2020年上半年护理质量持续改进工作汇报

医院护理上半年工作总结（5篇）精选医院护理上半年工作总结（通用5篇）精选医院护理上半年工作总结篇1科室要发展，质量是关键，技术是根本，服务是保障。

在20__年上半年，我科严格按照“二甲”标准管理科室，开展相关业务。

具体总结如下：一、加强护士在职教育按护士分层次管理及护士规范化在职继续教育实施方案抓好护士“三基三严”及专科技能训练与考核工作。

(一)、规范了新进人员、护理学员、实习生入科培训。

(二)、重点加强对新进护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识。

加强专科技能的培训，制定每月专科理论与技能的培训与考核计划，每月组织基础理论考试、操作考核一次，理论考试有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

(三)、加强晨间提问的力度，每周将问题写在排班本上，加强护理人员主动学习。

(四)、强化相关知识的学习掌握，理论考试与创建“二甲”及临床应用相结合。

考核的内容以儿科基础知识及创建二甲相关知识为主。

(五)、加强专业理论知识的学习，提高专科护理技术水平。

提高自身素养。

每月组织护理查房一次、病例讨论一次、操作培训及考核一次、每月护士例会一次。

新进护士完成了每月一篇读书笔记，一份护理病历。

(六)、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，全科室严格执行卫生部的文明用语，加强护士仪表规范化的落实。

强化优质护理服务，提倡人性化服务理念。

树立以病人为中心的理念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的满意度作为第一标准，提高优质护理服务品质。

二、加强护理质量过程控制(一)每月定期召开护士例会1次。

每周持续质量改进的检查一次，月进行护理质量讲评，季度进行总结。

建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，科室检查、督促、考评。

考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

加强健康宣教，病人满意度调查达标。

2020医院护理上半年工作总结5篇医院护理上半年工作总结1我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，基本完成了半年的护理工作任务，现总结如下：首先我把年初护理部制定工作计划中的要点与大家回顾：1、逐步增加人员配比;2、落实中医护理方案;增加适宜技术项目;3、在内科开展优质护理服务;4、加大培训力度;5、提高服务质量;6、加强安全管理;根据年初咱们护理部制定的工作计划，我们护理工作完成情况向大家汇报如下：1、按医院工作的总体规划，在逐步扩大护理队伍，上半年又招聘护理人员14人(其中有四人已上岗)10人在导诊。

逐步提高床护比，比值由原来1：0.36提高到1：0.38(这个数值是按二甲医院实际开放床位算的，其中骨科病房增加一名护士，内科增加两名护士)2、需要新开展的业务，已向院领导逐级申请，经院里定夺，中医护理方案、适宜技术、优护病房暂缓。

3、业务培训;咱们4月1日进行二甲验收工作后，按中医护理工作指南要求，重新调整了培训计划、内容。

同时为尽快提高基础护理水平，每月增加护理基础考试一次。

对于护士长讲课提高到课件教学。

于六月初制定岗前护士、实习护士规范化培训手册。

4、提高服务质量，从服务方面;年初增加了临时工作任务，开展护士语言、行为服务规范，并通过科室培训、护理部集中培训等形式进行培训。

从业务水平方面;加大培训、考核力度，按计划分层级考核真正落到实处。

5、针对安全管理;由咱们李副书记牵头，制定了科室财务台账，并按要求规定对物品、仪器、设备进行保养、维修。

针对抢救车、常备药品进行清查，登记，由药剂科和护理部共同监管;人员薄弱环节要求科护士长有针对性的培训;定期组织安全隐患讨论。

6、完善和改进二甲验收工作中的不足。

于六月末前完成护理应急预案预案及程序的整理工作。

(共计重新调整、完善应急预案118项)7、护理人员进修：血透护士一名、手术室护士四名。

按预计入住新楼后培养一个新的梯队，大约6-8人，现已制定培养人员5人，还需3人左右，下一步工作按计划继续完成。

( 工作总结)单位：____________________姓名：____________________日期：____________________编号：YB-BH-0162812020医院护理部上半年工作总Work summary of nursing department in 2020 hospital in the first2020医院护理部上半年工作总结2020医院护理部上半年工作总结(一)2020年上半年来在院领导的高度重视和大力支持下，在各临床科室主任、护士长和相关职能部门的紧密配合下，护理部严格按照年初制订的工作目标计划，扎实工作，逐项完善，较好地完成了各项工作任务，现将工作总结如下：一、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动护理部认真贯彻落实卫生部的总体要求和院领导的工作部署，在总结2020年上半年优质护理服务工作经验的基础上，继续深入推进此项工作。

