内科学 冠心病 习题

冠心病测试题目及答案解析一、选择题1. 冠心病的全称是什么？A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病B. 冠状动脉痉挛性心脏病C. 冠状动脉血栓性心脏病D. 冠状动脉炎症性心脏病答案：A解析：冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，从而引起心肌缺血、缺氧或坏死的疾病。

2. 以下哪项不是冠心病的典型症状？A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：D解析：冠心病的典型症状包括胸痛、心悸、呼吸困难等，而腹痛通常不是冠心病的典型症状。

3. 冠心病的主要危险因素不包括以下哪项？A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 过敏体质答案：D解析：冠心病的主要危险因素包括高血压、高血脂、吸烟等，而过敏体质与冠心病的发生没有直接关系。

二、填空题1. 冠心病的诊断主要依靠___________。

答案：心电图、冠状动脉造影解析：心电图是冠心病诊断的常用方法，可以检测心脏的电活动，而冠状动脉造影则可以直观地观察冠状动脉的狭窄或阻塞情况。

2. 冠心病的预防措施包括___________、___________和___________。

答案：健康饮食、适量运动、戒烟限酒解析：健康饮食、适量运动和戒烟限酒是预防冠心病的重要措施，有助于降低冠心病的发病风险。

三、简答题1. 简述冠心病的发病机制。

答案：冠心病的发病机制主要是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，从而引起心肌缺血、缺氧或坏死。

动脉粥样硬化是由于脂质、胆固醇等物质在血管壁内沉积，形成斑块，导致血管壁变厚、硬化，最终导致血管狭窄或阻塞。

2. 冠心病的治疗方法有哪些？答案：冠心病的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术治疗。

药物治疗主要是通过扩张血管、降低血压、降低血脂、抗凝等药物来缓解症状和改善预后；介入治疗主要是通过冠状动脉球囊扩张术、支架植入术等方法来恢复血管通畅；外科手术治疗主要是通过冠状动脉搭桥手术来绕过狭窄或阻塞的血管，改善心肌供血。

冠心病练习题一、选择题1. 下列关于冠心病的说法中，正确的是：A. 冠心病是一种感染性疾病B. 冠心病是一种免疫性疾病C. 冠心病是一种遗传性疾病D. 冠心病是一种心血管系统疾病2. 冠心病的主要病因是：A. 细菌感染B. 病毒感染C. 血管狭窄D. 心脏肌肉损伤3. 下列哪种情况会增加患冠心病的风险？A. 高血压B. 健康饮食C. 充足睡眠D. 规律锻炼4. 冠心病的常见症状包括：A. 呼吸困难B. 背部疼痛C. 胸闷D. 肩膀酸痛5. 以下哪个检查可以用于冠心病的诊断？A. X射线B. 血液检查C. 心电图D. 肺功能检查二、判断题判断下列说法是否正确。

1. 冠心病是一种常见心血管疾病。

( )2. 冠心病主要表现为心脏肌肉坏死。

( )3. 冠心病的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

( )4. 高血压和糖尿病是冠心病的常见危险因素。

( )5. 冠心病一旦发作，只能通过手术治疗纠正。

( )三、填空题根据题目补充下列句子。

1. 冠心病是由心脏供血不足引起的一种 ___________。

2. 冠心病的主要病因是冠状动脉 ___________。

3. 冠心病的常见症状包括胸痛、心慌和 ___________。

4. 冠心病的预防措施包括保持健康的生活方式，如____________。

5. 冠心病的治疗方法包括药物治疗和 ___________。

四、简答题请简要回答下列问题。

1. 什么是冠心病？它的病因是什么？2. 冠心病的常见症状有哪些？如何进行准确的诊断？3. 冠心病的治疗方法包括哪些？是否需要手术治疗？4. 如何预防冠心病的发生？五、解答题请详细解答下列问题。

