神经内科高级职称考试试题shiti7

神经内科高级职称考试试题单选题一、（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）评卷人得分29岁女性，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是()A、严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻B、站立不稳，平衡障碍C、水平性眼震或水平加旋转性眼震D、双侧指鼻试验(+)E、伴恶心、呕吐及面色苍白1.1岁，女，头颅呈球状，颅骨透光试验阳性，请结合CT图像选择最可能诊断()A、脑严重缺血B、慢性双侧性巨大硬膜下血肿C、水瘤D、先天性脑积水E、外部性脑积水2.脑出血后显示典型CT图像和时间为()3.A、病后即示高密度病灶B、病后24～48h示高密度病灶C、病后即示低密度病灶D、病后24～48h示低密度病灶E、病后2～3周示高密度病灶脑卒中最重要的和独立的危险因素是()4.A、高血压B、心脏病C、TIA和脑卒中史D、高脂血症E、糖尿病多发性硬化的下列哪项辅助检查表述是错误的()5.A、急性期脑脊液细胞数显著增多B、脑脊液CSF-IgG指数增高C、脑脊液出现寡克隆带D、视觉及脑干听觉诱发电位可出现异常E、MRIT 像可见侧脑室周围白质散在高信号病灶在Shy-Drager综合征的早期常常有阳痿，原因是()6.A、弥漫性动脉粥样硬化B、锥体束病变C、栓塞性疾病D、自主神经功能不全E、糖尿病下列哪项不是小脑扁桃体下疝的主要临床表现()7.A、延髓受压症B、上颈髓受压症状C、颅高压增高症D、继发脊髓空洞症E、偏盲偏头痛的等位发作的表现哪个不符合()8.A、周期性瘫痪B、消化系统表现C、眩晕发作D、其他症状与头痛交替出现E、无头痛蛛网膜下隙出血恢复期患者，因近2个月头痛逐渐加重并频繁的喷射性呕吐入院就诊。

体查发现两侧视9.乳头水肿。

如果要对其进行腰穿检查，其可能的颅内压是()A、160mmH OB、90mmH OC、180mmH OD、110mmH OE、320mmH O帕金森病患者脑脊液内可发现()10.A、多巴胺含量减少，高草香酸(HVA)含量减少B、多巴胺含量增高，HVA含量增多C、多巴胺含量增高，HVA含量正常D、多巴胺含量正常，HVA含量减少E、多巴胺含量减少，HVA含量正常按家系分析，肯定是Duchenne肌营养不良(DMD)的携带者为()11.A、生有本病男孩的母亲B、生有一个以上本病男孩的父亲C、本病患者的同胞姐妹D、生有一个以上本病男患儿的父亲，同时患儿的姨表兄弟或舅父有同病E、生有一个以上本病男患儿的母亲，同时患儿的姨表兄弟或舅父有同病艾滋病患者中最易出现的中枢神经系统机会性感染之一有()12.A、脊髓灰质炎病毒B、梅毒的苍白密螺旋体C、流感病毒D、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒E、弓形体Brown-Sequard综合征中，下列所述何者不正确()13.A、见于脊髓半切损伤B、同侧相应节段感觉异常C、同侧受损平面以下深感觉缺失D、对侧受损平面以下痛温觉障碍E、对侧受损平面以下上运动神经元瘫痪钩端螺旋体脑动脉炎在急性感染钩端螺旋体后发病时间为()14.A、急性感染后即发病B、急性感染后1周C、急性感染后2周D、急性感染后2周～5个月E、急性感染后6个月下列哪项表述不符合延髓麻痹的概念()15.A、假性延髓麻痹时咽反射消失B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑于束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍D、真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹E、真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动病毒性脑膜炎的主要病毒是()16.A、腮腺炎病毒B、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒C、虫媒病毒D、单纯疱疹病毒E、肠道病毒脑脊液中糖和氯化物含量降低，常见于()17.A、脊髓压迫症B、格林—巴利综合征C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜脑炎E、脑梗死对于MS患者应用β-干扰素最可能影响下列哪项()A、远期存活时间B、每年的恶化速度C、间发感染D、视力E、听觉诱发电位18.位置觉传导束交叉在()A、脑桥B、延髓C、丘脑D、小脑E、内囊19.患者，78岁，有高血压病史8年，突发一侧下肢无力，伴少语2天入院，行头颅CT出现如图所示脑梗死，该病灶最可能是下列哪条阻塞引起()A、大脑前动脉主干B、颈内动脉主干C、大脑中动脉主干D、脉络膜前动脉E、豆纹动脉20.神经活检最常用的取材部位是()A、腓肠神经B、尺神经C、桡神经D、股外侧皮神经E、肌皮神经21.男性患者，28岁，因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。

