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泮托拉唑四联疗法治疗消化性溃疡30例疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的：通过与奥美拉唑四联疗法比较，观察泮托拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌和治疗消化性溃疡的疗效。
方法： 60例经电子胃镜检查确诊为消化性溃疡活动期并经活检取材行快速尿素酶试验确定Hp阳性的患者分为两组:泮托拉唑胶囊试验组(PAC组)和奥美拉唑胶囊对照组(OAC组)。
两组均先予四联治疗:泮托拉唑肠溶片40 mg或奥美拉唑胶囊20 mg联合阿莫西林胶囊250 mg、克拉霉素片500 mg、胶体果胶铋胶囊 3片，每天2次，连续7 d，胶体果胶铋胶囊再加服1周，然后单独给予泮托拉唑40 mg，每日1次或奥美拉唑20 mg，每日1次，连续3周。
治疗共4周后复查胃镜并检测Hp，观察溃疡愈合程度及Hp根除率。
结果：泮托拉唑和奥美拉唑组愈合率分别为93.3%、90.0%;Hp根除率分别为90.0%、86.7%。
两组差异均无统计学意义(P0.05)。
结论：泮托拉唑治疗消化性溃疡具有与奥美拉唑相当疗效，有较高的愈合率和Hp根除率，且不良反应很少，患者耐受性好。
【关键词】泮托拉唑;四联疗法;消化性溃疡;幽门螺杆菌Objective: To investigate the effects of pantoprazole quadruple therapy on peptic ulcer by comparing with that of the omeprazole quadruple therapy.Methods: 60 HP positivepatients that were diagnosed as active stage of peptic ulcer by electronic gastroscope and confirmed by histological examination and rapid urease test were divided into pantoprazole group (PAC group) and omeprazole group (OAC group). The two groups were first treated with combination of 250 mg amoxycillin capsules, 500 mg clarithromycin tablet, 3 colloidal bismuth pectin capsules with 40 mg pantoprazole enteric coated tablet or 20 mg omeprazole capsules, twice per day and for consecutive 7 days, then continued to take colloidal bismuth pectin capsules for a week, after that, they were separately given a single dose of 40 mg pantoprazole or 20 mg omeprazole capsules once per day for consecutive 3 weeks. After the 4 weeks treatment, all the patients underwent re examination of electronic gastroscope and HP test to observe the ulcer healing and Hp eradication rate. Results: The healing rates of PAC group and OAC group were 93.3% and 90% separately, Hp eradication rate were 90% and 86.7% with no significant differences being observed between them(P0.05). Conclusion: With a relative high healing rate and Hperadication rate, few adverse drug reactions, pantoprazole is well tolerated and shows equivalent curative effects as that of omeprazole.[KEY WORDS] Pantoprazole; Quadruple therapy; Peptic ulcer; Helicobacter pylori泮托拉唑是用于临床的第3代新型质子泵抑制剂，与奥美拉唑同属于苯丙咪唑磺酰基的衍生物，能特异性抑制胃壁的H+ 、K+ATP 酶，具有较强的抑制胃酸分泌功能，且生物利用度高。
奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效分析摘要：目的：分析和研究奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效。
