浅谈颈髓损伤的护理体会
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颈髓损伤前路手术围手术期的护理体会颈椎骨折合并脊髓损伤是最具有破坏性的损伤之一。
随着工业、交通和体育事业的发展,颈脊髓损伤的病例日趋增多。
颈椎前路减压植骨融合、内固定术为首选术式[1]。
由于颈椎手术属于危及病人生命安全或有可能造成严重残疾后果的重大手术[2]。
因此,配合医生做好充分的术前准备和严密的术后护理,预防各种并发症的发生,使病人达到最佳的康复,是我们护士共同的目标。
我院自2010年1月至2011年7月共开展此手术22例,现就颈脊髓损伤前路手术护理体会综述如下:1 临床资料本组病人22例,其中男16例,女6例,年龄18-65岁,平均41.5岁;损伤原因:车祸伤14例,高处坠落伤7例,重物压伤1例。
损伤类型:单纯骨折10例,暴裂骨折7例,骨折脱位5例。
高位截瘫8例,不全瘫14例。
新鲜损伤20例,陈旧性损伤2例。
2 护理2.1 术前一般护理2.1.1 心理护理颈椎手术由于部位险要,手术难度大,甚至引起瘫痪及死亡,故病人往往容易产生恐惧及疑虑心理[2]。
护理人员应对患者进行耐心疏导。
手术具体方案确定后,向患者介绍手术的目的、方法及步骤,讲解术前、术中和术后需要注意的事项,并让同类手术成功患者进行讲述,坚定手术成功的信心。
2.1.2 牵引的护理牵引可使移位的椎体复位,缓解神经根压迫。
但在牵引复位过程中,有可能骨折造成脊髓再损伤而加重原发伤,要加强巡视,及时发现及时处理。
牵引时应先采用轻度屈曲位牵引,然后调整到中立位,复位后再改为过伸位。
牵引弓松动的螺丝要及时旋紧,防止造成颅钳尖滑出致牵引失败。
及时调整床头牵引架,保持牵引力在中轴线上,以确保有效牵引。
牵引孔处用75%酒精B i d点滴,视出血与否更换牵引孔纱布,防止感染。
对于骨折无移位的病人,卧床休息,使颈部呈中立位或10°-15°略屈位加以固定,防止颈部过,同时在颈部两侧放置沙袋,限制颈部左右转动,以免加重脊髓损伤[2]。
2.2 术后一般护理术后护理对病人的康复非常重要。
颈髓损伤的临床护理【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)11-0182-01【摘要】:根据病情,重点心理指导、功能锻炼及预防并发症,做出相应的护理措施,可以减少颈髓损伤并发症的发生,防止病情恶化,降低并发症的发生。
【关键词】:颈髓损伤;护理颈髓损伤是颈椎骨折、脱位的严重并发症,导致脊髓结构功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍,其并发症较多,死亡率高,往往对患者造成致命的身心创伤甚至终身残疾。
因此良好的护理显得更为重要,可减少并发症,提高生存率,对于患者的恢复有很大的帮助。
1、急救护理:由于部分患者呼吸肌麻痹,呼吸减弱,呼吸道分泌物或其他异物阻塞,首先抢救患者生命,密切观察生命体征变化,尽可能减少神经功能丧失。
其次清理呼吸道,保持呼吸道通畅,备足氧气,及时发现因脊髓水肿、呼吸中枢或脊髓功能受损而致呼吸麻痹,呼吸困难,心率不齐,血压不稳,应备好吸痰器,气管切开包等急救器材和药品。
2、呼吸的管理:颈髓损伤不仅容易导致四肢瘫痪,更严重的是导致呼吸功能障碍。
呼吸衰竭和肺部感染是导致死亡的主要原因之一,故呼吸的管理尤为重要。
严密观察患者的神志,呼吸节律、幅度、型态、血氧饱和度,必要时监测血气分析。
若发生呼吸肌麻痹、呼吸衰竭,需立即进行气管插管、呼吸机辅助呼吸。
呼吸道护理的重点是排痰,预防气管堵塞及肺部感染。
①患者体位。
椎体损伤得到初步稳定后,患者应平卧位、半卧位或将床头抬高。
