呼吸机的维护及使用课件

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呼吸机的使用与护理PPT课件

注意观察患者有无呼吸机相关性肺炎、气压伤等并发症的征兆，如有异常
及时报告医生处理。
观察呼吸机运行状况
定期检查呼吸机运行状况，包括气源、电源、管路等是否正常，如有异常及时处理。
做好记录
详细记录患者的呼吸状况、呼吸机参数调整情况、治疗效果及并发症等信息，为医生提供准确的诊断和治疗依据。
03
操作技能考核标准
操作熟练程度
评估医护人员对呼吸机操作的熟练程度，包括开机、关机、调节参数等。
操作准确性
考核医护人员在操作呼吸机时是否能够准确设置参数，确保患者得到适当的治疗。
应急处理能力
模拟呼吸机使用过程中可能出现的突发情况，考核医护人员的应急处理能力。
团队协作与沟通
评估医护人员在使用呼吸机过程中的团队协作能力和与患者及其家属的沟通能力。
选择依据
选择呼吸机时，应根据患者的病情、呼吸状况、血气分析结果以及经济能力等因素进行综合考虑。同时，还需要考虑呼吸机的性能、可靠性、安全性以及售后服务等因素。
工作原理简述
• 工作原理：呼吸机的基本原理是通过机械装置建立压力差，从而产生通气作用。呼吸机在吸气相产生正压，将气体压入肺内，帮助患者完成吸气动作；在呼气相产生负压或零压，帮助患者完成呼气动作。同时，呼吸机还可以通过调节参数来控制呼吸频率、潮气量、吸呼比等，以满足患者的不同需求。
02
呼吸机操作流程及注意事项
操作前准备工作
01 检查呼吸机设备
确认呼吸机主机、管路、湿化器、面罩或气管插管等附件是否完好无损，确保设备正常运行。
02 清洁消毒
对呼吸机及相关附件进行清洁和消毒，以降低感染风险。
03 患者评估
评估患者的呼吸状况、意识状态及合作程度，确定合适的呼吸支持方式。

呼吸机的使用及维护保养ppt课件

适应症与禁忌症
适应症
呼吸机主要用于治疗各种原因所致的呼吸衰竭，如慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、重症哮喘等。此外，呼吸机还可用于大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中。
禁忌症
呼吸机并无绝对禁忌症，但在某些情况下应谨慎使用，如气胸、肺大泡、低血容量性休克未补充血容量前等。同时，对于存在严重心脏疾病、肝肾功能不全等患者，也应在医生评估后谨慎使用呼吸机。
呼吸机报警处理
及时处理呼吸机报警，如检查管路是否脱落、传感器是否失灵等
患者不耐受处理
针对患者不耐受情况，调整呼吸模式和参数设置，提高患者舒适度
呼吸机故障处理
如遇呼吸机故障，及时联系维修人员进行维修或更换设备
并发症预防与处理
加强患者监测，预防并发症的发生；如发生并发症，及时处理并记录
03
呼吸机维护保养计划制定
具备基本的故障排除能力
03
掌握呼吸机常见故障的识别和处理方法，能够在遇到问题时迅
速采取应对措施。
培训内容安排
呼吸机基础知识
介绍呼吸机的种类、结构、功能和工作原理，使学员对呼吸
机有全面的了解。
呼吸机操作演示
通过现场演示和学员操作相结合的方式，使学员掌握呼吸机的操作流程和注意事项。
故障排除与应急处理
行。
寻求专业支持途径
01
联系呼吸机生产厂家或经销商，获取技术支持和维修服
务。
02
咨询专业呼吸机维修公司，提供上门维修服务。
03
向医院设备科或相关管理部门报告故障情况，协调处理
方案。
总结经验教训，持续改进
对故障原因进行深入分析，总结经验教训，避免类似故障再次发生。

