无抽搐电休克治疗中的注意事项

无抽搐电休克护理常规第一篇：无抽搐电休克护理常规无抽搐电休克治疗（一）目的对精神药物治疗无效或对精神药物不能耐受者，达到快速治疗的效果。

（二）注意事项 1.治疗前(1)请配合护士进行体温、脉搏、呼吸、血压的测量，以便了解您的身体状态是否适合接受治疗。

(2)因为治疗时需要打麻药，为了您的安全，所以请在治疗前6h禁食、禁水。

(3)请配合护士取下活动益齿、发夹和各种饰品、解松衣扣及腰带，以便治疗的顺利进行。

(4)临治疗前排空大小便。

2.治疗后（1）请卧床休息，起床时动作应缓慢，下床活动时走路要慢，如觉不适可与护士联系，护士会帮助您。

（2）为了您的安全，还需禁食至少2小时，等意识完全恢复后方可进食、进水。

（3）治疗后若有何不适请及时告知护士或医生。

改良电抽搐治疗及护理改良电抽搐治疗是应用肌肉松弛剂与麻醉剂，使患者在麻醉状态下接受治疗，其并发症尤其是运动系统并发病少于传统电抽搐治疗。

因此，它的适用范围广，安全性高，已被临床广泛运用。

一、适应证、禁忌证及并发症适应证（1）抑郁症，尤其重度抑郁症、有强烈自杀念头、自杀行为的患者。

（2）精神运动性抑制状态，如木僵、违拗、缄默、拒食。

（3）精神运动性兴奋，如极度兴奋躁动、冲动伤人、紧张症状群。

（4）药物治疗难以控制的精神障碍患者。

禁忌证，1.大脑占位性病变、脑血管病及其他增加颅内压的病变。

2.骨关节疾病3.严重的心血管疾病。

4.急性全身感染性疾病。

5.严重的肝、肾、呼吸系统疾病。

6.青光眼、视网膜脱落。

7.嗜铬细胞瘤。

8.老人、儿童及孕妇治疗方法（1）让患者仰卧于治疗台上，四肢保持自然伸直姿势，解松领口和裤带。

（2）治疗前肌肉注射阿托品0.5mg。

按患者年龄、体重给予丙泊酚缓慢静脉推注，诱导患者入睡，待患者出现哈欠、角膜反射迟钝时，给予0.25%琥珀胆碱（司可林）静脉注射，观察肌肉松弛程度。

当腱反射消失或减弱，面部全身出现肌纤维震颤，呼吸变浅，全身肌肉放松时，给患者戴上软泡沫小型牙垫，并用简易呼吸器给患者持续加压给氧，即可通电治疗。

mect的操作流程和注意事项嘿呀！说起MECT （无抽搐电休克治疗），这可是在精神医学领域中一项相当重要的治疗手段呢！首先，咱们来聊聊MECT 的操作流程。

在进行MECT 之前，医生会对患者进行全面细致的评估，哎呀呀，这可马虎不得！包括患者的精神状态、身体状况、药物使用情况等等。

医生会通过面谈、查看病历，甚至进行一些必要的身体检查，像是心电图、脑电图之类的，来确保患者适合接受这种治疗。

接下来，就是治疗前的准备工作啦。

患者需要在治疗前禁食禁水一段时间，一般是6 到8 小时呢，这是为了防止在治疗过程中出现呕吐、误吸等危险情况。