保持室内空气清新,温度、湿度适宜,定时通风,室内地面和生活物品定时清洗、消毒,减少探视人员和探视频率。
②呼吸锻炼指导。
鼓励患者自主呼吸,指导深吸气、缩唇呼气,延长呼气时间,增加呼气末压,以增加气体交换时间,防止肺萎缩。
上肢能自由活动者,指导患者多做扩胸运动,增加肺活量。
深呼吸训练:有吹气球和吹气泡训练,吹气泡训练方法是:用一输液空瓶,内盛半瓶清水,嘱病人用塑料吸管向瓶内水中吹气泡,以增大肺活量,减少呼吸道阻力和无效气死腔。
颈髓损伤病人的护理【摘要】颈髓损伤常可伤及呼吸肌,病人死亡率极高,预后多数不佳,我科自2006年至2009年共收治颈髓损伤的病人69例,通过进行有效的护理措施,收到良好的临床效果,现总结如下:【关键词】颈髓;损伤;护理1 临床资料本组病人69例,其中男性56例,女性13例,年龄在20~68岁之间,伤后就诊时间为0.5~8h,致伤原因:高处坠落致伤24例,空中重物砸伤15例,车祸致伤30例。
2 护理2.1心理护理:颈髓损伤后,病人往往产生恐惧、忧郁、悲观的心理状况[1]。
在本组病例中所有患者均产生悲观、厌世的情绪。
护士应与患者沟通交流,使患者对护士产生信任感,介绍一些颈髓损伤恢复良好的病例,使他们对疾病有正确的认识,鼓励其树立战胜疾病的信心,指导家属积极参与、协助安排患者生活护理,使病人充分体会到亲人、朋友的温暖。
以周到的服务、熟练的技术、耐心的解释、亲切的安慰,减轻病人的恐惧,消除其悲观的情绪,以积极的心态来配合治疗和护理[2]。
2.2呼吸系统的护理:经常与患者沟通,了解是否存在心慌、气短等症状。
病人若出现呼吸困难,立即给予吸氧,有窒息危险时,及时行气管切开,气管切开后给予气道湿化。
方法为:取1.25%碳酸氢钠溶液2-8ml,用无菌注射器沿管壁注入。
注入的量及间隔时间根据痰液的粘稠度而定。
有研究表明用碳酸氢钠气道冲洗是保证气道湿化和预防肺部感染较为可靠的措施。
其临床效果明显优于生理盐水+糜蛋白酶[3]。
及时吸痰以保持呼吸道通畅。
气管切口每日换药,气管内套管每日清洁消毒。
随时观察气管套管有无松脱,如果自主呼吸消失,立即行人工呼吸,以呼吸机维持生命。
2.3颅骨牵引的护理:严密观察病人的血压、脉搏、呼吸,以防止在牵引过程中发生意外。
牵引重量从1.5kg开始,最多不超过10kg。
牵引后将床头抬高20-30cm,保持颈部中立位,头部及枕部垫以棉垫,以防止压疮的发生。
牵引针孔每日两次酒精滴注,防止针孔感染。
神经外科实习护士总结脊髓损伤护理与康复指导经验分享1. 引言在神经外科实习期间,我担任了脊髓损伤患者的护理工作。
通过与患者的互动和医生的指导,我积累了许多关于脊髓损伤护理与康复的经验。
本文将回顾我所学到的知识和经验,并分享给大家,以期对今后的护理实践有所帮助。
2. 脊髓损伤的概述脊髓损伤是指脊髓受到外力导致的损伤,常见的原因包括车祸、跌落和运动伤害等。
该病情严重,可能导致肢体瘫痪、感觉障碍以及其他并发症。
因此,对于脊髓损伤患者的护理与康复非常重要。
3. 护理经验分享3.1 早期护理早期护理是脊髓损伤患者治疗过程中最关键的一部分。
在早期,我们要确保患者的呼吸通畅,维持生命体征稳定。
同时,要及时采取措施减轻患者的疼痛,并预防感染和压疮等并发症的发生。
3.2 康复指导脊髓损伤患者需要进行长期的康复训练,以提高其生活质量和功能恢复。
作为护士,我们在康复指导方面起到至关重要的作用。
我们要向患者和家属详细介绍康复的重要性以及如何进行康复训练。
并定期评估康复的效果,根据患者的情况及时调整康复计划。
3.3 心理支持脊髓损伤患者常常会面临心理压力和情绪波动。
作为护士,我们要给予他们足够的关心和理解。
定期与患者进行心理沟通,鼓励他们积极面对困难,提高他们的精神状态。