呼吸机维护保养 ppt课件

中心供氧不足；氧监测失灵；氧源接头未连紧
通知中心供氧调整中心供氧压力；请工程师维修；正确连接氧源
病人自主呼吸过弱、病人出现呼吸暂停、气道漏增加通气频率、改为控制通气模式、
气
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检查气道漏气情况 15
呼吸机发生故障时的应急预案
呼吸机发生故障时
用75%酒精浸泡45分钟，然后用蒸馏水或灭菌注射用水冲洗，小心的晃动并倾斜呼气封闭盒，上下颠倒并重复此动作5—7次，垂直晾干后备用
ppt课件
10
日常维护保养空气过滤网
如果压缩机在多灰尘环境中使用，滤尘器每天均应清洁每周清洁一次；使用过程中，一般72小时清洁过滤网 1
次。流水冲洗或高压气流吹净均可，干燥后再安装
湿化器不宜持续加温，一般调节输出气温以32-35℃为宜，湿化器内蒸馏水保持正常量，每天耗水量约为300-500ml。严禁加入任何其他溶液
湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用
清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液浸泡，以免影响
加热功能和降低其感温的准确性
ppt课件
9
日常维护保养
呼气阀
备用呼吸机应放置在干燥通风处，呼吸机接口用无菌纱布包好套一次性手套防尘，贴标识注明消毒时间，有效时间为1周
建立消毒、使用登记本，定期检查维修。一年内必须对其执行一次预防性维护，此由专业人员完成
ppt课件
13
呼吸机操作流程
将湿化纸和无菌蒸馏水放入湿化器的水罐内
连接呼吸回路、模拟肺等，检查连接是否正确，
呼吸机污染严重时可用75%酒精稀释液擦拭
进气口、出气口用75%酒精棉签擦拭。
感染病人使用的呼吸机，须每日进行消毒维护至少2 次，仪器面板或外壳用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，消毒后再用干湿软布擦去消毒剂。仪器屏幕及导线用75%的酒精擦拭消毒，消毒后再用干湿软布擦去消毒剂

呼吸机使用保养课件

07
打开呼吸机，观察呼吸机运行情况，如有异常，及时关闭并检查原因
08
指导患者正确使用呼吸机，确保患者舒适、安全
09
定期对呼吸机进行清洁、消毒和维护，确保呼吸机性能稳定、安全可靠
10
呼吸机的操作步骤
打开呼吸机：按照说明书上的步骤打开呼吸机，并检查各部件是否正常。连接呼吸管：将呼吸管连接到呼吸机上，并确保连接紧密。设置参数：根据患者的实际情况，设置呼吸机的参数，如呼吸频率、潮气量等。佩戴面罩：将面罩佩戴在患者口鼻处，并调整松紧度，确保面罩与患者面部贴合紧密。启动呼吸机：按照说明书上的步骤启动呼吸机，并观察患者的反应。调整参数：根据患者的反应，调整呼吸机的参数，以保持患者的舒适。关闭呼吸机：在完成治疗后，按照说明书上的步骤关闭呼吸机，并断开电源。清洁保养：在每次使用后，按照说明书上的步骤清洁保养呼吸机，以保持呼吸机的性能和使用寿命。
品牌选择：选择知名品牌，质量有保障
01
功能选择：根据需求选择合适的功能，如无创、有创等
02
价格选择：根据预算选择合适的价格区间
03
售后服务：选择售后服务好的商家，方便维修和保养
04
呼吸机的价格和品牌
1
价格：根据品牌、功能、性能等因素，价格会有所不同，一般在几千元至几万元不等
2
品牌：市场上常见的呼吸机品牌有飞利浦、瑞思迈、鱼跃等，不同品牌的呼吸机在性能、质量、售后服务等方面有所差异
07
呼吸机的保养和维护
呼吸机的日常保养
定期清洁：使用柔软的布料擦拭呼吸机表面，保持清洁
更换过滤网：根据使用情况，定期更换呼吸机的过滤网
检查管路：检查呼吸机的管路是否破损、漏气态，确保其正常运行
呼吸机的定期维护
定期检查呼吸机的气密性，确保不漏气

