手术患者术中低体温的护理

术中低体温护理措施术前护理干预措施：1、术前告知患者及家属，目前的体温保护措施能够缓解体温降低；2、术前评估患者低体温风险，采用围手术期低体温风险概率评分表；3、术前预保温：术前体温<36℃，实施主动加温；维持环境温度（手术室或患者等候区）为24℃~26℃、湿度40％~60％，减少皮肤散热，减少对皮肤的冷刺激；保持患者良好的热舒适感主诉；在麻醉诱导前使用压力暖风毯等加温设备进行加温保护；输注超过500ml的液体及冷藏血制品需使用恒温箱加温至37℃后使用；腹腔冲洗液建议加热至38~40℃；4、患者术中所用输液体、冲洗液等均恒温箱加温至37℃后使用。

并将挥发性的消毒液替换成医用无发挥性的消毒液，以减少消毒过程中挥发带走患者身体热量，同时在手术进行过程中尽量缩短消毒时间，减少患者的皮肤外露。

5、应用湿热交换器来保持全身麻醉患者中呼吸道内恒定温度和湿度，从而预防通过呼吸道大量散热，在提高患者舒适度的同时也预防术中低体温。

6、术中加强对患者的体温进行监测，并观察患者由低体温引发的应激反应。

术中护理干预措施：1、术中强化保暖措施：常规记录患者体温，做好被动隔离保存热量，减少术野暴露；在主动加温后方可调节环境温度；2、应用湿热交换器来保持全身麻醉患者中呼吸道内恒定温度和湿度，从而预防通过呼吸道大量散热，在提高患者舒适度的同时也预防术中低体温。

术中护理干预措施3、心理护理：患者的轻度低体温与紧张、焦虑、恐惧的心理反应有关。

每位患者进入手术间后，播放轻柔愉悦的音乐，言语轻柔的向患者自我介绍，寻求患者的需求；介绍成功的手术病例，给予心理支持，缓解患者的紧张、焦虑及恐惧等心理反应，从而以良好的心态完成手术；手术进行前的各种心理干预，患者的精神因素导致冷刺激的阈值上升，低体温发生率下降。

4、被动复温法，被动保温部位分为四肢、躯干、头部等，保温的器具有棉被、毛毯、保温毯、皮革袋等。

被动复温是通过覆盖衣物等使体温流失减慢的一种方法，主要用于轻度低体温的患者。

术中低体温的预防及护理外科手术伴随着很多并发症，低体温为常见并发症之一，患者体温表现为34～36 ℃。

据资料表明，在外科手术并发症发生率中，低体温发病率为50％～80％。

那么，术中预防低体温的保暖护理要点。

1导致低体温的原因1.1麻醉药物导致的体温调节障碍药物对人体温度调节系统有一定的影响。

由于全身麻醉剂通过对温度调控中心和神经传导通路的阻滞，以及对静脉的扩张，从而引起人体的低温耐受性下降。

全身麻醉药物除了对温度控制中心的作用外，还会对随着外界条件的改变而改变的体液转换反应产生影响。

肌肉松弛剂麻痹了肌肉，失去了产生热量的作用，这种作用会提高肌肉的紧张程度[1]。

中心温度变化幅度在4摄氏度左右。

1.2手术操作导致的固有热量流失由于手术的持续时间较长，患者的身体与寒冷的空气相接触的时间较长，从而导致身体的放射和热量的释放也较多。

对外科病人的要求，不能着过多的衣服，在手术间内暴露部位过多或时间过长，会加速机体体温的丧失。

1.3手术间的低温环境如果周围的温度越高，人体的温度就会越高，如果周围的温度越高，人体的温度就会越低。

如果周围的温度过冷，就会引起身体的低温。

一般来说，手术室内的温度应该在21-25摄氏度之间，手术室内的相对湿度应该在40%-60%之间。

1.4静脉输注未加温的液体、血制品因为术中失血过多，所以要从静脉输送血液和体液，一分钟可以达到100-200 ml，如果压力足够大，可以达到500-600 ml。