神经内科高级职称基础重点考题水、电解质代谢紊乱一、选择题单选题1、有关体液的容量和分布的叙述下列哪项是错误的A.体液的容量和分布不论年龄、性别都是相同的B.成人体液总量占体重的60%C.成人组织间液占体重的15%D.成人血浆约占体重的5%2、有关体液的电解质成分的叙述下列哪项是正确的A.组织间液和血浆的电解质成分有较大的差别B.细胞外液的主要阴离子是Cl－C.细胞内液的主要阳离子是Na+D.细胞外液和细胞内液电解质成分相同3、有关体液的渗透压的叙述下列哪项是错误的A.溶液的渗透压取决于溶质的分子或离子的个数B.血浆的渗透压90%~95%来源于Na+、Cl－和HCO3－C.血浆胶体渗透压占总渗透压的1/200，其作用微不足道D.血浆渗透压正常范围是280～310mmol/L4、一般情况下正常成人每天出水量约为A.3000mlB.2500mlC.1000mlD.1500ml5、正常成人血清钾平均浓度为A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.0mmol/LD.4.5mmol/L6、正常成人血清钠平均浓度约为A.100mmol/LB.120mmol/LC.140mmol/LD.160mmol/L7、细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持？A.Na+B.K+C.葡萄糖D.水8、决定细胞外液渗透压的主要因素是A.白蛋白B.球蛋白C.Na+D.K+9、细胞内液中最主要的是阳离子是A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+10、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A. Na+B.K+C.有机酸D.蛋白质11、体液的容量和渗透压的相对稳定是通过下列哪项调节实现的A.神经系统B.内分泌系统C.神经内分泌系统D.心房利钠肽12、低渗性脱水特征是A.失水多于失钠B.血清钠浓度<130mmol/LC.血浆渗透压<310mmol/LD.细胞内液量减少明显13、低渗性脱水最主要的原因是A.长期连续使用高效利尿剂B.醛固酮分泌不足C.大量失液后处理不当D.消化道大量失液14、低渗性脱水丢失最严重的部位是A.细胞内液B.组织间液C.血浆D.淋巴液15、低渗性脱水的突出特点是A.明显口渴B.细胞内液显著减少C.易发生休克D.早期尿量减少16、低渗性脱水早期尿量和尿比重的变化是A.尿量减少，尿比重增高B.尿量增加，尿比重降低C.尿量增加，尿比重增高D.尿量减少，尿比重降低17、低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是A.交感－肾上腺髓质系统兴奋B.肾素－血管紧张素－醛固酮系统兴奋C.肾素－血管紧张素－醛固酮系统抑制D.交感－肾上腺髓质系统抑制18、临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用A.高渗氯化钠B.低渗氯化钠C.等渗氯化钠D.10%葡萄糖液19、急性肾功能衰竭少尿期摄入水过多可发生A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.水中毒D.水肿20、下列哪一种情况的早期就出现神经精神症状A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.急性水中毒21、尿崩症患者易出现A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒22、代谢性酸中毒时过度通气可导致A.水肿B.高渗性脱水C.低渗性脱水D.等渗性脱水23、高渗性脱水的特征下列哪项是错误的A.细胞内液量增多B.血清钠浓度>150mmol/LC.血浆渗透压>310mmol/LD.细胞外液量减少24、高渗性脱水时体液丢失的特点是A.细胞外液减少，细胞内液增多B.细胞外液减少，细胞内液无变化C.细胞内外液均减少，但细胞内液减少更明显D.细胞内外液均减少，但细胞外液减少更明显25、下列哪一类水、电解质紊乱可导致颅内出血A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒26、脱水热产生的原因是A.散热减少B.产热增加C.体温调节中枢功能障碍D.产热增加和散热减少27、高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是A.细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渴中枢B.