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肺部感染护理计划肺部感染是一种常见的疾病，它可以由细菌、病毒或真菌引起。
肺部感染可能会导致呼吸困难、咳嗽、发热和胸痛等症状，严重的情况下甚至会危及生命。
因此，对肺部感染的护理计划至关重要。
首先，对于患有肺部感染的患者，我们需要确保他们得到充分的休息。
休息是恢复健康最基本的要求，可以帮助患者减轻症状，提高免疫力，加快康复速度。
在休息的同时，我们还需要确保患者的营养摄入充足，以帮助身体抵抗疾病。
其次，护理人员需要密切观察患者的症状变化。
对于肺部感染患者来说，呼吸困难、咳嗽和发热是常见的症状。
护理人员需要随时关注患者的呼吸情况，确保他们能够正常呼吸。
同时，及时记录患者的体温变化，以便及时发现并处理发热情况。
另外，护理人员还需要确保患者按时服药。
对于肺部感染患者来说，抗生素是常见的治疗药物。
护理人员需要按照医嘱，帮助患者按时服药，并且密切观察药物的疗效和不良反应，及时向医生报告。
此外，护理人员还需要注意个人防护。
肺部感染是一种传染性疾病，护理人员需要做好个人防护，避免交叉感染的发生。
在与患者接触时，护理人员需要佩戴口罩、手套等防护用具，保护自己和患者的健康。
最后，护理人员需要与患者建立良好的沟通和信任关系。
患者在患病期间往往情绪低落，护理人员需要给予他们足够的关心和支持，帮助他们度过难关。
与患者进行沟通，了解他们的需求和感受，可以更好地开展护理工作。
综上所述，肺部感染护理计划需要包括充分的休息、密切观察症状、按时服药、个人防护和良好的沟通。
通过科学的护理计划，可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生，提高生活质量。
护理人员需要全力以赴，为患者提供最优质的护理服务。
汉坦病毒实验活动风险评估报告汉坦病毒(Hantavirus)系分类于布尼亚病毒科(Bunyaviridae)、汉坦病毒属的RNA 病毒。
该病毒的名称来自汉坦病毒属的原型病毒汉滩病毒(Hantaan virus)。
汉坦病毒属依血清型和基因型区分为 22 个病毒种。
汉坦病毒在临床上主要引起两种急性传染病：一种是以发热、出血、急性肾功能伤害和免疫功能紊乱为突出表现的肾综合征出血热( Hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS ) ,又称流行性出血热( Epidemic hemorrhagic fever, EHF )；另一种是以肺浸润及肺间质水肿迅速发展为呼吸窘迫、衰竭为特征的汉坦病毒肺综合征( Hantavirus pulmonary syndrome,HPS)。
我国尚未见 HPS 的病例报导。
以下主要介绍 HFRS 的有关内容。
1976 年，韩国学者李镐汪等首次成功地用间接疫苗荧光法在黑线姬鼠的肺组织中发现了汉坦病毒抗原，随后又用 A549 和 VeroE ―6 细胞分离到汉坦病毒的毒株 (78 ― 116 株) 。
因为该毒株是在韩国汉坦河附近的肾综合症出血疫区分离到的，因此，被命名为汉滩病毒，并成为汉坦病毒的代表毒株。
HFRS 是一种多宿主性的自然疫源性疾病，其主要宿主动物和传染源为啮齿动物，在啮齿动物中又主要是鼠科中的姬鼠属家鼠属和仓鼠科中的白足鼠属。
目前，已从世界各地的啮齿动物(小鼠、大鼠、田鼠)中分离出汉坦病毒。
HFRS 的传播途径尚未彻底确定，目前认为有可能的途径有 3 类 5 种，即动物源性传播 (包括通过呼吸道、消化道和伤口途径)，垂直 (胎盘) 途径和虫媒 (螨媒) 传播。
其中动物源性传播是主要的传播途径，即携带病毒的动物通过唾液、尿、粪等排出病毒从而污染环境，人或者动物通过呼吸道，消化道摄入或者直接接触感染动物受到感染，感染病毒的孕妇有可能经胎盘将病毒传给胎儿，带毒孕鼠亦可将病毒传给胎鼠，虽然能够从 HFRS 患者的血、尿中分离出病毒，但人―人之间水平传播 HFRS 的报导很少，仅最近有一群病例中发现人际之间传播的证据。
肾内科相关专业知识：传染病（题库版）1、单选伤寒患者排菌最多的时期是（）A.起病后第1周B.起病后第2～4周C.起病前1周D.起病后第5周E.起病后第6周正确答案：B2、单选男性，20岁，工人。
