产科：正常妊娠：多胎妊娠247例临床分析

多胎妊娠５１２例临床分析近年由于促排卵药物的应用，多胎发生率有上升趋势。

多胎的母婴并发症增多，早产儿发生率及围产儿低出生体重、死亡率的增加,以及种种并发症的增加(如呼吸窘迫综合征、脑瘫、发育迟缓等),严重影响了围产儿的生存质量。

故应给予足够重视，现将我院近l0年多胎512例的有关情况分析如下。

1 临床资料本院1998年1月至2008年l月分娩总数例37569，多胎妊娠512例，发生率1.36%，其中双胎妊娠507例,3胎妊娠4例,4胎妊娠1例。

多胎妊娠年龄21~36岁，平均（24±3.68）岁。

初产妇411例，占80.27%,经产妇90例占17.58%,流产史11例，占2.15%。

2 结果2.1 妊娠周数孕25~40周，平均（35±3.12）周；＜28周4例（0.78%），≥28周11例（2.15%），≥30周39例（7.62%），≥34周157例（30.66%），≥37周301例（58.79%）。

2.2 妊娠并发症出现并发症共356例，发生率69.53%,主要并发症依次是胎儿窘迫或窒息239例（46.68%）、早产186例（41.21%）、胎膜早破98例（19.14%）、胎儿发育迟缓83例（16.21%）、妊娠高血压综合征(简称妊高征)79例（15.43%）、产后出血43（8.40%）和胎儿畸形30例（5.86%）。

对比近10年单胎妊娠37057例,早产2312例（6.24%）。

2.3 分娩方式剖宫产303例（59.18%），经阴道产钳或胎头吸引助产阴道分娩66例（12.89%），顺产143（27.93%）。

2.4 围产儿情况出生1030个。

性别：男胎539个，占52.33%,女胎491个，占47.67%；胎重：836~3126 g，平均2239 g，低体重279个,占54.49%。

围产儿死亡126例（12.23%），死胎47（4.56%）例，新生儿死亡31例（3.01%）。

《妇产科学》授课内容和学时分配表一、课程主要内容及学时分配：30学时（一）总论3学时1．绪论2．女性生殖系统解剖3．女性生殖生理4．正常妊娠5. 围生育期保健及遗传咨询、遗传筛查、产前诊断（第29掌第2节）（二）病理妊娠3学时1．流产2．异位妊娠3. 妊娠剧吐4．妊娠高血压疾病5．前置胎盘6．胎盘早剥（三）病理妊娠3学时1. 1.胎儿窘迫2. 2.羊水量异常3. 3.早产4. 4.胎膜早破5. 5.过期妊娠6. 6.多胎妊娠7.7.分娩期并发症：子宫破裂脐带异常产后出血（四）正常分娩、异常分娩3学时1. 1.正常分娩2. 2.异常分娩3. 3.胎儿发育异常及死胎（五）妇科肿瘤3学时1. 1.女性生殖系统上皮内瘤样病变2. 2.女性生殖器肿瘤：宫颈癌子宫内膜癌卵巢肿瘤3. 3.妊娠滋养细胞肿瘤疾病（六）普通妇科3学时1. 1.女性生殖系统炎症2. 2.性传播疾病3. 3.子宫肌瘤4. 4.子宫内膜异位性疾病（七）计划生育及生殖内分泌疾病3学时1. 1.不孕症2. 2.计划生育3. 3.生殖内分泌疾病：功能失调性子宫出血闭经非优先内容（八）产科出血3学时（九）盆腔肿块3学时（十）阴道流血3学时妇产科实习大纲一、实习时间：六周妇科三周（包括妇科门诊及计划生育），产科三周（包括产科门诊、分娩室及产科病房）。

二、实习目的：通过实习，巩固妇产科常见疾病的理论知识；掌握生理产科、病理产科、妇科常见疾病的诊断、治疗；掌握计划生育四项手术的适应症、禁忌症；熟悉妇产科常见急诊的处理；了解常见手术的操作。

