中医伤科学的主要内容及分类(精)

损伤的病因：外因一外力伤害（1直接暴力，2间接暴力，3肌肉过度强烈收缩，4持续劳损）二外感六淫，三邪毒感染。

内因一年龄，体质，解剖结构，先天因素，病理因素，职业工种，七情内伤。

筋是经络，筋膜，肌腱，韧带，肌肉，关节囊，关节软骨等组织的总称。

损伤的体征：一疼痛，二肿胀青紫，三功能障碍，特殊体征，1畸形，2骨擦音，3异常活动，4关节盂空虚，5弹性固定（退位后，关节周围肌肉痉挛收缩，将脱位后的骨端保持在特殊的位置，被动活动，可轻微活动，被动活动停止，脱位的骨段又回到原来的特殊位置。

）骨病的特殊体征：1畸形，2肌萎缩，3筋肉痉挛，4肿块，5疮口与窦道两断段互相摩擦可发生响声和摩擦感，称，骨擦音。

骨病闻诊：1听骨擦音，2听骨传导音，3听入臼声，4听筋的响声，5听啼哭声，6听创伤皮下气肿的捻发音，7闻气味。

上肢长度，肩峰到桡骨茎突。

下肢长度，髂前上棘（脐）到内踝下缘中立位0度法肌力测定：0肌肉无收缩，1肌肉轻微收缩，但不能移动关节，2级肌肉收缩可带动关节水平发向运动，但不能对抗地心吸引力。

3能对抗地心引力，但不能对抗阻力。

4能对抗地心引力和一定阻力，5能抵抗强大的阻力运动。

临床摸法。

1摸压痛，2摸畸形，3摸肤温，4摸异常活动。

5摸弹性固定，6摸肿块常用摸手法：1触摸法2挤压法3叩击法4旋转法5屈伸法6摇晃法特殊检查方法：颈部1分离试验：一手托住患者颌下部，一手拖住枕部。

然后逐渐向上牵引头部。

2颈椎间孔挤压试验：检查者说双手手指相互嵌夹相扣，手掌面压于患者头部，同时向周围方向屈曲颈椎。

3臂丛神经牵拉试验：一手推患者头部向对侧，一手握该侧腕部作相对牵引。

腰背部1直腿抬高试验：一手扶踝，一手扶膝，逐渐抬高下肢，正常70到90.2拾物试验：检测脊柱前屈功能。

盆骨，盆骨分离试验，两手置于两侧髂前上棘前面，两手同时向下方推压。

疼痛弧：患者外展肩关节60到120，出现疼痛。

冈上肌腱炎。

腕伸肌紧张试验：网球肘。

患者屈腕屈指，检查者将手压在各指背侧，嘱患者伸腕伸指。

中医伤科学精中医伤科学是中医学的一个分支，主要研究和应用中医理论和方法来治疗各种骨折、关节脱位、软组织损伤等创伤性疾病。

中医伤科学力求将中医的独特观点与现代医学技术相结合，以提供更全面、更有效的治疗方法。

下面将介绍中医伤科学的特点和应用。

首先，中医伤科学注重“辨证施治”。

在中医理论中，认为每个人的体质和疾病表现都不同，因此需要根据个体的特点来确定治疗方案。

中医伤科医生会仔细观察患者的面色、舌苔、脉搏等指标，以帮助判断病因，并据此制定针对性的治疗方案。

这种个体化的治疗方法可以更好地解决患者的问题，并减少治疗的副作用。

其次，中医伤科学强调“以整为治”。

中医认为，人体是一个有机整体，各个器官和组织之间相互联系，相互影响。

因此，在治疗时，不仅要关注受伤部位，还要考虑整个身体的平衡和协调。

中医伤科医生通常会采用针灸、推拿、中药等综合方法，以调整人体的阴阳平衡，促进气血运行，加快受伤部位的恢复。

这种“以整为治”的理念能够提高治疗效果，减少并发症的发生。

中医伤科学还注重“预防为主”。

中医认为，疾病的发生是多种因素综合作用的结果，而不仅仅是外界因素的侵袭。

因此，在治疗受伤后，中医伤科医生会指导患者合理调整饮食，增强锻炼，以提高身体的抵抗力。

此外，中医还会运用一些预防措施来降低患病的风险。

