28. 动力夹板固定腕屈30°，掌指关节屈70°,指间关节伸展位为A.手肌腱松解术后B.手屈肌腱修复术后C.手感觉训练D.手脱敏训练E.手屈肌训练29.颈椎牵引的重量不超过可按体重的A. 1/6-1/4B. 1/12-1/8C. 1/10-1/8D. 1/14-1/10E. 1/1230. 腰椎间盘突出好发于25~50岁人群,发病率最高的部位是A. L1, L2B. L5~S1C. L4~L5,S1D. L1~L3E. L3~L531. 有关肩关节周围炎病情的叙述不正确的是A.能自愈 B•肩痛 C关节活动受限D.常伴有手指麻木感E.中老年人好发32. C5神经根受压可出现A.肱三头肌无力B.拇指麻木C.上臂外侧疼痛D.桡骨膜反射减退E.小指麻木33. 脊髓型颈椎病患者慎用A.超短波疗法B.超声疗法C.直流电药物离子导入D.颈椎牵引E.红外线疗法34.腰椎间盘突出早期的基本治疗方法是A.推拿按摩B.止痛药C.理疗D.卧床休息E.腰背肌锻炼35.肩关节周围炎的治疗，首选A.石膏固定B.伤湿止痛膏外用C.运动+光热等物理治疗D.关节内注射醋酸泼尼松E.手术36.腰椎牵引一般至少需要自身重量的 A. 40% B. 50% C. 60% D. 70% E. 80%37.坐立颈椎牵引的重量通常为 A. 5kg B.10kg C. 15kg D. 13kg E. 8kg38.行腰椎牵引时，患者仰卧在牵引床上时要求A.屈髋90°B.伸髋C.屈髋45°D.屈髋60°E.屈踝90°39.冠心病患者在运动治疗中出现气促、眩晕症状时，其运动量应调整为A.减少运动量B.停止运动C.服药后可继续运动D.不用改变运动量E.增大运动量40. 冠心病自我监测的指标通常包括，A•心率 B.代谢当量 C.评定自我劳累程度D•血压 E.以上均是41. 冠心病I期康复治疗方案不包括A.床上活动B.腹式呼吸训练C.排便训练D.心理康复与常识宣教E.室内外散步42. COPD康复评定内容不包括A.呼吸功能评估B.运动能力评估C•日常工作能力评定D.心电运动实验E.生活质量评估43. 呼吸练习中控制呼吸技术方法是A.潮式呼吸B.胸式呼吸C.浅快呼吸D.缩唇呼吸E.快呼吸44. 治疗1型糖尿病错误的方法是A.胰岛素B.严格注意无糖饮食C.以运动疗法为主D.适当运动E.心理疏导45. 合理的糖床病饮食,碳水化合物应占总热量的百分比为A. 20%~25%B. 25%~30%C. 35%~40%D. 45%~55%E. 55%~60%46.糖尿病患者的一天总热量正确分配是A. 1/3、1/3、1/3B. 1/5,2/5,2/5C. 1/4、2/4、1/4D. 2/5、2/5、1/5E. 1/4、1/4、2/447.以下对待糖尿病的态度正确的是A.得了糖尿病，不仅治不好，生活也变得一团糟B.既来之，则安之，积极与医生配合C. 终日愁眉苦脸，担心对日后的生活和工作造成影响D. 四处求医，期望能治愈糖尿病E. 血糖高一点，如果没有症状，不用调整治疗方案A2型题48. 某男，52岁，急性起病，头痛，呕吐，血压升高，意识障碍,偏瘫，CT示脑内有高密度区，最有可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D. 脑外伤E.蛛网膜下腔出血49. 患者，女，66岁，不慎跌倒后右侧股骨颈骨折，行人工关节置换术治疗，术后右下肢的正确体位为A.屈髋超过90°B.髋关节外展位C. 下肢内收超过身体中线D.伸髋外旋位E. 屈髋内旋位50. 患者，女性，62岁，左大腿截肢术后1周，患侧下肢可以采用的康复体位为A.髋关节伸直外展B.髋关节屈曲外展C. 髋关节伸直内收D. 髋关节屈曲内收E.髋、膝关节外展伸直51.患者，男,78岁，诊断为“慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，急性心肌梗死”对此患者康复治疗的方法是A.不进行运动疗法B.缩唇呼气法C.呼吸肌训练D.快步走E.医疗体操52.患者，女，68岁，诊断为“急性冠脉综合征”住院治疗，现好转出院2周，此时康复运动方案不宜选择A.室内外散步B.家庭卫生C.园艺生活D.跑步E.作业治疗A3型题某男，65岁，脑出血3个月，上肢可随意出现屈肌协同运动，肌张力轻度增高，被动伸直时，在ROM后50%范围内出现卡住。