三、实习要求：掌握妇产科病史的特点，及时、准确地采集病史、体格检查、书写完整的病历，提出初步诊断和诊疗计划。

掌握妇产科常用的诊疗操作技术。

熟悉妇产科病房及门诊的工作制度和常规工作；熟悉各种妇产科疾病的护理常规。

妇科检查必须有两人在场，不能单独进行。

对病人有高度责任心和同情心，密切观察病情，及时做病程记录并进行必要的诊治或向上级医师汇报请示。

临床执业医师——多胎妊娠一次妊娠同时有两个以上胎儿者称为多胎妊娠，其中以双胎妊娠最多见。

近年来，由于促排卵药物如克罗米芬、hMG等的应用，多胎妊娠有上升趋势。

多胎妊娠为高危妊娠，孕妇合并症，并发症多，围产儿死亡率高，应重视孕期及分娩期的处理。

本节讨论最常见的双胎妊娠。

一、分类（一）双卵双胎由两卵子分别受精形成的双胎称为双卵双胎。

两个卵子可从同一成熟卵泡，或同一卵巢的不同成熟卵泡、或两侧卵巢的成熟卵泡排出。

由于两个胎儿的基因不尽相同，故胎儿性别可相同或不同，外貌如同兄弟姊妹。

两个受精卵各自种植在宫腔不同部位，形成两个独立的胎盘和胎囊，两者血液循环互不相通，两个胎囊之间由两层羊膜和两层绒毛膜组成（图95）。

1.蜕膜2.绒毛膜3.胎膜双卵双胎单卵双胎图95 双胎胎盘与胎膜（二）单卵双胎由单一受精卵分裂而成的双胎称为单卵双胎。

由于两个胎儿的基因完全相同，故其性别相同，外貌相似。

胎盘和胎囊根据受精卵复制时间的不同而不相同，在桑椹胚期复制者与双卵双胎相同；在囊胚期复制者，两个胎儿有共同胎盘及绒毛膜，但有各自的羊膜囊，两个胎囊间为两层羊膜，此种约占2/3；如在羊膜形成后胚胎才复制者，两个胎儿共有一个胎盘，共存于一个胎囊内，此种极少，仅占1%；如在原始胚盘形成后又复制者，则将形成联体双胎。

单卵双胎的两个胎盘间血循环相通，如有动静脉吻合可引起严重的双胎输血综合征。

如一个胎儿停止发育并死亡，可被另一胎儿挤压成片状，称为纸样胎儿，分娩时与正常胎儿同时娩出。

二、临床表现（一）妊娠期 1.早孕反应常较严重；2.子宫增大迅速，明显大于妊娠月份；3.妊娠晚期出现压迫症状，如呼吸困难。

下肢浮肿、下肢静脉曲张；4.合并症多，如妊高征、贫血、羊水过多、胎儿畸形及前置胎盘发生率高；5.胎位异常多（胎儿小，羊水多，胎位易变）。

（二）分娩期并发症多。

1.因子宫过度膨胀，肌纤维过度延伸，分娩期易发生宫缩乏力、产程延长，产后出血；2.因常伴羊水过多，胎儿较小或胎位异常，易发生胎膜早破、脐带脱垂；3.第一胎娩出后，因宫腔骤然缩小，可发生胎盘早剥；4.第一胎为臀先露，第二胎为头先露，可发生“胎头交锁”难产（图 96）；5.产褥感染机会多。

产科超声检查标准与指南第一节正常妊娠一、适应证：1、诊断早、中、晚孕2、筛查胎儿解剖结构异常、确定胎位3、引导进行羊水穿刺或绒毛膜活检4、产前判断孕龄，以综合制定处理方案5、分娩过程中判断胎位和胎先露二、检查内容：1、早孕：（1）孕囊的位置、大小，孕囊内有无胚胎，以及胎芽的长度或胚胎的头臀长。

胎龄判断：孕龄（d）＝孕囊平均直径MSD（d）＋30。

之后判断在孕囊内有无胚胎，如果有，应测量胎芽的长度或胚胎的头臀长，头臀长能够更准确地反映孕龄，孕龄（d）＝CRL（mm）＋42。

如果在孕囊内没有见到胚胎，则应注意孕囊内有无卵黄囊，以帮助判断是否为真孕囊。

（2）胎心搏动：经腹部超声检查胎芽长＞9mm时（经阴道超声胎芽长＞5mm）应该观察到胎心胎动，如果没有观察到，应复查以了解胚胎是否存活。

（3）胚胎的数目：（4）子宫、附件区和陶氏腔：子解子宫有无肌瘤和附件区肿物，及其位置、大小；陶氏腔有无积液，如果有积液，应同时检查有无腹腔积液。

有时，早孕时区分正常和异常妊娠是非常困难的，常需要结合血HCG的结果综合考虑。

2、中、晚孕：（1）胚胎的数目、胚胎是否存活、胎位和胎先露（2）测量BPD、FL、HC、AC（3）筛查胎儿畸形：侧脑室、后颅凹（包括小脑半球和小脑延髓池）、唇、四腔心（包括与胸腔的相对位置）、脊柱、胃泡、肾脏、膀胱、脐带腹壁入口处、前腹壁完整性。

