基层卫生检验样品采集-保存与运送
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检验科样本采集保存和运输规定一、背景介绍在医疗检验中,样本的采集、保存和运输是确保检验结果准确可靠的重要环节。
本文将针对检验科样本的采集、保存和运输进行规范,以确保样本的质量和可追溯性。
二、样本采集1. 采集前准备(1)合理安排采集时间,避免患者饮食或用药对样本产生干扰;(2)确保采集器械的洁净,消毒器械;(3)检查采集器械是否完好,避免损坏导致样本污染或无法采集。
2. 采集操作(1)向患者详细说明采集过程,解答其疑问和担忧;(2)采用无菌技术进行血液或体液样本的采集,注意遵循标本稳定性和抗凝剂的要求;(3)遵循标本采集顺序的原则,避免交叉污染;(4)按照要求采集足够的样本量,以确保后续检验的需要。
三、样本保存1. 样本分类(1)按照不同类型的样本,如血清、尿液、唾液等进行分类;(2)对于不同样本类型,采用适当的保存方式和温度,以维持样本的稳定性。
2. 储存条件(1)避免样本受到阳光直射,存放在干燥、阴凉且温度稳定的环境中;(2)在保存样本时,确保密封性,避免样本受到雾气、湿气或灰尘的污染;(3)对于特殊的储存条件要求,如低温保存或深冷保存,遵循相应的要求和操作规范。
四、样本运输1. 包装要求(1)在运输过程中,采用合适的包装材料,保护样本免受外界冲击或温度变化的影响;(2)对于易碎或液体样本,采用特殊的包装材料和容器,以避免破损或泄漏。
2. 运输环境(1)确保样本在运输过程中处于合适的环境条件,避免样本受到严重震荡或温度波动;(2)对于特殊要求的样本,如冷冻样本,采用冷链运输方式,保证低温环境的稳定性。
3. 文件记录(1)对每一次样本的采集、保存和运输情况进行详细的记录,包括时间、地点、操作人员等信息;(2)建立样本追踪系统,确保样本的可追溯性和安全性。
五、样本处理1. 检验前准备(1)按照标本要求进行预处理,如离心、分装等操作;(2)确保操作人员在处理样本时遵循规范的操作流程和要求。
2. 样本分发(1)对于检验科内部的样本分发,确保样本的准确性和完整性;(2)对于外部转运的样本,遵循相关规定,确保样本在转运过程中的安全和稳定。
标本采集、运送、保存成序1.目的规范标本采集程序,保证实验室检测前标本质量。
2. 范围微生物标本。
3. 职责3.1 医护人员和检验人员负责指导病人如何正确留取标本。
3.2 标本运输人员负责收取标本和运输标本至微生物室。
4. 程序4.1 采集标本前,采样人员根据检验申请单检验项目的要求,确认采样计划并进行适当的准备工作,包括核对遗嘱、打印条形码、选择合适的标本容器、粘贴条形码及指导病人做好采样前的准备工作等。
4.2 认真核对病人、标本容器和检验申请单是否一致,严防差错。
4.3 标本送到微生物室,标本运输人员必须与微生物室标本接收人员对标本进行核收登记并签名4.4 所有标本必须记录采样时间并立即送检,一般不得超过2h.5 采集方法5.1 血液及骨髓5.1.1 血液5.1.1.1采血时间:①在抗菌药物治疗前;②尽可能在患者寒战开始时、发热高峰前30-60分钟内采血;③如患者已经应用抗菌药物进行治疗,应在下一次用药之前采血培养;④同时或短时间内完成几套血培养采集,除非怀疑存在持续性菌血症时(如亚急性感染性心内膜炎1-2小时从不同部位采集3套标本)5.1.1.2采血量:成人一次采血5~10ml,儿童2~5 ml婴幼儿为1~2ml。
(附注:儿童的采血量不能超过其总血容量的1%)。
5.1.1.3采血方法:①成年病人,推荐同时在不同部位采集2~3套(每套包括一瓶需氧瓶、一瓶厌氧瓶);对于感染性心内膜炎和真菌血症则应多次采集;对于婴幼儿病人,推荐同时在不同部位采集2~3瓶。
因为儿童患者很少见厌氧菌感染,因此推荐仅使用需氧瓶而不常规推荐同时做厌氧培养。
②采血量充足时,应先注入厌氧瓶,后注入需氧瓶;采血量不足时,应先注入需氧瓶,后注入厌氧瓶。
5.1.2 骨髓标本用骨髓穿刺针从髂骨采集。
5.1.3 标本保存:采集标本后立即送到实验室,不能及时送检可置于室温,切勿放入冰箱。
冬季血培养瓶在送检过程中应采取一定的保暖措施。
5.2 脑脊液标本:由临床医师以无菌要求做腰椎穿刺,抽取脑脊液2~3ml,盛于无菌容器中送检。
