查对制度
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三查八对查对制度
一、目的:
为了确保患者安全,提高医疗服务质量,防止医疗差错,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、中医药大酒店相关规定,结合我单位实际情况,制定本制度。
二、适用范围:
适用于我单位所有从事中医诊疗、护理、药剂等工作人员。
三、三查
1. 操作前查:检查患者身份、药物名称、剂量、用法、浓度、时间、有效期、配伍禁忌等,确认无误后开始操作。
2. 操作中查:观察患者反应,监测药物疗效,发现异常立即停止操作,必要时报告医生。
3. 操作后查:确认操作完成,询问患者感受,观察患者病情变化,确保患者安全。
四、八对
1. 对患者身份进行核对:确保操作对象正确。
2. 对药物名称进行核对:确保药物正确。
3. 对剂量进行核对:确保剂量准确。
4. 对用法进行核对:确保用法正确。
5. 对浓度进行核对:确保药物浓度符合要求。
6. 对时间进行核对:确保操作时间正确。
7. 对有效期进行核对:确保药物未过期。
8. 对配伍禁忌进行核对:确保药物配伍无禁忌。
五、实施及考核
1. 本制度自发布之日起实施。
2. 各科室应组织认真学习本制度,加强从业人员培训,提高操作技能。
3. 加强对从业人员的考核,对违反本制度的人员,视情节轻重给予相应的处罚。
4. 定期对执行情况进行检查,发现问题及时整改,确保制度落实到位。
六、本制度解释权归我单位所有,如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。
医院查对制度医院查对制度是指医院在医疗过程中,为了确保医疗质量和安全,对医疗行为进行核对和确认的一项制度。
该制度的目的是减少医疗事故的发生,提高医疗服务的质量和效率。
医院查对制度的具体内容包括以下几个方面:1.医疗信息核对:在患者就诊之前,医院工作人员需要核对患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别、病史等,以确保患者的身份正确无误。
同时,医院还需核对患者的医保信息,以便进行后续的费用结算。
2.医嘱核对:医生在为患者开具医嘱时,需要核对患者的病情和诊断结果,以确保医嘱的准确性和合理性。
同时,医生还需核对患者的药物过敏史和用药情况,避免给患者使用有潜在风险的药物。
3.手术前核对:在患者进行手术前,医院需要进行手术前核对,核对的内容包括患者的身份、手术部位、手术方式等。
医生、护士和麻醉师等相关人员需要共同参预核对,确保手术的准确性和安全性。
4.药品核对:在给患者配药时,药师需要核对药品的名称、规格、剂量等信息,以确保患者使用的药品正确无误。
同时,药师还需核对患者的过敏史和用药情况,避免给患者使用有潜在风险的药物。
5.检查结果核对:医院在进行各类检查时,需要核对检查结果的准确性和可靠性。
医生和检验师等相关人员需要对检查结果进行核对,以确保患者的诊断结果正确无误。
6.病历核对:医院在记录患者病情和治疗过程时,需要对病历进行核对。
医生和护士等相关人员需要核对病历的完整性和准确性,避免因病历错误导致的医疗纠纷和事故。
7.医疗器械核对:医院在使用医疗器械时,需要对器械的名称、型号、数量等进行核对,以确保使用的器械符合规范和要求。
同时,医院还需核对器械的消毒情况和有效期,避免使用过期或者未经消毒的器械。
以上是医院查对制度的主要内容,通过严格执行这些核对措施,可以有效降低医疗事故的风险,提高医疗服务的质量和安全性。
医院查对制度的实施需要全体医务人员的共同努力和配合,同时医院管理部门也需要加强对制度执行情况的监督和检查,确保制度的有效运行。
查对制度(核心制度)标题:查对制度(核心制度)引言概述:查对制度是一种重要的管理制度,通过对账核对来确保数据的准确性和完整性,是企业管理中的核心制度之一。
一、查对制度的定义和作用1.1 查对制度是指通过对账核对来验证数据的准确性和完整性,确保信息的真实性。
1.2 查对制度可以帮助企业及时发现数据错误和问题,及时进行纠正,避免信息失真和损失。
1.3 查对制度可以提高企业管理的效率和质量,为决策提供准确可靠的数据支持。
二、查对制度的实施步骤2.1 确定查对的对象和范围,明确要对账核对的数据内容和指标。
2.2 制定查对的流程和方法,明确查对的时间节点和责任人。
2.3 进行查对操作,记录查对结果并及时处理异常情况。
三、查对制度的注意事项3.1 确保查对的数据来源准确可靠,避免因为数据源的问题导致查对结果不准确。
3.2 注意查对过程中的细节,避免遗漏或错误导致数据核对不准确。
3.3 定期评估和改进查对制度,不断提高查对的效率和准确性。
四、查对制度的应用场景4.1 财务查对制度:对企业财务数据进行核对,确保财务报表的准确性。