1.护理部不断完善优质护理服务的考核工作，不定期不定时去病房进行检查，规范落实等各方面对优质护理服务工作开展情况进行分析评价，对存在的问题以督促追踪整改。

2.护理部针对优护工作召开专题会议，对照优护核心条款逐项加以落实。

3.护理部为深化病房小组责任制工作模式，对科室如何根据护士能力合理分组进行了指导，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，确保了患者安全。

二、严格落实各项护理规章制度，确保护理质量护理部一如既往地将护理质量作为护理工作的重中之重，做到警钟长鸣、常抓不懈，今年未发生一例护理纠纷。

1.今年护理部根据年终效验标准要求，结合我院实际情况及时修订了各种规章制度、护理常规、职责、流程、应急预案、操作技能考核标准、各护理岗位等使临床各项护理工作有章可依，有章可循。

2.加强患者的风险防范。

入院期间护理人员经常教育患者及家属安全注意事项，患者及家属安全防范意识得到增强，无不良事件。

3.加强了危重症病人、压疮病人、护理不良事件管理。

2020年上半年护理部工作总结上半年在医院正确指导部署下，护理部认真按照本年度护理工作计划，按照护理质量考核标准，完善各项护理规章制度，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进，基本完成了上半年护理工作计划，现将工作完成情况总结如下：一、常态化工作：1.护理部作为职能科室做好了上情下达，下情上达工作，围绕医院中心工作，较好的完成了医院部署的各项任务。

2.在本次疫情防控中，配合医教科，院感科做好疫情防控知识及防护操作演练及考核，同时进行了产儿科防护急救演练。

3.每周坚持下科室参加晨交班及床旁交班并做临时性指导工作。

4.每周每月做好护理质量督导检查，每月召开护理质控会议，对存在问题进行反馈、分析讨论并做好逐月跟踪检查5.参加科室组织的护理查房，能级培训工作。

二、重点工作1.实施开展了护理一级质控工作，护理部结合我院现有部门科室和科室实际情况，分别制定了9项一级质控查检表，分别有安全管理检查表、备有药品及高危药品检查表、病房管理检查表、基础护理质量检查表、急救药品查检表，物品管理查检表，设备仪器管理查检表、整体护理查检表等，在实施过程中分别组织护士长及护理质控成员不断总结讨论学习修改，3月份在儿科实行一个月后，分别在各科室实施开展，已全面覆盖开展实施。

2.能级培训，护理部下发能级分层分级要求，各科室制定培训计划，计划内容有理论知识，操作技能，专科知识等内容，护理部结合我院护理现状和工作特点，以科室组合式相互帮扶相互合并式的进行能级培训，为了将能级培训达到全覆盖，要求每个科室进行能级培训前，在护理群中通知邀请，让更多的护理人员参加参与培训，调动各层次的护理人员积极主动的去学习，促进提高年轻护士的基础理论及操作能力。

3.改变以往护理质控督导检查形式，由理论考核到实际操作的演练形式进行督导和考核，提高年轻护士对的急救应对能力，提高对急救药品及设备仪器的真正掌握和使用。

4.按照制定的护理继续教育计划，如期完成了护理“三基”操作技能及理论的培训及考核工作，力争做到护理人员业务培训全覆盖；巩固和提高护士专业知识水平；5.加强护理质控安全，与我区护理质控中心接轨应用新版护理不良事件上报记录，如期如实按照要求上报护理不良事件6.按照继续教育计划，上半年分别选派2名护理人员进修儿科临床护理，一名护士进修手术室（腹腔镜、宫腔镜）护理配合，一名护士进修儿童保健的学习。

最新2020护士优质护理上半年工作总结精选5篇在过去半年里，在院领导、科主任及护士长的正确领导下，我认真学习“以病人为中心”的临床服务理念，今天小编就给大家整理了护士优质护理上半年工作总结，希望对大家的工作和学习有所帮助，欢迎阅读!护士优质护理上半年工作总结(一)20x年上半年的工作也将接近尾声。