检验标本的采集、储存、转运和处理制度为了保障医学检验结果的精准性与牢靠性,一个科学而规范的检验标本采集、储存、转运和处理制度是必不可少的。
本文将从四个方面对这一制度进行探讨。
一、标本采集标本采集是检验过程中最基础和最紧要的一个环节,直接影响着检验结果的精准性和牢靠性。
以下是一些常见的标本采集规范:1.采样前准备:标本采集前需进行相关准备工作,包括选择采样部位、确认采样时间和通知患者等。
2.采集方法:采集标本的方法应当依据不同的标本类型和采样部位来选择,确保采样过程规范、无菌,避开受到其他物质的污染。
3.采集量:采集标本的数量需符合相关规定和要求,避开因标本量不足而影响检验结果的精准性。
4.储存条件:采集完标本后应尽快储存,不同类型的标本需要不同的储存条件,如温度、湿度等。
二、标本储存标本储存是保证检验结果精准性和牢靠性的又一紧要环节。
以下是一些常见的标本储存规范:1.标本分类:依据标本的不同类型和性质,应当将其分类储存,避开产生混淆和交叉感染等问题。
2.标本保存:标本在保存过程中应当考虑到各种可能显现的变化因素,如温度、湿度等,不同性质的标本还有可能受到光照、化学物质等的影响,因此需实行相应的措施,确保保存的质量。
3.标本标签:对于每一个标本都应当进行必要的标识和记录,包括患者身份、采样时间、标本类型和保存时间等信息,以保证检测的精准性和追溯本领。
三、标本转运标本转运是标本总采集、储存、处理过程中的一个紧要环节。
以下是一些常见的标本转运规范:1.标本的运输方式:标本的转运应实行尽可能短、直接、快捷的方式,能够避开标本产生质量上的变化,防止误输或质量下降。
2.标本的包装:对于液体标本应采纳无泄漏的容器储存,并在外面标注清楚的标识;对于固体标本则需进行密封、防潮、防鼓胀等特别保护。
3.标本的运输记录:在进行标本运输的时候,需要认真记录运输的信息,包括时间、运输方式、接收人员、接收时间等信息。
四、标本处理在医学检验的过程中,标本处理也是一个非常紧要的环节,不同的标本处理方式也是不同的。
检验标本采集储存运输交接处理制度临床检验的任务就是对临床标本进行检测分析,为临床疾病诊断、治疗及疗效观察提供实验室结果,并为临床提供咨询服务。
因此,检验标本的正确采集储存运输交接处理是确保临床检验顺利进行的重要条件。
为此,制订检验标本采集储存运输交接处理制度。
1检验标本采集按照检验标本采集与送检须知及采集标本注意事项(附件1,2)要求采集合格的标本,并及时送检。
2 标本的储存,未能及时检验的标本按实验的要求正确保存,有专用保存标本的冰箱,冰箱有温度记录,报告结果后的标本至少保存48小时,以便复查或与重新采集的标本进行对比分析。
3 标本的运输和交接按临床实验标本送检暂行规定执行(附件3),防止标本丢失。
4 检验后的标本要按照医疗废物处理规定处理(附件4)。
检验标本采集与送检须知一、采集标本要求1.血细胞分析(包括血细胞五分类、细胞分类、Eos计数、Ret计数、疟原虫等):紫色真空采血管(EDTA盐抗凝管、血细胞五分类试管),只须采血1管至刻度充分混匀(注意:充分混匀:一般指迅速将血液和抗凝剂轻轻的颠倒混匀,避免用力振荡!)。
2.血氨、糖化血红蛋白:紫色真空采血管,采血1管至刻度充分混匀。
3.淋巴细胞亚群测定:紫色真空采血管,采血1管至刻度充分混匀。
4.HLA组织配型:紫色真空采血管,采血3管至刻度充分混匀;PRA分析采1管不抗凝血3-4毫升。
5.血栓与止血项目(PT四项、凝血因子、D-二聚体、纤维蛋白原、3P试验等):兰色真空采血管(枸橼酸钠抗凝管、PT试管),只须采血1管至刻度充分混匀(注意:务必采血至刻度!若是凝血、溶血、血量少或血量多的标本,需要重新采血,否则检测结果不可靠!)。
6.HLA-B27检测:兰色真空采血管,采血1管至刻度充分混匀。
7.三溶试验:采血2管,1管用兰色真空采血管,采血至刻度充分混匀,另1管采不抗凝血2-3毫升。
8.血沉:3.8%枸橼酸钠液0.4毫升,血1.6毫升充分混匀。
检验标本采集储存运输交接处理制度检验标本采集、储存、运输、交接和处理制度是医疗机构进行临床检验的基础工作,是确保检验结果准确、可靠的重要环节。
为了提高检验质量,保证医疗安全,根据《医疗机构临床检验操作规程》、《医疗机构医学检验实验室管理规范》等相关规定,结合我院实际,制定本制度。
