支气管肺炎儿科教学查房

支气管肺炎儿科教学查房支气管肺炎是一种常见的儿童呼吸系统感染性疾病，它对儿童的身体健康产生了重要的影响。

因此，在儿科教学中，查房成为了培养医学生临床观察与诊疗能力的重要环节。

本文将以“支气管肺炎儿科教学查房”为题，以一种合适的格式来呈现，以期帮助读者更好地了解支气管肺炎的学习与教学。

一、病史采集与患儿观察在查房之前，主治医师应该首先详细询问患儿的病史，包括发病过程、症状表现、既往病史等。

重点关注患儿的咳嗽、呼吸困难、发热等症状，并记录下来。

随后，医生应对患儿进行全面的身体检查，包括观察患儿的一般情况、呼吸状况、心肺听诊等。

二、辅助检查辅助检查对于确诊支气管肺炎非常重要。

在查房过程中，医生应指导实习生进行相关的辅助检查，如血常规、胸部X线等。

这些检查结果可帮助医生判断患儿的病情和病理改变，从而进行针对性的治疗。

三、课堂教学与讨论查房过程中，主治医师还应该结合患儿的具体情况，向实习生传授相应的理论知识。

医生可以就支气管肺炎的发病机制、常见病原体、诊断标准等方面进行讲解，并邀请实习生参与讨论。

这样不仅是对实习生的巩固复习，也培养了实习生的分析问题和解决问题的能力。

四、病例分享与讨论在查房过程中，医生还可以提供一些真实病例供实习生讨论。

通过分析病例中的病情发展、治疗过程和疗效评估，可以使实习生从多个角度了解支气管肺炎的临床表现和治疗方法。

同时，也能够锻炼实习生的临床思维和分析问题的能力。

五、与家属的沟通与指导除了与实习生的交流外，医生还应与患儿的家属进行沟通。

医生应向家属解释支气管肺炎的病情、治疗计划和预后情况，并提供合理的护理和生活指导。

这不仅可以增强患者与家属的信任，还能够提高患者的治疗依从性。

六、总结与反思在查房结束后，医生应与实习生进行总结和反思。

医生可以就这次查房的亮点和不足之处进行交流，并提出改进建议。

通过总结与反思，可以帮助实习生更好地理解和掌握支气管肺炎的相关知识与技能。

综上所述，支气管肺炎儿科教学查房是培养儿科医学生临床实践能力的重要环节。

小儿支气管肺炎的护理查房一、主诉：患儿XXX因咳嗽、喘息、呼吸困难等症状入院。

二、个人资料：1.姓名、性别、年龄；3.入院日期、住院天数。

三、查体内容：1.一般状况：（1）意识状态：观察患儿的神志是否清楚、反应是否迟钝。

（2）精神状态：观察患儿的精神状态是否好转，是否有活动欲望。

（3）体位：观察患儿的体位，是否舒适、安静。

2.体温：核实患儿的体温，记录体温的时刻和数值。

3.呼吸系统：（1）呼吸频率：观察患儿的呼吸频率、节律、深度。

（2）呼吸困难：观察患儿的呼吸是否困难，是否伴有喘息。

（3）氧饱和度：核实患儿的血氧饱和度，如有需要，进行抽血检测。

4.心血管系统：（1）心率：观察患儿的心率，记录心率的时刻和数值。

（2）心律：观察患儿的心律，是否有心脏杂音。

5.消化系统：（1）饮食摄入：核实患儿的饮食摄入情况，如有需要，计算摄入热量。

（2）排便情况：询问患儿的排便情况，观察是否有腹泻或便秘。

6.尿量：询问患儿的排尿情况，观察尿量是否正常。

7.水电解质平衡：（1）口渴情况：询问患儿的口渴感，观察是否有口唇干燥等脱水表现。

（2）尿液浓缩度：观察患儿的尿液浓缩度，如有需要，进行化验。

8.皮肤黏膜：（1）皮肤状况：观察患儿的皮肤有无发绀、黄疸等异常情况。

（2）嗜睡程度：观察患儿的清醒程度，是否有嗜睡现象。

9.护理措施执行情况：（1）按时给予护理常规，包括清理口腔、更换衣物、保持床单清洁等。

（2）按时给予药物治疗，包括抗生素、退热药、祛痰药等。

10.家属教育情况：询问家属是否接受了相关护理教育，观察家属是否有问题需要解答。

四、问题与处理：1.问题一：呼吸困难处理：观察患儿的呼吸情况，及时记录，必要时给予吸氧、纠正呼吸节律等处理措施。

2.问题二：高热处理：观察患儿的体温，记录发热的时刻和数值，及时给予退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。

3.问题三：脱水处理：观察患儿的口渴程度，询问排尿情况，及时补充适量的水分，如有需要，可通过静脉输液补充。

小儿支气管肺炎护理查房
护士长查房的目的：
一了解支气管肺炎的基本知识
二熟悉支气管肺炎病人的护理
三掌握支气管肺炎病人的健康宣教
管床护士介绍病情
病案介绍：
患儿范语欣，女，4岁，因反复咳嗽2周，加重2天于2016-02J1810：20时由步入我科并办理入院。

