护理心理学_第五章__心理评估

第五章心理-社会状况评估学习目标1．掌握心理社会评估的主要内容；2．熟悉心理社会评估的方法；3．了解护理诊断的目的。

第一节心理-社会状况评估概述人的生理健康与其心理、社会功能密切相关，这要求护士在进行个体的健康评估时，不仅评估病人的生理方面，更要对护理象的心理、社会等多方面进行评估，从而为护理对象提供身心整体护理。

一、心理-社会评估的目的1．了解护理对象的心理状况，判断其心理方面现存的或潜在的健康问题。

2．了解影响护理对象心理健康的家庭和环境因素、社会文化背景。

3．判断护理对象是否存在角色适应不良、角色功能紊乱等情况。

4．为制定护理干预计划、选择心理护理方法和护患沟通方式提供依据。

二、心理-社会评估的方法常用的心理-社会评估方法包括观察法、交谈法、心理测量法和医学检测法，综合应用这些方法，会使收集到的资料更完整、全面，使评估结果更科学、可信。

1．观察法是通过直接观察和记录护理对象所表现出来的行为与表情，从而获得其心理健康资料的方法，是心理社会评估的基本方法之一。

观察法分为两种：(1)自然观察法：即在自然情景中观察被评估者的行为表现和心理活动的外部表现，其优点是方法简便，可观察到的行为范围较广，收集的资料与生活实际贴近；缺点是费时、费力，观察结果具有偶然性，对观察者的要求较高。

护士在日常护理工作中对被评估者行为与心理反应的观察就是—种自然观察。

(2)控制观察法：是指在预先控制的情境与条件下，按既定的程序对每一个接受观察的个体进行同样的刺激，观察个体对特定刺激的反应，又称实验观察法。

其优点是其观察结果带有一定的规律性与必然性，具有较强的可比性和科学性。

缺点受人为因素影响，实验结果的客观性降低。

护理心理评估以自然观察法为宜。

2．交谈法交谈法是一种通过面对面的谈话方式所进行的有目的评估，分为正式交谈和非正式交谈两种类型。

交谈法是心理社会评估最基本、最常用的一种方法。

3．心理测量法是依据心理学的原理和技术，通过对个体的心理现象或行为进行数量化测定，从而确定心理现象在性质和程度上的差异，是心理评估常用的标准化手段之一，所得到的结果比较客观、科学。

护理心理学课程教学大纲（Nursing Psychology）一、课程基本信息课程编号：10234057适用专业：护理学总学分：2学分总学时：32学时课程性质：专业选修课先修课程：基础心理学后续课程：行为科学、神经心理、异常心理学课程简介：本课程通过教学，系统介绍了心理学的基础理论和技能，如通过对正常成人的心理现象讲解，理解哪些因素导致心理健康或异常的发生、如何诊断病人的心理健康问题、有心理问题后怎样干预、学习了不同病人年龄、性别、病种的不同具有的心理特点也不一样，针对不同的心理特点，采用不同的心理干预方法，最后还分析护士的心理健康状况以及怎么维护护士本人健康。

通过对理论的学习，可以提高解决临床护理的能力。

主要教学方法与手段：课堂多媒体课件结合黑板板书。

选用教材：杨艳杰主编《护理心理学》（第三版）、新华书店、1999年。

必读书目：《护理心理学》人民卫生出版社 2006年6月出版蒋继国主编《护理心理学》人民卫生出版社 2011年8月出版沈郁秋主编选读书目：《医学心理学》人民卫生出版社 2013年10月第6版姚树桥孙学礼主编《护理心理学》人民卫生出版社 202012年6月第3版杨艳杰主编二、课程总目标：随着医学模式的转变，心理学在疾病的诊断、治疗、护理、康复过程中的地位日渐明显，学习护理心理学的目的是把心理学的基本理论和技术运用于临床护理，指导护理工作，以提高护理质量，促进病人的全面康复。

三、课程教学内容与教学要求1、教学内容与学时分配2、教学要求：学生通过护理心理学的理论学习，能够掌握一定的心理学基础知识和技能，并能应用到临床护理实践中，解决护理过程中病人出现的各种心理、行为问题，以实现对病人的最佳护理。