呼吸机的使用与护理-PPT课件

处理：若发生于有自主呼吸的病人危险性不太大，但若无自主呼吸，可引起急性缺氧，甚至循环骤停。应立即用面罩或简易人工呼吸器，准备重新气管插管。对于气管切开的病人。若迅速经切开口插入导管困难，也应立即用面罩或简易人工呼吸器紧闭给氧，为防止且开口漏气，可暂时用纱布压住切口，待缺氧缓解后再插入导管，必要时先从口腔插入气管导管人工通气，再从切开口插管，然后拔除经口气管导管。 • 4、气管粘膜溃疡发生原因：A. 最常见为气囊充气过多。压力太高，压迫气管壁形成缺血性粘膜溃疡或坏死，严重者可累及环状软骨, 穿透气管壁，甚至侵蚀大血管, 造成致命出血。
呼吸机的使用与护理
江巧琳
铁
肺
当呼吸器官不能维持机体
正常的气体交换，发生或可能
发生呼吸衰竭时，以机械装置代替或辅助呼吸肌工作的过程
称为机械通气。
机械通气是一种呼吸支持技术，它不能消除呼吸衰竭的
病因，只为采取针对呼吸衰竭
病因的各种治疗争取时间和创造条件。
人工气道
人工气道的作用有效地保持呼吸道通畅便于清除气道内分泌物及异物增加肺泡内有效通气量
做好眼鼻口腔和皮肤的护理做好眼鼻口腔和皮肤的护理每每22小时翻身拍背防止小时翻身拍背防止疮及肺部感染疮及肺部感染翻身时翻身时22一一33人协助进行人协助进行专人固定呼吸专人固定呼吸32按需吸痰按需吸痰定时进行肺部听诊判断吸痰时机定时进行肺部听诊判断吸痰时机吸痰前加大氧浓度吸痰前加大氧浓度需要重复吸痰时在两次吸痰间要充分给需要重复吸痰时在两次吸痰间要充分给氧并监测血压心率及血氧饱和度氧并监测血压心率及血氧饱和度持续持续监测血氧饱和度的变化监测血氧饱和度的变化每每2h2h为患者翻身拍背一次为患者翻身拍背一次对有严重呼吸道感染或肺结核的患者给予对有严重呼吸道感染或肺结核的患者给予密闭式吸痰管密闭式吸痰管33保持气道温化湿化防止分泌物结痂保持气道温化湿化防止分泌物结痂保持呼吸机湿化器内有适量的蒸馏水保持呼吸机湿化器内有适量的蒸馏水同时注意湿化温度一般保持同时注意湿化温度一般保持在在34343636125125或或22nahco3nahco3溶液具有皂化功能溶液具有皂化功能可使痰痂软化痰液稀薄其湿化效可使痰痂软化痰液稀薄其湿化效果也较好

呼吸机的使用及护理ppt课件

监测患者血氧饱和度、动脉血气分析结果等指标，及时调整呼吸机参数。
监测患者生命体征变化
密切观察患者呼吸频率、节律、深度及自主呼吸与呼吸机辅助呼吸的协调性。
监测患者心率、血压、体温等生命体征变化，及时发现并处理异常情况。
定期评估患者意识状态、皮肤颜色、尿量等指标，以判断治疗效果及调整治疗方案。
常见类型及其特点
常见类型
根据使用场景和患者需求的不同，呼吸机可分为多种类型，如重症监护呼吸机、便携式呼吸机、家用呼吸机等。
特点
不同类型的呼吸机具有各自的特点。例如，重症监护呼吸机具有高精度的通气控制和监测功能，适用于危重患者的治疗；便携式呼吸机体积小巧、重量轻，方便患者转运和户外使用；家用呼吸机操作简单、价格适中，适用于慢性呼吸系统疾病患者的家庭治疗。
验和技巧。
问题与困惑解答
02
鼓励学员提出在使用呼吸机过程中遇到的问题和困惑，并进行
现场解答和讨论。
学习心得与感悟交流
03
引导学员分享学习本课程后的心得和感悟，以及对呼吸机使用
和护理的更深层次理解。
新型呼吸机技术展望
智能化呼吸机技术
探讨未来呼吸机技术向智能化发展的可能性，如自动调整参数、智能报警等功能。
呼吸机的使用及护理ppt课件
目录
• 呼吸机基本概念与原理 • 呼吸机使用前准备工作 • 正确操作呼吸机过程详解 • 呼吸机使用中常见问题及处理方法 • 呼吸机日常维护保养知识普及 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 呼吸机基本概念与原理
呼吸机定义及作用
定义
呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。