目前诊断：支气管肺炎。

现病史：2周前患儿因受凉后出现咳嗽，呈阵发性干咳，白天明显，伴有流涕，活动后明显，无声嘶及呼吸困难，无发热、无寒战及抽搐，无腹泻、呕吐，无皮疹，就诊我院门诊，诊断〃上呼吸道感染〃治疗（具体不详）后，反反复复，时重时轻，多次就诊于我院门诊。

入院前2天,咳嗽加重，呈阵发性连声咳嗽，喉间可闻及痰响，不伴发热，咯血.痰,腹泻，呕吐等，就诊于内江市第一人民医院，诊断为〃急性支气管炎〃咳嗽未见明显缓解。

自发病以来，精神食欲尚可。

既往史：既往体健无异物吸入史，无外伤、手术及输血史，否认〃肝炎、结核、伤寒〃等病史及接触史，否认药物及食物过敏史。

支气管肺炎儿科教学查房支气管肺炎是一种比较常见的儿童呼吸系统感染疾病，常见于2岁以下幼儿，特别是喂养方式不良或家庭经济状况不好的儿童。

支气管肺炎可引起肺组织损害，严重者可并发呼吸衰竭，并最终导致死亡。

因此，对支气管肺炎的早期诊断和及时治疗是非常重要的。

在儿科医学中，临床教学查房是非常重要的环节，尤其是在支气管肺炎的诊治过程中。

教学查房是通过对患者实际情况的观察和分析，对病例进行整体性综合分析，达到帮助学生加深对疾病认识和提高临床诊疗水平的目的。

教学查房应该怎么做呢？首先，老师要清晰、简明地阐述病史和体征，让学生明确了解病情，然后采访患者家属或其它医疗工作者，了解患者完整、准确的病史和治疗情况，以防漏诊或误诊。

接下来，老师可以让学生观察患者呼吸、咳嗽、发热等情况，借助肺部听诊器、X光机等仪器，对支气管肺炎患者的状况进行全面的检查。

同时，教师还需对学生对于疾病的诊断、治疗方案、用药剂量等内容进行反复讲解和指导，帮助学生巩固和提高儿科诊疗水平。

在教学查房中，不仅要关注医疗技术的要点，也要注重沟通的技巧。

教师应该通过耐心的讲解和解释，让学生理解和掌握疾病的基本知识和治疗方法，同时避免过度诊断和过度治疗，以免引起不必要的经济和身体负担。

另外，老师还需要引导学生尊重患者，关注其身心健康，提高医疗师德，传承良好医学秩序。

综上所述，教学查房是儿科医学教育中非常重要的环节，通过实际病例的观察和分析，帮助学生加深对疾病认识和提高临床治疗水平。

在支气管肺炎的教学查房中，老师应该重点强调三个方面：一是理清病史和体征，助力早期诊断；二是数据化检查，提升诊断水平；三是开导患者，尊重师德约束。

希望未来的医学教育中，教学查房能够在更大范围内发挥重要作用，贡献更多医学创新成果。

小儿支气管肺炎查房记录范文
病历摘要:
患儿张,2岁,男,因"咳嗽、发热4天"入院。

主诉:咳嗽、发热4天。

现病史:患儿4天前无明显诱因出现咳嗽、发热,体温最高38.5℃,咳嗽时有痰,呼吸急促,伴有鼻翼扇动,食欲差,活动力下降。

既往史:否认外伤、手术、输血及其他疾病史。

家族史:无特殊遗传性疾病。

体格检查:
一般情况:危重症状,发热,精神反应欠佳。

体温:38.5℃,脉搏120次/分,呼吸32次/分。

皮肤:无阳性体征。

咽部:无明显充血、渗出。

肺部:双肺可闻及干湿性啰音。

心脏:心率120次/分,心音有力。

腹部:平坦软,无压痛及反跳痛。

肢体:无水肿。

神经系统:查体未见明显异常。

辅助检查:
血常规:白细胞15.6×10^9/,中性粒细胞85%。

反应蛋白:30/
胸部线片:双肺纹理增粗,模糊不清。

诊断:小儿支气管肺炎
治疗:
1. 抗感染:头孢曲松钠注射液
2. 祛痰:氨溴索注射液
3. 止咳:布洛芬混悬液
4. 补液、电解质
5. 吸氧
医嘱:
1. 头孢曲松钠注射液1.5,,12
2. 氨溴索注射液2,,8
3. 布洛芬混悬液0.5,,8
4. 生理盐水250,,
5. 吸氧,鼻导管
转归:患儿经上述治疗,体温逐渐降至正常,咳嗽、呼吸困难症状明显缓解,预计继续住院观察治疗。