血瘀证研究进展_郭强中

第16卷第13期·总第285期2018年7月·上半月刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA血瘀体质是一种体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础的体质类型。

血瘀质决定着某些疾病发生的倾向性和特异性。

因此，研究血瘀质的相关内容对我们临床诊断、治疗疾病均有重要意义。

笔者收集了近10年中医血瘀体质的研究情况，现概括总结如下。

1血瘀体质与流调学研究血瘀体质多见于老年人。

现代老年人最明显的体质特点就是瘀滞，并且随年龄的增长，血瘀的程度也会更加明显[1]。

有研究表明，北京城区老年人（≥60岁）的体质类型以偏颇体质居多，其中血瘀质为主[2]，且血瘀质多见于骨质疏松患者[3]。

此特点也表现在南方城市。

成都市草堂社区居民60~90岁的老人，血瘀质随着年龄的增加而逐渐增长，尤其表现在男性[4]。

血瘀质在女性中也较为多见[5]。

有报道[6]指出，湖南中医药大学女大学生平和质所占比例较低，有倾向的偏颇体质中以血瘀质居多。

血瘀质与睡眠不足有很大关系[7]，此外还包括喜食咸味[8]、喜食辛辣、缺乏运动以及紧张焦虑等情绪[9]。

广东地区处于亚健康状态的公务员血瘀质分布，女性所占比例高于男性[10]，此与孙兴利[11]调查一致。

尽管如此，朱燕波等[12]却发现男性血瘀质健康状况的自我感受比女性可能更糟，年龄越低人群血瘀质的健康状况的自我感受比年高者更差。

至于血瘀质的地域差异，根据王琦教授课题组的调查研究，我国华北和东部血瘀体质比例较高[13]。

2血瘀体质与组学研究2.1基因组学与血瘀质的研究根据田栓磊[14]的研究结果，与平和质相比，血瘀质表达差异基因共有个96位点，其中上调基因24个位点，下调基因72个位点；其中参与蛋白合成、核酸合成等生物合成功能的基因表达下调，说明该体质者生物合成与代谢功能有下降的趋势；血瘀质者与基因转录相关的基因表达下调，说明该体质者遗传信息传递方面的功能可能呈现下降状态；血瘀质者部分与生长发育相关的基因表达下调，还说明该体质者可能有生长发育下降的趋势。

血瘀证及活血化瘀治法的研究进展评述下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!Certainly! Here's a structured demonstration article on the topic "Research Progress Review on Blood Stasis Syndrome and Methods for Promoting Blood Circulation and Removing Blood Stasis":Research Progress Review on Blood Stasis Syndrome and Methods for Promoting Blood Circulation and Removing Blood Stasis。

第14卷 第8期 2012 年 8 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMV ol. 14 No. 8 Aug .，2012血瘀证主要是指各类致瘀因素，如气滞、气虚、痰凝、寒凝、血热和外伤等，导致血行不畅、脉道壅塞而引起的病证，临床表现上以舌黯、有瘀点或瘀斑、舌下静脉曲张、唇痿色青、口燥但欲漱水不欲咽、痛处固定不移、脉涩等为特征。

1 血瘀理论的形成、发展与成熟血瘀理论发源于《内经》，经历代不断丰富和发展，至清代形成一门独立、成熟并且系统的学说，再经民国阶段的完善，以及现代研究的不断深入和拓展，血瘀理论已经成为中医学与现代西方医学结合成就最大的领域之一，由该理论衍生的活血化瘀治法也在不断的扩大其应用范围，并由此开发出一系列的药物和治疗手段。

1.1 血瘀理论的形成阶段《内经》并无“血瘀证”之称，也没有“血瘀”或“瘀血”的提法[1]，其散在提及的“血脉凝泣”（《素问・至真要大论》）、“留血”（《素问・调经》）、“血凝泣”（《素问・调经论》）以及“脉不通”（《素问・举痛论》）可看作是血瘀理论的雏形，书中对于上述所提及的各类术语进行了发病机理及治疗对策的详尽论述，堪称是血瘀理论的起源与根基。

《内经》对血瘀证的形成原因概括为两大类[2]，一类是外因，即由六淫所致，其中又以风、寒二邪为甚；另一类是内因，主要包括内伤情志（如“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”）、久病血衰（如“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩”）以及跌扑闪挫（如血瘀证研究进展郭强中，李云英（广州中医药大学第二附属医院耳鼻咽喉科，广东 广州 510120）摘 要：血瘀理论源自《内经》，在不断的丰富和发展中血瘀证研究已经成为中西医结合最紧密的研究领域之一。

