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术中低体温的预防及护理外科手术伴随着很多并发症，低体温为常见并发症之一，患者体温表现为34～36 ℃。
据资料表明，在外科手术并发症发生率中，低体温发病率为50％～80％。
那么，术中预防低体温的保暖护理要点。
1导致低体温的原因1.1麻醉药物导致的体温调节障碍药物对人体温度调节系统有一定的影响。
由于全身麻醉剂通过对温度调控中心和神经传导通路的阻滞，以及对静脉的扩张，从而引起人体的低温耐受性下降。
全身麻醉药物除了对温度控制中心的作用外，还会对随着外界条件的改变而改变的体液转换反应产生影响。
肌肉松弛剂麻痹了肌肉，失去了产生热量的作用，这种作用会提高肌肉的紧张程度[1]。
中心温度变化幅度在4摄氏度左右。
1.2手术操作导致的固有热量流失由于手术的持续时间较长，患者的身体与寒冷的空气相接触的时间较长，从而导致身体的放射和热量的释放也较多。
对外科病人的要求，不能着过多的衣服，在手术间内暴露部位过多或时间过长，会加速机体体温的丧失。
1.3手术间的低温环境如果周围的温度越高，人体的温度就会越高，如果周围的温度越高，人体的温度就会越低。
如果周围的温度过冷，就会引起身体的低温。
一般来说，手术室内的温度应该在21-25摄氏度之间，手术室内的相对湿度应该在40%-60%之间。
1.4静脉输注未加温的液体、血制品因为术中失血过多，所以要从静脉输送血液和体液，一分钟可以达到100-200 ml，如果压力足够大，可以达到500-600 ml。
大量的冷水灌入患者的身体，让患者的温度变得更低了。
1.5手术中使用未加温的冲洗液在进行大型胸腹腔外科手术过程中，内脏器官和伤口等部位均处于高温状态，且因使用不加热的生理盐水进行体腔的灌洗，会造成身体的热能流失。
而当清洗过程中，盖住患者身上的床单被打湿，进一步使体温流失。
1.6其他手术中应注意饮食和饮食的限制，皮肤消毒和病人的紧张情绪。
情感的剧烈波动会引起身体和精神的应激，从而引起身体温度的改变。
手术患者低体温的应急预案引言手术患者低体温是指在手术过程中或术后出现体温过低的情况。
低体温可能对患者的健康和康复造成严重影响，因此需要制定相应的应急预案，以便在低体温事件发生时能够迅速采取有效的措施。
本文档将介绍手术患者低体温的应急预案，其中包括应急响应流程、预防措施和处理方法，旨在帮助医护人员提高应对低体温事件的能力，确保手术患者的安全和健康。
应急响应流程步骤一：发现低体温事件1.手术室护士或监护人员应定期测量患者的体温，以便及时发现低体温事件。
2.当患者的体温低于正常范围（一般为36℃以下）时，应立即报告给主刀医生和相关医护人员。
步骤二：评估患者的病情和影响1.主刀医生和护士应立即对患者的病情进行评估，包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测。
2.判断低体温对患者可能产生的影响，如心血管系统功能受损、代谢率降低、免疫系统受抑制等。
步骤三：迅速采取救治措施1.将患者移至温暖的环境，如室温适宜的恢复室或加强供暖的病房。
2.给患者穿上保暖衣物，并使用加热电毯或热水袋等方式加快体温恢复。
3.给患者提供温热的饮食，如热汤、温热水等，以提高体温。
4.监测患者的生命体征，如体温、心率、呼吸等，密切关注患者的情况变化。
5.根据患者的具体情况，在主治医生的指导下，可能需要进行输液、输血或药物治疗等。
步骤四：预防低体温再次发生1.手术室应提前做好预防低体温的准备工作，如调整手术室的温度和湿度、使用预热设备等。
2.在手术室进行手术前，应使用加热的输液和麻醉液体，以防止患者在手术过程中降温。
3.手术结束后，将患者迅速移至恢复室或温暖的病房，并持续监测患者的体温变化。
预防措施为降低手术患者低体温的风险，以下是一些常用的预防措施：1.调整手术室环境：手术室的温度宜保持在适宜范围，通风和空调系统应正常运作，同时可使用加热设备提供恒温。
2.加热液体：术前将输液和麻醉液体加热至适宜温度，避免对患者产生降温影响。