同时，患者还得去除身上的金属物品，比如首饰、手表啥的。

然后，就到了真正的治疗环节。

患者会被推进治疗室，躺在治疗床上。

护士会给患者建立静脉通道，用来注射麻醉药物和肌肉松弛剂。

哇！这时候，麻醉师就登场啦，他们会根据患者的情况，精准地给予适量的麻醉药物，让患者迅速进入麻醉状态。

在患者处于麻醉状态时，医生会使用专门的电休克治疗仪，通过电极将适量的电流传导到患者的大脑，引发短暂的癫痫发作。

这个过程听起来有点吓人，但是别担心，有专业的医护人员在旁边密切监护着呢！治疗结束后，患者会在恢复室里待上一段时间，直到生命体征稳定，意识逐渐恢复。

这期间，医护人员会一直密切观察患者的情况，嘿，丝毫不敢松懈！说完了操作流程，咱们再来说说MECT 的注意事项。

首先呢，患者和家属一定要充分了解MECT 的治疗原理、效果和可能出现的风险，签署知情同意书。

这可不是走过场，是非常重要的一步呀！在治疗期间，患者要严格按照医生的要求进行准备和配合。

比如说，按时禁食禁水，如实告知医生自己的身体感受和药物使用情况。

对于医护人员来说，操作一定要规范、熟练，严格遵守操作流程和无菌原则。

治疗设备也要定期检查和维护，确保性能良好，保障治疗的安全和有效。

哎呀呀，还有很重要的一点，就是治疗后的护理。

患者在治疗后可能会出现短暂的记忆力下降、头痛、头晕等不适，这时候家属要多关心、多照顾，让患者好好休息。

精神科无抽搐电休克（MECT）治疗术后护理措施及注意事项摘要：目的：探讨精神科无抽搐电休克（MECT）治疗的术后护理措施及注意事项。

方法：纳入2020年8月~2022年8月期间的70例进行MECT的患者，对其开展优质护理，观察患者的术后不良反应情况，总结护理对策。

结果：精神科MECT治疗的患者在术后住院期间的不良反应包括谵妄、呼吸道分泌物增加、发热、恶心呕吐等。

对患者实施针对性护理干预后，患者的不良反应症状得到控制，未引起护理不良事件发生。

结论：精神科MECT治疗后患者常见多种不良反应，加强对患者的术后护理可确保患者的安全。

关键词：无抽搐电休克；术后护理；精神科；谵妄；心理护理；健康教育；安全护理无抽搐电休克（MECT）在患者的麻醉及肌松状态下对大脑施加一定电流刺激进而治疗精神病，MECT的特点在于没有明显的禁忌证、治疗效果理想且不增加患者的痛苦，因此该方法在精神科得到了非常明显的应用[1]。

但是MECT治疗后患者容易出现一些不良反应，这给术后护理工作带来很大挑战。

本次研究主要探讨MECT治疗后的护理措施，总结相关注意事项，为患者的术后安全提供一定保障，报道如下。

1、资料与方法1.1 一般资料纳入2020年8月~2022年8月期间的70例进行MECT的患者，本组研究对象男48例、女22例，15~68岁、平均年龄（52.31 6.67）岁。

