肝硬化腹水晚期明显症状表现

肝硬化早晚期会产生什么症状?肝硬化对患者的身体有极其大的伤害作用，尤其好似肝脏所扮演的“解毒工厂”角色会不能较好的发挥作用，影响患者的身体免疫能力。

而出现了肝硬化。

那么肝硬化早晚期会产生什么症状?下面我们就来详细的了解一下。

肝硬化的早晚期症状---早期症状：
1、全身症状：肝硬化早期患者会感觉疲倦疲劳，身体日益消瘦，偶尔也会出现肝区隐痛的症状。

2、消化系统症状：主要症状包括恶心、腹胀、上腹不适、食欲下降、便秘以及腹泻等，尤其是在劳累后更为明显。

3、体征：做身体检查时会发现患者有蜘蛛痣、肝掌、肝脾大等，而且质地比较坚硬，常发生在酒精性肝硬化患者身上，一般不会出现压痛感。

做肝功检查时，一般没有异常或有轻微的异常。

肝硬化的早晚期症状---晚期症状：
1、全身症状：晚期患者极其的消瘦、乏力以及精神不振，武汉感染科刘黎医生还提出严重的患者就会卧床不起、皮肤干枯、粗糙、面色灰暗黝黑，同时也会有贫血。

舌炎以及多发性神经炎等疾病。

2、消化道表现：早期消化道的表现在晚期更为明显，而且多样化，经常会伴有食管胃底静脉曲张，从而引发上消化道大出血。

3、体征：做检查时发现有蜘蛛痣、肝掌、黄疸、男性乳房发育、肝脾大以及肝腹水等症状。

肝硬化腹水的症状表现发生在肝脏这一器官的疾病，其实在我们身边还是挺常见的，一般来说平常人可能发生的疾病如脂肪肝或者是病毒性肝炎患病率是很高的，尤其是乙肝患者，这个比较多，那慢慢接下来发展，很有可能变成了肝硬化，再到后来，发展成肝癌，提及癌症，很多人谈癌色变，癌症确实在临床治疗中难度较大，不论采用什么样的治疗方法都只能延长患者生命，患者只有慢慢等待死亡。

那么，这其中是什么引起肝硬化的呢？什么是肝硬化？如果从字面意思上理解，似乎是肝脏变硬了，导致了肝脏的功能发生了某些病理性变化，肯定没有以前正常的时候好了，因为肝脏变硬了，感觉不是个好事。

没错，肝硬化是一种病，是一种慢性病，它不像是急性疾病突然发生，它是经过岁月的积累，一步一步，慢慢的才发展成为肝硬化。

也因此，像这样的肝脏疾病在临床上相对难治疗。

在临床上肝硬化的定义是：是由一种或者是多种原因引起的，以肝组织弥漫性纤维化、假小叶形成、再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。

肝腹水由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生，导致组织纤维增生和瘢痕的收缩，从而导致肝质变硬，形成肝硬化。

肝硬化以后肝功能会出现衰退，同时还会引起门静脉高压，导致脾脏发生肿大，在腹腔内形成了腹水。

肝硬化腹水又被简称为肝腹水,肝腹水是肝硬化最为常见的症状，人们往往对肝硬化有一定的了解，但是对肝腹水的知识了解甚少，那么让我们来对当人们出现肝腹水时都会有哪些症状来进行一下总结。

一、肝腹水的早中期症状在肝腹水发病前期的肝脏较大，在发病晚期肝脏的体积则相对较小，肝脏质地通常会较硬，多数的患者会出现程度不同的脾肿大。

同时又的患者也会出现肝的功能发生减退，体征方面出现消瘦、乏力，并且出现食欲不振等其他症状。

出现内分泌失调的患者也大有人在，出现出血倾向，黄疸，肝性脑病等症状，是处于晚期肝腹水患者的典型症状。

也有的晚期患者有脾肿大并常伴脾功能亢进如贫血、白细胞和血小板减少;管下段和胃底静脉曲张等，可能会出现呕血、黑便及休克等症状。

肝腹水不同时期的症状表现都有什么肝腹水的出现预示着患者病情加重，是肝硬化晚期常见的并发症之一，如果耽误了最佳治疗时机任由肝腹水病情的发展，就很可能引发一些肝腹水并发症状，从而危及患者的生命。

因此，为了能避免导致悲剧发生，一定要及时发现并治疗肝腹水。

肝腹水早期症状表现有哪些?症状1、静脉曲张腹水伴腹壁静脉曲张，这种肝腹水早期症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。

肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张，且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。

症状2、肝肿大肝腹水早期症状表现尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大，晚期则肝可缩小、右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大。

肝癌时则肝大且质坚如石，肝腹水早期症状的表面可呈结节状，当急性型肝静脉阻塞时，则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水迅速增长。

症状3、腹部外形改变女性肝腹水患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别，后者常以下腹膨隆为主，中下腹叩诊浊音，而两侧叩诊为鼓音的肝腹水早期症状。