一、检验标本采集1.1 采集标本应遵循临床检验操作规程,严格执行无菌操作技术,防止交叉感染。
1.2 采集标本时,应认真核对患者信息,确保采集的标本与患者相符。
1.3 采集标本后,应及时送检,避免标本存放时间过长,影响检验结果。
1.4 采集特殊标本(如骨髓穿刺、胸水、腹水等)时,应严格按照操作规程进行,并做好相关记录。
二、检验标本储存2.1 标本储存应遵循临床检验操作规程,根据标本类型和检验项目,选择适宜的储存条件(如温度、湿度等)。
2.2 血液标本应采用专用容器,避免剧烈震荡,以免影响检验结果。
2.3 细胞培养标本应放入二氧化碳培养箱,保持适宜的温度和气体环境。
2.4 冰箱内储存的标本,应定期检查,确保冰箱温度恒定,避免标本变质。
三、检验标本运输3.1 标本运输应遵循临床检验操作规程,根据标本类型和检验项目,选择适宜的运输方式(如冷链、常温等)。
3.2 采用冷链运输的标本,应使用专用冷链设备,确保标本在适宜的温度下运输。
3.3 长途运输标本时,应采取有效的保温措施,防止标本温度过高或过低。
3.4 标本运输过程中,应避免剧烈震荡、撞击,以免影响检验结果。
四、检验标本交接4.1 标本交接应由专门负责人员完成,确保标本安全、及时送达实验室。
4.2 交接时,应认真核对患者信息、标本种类、数量等内容,确保无误。
4.3 双方在交接单上签字,留存备查。
五、检验标本处理5.1 实验室接收标本后,应立即进行编号、登记,并根据标本类型和检验项目,选择适宜的处理方法。
5.2 实验室工作人员应严格按照操作规程进行标本处理,防止交叉污染。
5.3 处理后的标本,应放入相应的检测仪器或设备中,进行检验。
检验标本的采集、储存、转运和处理程序检验标本的采集一、血液标本的采集血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。
静脉血是最常用的标本,静脉穿刺是最常用的采血方法。
毛细血管采血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血。
(一)静脉采血法1 .采血步骤采血前核对病人姓名、性别、年龄、编号及检验项目等,按试验项目要求,准备好相应的容器,如空白试管、抗凝管或促凝管等。
病人应取坐位或卧位,采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉。
若用普通采血法,采血后应取下针头,将血液沿管壁缓慢注入试管内。
2 .注意事项( 1 )防止溶血:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁;淤血时间过长;穿刺不顺利,组织损伤过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。
若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血。
体内溶血属合格标本,但应在报告单上注明。
( 2 )避免充血和血液浓缩:采血时应动作迅速,尽可能缩短止血带使用时间。
用止血带压迫时间最好不超过半分钟,否则将使生化结果升高或下降。
( 3 )若病人正在进行静脉输液,不宜在输液同侧手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术,应在手术对侧手臂采血。
( 4 )采血的体位:体位改变可引起一系列的生理变化,使血液中的许多指标发生改变。
一般采取直立位采血,其测定值比卧位高 5 %~15 %。
因此,采血时要注意保持正确的体位(坐位或卧位),以及体位的一致性。
( 5 )采血时只能向外抽,决不能向静脉内推,以免注入空气,形成气栓而造成严重后果。
( 6 )很多生化成分受膳食影响,因此,采血前要确认病人是否空腹。
(二)动脉采血法肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点,但多选择肱动脉和桡动脉。
在摸到明显搏动处,按常规消毒,左手固定搏动处,右手持注射器,针头成60 °角刺入,血液将自动进入注射器内。
采血注意事项见血气分析部分。
(三)真空采血法双向针的一端在持针器的帮助下刺入静脉,另一端插入真空试管内,血液在负压作用下自动流入试管内。
检验标本采集、储存运送制度