2周来发（江南博哥）热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。
体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。
该患者感染本病的途径是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播正确答案：B3、单选无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时，可以诊断为艾滋病（）A.CD4T淋巴细胞数目<400／mm3B.CD4T淋巴细胞数目<200／mm3C.CD4/CD8≤1.0D.HIVRNA阳性E.白细胞数目<2000／mm3正确答案：B4、单选男性，8岁。
于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。
查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。
近期有结核患者接触史。
该患者入院后急查实验室检查结果：血常规：WBC14.5×109/L，N87%。
CSF:细胞数286×106/L，蛋白0.54g/L，糖3.5mmol/L，氯化物129mmol/L。
下列处理正确的是（）A.物理降温为主，药物降温为辅，肛温控制在38℃为宜B.抗结核治疗C.氨苄西林静脉点滴D.室温宜维持在30℃以上E.应用红霉素静滴正确答案：A5、单选男性，8岁。
于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。
肺部感染的护理措施关键信息1、护理目标：促进肺部感染患者的康复，减轻症状，预防并发症。
2、护理措施：包括病情观察、呼吸道护理、体位护理、饮食护理等。
3、护理人员职责：具备专业知识和技能，严格遵守护理操作规程。
4、患者配合事项：积极配合护理，按时服药，注意休息。
11 病情观察111 密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，每 4 小时记录一次，如有异常及时报告医生。
112 观察患者的咳嗽、咳痰情况，包括痰液的颜色、量、性质等，记录咳嗽的频率和程度。
113 注意患者有无呼吸困难、胸痛、发绀等症状，评估呼吸功能。
12 呼吸道护理121 鼓励患者有效咳嗽和深呼吸，协助患者翻身、拍背，促进痰液排出。
122 对于痰液黏稠不易咳出的患者，给予雾化吸入治疗，稀释痰液。
123 按照医嘱给予祛痰药物，并观察药物的疗效和不良反应。
13 体位护理131 协助患者采取舒适的体位，如半卧位或高枕卧位，以利于呼吸。
132 定期为患者更换体位，避免长时间压迫同一部位，预防压疮的发生。
14 饮食护理141 给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，以增强机体抵抗力。
142 鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于 1500ml，以保持呼吸道湿润，利于痰液排出。
143 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咳嗽和咳痰症状。
15 心理护理151 关心患者的心理状态，耐心倾听患者的诉说，给予心理支持和安慰。
152 向患者讲解肺部感染的相关知识和护理措施，消除患者的恐惧和焦虑情绪，增强患者战胜疾病的信心。
16 环境护理161 保持病房内空气清新，定期通风换气，每日至少 2 次，每次 30 分钟。
162 调节室内温度和湿度，温度保持在 18-22℃，湿度保持在 50%－60%。
163 定期对病房进行消毒，减少交叉感染的机会。
17 氧疗护理171 对于有缺氧症状的患者，按照医嘱给予吸氧治疗，调节氧流量和吸氧时间。
172 密切观察吸氧效果，如患者的呼吸、面色等，如有异常及时调整氧流量。