《常见疾病康复》试题及答案4答案：一、1E 2C 3D 4D 5A 6E 7D 8C 9A 10C二、三、名词解释（1）康复：康复是指应用各种措施，消除或减轻，病伤残者身心，社会功能障碍，达到和保持生理，感官,智力精神和社会功能上的最佳水平，从而使其借住某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病伤残者能重返社会，提高生存质量。

尽管有的病理变化无法消除，但经过康复，仍然可以达到个体最佳生存状态。

（2）失语：是指因脑损伤引起的原以习得的言语—语言功能丧失或损伤所出现的种种症状，表现为对语言符号的感知，理解，组织运用或表达等某一方面或几个方面的功能障碍。

（3）步行周期：是指一侧下肢完成从足落地到再次落地的实践过程，根据下肢在步行周期时的位置分为支撑相和摆动相。

（4）OT：也叫作业疗法，是指根据患者的功能障碍和康复目标，采用有针对性的日常生活，娱乐活动，职业劳动，和认知活动，对患者进行反复训练，以缓解症状，改善躯体和心理功能，提高生活质量，最大限度地恢复正常的家庭和社会生活。

（5）失能：失能是建立在残损的基础之上的，但并非所有的病损都会造成失能。

心理因素也可能成为加重功能障碍的主要原因，因此功能评估时，除去考虑生理障碍外还应考虑心理因素和职业因素。

（6）脑的可塑性：是神经系统可塑性的简称。

指神经系统在结构和功能上有自身修改以适应环境变化的能力，包括后天差异，残损，环境及经验对神经系统的影响，神经系统的可塑性决定人体对内外环境刺激发生改变的反应能力。

四、填空1 （1）与股骨纵轴平行（2 ）与胫骨纵轴平行（3）膝关节或腓骨小头（4）屈：0度~150度。

伸：0度。

2（1）摆动相（2）60%（3）摆动相（4）40%3、（1）由脑古旧部分所代偿（2）由对侧半球所代偿（3）由功能完全不同的系统所代偿4（1）功能在神经系统不同等级上再现说（2）功能替代说（3）功能与形态联系不能说5 2小时6肌肉放松和心理放松五、判断1×2×3√4√5√六、简答题：技术的核心是通过控制关键点，运用反射性抑制模式，利用生理或病理反射调节肌肉收缩反应，即各种功能性机能都是以姿势控制，翻正反应，平衡反应和其他保护性反应，以及伸手，抓握和松开等基本模式为基础。

疾病康复学毕业考试题（A）一．选择题（每题1分，满分50分）1．冠心病I期康复，如果运动中出现下述哪种情况应退回到前一级训练（）A、心率增加在20次/分左右B、收缩压下降5mmHgC、心率增加&gt;20次/分D、未出现心绞痛2．心衰的运动康复方法有（）A、卧床疗法B、慢跑C、坐椅子疗法D、游泳3．有关高血压患者医疗步行与血压的关系正确的是（）A、较短时间平地步行可使舒张压下降B、较长时间平地步行可使舒张压升高C、较长时间平地步行可使舒张压明显下降D、无论多长时间的平地步行都绝不能使血压发生变化4．什么是我国饮食中导致高血压的重要原因（）A、摄入食盐过多B、摄入食盐过少C、摄入面粉过多D、摄入食油过多5．有关脊髓损伤下面哪些观点是不正确的（）A、T6~8进行迈至步训练。

B、T9~12迈至步和迈越步训练。

C、越步为稳定的步态。

D、至步也是稳定的步态6．冠心病III期患者，运动时靶心率为（）A、体质较弱者：170—年龄B、体质较弱者：180—年龄C、体质较强者：160—年龄D、体质较强者：190—年龄7．下列哪项为糖尿病的诊断标准（）A、空腹血糖≥5.38mmol/lB、空腹血糖≤4.38mmol/lC、空腹血糖≥7.0mmol/lD、口服葡萄糖30分钟时血糖为6.9mmol/l 8．疼痛的评定不包括（）A、口述等级评分法B、视觉模拟评分法C、简式McGiLL疼痛问卷D、焦虑自解量表法9．脑血管病康复治疗目标不恰当的是（）A、恢复躯体活动B、恢复灵活性C、恢复正常的精神情绪状态D、恢复ADL10．脑血管病康复治疗中恢复躯体活动不包括（）A、正确的体位B、肌力、耐力及协调性C、平衡、步行能力或使用轮椅的技术D、恢复语言及社会功能。