细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器,ADH分泌增多C.肾血流量减少D.细胞内液减少28、低钾血症是指血清钾浓度低于A.1.5mmol/L(1.5mEq/L)B.2.5mmol/L2.5mEq/L)C.3.5mmol/L(3.5mEq/L)D.4.5mmol/L(4.5mEq/L)29、成人失钾最重要的途径是A.经胃失钾B.经小肠失钾C.经结肠失钾D.经肾失钾30、某患者作消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是A.低血钠B.低血钙C.低血镁D.低血钾31、钡中毒引起低钾血症的机制是A.小肠对钾的吸收减少B.剧烈呕吐失钾C.结肠分泌钾的作用加强D.钾从细胞内流出的孔道被阻断32、过量胰岛素产生低钾血症的机制是A.大量出汗导致钾丧失B.醛固酮分泌过多C.肾小管重吸收钾障碍D.细胞外钾向细胞内转移33、缺钾和低钾血症最主要的病因是A.低钾性周期性麻痹B.糖尿病患者应用过量胰岛素C.钾的摄入量不足D.钾经肾内或肾外途径丢失过多34、急性低钾血症对心肌生理特性的影响是A.兴奋性升高，传导性升高，自律性升高，收缩性升高B.兴奋性升高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高C.兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低D.兴奋性降低，传导性升高，自律性降低，收缩性升高35、低钾血症时心电图的特点是A.T波低平、U波增高、ST段抬高、QRS波变窄B.T波高耸、U波降低、ST段下移、QRS波增宽C.T波低平、U波增高、ST段下移、QRS波增宽D.T波高耸、U波降低、ST段抬高、QRS波变窄36、急性低钾血症骨骼肌的兴奋性降低是因为A. E m负值过小，Na+通道失活B. E m负值过大，E m－E t的距离增大C. E t上移，膜屏障作用增大D. E m负值减小，E m－E t的距离减小37、低钾血症时可有A.细胞内碱中毒，细胞外酸中毒和酸性尿B.细胞内酸中毒，细胞外酸中毒和碱性尿C.细胞内碱中毒，细胞外碱中毒和碱性尿D.细胞内酸中毒，细胞外碱中毒和酸性尿38、引起高钾血症的主要原因是A.使用利尿剂B.血管内溶血C.钾摄入过多D.肾脏排钾障碍39、大面积肌肉挤压伤的患者易出现A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症40、下列哪种情况最易引起高钾血症A.大量应用安苯喋啶B.原发醛固酮增多症C.大量应用速尿D.急性肾衰多尿期41、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是A.兴奋性升高，传导性升高，自律性升高，收缩性升高B.兴奋性升高，传导性降低，自律性升高，收缩性降低C.兴奋性降低，传导性升高，自律性降低，收缩性升高D.兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低42、高钾血症时的心电图特点是A.T波高尖、QRS波增宽、P波抬高B.T波高尖、QRS波增宽、P波压低C.T波低平、QRS波增宽、P波抬高D.T波低平、QRS波变窄、P波压低43、高钾血症和低钾血症均可以引起A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.心律失常D.肾小管泌钾障碍44、水肿是指A.细胞内液过多B.淋巴管内液过多C.组织间隙或体腔中液体过多D.血管内液过多45、下列那些因素不会导致血管内外液体交换失衡A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压下降C.毛细血管壁通透性增加D.肾小球滤过率下降46、下列哪项不是组织间液体积聚的原因A.毛细血管内压增加B.血浆胶体渗透压升高C.淋巴回流受阻D.组织间液胶体渗透压升高47、水肿液在组织间隙呈游离状态存在是A.隐性水肿B.显性水肿C.粘液性水肿D.特发性水肿48、影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原49、维持机体正常的水钠动态平衡的最重要的器官是A.皮肤B.肺C.胃肠道D.肾脏50、水肿时造成全身钠水潴留的基本机制是A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压下降C.肾小球－肾小管失平衡D.静脉回流受阻51、下列哪项不是导致肾小球滤过率降低的因素A.肾血流量减少B.肾小囊内压降低C.肾小球滤过膜面积减少D.肾小球滤过膜通透性降低52、引起肾炎性水肿的直接原因是A.