呼吸机的使用及维护7PPT

呼吸机的作用包括提供正压通气、改善通气功能、维持适当的通气量等，以缓解患者呼吸困难的症状。
呼吸机的种类和适用人群
呼吸机主要分为有创呼吸机和无创呼吸机两类。有创呼吸机需要通过气管插管或气管切开等方式与患者呼吸道相连，适用于严重呼吸困难或需要长时间呼吸支持的患者。无创呼吸机则适用于轻中度呼吸困难或需要短期呼吸支持的患者。
呼吸机常见故障的排查和维修
故障诊断
当呼吸机出现故障时，应首先根据故障现象判断可能的原因，如电源故障、机械故障、传感器故障等。
维修处理
根据故障诊断结果，采取相应的维修措施。如更换损坏的部件、调整机械结构、修复电路等。如果无法自行修复，应联系专业维修人员进行维修。
04 呼吸机的安全性能
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
呼吸机安全性能的测试和评估
同步通气
呼吸机能够与患者的自主呼吸同步，减少人机对抗的情况。
调节参数
根据患者的病情和需求，合理调节呼吸机的参数，以达到最
佳的治疗效果。
呼吸机使用的注意事项和常见问题
注意湿化
在使用呼吸机的过程中，应注意对患者的气道进行充分湿化，以减少呼吸道干燥和痰液堵塞的风险。
定期检查
定期检查呼吸机的管道、面罩等部件是否完好，如有损坏应及时更换。
定期进行安全性能测试
包括电气安全测试、机械安全测试和性能测试等，确保呼吸机在正常使用过程中不会出现故障或安全隐患。
评估呼吸机的安全性能
根据测试结果和实际使用情况，对呼吸机的安全性能进行评估，及时发现并处理存在的安全隐患。
呼吸机安全性能的保障措施
建立安全管理制度
制定完善的安全管理制度，明确呼吸机使用和维护的规范和流程，确保操作人员严格遵守。

呼吸机的使用及维护ppt课件

3、常见故障
故障4气源报警
原因
处理方法
1、空气/氧气气源异常：1接头不未足接稳当、松动; 2、气源
1稳、当检2查、气通源知：供1氧重中新心连接接头，固定
2、氧电池需校准
2、校准氧电池
3、氧电池失效（寿命约1 -2年）
3、更换电池或拔掉
4、空氧混合故障
4、工程师维修
3、常见故障
故障5 电源、气源、呼吸机机械故障的紧急处理
5、人机对抗
5、寻找病因，去除病因及药物对症处理
6、呼吸机管道打折受压 6、整理管道，恢复通畅
7、呼吸机管道积水
7、积水器处于最低位，及时倾倒冷凝水
8、报警值设定太低
8、重新评价报警值和PEEP+压力水平
3、常见故障
故障2：气道压力低限报警报警
原因
处理方法
1、呼吸机回路漏气
核查呼吸机回路，对症处理
2、经常添加湿化罐内蒸馏水，使之保持在所需刻度处，加温湿化装置保持开通。不可在湿化器内加水过多，以防病人气路容积突然变小，导致气道压力过高。 3、积水瓶处于朝下方向，随时倾倒积水瓶内的水，避免水反流入机器或患者气道内，还应防止管道内积水干扰呼吸波形，灵敏度的触发，增加阻力，以及可能造成病原微生物滋生等贻害病人。
1、常见报警原因有：电源切断报警；气道压力高低压报警；氧气或空气气源不足报警；辅助呼吸时自主呼吸停止报警；人机对抗报警；吸入氧浓度过高或过低报警，分钟通气量不足或过高报警；气道温度过高或过低报警；湿化器水量不足报警；吸气时间不足或吸呼比不正常报警。 2、处理6步流程：消音、查找报警项目、查找报警原因、进行妥善处理、确认状态已改善、恢复监测、
呼吸机的使用及维护