所有患者均满足CCMD3的诊断标准，其中不包括合并了躯体疾病的患者。

1.2 方法治疗完成后在观察室内留观，将患者的体位调整为侧卧位。

护理人员密切观察患者的意识状态，当患者兴奋不安、意识还没有清醒时，将床栏拉上，陪伴患者直至其完全苏醒。

治疗后，加强对患者的生命体征的观察，密切观察其呼吸、血压及脉搏，判断生命体征稳定情况[2]。

鼓励患者说出自己对治疗的感受，在这一过程中观察其情感状态是否正常。

鼓励患者参与到病房活动中。

当经过治疗后患者出院记忆障碍时，护理人员安慰患者，告知记忆可逐渐恢复[3]。

无抽搐电治疗室护理工作制度
1.操作者应严格按各项操作程序进行操作。

2.医务人员必须穿戴工作服、帽，着装整洁，戴口罩，治疗室内
3.不准吸烟。

4.治疗室内保持清洁、整齐，有专人负责。

每天进行清洁、消毒。

5.严格执行无菌操作及查对制度，正确执行操作规程。

6.常用药品、物品放在固定位置，麻醉药品使用登记在册。

急救药品、物品、
7.器械须放在固定位置，并有明显标记，每日检查一次。

所有抢救设施处于应急状态。

8.每日更换消毒液及消毒棉球罐。

9.建立病人资料登记，贵重仪器使用、维修、维护情况及时登记。

无抽搐电休克治疗中的麻醉要点在治疗合并严重抑郁、紧张、拒食以及兴奋躁动等患者时，临床上可能会为他们实施无抽搐电休克治疗法。

但是在应用这种治疗办法的时候，一定要注意为患者做好相应的麻醉处理，以此来减轻患者生命体征的波动问题。

无抽搐电休克治疗所谓的电休克治疗就是利用短暂且适量的电流来刺激患者的大脑，暂时丧失患者的意识，从而达到治疗精神障碍的目的。

而本文中提及的无抽搐则是医生在为患者进行通电治疗前，先用静脉麻醉剂以及肌肉松弛剂让患者原本强直性阵挛的肌肉变为松弛性肌肉，让患者在治疗过程中不会出现明显的抽搐发作，降低因为患者肌肉抽搐而带来的副作用，让适应症能够进一步的得到扩大，因此这种治疗方法也是属于改良后的电休克。

无抽搐电休克治疗中的适应症这种治疗方法的适应人群为：长期处于抑郁状态；患有严重抑郁症；拥有异常消极观念的人，曾经多次尝试自杀；自杀意图以及行为十分明显的自责自罪者；时常处于异常兴奋躁动的人群，且有冲动想要伤害他人；行为缄默、执拗，有明显拒药、拒食以及精神状态处于木僵或者亚木僵的人群；患有精神疾病的人群，且处于精神运行性兴奋，或者患有严重的焦虑症、强迫症；出现了明显幻觉、妄想等精神疾病的人群；患有癫痫性精神障碍、分离转换障碍以及严重应激反应等问题的人群；药物治疗效果不明显或者出现药物不耐受、不适合进行药物治疗的患者；难治性精神疾病患者或者必须长期接受治疗的患者。

而这种治疗方法同样有禁忌症，但是大量的临床治疗研究发现，除了对麻醉药物以及肌肉松弛剂有明显过敏问题的患者，针对无抽搐电休克治疗法，临床上是没有绝对的禁忌症的。

尽管如此，患者自身患有的疾病可能会增加治疗的风险，而这些问题都需要临床治疗医生高度重视：1、患者最近出现过颅内出血、大脑占位性疾病或者其他增加颅内压的病变；2、心脏功能不稳定的患者，比如患有明显的心脏病、心肌炎以及严重心律失常等问题；3、患者患有出血或者不稳定的动脉瘤畸形问题；4、患者有严重的高血压问题；5、患者有青光眼以及视网膜脱落等眼科疾病；6、患者患有急性重症的全身感染性疾病；7、患者有严重呼吸系统性疾病，比如严重的支气管炎、哮喘以及活动性肺结核等问题；8、患者正在服用对循环以及呼吸系统有明显抑制作用的药物，比如利血平片等药物；9、患者的肝肾以及内分泌患有严重的疾病问题；10、患者因为躯体疾病而出现了明显营养不良的问题；11、患者有严重的骨骼、关节以及韧带问题；12、儿童与孕妇不建议采取该治疗办法。

无抽搐电休克治疗应急预案及流程
无抽搐电休克是在通电治疗前，先注射适量的肌肉松弛剂，然后利用一定量的电流刺激大脑，引起患者意识丧失，从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。

治疗时患者可出现气道分泌物增多，舌根后坠而影响通气功能，甚至出现心排出量减少，低血压、心跳骤停，心律失常等现象，为防止意外发生，必须做到以下几点：
1、治疗室备有氧气、气管插管用物、面罩、吸痰器、吸
痰管、监护仪及抢救药品等急救物品，并保证处于备用状态。

2、治疗前核对患者是否有治疗禁忌症，是否已经禁食。

3、治疗室严格遵守操作规程。

4、治疗前按医嘱使用阿托品，治疗后意识未恢复者，使
头偏向一侧，保持呼吸道引流通畅，密切观察血氧饱和度及生命征情况。

5、如果患者出现心跳骤停、心率失常、低血压等情况，
应协助医生对患者实施抢救，密切观察生命征直至平稳。

如果出现气道分泌物增多，应立即给予电动吸痰。

如果出现呼吸机麻痹或舌根后坠应给予人工呼吸、放入口咽通气管等方法保持气道通畅，并密切观察血氧饱和度变化。

6、与病房护士做好病情交接。

精神科无抽搐电休克治疗技术操作规范【目的】配合医生完成治疗。

【用物准备】治疗机、治疗床、头枕及胸枕各1个，盐水或导电胶、牙垫、约束带、吸氧装置、吸引器、呼吸机、开口器、舌钳、抢救用药、治疗盘、注射器（50mL、2mL）等。