一、标本采集前应做好告知工作,严格查对,按照正确的标本采集途经、规范的操作方
法、采集合格的标本。
二、采集到的标本配有唯一的条形码标签用于识别。
三、临床检验标本的采集和送检规范
(一)检验标本由护士、医师及检验技术人员采集。
(二)病区标本采集和送检程序
1.医师开具检验医嘱;
2.护士核对后打印检验项目条形码。
3.选择正确的标本容器;
4.采集者在标本采集前仔细核对病人姓名、床号、住院号、检验项目、标本类型及特
殊要求;采集完毕后,再次核对上述信息,无误后在检验医嘱上签字;5.尽量第一时间将标本送往检验科,因特殊原因不能立即送走的,一定将标本放入合
适的盛器内,并且放置环境要符合要求。
6.检验科或卫勤工作人员收取标本时,认真核对标本相关信息,在病区做好登记后送至检验科签收。
检验标本采集运送验收保存制度Ⅰ 目的加强医学检验科标本采集.运送.验收.保存过程的管理,确保检验结果准确性。
Ⅰ 范围适用于医学检验科人员、临床护士、运送人员。
Ⅰ 制度一、标本采集(一)医护人员应了解在标本采集前影响结果的非病理性因素(药物、饮食、运动、治疗、生理变化、生活环境和习性、标本采集时间),正确指导患者,采取切实措施,规范采集标本前患者的一切行为,保证采集的标本符合疾病的实际情况,留取合格的标本。
(二)配备足够合格的采样人员,用合格的采样器材按标准的采样程序采样。
(三)血液标本采集基本要求:保持标本完整性,控制各种干扰因素,保持标本新鲜,在允许保存时间范围内,拒绝不合格血标本(脂血、溶血、凝固)。
(四)标本采集的时间1.随机和急诊标本:随机和急诊标本是指无时间限定或无法规定时而必须采集的血和尿标本。
此类标本在送检时应加以注明,评价检验结果时应注意昼夜节律影响。
便于分析检查结果时参考。
2.空腹标本:空腹标本一般指进食8小时后(不能超过12小时)在清晨采集;测定血肌酐应禁肉食3天,且不能饮咖啡、茶等;乳糜血患者检测血脂应素食3天后。
3.指定时间标本:指定时间标本多属功能试验采集的各种标本,因试验目的不同,采集标本的时间各有不同,必须按试验要求采集,如葡萄糖耐量试验等。
(五)静脉血采集基本要求1.患者体位:住院患者卧位。
不应在输液侧采血,如不可避免,必须注明。
否则一切后果由采血者负责。
2.血管选择:应选用较大的血管,常从肘静脉取血,也可选用其他部位的静脉。
小儿不能作静脉穿刺时采用毛细血管尤为合适。
3.注射器:针头外径1毫米。
针头外径>1毫米可引起创伤,导致血管碎片入血,促发凝血。
针头外径<0.7毫米血液采集时间延长,针头内压力梯度可导致溶血和血小板激活。
4.消毒部位:穿刺处所用消毒液已干。
5.止血带:压脉带控制在1分钟内,抽血时患者握拳。
抽血速度应缓慢,将血液沿管壁徐徐注入标本容器,以免产生大量泡沫或溶血,保证血量。
检验标本采集、保存及送运的基本要求标本采集是直接关系检验结果的基本要素,如果标本采集不当,即使最好的仪器设备、高水平的检验人员也难以弥补采集标本时引入的误差、甚至错误。
标本保存和运送是检验质量保证的重要环节之一。
由于采集的标本受各种外界因素的影响,可能使检验结果受或大或小的误差,因此必须正确掌握标本保存和运送。
1.血液标本或采血管分普通管、抗凝管和促凝管三类。
常用抗凝剂有草酸钾、草酸钠、枸橼酸钠、EDTA-K2 、肝素、氟化物等。
根据不同的检验项目,选用合适的抗凝剂十分重要。
EDTA-Na21.1.选择抗凝剂注意事项:1.1.1.含有K+、Na+的抗凝剂不能用于测定 K+、Na+的标本。
1.1.2.EDTA、氟化物、草酸盐等不能用于测定 Ca2+的标本,因为 Ca2+可与它们形成不溶性物质。
1.1.3.草酸盐、氟化物不能用于测定酶和用酶法测定的标本,因为它们有激活或抑制某些酶活性的作用,如草酸盐可抑制 AMY、ACP、LDH 的活性,氟化物则有激活尿素酶、AMY 的作用。
1.1.4.草酸钾:钙离子螯合剂,常用量为 1~2mg/ml 血液。
草酸钾虽仍可应用,但使红细胞缩小,水分从红细胞渗入血浆,使血浆成分浓度相应偏低。
1.1.5.草酸钾氟化钠混合抗凝剂:专供葡萄糖测定用,氟化钠 1g,草酸钾3g 混合,混合剂4mg 抗凝1ml 血。
(暂未使用)1.1.6.肝素:是一种粘多糖体,可抑制凝血酶原转化为凝血酶,使纤维蛋白原不能转化为纤维蛋白。
以15±2.5IU抗凝血液1ml。