3.使用保温设备：手术时，可使用保温垫、保温被、加热电毯等设备来保持患者体温。
预防手术患者低体温管理制度一、目的为手术室护士提供手术患者体温护理管理的实践指导原则，以维持患者正常体温，防止围术期（尤其是术中）低体温的发生。
该制度针对计划外低体温的预防，计划内或治疗性低体温不在范围内。
手术患者低体温是指在手术中非计划性的对机体有害的低体温，患者核心温度(一般指直肠温度)低于36 ℃。
二、预防措施及注意事项1、手术室护士应和手术团队(手术医生、麻醉医生)共同评估手术患者围手术期低体温发生的风险，评估包括病人病情、年龄、身体状况等影响围术期低体温的风险因素，采取术前、术中、术后全程的保暖措施。
2、设定适宜的环境温度：在患者进入手术室前打开层流手术间风机，调节室温至适宜温度，应维持在21~25℃。
根据患者身体状况和年龄等设定个性化室温，高危患者（婴儿、新生儿、严重创伤、大面积烧伤患者等）在手术开始前适当调高室温。
3、严密关注手术进展，根据手术不同时段及时调节温度。
如手术区皮肤消毒时，室温应适当调高。
4、注意覆盖，尽可能减少皮肤暴露。
根据手术部位，术中非手术区域如患者的四肢和躯干可用棉被、肩垫、手臂保暖棉垫等覆盖。
5、合理配置各种保温用具，包括保温毯、电热毯、恒温箱、加温输血器等。
6、使用安全的加温设备，并按照生产商的书面说明书进行操作，做好病情观察及交接班工作，尽量减少对患者可能造成的损伤。
根据环境温度、手术类型、患者实时体温及患者身体状况，选择合适的温度和档位，并与医生确认。
7、术中补液、冲洗液、皮肤消毒液应加温使用。
用于静脉输注及体腔冲洗的液体必须严格控制水温，宜加温至37℃。
在使用加温冲洗液前需再次确认温度。
加温后的静脉输液袋或灌洗瓶不应用于患者皮肤取暖，其保存时间应遵循静脉输液原则及产品使用说明。
血液输注如需加温时必须使用专用血液加温器。
8、科室配备体温计，加强术中病人的体温检测，以早发现患者体温过低的症状和体征( 如寒战、肢体末端冰冷)，并及时采取相应的保暖措施。
对于神经阻滞等术中清醒患者可询问患者感受并观察其状态，对全麻患者必须常规行体温监测。
手术患者术中低体温的护理术中低体温可能会导致围手术期多种并发症，影响患者的预后恢复情况。
因此医护人员应重视患者术中低体温的护理。
在手术期间，患者适当的体温下降，能够降低机体组织代谢，从而增强人体对损伤的耐受性，进一步保护机体。
但若人体体温下降过度，可能会增大患者伤口感染、酸中毒的发生风险，引发凝血功能障碍、心律失常等并发症，直接危害患者的生命安全。
通过了解患者手术中体温过低的原因，采取有效的护理方法，防止术中低体温的发生，从而提高患者的预后效果。
1.手术中患者低体温的原因分析人体通过体温调节系统实现产热和散热，以此来保持人体动态平衡，维持人体正常的体温。
人体在接受手术时，低体温出现的原因，多数是由于患者自身因素、环境温度、麻醉剂以及术中保暖措施不到位等。
患者在手术过程中的精神状态、心理因素，会增强患者对冷刺激的敏感性，从而影响回心血量，出现低体温的情况。
患者在手术过程中不能穿着过多的衣物，因此暴露部位较多，再加上手术时间过长，手术室的温度较低，可能会使患者体热过度散失。
现阶段手术室采用空气净化层流设备，能够提高室内温度。
胸腹腔大手术时，手术切口会直接将患者体内器官暴露，在手术中使用未加温的清洗液，也会加快人体散失热量的速度。
而大量低于体温的液体的使用，不仅会导致患者体温降低，还有可能会使患者出现心律失常的症状。
手术中使用的麻醉药物能够抑制体温调节中枢，从而影响患者的体温情况。
由于医护人员缺少患者保暖意识，在将患者送入移出手术室的过程中，保暖工作不到位，也有可能会导致患者出现低体温。
二、术中低体温对术后康复的影响在手术过程中，患者低体温情况的出现，可能会加重机体应激反应，从而增加术后感染风险，延长麻醉清醒时间，容易出现脑供血不足，降低患者的免疫力。
机体代谢率及需氧量与体温有一定关联，术中低体温的发生会降低机体代谢率和氧的供给，导致患者出现代谢性酸中毒。
诱发心脑血管系统并发症，当人体处于低体温时，交感神经过于兴奋，使人体心率加速，心脏做功增加，从而加重心肌缺血症状，引发心律失常。