11．成人肥胖症的诊断标准（）A、超过正常体重的5%B、小于正常体重的5%C、超过正常体重的10%D、超过正常体重20%12．简易智力测验表用来评定痴呆程度，严重痴呆属于哪种（）A、总分&gt;22B、总分=22C、总分&lt;15D、总分&gt;15 13．脊髓损伤不同的损伤水平可以达到的康复目标不同（）A、C7以上部分自理或不能自理B、C8基本自理C、C8以下完全自理D、L1~L12治疗性步行，T1~T5功能性步行14．帕金森病的康复治疗中协调性训练包括（）A、手足的往复或交互运动B、同时伸腿和击掌C、上、下肢的反向运动D、以上均正确15．哪项不是康复训练对心脏手术后病人的作用（）A、防止术后静脉血栓形成及关节僵硬B、改善心脏功能C、增强心肌收缩D、收缩冠状动脉16．冠心病I期的康复的适应症（）A、生命体征稳定、无心脏合并症B、不稳定性心绞痛C、患者不理解康复治疗或不合作D、体温超过38℃17．阿尔茨海默病最早和最突出的症状是（）A、认知障碍B、定向障碍C、近记忆障碍D、性格改变18．颅脑损伤康复治疗的目标主要在于恢复患者的（）A、体力B、耐力C、提高生活质量D、肌力19．高血压患者对运动的反应为（）A、与正常人一样B、轻、中度高血压患者运动时收缩压升高，舒张压下降C、严重高血压患者，运动时收缩压和舒张压显著上升D、以上均不对20．高血压患者以下情况不应进行运动康复（）A、轻度高血压患者B、年龄较大者C、无运动禁忌症D、安静状态血压&gt;180/110mmHg21．精神疾病康复评定的目的在于（）A、确定精神残疾程度B、拟订治疗目标C、评定康复治疗效果D、以上都对22．精神发育迟滞的发病年龄在（）A、18岁以前B、18岁以后C、20岁以前D、不分年龄23．俯卧位，下腹垫枕，双手交叉放额上，引流的肺区是（）A、两肺上叶B、两肺下叶C、右肺中叶D、以上都不是24．风池穴位于（）A、后枕凹陷处B、鼻翼外下方C、后枕突出部D、眉间25．老年皮肤的变化（）A、皱纹增加B、皮肤干燥C、缺少油脂D、以上均是26．下列哪项不属于类风湿关节炎活动期的指标（）A、6个以上关节有压痛或活动痛B、3个以上关节有肿胀C、关节晨僵的时间持续1小时以上D、发热持续超过3天，体温高于37.5℃27．精神发育迟滞的治疗原则是（）Ａ、早期发现Ｂ、早期干预Ｃ、早期治疗Ｄ、以上都是28．轻度精神发育迟滞者，其智商应是多少？（）A、25分以下B、55—69分C、40—54分D、25—39分29．心脏手术后1~2天，采用人工过度通气和胸部振动治疗时，治疗师把手放在患者一侧下胸部加压胸部，主要促进哪里的分泌物移动（）A、小气道B、心脏C、伤口D、以上都是30．患者被烧伤后，烧伤部位深度仅达表皮，3—5天后痊愈无瘢痕，这是几度烧伤的表现（）A、浅II度B、I度C、深II度D、III度31．精神分裂症紧张型表现为木僵状态时，使用哪种治疗最有效（）A、电休克B、心理治疗C、抗精神病药物D、抗躁狂药物32．精神分裂症偏执型的临床特征是（）A、兴奋B、妄想C、暴烈D、木僵33．地方性呆小症主要是缺乏（）A、苯丙氨酸羟化酶B、碘C、微量元素D、维生素34．下列哪项不是脊柱和大关节畸形程度的评定（）A、脊柱前屈功能评定B、下蹲功能评定C、胸廓呼吸动度评定D、臂丛牵拉试验35．不能为脑瘫早期诊断提供线索的是（）A、婴儿出生时窒息B、出生时全身软弱无力C、发育落后，出现异常运动模式D、癫痫36．脑血管病偏瘫康复治疗坐和准备站起的训练不包括（）A、骨盆控制和躯干旋转训练B、患侧的股D、屈膝大于60度训练37．脑血管病偏瘫康复治疗步态训练不包括（）A、站位平衡的训练B、日常生活活动训练C、迈步和着地训练D、骨盆旋转的练习38．脑血管病偏瘫康复治疗相对恢复期相当于BrunnstromV-VI期，手的基本动作训练不包括（）A、伸腕、旋后B、拇指外展及与其他各指的对掌C、手指在肩水平的控制D、精细复杂动作的训练39．下列哪项不属于关节脱位康复的三大原则（）A、加压包扎B、复位C、固定D、功能锻炼40．手的功能位是腕背伸（）A、10°—15°B、15°—20°C、20°—25°D、20°—30°41．患者被烧伤后，总面积在10%以下的II度烧伤，属于（）A、轻度B、中度C、重度D、特重42．患者被烧伤后，总面积在11%—30%之间或III度面积在9%以下属于（）A、轻度B、中度C、重度D、特重43．恶性肿瘤的外界因素（）A、电离辐射B、紫外线C、有机农药D、免疫缺陷44．肿瘤的预防分为（）A、三级B、二级C、四级D、五级45．哪项不是慢性支气管炎病因（）A、吸烟B、感染C、气候寒冷D、缺乏锻炼46．什么呼吸适合哮喘病（）A、放松腹式呼吸B、紧张腹式呼吸C、放松胸式呼吸D、紧张胸式呼吸47．缩唇呼吸时吸气与呼气时间比为（）A、2：1B、1：2C、3：2D、2：348．以下哪项不是骨质疏松的治疗目标（）A、缓解疼痛改善活动障碍B、抑制骨的吸收C、减少骨量D、降低骨折的发生49．下列哪项不是前列腺症的症状（）A、排尿不尽感B、间断性排尿C、尿频D、尿痛50．下列哪项可用于尿失禁的康复治疗（）A、电刺激盆底肌肉B、电刺激小腿肌肉C、电刺激腰背肌D、电刺激上肢肌肉二．填充题（每空0.5分，满分20分）1．糖尿病的主要致死致残原因是因并发等病变。