大量的冷水灌入患者的身体，让患者的温度变得更低了。

1.5手术中使用未加温的冲洗液在进行大型胸腹腔外科手术过程中，内脏器官和伤口等部位均处于高温状态，且因使用不加热的生理盐水进行体腔的灌洗，会造成身体的热能流失。

而当清洗过程中，盖住患者身上的床单被打湿，进一步使体温流失。

1.6其他手术中应注意饮食和饮食的限制，皮肤消毒和病人的紧张情绪。

情感的剧烈波动会引起身体和精神的应激，从而引起身体温度的改变。

术中低体温护理试题及答案一、选择题1. 术中低体温的定义是什么？A. 体温低于35.5°CB. 体温低于36.5°CC. 体温低于37.5°CD. 体温低于38.5°C答案：A2. 术中低体温的常见原因有哪些？A. 环境温度过低B. 麻醉药物影响C. 手术时间过长D. 以上都是答案：D3. 术中低体温对患者可能产生哪些影响？A. 增加感染风险B. 延长麻醉苏醒时间C. 影响手术切口愈合D. 以上都是答案：D4. 术中低体温的预防措施包括哪些？A. 保持手术室适宜温度B. 使用保温毯C. 维持患者体温监测D. 以上都是答案：D5. 术中低体温的治疗方法有哪些？A. 加热毯B. 暖风机C. 静脉输注加热液体D. 以上都是答案：D二、判断题1. 术中低体温只发生在冬季。

（错误）2. 术中低体温对患者的恢复没有影响。

（错误）3. 术中低体温可以通过监测体温及时发现。

（正确）4. 术中低体温可以通过增加手术室温度来预防。

（正确）5. 术中低体温的治疗不需要在手术结束后继续。

（错误）三、简答题1. 简述术中低体温对患者手术恢复的影响。

答：术中低体温可能会延长患者的麻醉苏醒时间，增加手术部位感染的风险，影响手术切口的愈合，增加术后并发症的发生，从而影响患者的整体恢复。

2. 描述术中低体温的监测方法。

答：术中低体温的监测可以通过多种方式进行，包括但不限于使用体温计测量患者的体温，利用红外体温监测设备实时监测，以及通过患者的心率、血压等生命体征的变化间接判断。

四、案例分析题案例：患者李某，男，45岁，因胆囊结石需进行胆囊切除术。

手术过程中，护士发现患者体温下降至35°C，立即采取了保温措施。

1. 分析患者体温下降的可能原因。

答：患者体温下降可能的原因包括：手术室温度过低，患者长时间暴露在外，手术时间过长导致热量流失，以及麻醉药物可能对体温调节中枢产生抑制作用。

2. 护士应采取哪些措施来预防和治疗术中低体温？答：护士应采取的预防措施包括：保持手术室适宜温度，使用保温毯覆盖患者，维持患者体温监测。

术中低体温的原因分析及护理进展【关键词】：低体温护理体温，通常是指人体内部的温度，其调节中枢位于下丘脑。

正常情况下，人体的腋下温度为36-37℃，低于36℃则称之为低体温，手术患者在术中发生低体温十分常见，其发生率可达60%--80%［1］。

术中麻醉药物的使用、环境温度低、保暖不当等因素均可导致患者发生低体温，低体温可对机体多个系统产生影响，影响患者术后恢复。

因此，保持患者术中体温正常非常重要。

现对术中导致低体温的因素、低体温对机体的影响、预防及护理措施综述如下，旨在有效预防和减少术中低体温的发生，降低术后并发症，提高手术中的护理质量［2］。

1.低体温的原因1.1麻醉对体温的影响。

麻醉期间体温降低与麻醉药物的使用有关［3］。

人体有完善的体温调节机制，在外界环境温度改变时，通过调节产热过程和散热过程，维持体温相对稳定。

全身麻醉时，麻醉药物抑制了机体正常的温度调节，使体温受外界温度的影响较大。

正常情况下，机体的体核温度高于体表温度2--4℃，在麻醉状态下，血管收缩的冷阈值大大降低，动静脉畸形开放，导致体热从中心到外周的重新分配，核心体温降低1~1.5℃。

另外，肌松药使全身骨骼肌处于松弛状态，消除肌紧张及肌肉运动的产热，而导致体温下降［4］。

1.2环境温度与皮肤消毒剂对体温的影响由于医患对室温要求的差异、室温调节不当或不及时使手术室温度相对较低、手术室转入恢复室的途中室外温度低于室内温度等因素均可引起体温下降。