肝素抗凝血不影响红细胞体积,可用于生化及血液学检验标本,但不可用于筛选 DIC 的3P 和TT 试验,因肝素与鱼精蛋白作用,发生沉淀,使 3P 出现假阳性以及肝素的抗凝血酶作用出现产生干扰。
或EDTA-K2 。
1.1.7.EDTA:与钙离子络合而抗凝,通常血液学常规检验应用其钾盐 EDTA-K2 亦可作为抗凝剂,且可用于大多数生化检验。
医院检验标本运送及保存规定
(一)每日早晨各病区采集标本,专人到指定地点收取,经核对无误并签字后将标本送回检验科。
运送过程中,防止标本容器破碎和标本丢失。
(二)标本采集后应立即送检,如不能立即送检,应按要求正确保存。
(三)标本采集后,切忌在室温放置过久,避免某些血液成分改变和溶血发生。
(四)细菌培养标本应立即送检,使用输送培养基避免引起病原菌死亡导致检测结果假阴性、污染细菌或并存于标本中的正常细菌大量繁殖造成检测结果假阳性。
(五)急诊须送检标本,应立即送检。
(六)送检标本可能含有病原微生物,送检人员应做好自身防护,确保运输过程中不被污染,防止造成污染环境。
现场样品采集、保存和运输在现场调查中,很重要的—项工作是正确采集、妥善保存、和尽快送检样品,以及随后对样品检测结果进行正确的判读和分析。
(一)样品采集的目的、作用和原则现场调查的目的主要可分为两大类:一是查明突发公共卫生事件或疾病暴发流行的原因,二是进行卫生质量监测和评价。
应该遵循如下总原则:1.注意生物安全:需要采取的具体措施包括如下两方面:①个人防护:采样时要戴手套,接触不同患者时不能重复使用一副手套,以免交叉感染,并注意手套是否有小的破损;采样中尽可能穿防护服;采样后消毒要穿戴防护服和厚橡胶手套,对污染区表面和溢出物进行消毒;如怀疑有高度传染力的病原,需使用护目镜、呼吸面罩等;为了防止意外,确保安全,采样应备有急救包。
②恰当处理污染废弃物:污染的可废弃设备和材料应先消毒后废弃;用过的针头妥善收集消毒,并按规定销毁或损毁;在暴发疫点使用过的防护服、设备、材料等使用化学消毒剂消毒后再清洗,特殊情况也可在现场建简易焚烧炉焚烧。
2.注意采样的代表性或针对性:以卫生质量评价为目的的样品采集,影响采样代表性的因素包括采样量、采样部位、采样时间、采样的随机性和均匀性,以及按批号抽样。
以查明突发公共卫生事件或疾病暴发流行的原因为目的的样品采集,不要求样品的代表性,强调针对性,尽可能采集病原微生物含量最多的部位和足够检测用的样本。
3.注意采样时间和种类:以分离培养细菌为目的,则应尽量在急性发病期和使用抗生素之前采集标本,如果已使用抗生素,采样和分离培养最好加入相应的中和剂(中和样品中残存的抑菌物质)或进行其他处理。
作病毒分离和病毒抗原检测的标本,应在发病初期和急性期采样,最好在发病1~2天内采取。
4.注意避免采样引入新的污染或者对微生物的杀灭因子:所有采样用具、容器需严格灭菌,并以无菌操作采样。
对微生物样品,应避免采样时对微生物的杀灭作用和引入新的抑菌物质,如容器是否有消毒剂的残留,或使用刚烧灼未冷却的采样工具。
浅谈基层卫生检验样品采集\保存与运送摘要卫生检验是一项对食品卫生、劳动卫生、职业卫生、一次性卫生用品及其他与人体健康有关的产品进行的卫生检验。
检验报告一旦发出后,即具有法律效力。
样品采集的质量是实验室工作开展的关键点,直接关系到检验数据的质量,因此样品的规范、正确的采集和送检,对于产品卫生质量管理评价以及整个卫生监督工作都有重要意义。
关键词基层卫生检验;样品采集;质量卫生检验是一项对食品卫生、劳动卫生、职业卫生、一次性卫生用品及其他与人体健康有关的产品进行的卫生检验。
检验报告一旦发出后,即具有法律效力。
样品采集的质量是实验室工作开展的关键点,直接关系到检验数据的质量,因此样品的规范、正确的采集和送检,对于产品卫生质量管理评价以及整个卫生监督工作都有重要意义。
1 样品采集1.1 采集原则所采样品应具有代表性、真实性、准确性、及时性。
1.2 采样前的准备1)准备包装取样人员的工具,无菌工具,取样工具等,拥有正确的采取产品或加工过程的取样器械工具是至关重要的。
除非选用合适的工具,否则样品的完整性会被怀疑,甚至样品毫无意义;2)采样前必须审查待测定样品的的详细信息,如生产日期、批号、规格等,并制定合理可行的采样方案。
1.3 样品采集样品采集通常采用随机抽样的方法。