1. 冠心病发作时，应该采取哪些急救措施？2. 请列举冠心病的高危人群，并简述其危险因素。

3. 冠心病患者的饮食应该注意哪些方面？4. 除了药物治疗和手术治疗外，还有哪些辅助治疗方法可以帮助冠心病患者？六、案例分析请阅读以下案例，回答问题。

某男性，50岁，突然出现胸闷、胸痛和气短的症状，伴有恶心和出冷汗。

内科学冠心病试题及答案一、选择题1. 针对冠心病的最佳治疗方法是：A. 手术治疗B. 药物治疗C. 放射治疗D. 物理疗法答案：B. 药物治疗2. 冠心病的主要病因是：A. 高血压B. 高血脂C. 糖尿病D. 吸烟答案：B. 高血脂3. 冠心病发作时常常伴随以下症状，除了：A. 呼吸困难B. 胸闷C. 恶心D. 乏力答案：A. 呼吸困难4. 冠心病的诊断主要依据是：A. 体检结果B. 心电图C. 血常规D. X射线答案：B. 心电图5. 以下哪种心血管疾病不属于冠心病的并发症：A. 心肌梗死B. 心力衰竭C. 心律失常D. 肺炎答案：D. 肺炎二、判断题判断下列叙述的正确性：6. 冠心病只会发生在老年人身上。

答案：错误7. 冠心病是一种不可逆转的疾病。

答案：错误8. 高血压和糖尿病是冠心病的常见危险因素。

答案：正确9. 运动可以预防冠心病的发生。

答案：正确10. 冠心病的主要治疗手段是手术。

答案：错误三、问答题11. 什么是冠心病？答：冠心病是由于冠状动脉供血不足而引起的心脏疾病，主要表现为胸闷、胸痛等症状。

12. 冠心病的主要危险因素有哪些？答：冠心病的主要危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等。

13. 冠心病的诊断依据是什么？答：冠心病的诊断主要依据包括临床症状、心电图、血液检查以及心脏影像学等。

14. 冠心病的治疗方法有哪些？答：冠心病的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗以及手术治疗等。

15. 如何预防冠心病的发生？答：预防冠心病的发生可以通过合理饮食、加强体育锻炼、戒烟限酒、保持良好心理状态等方式进行。

四、案例分析小明，男性，45岁，每次在剧烈运动后会出现胸部剧烈疼痛的症状，持续数分钟才能缓解。

请根据该病例回答以下问题：16. 小明最可能患有的心脏疾病是什么？答：小明最可能患有冠心病。

17. 冠心病发作时为什么会出现剧烈的胸痛？答：冠心病发作时，由于冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧，导致剧烈的胸痛。

冠心病的健康教育培训试题《冠心病健康教育培训试题》
一、选择题
1. 冠心病是因为什么原因引起的？
a) 心脏血管狭窄
b) 心脏瓣膜异常
c) 心肌收缩不协调
d) 高血压
2. 下列哪种因素是冠心病的危险因素？
a) 运动
b) 饮食
c) 健康体重
d) 吸烟
3. 冠心病的典型症状包括以下哪些？
a) 呼吸困难
b) 胸痛
c) 高烧
d) 血糖升高
4. 下列哪种检查方法可用于确诊冠心病？
a) X射线
b) 心电图
c) B超
d) 血液检查
5. 冠心病患者在日常生活中应该如何预防疾病的加重？
a) 多吃高脂肪食物
b) 定期进行体检
c) 饮酒放松身心
d) 长时间保持静止不动
二、简答题
1. 什么是心绞痛？它的典型症状是什么？
2. 除了药物治疗，冠心病患者还有哪些生活方式上的改变可以帮助控制疾病？
3. 什么是冠状动脉搭桥手术？它适用于哪些冠心病患者？
4. 冠心病患者应该怎样进行心理调适，以减轻疾病对心理健康的影响？
5. 突发性心脏猝死的原因是什么？有哪些紧急处理方法？
三、应用题
某位45岁男性患者来就诊，症状为胸痛、呼吸困难，经过检查发现患有冠心病。