方法：我们选取2010年9月—2012年12月消化性溃疡患者108例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组54例与对照组54例。
对照组患者给予奥美拉唑进行治疗；观察组患者给予泮托拉唑进行治疗。
将两组患者治疗4周后的效果进行对比。
结果：两组患者的治疗总有效率没有明显差异（p>0.05），无统计学意义。
两组患者临床症状缓解时间没有明显差异（p>0.05），无统计学意义。
结论：奥美拉唑和泮托拉唑应用于消化性溃疡患者的治疗中，效果均较明显，均能够有效缓解患者的临床症状，但泮托拉唑在治疗期间对患者肝细胞色素酶的p450与其他药物在体内的代谢影响较小，安全性高，更适用于老年及肝肾功能不全的患者治疗。
关键词：奥美拉唑泮托拉唑消化性溃疡治疗效果doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.106【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0101-02消化性溃疡是指胃及十二指肠的溃疡，在临床上是常见病与多发病。
近些年来，随着人们对其研究的深入，认为黏膜防御机能与攻击黏膜失衡是消化性溃疡的发生机制[1]，其具有长期性、反复性、周期性等特点，严重影响患者的生活与健康。
本文选取2010年9月—2012年12月消化性溃疡患者108例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组54例与对照组54例。
对照组患者给予奥美拉唑进行治疗；观察组患者给予泮托拉唑进行治疗。
将两组患者治疗4周后的效果进行对比，观察组患者的治疗效果较好，现汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料。
我们选取2010年9月—2012年12月消化性溃疡患者108例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组54例与对照组54例。
108例患者中：男67例，女41例；年龄在29—71岁，平均年龄为42.5±11.6岁。
泮托拉唑治疗消化性溃疡124例临床治疗效果观察【摘要】目的：观察泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床治疗效果。
方法：把124例消化性溃疡患者随机分为两组，即对照组和治疗组，除了进行常规的治疗以外，治疗组还要注射泮托拉唑，而对照组主要采用西米替丁进行治疗。
结果：两组患者在治疗之后，病情有所好转，治疗组的总有效率比对照组更高。
结论：采用泮托拉唑治疗消化性溃疡具有良好的临床效果，并且副作用比较少，值得推广。
【关键词】泮托拉唑；消化性溃疡；临床治疗【中图分类号】r573.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0283-01消化性溃疡在临床中通常指的是胃、十二指肠溃疡，在内科中，这是一种常见的疾病，也不一种多发疾病。
近几年，对于消化性溃疡的治疗，质子泵抑制剂产生了良好的作用，使消化性溃疡的治愈率大大提高。
质子泵抑制剂是一种新型的抑酸药物，并且作用比较强，药效持久，它对于胃酸疾病的治疗具有重要的作用。
当前，在临床上使用的质子泵抑制剂品种有很多，不仅仅有泮托拉唑，还有雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、依索拉唑等等。
本文重点探讨的是泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效，并得到了满意的疗效，报告如下：1临床资料1.1一般资料选择某医院2009年1月～2012年12月入院治疗消化性溃疡的患者124例。
其中，男性有80例，女性44例，年龄在19～62岁，平均年龄43岁。
把124例随机分为两组，对照组与治疗组分别为62例。
治疗组主要采用泮托拉唑，对照组主要采用西米替丁。
全部患者在两天内都出现消化性溃疡出现症状，具有吐血、柏油样编等现象，患者同时还伴有乏力、心悸、头晕、血压下降、肚痛等等现象，都没有休克症状出现。
进行胃镜检查以后，患者均为活动性溃疡、复合性溃疡出血以及十二指肠溃疡。
两组患者在年龄、性别、病程以及溃疡位置、大小等方面没有明显差异，具有可比性。
1.2治疗方法首先进行常规的治疗，然后治疗组的患者使用泮托拉唑针剂40mg 治疗，并加入生理盐水一起滴注，滴注时间在半小时到一小时之间，每天滴两次。
泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效观察
摘要目的探讨对十二指肠溃疡患者选择泮托拉唑药物加以治疗后获得的疗效评价结果。
方法110例十二指肠溃疡患者作为研究对象，选择抽签分组的方法分为对照组与观察组，每组55例。
对照组：治疗药物为奥美拉唑（20 mg），口服频率为1次/d；观察组：治疗药物为泮托拉唑（40 mg），口服频率为1次/d。
对两组患者完成4周治疗后，于临床对患者实施胃镜复查工作，最终对两组患者的溃疡愈合效果进行比较。
结果治疗4周后，观察组总有效率为98.18%，高于对照组的76.36%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
两组均未表现出显著药物应用不良反应的现象。
结论对于十二指肠溃疡在就诊过程中，对其具体症状表现等加以分析后，合理选择泮托拉唑药物展开疾病治疗，最终可以获得显著的溃疡愈合评价效果。
关键词泮托拉唑；十二指肠溃疡；愈合效果