腹部外形及移动性浊音此种为典型的肝腹水早期症状，多呈蛙腹状，且腹软，多无压痛，移动性浊音两侧对称。

结核性腹膜炎腹型可呈尖球状，腹壁较为紧张，触诊时腹壁有柔韧感。

症状4、胸腔积液低蛋白血症或结缔组织病时，肝腹水早期症状会伴有多浆膜腔积液。

肝腹水早期症状会伴有其它浆膜腔积液，是指肝硬化腹水伴有胸腔积液，且以右侧胸腔为多的肝腹水早期症状。

如伴有渗出性胸腔积液，则为炎性、结核性或癌性的可能性大。

肝腹水晚期症状表现有哪些?腹水一般为淡黄色，不易查到癌细胞。

通常来说，肝癌患者伴有腹水症状。

肝腹水是中晚期肝癌的常见体征，主要由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少或门静高压等原因所致。

1、严重缺乏食欲肝癌晚期患者进食不畅可能与癌瘤本身造成的便秘和情绪紧张、疼痛不适、抑郁以及肠胃道念珠菌病等有关，并且常因胃、食道下段或肝脏肿瘤刺激横膈膜造成呃逆现象，对食物缺乏兴趣，在精神和营养摄取上的匮乏，更加重了癌肿病人的病情。

肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南一、本文概述肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南旨在为临床医生提供一套全面、系统的治疗方案，以提高肝硬化腹水患者的治疗效果和生活质量。

本文将从肝硬化腹水的定义、病因、临床表现、诊断方法、治疗策略以及相关并发症的预防和处理等方面进行详细阐述，以期为临床实践提供有力的参考。

肝硬化腹水是由于肝脏疾病导致的肝功能减退，进而引起门静脉高压和血浆渗透压降低，最终导致腹腔内液体潴留。

其并发症包括自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征、肝性脑病等，这些并发症的存在不仅加重了患者的病情，也增加了治疗的难度。

因此，本文的编写旨在整合现有的临床研究成果和实践经验，为临床医生提供一套科学、实用、规范的肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南。

希望通过本文的指导，能够使临床医生更加准确地诊断肝硬化腹水及其并发症，更加有效地制定治疗方案，从而提高患者的治疗效果和生活质量。

二、肝硬化腹水的诊断肝硬化腹水的诊断主要依赖于患者的病史、临床表现、体格检查和实验室检查。

对于有慢性肝病病史，特别是肝炎、酒精性肝病或血吸虫病等的患者，应高度怀疑肝硬化的可能。

当患者出现腹胀、腹部膨隆、移动性浊音阳性等体征时，应考虑腹水的存在。

在诊断过程中，腹部超声检查是首选的无创性检查方法，它不仅可以确定腹水的存在，还可以评估腹水的量和分布，以及肝脏的形态和结构。

腹水分析也是重要的诊断手段，可以了解腹水的性质，如是否为漏出液或渗出液，以及是否存在感染或肿瘤等。

当肝硬化腹水的诊断明确后，还需要进一步评估患者的肝功能、凝血功能、肾功能等，以便全面了解患者的病情和制定合适的治疗方案。

对于肝硬化腹水患者，还需要注意排除其他可能引起腹水的疾病，如结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等。

肝硬化腹水的诊断需要结合患者的病史、临床表现、体格检查和实验室检查进行综合判断。

在诊断过程中，应注意排除其他可能引起腹水的疾病，以便为患者提供准确、有效的治疗。

三、肝硬化腹水的治疗饮食调整：患者应采取低盐饮食，控制每日钠的摄入量，并适量补充优质蛋白质。

肝腹水的临床症状有哪些肝腹水是一种常见的肝胆外科疾病。

那么肝腹水有什么临床的症状呢?不如跟着店铺一起来学习肝腹水的症状吧!肝腹水的临床症状1、肝腹水引起消化不良的症状出现食欲下降、恶心、呕吐等，类似消化道疾病，但是肝腹水与消化道疾病的区别是，腹水患者腹壁紧绷发亮，一般情况下消化不良引起的消化道症状是在胃肠表现，不会出现在腹壁。

2、肝腹水引起腹围增大很多患者以为是肥胖引起的，肥胖者除腹部外身体其他部位脂肪层均比较厚肚脐下凹，但是肝腹水初期一般只腹部比较大，肚脐上冒，而身体其他部位没有明显变化，为此患者要注意做好区分3、肝腹水引起静脉曲张腹水伴腹壁静脉曲张，这种肝腹水早期症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。