肾小球滤过率明显减少B. ADH增多C.醛固酮增多D.利钠激素减少53、慢性消耗性疾病患者出现水肿的主要原因是A.毛细血管血压增加B.血浆胶体渗透压下降C.微血管壁通透性增加D.淋巴回流受阻54、微血管壁受损所致水肿的机制是A.毛细血管流体静压升高B.静脉端的流体静压下降C.淋巴回流不足以清除过多的液体D.组织间液胶体渗透压增高55、左心衰竭引起肺水肿的主要的发病因素是A.肺泡毛细血管内压增高B.肺泡毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.肺淋巴回流障碍56、下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因A.循环血量增加B.门静脉回流受阻C.血浆胶体渗透压下降D.醛固酮、ADH灭活减少57、肾病性水肿发生的主要原因是A.肾小球滤过膜通透性增加B.肾小球滤过率减少C.微血管血压升高D.微血管壁通透性增加58、右心衰竭时，毛细血管血压升高是由于A.体循环静脉回流障碍B.钠水潴留C. 淋巴回流障碍D.微动脉收缩59、下列哪项是错误的A.有效流体静压是促使血管内液体向组织间隙滤出的力量B.有效流体静压等于组织液静水压减毛细血管血压C.静脉系统淤血时，有效流体静压升高D.有效循环血量降低时，有效流体静压降低60、下述关于水肿对机体的影响不正确的是A.可使相应的器官功能降低B.可稀释毒素、运输抗体C.长期水肿导致局部组织代谢障碍D.局部水肿对机体不产生严重影响X型题1、细胞内主要阴离子有A. HCO3－B. HPO42－C. Cl－D. SO42－E. 蛋白质2、水的生理功能有A.与蛋白质等结合，发挥生理功能B.促进物质代谢C.调节体温D.润滑作用E.参与生化反应3、肾性失钠引起的低渗性脱水见于A.长期使用高效利尿剂B.Addison病C.肾实质性疾病D.肾性尿崩症E.肾小管酸中毒4、重度低渗性脱水患者临床上可出现A.表情淡漠B.明显脱水体征C.休克D.血压降低E.少尿5、水中毒时可出现A.细胞外液增多B.血钠浓度增高C.颅内压增高D.细胞水肿E.血液稀释6、大汗后可能发生的水、电解质紊乱有A.等渗性脱水B.低钾血症C.高镁血症D.高渗性脱水E.高钙血症7、引起血管内外液体交换失衡的基本因素有A.微血管壁通透性升高B.毛细血管流体静压升高C.血浆胶体渗透压下降D.醛固酮增多E.肾小管重吸收钠水增多8、组织间液增多的主要原因有A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压下降C.微血管壁通透性增高D.组织间液中蛋白积聚E.淋巴回流受阻9、影响肾小球滤过率的因素有A.肾小球毛细血管血压B.肾小球滤过膜通透性C.血浆胶体渗透压D.肾小球滤过面积E.肾小球囊内压10、引起钠水潴留的重要因素有A.肾小球滤过率下降B.远曲小管和集合管重吸收钠水增多C.近曲小管对钠水重吸收增多D.心房肽分泌增多E.醛固酮和抗利尿激素分泌增多11、促进细胞外钾向细胞内转移的因素有A.胰岛素增多B.细胞外液钾浓度升高C.酸中毒D.细胞外液的渗透压急性升高E.α－肾上腺素能受体激活12、促进远曲小管和集合管排钾的因素有A.醛固酮B.抗利尿激素C.远曲小管的原尿流速减小D.碱中毒E.细胞外液的钾浓度升高13、经肾失钾见于A.长期应用噻嗪类利尿剂B. Addison病C. Fanconi综合征D.低镁血症E.肾小管性酸中毒14、[K+]e变动对细胞膜离子通透性的影响A.影响骨骼肌细胞膜对K+的通透性B.影响心肌细胞膜对K+的通透性C.影响心肌细胞膜对Ca2+的通透性D.对Na+的通透性的影响与[K+]e引起的E m变化有关E.对Na+的通透性的影响与Ca2+引起的E t变化有关15、低钾血症对心肌生理特性的影响是A.兴奋性升高B.传导性降低C.自律性升高D.收缩性升高E.舒张性升高16、低钾血症的心电图表现有A.T波低平B.ST段抬高C.U波增高D.QRS波增宽E.P-R间期延长17、下列哪些情况可引起细胞内钾向外转移A.酸中毒B.糖尿病患者注射胰岛素C.使用β受体阻滞剂D.使用α受体激动剂E.高钾性周期性麻痹18、高钾血症对心肌生理特性的影响是A.自律性升高B.兴奋性先升高后降低C.传导性降低D.收缩性降低E.舒张性升高19、高钾血症心电图的表现有A. T波高耸B. QRS波压低、变宽C. S波加深D. P波高尖E. P-R间期延长20、急性低钾血症引起骨骼肌症状的机制是A.骨骼肌兴奋性降低B.骨骼肌兴奋性升高C.去极化阻滞所致D.超级化阻滞所致E.去极化加速二、名词解释1.脱水2.脱水热3.低渗性脱水4、高渗性脱水5.低钾血症6.高钾血症7.反常性酸性尿8.反常性碱性尿三、问答题1.何谓高渗性、低渗性脱水？比较低渗性脱水与高渗性脱水的异同。