在气滞、气虚、痰凝、阳虚、血热、外伤等致瘀因素作用下，血瘀证患者会产生血液及血管两方面的病理变化，这些变化与肿瘤的形成和转移有一定的关系，基于这种关系衍生出了运用活血化瘀法抗肿瘤的临床与基础研究。

(1867年)手抄本,其亦认为该书虽主要以抄本流行于世,但具有很高的临床实用价值,是中医喉科书中最有价值的几部名著之一。

经其研究:《尤氏喉科》为家传秘本,完全是实用的临床实践指导,不像一般书籍一样,包含空泛的理论,。

其认为本书乃以尤仲仁为始而至尤存隐为止的尤氏一门250年中历代在临床上积累的经验总结。

从上文可看出,清代中医喉科学成就斐然,以《重楼玉钥》为首的丰富的清代喉科学专著揭示了清代喉科临床在喉科病因、病理、鉴别诊断、治则治法、用药规律的成就以及咽喉疾病辨证论治体系的完备,为我们后人保留下了宝贵的经验。

但是目前,大多数有关喉科学文献的研究多集中在对某喉科专著的学术思想、用药特色以及作者、成书年代的考究等,而很少有横向的比较及对整个清代中医喉科学成就的系统研究,突出其辨证施治的体系及用药规律,以供今天喉科学临床的运用,因此,今后尚可在这方面加强研究。

参考文献[1]　毛喜荣,汪寿鹏.《重楼玉钥》喉科学术思想探析.《甘肃中医》,1994,7(2):4—6[2]　林昭焘,郑梅涧.《重楼玉钥》学术思想探讨.《山西中医》,1995,11(2):54—55[3]　王士贞.读《重楼玉钥》.新中医,1995,(4):56[4]　朱自强.试论郑梅涧对中医喉科学的贡献.江西中医药,1990,21(3):6—7[5]　林志勇.《重楼玉钥》三十六症喉风病名今析.上海中医药杂志,1999,(12):12—14[6]　刘绍武.《重楼玉钥》的病证辨治观.中国中医基础医学杂志,2000,6(7):4—5[7]　李宪梅,张丛林.《重楼玉钥》用药初探.山东中医杂志,1995,(9):391—392[8]　刘学俭.郑梅涧喉风“拦定风热”初探.安徽中医学院学报,1990(3):7—9[9]　王小丽.对《喉症全科紫珍集》的作者、版本流传方面的一些探讨.江西中医学院学报,2004,16(6):34[10]　林昭焘.《经验喉科紫珍集》评析.山西中医,1995,11(4):53—54[11]　林昭焘.《喉科秘旨》评议.山西中医,1996,12(4):40—41[12]　林昭焘.浅析《咽喉经验秘传》.山西中医,1994,10(3):49—50[13]　王德鉴,刘森平.试论《白喉条辨》的学术成就.新中医,1989,(9):45—46[14]　干祖望.《白喉忌表抉微》作者.江苏中医药,1993(02):25[15]　干祖望.《尤氏喉科》.浙江中医药大学学报,1981(03):32-34作者简介:陈玉鹏,男,福建龙海市人,现为福建中医学院医史文献教研室2004级研究生,中医医史文献专业。

关于活血化瘀在中医内科的临床治疗的有效应用探讨目的通过对患有淤血症的患者进行治疗，来讨论活血化瘀方法在中医内科的临床治疗应用。

方法将2014年6月～2015年6月我院收治的30例患者作为实验组，病种主要包含了腹痛、心悸等症状，均采取活血化瘀的方式进行治疗，并将另外的30名患者作为对照组，对照组采取常规方式进行治疗，观察并对比两组患者的治疗效果。

结果实验组在经过活血化瘀治疗后，共有28例患者得到了有效的治疗并康复，而对照组则共有21例患者康复。

从两组的对比来看活血化瘀在中医内科的临床治疗有着更加显著的疗效，差异统计学意义（P＜0.05）具有统计意义。

结论活血化瘀治疗方式在中医治疗中应用范围比较广泛，同时能进行治疗的病种也比较多，在临床应用中能起到良好的治疗效果。

标签：活血化瘀；中医内科；临床应用所谓淤血是指人体内的血管在受到了来自外力作用下出现血液淤积的情况，淤血可能出现在人的内脏也可能出现在其他的部位，如果不得到及时的处理很有可能会影响到血液的正常流通，给人体健康造成威胁。