比如，通过推拿手法可以加强关节的灵活性，减少受伤的可能性。

这种预防为主的方法可以有效减少疾病的发生，提高生活质量。

中医伤科学在实际应用中取得了显著的成果。

例如，在骨折治疗方面，中医常常使用中药来加速骨骼的结合和愈合。

在软组织损伤方面，中医采用推拿和针灸等物理疗法，以促进血液循环和组织再生。

此外，中医伤科学还可以辅助手术治疗，减少手术后的并发症和恢复时间。

总之，中医伤科学是一门综合性的学科，它继承了中医的理论基础和治疗方法，并结合现代医学技术，为患者提供更全面、更有效的治疗方案。

通过个体化的辨证施治，整体调理和预防为主的方法，中医伤科医生可以更好地帮助患者恢复健康，提高生活质量。

中医伤科学的主要内容及分类中医伤科学的主要内容包括损伤与骨病两大类疾患。

一、损伤是指由于人体受到外界各种致病因素的作用而使皮肉、筋骨、气血、脏腑及经络等组织遭到破坏的疾患。

临床常见的损伤主要有以下四种：1．骨折古称“折骨”、“折疡”。

是指在外力的作用下，骨的完整性和连续性遭到破坏。

骨折多伴有局部肿胀、疼痛、功能障碍、畸形、异常活动和骨擦音等症。

2．脱位古称“脱臼”或“脱骱”。

指损伤后造成关节内各骨关节面相互之间失去正常关系。

临床常见关节畸形、弹性固定、功能障碍等症状。

3．筋伤是指由于扭、挫、刺、割及劳损等原因而使皮肤、筋肉、筋膜、肌腱、韧带等一些软组织，以及软骨、周围神经、血管等损伤。

4．内伤古称“内损”。

是指脏腑损伤及损伤所引起的气血、脏腑、经络功能紊乱，而出现的各种损伤内证。

临床根据受伤机理不同，可出现伤气（包括气滞、气闭、气逆、气脱）、伤血（包括瘀血、亡血）、气血两伤、伤脏腑等病证。

二、骨疾病骨疾病包括范围较广，概述如下：1．骨先天性畸形是指骨与关节的先天性疾病，包括骨与关节发育障碍、脊柱和四肢的先天性缺陷。

如脆骨病、颈肋、先天性斜颈、先天性髋关节脱位等。

2．骨痈疽是指因化脓性细菌侵入，引起骨、关节的化脓性感染疾病。

多因余毒流注、外感六淫、七情内伤及房室劳伤等引起。

常见有急、慢性化脓性骨髓炎等。

3．骨痨又称为“流痰”。

是指结核杆菌侵入骨或关节引起的疾病，现代医学称为骨、关节结核。

该病好发于儿童和青少年，在全身各关节及骨骼部位皆可发病。

多因先天不足、肝肾亏虚，或后天失调，伤及脾肾，正不胜邪，感染结核杆菌而发病。

4．骨关节痹症是指由风、寒、湿等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅引起的肌肉、关节酸痛、麻木、重着等证。

本证包括类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、创伤性关节炎、关节内游离体、关节滑膜炎等。

5．骨关节退行性疾病是指因骨关节退变而增生肥大、关节软骨被破坏的慢性关节炎。

中医伤科学考试大纲（适用于中医专业本科）Ⅰ前言伤科学是中医专业的专业基础课。

为帮助考生明确筋伤学课程考试复习范围和有关要求，同时指导学生进一步巩固所学的基本知识、基本理论、基本技能，特制定考试大纲。

Ⅱ考试内容第一章中医伤科学发展简史一、核心内容：无二、重点内容：无第二章损伤的分类和病因病机一、核心内容：无二、重点内容：无第三章临床诊查一、核心内容：无二、重点内容：临床检查第四章治疗方法一、核心内容：无二、重点内容：伤科疾病的外治法。