请你列出针对该患者的治疗方案，包括药物治疗、生活方式改变和心理健康调适等方面。

四、案例分析题
某位60岁女性患者已经患有冠心病多年，由于疾病的加重，导致她情绪低落，性格急躁。

请你设计一份心理健康调适方案帮助她缓解焦虑和抑郁情绪。

以上试题可用于冠心病健康教育培训课程的考核，帮助学员们加深对冠心病的理解，并掌握预防和治疗的方法。

冠心病培训试题
姓名：
1、诊断冠心病的"金标准"是：（）
A、心电图
B、放射性核素
C、超声心动图
D、冠状动脉造影
E、X 线检查
2、心脏无自律性的细胞是：（）
A.窦房结细胞
B.冠状窦口附近细胞
C.心室肌细胞
D.结间束细胞
E.浦肯野系统
3、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式：（）
A.交感神经兴奋
B.心肌肥厚
C.心腔扩大
D.血管紧张素分泌增加
E.迷走神经兴奋
4、心排血量与哪项无关：（）
A.血容量
B.心肌收缩力
C.心率
D.回心血量
E.心房大小
5、急性感染性心内膜炎主要致病菌是：（）
A.金黄色葡萄球菌
B.淋球菌
C.A 族链球菌
D.肺炎球菌
E.流感杆菌
6、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是：（）
A.化脓性
B.肿瘤性
C.非特异性
D.结核性
E.病毒性
7、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是：（）
A.病毒性心肌炎
B.中毒
C.药物作用
D.遗传
E.代谢异常
8、肺栓塞的栓子大多数来源于：（）
A.右心室
B.右心房
C.深静脉
D.下肢浅静脉
E.肺动脉内。

冠心病测试题目及答案最新一、单选题（每题2分，共10分）1. 冠心病的主要病因是什么？A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 以上都是答案：D2. 冠心病的典型症状是什么？A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 以上都是答案：A3. 以下哪项不是冠心病的常见并发症？A. 心肌梗死B. 心力衰竭C. 心律失常D. 贫血答案：D4. 冠心病的诊断主要依靠哪种检查？A. 心电图B. 胸部X光C. 超声心动图D. 冠状动脉造影答案：D5. 冠心病患者应避免哪种食物？A. 高纤维食物B. 高脂肪食物C. 高糖食物D. 高盐食物答案：B二、多选题（每题3分，共15分）1. 冠心病的常见危险因素包括哪些？A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 缺乏运动答案：ABCD2. 冠心病患者在生活中应注意哪些事项？A. 定期体检B. 戒烟C. 控制饮食D. 避免剧烈运动答案：ABCD3. 以下哪些药物可用于冠心病的治疗？A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 他汀类药物D. 胰岛素答案：ABC4. 冠心病患者应如何进行运动？A. 避免剧烈运动B. 选择有氧运动C. 运动前咨询医生D. 运动后立即休息答案：ABC5. 冠心病的预防措施包括哪些？A. 控制体重B. 减少盐分摄入C. 定期体检D. 避免精神压力答案：ABCD三、判断题（每题1分，共5分）1. 冠心病是心脏疾病中最常见的一种。

（对）2. 冠心病患者可以进行高强度运动。

（错）3. 冠心病仅发生在老年人身上。

（错）4. 冠心病患者应避免吸烟。

（对）5. 冠心病患者应定期进行心电图检查。

（对）四、简答题（每题5分，共10分）1. 请简述冠心病的预防措施。

答案：冠心病的预防措施包括：保持健康的饮食习惯，减少高脂、高盐、高糖食物的摄入；定期进行体育锻炼，增强心肺功能；戒烟限酒；控制体重；定期体检，及时发现并控制高血压、高血脂和糖尿病等危险因素。

2. 冠心病患者在日常生活中应注意哪些饮食原则？答案：冠心病患者在日常生活中应注意以下饮食原则：选择低脂肪、低胆固醇的食物，如瘦肉、鱼类和豆制品；增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜和水果；控制盐分摄入，减少高血压的风险；避免过量饮酒；定时定量进食，避免暴饮暴食。

第12章动脉粥样硬化与冠心病一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。

407.动脉粥样硬化最重要的危险因素是A.年龄B.脂质代谢异常C.高血压D.糖尿病408.发生动脉粥样硬化的先决条件是A.动脉内膜解剖性损伤B.动脉内膜功能性损伤C.血液黏稠度增加D.血流动力学改变409.关千动脉粥样硬化患者的防治措施，错误的是A.控制体重指数于20∙24B.每日脂肪摄人量不超过总热卡的40%C.每日胆固醇摄人量不超过200mgD.不宜作剧烈体育活动410.对于动脉粥样硬化患者，为积极预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，最常用的药物是A.阿司匹林B.氯咄格雷C.辛伐他汀D.吉非贝齐411.男，68岁，陈旧性心肌梗死5年。