（4）羊水量：测量方法：孕妇平卧，探头尽量垂直于水平面，垂直测量羊水的深度。

测量时探头不能加压，并避开脐带和胎儿肢体。

最大深度：4—8cm羊水指数AFI：8—18cm（5）胎盘的位置、形态、与宫颈内口的关系；脐带孕妇膀胱过度充盈或子宫下段收缩可能造成胎盘前置的假象。

（6）子宫、附件区结构了解有无子宫肌瘤和附件区肿物，及其位置、大小；中晚孕时孕妇的卵巢往往不易显示。

胎儿头位时经腹可能看不清宫颈，经会阴检查可能判断胎盘与宫颈内口的关系。

第二节异常妊娠一、适应征：1、妊娠期间阴道出血2、疑有滋养细胞肿瘤3、宫高、腹围与停经时间不符4、评价胎儿的生长发育情况5、既往有胎儿先天畸形妊娠史或家族性遗传疾病史6、血清筛查指标异常（AFP升高、风疹等病毒抗体滴度升高等）7、发现胎儿解剖结构异常后随访8、疑有胎盘早剥9、疑有死胎10、疑有羊水过多或过少11、多胎妊娠二、检查内容：标准检查与针对性检查：在正常妊娠时，产科超声的目的是判断胎儿的数目、孕龄、胎儿生长情况、胎盘的位置、羊水量、筛查胎儿主要的显著的解剖结构异常，称为标准检查。

多胎妊娠的临床临处理分析摘要】目的：探讨多胎妊娠的临床妊娠期和分娩期的处理。

方法：对2013年1月～2015年10月收治的多胎妊娠患者27例临床处理方法进行分析。

结果：27例多胎妊娠患者双胎25例，三胎2例。

早产10例，胎膜早破5例，妊娠高征2例，ICP10例，产后出血1例。

自然分娩5例，剖宫产20例。

结论：妊娠早期应常规行B型超声检查，及早筛查出多胎妊娠，有针对性地进行孕期咨询与宣教，预防早产。

因多胎妊娠的胎位不同、胎儿成熟度的差异以及多胎妊娠所合并的各种并发症的差别，选择采取不同多胎妊娠的分娩方式。

【关键词】多胎妊娠；妊娠期；分娩期【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）05-0092-02自然受孕时多胎妊娠以双胎妊娠多见，多胎妊娠对母儿双方均是一次巨大的应激与挑战。

双胎妊娠仅占全部妊娠的l％，却占早产的10％以上，并构成早产婴儿死亡的25％[1]。

多胎妊娠本身就是引起早产的重要因素，针对性地进行孕期咨询与宣教，使多胎妊娠妇女了解多胎妊娠的相应风险及可能发生的并发症与不同的妊娠结局，能够主动配合医生采取相应的预防措施，并自觉地进行自我监测[2]。

选取2013年1月～2015年10月收治的多胎妊娠患者27例临床处理方法资料进行分析如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本组我院分娩的多胎妊娠患27例，年龄21～38岁，平均 28±3岁。

孕周28～39周，平均35±2.5周。

其中27例多胎妊娠患者双胎25例，三胎2例。

1.2 方法1.2.1 妊娠期1.2.1.1孕期营养与休息仅次于早产、胎儿宫内生长紊乱，是影响多胎妊娠围生儿病死率的重要因素之一。

孕妇的营养状况直接影响胎儿生长发育，Brown 和Schloesser发现孕期体重正常或偏低妇女，其婴儿体重随母亲产前体重增加呈线性增加，但肥胖孕妇例外。

目前尚未建立适合多胎妊娠的孕期体重增长标准，但孕期适当强化优质蛋白质、高维生素及高矿物质饮食，无疑对胎儿发育是必要的[3]。

双胎妊娠47例临床分析发表时间：2013-09-11T14:17:43.543Z 来源：《医药前沿》2013年第19期供稿作者：高继1 陈丽娟2 [导读] 在多胎妊娠孕妇中，出现双胎以及以上妊娠情况非常少，在我院只有2例孕妇是自然受孕。