回顾这半年来的工作，紧张中伴随着充实，忙碌中伴随着坚强，团结中伴随喜悦。

在院领导、科领导的正确带领下，在同志们的互相帮助下，圆满地完成了自己所承担的各项工作任务，现将本人20x年上半年的工作总结汇报如下：一、思想道德方面热爱祖国，热爱医院，热爱科室，拥护中国共产党。

积极参加科室组织的政治理论学习，认真深入学习科学发展观。

在学习中不断提高自己的政治涵养，完善自己的政治基矗积极参加科室组织的专科理论知识学习，认真学习做好笔记，为工作服务病情观察提供理论指导。

二、临床工作方面作为一名年轻的儿科护士，无时无刻都在高标准、严要求自己，虚心向他人请教，积极改进工作方式方法，增强工作能力，提高专科护理知识，提高护理服务质量，提高护理操作技术。

坚持理论联系实际，坚持批评与自我批评，坚持岗位职责和护理理念。

半年来，始终牢记‘全心全意为人民服务’的宗旨，对工作认真负责，对领导尊敬服从，对同事团结爱护，对患儿呵护倍加，并克服一切困难，圆满完成科室指派的各项特护任务，得到领导和同志们的肯定和认可。

始终铭记‘细节决定成败’，工作中严格执行“三查七对”，无任何医疗差错事故的发生;严格遵守各项规章制度，从无迟到早退旷工等现象;严格执行学生带教，全力配合科室带教任务。

三、不足之处及今后努力方向1.提高护理技术，争取做到‘一针见血’，减轻患儿痛苦;2.观察病情及时，报告医生及时，全力配合抢救工作;3.培养良好的心理素质，工作中不慌不忙，井然有序;4.认真学习专科知识，为专科工作提供理念依据;以上是本人20x年上半年的工作总结，希望在今后的工作生活中，各领导、同志们对我的工作一如既往给予指导和支持，在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请给予原谅和理解。

护理质量持续改进情况汇报
近年来，我院护理质量持续改进工作取得了显著成效，通过全体护理人员的共
同努力，我们不断提升了护理服务水平，为患者提供了更加优质的护理服务。

下面将就我院护理质量持续改进情况进行汇报。

首先，我们加强了护理质量管理，建立了完善的护理质量管理体系，明确了各
项护理工作的标准和规范。

通过定期的内部质量审核和外部专家评审，我们及时发现问题并进行整改，不断提高了护理服务的整体水平。

其次，我们注重了护理人员的培训和学习，定期组织各类护理技能培训和学术
交流活动，提高了护理人员的专业技能和服务意识。

同时，我们还建立了护理人员绩效考核机制，激励护理人员提高服务质量，不断改进工作方法。

另外，我们加强了与患者的沟通和交流，建立了健全的患者信息反馈机制，及
时了解患者的需求和意见，不断改进护理服务内容和方式，提高了患者满意度和信任度。

此外，我们还注重了护理环境的改善，优化了护理工作流程，提高了工作效率，为患者营造了舒适、安全的护理环境。

同时，我们还加强了医疗设备和器材的管理，确保了护理工作的顺利进行。

最后，我们还加强了护理质量数据统计和分析工作，建立了科学的质量评价指
标体系，及时了解护理工作的情况，为下一步的改进工作提供了数据支持和依据。

总的来看，我院护理质量持续改进工作取得了明显成效，但也存在一些不足之处，下一步我们将进一步加强护理质量管理，深入开展护理服务的改进工作，为患者提供更加优质的护理服务，为医院的发展贡献力量。