规律服用培睬普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作。

查体无异常。

实验室检查：血TC5.Ommo1∕1,1D1-C2.9mmo1∕1,TG5.9mmo1∕1,HD1-CO.9mmo1∕10该患者目前首选的降脂药物为A.依折麦布B.阿托伐他汀C.考来烯胺D.非诺贝特412.临床上作为估计心肌氧耗量的指标是A.心率X脉压B.心率X收缩压C.心率X舒张压D.心率X平均动脉压413.男，55岁。

近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛，每于快步行走或负重时发生，每月约发作1次，每次持续3-5分钟，休息后可自行缓解，该患者的心绞痛类型是A.初发劳力型心绞痛B.变异型心绞痛C.稳定劳力型心绞痛D.恶化劳力型心绞痛414.男，54岁。

发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作3・4次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。

该患者最恰当的处理措施是A.门诊预约超声心动图检查B.立即收住院行心电图运动负荷试验C.门诊预约动态心电图检查D.立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白415.男，45岁，1.75m,体重70kg,每日吸烟20支。

父亲患有冠心病，以下建议中不正确的是A.可考虑服用阿司匹林B.膳食中脂肪含量不超过30%C.每日吸烟量不超过IO支D.每周至少150分钟以416.男，56岁。

心内科冠心病试题及答案冠心病是一种常见的心血管疾病，其发病率逐年增加。

了解冠心病的基本知识对于临床医生来说尤为重要。

下面是一些关于心内科冠心病的试题及答案，帮助医务人员加深对冠心病的了解。

试题一：什么是冠心病？答案：冠心病是指冠状动脉供血不足所导致的心肌缺血的一种疾病。

它是由于冠状动脉内膜下脂质沉积，导致冠状动脉狭窄或阻塞，进而影响心肌正常的血液供应。

试题二：冠心病常见的危险因素有哪些？答案：冠心病的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏体力活动、精神紧张、家族遗传等。

试题三：冠心病的症状是什么？答案：冠心病的常见症状包括胸痛、心悸、气促、乏力等。

胸痛是冠心病最常见的症状，表现为闷胀、刺痛或压迫感。

心悸是指心跳加速或不规则，气促则是由于心肌缺血引起的呼吸困难，患者可能感到呼吸急促。

乏力是指患者在活动中容易感到疲劳和无力。

试题四：如何诊断冠心病？答案：冠心病的诊断通常包括临床症状、心电图、心肌酶学检查、运动试验、冠状动脉造影等多种方法。

临床症状是诊断冠心病的首要依据，心电图可以显示心肌缺血的变化，心肌酶学检查则可以判断是否存在心肌损伤。

运动试验可以评估患者心脏功能的变化，而冠状动脉造影是诊断冠心病最直接、最可靠的方法。

试题五：冠心病的治疗方法有哪些？答案：冠心病的治疗方法包括药物治疗、介入治疗及外科手术治疗。

药物治疗是冠心病的基础治疗，可以通过降低血压、降低血脂、改善血液流动等方式减轻心肌缺血的程度。

介入治疗常用的方法包括冠状动脉扩张术和冠脉支架植入术，可以通过扩张狭窄的冠状动脉或植入支架来恢复血流。

外科手术治疗一般适用于冠状动脉三支病变严重、药物治疗或介入治疗无效的患者。

通过以上试题及答案，希望能够帮助医务人员加深对心内科冠心病的了解。

对于临床医生来说，深入掌握冠心病的基本知识，能够提高诊断和治疗水平，更好地为患者提供服务。

同时，冠心病患者也要加强健康教育，控制危险因素，积极配合医生的治疗，共同维护心脏健康。

第十六章冠状动脉粥样硬化性心脏病单选题1. 冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过: （D）A．30秒B．1分钟C．3分钟D．15分钟E．30分钟2. 属于典型心绞痛的特点是：（E）A．通常无诱因B．部位多为右中上腹C．疼痛性质为针刺样痛D．持续20-30分钟多可缓解E．去除诱因或含服硝酸甘油可缓解3.初发型心绞痛是指初次发生劳累性心绞痛时间未到：（D）A．一周B．两周C．三周D．一月E．两月4. 治疗变异型心绞痛宜选择的药物是：（C）A．硝酸酯制剂B．β受体阻滞剂C．钙拮抗剂D．强心甙E．镇静剂5. 男，65岁，有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是：（D）A．运动平板试验B．超声心动图C．胸片D．冠状动脉造影E．胸部CT6. 冠心病患者，男，70岁，曾有稳定型心绞痛，现已数月无心绞痛发作，近三周来，患者心绞痛再次。

