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输尿管结石术后护理问题及措施输尿管结石术后护理问题及解决措施术前准备•定期就诊，进行输尿管结石术前检查，了解病情、手术方式及风险。
•遵医嘱停止服用可能会影响手术的药物，如抗凝药物。
•忌食刺激性食物，保持饮食清淡。
•了解手术后的症状与风险，与家人一起做好心理准备。
术后康复措施1.休息与活动–术后首要任务是充分休息，减少活动，以促进伤口愈合。
–适当进行下床活动，避免长时间的卧床不动，以防深静脉血栓形成。
2.饮食与药物–饮食方面，术后可逐渐恢复正常饮食，但要避免吃过多盐分与蛋白质含量过高的食物。
–多饮水、尤其是温水，有助于促进结石排出，预防尿液浓缩。
–在医生指导下规律服药，不可随意停药或更改剂量。
3.防止感染与腹胀–术后应保持手术部位的清洁与干燥，定期更换敷料。
–遵医嘱服用抗生素，预防感染。
–运动小腿、膝盖活动，如踢被子，有助于预防术后腹胀。
4.定期复查与康复指导–术后要定期就诊复查，了解伤口愈合情况及结石排出情况。
–听从医生的康复指导，在康复期内避免过度劳累与剧烈运动。
–如有任何不适或疑问，及时与医生沟通。
注意事项•饮食要遵循医生的建议，避免摄入刺激性食物和高盐食品。
•术后要保持情绪稳定，避免焦虑与紧张。
•提前了解并遵守医嘱，避免自行更改药物剂量或停药。
•保持充足的饮水量，预防结石再次发生。
•注意个人卫生，保持手术部位的干燥与清洁。
•遇到任何不适或疑问，应及时就医咨询。
通过正确的术后护理，可以有效缓解输尿管结石手术后的不适及并发症的发生。
遵守医嘱、积极配合治疗，尽早回归健康生活！。
输尿管镜碎石术后并发感染性休克的处理及预防--发布时间：2022-12-01T06:20:03.562Z 来源：《医师在线》2022年8月15期作者：高樵[导读]输尿管镜碎石术后并发感染性休克的处理及预防高樵（凤台县人民医院；安徽淮南232100）【摘要】：目的：研究输尿管镜碎石术后并发感染性休克的处理及预防。
方法：择取在本院进行输尿管镜碎石术的60例输尿管结石患者，接收时间段介于2020年1月至2021年12月间。
回顾性分析其中5例术后并发感染性休克患者的处理方法和治疗效果。
结果：5例术后感染性休克患者经抗感染、体液复苏、血管活性药物等对症处理治疗后较好地控制了感染与休克症状，均治愈出院。
结论：积极预防、早期诊断和及时对症处理有助于输尿管镜碎石术后并发感染性休克患者尽快出院。
【关键词】：输尿管镜碎石术；感染性休克；处理；预防输尿管结石在青壮年群体中高发，以发热、腰部绞痛、血尿、肾积水等为主要症状[1]，病情严重者还会出现败血症、尿毒症，因此需要及时进行治疗。
针对保守治疗无效的输尿管结石患者，临床一般采用输尿管镜碎石术进行治疗，该术式具有损伤小、痛苦轻、术后恢复快等优势[2,3]。
但是输尿管镜碎石术是一种技术性非常强的术式，在实际操作过程中可能会出现结石移位、输尿管穿孔或断裂、感染性休克等严重并发症，其中感染性休克对患者生命安全造成的威胁较大[4]。
本文特择取2020年1月至2021年12月期间接收的输尿管结石患者加以研究，对输尿管镜碎石术后并发感染性休克的防治经验进行总结。
现报告如下。
1资料和方法1.1资料于本院就诊的输尿管结石患者中选择60例，均在2020年1月至2021年12月这一时间段内收治。
男性25例，女性35例；年龄以36岁至74岁为具体范围，年龄平均值（55.52±4.91）岁。
结石位置：左侧32例，右侧28例。
结石直径为1.4~2.8cm，平均直径为（2.00±0.14）cm。
腹腔镜手术常见并发症及预防腹腔镜手术是一种常见的微创手术，但内脏损伤是其常见的并发症之一。
在腹腔镜胆囊切除术中，内脏损伤的发生率仅次于肝外胆管和血管损伤，且其严重性在于术中很难确诊，术后的腹膜炎常被认为是“正常反应”，但其后果往往是严重的。
内脏损伤的确切发生率尚不清楚，各组之间差异很大，但几个大系列的结果在1%~5%左右，受损器官大多为空腔脏器，少数为实质性器官。
在XXX的8000余例腹腔镜手术中，发生空腔脏器损伤的比例为0.07%。
内脏损伤可分为空腔器官损伤和实质性器官损伤两大类。
前者包括肠管、胃、输尿管和膀胱等，占腹腔镜术中内脏损伤的大多数；后者包括肝、妊娠子宫、肾、脾等，膈肌受损也归入实质性器官损伤。
在国内文献中，腹腔镜术中损伤的内脏包括胃、十二指肠、小肠、结肠、肝、膈肌等，甚至有因十二指肠瘘和小肠瘘而死亡的报道。
内脏损伤的原因包括穿刺造成的损伤、真性注气困难时仍行套管锥穿刺、手术器械使用不当等。
穿刺时，腹壁戳孔切口过小或按通常“正确”的方法穿刺而损伤了肿大或下垂的脏器，也容易引起内脏损伤。
此外，有腹部手术史、原发或继发性腹膜炎、结核性腹膜炎史、腹部外伤史的患者腹内存在广泛粘连，粘连的空腔脏器移动性差，易招致损伤。
在使用手术器械时，若使用不当也会引起内脏损伤。
腹腔镜手术是一种先进的微创手术技术，但仍然存在一些潜在的风险因素。
其中，手术器械的内在危险因素是一个重要的问题。
激光束分离组织容易造成副损伤，因此已经被弃用。
单极高频电刀也存在绝缘失效、电容连结、直接连结和密闭体腔内“趋肤效应”等问题，容易造成腹内脏器损伤。
新近面市的腹腔镜专用超声刀是一种安全高效的切割工具，且使用起来很方便。
另一个重要的问题是术者未能把握好中转开腹手术指证与时机。
腹腔镜手术某些固有的局限性常常会随着手术的复杂和术者经验的欠缺而变得非常明显。
此时果断而及时的中转开腹往往是保证手术安全和质量的最重要手段。
对于腹腔镜胆囊切除术（LC）来说，中转手术率应该控制在2％～3％左右才显得较为合理。