护理质量汇总分析持续改进报告一、背景和目的随着医疗行业的发展和人们对健康的关注，护理质量已经成为衡量医院服务水平的重要指标之一。

为了不断提高护理质量，确保患者安全，医院护理部开展了护理质量汇总分析持续改进工作。

本报告旨在总结近年来护理质量的情况，分析存在的问题，并提出持续改进的措施。

二、护理质量汇总分析1. 护理质量指标评价根据医院护理质量管理工作方案，每月对护理质量进行不定期督查，利用PDCA循环达到持续改进临床护理质量。

上半年各项护理质量指标评价汇总达标情况如下：（1）病区管理护理安全院内感染：实测值达到90分，目标值为95分，达标情况良好。

（2）护理服务：实测值达到85分，目标值为90分，存在一定差距。

（3）临床护理（基础护理/分级护理/危重病人护理）：实测值达到88分，目标值为90分，需要进一步改进。

（4）护理文书合格率护理操作：实测值达到92分，目标值为95分，存在一定差距。

（5）优质护理况（手术室、急诊科、透析室、供应室）：实测值达到85分，目标值为90分，需要进一步改进。

2. 护理质量问题分析通过对护理质量指标的评价，发现存在以下问题：（1）病区管理方面，床单位整齐度、卧床病人压疮护理、翻身卡记录等方面存在不足。

（2）护理服务方面，护理文书书写质量、护理操作规范性等方面存在问题。

（3）临床护理方面，基础护理、分级护理、危重病人护理等方面有待提高。

（4）护理文书合格率护理操作方面，护理文书合格率有待提高。

（5）优质护理方面，手术室、急诊科、透析室、供应室等特殊科室的护理质量需加强。

三、持续改进措施针对上述存在的问题，医院护理部将采取以下措施进行持续改进：1. 加强病区管理，提高基础护理质量。

加强护理人员对床单位整齐度、卧床病人压疮护理、翻身卡记录等方面的培训和指导，确保各项措施得到有效执行。

2. 提升护理服务水平。

加强护理文书书写质量的培训，提高护理操作的规范性，确保患者安全。

3. 加强临床护理管理。

尊敬的领导：根据公司要求，我将对2024年上半年护理质量持续改进工作进行汇报。

2024年上半年，我院护理部围绕提高护理质量、提升护理水平、提高患者满意度的目标，制定了一系列的工作措施，并在具体工作中取得了积极的成绩。

首先，在提高护理质量方面，我们加强了护理规范化建设。

针对院内护理标准的不规范问题，我们推行了“规范护理操作”活动，通过定期检查、培训和交流活动，使护理人员熟悉和遵守标准操作流程，提高护理过程中的操作规范性，确保护理操作的安全性和有效性。

此外，我们还加强了护理质量管理，建立了护理质量评估制度，通过评估和反馈，进一步完善了护理质量。

其次，在提升护理水平方面，我们加强了护理技能培训。

针对护理人员的不足之处，我们组织了一系列的培训课程，包括新生儿护理、心肺复苏等方面的培训，提高了护理人员的专业技能，提升了护理水平。

另外，我们还加强了团队合作意识和沟通能力的培养，通过护理协作系统，增强了团队合作和共同协作的能力。

最后，在提高患者满意度方面，我们注重了护理服务的细节。

我们严格执行了护理服务标准，确保每位患者都得到优质的护理服务。

同时，我们注重了患者的需求和意见，通过定期的患者满意度调查，了解患者的意见和建议，在护理服务中进行改进和调整。

此外，我们还加强了沟通与倾听技巧的培养，提高了与患者的交流和沟通能力，增强了患者的满意度。

综上所述，2024年上半年护理质量持续改进工作取得了一定的成绩，但同时也存在一些不足之处。

在下半年的工作中，我们将进一步加强护理质量规范化建设，推行标准化护理操作，加强护理质量管理，提升护理质量。

同时，我们将继续加强护理技能培训，提高护理水平。

此外，我们还将持续改进护理服务，注重细节和沟通，提高患者满意度。

感谢领导对我们工作的支持和关心，我们将继续努力，为患者提供优质的护理服务。

谢谢！。

一、工作概述2023年上半年，在院领导及护理部的正确领导下，全体护理人员紧密围绕医院工作中心，坚持以病人为中心的服务理念，不断提升护理服务质量，确保医疗安全，圆满完成了各项工作任务。

现将上半年护理质量工作总结如下：一、护理质量管理1. 加强护理质量控制：严格执行护理操作规范，提高护理操作合格率。

上半年，基础护理合格率95%，特、一级护理合格率95%，护理文书书写合格率95.5%，急救物品完好率100%，病区健康教育覆盖率达100%，洗手规范达标率97%，一人一针一管一用一灭菌执行率达100%，病人对护理人员的服务满意率95%。

