第五章心理评估

、沮丧等有关
➢ 7.有对他人施行暴力的危险与易激惹、自控能力下降等有
关
➢四、个性评估
➢（一）基础知识
➢ 个性是具有一定倾向性心理特征的总和，具有整体性
、独特性、稳定性和社会性
➢ 人的个性心理特征主要指性格，常将性格分为机能类
型、内外倾向型等
➢四、个性评估
➢四、个性评估
➢四、个性评估
➢（二）评估方法与内容
➢三、情绪和情感评估
➢（二）评估方法与内容
➢1.交谈 ➢2.观察与测量 ➢3.量表评定 评估情绪、情感较为客观的量表有
Avillo情绪情感形容词检表、Zung的焦虑状态量表和 Zung的抑郁状态量表
➢三、情绪和情感评估
➢（三）相关护理诊断/问题
➢1.焦虑与需要未得到满足、过度担心、自责、不适应环境
➢ 采用观察、交谈、作品分析等方法进行综合评估 ➢ 也可采用问卷和投射法。常用的性格测评量表有
Minnesota多相人格测检表（MMPI）、艾森克个性问 卷（EPQ）、Cattell 16因素个性测检表和Y-G性格检 查表等
➢ 投射法则主要有Murray和Mor记忆功能障碍与脑部器质性疾病应激事件、注意力不
集中等有关
➢ 3.语言沟通障碍与思维障碍、意识障碍、言语发育障碍
等有关
➢三、情绪和情感评估
➢（一）基础知识
➢1.情绪和情感的定义 情绪和情感是个体对客观事物是
否满足自身需要的内心体验与反映
➢2.情绪和情感的区别与联系 情绪和情感既有联系，又
有区别。情感是持久的，而情绪则为暂时性的。情绪是 情感的表达，在情绪发生过程中，往往包含着情感因素
➢心理评估的目的、方法与注意事项
➢第二节 心理评估的内容
➢一、自我概念评估
➢（一）基础知识
➢1.自我概念 ➢ 2.自我概念的组成 自我概念包括个体的身体自我（
即体像）、社会认同、自我认同和自尊
➢3.自我概念的形成与变化
➢一、自我概念评估
➢一、自我概念评估
➢（二）评估方法与内容 ➢ 应用交谈、身体评估、问卷等方法对体像、社会认
➢健 康 评
估
➢健康评估（第3版）
➢第五章 心理评
估
➢厦门医学高等专科学校 邓丽
娜
➢学习目标
➢ 1.掌握心理评估的方法与内容、注意事项，自我概念评
估、认知评估、情绪和情感评估、个性评估和应激评估 的评估方法与内容、相关护理诊断/问题
➢ 2.能正确选择和评价心理评估的方法 ➢ 3.具有尊重病人、爱护病人、保护病人隐私的意识，具
其基本程序也略有不同 ➢（1）确定评估目的 ➢（2）详细了解病人的首要心理问题 ➢（3）对特殊或重点问题的评估 ➢（4）确定进一步处理的目标
➢心理评估的目的、方法与注意事项
➢ 4.心理评估的注意事项
➢ （1）重视心理评估的作用 ➢ （2）注重评估方法的有效性和针对性 ➢ （3）强化评估技巧 ➢ （4）注意主观资料与客观资料的比较 ➢ （5）以病人目前的心理状态为重点
有良好的沟通能力、敬业精神和伦理道德行为
➢第一节 ➢心理评估的目的、方法与注意事项
➢心理评估的目的、方法与注意事项
➢ 1.心理评估的目的 ➢ 2.心理评估的方法
➢心理评估的目的、方法与注意事项
➢心理评估的目的、方法与注意事项
➢心理评估的目的、方法与注意事项
➢ 3.心理评估的一般过程 心理评估的目的、方法不同，
➢ 4.应对 是个体对生活事件以及因生活事件而出现的
等因素有关
➢2.疲乏与缺乏兴趣、精力不足等有关 ➢3.恐惧与躯体部分残缺或功能丧失、疾病晚期、环境因素
、恐怖症等有关
➢三、情绪和情感评估
➢ 4.无望感与情绪抑郁、无价值感等有关 ➢ 5.睡眠型态紊乱与疾病因素、心理应激、情绪抑郁、兴
奋状态、环境改变等有关
➢ 6.有自伤的危险/有自杀的危险与情绪抑郁、无价值感
➢ 1.应激 是个体“察觉”各种刺激对其生理、心理及社
会系统威胁时的整体现象，所引起的反应可以是适应或 适应不良
➢ 2.应激源 是能够引起个体产生应激的各种因素
➢五、应激评估
➢五、应激评估
➢3.应激反应 是指应激源引起的机体非特异性适应反应
，包括生理、情绪、认知和行为等方面的反应
➢五、应激评估
反映
➢2.语言 ➢3.定向
➢二、认知评估
➢二、认知评估
➢（二）评估方法与内容
➢1.思维能力 可通过抽象思维能力、洞察力和判断力
进行评估 ➢ （1）抽象思维能力：涉及个体的记忆、注意、概念
、理解和推理能力
➢（2）洞察力 ➢（3）判断力
➢二、认知评估
➢二、认知评估
➢二、认知评估
➢2.语言能力 可通过提问、复述、自发性语言、命名、
阅读和书写等方法。对语言能力异常者，应根据评价标 准进一步明确语言障碍类型
➢二、认知评估
➢二、认知评估
➢二、认知评估
➢3.定向力 包括时间定向力、地点定向力、空间定向力、人
物定向力等
➢二、认知评估
➢（三）相关护理诊断/问题
➢ 1.急性意识混乱/慢性意识混乱与感觉器官疾病、精神性
疾病、药物滥用等有关
➢一、自我概念评估
➢（三）相关护理诊断/问题
➢1.体像紊乱与身体功能变化有关 ➢2.个人认同紊乱与人格障碍有关 ➢3.长期性低自尊与事业失败、家庭矛盾等有关 ➢4.情境性低自尊与疾病导致的躯体功能下降等有关
➢二、认知评估
➢（一）基础知识 ➢认知指人们根据自身感知到的外界刺激与信息，推测和
判断客观事物的心理过程 ➢1.思维 人的思维能力可通过抽象思维、洞察力和判断力来
同、自我认同以及自尊进行综合评估 ➢1.交谈与观察
➢一、自我概念评估
➢一、自我概念评估
➢一、自我概念评估
➢ 2.画人测验 该方法常用于评估不能很好表述自己的儿
童
➢ 3.量表测评 常用的有Rosenberg自尊量表、Pieer-
Harries儿童自我概念量表、Michigan青少年自我概念量 表以及Coopersmith青少年自尊量表等。每个量表均有其 特定的适用范围，应用时应仔细斟酌
➢四、个性评估
➢（三）相关护理诊断/问题
➢ 1.有孤独的危险与性格内向、喜欢独处、身体被隔离有关 ➢ 2.娱乐活动缺失与性格内向、不善交际、疾病治疗限制
等有关
➢ 3.应对无效与严重躯体疾病、重大环境改变、个人处境
不佳、性格脆弱、缺乏自信、缺乏有效社会支持系统等有 关
➢五、应激评估
➢（一）基础知识