呼吸机的使用及护理PPT课件

塌陷，呼气期间病人管道内维持正压改变呼气和吸气的时间。当严重换气障碍时（肺水肿、肺出血）需增加PEEP，一般在4~10厘米水柱，还有利于水肿和炎症的消退，病情严重者可达15甚至20厘米水柱以上。当吸氧浓度超过 60%（FiO2大于0.6）时，如动脉血氧分压仍低于80毫米汞柱，应以增加PEEP 为主，直到动脉血氧分压超过80毫米汞柱。PEEP每增加或减少1~2毫米水柱，
设置报警参数低
首先检查呼吸机管道是否连接紧密；呼吸机管道破损应及时更换。
气囊漏气时应及时更换，气囊注气不足，应重新注气并检查；
及时合理调整呼吸机各参数，
第十三页，共21页。
呼吸机的报警与处理方法(3)
窒息报警APNEN 保证病人通气稳定充分
病人在使用辅助通气时，一定时间内（一般为15秒）无呼吸发生（自主呼吸和呼吸机呼
储水罐及时清除里面的水
第十七页，共21页。
第十八页，共21页。
使用呼吸机的护理要点
• 维持安全有效的通气 • 维持足够的供养 • 血氧饱和度、血压、意识、体温、皮肤黏膜
及周围循环状况 • 检查腹部胀气及肠鸣音情况：气管插管气囊
漏气可引起腹胀 • 心电监护：有无心律失常
第十九页，共21页。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
气道护理
第二十页，共21页。
谢谢！！！
第二十一页，共21页。
现PEEP高或者气道压力报警，首先检查细菌过滤器是否积聚了过多水分，导致呼出端阻塞。
• 4、呼吸机报警迅速及时查找原因，排出故障，避免导致事故的发生。
• 5、呼吸机不能正常运转及时与厂家联系
第十六页，共21页。
经常添加湿化罐内蒸馏水使之保持在所需刻度处， 2积水处处于朝下方向，随时侹到积水瓶的水，避免水反流机器或患者气道内 3尽量不要将灭菌用水放在机器后面，导致机器瘫痪。

呼吸机保养与维护护理课件

现代呼吸机已经成为了医疗领域的重要设备之一，广泛应用于各类呼吸衰竭、重症监护、手术麻醉等领域。同时，随着技术的不断创新和改进，呼吸机的使用也变得越来越方便、舒适和安全。
02
呼吸机的日常保养
清洁与消毒
清洁
定期使用柔软的湿布擦拭呼吸机的外壳，保持清洁。避免使用含有酒精或其他化学物质的清洁剂，以免损坏呼吸机的表面。
消毒
定期使用75%医用酒精或经卫生部门认可的消毒剂对呼吸机的表面进行消毒，特别是接触患者呼吸道的部分。
滤网的更换
空气滤网
根据制造商的推荐，定期更换空气滤网。空气滤网的作用是过滤空气中的尘埃和微生物，防止其进入呼吸机内部。
细菌过滤器
细菌过滤器能够阻挡细菌进入呼吸机内部，从而减少交叉感染的风险。根据制造商的推荐，定期更换细菌过滤器。
体。
对呼吸机进行润滑和紧固，保持机械部件的正常运转。
维修建议
若出现故障，应及时停用呼吸机，并联系专业维修人员进行检修。
维修时应选用与原机匹配的零配件，确保性能和安全性。
不要自行拆卸或修理呼吸机，以免造成进一步损坏或安全事故。
维修后应进行全面检测，确保呼吸机正常工作并符合安全标准。
05
安全注意事项
06
解析：气瓶压力过低，需要更换气瓶或检查气瓶阀门是否漏气。
故障预防措施
定期检查设备电源和供气管道，确保正常工作。
定期对设备进行性能测试和校准，确保设备准确性和可靠性。
定期清洁和维护呼吸机，包括清洁空气滤清器和管道，润滑运动部件等。
04
呼吸机的维护与保养建议
使用建议
01
定期检查电源线、插头和插座是否完好，确保安全使用。