活血化瘀法是中医内科治疗中的一种常见方法，对淤血的治疗有着十分显著的效果，同时也能对一些无形的淤血产生治疗效果。

下面将对活血化瘀在中医内科的临床治疗有效应用进行分析和总结。

1 资料与方法1.1一般资料人体淤血的形成原因十分复杂，同时由于淤血也可能会造成人体出现各种不同的病症，主要包括：头疼、恶心和心悸等病症。

在中医中认为淤血的形成主要是因为身体内的血液运行不通畅而导致的[1]。

本次研究主要将本院中医内科在2014年6月～2015年6月内所收治的60例淤血症患者作为研究对象，当中男性患者共25例，女性患者为35例。

临床症状：心悸共8例，腹痛15例，头痛12例，胸痹25例。

60例患者对本次的研究均在知情的情况下进行，并具有统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法将60例患者分为两个不同的组别，一组为对照组，另外一组为实验组。

实验组采取活血化瘀法进行临床治疗，对照组采取一般方式进行治疗。

脑梗死与血瘀证相关性研究进展脑梗死与血瘀证相关性研究进展脑梗死(cerebralInfarction，cT)或缺血性脑卒中是由于供应脑某一部位的血管阻塞从而导致该区域因缺血缺氧引起脑组织坏死，脑缺血性损伤是一复杂的病理生理过程。

血瘀证是临床常见中医证候，可见于多种疾病过程中，也是脑梗死的基本证候之一。

为探讨脑梗死与血瘀证之间的相关性，开拓研究思路与治疗方法，现就有关二者关系的研究概述如下。

1.脑梗死中医学病因病机与血瘀证脑梗死属中医学“中风”范畴，其病情善行数变，风、火、痰、瘀、虚为其五端，致使气血逆乱中脑及其脉络，其中血瘀证可能是中风病的基本证侯之一，可能是中风病发病时的主证候Ⅲ。

“中风”之发生，在本为阴阳偏胜、气血逆乱；在标为痰浊、瘀血阻络。

形成本虚标实、上盛下虚的证候。

痰瘀阻络壅窍是中风发病的直接原因，脑梗死证属“血瘀证”者可占40％。

因虚致瘀是发生本病的根本原因，瘀血闭窍阻络是脑梗死的主要矛盾，血瘀证候贯穿病变的始终。

2.脑梗死中医证候动态演变与血瘀证脑梗死的中医证候繁杂多变，在整个疾病进程中，从急性期到后遗症期，随着病机的变化，脑梗死的证候随之发生动态变化。

血瘀证在疾病发生发展中也随之发生动态演变。

对210例始发状态中风患者进行追踪调查，按入院时、1周、2周、出院时4个阶段进行资料统计。

在中风病始发时，风证占重要地位，其次是血瘀证：发病1～2周时，以痰湿证、血瘀证为多；出院时以血瘀证、气虚证为多。

进而对733例中风患者进行了急性期追踪调查，发现血瘀证其均值和发生概率变化不如其他证候明显，始终处于第5位或第4位；逐阶持续存在概率和新生概率急性期分别平均为68.90％和4.70％；由始发态步进入10d后各时间序列高阶持续存在概率和新生概率均保持在14.00％左右，说明血瘀证是中风病的基本证候之一，病程对血瘀证的影响不如其他证候明显。

有研究认为，风证是发病时最突出的证候，3d后痰湿是最突出的证候，终止调查时血瘀证是最突出的证候。

中医内科临床中活血化瘀法的应用研究【摘要】目的探究中医内科临床中活血化瘀法的应用效果。

方法选定2020年8月至2021年2月期间在院收治的116例血瘀证患者为研究对象，随机分为两组，分别是对照组（58例）与研究组（58例）。

对照组采用常规治疗，研究组采用活血化瘀法治疗。

对比两组患者治疗有效率、自身免疫水平及不良情况发生率。

结果对照组治疗有效率70.68%，研究组治疗有效率89.65%，两组数据差异明显(P<0.05)；治疗前，两组患者免疫水平无明显差异(P>0.05)；治疗后，两组数据均呈良性降低，研究组效果更为显著(P<0.05)；对照组不良现象发生率18.96%，研究组不良现象发生率3.44%，两组数据差异明显(P<0.05)；结论活血化瘀法治疗血瘀证患者效果显著，提升了患者的免疫水平，治疗期间不良现象发生率较低，值得推广应用。