频率、程度、时限、诱因和既往相同，发作时心电图V3-6导联ST水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是：（B）A．急性心内膜下梗死B．初发型心绞痛C．稳定型心绞痛D．恶化型心绞痛E．变异型心绞痛7.患者，男性，68岁，心绞痛反复发作，发作往往在凌晨休息时，硝酸甘油及吸氧难以缓解，心电图监测可见疼痛发作时V2ST段抬高3mm，对应导联压低，其诊断是：（A）A．变异型心绞痛B．卧位型心绞痛C．急性冠状动脉功能不全D．恶化型心绞痛E．初发型心绞痛8. 冠心病患者，男，70岁，既往行走500米常有心绞痛发作，持续5分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，近3月来，患者步行100米就出现胸骨后压榨样痛，疼痛明显加重，持续十余分钟才可缓解，发作时心电图：V3-6导联ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶谱在正常范围内，其诊断是：（E）A．急性心内膜下梗死B．初发型心绞痛C．稳定型心绞痛D．变异型心绞痛E．恶化型心绞痛9. 女性，52岁，绝经半年，近两月来劳累后常出现左乳下隐痛，多需持续半日，有时户外步行数十分钟可缓解疼痛，发作时心电图无改变，运动平板试验阴性，同时伴心悸、乏力、失眠，最可能的诊断是：（C）A．心绞痛B．肋间神经痛C．心脏神经症D．心内膜下心梗E．急性心包炎10. 不属于急性心梗后常见心律失常的是：（C）A．频发室早B．心室颤动C．心房颤动D．房室传导阻滞E．束支传导阻滞11. 不属于急性心包炎的特征是：（A）A．心电图示除AVR外导联异常Q波B．心电图示除AVR外导联ST段弓背向下抬高C．心电图示除AVR外导联T波倒置D．疼痛与发热同时出现E．前倾坐位胸痛加重12. 符合急性心梗一般治疗要求的是：（C）A．至少绝对卧床1月以上B．宜高脂、高蛋白饮食补充能量C．保持大便通畅，便秘应予缓泻剂D．〉5L/min高流量间断吸氧E．禁用吗啡等止痛剂13. 患者，男性58岁，因急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气促症状，体检：心率：100次/分，心尖区闻及粗糙的收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，可能出现的并发症是：(E)A．心脏破裂B．心肌梗死后综合征C．夹层动脉分离D．右心衰竭E．乳头肌功能失调14.患者，女，75，因急性下壁心梗入院，次日患者出现颈静脉怒张，下肢浮肿，肝脏肿大，胸骨右缘闻及第三心音，心律齐，心率：100次/分，肺部未及罗音，血压：95/50 （既往高血压病史），片：肺野清晰，无肺源性疾病、风心及肝病史，上述体征提示的诊断室：（C）A．合并侧壁心肌梗死B．合并广泛心内膜下心肌梗死C．右心室心肌梗死D．合并室间隔穿孔E．乳头肌功能失调15. 患者，男性，67岁，急性下壁心梗入院，入院时气促，呼吸困难，大汗，口唇及指端发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺有湿罗音，心率：120次/分，有舒张期奔马律，心尖部及SM1-2/6级，最可能的诊断为：（D）A．肺部感染B．心肌梗死后综合征C．急性乳头肌断裂D．急性左心衰肺水肿E．心脏破裂16. 男性，68岁，既往冠心病，不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛，6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，做心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是：（A）A．急性前间隔心梗B．急性局限前壁心梗C．急性前侧壁心梗D．急性广泛前壁心梗E．急性下壁心梗17. 冠心病患者，男性，68岁，入院前4小时出现胸痛剧烈，持续至今，自行含服硝酸甘油无明显效果。

冠心病理论试题及答案冠心病，又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。

冠心病是全球范围内致死率最高的疾病之一，对人类健康构成了严重威胁。

为了帮助医学生和医疗专业人员更好地理解和掌握冠心病的相关知识，以下是一份冠心病理论试题及答案。

一、选择题1. 冠心病的主要病理改变是什么？A. 心肌炎B. 心肌梗死C. 冠状动脉粥样硬化D. 心瓣膜病变答案：C2. 以下哪项是冠心病的典型症状？A. 持续性胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 反酸、烧心答案：A3. 心绞痛通常持续的时间是多久？A. 数秒B. 数分钟C. 数小时D. 数天答案：B4. 以下哪项检查是诊断冠心病的“金标准”？A. 心电图（ECG）B. 冠状动脉造影C. 胸部X线D. 超声心动图答案：B5. 急性心肌梗死最常见的原因是什么？A. 冠状动脉痉挛B. 冠状动脉栓塞C. 冠状动脉粥样硬化斑块破裂D. 心肌炎答案：C二、填空题1. 冠心病的主要危险因素包括年龄、性别、________、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂和肥胖等。