呼吸机维护与保养PPT课件

和使用体验。
个性化需求满足
随着医疗需求的多样化，未来呼吸机的设计和功能将更加个性化，
满足不同患者的需求。
远程监控与管理
借助物联网和远程通信技术，实现对呼吸机的远程监控和管理，方便医疗机构对设备的实时掌握
和维护。
THANKS
谢谢
电源故障
总结词
电源故障是呼吸机最常见的故障之一，可能导致呼吸机无法正常工作。
详细描述
检查电源插头是否牢固插入插座，确保电源线没有损坏或断裂，如有需要，更换电源线。如果呼吸机仍无法正常工作，可能是电源模块出现故障，需要联系专业维修人员进行检修。
气源故障
总结词
气源故障可能导致呼吸机无法提供足够的氧气或气压，影响患者的正常呼吸。
机的使用寿命。
保障患者安全
呼吸机是用于支持患者呼吸的重要设备，维护保养可以确保其安全、稳定地运行，降低故障风险，保障患者的生命安全。
降低医疗成本
及时进行维护保养可以预防呼吸机故障的发生，减少因设备故障导致的医疗成本增加。
未来发展趋势和展望
技术创新
随着科技的不断发展，呼吸机技术也在不断创新和改进，未来将有更多智能化、自动化的维护保养功能出现，提高呼吸机的性能
如遇呼吸机故障或意外情况，应立即停止使用并断开电源。
在紧急情况下，应尽快寻求医疗救助，同时保持患者呼吸道通畅。
对于突然停电等意外情况，应立即采取人工呼吸等急救措施，以保障患者的生命安全。
06
CHAPTER
总结与展望
维护保养的重要性和意义
确保呼吸机性能
定期维护和保养可以确保呼吸机的各项性能指标正常，提高呼吸
并发症的发生。
关键部件的更换与保养

呼吸机的使用及护理_ppt课件

气肿、气管食管瘘、大咯血
精选课件
10
一、使用呼吸机的步骤
• （1）接好呼吸机的管道、电源开关和氧气。
• （2）加灭菌注射用水至所需刻度，打开压缩机、主机、湿化器开关。
• （3）根据病情调节好通气方式及各项参数（医生）。
• （ 4）确定报警上下限（管道压力上下限报警；潮气量上下限报
警；呼吸暂停间隔时间报警；分钟通气量上下限报警；呼吸频率上下
由于固定不牢或病人头颈活动幅度大、翻身不注意、燥动、呛咳等，使导管脱出。燥动病人不合作，有时自己将导管拔出。一旦发生对于有
精选课件
30
处理：若发生于有自主呼吸的病人危险性不太大，但若无自主呼吸，可引起急性缺氧，甚至循环骤停。应立即用面罩或简易人工呼吸器，准备重新气管插管。
对于气管切开的病人。若迅速经切开口插入导管困难，也应立即用面罩或简易人工呼吸器紧闭给氧，为防止且开口漏气，可暂时用纱布压住切口，待缺氧缓解后再插入导管，必要时先从口腔插入气管导管人工通气，再从切开口插管，然后拔除经口气管导管。
精选课件
12
呼吸机的参数设置
• (一).潮气量vt：是机械通气时首先要考虑的问题，成人：8~12ml/kg最常用，为了简便操作并有利于记忆，一般按8~10ml/kg设置。
• （二）.频率f：一般成人12~20次/分，学龄儿童20次/分，婴幼儿30次/分，新生儿40次/分。
• （三）吸气流速（高峰流速）：40~100L/min
处理: 根据血气分析结果及时调整通气量, 尤其是对于自主呼吸渐加强的病人。己发生通气过度, 应适当降低机械通气量, 或适当给予镇静剂以抑制自主呼吸。
（4）低血压、休克、心输出量减少
(三). 肺部感染长时间呼吸机治疗, 常发生呼吸道和肺部感染。一方面,