【关键词】活血化瘀发；中药治疗；免疫水平血瘀证是我国临床病史中较为常见的内科疾病之一[1]，主要指人体血液流通度降低，血管内部发生血液堆积的情况。

临床症状多见于头痛、乏力、心悸等，严重影响了患者的身心健康[2]。

针对血瘀证的治疗，常规西药作为主要治疗手段，其治疗效果并不乐观。

由于西药刺激性较大，其药物本身对患者身体会造成一定程度损害，并且在经西药治疗后的血瘀证患者通常复发率较高[3]。

因此，在中医内科临床中如何有效治疗血瘀证的相关探索尤为重要。

旨在探究中医内科临床中活血化瘀法的应用效果，内容如下：1资料与方法1.1一般资料选定2020年8月至2021年2月期间在院收治的116例血瘀证患者为研究对象，随机分为两组，分别是对照组（58例）与研究组（58例）。

对照组最小年龄21岁，最大年龄76岁，平均年龄(40.02±1.55)岁。

其中头痛/胃痛患者20例，心悸患者28例。

研究组最小年龄22岁，最大年龄78岁，平均年龄(40.32±1.07)岁。

中医内科治疗中活血化瘀的应用研究摘要】目的：研究活血化瘀对于中医内科患者的作用与效果。

方法：选出我院在2016年2月-2018年6月采用西医治疗的44例中医内科患者，将其作为A组，另选出在此基础之上采用活血化瘀的44例中医内科患者，将其作为B组，观察比较其结果。

结果：B组患者在治疗后其治疗疗效优于A组患者（P＜0.05）。

结论：对于中医内科患者来说，运用活血化瘀，可以促进其治疗最终的效果得到提升，可推广。

【关键词】活血化瘀;治疗;中医内科;效果血瘀指的就是中医辨证十分普遍的证型，其会产生在许多病症中，阻碍到气血的顺畅通行，还会对各脏器带来相应的伤害。

现阶段，许多患者都运用西药开展治疗，一般无法完全得到痊愈。

而在中医领域中，大多运用活血化瘀，其可以依据患者各患病机制与其特点而制订出科学的治疗规划，辅助所有淤血得到清除，维持血液获得顺畅地通行，保障预后[1]。

本文主要就对比与分析了活血化瘀与西医治疗对于中医内科患者的作用与效果，并将结果进行如下报道：1.对象、方法1.1研究对象选出我院在2016年2月-2018年6月采用西医治疗的44例中医内科患者，将其作为A组，另选出在此基础之上采用活血化瘀的44例中医内科患者，将其作为B组。

A组中，男性患者35例、女性患者9例；其年龄在21-74岁之间，年龄均值（47±17.58）岁。

B组中，男性患者36例、女性患者8例；其年龄在23-73岁之间，年龄均值（48±18.80）岁。

对比两组各项临床资料，其结果显示（P＞0.05），可深入研究。

1.2方式A组：对患者施予西医治疗：对于痛经患者而言：运用0.3g的布洛芬缓释胶囊（由上海信谊天平药业有限公司所出品，批准文号即为国药准字H31022720，规格即为0.3g×10粒/盒），每日两次，加以口服；对于偏头痛患者而言：运用1mg的麦角胺咖啡因片（由上海上药信谊药厂有限公司所出品，批准文号即为国药准字H31020604，规格即为酒石酸麦角胺1mg，无水咖啡因0.1g），每日三次，加以口服；对于慢性支气管炎患者而言：运用15mg的盐酸氨溴索注射液（由山东方明药业集团股份有限公司所出品，批准文号即为国药准字H20133242，规格即为2ml:15mg×10支/盒），把其加至雾化吸入器，吸入共二十分钟，每日两次；对于慢性盆腔炎患者而言：运用0.8g的妇科千金胶囊（由株洲千金药业股份有限公司所出品，批准文号即为国药准字Z20020024，规格即为0.4g×12粒×3板/盒），每日三次，加以口服。

红花注射液治疗血瘀证的疗效与机制研究进展发表时间：2018-09-25T14:28:48.767Z 来源：《医师在线》2018年6月上第11期作者：廖春玲1 邓璐罗小蓉吴泓阳2 通讯作者：董艳3 [导读] 本文对红花注射液治疗血瘀证的应用及其机制进行综述。

总结红花注射液在治疗血瘀证中的应用及机制研究进展廖春玲1 邓璐罗小蓉吴泓阳2 通讯作者：董艳3（1 四川省乐山市中医院；2 成都中医药大学；3 四川省中医院）【摘要】：本文对红花注射液治疗血瘀证的应用及其机制进行综述。