本课程的教学要求：1、了解护理心理学的发展史、研究方法和研究趋向。

2、熟悉各类病人的一般心理问题以及如何维护护士的心理健康。

3、掌握正常人的心理现象、心理疾病的病因分析、心理诊断、心理护理计划的制订和实施。

护理学中的病人心理评估病人心理评估是护理学中一项重要的任务，它旨在了解病人的情绪、心理状态以及对疾病的应对方式。

心理评估对于提供个性化的护理和有效的治疗非常关键。

本文将探讨病人心理评估的意义、常用的评估工具以及在护理实践中的应用。

一、病人心理评估的意义1. 了解病人的情绪状态：疾病对病人的情绪常常带来负面影响，如焦虑、抑郁等。

通过心理评估，可以了解病人的情绪状态，进而有针对性地提供心理支持和干预措施。

2. 评估心理社会因素对病情的影响：病人的心理社会因素对疾病的发展和康复具有重要影响。

通过心理评估，我们可以评估这些因素，并采取措施来应对和改善。

3. 改善治疗效果：病人的心理状态会直接影响其对治疗的接受程度和治疗效果。

心理评估可以帮助护士和医生更好地了解病人的需求，制定合理的治疗计划，从而提高治疗效果。

4. 预防并发症和促进康复：心理评估可以帮助发现病人心理状态的异常，并预测并发症的发生风险。

及早发现并处理这些问题可以减少并发症的发生，促进病人的康复。

二、常用的病人心理评估工具1. 抑郁自评量表（Beck Depression Inventory, BDI）：用于评估病人抑郁症状的严重程度和变化。

2. 焦虑自评量表（State-Trait Anxiety Inventory, STAI）：用于评估病人焦虑症状的严重程度和变化。

3. 疾病相关应对问卷（Illness Perception Questionnaire, IPQ）：评估病人对疾病的知觉和应对方式，帮助进一步了解病人对疾病的态度和信念。

4. 性格测验问卷（Minnesota Multiphasic Personality Inventory, MMPI）：用于评估病人的人格特征和心理问题。

这些工具能够量化评估病人的心理状态，为护理人员提供客观的数据。

三、在护理实践中的应用1. 与病人建立良好的沟通和信任，倾听病人的心声，关注其情绪和心理需求。

护理学中的心理评估心理评估是护理学中一项重要的技术和工具，旨在了解和评估患者的心理状态、情绪状况以及心理需求。

通过心理评估，护士可以更好地了解患者的心理健康状况，制定有效的护理计划，并提供相应的心理支持和干预。

本文将探讨护理学中的心理评估的意义和方法，并介绍其在临床实践中的应用。

一、心理评估的意义心理评估在护理学中具有重要的意义。

首先，通过心理评估，护士可以了解患者的心理健康状态。

心理健康是个体身心健康的重要组成部分，而心理评估可以帮助护士了解患者是否存在焦虑、抑郁、压力等心理问题。

这将有助于护士及早发现和干预潜在的心理健康障碍，避免其进一步恶化。

其次，心理评估有助于护士了解患者的情绪状态。

患者的情绪状况对其身体健康和康复有着重要的影响。

通过心理评估，护士可以了解患者是否存在焦虑、恐惧、愤怒等情绪问题，有针对性地提供情绪支持和安抚，改善患者的情绪状态，促进康复过程。

此外，心理评估还可以帮助护士了解患者的心理需求。

患者在接受医疗护理过程中，往往有着不同的心理需求，比如需要被理解和支持、需要隐私和尊重等。

通过心理评估，护士可以了解患者的心理需求，更好地满足其个性化的护理需求，提供更具人性化的护理服务。

二、心理评估的方法心理评估在护理学中有多种方法，常见的包括面谈、观察和量表评定等。

下面将介绍这些方法的主要特点及应用。

1. 面谈面谈是一种通过交流和沟通来了解患者心理状态和需求的方法。

护士可以通过与患者进行开放式的谈话，询问其关于心理健康、情绪状况和心理需求的信息。

面谈过程中，护士需要保持耐心和关注，积极倾听患者的感受和意见，避免引导性的问题，以便得到客观和真实的信息。

2. 观察观察是一种通过观察患者的行为和表情来推测其心理状态和情绪状况的方法。

护士可以观察患者的肢体语言、面部表情和言语等，以获取关于其心理状态的线索。

例如，紧皱的眉头和紧握的拳头可能暗示患者存在焦虑和紧张情绪。

观察是一种直观和客观的评估方法，可以在患者无法言语表达时提供重要的参考信息。