肾综合征出血热（HFRS）试题及答案一、单选题（24题）1.肾综合征出血热早期休克的主要原因是﹝D﹞?A.腔道大出血B.弥散性血管内凝血C.心肌损害D.小血管通透性增加，大量血浆外渗2.关于肾综合征出血热低血压期血象变化情况的描述哪项是错误的﹝B﹞?A.出现异型淋巴细胞B.白细胞总数增高C.中性粒细胞增多D.红细胞数减少3.肾综合征出血热的并发症不包括（A）？A.早期低血压休克B.消化道出血C.ARDSD.肾脏自发性破裂4. 关于肾综合征出血热，下列哪项是错误的﹝C﹞?A.鼠类是主要传染源B.是由一种RNA病毒引起的C.都是具典型的五期经过D.具季节性和周期性5. 肾综合征出血热的病原体属于﹝D﹞?A.立克次体B.支原体D.病毒6. 有关肾综合征出血热的描述正确的是﹝B﹞?A.临床上都有五期经过B.血小板常减少C.热退后症状减轻D.外周血白细胞常减少7. 肾综合征出血热病理损害最明显的脏器是﹝D﹞?A.肝脏B.肺C.心脏D.肾脏8. 肾综合征出血热临床上的五期经过顺序正确的是﹝B﹞?A.发热期、出血期、低血压休克期、少尿期和恢复期B.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期C.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期和恢复期D.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期和恢复期9. 肾综合征出血热发热期治疗，下列哪项是不适宜的﹝A﹞？A.高热中毒症状重者可用糖皮质激素B.纠正电解质紊乱C.纠正酸中毒D.解热镇痛剂10. 下列哪项不是肾综合征出血热的临床特点﹝D﹞？A.出血性皮疹B.眼眶痛D.杨梅舌11. 肾综合征出血热的三痛是﹝D﹞？A.头痛、关节痛和腰痛B.头痛、腹痛和腰痛C.头痛、全身痛和腰痛D.头痛、眼眶痛和腰痛12对确诊肾综合征出血热，下列哪项最有意义﹝D﹞？A.三大主症：发热，出血，肾损害B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少C.尿中出现膜状物D.特异性抗体IgM阳性13. 确诊肾综合征出血热的依据是﹝B﹞？A.鼠类接触史B.特异性IgM抗体滴度升高C.异型淋巴细胞增多D.三痛和三红征14. 以下哪项是肾综合征出血热最主要的传染源﹝A﹞？A.黑线姬鼠B.鼩鼱C.刺猬D.患者15. 有关肾综合征出血热的描述下列哪项是错误的﹝C﹞？A.血液透析是少尿期治疗的有效手段B.鼠类为主要传染源C.发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血D.属于自然疫源性疾病16. 中国流行的肾综合征出血热的病毒主要是﹝C﹞？A．Puumala Virus和Prospect Hill VirusB．Prospect Hill Virus和Sin Nombre virusC．Hantaan Virus和Seoul virusD．Thailand Virus和Seoul virus17. 欧洲流行的肾综合征出血热的病毒主要是﹝A﹞？A．Dobrava-Belgrade Virus和Puumala VirusB．Prospect Hill Virus和Sin Nombre virusC．Hantaan Virus和Seoul virusD． Puumala Virus和Prospect Hill Virus18. 美洲流行的肾综合征出血热的病毒主要是﹝B﹞？A．Puumala Virus和Prospect Hill VirusB．Prospect Hill Virus和Sin Nombre virusC．Hantaan Virus和Seoul virusD．Thailand Virus和Seoul virusE．Dobrava-Belgrade Virus和Puumala Virus19. 患者男性，25岁，农民，因发热.头痛.呕吐6天，于12月5日来诊。
汉坦病毒肺综合征怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍汉坦病毒肺综合征的治疗方法，治疗汉坦病毒肺综合征常用的西医疗法和中医疗法。
汉坦病毒肺综合征应该吃什么药。
*汉坦病毒肺综合征怎么治疗？*一、西医新近Crowleg等报告，对3例伴有严重心肺功能衰竭的患者，进行体外模式人工氧合法(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)治疗。
此3例患者至少符合很难存活标准中的两项，同时是应用最佳常规治疗失败的患者。
第1例是在心跳停止时应用ECMO治疗，结果死亡。