4、肝腹水出现黄疸黄疸一般是肝腹水患者在晚期出现的症状，多数是因为肝脏受损，导致肝门附近的胆管或者血块脱落引起的胆道梗塞导致黄疸。

治疗肝腹水的食疗方1、鳖甲红枣汤。

鳖甲20克，红枣10枚，米醋2匙，冰糖适量。

将鳖甲炒黄，倒入火醋，迅速翻炒，然后将鳖甲放入砂锅中，加入红枣和水一大碗，烧开后以小火炖1小时，加入冰糖，待红枣熟烂后，弃鳖甲，吃枣饮汤。

功能健脾软坚散结，适用于肝硬化早期病人。

若肝硬化腹水者，可在上汤中加赤小豆。

本汤如服用时出现腹胀明显者应立即停服，无腹胀者，两个月为一疗程。

2、冬笋香菇汤。

冬笋250克，香菇50克。

冬笋剥去外壳，洗净切丝，香菇切片，两者同放入锅内翻炒20分钟左右，再加入汤、调料煮沸即可。

功能健脾疏肝，适用于肝硬化患者症见乏力，纳差，腹胀等。

3、泥鳅炖豆腐。

泥鳅500克，豆腐250克。

将泥鳅去肠脏，洗净，加水、盐各适量，精炖至五成熟，加入豆腐，再炖至泥鳅熟烂即可。

功能利湿消水，适用于肝硬化伴腹水或黄疸患者。

4、李子茶。

鲜李子100—150克，绿茶2克，蜂蜜25克。

将李子剖为瓣，加水400毫升，煮沸3分钟，加入绿茶和蜂蜜，食李子饮茶，分三次服，10天为一疗程。

在患者进入肝硬化的时期如果处理不当，是很容易出现肝硬化腹水的，那么，肝腹水的症状表现主要有哪些？
肝腹水的症状表现主要有哪些？261医院指出，常见的肝硬化腹水是肝硬化的并发症，所谓腹水，就是腹腔积液，一般要在1000毫升以上才能感觉到。

腹水生成的速度有的较慢，有的则较快，腹水的形成，经数月甚至更久才能出现。

在短期内出现腹水者，几乎都有诱因，如腹泻、感染、上消化道出血、门静脉血栓形成及外科手术等。

由于腹水的推挤，将横隔抬高，压迫肺，影响呼吸，病人出现气急、喘促。

有些高度腹水患者，腹内压很高，脐部凸出，可形成脐疝。

由于腹腔内充满腹水，胃肠也被挤压，病人进食极少，甚至完全缺乏食欲。

腹水向腹后部可挤压双肾，使进入肾脏的血液大减，尿形成减少。

腹水还会挤压肝脏和下腔静脉血管，影响血液流回心脏，造成下肢及阴囊浮肿。

大量腹水时，病人腹部会高度膨隆，皮肤紧张而发亮，皮下静脉血管清晰可见。

肝硬化病人出现腹水说明肝脏代偿功能明显减退，在临床上属于失代偿期，或已到了晚期。

有的病人腹水量较多，有的较少。

病人自觉顽固性腹胀、尿量减少，说明就已有腹水形成。

由于出现腹水的早期，患者仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，就应该及时到正规肝病医院检查。