4.2 人员查对制度:对人员信息进行核对,确保员工档案的完整性和准确性。
4.3 业务查对制度:对业务数据进行核对,确保业务流程的顺畅和效率。
五、查对制度的未来发展趋势5.1 自动化技术的应用:随着信息技术的发展,查对制度将更加智能化和自动化。
5.2 数据分析的重要性:数据分析将成为查对制度的重要组成部分,帮助企业更好地理解数据。
5.3 多元化的应用场景:查对制度将在更多领域得到应用,为企业管理提供更多支持和保障。
结语:查对制度作为企业管理中的核心制度,对于保障数据的准确性和完整性具有重要意义,企业应重视并不断完善查对制度,以提高管理效率和质量。
护理查对制度一、医嘱查对制度1.医生开写医嘱,护士上电脑后,应做好班班查对。
2.开写医嘱者与查对者均须签名。
3.临时医嘱要记录执行时间并签全名。
对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。
4.一般情况下不执行口头医嘱,执行者须复诵一遍,待医生认为无误后,方可执行,并保留用过的安瓿瓶,经补开医嘱并由二人查对后再弃去。
5.整理医嘱单后,必须经二人查对。
6.护士长每周总查对医嘱一次。
二、服药、注射、输液查对制度①服药、注射、输液时严格进行三查七对。
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。
②备药前检查药品的质量,注意有无变质,瓶身有无裂缝,注意有效期及批号,如不符合或标签不清不得使用。
③摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。
④易致过敏的药物,使用前应询问病人有无药物过敏史,使用毒、麻、限制药时药反复核对,用后保留安瓿。
⑤同时使用多种药物时注意药物的配伍禁忌。
⑥发药或注射稍,如病人提出疑问,应及时与医嘱核对,核实正确向病人解释后方可执行,必要时与医师联系。
三、输血查对制度①查采血日期、血液有无凝块或溶血、血袋封口及配血条是否完整。
②查输血单与血袋标签上的供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集。
③查输血单和病人床号、姓名、住院号、血型、血量、血袋号及交叉配血报告,无误后方可输入。
④输血过程中发生反应时,应立即停止输血,保留血袋及输血器,以备送检,汇报医师进行必要的处理。
⑤输血完毕,血袋保留24小时,以备必要时检查。
四、饮食查对制度1.每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床头饮食卡、床号、姓名及饮食种类。
2.发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。
3.开饭时,在病人床头再查对一次。
五、手术病人查对制度1.术前准备及接病人时,应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左、右)2.查手术名称及配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。
3.查无菌包内的灭菌指示剂,以及手术器械是否安全。
十八项医疗核心制度查对制度定义:指为防止医疗差错,保障医疗安全,医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。
应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。
每项医疗行为都必须查对患者身份。
应当至少使用两种身份查对方式,严禁将床号作为身份查对的标识。
为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对。
用电子设备辨别患者身份时,仍需口语化查对。
医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。
(一)临床科室:1.医嘱查对制度(1)医嘱经医生录入后主班护士确认后方可执行。
(重点确认:床号、患者信*息、开始时间、医嘱内容、频次、用法、首日执行次数、首次执行时间、停止时间等)(2)对有疑问的医嘱,须向有关医生询问清楚后方可执行。
(3)对有疑义的医嘱暂不处理,通知医生,并记录于《模糊、可疑、超常规医嘱登记本》,将新开医嘱做相应核查,确认无误后执行。
(4)医生补开抢救医嘱,经两人核对后护士通过护士长授权在电脑上补签执行时间、执行者姓名,应与《抢救患者口头医嘱记录本》记录内容保持一致。
每日下班前检查IIH系统中病人当日执行计划完成情况,并对未执行的医嘱进行交班。
(5)每日下班前检查本班医嘱执行情况,并对未执行的医嘱进行书面交班。
(6)所有处方或用药医嘱在执行时应严格三查八对。