另2例接受ECMO治疗后存活，没有并发症发生。
认为ECMO是对汉坦病毒肺综合征极期患者的一种有效治疗手段。
有条件的单位，可以试用。
由于本病在阿根廷暴发流行时，流行病学研究曾提示存在着人与人之间传播，因此患者应严密隔离。
鉴于本病起病后病情进展迅速，病死率极高，因此对临床拟诊病例，应仔细监护，认真观察呼吸、心率和血压等情况。
发病后应早期卧床休息，适当补充水分，可静脉滴注平衡盐注射液和葡萄糖盐水，高热患者以物理降温为主，亦可给予糖皮质激素静脉滴注。
治疗：鉴于汉坦病毒HTNV和SEOV型感染的肾综合征出血热，早期应用利巴韦林抗感染治疗有效，因此美国CDC批准本病早期亦可以试用利巴韦林。
新近美国利巴韦林研究组总结了1993年6月～1994年9月利巴韦林治疗HPS效果，30病确诊HPS患者病死率为47%(14/30)，与同期未进入研究的34例HPS患者相对比，不能提示利巴韦林有明显效果。
因而认为需要一种随机、安慰剂作对照的试验来评价利巴韦林治疗HPS的效果。
其次是对症治疗：1、临床上出现呼吸困难或低血氧时，应及时给氧，可用鼻管或面罩吸氧。
2、患者烦躁时给予镇静药。
若病情加重或吸氧无效，动脉血氧持续低于8.0 kPa(60mmHg)以下，应及时改用机械通气。
应用人工呼吸机进行呼气末正压呼吸，直到临床症状好转。
此外主张应用大剂量糖皮质激素，其作用是降低肺毛细血管通透性，缓解支气管痉挛，刺激Ⅱ型肺泡细胞合成和分泌肺表面活性物质，减轻肺泡萎缩。
传染病题库2-1-8问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男性，20岁，工人。
2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。
体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。
该患者感染本病的途径是（）A.A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男性，8岁。
于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。
查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。
近期有结核患者接触史。
为快速诊断应首选下列检查中的（）A.A.结核菌素试验B.血常规C.胸片D.脑脊液常规E.便常规问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男性，8岁。
于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。
查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。
近期有结核患者接触史。
该患者入院后急查实验室检查结果：血常规：WBC14.5×109L，N87%。
CSF:细胞数286×106L，蛋白0.54gL，糖3.5mmolL，氯化物129mmolL。
下列处理正确的是（）A.A.物理降温为主，药物降温为辅，肛温控制在38℃为宜B.抗结核治疗C.氨苄西林静脉点滴D.室温宜维持在30℃以上E.应用红霉素静滴(辽宁11选5 )问题：[单选,B型题]DNAP的编码区为A.A.S区B.B.C区C.C.P区D.D.X区E.E.前S区问题：[单选,B型题]HBcAg的编码区为A.A.S区B.B.C区C.C.P区D.D.X区E.E.前S区问题：[单选,B型题]HBsAg的编码区为A.A.S区B.B.C区C.C.P区D.D.X区E.E.前S区问题：[单选,B型题]引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.A.辛诺柏病毒B.B.汉城病毒C.C.汉坦病毒D.D.普马拉病毒E.E.泰国病毒汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型，其致病性不同，其中在我国主要流行的是Ⅰ型汉滩病毒和Ⅱ型汉城病毒，Ⅰ型所致临床症状较重，Ⅱ型次之，Ⅲ型普马拉病毒多为轻型，辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。
