药途径、剂量、时间、方法等。(用药途径不 准（肌注改静推） •有的护士缺乏责任心，不考虑药品的安全有效性 ，往往影响了药效，甚至引起不良反应。
2019/10/28
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• 静脉输液抗生素不现用现配;
• 不根据药物和病情调节滴速，甘露醇30 min还滴不完，起 不到减轻脑水肿，降低颅内压的作用;
• 有的护士机械执行医嘱，忽视了用药指导，致使有的患者 口服铁剂，不知道用吸管，牙齿被腐蚀。给患者增加了不 挥疗效，有赖于护士正确遵循 给药途径、时间、方法等。用药时间是否准确， 配药过程是否规范，配药剂量是否准确，用药是 否安全，均有赖于护士良好的慎独修养。
剂量不准，随意性强
• 临床上用药剂量的正确性对药效地发挥有着重要的作用
• 剂量过小，不仅达不到治疗效果而且很容易使机体产生 耐药性;
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慎独与配药过程规范化
• 有的护士为图省事在加药过程中反复穿刺 输液瓶塞，切割安瓿时省略了对瓶颈及砂轮 的消毒，无形中造就了更多的药液微粒污染
• 有的用一只注射器抽吸两种甚至多种药物 而不注重配伍禁忌，认为不变色，不产生沉 淀即可，严重降低了药物疗效，重者产生了 毒性作用
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继续教育和护理质量考评都无法对慎独作出具体评价。
慎独精神在护理工作中的作用
护士是病情观察的哨兵,护士单独值班机会较多,尤其是 夜班护士是独当一面。能否按分级护理的要求,巡视病房,及 时了解病情变化,只能依赖于护士自觉性和责任心。
护士只有具备了慎独修养,才能自觉地严格要求自己。 使规章制度落在实处。对工作认真负责,观察病情不放过蛛 丝马迹。与患者亲切交谈,观察患者的思想变化,了解饮食起 居,为医生诊疗计划的制订、实施提供客观、翔实的资料