1.4 采样的数量采样数量应能反映该食品的卫生质量和满足检验项目对样品的需要。
由于用一般方法取得的样品校多,颗粒过大且组织不均匀,因此,必须对采集的样品加以适当的制备,以保证能代表全部样品的情况,并满足分析对样品的要求。
2 样品的运送和保存1)抽样结束后应尽快将样品送往实验室检验。
如不能及时运送,冷冻样品应存放在-20℃冰箱内;冷却和易腐样品存放在0℃~4℃冰箱或冷却库内;其他样品可放在常温冷暗处;2)运送冷却和易腐样品应在包装容器内加适量的冷却剂或冷冻剂,保证途中样品不升温或不融化,必要时可于途中补加冷却剂或冷冻剂;3)3盛样品的容器应消毒处理,但不得用消毒剂处理容器,不能在样品中加入任何防腐剂;4)样品采集后,最好由专人立即送检,如不能由专人携带送样时,也可托运。
临床检验标本采集、运输、保存操作规程一、标本采集1.1采集时间标本采集应遵循医嘱,根据检验目的和要求,在合适的时间进行采集。
一般而言,早晨空腹时采集某些标本(如血液、尿液等)较为适宜,以便获得更为准确的结果。
1.2采集方法根据检验要求,选择合适的容器和采集方法。
一般来说,血液标本宜采用静脉采血,使用消毒后的采血器进行采集。
尿液标本则需使用清洁、无污染的容器,并确保在采集过程中避免污染。
其他体液标本也应根据其特性及检验目的选择合适的容器和采集方法。
1.3采集量应根据检验要求和实验方法确定采集标本的量。
不同的检验项目需要不同的标本量,因此应确保采集足够的标本以供分析。
1.4采集部位根据检验目的和要求,选择合适的采集部位。
如血液标本可选择肘静脉、楼动脉等;尿液标本则需收集尿液;粪便标本应取自患者粪便的不同部位,以便全面评估病情。
1.5防止污染在采集过程中,应严格遵守无菌操作原则,防止外界污染影响标本的质量。
采集后的标本应立即送往实验室进行检测,以避免长时间放置引起的变化。
1.6其他注意事项采集前应告知患者相关注意事项,如饮食、休息等;对于特殊患者,如新生儿、重症患者等,应结合实际情况制定合适的采集方案。
此外,应注意保护患者隐私和个人信息的安全。
二、标本运输2.1运输方式标本运输应根据检验要求选择合适的运输方式。
一般而言,血液、尿液等常见标本可采用常规的物流方式进行运输,如快递、包裹等。
对于具有特殊要求或易失活的标本,如细胞培养物、微生物等,则需采用专门的运输设备或冷链运输方式,以确保标本在运输过程中的质量和安全。
3.2运输温度对于需要特殊温度保存的标本,如冷冻标本、细胞培养物等,应确保在运输过程中保持适宜的温度。
可采用保温箱、干冰等设备进行温度控制。
对于常温运输的标本,也要尽量减少暴露在高温或低温环境中的时间,以避免对标本产生不良影响。
4.3运输时间标本运输时间应尽可能短,以减少运输过程中可能出现的问题。
医院临床检验标本采集、储存、运送制度为了保证医院临床检验工作的顺利进行,确保检验结果的准确性和可靠性,根据国家有关法律法规和医院相关规定,结合我院实际情况,特制定本制度。
一、总则1.1 临床检验标本采集、储存、运送工作是临床检验工作的基础,直接关系到临床诊断、治疗和患者安全。
1.2 本制度适用于全院各科室的临床检验标本采集、储存、运送工作。
1.3 各科室应严格执行本制度,确保检验标本质量。
二、标本采集2.1 标本采集前,医护人员应向患者做好解释工作,取得患者同意,并做好患者身份识别。
2.2 医护人员应按照临床检验项目的要求,正确采集标本,确保标本采集质量。
2.3 采集标本时,应使用符合国家标准的采集容器,并按照标本采集要求进行标记。
2.4 采集后的标本应立即送检,避免长时间放置影响检验结果。
三、标本储存3.1 未能及时送检的标本应按照检验项目的要求进行储存。
3.2 储存标本的环境应符合国家相关规定,保持适宜的温度、湿度和清洁度。
3.3 储存标本应使用专用的储存容器,避免交叉污染。
3.4 储存标本应定期检查,确保储存条件符合要求。
四、标本运送4.1 标本运送应由专业人员负责,确保标本安全、及时送达检验科室。
4.2 运送标本时,应使用符合国家标准的运送容器,并按照标本运送要求进行标记。
4.3 运送标本应避免长时间暴露在高温、低温、潮湿等恶劣环境中。
4.4 运送标本应遵守医院相关规定,确保标本安全、及时送达检验科室。
五、标本交接5.1 标本送达检验科室后,应由检验科室专业人员进行核对、接收。