神经内科高级职称试题一、单选题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）评卷人得分肝病患者，出现腕及手指缓慢交替性的伸屈动作，腕过屈时手指常过伸，该表现符合() 1.A、舞蹈症B、肌张力障碍C、手足徐动症D、扭转痉挛E、意向性震颤三叉神经检查的内容下列哪项不正确()2.A、面部感觉B、咀嚼运动C、角膜反射D、舌前2/3味觉E、下颌反射下列哪项表述不正确()3.A、所有的临床体征均提示存在相应的病灶B、在定位诊断过程中，首先应明确病损的水平C、病程之初的某些体征不一定代表病灶的所在D、先天性异常不能提示相应的病灶E、CT或MRI有明确病灶，但患者可无相应的症状体征判定下列何项正确()4.A、MRI图像呈黑色时，称为低强度信号，也即长T1加权像，或短T2加权像B、图像呈白色时，称为高强度信号，也即短T1加权像，或长T2加权像C、在T1加权像上，脑脊液T1长，呈黑色；在T2加权像上，脑脊液T2长，磁共振信号强，呈白色D、在T1加权像上，脂肪T1短，磁共振信号强，呈白色E、以上全正确下列哪项不是检查小脑功能的方法()5.A、指鼻试验B、快复轮替试验C、肌张力检查D、病理反射E、跟膝胫试验用针划过患者足部外踝足背边处，出现拇趾背屈、此反射为()6.A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Schaeffer征表现为一侧节段性分布的痛觉、温觉消失，而触觉、深感觉保留的脊髓损害，应定位于()7.A、脊髓丘脑侧束B、脊髓后索C、脊髓后角D、脊髓前角E、脊神经根患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱，常有幻觉，查体：查体不能合作，定向8.力障碍，注意力分散，最可能的意识障碍类型是()A、意志缺乏症B、谵妄状态C、意识模糊D、醒状昏迷E、去皮质综合征不适合行腰穿检查的是()9.A、颅内压增高并有明显的视乳头水肿者B、怀疑为后颅凹肿瘤者C、脊髓压迫症患者的脊髓功能已处于即将丧失的临界状态D、血小板计数<50×10 /L出血倾向者E、以上均是不需做腰椎穿刺的疾病是()10.A、重症肌无力B、脑膜炎C、蛛网膜下隙出血D、中枢神经脱髓鞘病E、格林—巴利综合征男性，56岁，突然阵发性头痛、呕吐2日。