第五章创伤急救一、核心内容：急救技术，创伤的处理。

二、重点内容：创伤性休克，筋膜间隔区综合征，挤压综合征。

第六章骨折一、核心内容：掌握骨折的诊断要点、治疗；锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、桡尺骨干双骨折、腕舟骨骨折的定义、诊断要点；股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫腓骨干骨折、踝部骨折脱位、趾骨骨折的定义、诊断要点；骨盆骨折的定义、诊断要点。

二、重点内容：骨折的并发症；锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、桡尺骨干双骨折、腕舟骨骨折的辨证论治；股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫腓骨干骨折、踝部骨折脱位、趾骨骨折的辨证论治；脊柱骨折和脱位的定义、诊断要点。

第七章脱位一、核心内容：脱位的诊断；颞颌关节脱位的定义、诊断要点；肩关节脱位的定义、诊断要点；小儿桡骨头半脱位的定义、诊断要点；髋关节脱位的定义、诊断要点。

二、重点内容：脱位的辨证论治；颞颌关节脱位的辨证论治；肩关节脱位的辨证论治；小儿桡骨头半脱位的辨证论治；髋关节脱位的辨证论治；髌骨脱位的定义、诊断要点。

第八章伤筋一、核心内容：伤筋的概念、诊断要点；颈椎病的概念、诊断要点、辨证论治；肩关节周围炎的概念、诊断要点、辨证论治；肱骨外上髁炎的概念、诊断要点、辨证论治；腕管综合征的概念、诊断要点、辨证论治；膝关节侧副韧带损伤、半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、膝关节外伤性滑膜炎的概念、诊断要点；踝关节扭挫伤、跟部滑囊炎、姆外翻的概念、诊断要点；腰部扭挫伤、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征的概念、诊断要点。

中医伤科学讲义1960中医伤科学讲义1960是一本关于中医伤科学方面的书籍，以下是书中部分内容的概括：一、中医伤科学的基本概念中医伤科学是以中医理论为基础，研究人体损伤的病因、病机、诊断、治疗和康复的一门学科。

中医伤科学认为，人体损伤是由多种因素引起的，包括外因和内因，其中外因为致病因素，如风寒暑湿燥火等自然因素和跌仆、闪挫、挤压、烧伤等人为因素；内因为人体正气不足，脏腑虚弱，气血失调，筋肉失养，筋骨不坚等。

因此，中医伤科学的治疗原则是调理气血、平衡阴阳、扶正祛邪、舒筋活络、活血化瘀、祛腐生肌、促进伤口愈合和功能康复。

二、中医伤科疾病分类中医伤科疾病包括骨折、脱位、筋伤、伤科疮疡、皮外伤及内脏损伤等。

这些疾病具有不同的症状和体征，需要进行个体化治疗。

中医伤科疾病的分类不仅有助于医生对疾病进行诊断和治疗，还可以为患者提供更加全面和系统的治疗方案。

三、中医伤科诊断方法中医伤科诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊合参。

望诊包括观察患者的面色、神态、体态、舌象等；闻诊包括听患者声音、呼吸、咳嗽等；问诊包括了解患者的病史、症状、体征等；切诊包括脉诊和触诊。

四诊合参有助于医生全面了解患者的病情，为诊断和治疗提供更加准确的依据。

四、中医伤科治疗方法中医伤科治疗方法包括内治法和外治法。

内治法包括中药内服、针灸等，外治法包括膏药外敷、按摩、推拿等。

这些治疗方法具有不同的作用机制和适应症，需要根据患者的具体情况进行选择。

此外，中医伤科还注重预防和康复治疗，如调养脾胃、调理气血、锻炼肌肉等。

以上只是中医伤科学讲义1960的部分内容，该书内容丰富，涉及中医伤科学的多个方面。

如果您对中医伤科学感兴趣，可以阅读原书以获取更全面和准确的信息。

《中医伤科学》教学大纲(供中医类、针灸推拿等专业用)教学目的：学习本课程的目的是使学生系统地掌握中医骨伤科学的基础理论和常见病的辨证论治规律，熟悉中医骨伤科的主要内治法、外治法和操作技能，急诊处理原则，提高临床思维能力和临床操作能力，培养适合社会需求的医学专业人才。