答案：家族史2. 在心电图上，________是急性心肌梗死的典型表现之一。

答案：病理性Q波3. 冠心病的二级预防措施包括________和药物治疗。

答案：生活方式改变4. 心绞痛分为稳定性心绞痛和________。

答案：不稳定性心绞痛5. 冠状动脉旁路移植术（CABG）是一种常用的冠心病手术治疗方法，主要用于治疗________。

答案：多支血管病变三、简答题1. 简述冠心病的临床表现。

答案：冠心病的临床表现主要包括心绞痛、心肌梗死和心力衰竭。

心绞痛通常表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、臂、下颌等部位，持续时间一般为数分钟，常由体力活动或情绪激动诱发。

心肌梗死则表现为持续性剧烈胸痛，伴有心电图改变和心肌酶升高。

心力衰竭是心肌长期供血不足导致的心脏泵血功能障碍，表现为呼吸困难、水肿和乏力。

心血管内科(医学高级)：冠心病考点巩固（强化练习）1、判断题心肌梗死急性期不会出现室性心律失常正确答案：错2、单选阿-斯综合症心电图可表现为（）A.室速、室颤B.心跳停止C.窦性静止、室速、室颤或严重窦缓等D.窦性静（江南博哥）止、室速、室颤等E.各种心侓失常正确答案：C3、多选下列哪项属于急性冠脉综合征()A．心源性猝死B．不稳定型心绞痛C．急性ST段抬高心肌梗死D．急性非ST段抬高心肌梗死E．稳定型心绞痛正确答案：A, B, C, D4、多选以下哪些疾病可引起胸痛()A．心绞痛B．急性心肌梗死C．食管反流性疾病D．胸膜炎E．气胸正确答案：A, B, C, D, E5、问答题为什么说吸烟是患冠心病的主要因素？正确答案：我国流行病学调查资料表明，大量吸烟比不吸烟者的冠心病发病率高26倍以上，心绞痛发生率高36倍以上。

美国、英国、加拿大和瑞典，对1200万人的观察结果表明，男性中吸烟者的总死亡率、心血管病的发病率和死亡率比不吸烟者增加1.6倍，吸烟者致死性和非致死性心肌梗塞的相对危险性较不吸烟者高2.3倍。

吸烟在许多工业化国家被认为是导致冠心病的主要危险因素，这是因为烟草燃烧时释放的烟雾中含有3800多种已知的化学物质，其中包括一氧化碳、尼古丁等生物碱、胺类、腈类、醇类、酚类、烷类、醛类、重金属元素等，它们有多种生物学作用，对人体造成多种危害。

与冠心病有关的化学物质有10余种，能激惹和加重冠心病发病的主要成分是尼古丁和一氧化碳。

特别严重的是，吸烟能诱发冠状动脉痉挛，使冠状动脉中的血流减慢，血流量减少，血液的粘稠度增加，导致心肌缺氧，甚至引起心肌梗塞。

6、单选急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用()A．麻黄碱B．阿托品C．异丙基肾上素D．血管紧张素转换酶抑制剂E．临时心脏起搏器正确答案：E7、配伍题治疗变异型心绞痛疗效最好的药()治疗冠心病易产生耐药性的药物()AMI伴泵衰竭慎用药()A．β-受体阻滞剂B．钙离子拮抗剂C．转换酶抑制剂D．纤溶酶原激活剂E．硝酸酯类正确答案：B,E,A8、多选急性心肌梗死时心室颤动的先兆是()A．室性早搏超过5次/分B．多源性房性早搏C．室性早搏落在前一心搏的易损期D．多源性室性早搏E．以上均不对正确答案：A, C, D9、多选典型缺血性胸痛包括()A．活动时发作，休息完全缓解B．活动时疼痛，休息后稍减轻，不能完全缓解C．活动中不发作，休息时胸痛D．胸部有压痛E．硝酸甘油1～2min缓解正确答案：A, E10、单选β受体阻滞剂治疗心绞痛的机制，不正确的是()A．减慢心率B．降低血压C．减低心肌收缩力D．扩张冠脉E．降低心肌耗氧量正确答案：D11、问答题心肌梗死心电图动态改变的特点。