此外,我们还可以建议患者参加康复小组,通过与其他患者互动,共同度过康复过程中的困难。
4. 案例分享以下是我在神经外科实习期间遇到的一个脊髓损伤患者的案例分享。
该患者是一名35岁的男性,因车祸导致C4脊髓损伤,呼吸困难且四肢无力。
我们及时采取了气道管理措施,确保患者的呼吸通畅。
同时,我们定期评估患者的疼痛程度,调整镇痛药物的使用。
在康复指导方面,我们详细告知患者和家属康复训练的重要性,并指导他们进行主动关节活动和功能锻炼。
我们还安排了心理咨询师与患者进行心理沟通,提供心理支持。
5. 结论通过本次神经外科实习,我深入了解了脊髓损伤患者的护理与康复工作。
早期护理、康复指导和心理支持是我们重点关注的方面。
颈髓损伤的临床护理作者:集秀梅来源:《健康必读·下旬刊》2012年第11期【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0182-01【摘要】:根据病情,重点心理指导、功能锻炼及预防并发症,做出相应的护理措施,可以减少颈髓损伤并发症的发生,防止病情恶化,降低并发症的发生。
【关键词】:颈髓损伤;护理颈髓损伤是颈椎骨折、脱位的严重并发症,导致脊髓结构功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍,其并发症较多,死亡率高,往往对患者造成致命的身心创伤甚至终身残疾。
因此良好的护理显得更为重要,可减少并发症,提高生存率,对于患者的恢复有很大的帮助。
1、急救护理:由于部分患者呼吸肌麻痹,呼吸减弱,呼吸道分泌物或其他异物阻塞,首先抢救患者生命,密切观察生命体征变化,尽可能减少神经功能丧失。
其次清理呼吸道,保持呼吸道通畅,备足氧气,及时发现因脊髓水肿、呼吸中枢或脊髓功能受损而致呼吸麻痹,呼吸困难,心率不齐,血压不稳,应备好吸痰器,气管切开包等急救器材和药品。
2、呼吸的管理:颈髓损伤不仅容易导致四肢瘫痪,更严重的是导致呼吸功能障碍。
呼吸衰竭和肺部感染是导致死亡的主要原因之一,故呼吸的管理尤为重要。
严密观察患者的神志,呼吸节律、幅度、型态、血氧饱和度,必要时监测血气分析。
若发生呼吸肌麻痹、呼吸衰竭,需立即进行气管插管、呼吸机辅助呼吸。
呼吸道护理的重点是排痰,预防气管堵塞及肺部感染。
①患者体位。
椎体损伤得到初步稳定后,患者应平卧位、半卧位或将床头抬高。
保持室内空气清新,温度、湿度适宜,定时通风,室内地面和生活物品定时清洗、消毒,减少探视人员和探视频率。
②呼吸锻炼指导。
鼓励患者自主呼吸,指导深吸气、缩唇呼气,延长呼气时间,增加呼气末压,以增加气体交换时间,防止肺萎缩。
上肢能自由活动者,指导患者多做扩胸运动,增加肺活量。
深呼吸训练:有吹气球和吹气泡训练,吹气泡训练方法是:用一输液空瓶,内盛半瓶清水,嘱病人用塑料吸管向瓶内水中吹气泡,以增大肺活量,减少呼吸道阻力和无效气死腔。
颈脊髓损伤55例护理体会作者:雷磊刘清华来源:《医学信息》2014年第20期摘要:目的探讨因外伤所致颈脊髓损伤的护理方法。
方法回顾分析2008年1月~2012年12月在我院骨科救治的55例颈脊髓损伤患者,加强围手术期相关的预防护理措施并进行研究分析。
结果通过对患者健康宣教及心理护理、康复训练以及出院后指导,减少和控制了并发症的发生;所有患者达到临床出院标准。
结论颈脊髓损伤常伴有并发症,对该类患者进行针对性护理,可促进患者康复、降低病死率。
关键词:颈脊髓损伤;护理外伤性颈脊髓损伤是因脊柱脊髓受到机械外力作用,包括直接或间接的外力作用造成脊髓结构与功能的损害,主要发生在颈髓,进而导致患者四肢功能障碍,严重者甚至危及生命。