总结红花注射液在治疗血瘀证中的应用及机制研究进展，文献显示红花注射液可通过改善血液流变学、抑制血小板聚集、抗血栓形成等机制治疗血瘀证。

【关键词】：红花注射液；血瘀证；综述1中医对血瘀证的认识关于血瘀证，早在《内经》中就有类似瘀血名称记载有“恶血”、“血凝泣”等。

仲景在《伤寒杂病论》首先提出了“瘀血”的病名, 《金匮要略》中对血瘀有专门的论述。

历代医家对病因病机及其血瘀证的治疗进行了补充和发展。

血瘀证的病因，目前的研究主要归为情志内伤、饮食不节、久病虚损三大方面[1]这些不同因素作用于人体，导致气行逆乱、血行郁滞，最终发为血瘀。

发病机理主要包括以下六个方面：气滞致瘀、气虚致瘀、痰浊致瘀、阳虚致瘀、血热致瘀、外伤致瘀[2]。

2 红花注射液治疗血瘀证的临床疗效刘金栋[3]治疗脑梗塞患者84例，给予红花注射液20mL加入250mL生理盐水中静脉滴注，每天1此，15天为1个疗程，连续治疗 2 个疗程，得出结论红花注射液联合康复锻炼，有助于神经功能恢复，改善肢体运动功能，提高患者日常生活自理能力。

杨阿莉等[4]通过全面检索与红花注射液治疗急性脑梗死相关的随机对照临床试验研究文献，对纳入文献进行质量评价及 Meta 分析，结果显示，红花注射液与丹参注射液等对照药物比较，可以提高急性脑梗死患者的临床疗效，且安全性良好。

劳兆友[5]用5%葡萄糖液250 ml加红花注射液20 ml静脉输注治疗冠心病心绞痛合并高脂血症100例，每日1次,疗程均为2周，结果显示红花注射液能显著降低TC和TG(P< 0.01),且具有较高的临床疗效和心电图疗效。

浅析气虚血瘀证的研究现状作者：曲江凤等来源：《现代养生·下半月版》 2018年第6期【摘要】本篇主要分析了气虚血瘀证的研究现状，气虚血瘀证的理论及临床研究，各个研究之间大多相对独立，关联性差，只有把相关因素综合起来才能更好更全面的把握气虚血瘀证。

【关键词】气虚血瘀证；综述气虚血瘀证是临床诸多疾病的常见证型，且证候持续时间长，在老年心脑血管疾病中表现尤为突出，在当代中国人口老龄化的时代背景下，老年人元气亏虚，血瘀致病的特点不容忽视，故气虚血瘀证为中医研究老年病的发病机制及病理变化的重要内容。

为更进一步的研究气虚血瘀证，现对前辈学者的研究成果综述如下：1 气虚血瘀理论研究1.1 传统理论研究有学者通过文献整理研究表明中医气虚血瘀理论萌芽于先秦，汉唐时期应用于临床，发展于宋元，普及于明清，近代气虚血瘀理论研究多集中于临床病证研究、实验研究、以及生物基础学等学科研究[1]。

1.2 与现代科学相结合有学者认为中医理论中的气包含了经肺吸入的氧气、经胃肠吸收的营养成分，以及生成的ATP。

血管阻塞后，下游的缺氧、缺营养成分、ATP 减少的状态属于气虚的范畴。

由于气虚导致的心功能降低、血行速度低下，引起的微循环障碍属于气虚血瘀[2]。

2 气虚血瘀证的临床研究2.1 心脑血管疾病诸多研究发现气虚血瘀是胸痹心痛的主要病机之一，气虚为本，血瘀为标，发病过程中多虚实相间[3]。

陆孝成等[4] 认为气虚血瘀是中风的主要病机，老年人肾中精气不足、元气虚损为病理之本，而血瘀为其病理之标。

董洪坦等[5] 认为气虚血瘀证是缺血性中风病的常见证型之一，并通过研究发现目前针对缺血性中风病气虚血瘀证的基础研究，可能存在实验室指标、影像及超声检查等方面的紊乱，有待进一步深入探索。