心血管内科(医学高级)：冠心病试题预测（强化练习）1、单选申请心电图会诊单，下面哪项理由最恰当（）.A.病人自觉心悸B.心率为90-100次/分C.心律失常，疑早搏或房颤等D.有心脏病家族史E.心尖区有收缩期（江南博哥）杂音正确答案：C2、单选?男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。

入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。

下列何种药物可减少其心律失常的发生()A．阿替洛尔B．肠溶阿司匹林C．硝酸甘油D．硝苯吡啶E．维拉帕米正确答案：A3、多选下列哪些疾病易引起心肌缺血()A．风心病二尖瓣狭窄B．风心病主动脉瓣狭窄C．冠心病D．糖尿病E．心肌炎正确答案：B, C, D4、单选?女，51岁，心脏手术后，突感胸痛，结合CT图像，最可能的诊断是()A．肺栓塞B．支气管扩张C．肺水肿D．肺癌E．肺不张正确答案：A5、单选下列哪项检查对诊断心绞痛型冠心病最有价值()A．静息时心电图表现T波异常伴室性早搏B．心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上C．运动负荷试验后心电图水平或下斜型压低≥0.1mV，持续2分钟D．动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常E．冠状动脉造影示管腔缩小至75%以上正确答案：E6、单选有关窦性P波的描述，下列哪项是错的（）.A.在大部分导联呈钝圆形，可有轻度切迹B.P波方向在Ⅱ导联可向下C.P波时限小于0.12 sD.心率在正常范围时，成人P-R间期为0.12～0.20sE.P波方向在aVR导联向下正确答案：B7、单选正常心电图，S-T段向下偏移的范围（）.A.在任何导联，S-T段向下偏移不应超过0.05毫伏B.在任何导联，S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏C.在标准导联，S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏D.在加压单极肢体导联，S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏E.在V4-V6导联，S-T段后下偏移不应超过0.1毫伏正确答案：A8、单选心肌坏死的特征性心电图表现是()A．病理性Q波B．T波倒置C．ST段下斜型压低0.1mVD．ST段抬高E．ST鱼钩样降低正确答案：A9、单选?急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇房颤病史8年，出院前超声心动检查发现左室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。

心血管内科(医学高级)：冠心病考点巩固（三）1、配伍题室壁瘤形成()室间隔穿孔()左心室功能衰竭()乳头肌功能失调() A．急性心肌梗死后，心尖区出3/6级收缩期吹风样杂音B．急性心肌梗死后6个月，心电图S T段仍持续（江南博哥）抬高C．急性心肌梗死，胸骨左缘第4肋间闻响亮的收缩期吹风性杂音伴震颤D．心肌梗死后3天出现心包摩擦音E．出现交替脉正确答案：B,C,E,A2、单选除哪一项外其余均是心梗的并发症()A．心脏破裂B．乳头肌断裂或功能不全C．栓塞D．主动脉瓣穿孔E．室壁瘤正确答案：D3、单选一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次/分，血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg)，并有左室舒张功能减退。

宜首选何药治疗() A．维拉帕米B．美托洛尔C．消心痛D．巯甲丙脯酸E．地高辛正确答案：B4、配伍题AMI最常见的并发症()AMI最危险的并发症()A．心脏破裂B．乳头肌功能失调或断裂C．栓塞D．室壁瘤E．心肌梗死后综合征正确答案：B,A5、问答题心肌梗塞是怎么回事？正确答案：心肌梗塞是冠心病的一种急剧而严重的临床表现。

当某条冠状动脉被血栓完全堵塞时，那么由这条冠状动脉供血的一片心肌就会突然发生血流中断，造成心肌急剧缺血，病人出现持续而剧烈的胸骨后疼痛，这块心肌若长达1小时以上失去血液供给，那就要发生心肌坏死而丧失生机，以上现象说明病人发生了急性心肌梗塞。