肝腹水晚期症状表现
一、肝区疼痛：肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。

如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。

癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。

如出血量大，则引起晕厥和休克。

这是晚期肝腹水的症状最明显之处。

二、恶性肿瘤的全身性表现：有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。

三、肝肿大：晚期肝腹水有什么症状还包括肝肿大。

约90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。

四、黄疸：一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

五、肝硬化征象：伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。

腹水很快增多，一般为漏出液。

血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。

六、转移灶症状：如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。

胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。

骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。

肝硬化腹水健康教育肝硬化腹水的健康教育肝硬化是一种慢性肝病，其特征是肝脏组织的瘢痕化和纤维化，导致肝脏功能受损。

在肝硬化的晚期阶段，患者可能出现腹水的症状，即在腹腔中积聚过多的液体。

腹水是肝硬化的常见并发症之一，主要是因为肝脏对血液中的蛋白质合成能力下降，形成一种称为门脉高压的病理状态。

这导致血液无法正常流过肝脏，而是通过门脉血管周围的小血管回流，最终导致腹腔内液体的积聚。

腹水的症状包括腹部肿胀、体重增加、腹部胀痛和呼吸困难等。

如果不及时治疗，腹水可能会导致腹部不适、肠道功能障碍、肾功能异常以及严重的并发症，如感染和腹腔内出血。

对于患有肝硬化腹水的患者，以下几点是非常重要的健康教育内容：1. 饮食控制：避免过多的盐分摄入，因为盐分会导致体内水分潴留，进而加重腹水的症状。

建议采用低盐饮食，限制食用高盐食物，如加工食品和咸菜等。

2. 液体摄入控制：患者需要根据医生的建议合理控制液体的摄入量。

过多的液体摄入可能导致腹水的加重，而过少的摄入又可能导致脱水和电解质紊乱。

患者可根据体重的变化来调整液体摄入量。

3. 药物治疗：医生可能会开具利尿剂来帮助排除体内多余的液体。

必须按照医生的指示使用这些药物，并定期复查尿液的情况。

同时，患者还需要定期检查肾功能，以确保药物的安全使用。

4. 避免饮酒和吸烟：酒精和烟草对肝脏有害，会加重肝硬化的病情。

因此，患者应避免饮酒和吸烟，尽量保持健康的生活方式。

5. 定期随访和检查：患者应定期复诊，进行体格检查和相关检查，如肝功能、肾功能和腹部B超等。

这可以帮助医生及时了解病情变化，并调整治疗方案。

最后，对于患有肝硬化腹水的患者来说，家庭支持和鼓励非常重要。

家人应理解患者的身体状况，帮助他们合理控制饮食，保持良好的生活习惯，并在治疗过程中给予心理上的支持。

同时，定期随访和监测也是确保患者健康的关键。

肝腹水晚期症状有哪些
一、肝腹水晚期症状有哪些二、肝腹水晚期原因有哪些三、肝腹水晚期饮食方法有哪些
肝腹水晚期症状有哪些1、肝硬化肝腹水晚期的症状
肝硬化肝腹水是一种比较常见的症状,肝腹水肝腹水主要是因为长期的饮食不当和饮酒引起的一种恶性疾病,肝硬化晚期症状:下肢水肿,黑便,腹胀,呕血,严重的话是会出现全身性的症状,有的还会出现呼吸困难,严重的话是会出现生命危险,肝硬化肝腹水治疗的话主要是采用肾脏移植手术治疗效果会比较好,肾脏移植手术是能够治愈肝硬化肝腹水,日常的生活中一定要注意多休息,要戒烟酒。

2、肝硬化肝腹水晚期的治疗肝腹水症晚期建议积极接受治疗,同时要积极治疗并发症,主要症状有肝性脑病,比如会出现昏迷等状况,上消化道出现,比如出现吐血呕血的状况,出现多个系统感染的状况,肾衰,如出现少尿,无尿,氮质血症,低血钠和低尿钠等,形成门静脉血栓等,比较常见又比较好判断的状况是出现腹部肿胀,建议在医生指导下进行治疗,平时精良多卧床休息,可以服用臌症丸来缓解症状。

3、肝腹水抽水的副作用
肝腹水是肝硬化晚期的主要并发症,如果有腹水必须抽水,抽水不当会引起电解质紊乱。

存在少量腹水,应注意卧床休息,低盐饮食,经常检查肝功能,腹水多必须穿刺。

将腹水放出,近年来采取脉输液,抽腹水后会严重的缺蛋白,如意导致营养缺乏。

观察症状。

来确定身体情况,注意休息,减少疲劳增强营养,增加体质,应尽量控制剧烈的情绪波动,保持心情愉快。

多吃含有蛋白食物。

饮食要清淡饮食习惯要规律保持心情舒畅压力。

肝腹水怎么治疗方法①营养状况较差，精神不振，消瘦乏力，肝硬化腹水晚期重症者衰弱而卧床不起。

皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。

常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。

②肝腹水晚期小量腹水时通常没有明显外观改变，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现呼吸短促，医生叩诊时腹部呈浊音。

伴有急性腹膜炎时则腹肌紧张，有压痛、反跳痛，且腹式呼吸减弱消失;当炎性腹水腹内有黏连时，虽有大量腹水，腹部膨隆，但可无明显移动性浊音两侧移动性浊音不相对称;在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别，后者常以下腹膨隆为主，中下腹叩诊浊音，而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起触及肿块。

③伴有门静脉高压时可见腹壁静脉曲张。

有不规则低热;门脉血栓形成内膜炎;肝癌肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;继发性感染等。

肝腹水的治疗1、药物治疗通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。

常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。

因为肝腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关，而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用，增加肾脏对钠的排出而起利尿作用，所以常把安体舒通作为首选药物治疗肝腹水。

排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，利尿作用强大，服用30分钟即产生作用。

噻嗪类利尿药如双氢克尿塞，为中等强度利尿药，同时促进钾排出。

利尿剂的应用先小量再逐步加量，先单一用药再联合用药。

2、排放腹水疗法通过腹腔穿刺，将腹水放出。

为防止并发症发生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白，治疗顽固性肝腹水疗效显著。

3、自体腹水浓缩静脉回输疗法采用特殊装置，将腹水抽出后，经处理及浓缩，然后输给患者。

优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。

缺点是多次腹穿，增加感染机会，易出现细菌性腹膜炎等。

4、腹腔-颈静脉转流术采用特制装置，利用腹腔压力与中心静脉压的压差，使腹水沿管道流入颈静脉，临床上用于治疗顽固性肝腹水。

肝硬化晚期症状有哪些以下文章由乙肝医院：提供，仅供参考！所有疾病都会有在身体上有所表现，其症状往往也能够反映出病情的发展程度，肝硬化疾病也并不例外。

肝硬化早期症状不是很明显，容易被忽视。

但是一旦发展到了晚期，症状就会相对较为明显，发现也容易很多，但是要知道的是，此时治疗起来危害很大。

武汉东方肝泰肝病医院专家要告诉您的就是肝硬化晚期的症状主要包括以下几点：1.消化道症状：肝硬化晚期常见的症状有：肝硬化晚期可因胃肠道淤血、水肿、炎症，消化吸收障碍和肠道菌群失调等因素，而出现一些消化道不适症状如食欲减退、上腹不适及饱胀、恶心甚至呕吐，并且肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物时易引起腹泻症状。