2. 开展护理质量检查：每周进行4次护理质量检查，对检查中发现的问题进行原因分析，制定改进措施，确保护理质量持续改进。

二、护理队伍建设1. 开展岗前培训：对实习、新聘护士进行岗前培训，提高其业务水平和服务意识。

上半年，岗前培训率100%。

2. 组织业务学习：每月组织业务学习2次，提高护理人员业务素质。

上半年，参与率100%。

三、病人安全管理1. 加强病人安全管理：严格执行各项安全制度，预防病人跌倒、坠床等意外事件的发生。

2. 开展病人满意度调查：上半年，病人对护理人员的服务满意率95%。

四、存在问题及改进措施1. 存在问题：部分护理人员对护理操作规范掌握不牢固，个别科室护理文书书写不规范。

2. 改进措施：加强对护理人员的培训，提高其业务水平；加强对护理文书的监督检查，确保书写规范。

五、下半年工作计划1. 持续加强护理质量管理，提高护理操作合格率。

2. 加强护理队伍建设，提高护理人员业务素质和服务意识。

3. 严格执行病人安全管理，确保医疗安全。

4. 积极开展病人满意度调查，提高病人满意度。

总之，2023年上半年，护理质量工作取得了一定的成绩，但仍存在一些不足。

下半年，我们将继续努力，不断改进工作，为患者提供更加优质的护理服务。

护理质量持续改进项目汇报
项目背景
近年来，随着医疗水平的不断提高和人们健康意识的增强，护理质量已成为医
疗服务领域的关注焦点。

为了进一步提升患者的护理体验和医疗服务质量，我院开展了护理质量持续改进项目。

项目目标
本项目的主要目标是通过系统性的改进措施，提高护理质量，优化患者护理过程，增强医疗服务的专业性和人性化。

项目内容
1.评估护理流程：通过对现行护理流程的全面评估，发现存在的问题和
不足之处。

2.制定改进方案：结合评估结果，制定具体的改进方案，明确改进目标
和措施。

3.实施改进措施：按照制定的方案，逐步实施各项改进措施，持续监测
改进效果。

4.培训与教育：开展相关培训与教育活动，提升护理人员的专业技能和
服务意识。

项目成果
1.护理流程优化：通过改进护理流程，减少了患者等待时间，提高了护
理效率。

2.护理质量提升：患者满意度得到明显提升，护理服务得到患者的肯定
和认可。

3.团队凝聚力增强：项目的开展促进了团队意识的形成和凝聚，提升了
护理团队的整体素质。

下一步计划
1.持续改进：项目的改进工作不应止步于此，我们将继续通过定期评估
和改进，不断提升护理质量。

2.强化培训：加强护理人员的培训和技能提升，提高整体服务水平。

3.完善评估机制：建立健全的评估机制，及时发现问题并制定改进方案。

结语
护理质量持续改进项目的开展，是我院为提高医疗服务质量、优化护理流程而付出的努力。

通过不懈地改进和优化，我们相信护理质量将会不断提高，为患者提供更优质的医疗服务。

上半年护理工作总结汇报尊敬的领导、各位领导和同事：大家好！我是XX医院的护士XX。

非常荣幸能够在上半年做护理工作总结汇报，并向大家分享我的工作经验和心得体会。

一、工作回顾上半年，我在XX科室从事护理工作，主要负责病房护理、病人教育、医疗器械管理等工作。

同时，也积极参与各类学习培训，提高自己的专业素养。

以下是我在过去半年的主要工作内容。

1. 病房护理作为科室的核心成员之一，我积极参与病人的出院、入院工作。

我与医生和病人之间的沟通协调非常重要，通过及时了解病情、协助医生制定治疗计划，使得病人得到最佳的治疗效果。

同时，我也严格遵守病房规章制度，保持病区的良好秩序和整洁。

2. 病人教育作为护士，我认为医护人员与病人之间的交流非常重要。

因此，我一直致力于与病人建立良好的沟通关系，并提供全面的疾病知识和护理指导。

在上半年，我积极主动地为病人进行健康教育，包括病情解释、饮食调理、药物使用等方面的指导，帮助他们更好地理解和掌握自己的疾病和护理方法。

3. 医疗器械管理作为科室的负责人，我在医疗器械管理方面承担了重要职责。

我积极参与器械的采购、分发和维护工作，确保器械的数量和质量满足科室的需求。

同时，我也加强对器械的日常清洁和消毒，保证使用过程中医疗器械的安全和卫生。

二、工作总结在上半年的工作中，我深感护理工作的重要性和责任感。

通过与病人和家属的沟通，我了解到护士是病人良好康复的重要支持者，我们的言行举止对病人有着潜移默化的影响。

在这个过程中，我更加深刻地认识到了护理不仅仅是技术活，更需要我们用心去理解和关爱病人。

在上半年的工作中，我积极参与团队合作，与同事们相互帮助，形成了一个和谐的工作氛围。

与此同时，我也不断提升自己的专业能力，通过参加学习培训，不断学习和更新护理知识，提升自己的护理水平。

在接下来的工作中，我将更加注重对病人的关心和悉心照顾，为他们提供更好的医护服务。

三、心得体会在上半年的工作中，我深有所感，也积累了一定的心得体会。

医院护士上半年工作总结2020（三）今年上半年，护理部在医院领导下仅仅围绕“提服务、控制量、抓落实、保安全”等中心重点工作，更新管理模式，创新服务理念，凝聚护理队伍，深入推进各项护理工作。

以下是护理部上半年的工作总结。