教学任务：系统地掌握中医骨伤科学的基础理论和常见病的辨证论治规律，熟悉中医骨伤科的主要内治法、外治法和操作技能，急诊处理原则。

单元教学目标与任务：第一章中医伤科发展简史【目的要求】1、以历史唯物主义为指导思想，使学生了解中医伤科的起源及其发展的漫长历程。

2、掌握历代中医伤科的主要成就。

【教学内容】1、中医伤科的起源、发展。

2、历代中医伤科的主要成就3、清代鸦片战争后，随着西方医学传入，中医伤科受到岐视的历史。

4、解放后，由于正确地贯彻党的中医政策，中医伤科得到新生与发展，并取得巨大的成就。

【教学方法】课堂面授。

【教学时数】1学时。

第二章总论第一节损伤的分类【目的要求】1、了解损伤的概念及各种分类法的特点。

2、熟悉损伤各种分类法的相互联系。

3、掌握损伤常用的分类方法。

【教学内容】一、一般分类1、按照受伤部位2、按照损伤性质3、按照损伤后就诊时间4、按照受伤程度5、按照损伤部位粘膜情况6、按照职业特点7、按照理化性质二、专科分类1、骨折2、脱位3、筋伤4、骨病5、内伤【教学方法】课堂面授。

【教学时数】0.5学时。

第二节损伤的病因【目的要求】1、掌握损伤的内因、外因。

2、了解损伤内因与外因的相互关系【教学内容】1、外因、内因的定义。

2、外因：包括外力伤害、外感六淫及邪毒感染等。

3、内因：包括年龄、体质、解剖结构、病理因素、先天因素、职业工种及七情内伤等。

【教学方法】课堂面授。

【教学时数】0.5学时。

第三节损伤的病机【目的要求】1、了解气血津液、经络脏腑、皮肉筋骨病机的生理功能。

2、熟悉气血津液、经络脏腑、皮肉筋骨的相互关系。

3、掌握骨伤科疾病发生后，、气血津液、经络脏腑、皮肉筋骨的病理变化。

《中医伤科学》教学大纲（供针灸推拿专业、中医学专业使用）前言《中医伤科学》是研究防治人体骨关节损伤及疾病的一门学科。

它有悠久的历史、系统的理论和丰富的实践经验。

是中医学、针灸推拿学专业临床课程之一。

设置本课程的目的与任务，是使学生系统掌握中医伤科学的基本知识和常见的防治方法，为今后参加中医骨伤科临床、教学和科研工作打下扎实的基础。

《中医伤科学》分总论和各论两部分，共十九讲。

分为总论和各论两部分：总论部分为基础理论，介绍中国骨伤科发展简史、骨伤病的分类与病因病机、临床检查、治疗方法、骨折、脱位、筋伤、内伤、骨病等。

本课程教学总时数60学时，其中课堂讲授40学时，医院见习、实训20学时。

教学方法要求理论联系实际，有利于培养学生的辨证思维和临床实践能力。

教学中应充分利用X线片、CT、MRI、幻灯片、挂图、实物、录像及多媒体等现代教学手段，实行启发性教学，提高教学效果。

教学要求及内容第一讲中医骨伤科发展简史【目的要求】1. 掌握中医骨伤科学的定义。

2. 熟悉各历史时期中医伤科学的代表人物、主要论著及学术贡献。

建国以来中医伤科学所取得的成就、新时期本学科的特点和展望。

3. 了解中医伤科学的发展简史。

【教学内容】1. 中医骨伤科的起源2. 骨伤科基础理论的形成3. 骨伤科诊疗技术的进步4. 中医骨伤科的发展5. 中医骨伤科的兴盛6. 中医骨伤科的危机1840－1949年7. 新中国成立后，中医骨伤科学的发展与进步【教学方法】课堂讲授。

【学时安排】1学时第二讲骨伤病的分类和病因病机【目的要求】1. 掌握损伤常用的分类方法及其内容。

损伤的内因、外因内容。

骨伤疾病发生后，皮肉筋骨、气血津液、经络的病理变化。

2. 熟悉皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的相互关系。

损伤各种分类法的定义。

3. 了解损伤的概念及分类意义。

损伤内因与外因的相互关系。

皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的生理活动【教学内容】第一节骨伤病的分类1. 按损伤部位的不同可分为外伤和内伤。