2.全身症状：肝硬化患者可伴有疲乏无力、皮肤干枯粗糙、面色灰暗黝黑、熊猫眼、贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等；并且部分还可有不规则低热、黄疸症状的出现；对于伴有肝硬化的患者多因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期甚至可出现中毒性鼓肠症状。

3.出血倾向：肝硬化晚期由于肝脏合成凝血因子障碍、脾功能亢进所致血小板减少、毛细血管脆性增加等因素导致肝硬化晚期出血倾向，多表现为鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑、胃肠粘膜糜烂出血、鼻腔出血、呕血与黑粪等症状表现。

4.肝腹水：肝硬化晚期因肝功能不全和门静脉高压常可导致出现腹胀，腹腔大量水使腹部膨隆，腹壁绷紧发高亮、状如蛙腹、行走困难等肝腹水的表现。

6.门静脉高压症状：肝硬化患者多伴有食管及胃底静脉曲张，因血管壁薄很易破裂导致消化道大出血，表现为食道静脉曲张、脾大和腹水，在一些诱发因素的作用下如饮食不当会刺伤或划破曲张的静脉丛，而引起大出血，且来势凶猛、出血量急而多、不易控制等特点。

肝硬化晚期患者的症状主要就是这些，但是要知道的是并不是所有的病症都会同时出现，所以还是要做好仔细观察，不要以为初期的病症不严重就忽视了其危害性，积极做好有效的预防也是很有必要的。

那么武汉东方肝泰肝病医院专家希望广大的肝硬化晚期患者能够做到以下几点，抑制病情的恶化程度，为积极治疗提供保障。

1、肝硬化晚期最突出的临床表现是：腹水
2、肝硬化晚期最严重的并发症是：肝性脑病
3、肝硬化晚期病人血清中常出现：白蛋白减少，球蛋白增加
4、肝硬化主要的病理变化是：肝假小叶形成
5、肝硬化是地，肝脏内何种细胞不能有效地发挥吞噬滤菌作用：枯否氏细胞
6、肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为：以防损伤食管黏膜而出血
7、肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为：肾上腺皮功能减退。

8、肝硬化最觉的并发症是：上消化道出血
9、肝硬化腹水的性质为：漏出液
10、肝硬化病人自发性利尿的方法是指：限制水、钠摄入
11、肝硬化失代偿期特征性的症状是：脾肿大
12、我国引起肝硬化最常见的原因是：病毒性肝炎
13、蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关：血中雌激素增加
14、肝肾综合征的表现不包括：蛋白尿
15、甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值：原发性肝癌
16、原发性肝癌最常见的首发症状是：肝区疼痛
17、原发性肝癌最常见的体征是：肝肿大
18、目前根治原发性肝癌的最佳方法是：手术治疗
19、引起原发性肝癌最常见的病因是：乙型、丙型肝炎病毒感染
20、肝癌病人出现的腹水大多属于：血性漏出液
21、污染食物致肝癌的真菌是：黄曲真菌
22、原发性肝癌终末期最常见的并发症是：肝性脑病
23、原发性肝癌的癌肿以何脏器转移多为见：肺
24、。

从专业的角度告诉你什么是肝腹水肝硬化腹水俗称肝腹水，是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压［1］、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。

在正常情况下，腹腔内约有50ml的液体，对肠蠕动起润滑作用。

若腹腔液体量超过200ml时称为腹水，一般肝炎病人不会出现腹水，只有发展成重型肝炎、肝硬化时才会出现腹水，它是肝硬化患者最突出的表现之一，但是极个别重病慢性肝炎患者也会出现少量腹水。

腹水属中医鼓胀范畴，有“气臌、血臌、水臌”，本病在古医籍中又称单腹胀、臌、水蛊、蜘蛛蛊。

鼓胀,是以腹部鼓胀如鼓而命名，以腹部胀大，肤色苍黄，腹部脉络暴露为特征。

鼓胀为临床上的常见病。

历代医家把它列为“风、痨、鼓、膈”四大顽证之一。

本病最早见于《黄帝内经》，对其病名、症状、治疗法则等都有了概括的认识。

如《灵枢·水胀》记载其症状有“腹胀，身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起”。

一、临床表现肝硬化腹水的诊断要点是：(1)腹水性质为漏出液；(2)有慢性肝病和肝硬化的体征，如肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、月经紊乱，有时可见腹壁静脉曲张；(3)内镜检查或食管吞钡X线摄片显示食管静脉曲张；(4)B超或CT显示肝硬化的征象，如肝外形不光整、结节状、肝叶比例失调等；(5)血液生化检测显示血清白蛋白降低，常低于每升30克。