2.2 内分泌疾病柏力萄等[6] 认为2 型糖尿病兼有并发症患者多以气阴两虚为基础，兼有痰瘀互结。

庄军等[7] 认为关于糖尿病周围神经病变历代医者多从阴虚燥热、气虚、血瘀角度立论。

活血化瘀法在中医内科临床应用的效果探究【摘要】目的：探究活血化瘀法在中医内科临床应用效果。

方法：研究对象为80例血瘀证患者，均在2021年1月至2022年1月入院治疗，分为对照组（40例，给予常规西药治疗）与实验组（40例，给予活血化瘀法治疗），对比两组疗效。

结果：实验组治疗总有效率95.00%显著优于对照组77.50%，差异明显，P<0.05。

实验组不良反应率为7.50%，明显低于对照组的17.50%，差异显著，P<0.05。

结论：在中医内科血瘀证患者中采取活血化瘀法治疗，其疗效显著，具有较高的安全性与可靠性。

【关键词】活血化瘀法；中医内科；临床应用效果近年来人们生活条件不断改善，对身体保健与养生的关注度日益提升。

越来越多的人选择中医进行疾病治疗与保健，在中医方面，活血化瘀在中医内科是比较常见的治疗方法，应用范围比较广泛。

血瘀是中医上比较常见的一种证候，会影响气血的正常运行，在西医中表示为影响血液循环系统，对患者的脏器也会造成一定损伤。

血瘀指的是血运流通受阻或者血液淤滞在血管内、外引起的一系列病症，包括胃痛、头痛、胸闷心悸等。

目前在西医治疗中，治标不治本，容易反复发作，影响患者生活质量。

采用中医治疗，可以取得较好的疗效[1]。

在本次研究中，对活血化瘀法在中医内科治疗中的效果进行分析，现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料研究对象为80例血瘀证患者，均在2021年1月至2022年1月入院治疗，分为对照组（40例，给予常规西药治疗）与实验组（40例，给予活血化瘀法治疗）。

对照组中，男性23例，女性17例，年龄34-65岁，平均为（48.26±3.17）岁。

病程为1-7年，平均为（3.14±0.32）年。

实验组中，男性22例，女性18例，年龄35-67岁，平均为（49.14±3.46）岁。

病程为1-8年，平均为（3.27±0.48）年。

两组基础资料具有可比性。

中医治疗银屑病血瘀证研究进展摘要：目前，我国的中医科技发展十分迅速，血瘀证是银屑病难治愈，反复发作的根本原因。

肝与银屑病密切相关，肝藏血，主疏泄，气血失和，皮肤不得濡养，发为此病。

现代实验研究证实，银屑病与代谢综合征联系密切，而瘀血的存在是代谢综合征进一步发展、导致并发症的关键因素，同时也阐明了银屑病血瘀证与部分血清细胞因子的相关性。

对于银屑病血瘀证的诊治，本着治病求本的原则，首先应活血化瘀，再根据导致血瘀证不同的原因，兼顾益气、养阴、清热、凉血、理气、行气、化痰、温阳、温经散寒等。

同时灵活运用中医特色外治法如走罐、针刺、火针、刺络放血法等辅助治疗，以更好地控制银屑病的复发。

关键词：银屑病;血瘀证;代谢综合征;活血化瘀引言银屑病中医称为“白疕”，是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病[1]。

其发病率在世界范围内约为1%~3%。

银屑病顽固难愈、有遗传易感性，能增加患者肥胖、高血压、糖尿病及心血管疾病的发病率，对患者的身心健康及生活质量造成极大的影响。

其中血瘀证相当于西医银屑病的“斑块型”、“静止期”，较其他证型更顽固难愈，是临床治疗难点。

笔者基于数据挖掘总结了近30年来中药内服治疗银屑病血瘀证的规律，以期能够提高临床用药的精准度。

1银屑病的基本特点1）临床表现寻常型银屑病初起皮损为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展为边界清晰的红色斑块，表面覆盖层状鳞屑，存在蜡滴现象，和刮去银屑可见血膜、刮除血膜可见出血点合称为银屑病三联征或奥氏征(Auspitz征)阳性。

严重时可在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疤，部分可融合成脓湖，部分患者自觉不同程度瘙痒。

全身均可发病，以头皮，四肢伸侧和骶尾部较为常见，多呈对称性，秋冬季节加重，常见并发关节炎、心血管等疾病。

2）组织病理表现皮肤病理重要特点是表皮基底层角质形成细胞增殖加速，有丝分裂周期缩短，可见角质层增厚，角化不全，其内可见典型的munro微脓肿，颗粒层明显变薄，棘层增厚，基底层增厚或松解破坏，可见表皮下疤。