一、提高服务质量按照三好一满意要求，护理部要求各护理单元根据自己特点制定不同特色的护理服务目标：病房红灯零呼唤、入出院护士全程陪同，门诊全程快准、无忧，手术室温馨、无惧，供应室收送及时，根据上述目标高标准、严要求，力争实现护理服务零投诉。

开展优质护理服务满意度调查，三个病区每月进行一次，护理部每季度进行一次，每次调查有总结有分析，针对调查中反应的突出问题护理部及时提出整改意见，协调解决。

二、严格护理质量控制，保证护理质量持续改进针对护理一级质控相对薄弱问题，护理部及时召开护士长会议，确定护理质量的目标、任务及发展方向，重新制定重点科室护理质量标准，护士长参照护理质量控制标准周检查、月总结，护理部每月对重点科室进行质控大检查，并在护士长会议上进行反馈分析，及时拟定整改措施进行改进。

做到有执行标准，有检查落实，有总结分析，有信息反馈，有整改措施，有详实记录。

体现护理质量持续不断改进。

三、监测护理质量相关标准，落实风险防范措施重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等重点环节的安全工作程序和措施。

每月监测院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症、管道滑脱的质控指标及防范措施的落实，上半年全院无一例上述事件发生。

建立全院统一的抢救车管理制度，高危药品和备用药品分开存放，标示清楚。

有院内紧急意外事件的护理工作应急预案和处理流程。

有全院统一的护理不良事件上报制度及上报流程。

对过去工作的总结和分析，是为了在下半年我们的脚步走的更扎实更稳健，我们的工作目标更清晰，更有的放矢。

上半年我们有很多不足，也暴露了很多问题，希望在下半年里，有意愿的坚强领导，有全院护士的团结努力，我们的护理工作能跃上一个新的台阶。

护理质量半年工作总结护理质量半年工作总结1为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量，现将20xx年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。

一、继续认真落实医院护理质量管理制度1、护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准，在上级领导指导下，科室质量与安全管理小组依照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。

以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。

2、做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促检查工作。

学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。

二、上半年存在问题：手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。

发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。

并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。

上半年存在的主要问题有：1、护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。

2、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。

3、劳动纪律有时松散，出现个别人员早会迟到现象4、病理标本管理不规范。

5、重点环节之间交接衔接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。

三、原因分析：监管培训各组组长未将质护士长监管控检查标准落到科室相关规章制度不到位实处培训不到位，业务培训流于形式护理质控问题对护理文书方面的法律意识科室之间协作没有达成不强个别工作人员责任心差，共识，个别手术科室内部医护协作沟通欠缺确界定流程马虎协作责任心四、整改措施：1、加强对急救药品、物品、设备的管理，严格仔细交接班，定位放置。

2、抽查核心制度落实情况。

3、加强培训学习。

无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。

4、加强工作责任心的锻炼，加大对低年资护士的培养力度。

5、护士长加大检查力度，奖惩举措。

护理质量半年工作总结2在院领导及护理部的正确领导下，结合护理部年初制订的工作计划和目标管理，全体护理人员共同努力下圆满完成了科室20xx年上半年度各项工作任务，现总结如下：一、科室质量和安全管理方面为了增高护理质量，科室在总结以往工作经验的基础上，在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用，结合科室实际，做到月有计划，周有安排，日有重点。