马为梅等［5］报道，67%的病人寒战发生在冬季，提示低体温易使病人散热增加。

同时，术前皮肤消毒使用易挥发的消毒剂，如乙醇，在消毒过程中通过蒸发而使机体散热增加，如不及时调整室温，病人会出现寒战现象，使体温降低。

1.3输血输液对体温的影响手术中大量输液，特别是输入大量库存血，可明显导致低体温。

有研究报道，室温下每输入1000ml液体或200ml4℃血液，可使体温下降0.25--0.5℃［6］。

另外，术中使用大量未加温的生理盐水冲洗体腔，可导致机体热量进一步散失［7］。

泌尿外科腹腔镜手术患者围术期低体温及寒战的影响因素分析与护理干预对策泌尿外科腹腔镜手术是一种常见的微创手术，具有创伤小、恢复快的特点。

在围术期，患者低体温及寒战是一个常见的问题，可能会影响手术的效果及术后恢复情况。

对于泌尿外科腹腔镜手术患者围术期低体温及寒战的影响因素进行分析，并提出护理干预对策，对于改善患者围术期护理效果具有一定的指导意义。

一、围术期低体温及寒战的影响因素分析1.手术环境的影响：腹腔镜手术通常需要在较低的温度下进行，而手术室环境温度较低容易导致患者体温下降。

2.术中输液量过多：手术期间需要输液维持患者的生理平衡，但如果输液量过多，可能会导致患者体温下降。

3.局部麻醉药物的使用：腹腔镜手术通常需要局部麻醉，麻醉药物的使用可能会引起寒战及低体温的反应。

4.术后镇痛药物的使用：术后患者可能需要镇痛药物来缓解疼痛，某些镇痛药物也会引起寒战及低体温的反应。

5.患者自身因素：患者的体质及自身条件也会影响围术期低体温及寒战的发生，如年龄、体重、疾病状况等。

二、护理干预对策1.术前教育：在手术前，护士应该对患者及家属进行相关的术前教育，告知他们手术后可能出现的低体温及寒战的情况，以及预防措施。

2.调整手术环境：在手术室内调整合适的温度，保持手术环境的温暖，减少患者体温下降的可能性。

3.监测体温：术中及术后及时监测患者的体温情况，一旦出现低体温，立即采取相应的护理措施。

4.控制输液量：术中控制输液速度及总量，合理安排液体的补充，以避免过多的输液导致患者体温下降。

5.谨慎使用麻醉药物和镇痛药物：术中及术后严格控制麻醉药物和镇痛药物的使用剂量，减少患者对这些药物的过敏反应及寒战的发生。

术中低体温对手术患者的影响及护理措施的研究进展【摘要】本文旨在探讨术中低体温对手术患者的影响以及相关护理措施的研究进展。

术中低体温可能导致并发症如感染、出血、恶心呕吐等，对患者的康复造成负面影响。

有效的保暖措施和及时监测体温对预防低体温很重要。

目前的研究进展主要集中在探讨合适的保暖方法和体温监测技术，以提高手术患者的安全和舒适度。

结论部分将对护理实践提供启示，如加强护士的体温监测培训和优化实施保温措施。

未来研究可继续探讨更有效的保暖措施和更精准的体温监测技术，以提升手术患者的术中体验和康复效果。

通过本文的研究，将为临床护理实践提供有益的指导和建议。

【关键词】术中低体温、手术患者、影响、并发症、护理措施、保暖措施、监测体温、护理实践、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景研究背景：术中低体温是手术过程中常见的问题之一，其对手术患者的安全和康复产生着重要影响。

术中低体温可能会导致代谢减慢、免疫功能下降、药物代谢减缓等不良影响，增加术后恢复的不确定性和风险。

近年来，随着医疗水平的不断提高和护理理念的不断更新，对术中低体温的研究也在不断深入。

目前对术中低体温对手术患者的影响及护理措施的研究还存在一定的局限性，需要进一步细化和完善。

本研究旨在探讨术中低体温对手术患者的影响及护理措施的研究进展，以期为临床实践提供更为有效的参考和指导。

通过系统性总结和分析相关文献，可以更好地认识术中低体温的危害和防范措施，为提高手术患者的安全性和康复效果提供科学依据和支持。

1.2 目的术中低体温是手术中常见的并发症，可能导致术中术后并发症的发生率增加，延长住院时间，增加医疗费用，并影响患者的康复。

本研究旨在探讨术中低体温对手术患者的影响及护理措施的研究进展，以提供更好的临床护理指导，降低患者发生并发症的风险，促进患者的康复。

通过系统综合已有的研究成果，分析术中低体温所导致的并发症及其机制，总结护理措施的研究进展，探讨有效的保暖措施和术中监测体温的重要性，为临床护理实践提供依据，为今后的相关研究提供参考，推动术中低体温对手术患者的护理水平提升，提高患者的手术安全性和治疗效果。