我科2008年1月~2012年12月对55例颈脊髓损伤患者进行了积极合理的救治,现在就其护理体会分析报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组55例颈脊髓损伤中,男42例,女13例,年龄19~68岁。
坠落伤30例,车祸伤17例,砸压伤4例,钝器伤2例,其它2例。
颈4骨折脱位18例,颈5骨折脱位24侧,颈5~6骨折脱位13例。
入院时全瘫21例,不全瘫30例,仅四肢麻木4例。
入院后均有排尿困难,应用留置导尿。
3w内拔尿管可自行排尿43例,6周后拔尿管协助排尿8例,留置导尿1年以上4例。
1.2方法1.2.1坠积性肺炎的防治护理①指导患者咳嗽技巧,在患者咳嗽前协助患者翻身拍背,拍背要适度、轻柔、由下而上、由外向内。
拍完后,轻轻挤压胸廓,嘱慢慢深吸。
借助膈式呼吸,屏气1~2 min,然后慢慢用力由口呼出。
第2次深吸,屏气用力地自肺的深部咳出。
连续做4次短而有力咳嗽后休息。
若咳嗽排痰无效,可考虑气管切开。
②气管切开吸痰时或更换导管时,严格执行无菌操作。
煮沸内套管1次/4 h,煮沸前应洗净其壁上污垢;吸痰管应至足够深度后方可开始吸痰。
1.2.2呼吸功能障碍治疗呼吸机应用①应熟悉呼吸机的性能,使用过程中应严密观察各种参数与患者病情是否相符,特别是通气量、氧浓度、吸呼比、呼吸道压力是否同步。
急性外伤性颈髓损伤的预见性护理体会作者:赵瑞丽来源:《中国实用医药》2011年第32期【关键词】颈髓损伤方法;护理我科自2008年6月至2011年6月对收治的32例急性外伤性颈髓损伤患者,进行回顾性分析,针对性地实施预见性护理,有效地减少了并发症的发生。
1 资料与方法1.1 一般资料本组32例,男 22例,女 10例,年龄6~70岁;致伤原因:车祸21例,高处坠落6例,重物砸伤3例,摔伤2例。
脊髓功能Frankel分级:A级8例,B级11例,C级6例,D级7例,E级0例。
1.2 方法行颅骨牵引术11例,颌枕带牵引5例,颈托固定16例;颈椎手术治疗16例,保守治疗13例,放弃治疗3例。
入院后给予抗炎、吸氧、激素、脱水、营养支持等治疗,对可能出现并发症的患者实施预见性护理。
1.3 结果本组2例死亡,3例放弃治疗。
27例脊髓功能均有不同程度的恢复(按Frankel分级):A级恢复到B级3例,恢复到C级2例,恢复到D级2例;B级恢复到C级7例,恢复到D级2例;C级恢复到D3例,恢复到E级4例;D级恢复到E级7例。
27例患者病情及并发症均得到控制。
2 护理措施及结果2.1 呼吸道并发症的预见性护理急性呼吸衰竭是颈髓损伤患者死亡的主要原因,本组22例早期发生不同程度的肺部感染,8例气管切开,2例死亡。
因此对呼吸道的预见性护理至关重要:①要密切观察呼吸频率、深度、节律及观察口唇四肢末梢,胸式呼吸的强弱及胸廓的起伏情况并监测血氧饱和度。
特别是伤后72 h,脊髓水肿高峰期,因脊髓水肿波及呼吸中枢而致呼吸困难及可能出现的呼吸衰竭。
当患者出现呼吸频率减慢,表浅,血氧饱和度下降,应及时通知医生处理。
床边备好气管切开包、吸痰机等物品,以备无患。
②在给予化痰、解痉、抗生素等治疗的同时,在病情允许的情况下,应帮助患者翻身叩背,以利于痰的咳出。
③对气管切开患者,应加强口腔清理,遵医嘱给予雾化吸入及湿化气道,吸痰时要严格无菌操作,动作轻柔,定时清洗及消毒更换气管套管。
颈髓损伤患者的呼吸道护理体会摘要】总结了23例颈椎骨折合并经髓损伤的患者的护理,包括进行术前训练,保持呼吸道通畅,术后呼吸监护,控制呼吸道感染,防治并发症。
认为加强颈椎骨折合并颈髓损伤患者的围手术期呼吸道护理是保证手术效果,预防和减少术后并发症,促进患者康复的关键。