康复治疗技术专业知识习题及答案（4）（共用题干）患者男，23岁。

半个月前摔倒时右手撑地，X 线片示肱骨中段骨折，即行内固定术，术后石膏外固定。

现因腕背伸不能，伸指无力就诊。

1. 患者目前的功能障碍的原因为（）A.失用性萎缩B.桡神经损伤C.尺神经损伤D.正中神经损伤E.交感神经营养性不良【答案】 B【解析】桡神经损伤引起腕背伸不能（出现腕下垂），伸指无力。

2. 为进一步明确诊断应首选哪项检查？（）A.肌电图B.脑电图C.肌肉活检D.CTE.X 线片【答案】 A【解析】肌电图可明确受损神经。

3. 患者可能出现的感觉障碍范围是（）A.前臂内侧B.手掌面C.虎口区D.中指指尖E.拇指指尖【答案】 C【解析】桡神经感觉支配区在虎口。

桡神经在肱骨中段后方至肱骨中、下 1/3 交界处外侧紧贴骨面，该处骨折时容易引起桡神经损伤，表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧（虎口区）感觉异常。

（共用题干）患者女，72岁。

突然感头痛，头晕，右侧肢体不能活动，言语不清。

查体：血压160/90mmHg，神清，言语不利，右侧上肢肌力Ⅰ级，肌张力低，右下肢肌力Ⅱ级，肌张力低，右侧肱二头肌、肱三头肌、膝、跟腱反射减弱，右病理征阳性。

4. 可能的诊断是（）A.脑卒中B.脊髓损伤C.三叉神经痛D.面神经麻痹E.脑外伤【答案】 A【解析】脑卒中又称中风，最常见症状为一脸部、手臂或腿部突然感到无力，猝然昏仆、不省人事，其他症状包括突然出现一侧脸部、手臂或腿麻木或突然发生口眼歪斜、半身不遂；神志迷茫、说话或理解困难；单眼或双眼视物困难；行路困难、眩晕、失去平衡或协调能力；无原因的严重头痛；晕厥等。

5. 最有帮助的辅助检查是（）A.头颅 CTB.头颅 X 线C.血常规D.电诊断E.脑电图【答案】A【解析】脑卒中首选的辅助检查是头颅CT。

常规CT 检查，多数病例发病24个小时后逐渐显示低密度灶。

（共用题干）患者女，50岁。

某天晨起刷牙时，突发剧烈腰痛，并放射至右小腿后部，咳嗽、大便时腰痛加重。