对使得患者患有十二指肠溃疡疾病的原因进行分析发现，患者的胃酸分泌量呈现为增多的现象、表现出幽门螺杆菌感染现象以及自身胃黏膜防护机制呈现出减弱现象后，均会造成。
对于十二指肠溃疡患者在加以临床治疗期间，对患者的胃酸加以抑制属于主要治疗目的[1-5]。
为了确定有效药物将十二指肠溃疡患者的溃疡愈合效果提高，此次研究将本院收治的十二指肠溃疡患者作为主要对象，临床以提高愈合效果为目的，展开奥美拉唑以及泮托拉唑不同药物治疗的对比研究，具体如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选择本院2014年3月～2016年5月收治的十二指肠溃疡患者110例作为研究对象；所有十二指肠溃疡患者选择抽签分组的方法分为对照组与观察组，每组55例。
对照组：男39例，女16例；年龄29～69岁，平均年龄（45.39±7.87）岁；溃疡直径0.37～
2.69 cm，平均直径（1.99±0.32）cm。
观察组：男44例，女11例；年龄31～72岁，平均年龄（45.42±8.86）岁；溃疡直径0.39～2.65 cm，平均直径（1.97±0.35）cm。
将存在质子泵抑制剂治疗禁忌的患者加以排除；将存在上消化道出血疾病史的患者加以排除；将合并出现系列严重疾病的患者加以排除；将存在胃以及十二指肠穿孔的患者加以排除；将呈现出幽门梗阻以及呈现出活动性出血的患者加以排除。
两组患者性别、年龄以及溃疡直径比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组患者在就诊治疗过程中，治疗药物主要选择奥美拉唑药物加以治疗，口服剂量为20 mg，口服频率为1次/d。
观察组患者在就诊治疗过程中，治疗药物主要选择泮托拉唑药物加以口服治疗，口服剂量为40 mg，口服频率为1次/d。
对两组十二指肠溃疡患者进行为期4周的治疗后，于临床对患者实施胃镜检查。
与此同时对患者合理展开健康教育干预，對于十二指肠溃疡疾病形成的原因、疾病病理过程以及饮食与生活方面的相关注意事项加以认真讲解，最终提高十二指肠溃疡患者治疗配合度。
1. 3 观察指标及疗效判断标准观察两组的治疗效果及不良反应发生情况。
对于两组患者于临床完成4周的疾病治疗后，对患者展开胃镜检查工作，最终对患者的溃疡愈合效果展开临床评价[4]。
痊愈：十二指肠溃疡患者的溃疡呈现出全部愈合的效果，并且愈合位置的炎性同附近位置表现出的炎性全部消失；显效：十二指肠溃疡患者的溃疡呈現出大部分愈合，或者患者的溃疡症状表现为部分消失，患者的溃疡病变位置仍然表现出炎性的情况；有效：十二指肠溃疡患者溃疡面积缩小的程度>50%，临近黏膜位置表现出炎性反应的情况；无效：十二指肠溃疡患者的溃疡面积未表现出缩小的情况，或者缩小的程度<50%，或者溃疡面积表现出一定程度的增大。
总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件处理数据。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P ＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
治疗4周后，观察组痊愈20例（36.36%），显效28例（50.91%），有效6例（10.91%），无效1例（1.82%），治疗总有效54例（98.18%）；对照组痊愈13例（23.64%），显效20例（36.36%），有效9例（16.36%），无效13例（23.64%），治疗总有效42例（76.36%）；观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
两组均未表现出显著药物应用不良反应的现象。
3 讨论
对于胃十二指肠溃疡患者在实施临床治疗期间，主要为了将患者的胃酸症状进行有效抑制。
对于胃十二指肠溃疡患者在实施疾病治疗期间，治疗药物主要以质子泵抑制剂为主。
同传统H2受体阻滞剂进行比较，此种方法表现出更为显著的胃酸抑制效果。
均被归属为苯丙咪唑类衍生物的一种，奥美拉唑以及泮托拉唑在对胃十二指肠溃疡患者加以疾病治疗过程中，均获得了较为广泛的应用[6-10]。
此类药物针对患者胃壁细胞H+-K+-ATP酶均可以产生较为显著的抑制作用，并且表现出不可逆的特点，针对胃酸分泌表现出的抑制作用也尤为显著[11-13]。
对于泮托拉唑药物，其药物半衰期表现出相对延长的特点，并且老年患者以及表现出肝肾功能不全患者在选择泮托拉唑药物加以治疗过程中，无需对应用剂量加以调节，此外此种药物针对患者肝细胞色素P450酶活性不会表现出抑制作用或者诱导作用，并且对于患者肝脏内部其他药物产生的代谢作用，不会产生影响，从而对于药物联合治疗也能够发挥显著的协同效果[14-16]。
此外，同奥美拉唑药物进行比较，其在强酸环境中可以进行有效活化，从而发现显著的药物治疗效果。
此外在弱酸条件下以及中性条件下，泮托拉唑的化学性质也不会发生任何的变化，表现出的选择性更为强烈。
本次研究结果显示，治疗4周后，观察组总有效率为98.18%，高于对照组的76.36%，差异具有统计学
意义（P＜0.05）。
两组均未表现出显著药物应用不良反应的现象。
综上所述，对于十二指肠溃疡患者在就诊过程中，对其基本表现等加以明确后，合理选择泮托拉唑药物加以治疗，对于十二指肠溃疡疾病的愈合效果能够做出有效保证，最终显著提高十二指肠溃疡患者的生活质量。
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