【操作方法及程序】1.治疗前（1）向患者解释治疗的意义，方法和效果，以解除患者对治疗的误解和顾虑，取得患者合作。

（2）治疗前12h禁食、禁水，治疗前30min测生命体征。

（3）根据医嘱，准备好各类治疗用药。

（4）嘱患者排空大小便，防止便溺于床上。

2.治疗时（1）协助患者仰卧于治疗台上，四肢自然伸直，不合作者给予约束。

（2）松解患者衣领、裤带，查看口腔，取下活动义齿、眼镜、发卡等。

（3）安抚患者，减轻焦虑、恐惧。

（4）将血氧探头夹于右手中指上。

（5）建立静脉通路。

先注入生理盐水10mL，证明在血管内，然后遵医嘱依次注入抗胆碱药（硫酸阿托品）、麻醉药物（丙泊酚或硫喷妥钠）、肌松药（氯琥珀珀胆碱）。

肌松药注入速度要慢，并严密观察。

（6）当胸式呼吸停止，出现腹式呼吸及颊部、胸部肌肉震颤时立即终止给药。

保留静脉通路。

（7）协助医生将牙垫置于患者上下白齿间，以保护唇齿和舌头。

（8）通电治疗，将患者头垫起并后仰，行活瓣气囊加压人工呼吸，同时给氧，直至自主呼吸恢复。

（9）拔出静脉针头，将患者用平车推入观察室，专人监护。

3.治疗后（1）保持呼吸道通畅，将患者头偏向一侧，仔细观察是否存在呼吸道阻塞或呼吸困难。

（2）在意识障碍过程中，防止坠床和摔伤，监测呼吸、脉搏，直到患者意识完全清醒。

清醒过程中如出现躁动不安可给予保护性约束，必要时加床挡。

（3）患者完全清醒后送回病房，按医嘱进食、进药。

（4）观察注射部位，如出现肿胀，轻度或较重的紫斑要遵医嘱给药外敷。

【注意事项】（1）无抽搐电休克治疗前一定要按时禁食、禁水，否则停止当日治疗。

（2）严防药液外漏造成局部组织坏死。

（3）严格查对制度，防止差错。

（4）在给予患者治疗电刺激时，不可插入硬塑料的通气管道，以防切齿受损。

无抽搐电休克的治疗及护理电休克治疗又称电痉孪治疗，是用一定的电流通过大脑引起意识丧失和痉孪发作，以达到治精神病目的的一种方法。

该治疗方法患者身体发生的变化和反应比较剧烈，病人对治疗恐惧，引起记忆障凝，较易复发，故不主张使用。

无抽搐电休克是改良的电休克的治疗，是一种新的治疗法，适用范围广，安全性高，病人无恐惧感，并发症少，已被多数国家作为标准的电休克治疗。

1 临床资料我院2002年7月至2003年4月共有359人进行了无抽搐电休克治疗，其中严重抑疹症39例，躁狂症39例，精神分裂症急性加重期258例，精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者22例，药源性锥体外系反症1例。

除1例精神分裂症病人无类著疗效外，其余均取得头著疗效。

2 治疗方法2.1 静注阿托品1mg以减少呼吸道分泌物与防止通电时引起迷走神经过度兴奋造成心搏骤停。

2.2 静注2.5％硫喷妥钠9～14ml(约5mg/kg)，静注速度前6ml约为3ml/分(较快)，以后2ml/分(较慢)，至睫毛反射迟钝或消失，病人呼之不应推之不动为止。