二、常见病因肝脏病出现腹水，常见于以下几种病因：1、肝硬化，各种病因所致的肝硬化在失代偿期时常有不同程度的腹水。

2、重型病毒性肝炎，急性、亚急性和慢性重型肝炎时可出现腹水，腹水的多少与病情呈正比，一般发生于黄疸加重后，为漏出液。

腹水形成与血浆蛋白减少、胶体渗透压降低、肾功能减退、以及肝坏死后纤维组织增生、肝内血栓性静脉炎所致的门静脉压增高有关；严重的肝功能损害使抗利尿激素和醛固酮的灭能不全，导致水、钠的潴留，这也可以是重型肝炎产生腹水的因素之一。

3、肝癌，原发性肝癌的晚期常并发腹水，主要由于门静脉癌栓、受压或腹膜转移所致。

肝硬化并腹水的临床护理分析【摘要】肝硬化是一种常见的肝脏疾病，严重时可导致腹水的产生。

本文通过对肝硬化并腹水的临床护理进行分析。

首先探讨了肝硬化的病因与发病机制，以及肝硬化并腹水的表现特点。

接着介绍了临床护理的策略，包括腹水护理和并发症护理。

结论部分提出了提高护理质量、加强团队合作和改善患者生活质量等建议。

通过本文的阐述，可以帮助临床护士更好地理解和处理肝硬化并腹水的情况，提高护理水平，为患者提供更加全面和有效的护理服务。

【关键词】肝硬化，腹水，临床护理，病因，发病机制，表现特点，护理策略，腹水护理，并发症，护理质量，团队合作，患者生活质量1. 引言1.1 概述肝硬化是由各种慢性肝脏疾病导致的严重病理状态，其特征是肝实质受到疤痕组织的广泛纤维化和再生结节形成。

肝硬化与腹水是肝脏疾病严重发展的表现之一，也是肝硬化患者常见的临床表现之一。

腹水是指体腔内积聚大量渗出液体，导致腹部腹水花生核心型增大，是肝硬化晚期常见的并发症之一。

腹水不仅给患者带来不适和疼痛，而且可能引发其他严重的并发症，严重影响患者的生活质量和预后。

对肝硬化并腹水患者的临床护理至关重要。

本篇文章将从肝硬化的病因与发病机制、肝硬化并腹水的表现特点、临床护理策略、腹水护理和并发症护理等方面进行深入分析，旨在为临床护理人员提供更有效的护理方案，提高患者的生活质量和预后。

2. 正文2.1 肝硬化的病因与发病机制肝硬化是一种慢性进行性肝病变，主要由于肝细胞受到慢性损害和再生修复过程异常导致。

其病因包括病毒感染（如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等）、酒精、脂肪肝、药物中毒、遗传性疾病（如血色病、嗜铬粒细胞淋巴瘤等）等多种因素。

在这些病因的作用下，肝脏细胞受到持续性的损害，导致肝细胞坏死、纤维化及结缔组织增生，最终形成肝硬化。

肝硬化的发病机制主要包括炎症反应、氧化应激、细胞凋亡、细胞再生异常等。

在肝损伤的过程中，炎症细胞释放的炎性因子刺激肝细胞产生活性氧自由基，导致氧化应激反应和细胞膜脂质过氧化，破坏细胞结构和功能。

肝硬化晚期症状有几个
1、全身症状：肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑，倍感疲倦乏力。

2、消化道症状：食欲减退是最常见肝硬化晚期症状，有时伴有恶心，呕吐。

一般表现为营养状况较差，食欲明显减退，进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐，肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。

肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中毒性鼓肠。

3、门静脉高压：表现为食道静脉曲张，脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。

由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致消化道大出血。

4、肝硬化腹水形成：肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆，腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。

5、出血倾向及贫血：肝硬化晚期常有鼻衄，齿龈出血，皮肤淤斑，胃肠粘膜糜烂出血，鼻腔出血，呕血与黑粪，女性常有月经过多等症状。

6、内分泌失调：肝硬化晚期时，肝脏的功能衰退更加明显，直接导致雌性激素的灭活减少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同时伴有雄性激素受到抑制等现象。