高继1 陈丽娟2（1贵航贵阳医院产科 550009；2贵州省平坝县妇产科 561100) 【摘要】目的对双胎妊娠的结局进行分析和研究。

方法此次研究和治疗的47例双胎妊娠孕妇，都是我院在2011年5月～2013年5月期间收治，对这些孕妇的临床资料进行回顾性分析和总结。

结果在这47例双胎妊娠孕妇中，其中流产和早产孕妇有45例，占95.7%；产后出血和贫血孕妇有30例，占63.8%；心衰和肺水肿孕妇有20例，占42.6%；妊高症和羊水过多孕妇有42例，占89.4%；前置胎盘和胎儿畸形以及死胎孕妇有6例，占12.8%。

结论双胎以及以上多胎妊娠孕妇对母婴都会产生非常大的威胁。

【关键词】多胎妊娠临床妊娠结局【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）19-0146-01 目前，随着促排卵药物在临床上的广泛使用，让一些不能妊娠以及想多胎生育的孕妇能够如愿妊娠，并且多胎妊娠的几率非常高[1]。

但是，对于双胎以及以上妊娠对母婴都会造成非常大的威胁，同时也会给家庭和社会带来非常大的压力和负担。

我院在2011年5月～2013年5月期间收治了47例双胎妊娠孕妇，对这些孕妇的临床资料进行回顾性分析和总结。

现将有关情况做以下详细报道。

1 资料和方法1.1临床资料我院在2011年5月～2013年5月期间，一共收治了分娩产妇1000例，其中双胎妊娠47例。

在这47例双胎妊娠孕妇中，其中经产妇有34例，初产妇有13例；农民有30例，工人和干部有17例；孕妇的住院时间在5～123d，平均住院时间为（75.6±12.8）d，新生儿住院时间在11～31d，平均时间为（24.3±4.7）d。

多胎妊娠的理论研究多胎妊娠是指一次妊娠宫腔内同时有两个或以上的胎儿。

多胎妊娠虽属生理现象，但其并发症和围生期死亡率均高于单胎妊娠，临床应予以高度重视。

本文通过病例回顾的方式，了解多胎妊娠临床特点，分析造成各类不良妊娠结果的原因，以期为临床多胎围生期保健和并发症防治提供参考。

标签：多胎妊娠；并发症；胎儿笔者总结本院2001~2005年间住院分娩的247例多胎妊娠病例资料，分析其临床特点、孕产妇并发症发生情况以及影响妊娠结果的因素，探索可能的防治措施，以期指导临床工作。

1 资料与方法1.1 一般资料247例多胎妊娠病例，其中，双胎235例，三胎12例，四胎及以上0例。

共出生新生儿476人，其中，男婴255名，女婴221名。

孕妇年龄20~53岁，平均(28.42±3.23)岁。

初产妇228例，经产妇19例。

分娩孕周29~39+4周，平均孕周36.34周。

1.2 研究方法以病例回顾方式分析孕产妇的一般临床特点：年龄，孕产次，围产保健是否规律，主要并发症[包括早产、妊娠期高血压疾病（PIH）、胎膜早破（PROM）、贫血、产后出血、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）及其他一些严重的并发症]，产妇的胎位，分娩方式及住院时间；分析新生儿性别、Apgar评分、胎盘检查、围生儿体重、预后及转儿科原因和住院时间等。