神经内科高级职称试题及答案（四）所含题型：案例分析题(1-3题)(共用题干)男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。

查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。

右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。

1.最可能的诊断是( )A.脑梗死B.蛛网膜下隙出血C.高血压脑出血D.脑动静脉畸形出血E.颅脑肿瘤答案：B2.最好的诊断措施是( )A.腰椎穿刺B.脑电图C.视力检查D.头颅CTE.视神经孔像答案：D3.引起患者右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因为( )A.面神经麻痹B.动眼神经麻痹C.小脑幕切迹疝D.糖尿病眼底病E.右侧视神经损害答案：B(4-5题)(共用题干)患者，男性，70岁，半年前外伤后，出现一下肢无力，查体出现如下图步态。

4.A.划圈样步态B.剪刀样步态C.慌张步态D.醉汉步态E.跨阈步态答案：E5.多见于什么( )A.大脑损伤B.脊髓损伤C.胫神经损伤D.小脑损伤E.腓总神经损伤答案：E(6-8题)(共用题干)患者男，30岁，复视，全身无力3个月，晨轻暮重。

近日感冒后出现发热，咳嗽无力，全身无力加重。

查见：双眼外展受限，瞳孔对光反射正常，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，四肢肌力Ⅲ级，肌肉无压痛，感觉对称，病理征阴性。

6.考虑可能的诊断为( )A.低钾性周期性瘫痪B.重症肌无力C.多发性肌炎D.进行性肌营养不良E.MG肌无力危象答案：E7.为帮助诊断，可通过下述何种方法( )A.新斯的明试验B.心得安试验C.阿托品试验D.动态脑电图检查E.脑CT检查答案：A8.其中不正确的处理为( )A.保持呼吸道通畅B.应用氨基甙类抗菌药物C.甲基强地松龙冲击治疗D.血浆置换E.胸腺切除答案：B(9-10题)(共用题干)男，40岁，脑MRI示右侧内囊区小片脑梗死，现在处于疾病的恢复期，上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高，左侧肢体能抬起床面，但不能抵抗阻力，左侧巴氏征阳性。

9.此时患者左侧肌力为几级( )A.1级B.2级C.5级D.4级E.3级答案：E10.患者的肌张力增高为那种类型的肌张力增高( )A.锥体系病变时的肌张力增高B.小脑病变时的肌张力增高C.多发性神经病时的肌张力增高D.肌源性病变时的肌张力增高E.脊髓前脚灰质炎时的肌张力增高答案：A(11-13题)(共用题干)患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。