呼吸机的维护及使用ppt课件

呼吸机使用中的维护
1、清洁屏幕 2、保持积水杯处于最低位 3、处理管路内的积水 4、支撑臂的调节 5、湿化罐内及时添加灭菌注射用水 6、湿化器入气口必须低于呼吸机吸气管道口（防止水倒流至主机内） 7、每周更换呼吸机管道并按时登记
千万别忽视报警 !!!
使用中呼吸机监测指标
呼吸频率（f）吸呼比（1:E）分钟通气量（MV）气道峰压（PPEAK）气道平均压（PMEAN）呼出潮气量 (VTE) 吸入潮气量（VTi）吸气时间（TI）呼气时间（TE）呼气末正压（PEEP）氧浓度（FiO2）
采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件，应用灭菌注射用水彻底冲洗。
各部位的清洗和消毒
BiPAP® Vision™无创呼吸机
回路附件清洗和消毒与有创呼吸机相同
各部位的清洗和消毒
BiPAP® Vision™无创呼吸机头带鼻罩口鼻罩漏气接头（PEV平台漏气阀）近心端压力监测管清洗和消毒晾干后使之处于备用状态漏气接头（PEV平台漏气阀）
各部件的清洗和消毒16各部位的清洗和消毒呼吸机呼气阀的消毒1打开呼气阀用水冲洗2使用75酒精浸泡45分钟3灭菌注射用水冲洗晾干17各部位的清洗和消毒伟康呼吸机后盖的空气过滤网每4872小时将滤网取出清洗一次用清水洗净表面尘埃后用力甩干或烘干以防灰尘堆积造成细菌繁殖18各部位的清洗和消毒德尔格呼吸机后盖的空气过滤网19各部位的清洗和消毒纽邦e360呼吸机空气过滤网20各部位的清洗和消毒谊安呼吸机空气过滤网21各部位的清洗和消毒其它特殊部件可拆卸的流量传感器
参数设置-个性化
VT RR I:E 吸气压 FiO2 PEEP 湿化器温度同步触发灵敏度准确的报警参数 6-8ml/kg 12-18次/min 1：1.5～2 10-15cmH2O 40-50% 3～10cmH2O（或根据iPEEP） 39-40°C 1-3L/min