6、单选有关慢性肺原性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确？（）A.应有右心肥大的心电图改变B.应有肺型P波C.V1，V3导联可出现Qs波D.肢导低电压可有可无E.可见间歇性右束支传导阻滞正确答案：B7、填空题心肌梗死后综合征可用________或________治疗。

正确答案：糖皮质激素、阿司匹林8、单选男，60岁，患高血压病10年，1小时前突然胸骨后持续压榨样疼痛，伴冷汗、血压150/90mmHg，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V～V，导联可见高耸T波，最可能的诊断是()A．中间综合征B．变异型心绞痛C．急性心肌梗死D．气胸E．急性心包炎正确答案：C9、问答题稳定型心绞痛的典型临床表现?正确答案：以发作性胸骨后疼痛为主要临表现，其特点为(1)部位：胸骨体中段或上段之后，手掌大范围，可向远处放射。

第十六单元冠状动脉粥样硬化性心脏病第1题引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠动脉分支是正确答案：A第2题急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于正确答案：C第3题急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是正确答案：A第4题引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是正确答案：B第5题急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要A.2～3周B.4～5周C.6～8周D.9～10周E.11～12周正确答案：C第6题冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于正确答案：C第7题心绞痛发作时可出现正确答案：D第8题中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是正确答案：D第9题梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同C.剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗正确答案：D第10题目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是正确答案：A第11题急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A.谷草转氨酶（GOT）B.肌酸磷酸激酶（CPK）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-NB）E.乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）正确答案：B第12题急性下壁心肌梗死最易合并正确答案：B第13题急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是正确答案：D第14题治疗自发性心绞痛禁用正确答案：E第15题缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是正确答案：D第16题心肌梗死后24小时内避免使用正确答案：A第17题判断急性心肌梗死面积最有价值的是A.Q波的宽度,深度正确答案：E第18题急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是正确答案：E第19题男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈脉搏动消失，此时首选A.立即作心电图，了解是否停搏或室颤正确答案：D第20题男性，56岁，原有冠心病劳力心绞痛史，心电图V4～6T波倒置。

3天来天清晨5时出现剧烈胸痛发作，持续时间往常心绞痛时间长，心电图示V4～V6T波倒变直立，诊断为正确答案：B第21题男性，45岁，因心前区剧痛2小时来急诊，心电图检查结论为后壁心肌梗死。

冠心病习题11、简介1.1 定义冠心病是一种心脏疾病，主要是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血，引起心脏功能异常的疾病。

1.2 病因冠心病的主要病因包括高血压、高血脂、吸烟、超重和肥胖、糖尿病等。

1.3 临床表现冠心病的临床表现包括胸痛、气短、乏力、心悸等。

2、诊断与检查2.1 病史采集对冠心病患者进行详细的病史采集，包括发病时间、疼痛特点、诱因、缓解情况等。

2.2 体格检查对患者进行心、肺、腹部等方面的体格检查，以了解身体状况。

2.3 心电图心电图是冠心病诊断中常用的检查方法，可通过检查ST段、T波、Q波等指标来判断心肌缺血的情况。

2.4 血液检查通过血液检查，可以评估患者的血脂、血糖、血红蛋白等指标，以确定患者的病情。

3、分类与临床分期3.1 分类冠心病可以按照病变部位、病变程度和病变形式来进行分类。

3.2 临床分期根据冠心病的病变程度和病情，将其分为不同的临床分期，包括I、II、III、IV期。

4、治疗方法4.1 药物治疗利用药物来控制冠心病患者的血压、血脂、血糖等指标，改善心脏功能，减轻症状。

4.2 支架手术通过在狭窄或堵塞的血管中放置支架，恢复血液供应，改善心肌缺血的情况。

4.3 搭桥手术将其他部位的血管转移到冠状动脉上，以增加心脏的血液供应。

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附件：附件1：冠心病患者饮食指南附件2：冠心病患者运动指南附件3：药物清单法律名词及注释：1、冠心病：冠状动脉供血不足导致心肌缺血所引起的疾病。

2、心脏功能异常：心脏在供血不足的情况下无法正常运作的情况。

3、高血压：血压持续升高导致的一种疾病。

4、高血脂：血液中胆固醇和甘油三酯浓度高于正常范围的情况。

5、吸烟：指吸入烟草燃烧产生的烟雾。

6、超重和肥胖：指体重超过正常范围的情况。

7、糖尿病：一种以血糖浓度过高为特征的慢性代谢性疾病。