2.3 硫喷妥钠静注至7.5～10ml(约为全量2/3)时给氧气吸入。

2.4 0.9%氯化钠2ml静注，防止硫喷妥纳与氯化琥珀酰胆验混合发生沉淀，然后用氯化琥珀酰胆验1ml(50mg)以注射用水稀释到3ml快速静注(10秒钟注完)。

注射药后1分钟即可见自脸面口角到胸腹四肢的肌束抽动(终板去极化)，然后全身肌肉松驰，腱反射消失，自主呼吸停止。

立即通电，此时可观察到面肌、额肌反射性收缩，轻微足趾反射，约10秒钟后出现手、足指轻微抽动约持续30秒钟为一次有效动作。

2.5 停止吸氧。

2.6 当脸面部和四肢肢端抽搐将结束时用活瓣气囊供氧并作加压人工呼吸，约5秒钟自主呼吸可完全恢复。

2.7 治疗隔日一次，每周3次，急性病人可每日一次后改隔日一次。

疗程视病情而定，一般为6～12次。

3 无抽搐电休克治疗前准备工作及医嘱3.1 进行无抽搐电休克治疗的病人需一份完整的病历和详细的体格检查(包括神经系统检查)及实验室检查(包括血生化、血常规、血糖、心电图、脑电图等)。

无抽搐电休克治疗安全核查制度
一、无抽搐电休室工作人员应严格执行各项操作规范和工作流
程，认真填写无抽搐电休克治疗安全检查表和治疗记录单。

二、治疗医师或麻醉医师实行术前查房制，认真核查病人病历资
料、知情同意书、检查检验报告单以及病人一般情况、躯体状况，药物治疗情况，据此进行综合评估，作出是否适于电休克治疗的结论。

三、治疗前，护士应对患者禁食水、有无使用禁用药物及健康教
育等情况做术前评估并制定相应措施，进入入电休治疗室时，护士应查看病人腕带，进一步进行身份确认。

四、治疗前医护双方须再次确认病人身份信息及病人一般情况
（T、P、R、BP），并互相核对病人所用药量、电量等指标，经双方确认无误后方可进行治疗。

五、医师或麻醉医师治疗时，应查看病人口腔、牙齿、鼻腔通气
等情况，按预定的药量、电量等指标实施治疗。

治疗中各项内容记录正确、完整。

六、治疗后护士应再次核对病人各种资料，检查病人口腔牙齿等
情况，病房护士及电休室护士签署交接双签字表，并共同做好术后病人护理，待病人清醒后离开电休克室。

七、科主任、护士长应适时检查本制度执行情况并及时纠偏，不
断改进。

精神科患者无抽搐电休克治疗护理常规无抽搐电休克治疗（MECT）原理是通过适量的脉冲电流刺激，使大脑皮层广泛性放电，促使脑细胞发生一系列生理变化反应，从而达到治疗的目的。

适用于以下患者：①抑郁状态，有强烈的自杀、自伤企图或行为者②极度兴奋、躁动、冲动伤人者③拒食、违拗、紧张性木倡者④精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者。

心肺疾病患者慎用。

（一）治疗前护理常规（1）治疗前由医生开具MECT医嘱，负责护士提前与MECT 室联系，预约治疗时间。

（2）治疗前，做好患者的准备工作，与患者沟通，讲解治疗的效果及注意事项，取得患者配合。

（3）治疗前12h禁食、禁水，治疗当天早晨将患者集中管理。

（4）治疗前30min测量生命体征，如患者T＞37.5℃，P＞120次/min或＜50次/min，BP＞150/100mmHg或＜90/50mmHg，应暂停治疗。