2.服药、注射、输液查对制度(包括服药、各种注射、静脉维持)(1)服药、注射、输液时必须扫码执行,并严格进行三查八对。
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
(2)备药前检查药品的质量,注意有无变质,瓶身有无裂缝,注意有效期及批号,如不符合要求或标签不清,不得使用。
(3)摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。
(4)易致过敏的药物,使用前应询问患者有无药物过敏史,使用毒、麻、限、剧药时要反复核对,用后保留安瓿。
(5)同时使用多种药物时注意药物的配伍禁忌。
查对制度学习体会范文一、医嘱查对制度开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。
(一)处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。
(二)各班应查对医嘱。
输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。
(三)对有疑问的医嘱,应查清后执行。
二、服药、注射、输液查对制度(一)服药、注射、输液须严格执行三查八对。
三查指备药前查、备药中查、备药后查;八对指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法及质量和有效期。
(二)备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。
如不符合要求或标签不清者,不得使用。
(三)备药后必须经第二人核对后方可执行。
配药时应注意配伍禁忌。
(四)凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史。
试验结果应由执行者和复查者双签名。
阴性者方可使用。
(五)发药和注射时,病人如提出疑问,应及时查清,核对无误后执行。
三、输血查对制度(一)抽血交叉配血查对制度1、认真核对交叉配血单,病人所佩带的腕带、床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号及原始血型。
2、抽血(交叉)后须在试管上贴条形码,并在医嘱上写上采血者的姓名、采血时间,必须有双签名,并由护士亲自送达检验科。
4、血液标本按要求抽足血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取。
5、抽血时对化验单与病人身份有疑问时,应与主管医生、责任护士重新核对,不能在错误化验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单及标签。
(二)输血查对制度1、输血前病人查对。
须有两名医护人员核对病历与交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量、核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果,核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符,相符的进行下一步检查。
2、输血前用物查对。
查对制度(核心制度)引言概述:查对制度,作为一种核心制度,在各个领域中具有重要意义。
它通过对信息、数据、材料等进行核查和对比,确保准确性和可靠性,为决策提供科学依据。
本文将从五个大点来阐述查对制度的重要性和应用。
正文内容:1. 查对制度的定义和目的1.1 查对制度的定义查对制度是指通过对信息、数据、材料等进行核查和对比,以确保准确性和可靠性的一种制度。
它涉及到对不同来源的信息进行比对、核实和验证的过程。
1.2 查对制度的目的查对制度的主要目的是确保信息的准确性和可靠性。
通过对信息进行核查和对比,可以发现和纠正错误、避免误导和偏差,保证决策的科学性和有效性。
2. 查对制度的应用领域2.1 金融领域在金融领域,查对制度被广泛应用于交易确认、账户对账和风险控制等方面。
通过对交易数据和账户信息进行核对,可以防止错误和欺诈行为的发生,保护投资者的利益。
2.2 医疗领域在医疗领域,查对制度被用于医疗记录的核对、用药的查对和手术前后的核对等环节。
通过对医疗信息的核实和对比,可以减少医疗事故的发生,提高医疗质量和安全性。
2.3 生产领域在生产领域,查对制度被用于生产流程的核对、质量检验的查对和原材料的核对等环节。
通过对生产过程和产品质量的核查,可以确保产品符合标准和规范,提高产品质量和可靠性。
2.4 教育领域在教育领域,查对制度被用于学生作业的批改、考试成绩的核对和学生信息的核对等方面。