怎样治疗肝硬化最好呢？目前最好的肝硬化治疗方法就是靶向性细胞再生疗法。

北京解放军第261医院是北京重点一家集科研、预防、保健、临床诊疗为一体的肝硬化专业治疗医院。

中心汇聚了一批由博士、教授、主任医师组成的医术精湛、经验丰富的庞大专家团队。

在治疗肝硬化方面疗效显着。

祝您早日康复。

肝腹水的症状有哪些？肝腹水的表现
文章导读
生活中患有肝硬化和肝腹水的患者有很多，特别是患了肝硬化后，都会伴随肝腹水的症状出现。

这是因为肝硬化是比较严重的肝病，当肝硬化到后期后，患者体内的病毒会加速复制，进而导致肝功受损。

那么肝腹水的症状中有哪些呢？我们一起来看一下。

肝腹水的表现症状
1、患者的面部器官浮肿、面色改变，腹围增加，内有腹水，也有患者出现下肢浮肿的症状。

出现这些症状时，大家就应提高警惕及时检查诊断。

肝腹水的初期症状会出现不同程度的消化道症状，如：食欲下降、恶心、呕吐等症状。

2、如何识别肝腹水早期症状，患者明显的身体表现是腹部出现隆起，如蛙腹，出现腹胀、坐立不安等症状。

腹胀在夜间加剧，使患者整夜无法入睡。

3、患者神志反常，突然兴奋多语，但语无伦次，不能进行数字运算，甚至出现肝昏迷。

这些都是肝腹水的症状要点。

4、患者发病前出现难以控制的低热，伴中性白细胞增高。

检查时，患者的血钠、血钾和血糖含量低，不能自行改善。

肝硬化晚期会伴随哪些症状呢肝硬化的早期的症状不是很明显的，让患者们忽视，但是这种疾病的出现给病人的生活遭受了很多的伤害，肝硬化一旦到了晚期就会产生一些并发症，那么肝硬化晚期的并发症有哪些?接下来让专家来给我们做一下解答。

1上消化道出血肝硬化门脉高压症致食管胃底静脉曲张破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。

我们护理的关键是积极预防消化道出血。

预防性护理措施：①对有消化道出血史或食管胃底静脉曲张患者重点是加强饮食管理，以软食为主，嘱其进食时应细嚼慢咽，避免进食过硬、带剌、粗糙食物，不食用多纤维、油炸、油腻等食物。

②严密观察有无出血征象：如恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、呕血、黑便等。

③对大便潜血阳性患者应给予清淡、无剌激性流食。

2肝性脑病肝性脑病是肝硬化常见的死因。

肝硬化护理的关键是降低血氨浓度。

预防措施：①热量每日供给5.02~6.69Cal,维持正氮平衡，避免体内蛋白质分解。

②蛋白质：肝硬化晚期，因胃肠道淤血、水肿、消化吸收障碍、肠道菌群失调等因素，患者常表现为食欲下降、腹胀、恶心等，故应给予适量蛋白质、适量热量、多维生素、易消化的清淡饮食。