并采用病历资料分析、电话和信访的方式，了解多胎妊娠妇女孕前是否使用促排卵药物或辅助生殖技术。

将收集到的临床资料录入生成表格，采用χ2检验、t检验和logistic多元回归进行数据统计和分析。

2 结果2.1 多胎妊娠发生率我院2001~2005年5年间多胎妊娠发生率变化见图1。

本组资料中，24例有多胎妊娠家族史，27例孕前有服用促排卵药物或采用助孕技术（10.9%）。

235例双胎中，14例采用IVF-ET手术，6例为促排卵药物治疗后妊娠（8.51%）；12例三胎中，7例为IVF-ET术后妊娠（58.3%）。

目录第一章产前保健第一节优生咨询第二节孕期保健第三节高危妊娠第二章正常分娩第三章正常产褥第四章妊娠期并发症第一节妊娠高血压疾病第二节产前出血第三节早产和过程妊娠第四节羊水过多和羊水过少第五节胎膜早破第六节宫内感染第七节死胎第八节胎儿异常第九节多胎妊娠第十节母儿血型不合第五章妊娠合并症第一节妊娠合并心脏病第二节妊娠合并肝病第三节妊娠合并肾脏疾病第四节妊娠合并急性阑尾炎第五节妊娠合并糖尿病第六节妊娠合并甲状腺疾病第七节妊娠合并垂体催乳素瘤第八节妊娠合并系统性红斑狼疮第九节妊娠合并贫血第十节妊娠合并血小板减少性紫癜第十一节围生期感染性疾病第十二节妊娠合并性传播疾病第十三节妊娠合并生殖器官肿瘤第十四节妊娠合并生殖器畸形第六章异常分娩第一节产力异常第二节产道异常第三节胎位异常第四节肩先露第五节肩难产第七章产时并发症第一节产科休克第二节羊水栓塞第三节产科弥漫性血管内凝血第四节先兆子宫破裂及子宫破裂第五节脐带脱垂第六节产后出血第七节新生儿窒息与复苏第八节新生儿产伤第八章产褥期疾病第一节产褥感染第二节晚期产后出血第三节产后抑郁第九章产科B超第十章妊娠期用药第一章产前保健第一节优生咨询优生咨询是指具有遗传、产前诊断等相关知识的医生，对咨询者所提出的优生问题进行解答，并提出相关的处理建议和指导。

优生咨询一般包括遗传咨询和产前诊断。

【遗传咨询】1.遗传性疾病对子代的影响(1)常染色体显性遗传病：夫妇一方患病，子代患病的机会是1/2。

(2)常染色体隐性遗传病：夫妇双方为携带者，子代患病的机会是1/4,(3)X连锁显性遗传病：夫为患者，妻正常，其女儿均患病，儿子均正常;夫正常，妻为患者，其子女均有1/2患病。

(4) X连锁隐性遗传病：妻为携带者，夫正常，儿子患病的机会为1/2;夫为患者，儿子通常不发病;妻为患者，夫正常，儿子均发病，女儿均为携带者。

2.婚前咨询根据婚前的体格检查、实验室检查、病史询间、家系调查、家谱分析，对下一代发生遗传缺陷的风险进行计算和分析，对结婚和生育提出具体的指导意见，以减少、避免有遗传缺陷的子代出生。

《妇产科学》（第九版）教学大纲Obstertrics and Gynaecology一、课程说明课程编码课程总学时73（理论总学时40/实践总学时33）周学时（理论学时/实践学时）学分3.5课程性质专业必修课适用专业临床专业1、教学内容与学时安排表教学进度安排妇产科学是专门研究女性生殖系统生理、病理变化以及生育调控的一门临床学科。

包括产科学、妇科学和计划生育学。

产科学是一门研究女性在妊娠期、分娩期以及产褥期全过程中孕产妇、胚胎及胎儿发生的生理和病理变化，并对病理改变进行预防、诊断和处理的临床医学学科。

妇科学是一门研究女性非妊娠期生殖系统生理和病理改变，并对病理改变进行预防、诊断和处理的临床医学学科。

计划生育学在我国是一门独立的亚学科，主要研究生育的调控，包括生育时期的选择、生育数量和间隔的控制及非意愿妊娠的预防和处理。

在妇产科学教学中，要求教师充分发挥主导作用，授课条理分明，突出重点,结合国内外新动态、新成就、理论你们实际，启发学生独立思考、调动并培养他们分析问题和解决问题的能力。

要始终按照三基（基本理论、基本知识和基本技能）和三严（严肃态度、严格要求和严密的方法）的要求，培养学生的自学能力，为做好临床医生、妇产科医生、妇婴保健、计划生育工作和进行医学科学研究打下基础。

教学内容分三级要求，第一级为学生必须掌握的内容，教师应在理论课重点讲授；第二级为熟悉的内容，进行选择性讲授；第三级为了解内容，主要为学生自学。

强调教师在讲课中适当介绍本学科的新进展及动态，适当进行双语教学。

增加学生自学的内容，此部分内容可在见习、实习课中补充讲解。

2、课程教学目的与要求：通过本课程学习，培养学生掌握妇产科学的基础理论，基本知识和基本技能，为做好妇女保健，计划生育工作和进行医学科学研究打下基础。

3、本门课程与其它课程关系：妇产科学是医学科学的组成部分,它与解剖学、病理学、病理生理学密切相关, 它基于内、外科学,又是一门非常独立的学科。

双胎妊娠49例的临床分析【关键词】多胎妊娠多胎妊娠的母婴合并症较多，故已列入高危妊娠而受到重视。

双胎妊娠的早产发生率、围产儿死亡率、胎先露异常、手术产、分娩产后出血、新生儿窒息发生率等均高于单胎妊娠，因此，除积极防治各种并发症外，分娩方式的选择和处理对降低围产儿死亡率、提高婴儿生存率很重要。