5.2 标本交接时,应填写交接记录,注明标本名称、数量、采集时间、送达时间等信息。
5.3 如有标本不符合要求,检验科室应立即通知相关科室,不得擅自处理。
六、标本处理6.1 检验科室应对接收的标本进行核对、登记,确保标本信息准确无误。
6.2 检验科室应按照检验项目的要求,对标本进行处理、检测。
6.3 检验科室应对检验结果进行核对、记录,确保检验结果准确无误。
医院临床实验(检验、病理)标本采集、
储存、运送制度
1.由多部门共同制定的标本采集与移送的规范,应当包括对患者的准备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送、保存条件等内容,要对相关员工进行教育与培训,使其能知晓和遵循,避免由于标本采集与运送等分析前因素而影响检测质量。
2.标本采集前做好事前向患者告知,正确识别患者无误,按照正确的标本采集途经、规范的操作方法、采集合格的标本。
3.采集到的标本应有唯一性的识别标志,有条件的医院应当推行条形码识别系统。
4.标本应当在规定的时限内及时送达检测,避免因采集不当、暂存环境与时间的延缓等因素,而影响标本检测结果的真实性。
5.临床实验(检验、病理)室应当建立标本验收、登记、处理的工作程序,对不合格标本应当及时通报送检医师或其他相关人员明确处理意见,不得上机检测,更不得将明知是“失真的”检验结果,仍签发、报送临床,危及救治质量与患者安全。
6.为确保生物安全性与严防医院感染,应当使用密闭容器收集标本,开放型容器收集标本应当使用加盖的标本运送箱,加盖封闭放置标本及运送,符合生物安全性要求。
应当根据不同的检查项目将标本分开放置于标本箱内,避免混淆,血、尿标本分开放置,盛放标本工具应加盖密闭,检查申请单不得与标本容器卷裹混放。
7.具有高危传染性的标本、传染病医院的标本以及急诊抢救患者的标本,在采集后应当由专人用专门盛具及时送检。
8.标本运送人员在拿取标本时必须佩带防护手套,接触标本后,按要求彻底清洗双手,防止污染。
9.各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件时,有紧急处理的程序与措施,相关人员均应知晓。
临床检验标本采集运输保存操作规程一、概要临床检验标本的采集、运输、保存是临床工作中非常重要的环节,直接关系到检验结果的准确性和诊断的准确性。
因此,为了确保临床检验结果的准确性和诊断的准确性,特制定本操作规程,以规范临床检验标本的采集、运输、保存等工作。
二、采集1.标本采集前准备(1)检查标本采集物品是否齐全,并检查是否符合采样要求;(2)查看患者的相关信息,核对患者的身份信息,确认采集标本的准确性;(3)向患者解释采集标本的目的和方法,并获得患者的同意。
2.采集方法(1)洗手消毒,戴上一次性手套;(2)根据采集标本的不同种类,选择相应的采集器具,确保采集过程无菌;(3)按照标本采集要求,从患者身体的适当部位采集标本;(4)采集标本后,恢复住院患者原有的就医状态;三、运输1.运输要求(1)标本应在采集后尽快送达实验室;(2)标本运送途中,标本容器应放置在避光、干燥、通风良好的环境中;(3)标本运送途中应保持标本的稳定性,避免标本的破裂或泄漏;(4)标本运送过程中,应遵循相关法规,确保运输过程的安全性。
2.运送方法(1)标本应用密闭的容器运输,确保标本的稳定性;(3)运送途中请勿晃动标本,防止标本变质或破裂。
四、保存1.保存要求(1)标本应保存在适当的温度下,防止标本变质;(2)标本应放置在干燥、避光、通风良好的环境中,防止标本受潮或受光;(3)标本保存时间应符合实验室的规定,过期标本应予以丢弃。
2.保存方法(1)根据标本的种类,选择相应的保存方法,如鲜血标本应保存在冰箱中,尿液标本应保存在冰箱中等;五、安全问题1.采集安全(1)在采集标本之前,应了解患者的病情以及有无感染性风险;(2)采集过程中必须戴上一次性手套,并做好手卫生,防止交叉感染的发生;(3)采集过程中,要注意针具的安全使用,避免针具刺伤;(4)采集结束后,要将废弃的针头和一次性手套放入黄色或红色的医疗废物桶中。
2.运输安全(1)标本运送途中,应遵循相关法规,确保运输过程的安全性;(2)运送过程中,要注意标本容器的密闭性,避免标本的泄漏。
