第四章心理评估
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第四章心理评估人的心理活动是复杂多样的,要想客观、准确地了解人的心理特质,最科学的方法是心理评估。
心理评估可作为人的心理品质及行为健康与否的重要评价手段。
对评估出有心理健康问题的人群,根据心理问题的程度和临床表现,采取相应的心理咨询或心理治疗。
同时,学会心理评估的方法有助于临床护士在护理患者的过程中为患者制订有效的心理护理措施。
第一节心理评估概述(一)心理评估的概念心理评估是依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平所作出的全面、系统、深入和客观的描述与鉴定。
所谓心理品质包括心理过程和人格特征等内容,如情绪状态、记忆、智力、性格等。
心理评估是心理咨询和心理治疗的重要前提和依据,也是对心理咨询及治疗效果进行判断的主要手段。
心理评估用于临床则称为临床心理评估。
(二)心理评估的基本程序依据心理评估的目的不同,心理评估的具体程序也有所不同。
但是,心理评估的基本程序是类似的。
(1)要确定评估的目的,明确评估所要达到的目标。
.(2)详细了解被评估者目前的心理问题,了解心理问题产生的原因及发展变化的状况、可能的影响因素。
主要生活经历、家庭背景等。
在这个过程中,主要应用调查法、晤谈法和观察法等.(3)要对被评估者的重要心理问题深入了解和评估。
这个过程通常要应用心理测验的方法。
最后要将评估获得的资料或数据进行分析、处理、得出评估结论。
(三)心理评估的常用方法1.观察法观察法是心理学研究中最基本的方法,也是心理评估的基本方法之一。
观察法是指评估者通过对被评估者可观察的心理现象和行为表现,进行有目的、有计划的观察和记录而进行的评估。
观察的结果需要经过科学而正确的描述,并加以“量化”o在心理评估中观察的内容包括被评估者的仪表、面部表情、人际交往风格、言谈举止、注意力、兴趣、爱好、各种情境下的应对行为等。
观察法的优点是观察所收集的资料比较客观真实、方法简便、易于操作,应用范围广泛。
其不足是观察指标不易定量,标准难以统一。
一、填空题1、心理评估的主要目的是评估个体在疾病发生发展过程中的心理过程,包括认知过程、情感与应激、健康行为,以及个体的自我概念和精神价值观,发现现存或潜在的心理或精神健康问题,为心理和精神健康护理提供科学依据。
2、会谈法为心理评估最常用的基本方法,也是评估情绪和情感最常用的的方式,包括自由式会谈和结构式会谈。
3、结构式会谈是按照事先设计好的会谈提纲或主题有目的、有计划、有步骤的交谈。
4、护理心理评估以自然观察法为宜。
5、衡量心理测验质量的根本标志为测试的客观性。
6、通过分析病人的作品,对病人的心理水平和心理状态进行评估的方法,称为作品分析法。
7、感觉是人类最初级的心理过程。
8、对客观事物歪曲的知觉称为错觉。
9、观察法是为通过直接观察和记录病人的外显行为、精神状态、面部表情、衣着等从而获得心理健康资料的方法,包括自然观察和控制观察。
10、定向障碍病人临床表现的特征是不能将自己与时间、空间、地点和人物联系起来。
11、情绪是动物与人共同具有的心理现象,具有较强的情境性、冲动性和暂时性。
12、个体在失去其重视或追求的东西时产生的情绪体验,称为抑郁。
13、按情绪的来源可将基本情绪分为快乐、悲哀、愤怒和恐惧4种最基本的形式。
14、情绪与情感的外部表现即表情。
15、食欲减退、睡眠障碍和体重下降是抑郁情绪的表现。
16、对于人类,应激源就是各种生活事件。
17、个体根据自身情况对应激源的性质和意义做出的估计称为认知评价。
18、应对是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。
19、认知评价在心理应激的发生和强度方面发挥着重要的作用,同样的应激源,由于认知评价不同,引起的应激反应可以截然不同。
20、与没有自信、无助感有关的护理诊断是个人应对无效。
21、社会再适应评定量表(SRRS)用于评估应激源强度。
22、行为是机体在环境因素影响下发生的内在生理和心理活动反应。
23、偏离个人、团体乃至社会健康所期望放心的一组相对明显和确定的对健康有不良影响的行为,称为健康损害行为,或称为行为病因。
第四章常用康复心理评估方法常用康复心理评估方法主要包括常规康复心理评估、专门康复心理评估、临床心理测试等。
这些评估方法在康复领域中被广泛应用,可以有效地评估患者的康复需求和心理状况,为康复治疗提供依据。
常规康复心理评估是指通过面谈、观察和简单测验等方法,对患者的心理、认知和社交功能进行综合评估。
这一评估方法主要针对一般康复人群,包括康复中心的入院患者、康复机构的居住者等。
常规康复心理评估主要依据患者的主诉、病史、尿布体征、眼底检查、脑电图等来评估患者的心理和功能状况,同时通过观察患者的言行举止来了解其社交适应能力和生活自理能力等方面的情况。
专门康复心理评估是针对特定康复人群进行的评估,包括刑满释放人员、残疾人群体等。
这些人群在心理和社交方面存在一定的问题,需要通过专业的评估来了解其具体情况。
专门康复心理评估主要采用形成性访谈、开放式问题、绘画和游戏等方法,以获取患者的心理、认知和社交状况。
通过这些评估方法,可以了解患者的心理困扰、康复需求和社会适应能力等方面的问题,为康复治疗制定合理的计划提供依据。
临床心理测试是指通过一系列标准化的测试工具,测量患者的心理状况和认知能力。
这些测试工具包括智力测验、人格测验、情绪测验等。
临床心理测试能够客观地评估患者的认知功能、心理健康状况和个性特点等方面的问题。
其中,智力测验可以评估患者的智力水平,帮助确定康复治疗计划和康复目标;人格测验可以评估患者的人格特征,了解其个性特点和心理困扰;情绪测验可以评估患者的情绪状态,帮助了解其情感问题和康复需求。
总之,常用康复心理评估方法是康复领域中不可或缺的工具。
通过这些评估方法,可以了解患者的心理状况、认知能力和社会适应能力等方面的问题,为康复治疗提供科学的依据。
同时,这些评估方法也有助于评估康复治疗的效果,为治疗的调整和改进提供参考。
因此,在康复工作中,合理运用常用康复心理评估方法具有重要的意义。