本文就1998年1月～2003年12月在我院分娩的双胎妊娠孕妇的资料做回顾性分析，现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料 1998年1月～2003年12月6年间于我院分娩的3654例中双胎49例（13.4‰），单胎3605例（986.6‰）。

双胎与单胎的发生率比为1∶73.6。

49例双胎中足月妊娠30例，占61.2%;分娩时孕期<37周者19例（38.8%），其中9例（18.4%）<36周，5例（10.2%）为30～36周，5例（10.2%）>36周。

孕龄最短30 +5 周，最长41 +5 周。

1.2 双胎妊娠孕妇的合并症 49例双胎妊娠孕妇的合并症包括低体重儿、胎膜早破、妊高征、前置胎盘。

胎膜早破共11例（22.4%），其中≤31孕周2例，≤36周3例，共分娩早产儿10例，其中死胎、死产各1例，早产儿出生后死亡3例。

合并妊高征10例（20.4%），是我国妊高征平均发病率（9.4%）的2.2倍。

其中产前子痫3例，均因住院及时，并适时终止妊娠而无新生儿死亡，合并前置胎盘3例。

1.3 新生儿体重 49例中2个新生儿体重均≥2500g共15例，占30.6%;1个新生儿体重≥2500g共12例，占24.5%;2个新生儿体重<2500g最多共22例，占44.9%。

1.4 胎先露与分娩方式除有1个胎死宫内的2例双胎孕妇外，47对活胎中，胎先露为头/头18例（38.3%）;头/臀16例（34.0%）;臀/头6例（12.8%）;臀/臀4例（8.5%）;头/横3例（6.4%）。

本组臀先露发生率第1个婴儿为21.3%，第2个婴儿为42.6%，P<0.01。

68例多胎妊娠临床分析石丽叶;邬晋芳;厉云;石美叶;陈丽娟;韩瑞宁【摘要】目的探讨多胎妊娠的妊娠并发症及新生儿结局.方法对住院68例多胎妊娠(单胎2683例)进行回顾性统计分析.结果多胎妊娠的发生率为自然情况的2倍,其剖宫产率(91.04％)明显高于单胎(69.33％),婴儿死亡率(3.65％)为单胎的3.92倍,其新生儿窒息率为2.15％,产后出血率是单胎的9.86倍.结论多胎妊娠的增加与辅助生殖技术发展密切相关,多胎妊娠对母婴均是危险因素,增加产后出血的风险及婴儿死亡率,且易发生早产(46.21％),早产情况下婴儿发育未成熟,严重威胁到其健康,防治胎膜早破、妊娠并发症是处理多胎妊娠的关键.【期刊名称】《中国产前诊断杂志（电子版）》【年(卷),期】2015(007)003【总页数】4页(P37-40)【关键词】多胎;单胎;妊娠并发症;新生儿结局【作者】石丽叶;邬晋芳;厉云;石美叶;陈丽娟;韩瑞宁【作者单位】西安交通大学第二附属医院妇产科,陕西西安710004;西安交通大学第二附属医院妇产科,陕西西安710004;西安交通大学第二附属医院妇产科,陕西西安710004;西安交通大学第二附属医院妇产科,陕西西安710004;西安交通大学第二附属医院妇产科,陕西西安710004;西安交通大学第二附属医院妇产科,陕西西安710004【正文语种】中文【中图分类】R714.23近年来，随着人们对生育的需求及辅助生殖技术的发展，我国的多胎妊娠（multiplets pregnancy）发生率也随之上升[1］，自然情况下，多胎妊娠的发生率为1∶89（n－1）（n代表一次妊娠的胎儿数）[2］。

本院收住的多胎妊娠发生率显著高于自然情况下的发生率，与辅助生殖技术的应用有关，多胎妊娠的孕妇的并发症（pregnancy complications）及新生儿的婴儿死亡率、窒息率明显高于单胎妊娠（singletons pregnancy），本资料对西北医院1年间收住院68例多胎妊娠产妇临床资料进行回顾性统计分析，了解多胎妊娠的一般情况、妊娠合并症及围产儿的结局（neonatal outcome），为多胎妊娠的临床检测及治疗提供参考资料。