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呼吸机的基本模式
辅助/控制型(A/C ： Assist/Control；CMV) 半自主型：同步间歇指令呼吸SIMV 自主型(Spontaneous) 控制呼吸方式：
容量控制方式(VCV)：Volume Control 压力控制方式(PCV)：Pressure Contro 自主呼吸方式：持续正压呼吸： CPAP 压力支持(PSV) ： Pressure Support
采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件，应用灭菌注射用水彻底冲洗。
各部位的清洗和消毒
BiPAP® Vision™无创呼吸机回路附件清洗和消毒与有创呼吸机相同
各部位的清洗和消毒
BiPAP® Vision™无创呼吸机
头带鼻罩口鼻罩漏气接头（PEV平台漏气阀）近心端压力监测管清洗和消毒晾干后使之处于备用状态
各部件的清洗和消毒
1、用湿润的纱布擦拭每日一次。 2、擦拭触摸屏式操作面板将其拧干切勿使液体进入呼吸机、内部。 3、擦拭污染严重和呼吸机用毕消毒时，须用75%医用精擦拭。 4、进气口、出气口必须75%酒精棉签擦拭。
呼吸机呼气阀的消毒
1、打开呼气阀用水冲洗 2、使用75%酒精浸泡45分钟 3、灭菌注射用水冲洗晾干
呼吸机的维护及使用
内容概要
1 机械通气的概念及基本模式 2 呼吸机的种类及基本结构 3 各部件的清洗和消毒 4 使用中的维护及报警的处理பைடு நூலகம்5 呼吸机使用中经常出现的问题
有创呼吸机
BiPAP® Vision™ 双水平气道内正压无创呼吸机
机械通气的概念
利用呼吸机的机械装置产生气流和提供不等氧浓度，通过增加通气量，改善换气和减少呼吸功。以达到改善或纠正缺氧、二氧化碳潴留和酸碱失衡的治疗措施。它主要起生命支持作用，为基础疾病的治疗创造条件。无创通气（鼻罩或鼻面罩）有创通气（气管插管或气管切开）
漏气接头（PEV平台漏气阀）
呼吸机使用中的维护
1、清洁屏幕 2、保持积水杯处于最低位 3、处理管路内的积水 4、支撑臂的调节 5、湿化罐内及时添加灭菌注射用水 6、湿化器入气口必须低于呼吸机吸气管道口
（防止水倒流至主机内） 7、每周更换呼吸机管道并按时登记
千万别忽视报警 !!!
使用中呼吸机监测指标
参数设置-个性化
VT RR I:E 吸气压
FiO2 PEEP 湿化器温度同步触发灵敏度准确的报警参数
6-8ml/kg 12-18次/min 1：1.5～2
10-15cmH2O 40-50% 3～10cmH2O（或根据iPEEP） 39-40°C 1-3L/min
BiPAP® Vision™无创呼吸机
各部位的清洗和消毒
各部位的清洗和消毒
伟康呼吸机后盖的空气过滤网
每48-72小时将滤网取出清洗一次用清水洗净表面尘埃后用力甩干或烘干以防灰尘堆积造成细菌繁殖
各部位的清洗和消毒
德尔格呼吸机后盖的空气过滤网
各部位的清洗和消毒
纽邦E360呼吸机空气过滤网
各部位的清洗和消毒
谊安呼吸机空气过滤网
各部位的清洗和消毒
常见的呼吸机报警
呼吸机报警的处理步骤
1、判断报警信息 2、分析报警原因
患者原因、呼吸回路或人工气道原因操作者的原因、呼吸机的原因 3、处理相关报警
确保病人的基本通气 1、吸入纯氧 2、使用简易呼吸器 3、更换呼吸机
处理报警的原则
压力报警
压力上限报警病人端：痰液堵塞导管打折或弯曲
导管末端贴壁气囊堵塞导管末端呼吸机端：呼吸管路扭曲打折受压积水
呼吸频率（f）吸呼比（1:E）分钟通气量（MV）气道峰压（PPEAK）气道平均压（PMEAN）呼出潮气量 (VTE) 吸入潮气量（VTi）吸气时间（TI）呼气时间（TE）呼气末正压（PEEP）氧浓度（FiO2）
压力报警潮气量报警呼吸频率报警分钟通气量报警窒息报警
BiPAP®呼吸机的常用参数
IPAP 吸气相高压
EPAP 呼气末正压
BPM/RR 后备通气频率
Ti
后备吸气时间
Rise Time 压力上升时间
IPAP 通常压力设置为：10—22cmH2O 相当于气道峰压PIP帮助病人克服阻力增大病人通气量，减少病人呼吸作功。
EPAP 相当于呼气末正压PEEP或CPAP 抵消病人的内源性PEEP 防止持续过度充气，增加功能残气量。改善氧合，减轻肺水肿，减少二氧化碳重复呼吸。
S/T模式为使用最普遍，用于各种病人 Spontaneous/Timed自主呼吸与时间控制自动切换模式
病人呼吸周期小于后备通气频率对应的周期时为S模式当呼吸周期大于后备通气频率时为T模式自动切换点：后备通气频率对应的周期 ps：BPM=10次/分呼吸周期=60秒/10=6秒
则呼吸机等待6秒。如病人在6秒内能触发呼吸机则为S工作模式，相反为T模式。相当于PSV+PEEP/PCV-C
有创呼吸机的基本结构
呼吸机回路附件湿化装置机械臂空气压缩机呼吸机主机
呼吸回路附件
各部件的清洗和消毒
1、用戴手套的手将呼吸回路附件完全拆卸为最小单位后送供应室消毒。 2、若外置回路上有血渍、痰痂等污物，应予以初步处理后再送消毒。
各部件的清洗和消毒
湿化装置
1、采用专有的容器浸泡 2、用500mg/L的含氯消毒液浸泡消毒
其它特殊部件可拆卸的流量传感器：精密电子产品且价格昂贵
应根据厂家的要求严格更换，清洗消毒。或用75％酒精棉球十分小心地轻轻擦干净定期更换呼吸机内皮囊、皮垫、细菌过滤器等。呼吸机每工作1000小时，应全面进行检修及消耗品的更换。呼吸机吸气端地细菌过滤器、供气模块滤网、冷却风扇过滤器防灰网等部件可厂家要求或按需要进行清洗更换。呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒传染病病人及特殊感染病人用过的呼吸机管路应单独清洗消毒。
浸泡30min。 3、特殊病菌污染的浓度用1000-2000mg/L
浸泡30－60分钟。 4、用灭菌注射用水冲洗，晾干。 5、使用中的湿化器内湿化液应每天更换
以减少细菌繁殖。
机械臂（又称万用臂）
各部件的清洗和消毒
用湿润的纱布擦拭每日一次
空气压缩机
各部件的清洗和消毒
用湿润的纱布擦拭每日一次
呼吸机主机