给予新鲜水果和蔬菜、少量多餐，保证营养均衡摄入。

③肝功能显著损害、血氨偏高或有肝性脑病先兆者，应限制或禁食蛋白质。

④病情观察：观察和记录患者情况、生命体征、监测血氨，密切观察有无性格改变或行为异常等。

⑤血氨偏高者及早使用降氨药物。

⑥保持大便通畅，减少肠内毒物的吸收。

3感染由于患者抵抗力低下和门静脉侧支循环的建立，增加了细菌进入人体的机会，常并发肺炎、胆道感染和革兰氏阴性菌败血症、自发性腹膜炎等。

预防性措施：①合理进食，增加营养。

②进行适宜的锻炼，增强体质。

③指导患者进行有效咳嗽，排出呼吸道分泌物，以防引起肺部感染。

4肝肾综合征由于大量腹水、有效循环血量不足等因素，可发生功能性肾衰竭。

护理的关键是防止水电解质和酸碱平衡紊乱。

肝硬化晚期肝昏迷饮食主要是控制蛋白质的摄入，减少体内氨的产生，减轻肝昏迷的症状。

肝腹水有哪些症状特征概述肝腹水是指肝脏疾病造成的腹腔内异常积液，常见于肝硬化及其他严重肝脏疾病。

肝腹水会导致腹部膨胀和不适，并可能引发其他并发症。

早期识别和治疗肝腹水是非常重要的。

本文将详细介绍肝腹水的症状特征，以帮助读者更好地了解和识别这一疾病。

症状特征1. 腹部膨胀腹部膨胀是肝腹水最常见的症状特征之一。

由于腹腔内积聚大量液体，使得腹部逐渐增大、膨胀。

腹部膨胀可以逐渐发展，也可以突然出现。

当肝腹水加重时，腹部变得异常圆润，触摸会感觉到明显的紧张感，患者可能会感到不适、困扰和疼痛。

2. 呼吸困难随着腹部膨胀，肝腹水会对患者的呼吸系统造成压力。

大量积液压迫横膈肌，影响肺的扩张，导致呼吸困难。

患者可能会出现气促、喘息、浅表呼吸等症状，严重时甚至可能需要辅助呼吸。

3. 上腹疼痛肝腹水可以引起上腹疼痛，痛感通常是钝痛或胀痛，并往往与饮食有关。

腹水积聚增多时，会加重腹腔压力，使腹腔内器官受到挤压和牵拉，引发不适感和疼痛。

4. 腹泻或便秘肝腹水还可能导致肠道功能发生紊乱，引起腹泻或便秘。

腹水对肠道的压迫，可能干扰消化吸收，导致腹泻。

另外，肝腹水时患者常常需要限制水分摄入，导致大便干燥、便秘。

5. 消化不良肝脏是消化系统的重要组成部分，肝腹水会对消化功能产生影响。

患者可能会出现恶心、呕吐、食欲减退等消化不良症状。

持续的消化不良可能导致体重下降、营养不良等问题。

6. 水肿除了腹部积液外，肝腹水还可能引起全身水肿。

水肿常见于患者的双下肢，腿部可能出现肿胀、沉重感和压痛。

严重水肿会导致患者行动不便，并增加其他并发症的风险。

7. 黄疸黄疸是肝腹水患者常见的表现之一。

肝腹水可能伴随肝功能异常，导致胆红素代谢紊乱，使得患者皮肤和眼白部分呈现黄疸的色泽。

黄疸不仅会影响患者的外观，还可能伴有瘙痒、恶心、乏力等症状。

8. 精神状态改变肝腹水还可能导致患者精神状态的改变。

由于肝腹水常伴随肝性脑病等并发症，患者可能会出现认知障碍、意识模糊、记忆力减退等症状。

肝硬化失代偿期肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化。

主要表现为肝功能损害，有门脉高压，脾大，腹水、肝性脑病或上消化道出血，这个时期叫做肝硬化失代偿期。

中文名：肝硬化失代偿期别称：肝硬化晚期概述处在不同的病理期，肝硬化患者的症状表现也会存在差异，比如说肝硬化失代偿期症状表现就不同于肝硬化早期症状表现，这种不同可以是症状不同，也可以是表现的轻重程度不同。

第一、全身症状表现肝硬化患者食欲不振、体重下降、困倦乏力的症状更加明显，严重者甚至是卧床不起，生活不能自理。

皮肤表现的干枯粗糙，面色灰暗黝黑，身体还有有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等症状表现。

第二、内分泌失调内分泌失调在肝硬化肝硬化失代偿期症状表现为雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多，雌性激素和雄性激素之间出现平衡失调，男性患者常有乳房发育、性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落等;女性患者有月经不调、闭经等。

第三、消化道症状表现肠胃淤血等病症使其消化、吸收功能出现障碍，导致患者食欲明显减退，进食后几分钟就会感觉上腹不适和饱胀，出现恶心，甚至呕吐，对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起脂肪性腹泻。

病因引起肝硬化的病因很多，我国以病毒性肝炎最为常见，国外则以酒精中毒居多。

1、病毒性肝炎：主要为乙型病毒性肝炎，其次为丙型或乙型加丁型重叠感染和戊型一般不发展为肝硬化。

2、日本血吸虫病：我国长江流域血吸虫病流行区多见。

反复或长期感染血吸虫病者，，虫卵及其毒性产物在肝脏汇管区刺激结缔组织增生，导致肝纤维化和门脉高压，称为血吸虫病性纤维化。

3、酒精中毒：长期大量饮酒者，酒精及其中间代谢产物（乙醛）直接损害肝细胞，降低对某些毒性物质的抵抗力，酗酒所致的长期营养失调也对肝脏起一定的损害作用。

4、药物或化学毒物：长期服用某些药物如双醋酚丁、甲基多吧等可引起中毒性肝炎，最终演变为肝硬化。

5、胆汁淤积：持续存在肝外胆管阻塞或肝内胆淤积时，高浓度的胆汁酸和胆红素对肝细胞有损害作用，肝细胞变性坏死，纤维组织增生，导致肝硬化。

肝硬化腹水的护理_怎么护理肝硬化腹水什么是肝硬化腹水?怎么治疗肝硬化腹水?肝腹水,即肝硬化腹水,是肝硬化发展到晚期的一个疾病产物,同时如果发展迅速可能会癌变成肝癌。

下面就是店铺给大家整理的肝硬化腹水的护理，希望对你有用! 肝硬化腹水的四个阶段(一)腹水前期此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。

这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致，但这种水钠滞留是自限性的。

(二)反应性腹水期此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。

外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。

继之，依外周动脉假说而形成腹水。

(三)顽固性腹水期此期患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。

血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进，外周血管对血管活性物质反应性降低。

但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感，且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少，抵抗利尿剂和利钠因子的作用。

(四)肝肾综合征期此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。

由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压，机作为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性，从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。

肝硬化腹水的特征1、早期肝腹水伴畏寒、发热,且腹痛、腹肌紧张和压痛明显,多存在腹膜炎;急性腹膜炎甚至出现腹式呼吸减弱或消失。

2、肝腹水除腹部大量积水导致腹部膨隆外,还常伴双下肢水肿,通常是可凹行水肿。

3、肝腹水晚期面色多黝黑,有黄疸出现;腹壁静脉怒张,全身发热,内分泌功能失调,经常性的行走困难,腹水不易消退。

4肝腹水患者亦可能与消化道出血、肝性脑病等其他合并症同时出现,通常表现出贫血、神志不清、精神倦怠等相关临床症状。