通过对学生作业和考试成绩的核实和对比,可以减少评分错误和学生信息错误,保证教育的公平性和准确性。
2.5 政府机构在政府机构中,查对制度被用于政策执行的核对、数据统计的查对和行政审批的核对等环节。
通过对政策执行情况和数据统计结果的核实和对比,可以提高政府决策的科学性和可信度,减少行政错误和不当行为的发生。
总结:综上所述,查对制度作为一种核心制度,在各个领域中都具有重要意义。
它通过对信息、数据、材料等进行核查和对比,确保准确性和可靠性,为决策提供科学依据。
检验科查对制度查对制度的认真执行死保证护理工作质量、防止发生差错事故的有效措施。
一、“三查七对”、“一注意”内容1、“三查”。
操作前、操作中、操作后查。
2、“七对”。
认真、严格核对床号、姓名、药名、药物浓度剂量、用法和时间。
3、“一注意”。
用药过程中,严密观察药效及副作用,做好有关记录。
4、特殊用药或特殊患者应注意医嘱或药物说明书中药物输注速度的查对。
二、医嘱查对制度(一)电子医嘱查对1、电子医嘱查对适用于所有开具电子医嘱的护理单元。
2、护理人员在执行各项医嘱前应采用pda或计算机认真核对患者身份与医嘱信息。
3、有执行条码的医嘱执行需用pda扫描,执行者确认签字;无执行条码的医嘱在核对执行后应当在该项医嘱上点击确认执行。
(二)纸质医嘱执行查对1、纸质医嘱查对适用于所有无法开具电子医嘱、仅能开具纸质医嘱的护理单元。
2、护理人员在执行各项医嘱前,应携带纸质医嘱单进行医嘱相应准备或到床旁进行患者身份确认及医嘱内容的查对。
(三)对模糊不清、有疑问医嘱的查对1、对医嘱有疑问时,护士应主动询问主管医生,必要时请示上级医师或科主任,待医嘱核实后,方能执行医嘱。
2、处理流程:发现医嘱模糊不清、有疑问→询问主管医生→必要时请示上级医师或科主任→核实(修正医嘱)→遵医嘱执行(四)口头医嘱查对处理1、口头医嘱查对仅适用于抢救患者和手术过程时。
2、对医师下达的口头医嘱,执行者须复述一遍,无误后执行,并保留用过的空安瓿,两人核对,医师补开医嘱后方可弃去。
(五)电子医嘱执行后医嘱管理查对制度为保障护理安全,护士应每班查对医嘱执行情况。
如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采用补救措施,向患者做好解释工作。
三、服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置前必须严格执行三查七对2、备药前要检查药品有无沉淀、混浊、变质,瓶口有无松动、裂痕,有效期和批号。
如不符合要求或标签不清楚,不可使用。
3、摆药后必须经第二人核对,方可执行。
4、易过敏药,给药前应询问有无过敏史,使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿。
医院查对制度医院查对制度是指医院在进行各项医疗服务过程中,为了确保医疗质量和安全,建立一套严格的查对机制和流程。
该制度的目的是通过对医疗过程中的关键环节进行查对,确保医疗操作的准确性和一致性,最大限度地减少医疗错误和事故的发生,保障患者的权益和安全。
一、查对的内容和范围医院查对制度主要包括以下内容和范围:1. 患者身份查对:在患者就诊时,医务人员需要核对患者的身份信息,包括姓名、年龄、性别、住院号等,以确保患者的身份准确无误。
2. 医嘱查对:医务人员在执行医嘱时,需要对医嘱内容进行查对,包括药品名称、剂量、用法、用量等,以确保医嘱的准确执行。
3. 用药查对:在给患者用药时,医务人员需要核对药品的名称、规格、批号、有效期等信息,以确保用药的准确性和安全性。
4. 检查查对:在进行各项检查时,医务人员需要核对患者的姓名、检查项目、检查部位等信息,以确保检查的准确性和有效性。
5. 手术查对:在进行手术前,医务人员需要核对患者的身份信息、手术部位、手术项目等,以确保手术的安全性和准确性。
二、查对的流程和要求医院查对制度的流程和要求如下:1. 查对环节:医院查对制度应该贯穿于医疗服务的全过程,包括患者就诊、医嘱执行、用药、检查、手术等各个环节。
2. 查对人员:医务人员应严格按照查对制度的要求进行操作,并确保查对的准确性和可靠性。
3. 查对方式:医务人员可以通过口头查对、书面查对、电子系统查对等方式进行,具体方式根据不同环节和实际情况进行选择。
4. 查对记录:医务人员应及时、准确地记录查对的结果,以便后续的追溯和评估。
5. 查对反馈:医务人员应及时向相关人员反馈查对的结果,如发现问题应及时纠正和处理。
三、查对制度的意义和效果医院查对制度的意义和效果主要体现在以下几个方面:1. 提高医疗质量:通过查对制度的实施,可以减少医疗错误和事故的发生,提高医疗操作的准确性和一致性,从而提高医疗质量。
2. 保障患者安全:查对制度可以确保患者的身份准确无误,避免发生患者信息混淆或误诊等情况,保障患者的权益和安全。