【关键词】颈髓损伤呼吸道护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)19-0286-02随着当前社会经济的高速发展,因交通事故,建筑事故等高能量损伤造成的颈椎骨折脱位合并颈髓损伤的患者较前明显增多,此类患者大部分病情危重,需要手术治疗,只有加强患者的围手术期护理,提高护理质量,才能最大程度地促进其康复,减少并发症。
其中,对颈椎骨折合并颈髓损伤的患者的围手术期呼吸道护理,是帮助患者顺利渡过危险期,提高生存率,预防围手术期并发症的重要部分。
本院骨科2009年1月-2012年4月共收治颈椎骨折合并颈髓损伤患者23例,通过强化围手术期呼吸道护理,取得满意疗效,现报道如下。
1 资料1.1临床资料本组患者23例,男18例,女5例,年龄23-66岁,平均44.5岁。
损伤部位:上颈段8例,下颈段15例。
损伤原因:车祸伤13例,高处坠落伤10例。
1.2结果 23例颈椎骨折脱位合并颈髓损伤患者经强化围术期呼吸道护理均未发生严重呼吸系统并发症,无死亡病例,康复周期缩短;按脊髓损伤Frankel分级法,恢复1个级别8例,2个级别6例,3个级别4例,无变化5例。
2 护理2.1术前护理2.1.1呼吸监测入院后常规吸氧,流量3-5l/min,根据患者损伤阶段严密观察呼吸节律、频率和深度,观察有无缺氧表现,严密监测血氧饱和度,必要时进行动脉血气分析。
特别是上颈段骨折脱位合并颈髓损伤患者,应严密观察有无颈髓水肿平面上升波及呼吸心跳中枢所导致的呼吸麻痹、呼吸困难和呼吸道机械堵塞。
患者床旁常规备好吸痰盘和人工呼吸器,以应对紧急情况。
颈脊髓损伤并脑性耗盐综合征的护理体会摘要】总结21例颈脊髓损伤并脑性耗盐综合征患者的临床表现和实验室检查特点,通过提高护理人员对病情的评估判断能力、严密观察病情,密切监测生化指标,加强静脉输液、导管、高热、饮食及心理等护理措施,患者的水、电解质紊乱得到及时的纠正,有效的减少了并发症的发生并促进了患者的康复。
【关键词】颈脊髓损伤脑性耗盐综合征护理颈脊髓损伤是骨科常见的严重损伤,其并发症多且预后较差,其中脑性耗盐综合征就是其中一种严重的并发症[1],脑性耗盐综合征是指继发于急慢性中枢神经系统损伤,肾保钠功能下降,尿钠进行性增多,血容量减少而引起的低钠血症[2]。
如得不到及时的诊断治疗、可导致电解质紊乱,甚至死亡。
因此在临床护理中只有了解疾病的临床特点,掌握各种生化指标的意义,才能充分评估病情,尽早采取及时有效的护理措施,我科自2008年1月-2012年3月年共收治的21例颈脊髓损伤并脑性耗盐综合征患者,现将护理体会报告如下。
1 临床资料1.1一般资料本组共21例,其中男18例,女3例,年龄20-78岁之间,平均45.8岁;高处坠落伤9例,骑车摔倒3例,车祸9例;住院时间5-104天,平均19.4天;一般发生于伤后3—15天,表现为精神萎靡,表情淡漠2例,嗜睡1例,乏力,食欲减退12例,体重下降7例,高热4例(其中体温达41℃1例)。
1.2实验室检查24小时尿量统计:3500ml-6000ml 16例,6100ml-8000ml 3例,>8000ml 2例;血钠均<130mmol/L,其中120 mmol/L -130 mmol/L18例,<120mmol/L3例;尿比重均在正常范围;尿钠均>80mmol/24h。
2 护理2.1提高护理人员对病情的评估判断能力加强对疾病专科理论知识的学习,掌握疾病的临床特点和各种生化指标的意义,提高护理人员对疾病的认识,从而提高对病情的评估判断能力,重视对病情的观察。
颈髓损伤是由多种原因引起的骨科常见病,多由外伤引起颈椎骨折,压迫脊髓腔内血管神经,引起水肿、损坏。
临床表现主要是以受损节段分离性感觉障碍,上下运动神经元障碍及植物神经营养障碍为特征。