（5）每次治疗前，陪送工作人员均应携带患者的病历，交治疗医生参阅。

（6）带患者做治疗前与主班护士做好交接，途中对患者做到不离视线，治疗等待期间做好安全管理。

（二）治疗时的护理常规（1）治疗护士提前备好治疗中所用药品。

（2）治疗前嘱患者排空大小便，取出患者活动义齿发卡等，以免治疗中受伤。

（3）协助患者平卧于治疗台上，四肢自然伸直，遵医嘱将血氧饱和度探头夹于患者右手中指上，观察血氧饱和度。

（4）严格执行查对制度，用两种以上方法确认患者身份，建立静脉通路。

遵医嘱静脉注入抗胆碱药、麻醉药及肌松药。

（5）密切观察患者意识、肌张力及呼吸情况，另一护士将牙垫置于患者上下臼齿间，以保护唇齿和舌头。

（6）通电治疗后，给氧，待自主呼吸恢复后拔出静脉针头，撤除静脉通路。

将患者推人观察室，专人监护。

（三）治疗后护理常规（1）治疗后，护理人员应在床旁看护，密切观察患者的意识、脉搏、呼吸变化，必要时协助患者将头偏向一侧，防止患者窒息。

（2）如患者清醒过程中出现躁动不安，可给予短暂的保护性约束。

一、无抽搐电治疗护理常规（一）治疗前护理1.向患者做好解释工作，减少和消除其恐惧，配合治疗。

2.疗前禁食、禁水8小时。

3.治疗晨测体温、脉搏、呼吸、血压。

体温在38℃（肛）以上、血压高、脉搏快者，遵医嘱暂停治疗。

4.治疗前排空大小便，清除呼吸道及口腔内分泌物。

5.治疗室内保持温度适宜。

准备治疗所用的药物和器械，包括急救药品和器械。

吸引器、氧气瓶、心电监护仪处于应急状态等。

6.有高血压病史患者，需复测血压并观察血压的变化，如大于140/90mmHg及时汇报医生。

7.观察患者心率的变化，如心率大于100次/分钟，需及时汇报医生。

（二）治疗中护理1.患者仰卧于治疗床上，除去假牙、眼镜、松解颈部衣领和裤带（扣），脱袜。

2.全程心电监护，予以吸氧。

3.打开静脉通路，用已备好25%葡萄糖注射液40ml连接针管做静脉注射10ml，证明在血管后，遵医嘱注射硫酸阿托品、得普利麻（或硫喷妥钠）、氯化琥珀胆碱，并观察肌肉松弛程度。

（糖尿病患者用生理盐水）4.在患者脚部肌纤维震颤消失后，放置牙垫，固定主要关节，如下颌、肩关节，即通电治疗，继之立即行活瓣气囊加压人工呼吸，观察血液氧饱和度和心率的变化，直至自主呼吸恢复，待血氧饱和度稳定，心率正常后拔除静脉针，结束治疗。