神经内科医学考试试题一、单选题1.帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效，近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态，持续一段时间后上述症状会突然消失，该患者可能为（）[单选题]*A、急性肌张力障碍B、失神发作C、开关现象#D、复杂部分性发作E、药物中毒2.癫痫全面性发作中，以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍：（）[单选题]*A、失神发作B、肌阵挛发作#C、强直-阵挛发作D、失张力发作3.下列疾病中，不属于炎性脱髓鞘疾病的是：（）[单选题]*A、多发性硬化B、急性播散性脑脊髓炎C、视神经脊髓炎D、脑白质营养不良#4.重症肌无力患者禁用的药物是（）[单选题]*A、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)B、肾上腺皮质激素C、麻黄碱D、环磷酰胺E、氨基糖苷类抗生素#5.属上运动神经元麻痹的体征是（）[单选题]*A、显著肌萎缩B、肌张力减低C、运动觉消失D、巴宾斯基征阳性#E、腱反射消失6.癫痫大发作临床表现为（）[单选题]*A、意识丧失，全身强直性抽搐#B、意识清醒，肢体阵挛性抽搐C、意识模糊，一侧肢体不自主抽搐D、发作性头痛、恶心、呕吐E、意识清醒，肢体不规则地抖动7.一眼呈视神经萎缩，另一眼呈视乳头水肿，常因为（）[单选题]*A、颅内压增高B、一侧额叶底面的肿瘤C、视交叉蛛网膜炎D、一侧颞叶病变#E、眶上裂附近的病变8.VEP惟一可靠的指标是（）[单选题]*A、N15B、P100#C、N145D、P300E、N1009.因蜱叮咬而感染伯氏疏螺旋体，在叮咬部位的周围皮肤会出现（）[单选题]*A、剥脱性皮炎B、紫癜C、局部水肿D、慢性游走性红斑#E、水疱性病灶10.基底节区出血中，下列哪一结构最多（）[单选题]*A、壳#B、尾状核C、豆状核D、上述三项结构出血机率没有明显区别11.典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于前者有（）[单选题]*A、畏光、畏声、呕吐B、一侧搏动性头痛C、头痛持续4～72小时D、睡眠后好转E、有视觉和感觉先兆症状#12.在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜炎的方法是（）[单选题]*A、脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶B、肺部X线片中示结核样病灶C、接触同病患者史D、脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌#E、伴有颅内高压13.Babinski征的典型表现为（）[单选题]*A、拇趾背屈，其他各趾向外下呈扇形分开#B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈14.一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。

2023年神经内科学(医学高级)考试真题卷（1）选择题（每题5分，共10题）1. 下列哪项不是神经内科学中常见的病理学特征？a. 神经纤维缩小b. 胶质增生c. 神经元减少d. 血管扩张2. 神经内科学中的皮层神经元退行性病变通常与下列哪种疾病有关？a. 大脑卒中b. 帕金森病c. 脊髓损伤d. 阿尔茨海默病3. 下列哪种疾病是神经内科学中的遗传性疾病？a. 帕金森病b. 重症肌无力c. 高血压d. 睡眠障碍4. 神经内科学中的“华氏症状”通常与下列哪种疾病有关？a. 张力性头痛b. 癫痫c. 坐骨神经痛d. 睡眠障碍5. 下列哪种疾病会导致肌肉无力和疲劳？a. 帕金森病b. 坐骨神经痛c. 肌无力横纹肌溶解症d. 阿尔茨海默病6. 神经内科学中常见的脑血管病变通常与下列哪种因素有关？a. 高血压b. 心脏病c. 肺炎d. 糖尿病7. 下列哪种疾病最常见于老年人？a. 帕金森病b. 脑震荡c. 多发性硬化症d. 脑卒中8. 神经内科学中的“库欣征”通常与下列哪种疾病有关？a. 脑震荡b. 帕金森病c. 多发性硬化症d. 肾上腺皮质功能减退症9. 下列哪种疾病会导致思维和记忆能力的丧失？a. 帕金森病b. 阿尔茨海默病c. 糖尿病d. 癫痫10. 神经内科学中的“脑膜炎”通常是由下列哪种感染引起的？a. 细菌感染b. 病毒感染c. 真菌感染d. 寄生虫感染简答题（每题20分，共2题）1. 请简要描述帕金森病的临床表现和治疗方法。

2. 请简述多发性硬化症的病因和主要症状。

论述题（40分）请就神经内科学中的脑卒中进行论述，包括病因、分类、常见症状、诊断方法和治疗原则等方面的内容。

以上是2023年神经内科学(医学高级)考试真题卷（1）的内容，祝你考试顺利！。