当受它们支配的肌肉失去了神经冲动,即引起瘫痪、不能进行随意活动。
不久肌肉便会萎缩。
本文总结了颈髓损伤的护理体会,可有效地预防各种并发症的发生。
1 临床资料我院2002~2004年共收治颈髓损伤患者34例,男28例,女6例;年龄6~56岁,平均31岁。
以男性青壮年居多,并且受暴力大、损伤重。
伤后出现四肢瘫痪、膈肌麻痹,脊髓损伤性出血,肿块波及到延髓,可出现呼吸困难,高热及鼓胀等症状。
2 护理体会2.1 饮食护理外伤截瘫后,消化系统受到影响,伤员早期营养代谢紊乱。
体内蛋白质、脂肪大量消耗,体重迅速下降。
压迫隔肌而影响呼吸,故伤后1周内饮食应予以限制,2~3周后代谢趋于正常,宜给予高蛋白、高脂肪、高碳水化合物、富含维生素的饮食。
必要时鼻饲或静脉给予高营养,以维持机体需要量。
对便秘者,可嘱其每日清晨空腹饮蜂蜜水,并环形按摩腹部,适当给予缓泻剂、灌肠。
2.2 心理护理颈髓损伤患者是青壮年,面对突如其来的巨大打击,往往心理受不了,悲观厌世,拒绝治疗、护理,针对患者的种心理,医护人员应给予适当的心理疏导,安慰并讲解疾病的有关知识、治疗方案、护理措施,使病人对医护人员可产生信任感,使其树立战胜疾病的信心,争取能早日料理自己的生活,并能利用双手做一些力所能及的工作。
2.3 并发症的预防2.3.1 呼吸系统并发症的预防由于患者长期卧床,容易发生肺不张、坠积性肺炎。
应按时翻身叩背,协助排痰。
锻炼肺功能,增加肺活量。
如果痰液黏稠,咳痰无力者,可给雾化吸入及化痰药。
必要时行气管切开术。
2.3.2 预防泌尿系感染适当进行泌尿系的护理,不但可以制止感染和结石还可以促进膀胱功能恢复。
对留置尿管患者应进行夹管训练,日间2~4h放尿1次,夜间在4~6h放尿1次。
颈髓损伤低血压的护理体会摘要】阐述颈椎骨折脱位合并脊髓损伤体位性低血压低血压的护理体会。
认为耐心、细致的护理可提高治疗效果、促进康复。
【关键词】颈脊髓损伤低血压护理体会【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)01-0099-01随着公共交通的日益发展,颈椎骨折患者呈逐年增长趋势,作为一种严重的创伤性损伤,特别是颈椎骨折、脱位合并颈髓损伤时,伤情严重且复杂,严重者可致残甚至死亡,手术是颈椎骨折患者最主要的治疗方法。
无论经颈前路、后路或前后联合治疗颈椎骨折的复位、固定,其手术难度较大,风险都较高,因此合理、谨慎的围手术期护理显得格外重要。
颈髓损伤患者体位性低血压是颈髓损伤常见的一种并发症,多见于(T6以上)脊髓损伤的患者中。
有统计表明体位性低血压影响了75% 的脊髓损伤患者,严重的阻碍康复的进程[1]。
因此对于颈脊髓损伤后体位性低血压的处理成为脊髓损伤后护理的一个重要的部分。
1 护理1.1 心理护理患者常因突发性外伤致颈椎骨折导致瘫痪、大小便失禁等而悲观、恐惧、焦虑,思想负担重,担心预后不能恢复,导致心理失衡,波动较大。
因此,医护人员应有的放矢地进行心理疏导,介绍该病的特点及治疗进展、注意事项及以往的成功病例等,调节好患者的心理状态,增强患者战胜病魔信心,取得患者及家属的信任及理解,减轻患者的心理恐惧,使患者获得心理支持,保持心情舒畅,配合医护治疗和护理。
1.2 药物治疗护理非药物治疗无效时,要加用药物治疗,准确执行医嘱。
(1)氟氢可的松, 一种皮质激素, 可以引起钠水贮留和扩大血管内容量,而升高血压,它的副作用包括低钾血症、水肿等。
(2) 临床上比较常用的而且疗效较肯定是盐酸米多君。
它是一种作用于Ⅱl-肾上腺素能受体激动剂,它可以转化成脱甘氨酸米多君,脱甘氨酸米多君,是111-受体激动剂,它通过激活动脉和静脉脉管系统的111-肾上腺素受体,使血管收缩,从而使血压升高。