（三）治疗后护理1.患者送至观察室，去枕平卧位，头偏向一侧，在意识清醒前由专人看护。

观察患者的面色、呼吸恢复情况，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

同时观察生命体征的变化。

2.防止坠床和摔伤，必要时加保护带予以保护，注意保暖。

3.患者清醒后，由专人护送至病房，给予备好的饮食，观察进食情况，对食欲差的患者要注意观察进食量，保证中、晚两餐全量摄入，以免影响下次治疗。

4.观察有无头痛、呕吐及注射部位有无肿胀、紫斑等情况，及时汇报医生处理。

了解患者对治疗的感觉，观察其情绪状态，若患者有记忆丧失，应予提醒和解释，消除患者的不安和焦虑。

做过电休克Mect治疗，做事情不能集中注意力电休克治疗（ECT）是一种治疗严重抑郁症和其他精神疾病的方法。

电休克治疗通过在头皮上放置电极，向大脑发出电流来引起癫痫发作。

这种治疗方法已被证明是有效的，但也存在一些风险和注意事项，下面将进行详细介绍。

一、治疗方法1.术前评估在进行电休克治疗之前，医生需要对患者进行评估，以确定是否适合进行此种治疗。

评估通常包括心理评估、身体评估和实验室测试。

2.麻醉和放松肌肉治疗前，患者会被注射麻醉药物和肌肉放松剂，以使患者在治疗期间不会感觉疼痛或不适，并减少对肌肉的损伤。

3.电极放置为了进行电休克治疗，医生会在患者的头部放置两个电极，一个在头顶上，另一个在太阳穴区域。

4.电休克治疗电休克治疗通常在手术室里进行。

通过电极，医生向大脑发送一定程度的电流，以引发发作。

电流可以是直流电流，也可以是脉冲电流。

这种治疗每次通常需要几分钟，最多进行12次。

二、注意事项1. 风险和副作用电休克治疗具有一定的风险和副作用，包括：- 过度麻醉- 短暂的记忆丧失- 头痛- 肌肉酸痛- 恶心- 心律不齐- 抽搐- 意识丧失2. 治疗后还需康复时间治疗后，患者可能需要几小时才能完全恢复，因此需要陪同家人或亲友回家。

3. 注意饮食和运动治疗后，患者应避免大力运动或从高处跳下来。

患者需要在医生的指导下进行准确的饮食和运动计划，以帮助身体恢复和避免再次发作。

4. 继续治疗电休克治疗通常需要多次重复，因此需要根据医生的建议持续进行治疗。

治疗后，患者仍需要继续服用药物和进行心理治疗，以保持精神健康。

以上是关于电休克治疗的治疗方法和注意事项的介绍，患者在进行电休克治疗之前，需要仔细了解治疗风险和注意事项，并根据医生的建议进行治疗。

怎样提高注意力提高注意力的方法：1.锻炼身体：有氧运动能改善血液循环及提升自我控制力，而在锻炼时专注于运动本身，也能够增强注意力及集中力。

2.制定计划表：虽然计划表并不能直接提高注意力，但能够让我们保持积极的意识，明确规划行为，减少分心的情况。

精神科无抽搐电休克治疗并发症的预防及处理
无抽搐电休克治疗是在通电治疗前，先注射适量麻醉剂和肌松剂，然后利用一定的电流刺激大脑，引起患者意识丧失，从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。

在治疗或观察过程中较常出现的并发症为窒息。

极少数治疗后有抽搐发作，可按照癫痫发作处理。

罕见心搏、呼吸骤停。

一旦出现应立即进行心肺复苏抢救。

窒息是指人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态。

【发生原因】
（1）患者使用麻醉剂及肌松剂后不能自主呼吸。

（2）分泌物堵塞咽喉部或吸入气管。

（3）舌质坠。

（4）咽部肿胀压迫呼吸道。

【临床表现】
呼吸极度困难，口唇、颜面青紫，心搏加快而微弱，患者处于昏迷或者半昏迷状态，发绀明显，呼吸逐渐变慢而微弱，继而不规则，到呼吸停止，心搏随之减慢而停止。