浅谈基层卫生检验样品采集\保存与运送摘要卫生检验是一项对食品卫生、劳动卫生、职业卫生、一次性卫生用品及其他与人体健康有关的产品进行的卫生检验。
检验报告一旦发出后,即具有法律效力。
样品采集的质量是实验室工作开展的关键点,直接关系到检验数据的质量,因此样品的规范、正确的采集和送检,对于产品卫生质量管理评价以及整个卫生监督工作都有重要意义。
关键词基层卫生检验;样品采集;质量
中图分类号r1 文献标识码a 文章编号 1674-6708(2011)34-0087-01
卫生检验是一项对食品卫生、劳动卫生、职业卫生、一次性卫生用品及其他与人体健康有关的产品进行的卫生检验。
检验报告一旦发出后,即具有法律效力。
样品采集的质量是实验室工作开展的关键点,直接关系到检验数据的质量,因此样品的规范、正确的采集和送检,对于产品卫生质量管理评价以及整个卫生监督工作都有重要意义。
1 样品采集
1.1 采集原则
所采样品应具有代表性、真实性、准确性、及时性。
1.2 采样前的准备
1)准备包装取样人员的工具,无菌工具,取样工具等,拥有正
确的采取产品或加工过程的取样器械工具是至关重要的。
除非选用合适的工具,否则样品的完整性会被怀疑,甚至样品毫无意义;
2)采样前必须审查待测定样品的的详细信息,如生产日期、批号、规格等,并制定合理可行的采样方案。
1.3 样品采集
样品采集通常采用随机抽样的方法。
1.4 采样的数量
采样数量应能反映该食品的卫生质量和满足检验项目对样品的需要。
由于用一般方法取得的样品校多,颗粒过大且组织不均匀,因此,必须对采集的样品加以适当的制备,以保证能代表全部样品的情况,并满足分析对样品的要求。
2 样品的运送和保存
1)抽样结束后应尽快将样品送往实验室检验。
如不能及时运送,冷冻样品应存放在-20℃冰箱内;冷却和易腐样品存放在0℃~4℃冰箱或冷却库内;其他样品可放在常温冷暗处;
2)运送冷却和易腐样品应在包装容器内加适量的冷却剂或冷冻剂,保证途中样品不升温或不融化,必要时可于途中补加冷却剂或冷冻剂;
3)3盛样品的容器应消毒处理,但不得用消毒剂处理容器,不能在样品中加入任何防腐剂;
4)样品采集后,最好由专人立即送检,如不能由专人携带送样
时,也可托运。
托运前必须将样品放好,应能防破损,防冻结,防易腐和冷冻样品升温或融化。
在包装上应注明“防碎”、“冷藏”等字样[2]。
3 采样的注意事项
1)采样工具应该清洁,不应将任何有害物质带入样品中;
2)样品在检测前,不得受污染,发生变化;
3)微生物检验的样品应严格执行无菌操作;
4)在感官性质上差别很大的食品不允许混在一起,要分开包装并注明其性质;
5)盛样容器可根据要求选用硬质玻璃或聚乙烯制品,容器上要贴上标签,并做好标注。
4 存在问题
4.1 故意采合格样
此问题主要表现在采餐具时刻意采重新消毒的,采样品则采特意准备的合格样品,以确保检验的合格。
4.2 以送代抽
监督员到厂家采样时,常常坐在有关科室里,根据以往或询问的情况,一边填写各式单据,一边让厂家有关人员去取样,而不是亲自下到车间或仓库根据实际情况,按照不同的采样要求有代表性采取。
4.3 采样的随意性
基层卫生监督员大部分非科班出身,业务素质低,责任意识也存在一些问题,如无菌意识淡薄或操作不当,遇上散装样品随意用塑料袋装,取二次供水时,不按要求放水或水龙头口处酒精灯过火消毒[3]。
4.4 送检样品的时效性
无论微生物检验还是理化检验,很多样品的送检时限都有严格规定,除有固定包装,标有保质期的样品,如冷饮、餐具都要求及时送检,事实并非如此。
原因:其一是有时采样回来,下班了,无人接样,耽搁了送样时间;其次是监督员对时限的概念淡薄,认为只要送到实验室就行,待手头上别的事情办完,然后再不紧不慢分头收集样品;三是先收费或其它程序造成。
4.5 样品量的问题
样品的数量少,开具的检测项目多,也是很难保证检测质量。
5 讨论与对策
认量论证后,卫生检验检测工作的各个环节包括检样、送样、检验、报告发出等都有规范要求,检验过程中的质量控制,如加标、盲样、空白对照等均有标准可依,操作性强,但样品采集的质量却没有具体指标,记录等手段来体现和控制。
参考文献
[1]高鹤娟.食品卫生检验(理化部分)注解.
[2]张宏陶.生活饮用水标准检验法方法注解[m].1版.重庆大学出版社,1993:12-38.
[3]gb 5009.6-85中华人民共和国国家标准.食品中氮的测定方法.。