瞳孔散大，对光反射消失。

【预防及处理】
（1）落实无抽搐电休克治疗前后的护理常规，治疗前12h禁食、禁水。

密切观察患者治疗后呼吸情况，做到不离视线。

（2）如患者因分泌物培塞咽喉部或吸入气管出现窒息，立即使用负压吸引器吸出阻塞物或吸入物，再使用简易呼吸器辅助呼吸，直至患者呼吸恢复。

（3）如患者因舌后坠而引起窒息，立即用舌钳将舌体牵拉出口外，将头偏向一侧，置入口咽通气道，再使用简易呼吸器辅助呼吸，直至患者呼吸恢复。

（4）如患者因咽部肿胀压迫呼吸道，立即协助医生行气管插管，紧急情况下，可用粗针头由环甲膜刺入气管内代替通气：必要时行气管切开。

敬启者：您好！有关醒脉通ECT机器有以下几个问题和您探讨一下：①ECT治疗电缆所接的不锈钢电极，如接触不好，测量电阻时会显示比较高的阻值。

我们一般要求在2000Ω以下，这样可以保证有一个比较合适的电压，不会造成过量输出。

（虽然机器只要小于3000Ω就可以进行治疗，但这时可能输出电压会偏高，因为机器是根据所测电阻自动调整输出电压以保证恒流900MA。

）②测电阻时，仪器自动收集病人的脑电波信号作为发作时的参考对照信号，所以监控电缆接病人的电极一定要接触好。

有时天热，皮肤上油脂汗水较多，所以要用酒精先擦干净，等干后，再在一次性电极上涂点导电胶，再贴在病人的额上，要注意耳朵后面乳突位置的电极一定要贴好，如这二个电极没有贴好，则脑电图分析就没有，你按了治疗按钮后，声化脑电图的声音也不会对头，打印纸上也没有正常的发作图形，另外在按下电阻测试按钮后，在“RERDY”没有出现以前，最好不要去碰病人，包括医生护士，因为这时碰病人会造成干扰信号，机器采集进去的信号就比真实的信号要大，到结束时分析发作计算量就不准，同时一定要注意等“RERDY”显示后，才能按治疗按钮进行治疗，从按下电阻测试按钮，显示出一个2000Ω左右的阻值后，当松开电阻测试按钮后，会显示”BASELINE”一般大约8～10秒就会显示“READY”，但如一次性电极没贴好，或有干扰，则可能会延长好多，有时会达几十秒，这样治疗结束后的分析报告就可能没有具体数据。

③打印纸顶部发作基线取决于采样时的信号，如采样时有干扰则发作基线就可能不太好（有人为的断开）。

当然关键是病人的发作波，只要发作波的幅度大于采样时的信号，肯定会有基线。

另外就是治疗结束后一定要等发作基线没有后大约3～4秒，才能按打印机的停止按钮，因为从打印机上看，病人的发作已结束，但机器内部还要做计算分析，所以有一段延迟的时间，大约是3～4秒，如发作基线一断，我们就按打印机停止按钮，机器来不及进行计算，则分析报告上会没有具体数据。

无抽搐电休克治疗前护理常规第一篇：无抽搐电休克治疗前护理常规无抽搐电休克治疗（一）目的对精神药物治疗无效或对精神药物不能耐受者，达到快速治疗的效果。

（二）注意事项 1.治疗前(1)请配合护士进行体温、脉搏、呼吸、血压的测量，以便了解您的身体状态是否适合接受治疗。

(2)因为治疗时需要打麻药，为了您的安全，所以请在治疗前6h禁食、禁水。

(3)请配合护士取下活动益齿、发夹和各种饰品、解松衣扣及腰带，以便治疗的顺利进行。

(4)临治疗前排空大小便。

2.治疗后（1）请卧床休息，起床时动作应缓慢，下床活动时走路要慢，如觉不适可与护士联系，护士会帮助您。

（2）为了您的安全，还需禁食至少2小时，等意识完全恢复后方可进食、进水。

（3）治疗后若有何不适请及时告知护士或医生。

改良电抽搐治疗及护理改良电抽搐治疗是应用肌肉松弛剂与麻醉剂，使患者在麻醉状态下接受治疗，其并发症尤其是运动系统并发病少于传统电抽搐治疗。

因此，它的适用范围广，安全性高，已被临床广泛运用。

一、适应证、禁忌证及并发症适应证（1）抑郁症，尤其重度抑郁症、有强烈自杀念头、自杀行为的患者。

（2）精神运动性抑制状态，如木僵、违拗、缄默、拒食。

（3）精神运动性兴奋，如极度兴奋躁动、冲动伤人、紧张症状群。

（4）药物治疗难以控制的精神障碍患者。

无明显禁忌证，仅因肌松剂可引起心血管和肺部并发症，故患有心血管及呼吸系统疾病的患者慎用。

二、治疗方法（1）让患者仰卧于治疗台上，四肢保持自然伸直姿势，解松领口和裤带。

（2）治疗前肌肉注射阿托品0.5mg。

按患者年龄、体重给予丙泊酚缓慢静脉推注，诱导患者入睡，待患者出现哈欠、角膜反射迟钝时，给予0.25%琥珀胆碱（司可林）静脉注射，观察肌肉松弛程度。

当腱反射消失或减弱，面部全身出现肌纤维震颤，呼吸变浅，全身肌肉放松时，给患者戴上软泡沫小型牙垫，并用简易呼吸器给患者持续加压给氧，即可通电治疗。

观察口角、眼周、手指、足趾的轻微抽动，持续30～40s，为一次有效的治疗。